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文檔簡介

與排尿有關(guān)的護理第一頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六導尿術(shù)概念：是指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的：（1）為使用其他措施無效的尿潴留病人，引出尿液，解除痛苦（2）為下腹部或骨盆手術(shù)病人術(shù)中或術(shù)前排空膀胱（3）協(xié)助診斷（4）為膀胱腫瘤病人進行膀胱內(nèi)注入藥物進行化療第二頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六評估（1）病人的病情、診斷、意識狀態(tài)及合作程度（2）病人的心理狀態(tài)，對導尿操作接受的程度（3）病人膀胱充盈程度、會陰部清潔程度及局部皮膚情況第三頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六計劃（1）病人的準備（2）環(huán)境的準備（3）用物的準備第四頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六實施（1）完成病人、環(huán)境和用物的準備（2）導尿第五頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六女性導尿女性外陰結(jié)構(gòu)圖第六頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六操作流程（1）協(xié)助取屈膝仰臥位，脫掉對側(cè)褲腿，暴露會陰（2）墊橡膠單或治療巾于臀下（3）戴手套消毒外陰：陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口及肛門（要點說明消毒順序：初次，由外向內(nèi)、自上而下，每個棉球限用一次，避免污染已消毒的部位）第七頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六（4）打開導尿包，按需添加導尿等物品（5）戴無菌手套，鋪洞巾（6）檢查尿管是否通暢，潤滑尿管前段（7）分開固定小陰唇再次消毒:尿道口→左右小陰唇→尿道口（要點說明固定小陰唇的手不可觸及無菌導尿管，再次消毒順序：由內(nèi)向外再向內(nèi)，自上而下）（8）插入尿道4~6cm（成人），見尿后再插入1~2cm（要點說明插管時囑患者張口呼吸、動作輕柔、避免損傷尿道粘膜，若誤入陰道疑有污染應更換重插）第八頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六（9）需尿培養(yǎng)者，用無菌標本瓶或試管接中段尿（要點說明對膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過1000ml）（10）導尿完畢，輕輕拔出尿管，脫掉手套，協(xié)助穿好褲子，整理床單位及用物（11）測量尿量，尿標本貼瓶簽送檢第九頁，共十一頁，編輯于2023年，星期六評價（1）無菌觀念強，操作過程無污染（2）用物齊全，操作程序正確，方法熟練（3）操作中注意關(guān)心、體貼和保

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