執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能試題及答案（重點(diǎn)題）

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能試題及答案（重點(diǎn)題）

單選題（共50題）1、患者，男，26歲，自述頭痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶爾咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。經(jīng)檢查后，測(cè)量口腔體溫37.8℃，脈搏72次/分，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.7×109/L。醫(yī)生為患者開具的處方如下：A.正常B.低熱C.中等度熱D.高熱E.超高熱【答案】B2、主要用于抗真菌的藥物是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.氟胞嘧啶E.噻嘧啶【答案】D3、患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療，服用4小時(shí)后，面部出現(xiàn)皮疹，無(wú)其他不適，停藥后皮疹消失，排除其他疾病的可能。該病例用藥與不良反應(yīng)的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無(wú)關(guān)E.無(wú)法評(píng)價(jià)【答案】B4、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降B.服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等C.氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征D.腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎E.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等【答案】A5、腎小管對(duì)鈉、氨基酸、葡萄糖等再吸收能力強(qiáng)，使用利尿劑等較易出現(xiàn)酸堿失衡，即A.藥物排泄B.藥物代謝C.藥物分布D.藥物吸收E.藥物中毒【答案】A6、（2016年真題）患者，男，46歲，因心絞痛伴房顫，給予維拉帕米治療。維拉帕米的禁忌癥是（）。A.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄B.心力衰竭C.痛風(fēng)D.冠心病E.哮喘【答案】B7、膀胱炎約占尿路感染的60%以上，致病菌多為（）A.奈瑟淋病雙球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌E.幽門螺旋桿菌【答案】B8、抗腫瘤藥物中，屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑的是A.順鉑B.甲氨蝶呤C.放線菌素D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】D9、(在乳汁中排泄的藥物)青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是青霉素A.呈弱堿性B.呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪與水中都有一定的溶解度E.血漿蛋白結(jié)合率高【答案】B10、飯后半小時(shí)服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】B11、脂溶性最高，作用快而短的是A.巴比妥B.硫噴妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】B12、正常人的體溫在37℃左右，但各個(gè)部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。發(fā)熱是人體對(duì)致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時(shí)常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。A.退熱用藥可能導(dǎo)致肝、腎臟損傷B.退熱用藥可能引起胃腸道的損傷C.退熱用藥可能發(fā)生皮疹、哮喘等反應(yīng)D.退熱屬對(duì)癥治療，可能掩蓋病情，影響疾病診斷E.退熱可能引起外周血管擴(kuò)張、皮膚出汗以致脫水【答案】D13、患者，男，38歲，身高175cm，體重70kg。3日前自覺(jué)全身肌肉酸痛、頭疼，輕微咳嗽，自服抗感冒藥物效果不佳，近1日覺(jué)畏寒，發(fā)熱，體溫37.7℃，遂來(lái)本院就診。檢查結(jié)果：患者神清，查咽喉部紅腫，扁桃腺（-），雙肺呼吸音清，心臟聽(tīng)診無(wú)異常，腹檢無(wú)異常。血象WBC正常，其他正常。診斷為：上呼吸道感染（感冒）。A.血糖升高B.牙齒腫脹C.嚴(yán)重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C14、（2019年真題）患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規(guī)律，近期因口服降糖藥療效不佳欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應(yīng)選用的藥物是A.門冬胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.普通胰島素E.地特胰島素【答案】A15、與膽酸螯合劑合用，應(yīng)至少提前2h服用的藥物是A.螺內(nèi)酯B.伊曲康唑C.依折麥布D.他汀類與煙酸類聯(lián)用E.中等劑量他汀類和貝特類聯(lián)用【答案】C16、可了解工作效果、并為之后工作的進(jìn)一步完善的是A.對(duì)問(wèn)題進(jìn)行確定并歸類B.隨訪了解效果，并建立檔案C.對(duì)查閱的資料進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理D.形成答案并以口頭形式提供給詢問(wèn)者E.了解問(wèn)詢?nèi)艘话阗Y料及詢問(wèn)問(wèn)題的背景資料【答案】B17、中效低精蛋白鋅胰島素的作用峰時(shí)為()。A.0.6～1.5小時(shí)B.1.5～4小時(shí)C.0.25～0.5小時(shí)D.6～12小時(shí)E.14～20小時(shí)【答案】D18、患過(guò)敏性疾病的駕駛員可選用的藥物是A.氯雷他定B.異丙嗪C.賽庚啶D.苯海拉明E.氯苯那敏【答案】A19、下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，不存在重復(fù)用藥的是：A.新癀片+吲哚美辛膠囊B.曲克蘆丁片+維生素C片C.脈君安片+氫氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片【答案】B20、患者，男，62歲，糖尿病病史7年，長(zhǎng)期使用胰島素、二甲雙胍治療，近期為控制血壓加服治療藥物，該患者不宜應(yīng)用的藥物是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.