政府指導(dǎo)定價(jià)和其他不同定價(jià)機(jī)制

附件：“政府指導(dǎo)定價(jià)和其他不同定價(jià)機(jī)制對(duì)基本藥物提供和質(zhì)量的影響：系統(tǒng)綜述”計(jì)劃書研究背景世界各國(guó)都面臨藥品公平可及和費(fèi)用增長(zhǎng)的雙重挑戰(zhàn)。1995年全球藥品的可負(fù)擔(dān)性僅為45%,可獲得基本藥物人口的比例1995年不到20%。2000年中低收入國(guó)家藥品支出平均占衛(wèi)生支出16%和13%，1990年到2000年藥品費(fèi)用支出平均增長(zhǎng)了63%到97%（WHO，2004）；2001年歐洲經(jīng)濟(jì)合作組織國(guó)家（OECD）藥品支出占全部衛(wèi)生支出的10%以上，1991年至2001年藥品支出費(fèi)用的增長(zhǎng)超過(guò)70%（OECD，2003）。1975年，WHO經(jīng)第28屆世界衛(wèi)生大會(huì)提出基本藥物概念，旨在通過(guò)基本藥物的制訂，能夠降低醫(yī)藥費(fèi)用、促進(jìn)合理用藥，使各成員國(guó)尤其是發(fā)展中國(guó)家大部分人口得到基本的藥物供應(yīng)。截至2005年，WHO基本藥物目錄已更新14版，藥品由1977年的208種增加到312種（WHO，1999）。1978年，在阿拉木圖召開(kāi)的WHO/UNICEF初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議將可獲得基本藥物作為初級(jí)衛(wèi)生保健八大要素之一。自1975年WHO首次提出基本藥物概念并在全球范圍內(nèi)作為國(guó)家藥物政策的重要組成部分積極推廣以來(lái)，在全世界內(nèi)得到了廣泛的響應(yīng)。到1999年底，已有66個(gè)國(guó)家制定或更新了國(guó)家藥物政策；有156個(gè)WHO成員國(guó)擁有了國(guó)家基本藥物目錄。在發(fā)展中國(guó)家，基本藥物政策能夠幫助他們按照國(guó)家衛(wèi)生需要，以有限的資源合理使用質(zhì)量和療效都有保障的基本藥物，如津巴布韋、乍得、菲律賓和南非等國(guó)家都是很好的例證；發(fā)達(dá)國(guó)家主要用來(lái)控制費(fèi)用和指導(dǎo)合理用藥，如澳大利亞、蘇格蘭等發(fā)達(dá)國(guó)家的做法（WHO，1999；WHO，2003）。藥品定價(jià)和報(bào)銷政策是影響基本藥品提供、使用和費(fèi)用控制的重要政策手段。從定價(jià)方式來(lái)看，可分為政府指導(dǎo)價(jià)、談判定價(jià)（negotiatedprices）和市場(chǎng)定價(jià)。政府指導(dǎo)價(jià)是由政府直接參與藥品價(jià)格的制定，按其對(duì)價(jià)格控制的強(qiáng)度又可分為直接定價(jià)體系和間接定價(jià)體系，前者包括最高限價(jià)(maximumfixedprices)、國(guó)際價(jià)格比較(internationalpricecomparision)以及價(jià)格削減(pricecuts)或凍結(jié)(pricefreeze)；后者包括藥品利潤(rùn)(profitregulation)、參考價(jià)格(referenceprice)或指數(shù)價(jià)格（indexprice）（AaserudM,2006）。不同定價(jià)方式對(duì)價(jià)格控制的自由度是不同的。直接定價(jià)體系對(duì)新藥的定價(jià)以及上市藥品價(jià)格的上漲采取了嚴(yán)格的管制，采取這種政策的國(guó)家多考慮藥品的成本、替代療法的成本、治療價(jià)值、臨床療效和安全性、藥品銷量以及該藥在其他國(guó)家的銷售價(jià)格等因素。這種定價(jià)方式仍然是部分OECD國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家廣泛采用的價(jià)格控制政策之一，如法國(guó)、日本、愛(ài)爾蘭、比利時(shí)、葡萄牙等國(guó)，由于采用嚴(yán)格的藥品價(jià)格管制政策，這些國(guó)家的藥品價(jià)格水平低于歐共體的平均價(jià)格，造成這些國(guó)家與鄰近國(guó)家對(duì)藥品成本補(bǔ)償水平的差異，刺激了藥品的進(jìn)口與再銷售，最終影響了藥品的供求關(guān)系和價(jià)格；另一方面藥品的低價(jià)格打擊了制藥公司從事研究開(kāi)發(fā)的積極性，并由此影響了藥品出口。這些后果促使部分國(guó)家逐步改變藥品的定價(jià)體制，如西班牙轉(zhuǎn)向?qū)嵤┯?guó)模式的藥品利潤(rùn)控制，意大利轉(zhuǎn)變?yōu)楸容^定價(jià)法，瑞典則轉(zhuǎn)變?yōu)閰⒖级▋r(jià)體系（陳文，2003）。利潤(rùn)控制是指允許制藥廠家自行設(shè)定藥品銷售價(jià)格，只要求廠家總利潤(rùn)率保持在規(guī)定范圍內(nèi)。英國(guó)和西班牙是歐洲兩個(gè)控制制藥公司利潤(rùn)率的國(guó)家。西班牙采用藥品成本加成定價(jià)法的同時(shí)，進(jìn)一步限制制藥公司的利潤(rùn)率為12％～18％。英國(guó)則以利潤(rùn)控制代替藥品價(jià)格的管制，允許制藥公司自行制定藥品價(jià)格，只要求制藥公司銷售給國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系的藥品利潤(rùn)率(投資回報(bào)率)保持在17％～21％之間。參考定價(jià)是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為一組療效相同或相近的藥品設(shè)定一個(gè)參考價(jià)格。制藥公司可以自主決定藥品的上市價(jià)格及其漲跌。保險(xiǎn)公司只為病人支付每種藥品的參考價(jià)格，病人配藥時(shí)需要支付藥品實(shí)際價(jià)格高于參考價(jià)格的部分。這種藥品價(jià)格管理方式既保留了對(duì)藥品的選擇性，也控制了藥品的醫(yī)療保險(xiǎn)支出，又在很大程度上保持了藥品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。實(shí)行參考定價(jià)的國(guó)家主要有德國(guó)、荷蘭、新西蘭和瑞典(1993年以后)等。各國(guó)制定參考價(jià)格的方法是不同的，德國(guó)和荷蘭是以同組藥品的平均價(jià)格作為參考價(jià)格。新西蘭是以同組藥品的最低價(jià)格作為參考價(jià)格，而瑞典則以同組藥品的最低價(jià)格加10％作為其參考價(jià)格。新上市的創(chuàng)新藥品不屬于參考價(jià)體系。指數(shù)定價(jià)是就某一類特定藥品指數(shù)組的藥品能夠得到報(bào)銷的最高價(jià)格，治療效果相似的藥品作為1個(gè)藥物指數(shù)組。當(dāng)藥店藥物的價(jià)格低于指數(shù)定價(jià)時(shí)能夠獲得兩者的差價(jià)，因此該項(xiàng)政策能夠激勵(lì)藥店多使用廉價(jià)的藥品，也可以激勵(lì)藥廠生產(chǎn)低價(jià)格藥品以占領(lǐng)市場(chǎng)。一般指數(shù)定價(jià)每三個(gè)月要依據(jù)經(jīng)數(shù)量調(diào)整的平均價(jià)格更新一次。談判定價(jià)是政府機(jī)構(gòu)與廠商協(xié)商制定藥品的價(jià)格，制定價(jià)格的依據(jù)同直接定價(jià)體系。澳大利亞藥品報(bào)銷咨詢委員會(huì)在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果的基礎(chǔ)上，與藥廠談判確定價(jià)格，并向衛(wèi)生部提出價(jià)格及其對(duì)藥品報(bào)銷總費(fèi)用所造成的影響。市場(chǎng)定價(jià)即企業(yè)自行定價(jià)，一般適用于報(bào)銷目錄以外的藥品或非處方藥。實(shí)際上沒(méi)有一個(gè)國(guó)家藥品價(jià)格是完全由市場(chǎng)決定的。即使在藥廠可以自行定價(jià)的美國(guó)，藥品價(jià)格也由藥商和各公立機(jī)構(gòu)、私人購(gòu)買者，如批發(fā)商、零售商、健康維持組織、保險(xiǎn)方、醫(yī)院和政府機(jī)構(gòu)等共同決定。一般來(lái)說(shuō)藥廠將同樣的處方藥以不同的價(jià)格賣給不同的買主。大的購(gòu)買商可直接和藥廠談判確定價(jià)格；小的購(gòu)買者讓藥房主任或集團(tuán)購(gòu)買組織作為代表，與藥廠談判確定藥品價(jià)格。聯(lián)邦法律還要求藥商向聯(lián)邦部門和機(jī)構(gòu)提供處方藥最低折扣。從價(jià)格管制政策的結(jié)果看，采取直接控制國(guó)家的藥品價(jià)格比采取間接控制國(guó)家的藥品價(jià)格水平為低，如法國(guó)、葡萄牙、西班牙和意大利的藥品價(jià)格水平低于歐盟的平均水平，而荷蘭、英國(guó)、愛(ài)爾蘭和德國(guó)的藥品價(jià)格水平相對(duì)較高。總體上歐盟國(guó)家藥品價(jià)格水平比采取市場(chǎng)定價(jià)的美國(guó)為低。一般來(lái)說(shuō)，很少有國(guó)家只采用一種單一的定價(jià)體系，通常是針對(duì)不同的藥品采取兩種或兩種以上不同的定價(jià)體系相互組合、相互補(bǔ)充。我國(guó)在1979年由衛(wèi)生部、原國(guó)家醫(yī)藥管理總局開(kāi)始組織國(guó)家基本藥物的制訂工作，并于1982年1月下發(fā)了《國(guó)家基本藥物（西藥部分）》。1992年，由衛(wèi)生部、原國(guó)家醫(yī)藥管理局、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后衛(wèi)生部聯(lián)合組成了“國(guó)家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組”,組織和領(lǐng)導(dǎo)國(guó)家基本藥物的制定和推行工作。1996年我國(guó)發(fā)布了國(guó)家基本藥物中成藥和化學(xué)藥品目錄,此后進(jìn)行了三次調(diào)整。