洛伐他汀D.普萘洛爾E.利血平【答案】D21、患者，男，57歲，因甲狀腺結(jié)節(jié)行全切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)服用A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碳酸鋰D.左甲狀腺素E.右甲狀腺素【答案】D22、患者，女性，62歲，自述近日常有一過(guò)性黑矇，霧視、視野中有黑點(diǎn)，一側(cè)面部無(wú)力、麻木。醫(yī)師診斷為短暫性腦缺血。A.75～150mg/dB.300mg/dC.300～500mg/dD.200～300mg/dE.100mg/d【答案】A23、（2015年真題）用于緊急避孕藥的藥物是（）。A.左炔諾孕酮B.黃體酮C.甲睪酮D.羅格列酮E.丁螺環(huán)酮【答案】A24、引起"老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎(chǔ)疾病E.不良生活方式【答案】B25、蒽環(huán)類抗腫瘤藥可引起A.出血性膀胱炎B.溶血性尿毒癥C.心臟毒性D.末梢神經(jīng)炎E.肺纖維化【答案】C26、治療癌痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘,宜選擇的藥物是()A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸鎂D.東莨菪堿E.阿托品【答案】B27、既無(wú)興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無(wú)抗膽堿、抗組胺作用的藥物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】D28、兒童2型糖尿病患者宜選用的藥物是A.胰島素B.格列喹酮C.二甲雙胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】C29、避免用于兒童退熱，可能引起Reye’s綜合征的藥物是A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來(lái)昔布E.雙氯芬酸鈉【答案】A30、患者，女，43歲。近3月來(lái)午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進(jìn)食少，乏力，消痩，應(yīng)用抗菌藥及止咳化痰藥物無(wú)效，×線檢查未見(jiàn)異常，血沉未見(jiàn)增快，痰中找到結(jié)核菌，臨床診斷為肺結(jié)核。A.定期隨診，監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能B.應(yīng)全程督導(dǎo)服藥，提高用藥的依從性C.由于增加不良反應(yīng)，不提倡聯(lián)合用藥D.肺結(jié)核屬于傳染病，患者咳嗽、打噴嚏和高聲講話時(shí)不能直向旁人E.密切接觸肺結(jié)核患者人員應(yīng)作卡介苗接種【答案】C31、口服或靜滴艾司洛爾用于解救A.氰化氫中毒B.瘦肉精中毒C.有機(jī)磷殺蟲藥中毒D.氟乙酰胺中毒E.香豆素類殺鼠藥中毒【答案】B32、痛風(fēng)時(shí)尿沉渣結(jié)晶為（）A.草酸鹽結(jié)晶?B.尿酸鹽結(jié)晶?C.磷酸鹽結(jié)晶?D.酪氨酸?E.膽紅素結(jié)晶?【答案】B33、屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是A.阿米替林B.氟西汀C.嗎氯貝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】C34、某女性，64歲，既往高血壓病病史15年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢：端坐體位，BP190/110mmHg，R30次/分，Bp108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.肺動(dòng)脈栓塞E.慢性肺源性心臟病【答案】C35、（2019年真題）關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.氯己定含漱液，每次15-20ml，一日2～3次，含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷，一日3次，稍加按摩C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服D.補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進(jìn)潰瘍面愈合E.進(jìn)食前用0.5％～1％達(dá)克羅寧液涂于潰瘍面上【答案】C36、可引起排尿困難，尿潴留患者禁用的藥物是A.阿米替林B.加蘭他敏C.法莫替丁D.奧美拉唑E.阿普唑侖【答案】A37、患者，男，56歲，診斷為病毒性乙型肝炎。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L?，F(xiàn)需要啟動(dòng)抗病毒治療，采用干擾素α和核苷（酸）類抗病毒藥物。A.出現(xiàn)體溫身高、肌肉酸痛可服用對(duì)乙酰氨基酚B.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≤0.75×109/L，應(yīng)減量C.血小板計(jì)數(shù)<100×109/L，應(yīng)減量D.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L，應(yīng)停藥E.精神癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)停藥【答案】C38、嚴(yán)重?zé)齻颊吣虺Ｒ?guī)檢查可發(fā)現(xiàn)A.尿葡萄糖陽(yáng)性B.尿膽紅素陽(yáng)性C.尿血紅蛋白陽(yáng)性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C39、患者，男，59歲，診斷為2型糖尿病，因口服降糖藥療效欠佳，給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖，提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存，冷凍后不可再使用C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存D.使用前應(yīng)緩慢搖勻，確保給藥劑量準(zhǔn)確E.注射時(shí)應(yīng)變換部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm以上【答案】A40、根據(jù)病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發(fā)病，尤以冬、春季較為多見(jiàn)。A.急性尿潴留B.嚴(yán)重高血壓C.慢性蕁麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水腫【答案】A41、患者，男，76歲，良性前列腺增生癥伴前列腺體積增大，適宜選用的藥物為A.非那雄胺B.特拉唑嗪C.度洛西汀D.米多君E.奧昔布寧【答案】A42、(腎功能不全者的抗菌藥物給藥方案調(diào)整)腎功能中度損害時(shí)，抗菌藥減低至正常劑量的A.1/5～1/2B.1/7～1/5C.1/10～1/5D.3/5～3/4E.1/2～2/3【答案】A43、患者，男性，58歲，患有膀胱腫瘤，經(jīng)常出現(xiàn)不能控制的尿頻、尿急、夜尿增多。確診為急迫性尿失禁，給予托特羅定治療。藥師應(yīng)告知患者藥物的主要不良反應(yīng)是A.臥位和坐位時(shí)高血壓B.直立性低血壓C.口干、便秘、尿潴留D.鼻咽炎和尿路感染E.性功能降低【答案】C44、可促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收，從而造成水鈉潴留，易引起藥源性高血壓的藥物是A.麻黃堿B.阿司匹林C.地塞米松D.重組人促紅細(xì)胞生成素E.甲基多巴【答案】C45、患者,男,82歲,診斷為帕金森病,給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加B.降低抗藥性,療效增加C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少【答案】D46、楊某，女，19歲，咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性啰音；WBC>13×10A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.醫(yī)院獲得性肺炎【答案】B47、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.心房顫動(dòng)B.室性期前收縮C.心室顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速【答案】A48、治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，可以選用的止吐藥是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司瓊D.維生素B6E.苯海拉明【答案】C49、無(wú)癥狀菌尿A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌株與上次不同B.患者無(wú)尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次（同一菌株），尿細(xì)菌數(shù)>105cfu／mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】B50、能刺激骨骼、肌肉和組織生長(zhǎng)發(fā)育的是A.利尿劑B.肽類激素C.麻醉藥品D.蛋白同化激素E.β受體阻斷劑【答案】B多選題（共20題）1、下述“秋水仙堿的合理應(yīng)用與監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，正確的是A.禁用于高尿酸血癥B.不宜長(zhǎng)期應(yīng)用C.疼痛消失立即停藥D.一出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)立即停藥E.肝、腎功能有潛在損傷者應(yīng)酌減劑量【答案】BD2、調(diào)節(jié)等滲溶液的計(jì)算方法有()。A.氯化鈉等滲當(dāng)量法B.氯化鈉當(dāng)量法C.冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法D.飽和溶液法E.pH降低法【答案】AC3、以下藥物的給藥方法中，錯(cuò)誤的是（）A.考來(lái)烯胺5gtidB.煙酸緩釋劑1gqnC.苯扎貝特0.2gtidD.非諾貝特0.1gqdE.普羅布考0.5gqd【答案】D4、患者，女，38歲，咳嗽久治不愈，干咳或帶少量痰液，偶有胸痛，來(lái)院就診，有家族性肺結(jié)核病史。醫(yī)生診斷為肺結(jié)核。針對(duì)結(jié)核病，最常用的一線化學(xué)治療藥有A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氨曲南【答案】ABCD5、對(duì)于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者臨產(chǎn)期使用可引起溶血的有A.抗瘧藥B.磺胺藥C.硝基呋喃類D.氨基比林E.大劑量的脂溶性維生素K【答案】ABCD6、關(guān)于抗腫瘤藥物所致主要毒副反應(yīng)的處理，下列說(shuō)法正確的為（）A.輕度白細(xì)胞和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低無(wú)需處理B.采用維生素、輔酶Q預(yù)防心臟毒性C.應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀D.服洛哌丁胺治療抗腫瘤藥物引起的腹瀉E.采用維生素、輔酶Q預(yù)防肺毒性【答案】ABCD7、腫瘤分期根據(jù)臨床流行病學(xué)研究結(jié)果，組合了數(shù)字和小寫字母的TNM分期，依據(jù)患者生存率予以歸類，即分為()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.V期【答案】ABCD8、臨床常用的特殊解毒劑依地酸鈣鈉適用于A.鉛中毒的解毒B.錳中毒的解毒C.銅中毒的解毒D.鎘中毒的解毒E.汞中毒的解毒【答案】ABCD9、治療消化性潰瘍的口服抑酸劑包括A.胃黏膜保護(hù)劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.膽堿受體阻斷劑D.胃泌素受體阻斷劑E.組胺H2受體阻斷劑【答案】BCD10、以下藥物中，哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是A.氨氯地平B.地爾硫C.厄貝沙坦D.培哚普利E.他汀類降脂藥【答案】BCD11、避孕藥使用的禁忌證包括A.哺乳期B.胃潰瘍C.冠心病D.精神病E.糖尿病【答案】ACD12、中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于A.毒物的種類B.中毒的方式C.毒物的劑量D.毒物作用的時(shí)間E.診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)【答案】CD13、關(guān)于艾滋病，下列說(shuō)法正確的為A.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期B.有效的抗病毒治療后，患者可以長(zhǎng)期生存C.目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為齊多夫定+司他夫定+奈韋拉平D.艾滋病抗病毒藥物治療強(qiáng)調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療E.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機(jī)會(huì)性感染【答案】ABD14、關(guān)于處方調(diào)配下列說(shuō)法正確的是A.調(diào)劑處方過(guò)程中須做到"四查十對(duì)"B.一般處方3日有效C.藥師調(diào)配完處方后需由另一名藥師進(jìn)行核查D.藥師必須按照說(shuō)明書上的用法用量向患者交代服法E.藥師在審查處方時(shí)發(fā)現(xiàn)不利于患者用藥處，應(yīng)拒絕調(diào)配【答案】A