現(xiàn)行基本藥物涵蓋西藥23類759個(gè)品種,中藥11類1242種。目前我國(guó)國(guó)家藥物政策僅停留在《目錄》的篩選、制訂與調(diào)整上，沒(méi)有對(duì)基本藥物生產(chǎn)、定價(jià)、流通、使用和報(bào)銷等環(huán)節(jié)形成正向激勵(lì)機(jī)制。企業(yè)都愿意生產(chǎn)一些利潤(rùn)比較豐厚的新藥、特藥，放棄對(duì)廉價(jià)、罕用藥的生產(chǎn)；或通過(guò)減少生產(chǎn)環(huán)節(jié)、降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)從而節(jié)省成本來(lái)獲得利潤(rùn)；或是重新更換商品名，或改變劑型劑量，然后按新藥進(jìn)行重新注冊(cè)、重新定價(jià)、生產(chǎn)（楊莉2007）。究其原因，與藥品定價(jià)不合理有一定關(guān)聯(lián)。我國(guó)的藥品價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)對(duì)于列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的甲類藥品及其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)具有壟斷性的少量特殊藥品（包括國(guó)家計(jì)劃生產(chǎn)供應(yīng)的精神、麻醉、預(yù)防免疫、計(jì)劃生育等藥品）實(shí)行政府定價(jià)；列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的乙類藥品設(shè)立政府指導(dǎo)價(jià)；除此以外的其他藥品，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。。定價(jià)原則上要按照社會(huì)平均成本制定，允許對(duì)專利藥單獨(dú)定價(jià)，GMP與非GMP藥品、原研制與仿制藥品實(shí)行差比價(jià)。并沒(méi)有對(duì)基本藥物有相關(guān)價(jià)格保護(hù)政策，基本藥物反而因差比價(jià)規(guī)則享受不公平待遇。而且，我國(guó)政府定價(jià)主要依據(jù)企業(yè)申報(bào)的生產(chǎn)成本，并按照規(guī)定的中間環(huán)節(jié)流通差價(jià)率制定最高零售價(jià)，沒(méi)有考慮臨床療效和經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的差異，加上無(wú)法全面考核企業(yè)的實(shí)際成本，因此價(jià)格制定難以做到完全公正和科學(xué)合理。最后，容易導(dǎo)致尋租行為的產(chǎn)生。研究各國(guó)藥品定價(jià)機(jī)制對(duì)基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量的影響，無(wú)疑會(huì)對(duì)我國(guó)合理制定藥品價(jià)格政策及定價(jià)方法提供參考。對(duì)于列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的甲類藥品及其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)具有壟斷性的少量特殊藥品（包括國(guó)家計(jì)劃生產(chǎn)供應(yīng)的精神、麻醉、預(yù)防免疫、計(jì)劃生育等藥品）實(shí)行政府定價(jià)；列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的乙類藥品設(shè)立政府指導(dǎo)價(jià)；除此以外的其他藥品，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。動(dòng)世界豎各國(guó)壩對(duì)藥拉品的余價(jià)格駁控制希與管迷制一窗直以僅來(lái)頗踢有爭(zhēng)局議。短這些炎市場(chǎng)濱干預(yù)貓政策早與措鎖施不址僅直斗接涉世及到帳藥品島體系假、醫(yī)引療服件務(wù)體改系與喇健康伸保障遠(yuǎn)體系剝之間井的相擦互作德用與崗協(xié)調(diào)擋發(fā)展毒，而削且更勾間接暈地關(guān)叔系到剛投資將、就標(biāo)業(yè)、朝技術(shù)士進(jìn)步箏、綜轉(zhuǎn)合競(jìng)例爭(zhēng)力言等許文多宏伙觀經(jīng)僵濟(jì)指悟標(biāo)與位績(jī)效供評(píng)價(jià)境?，F(xiàn)消有研晶究一坦般介截紹各值種不驗(yàn)同的易藥物促定價(jià)章政策際，艦多著慣重于飯定價(jià)巾體制陣對(duì)需慰方和慶藥品銅費(fèi)用英控制艙的影湯響側(cè)(D鼓an螞zo扯n憐20漂01蠶;企Da蛋nz泛on栗2丈00做3;拾H課ut天ti敬n幻20咬02此;部Io竹an搖ni補(bǔ)de絡(luò)s-逼De走mo倘s直20停02撕;肆Lo的pe膠z-冊(cè)Ca砍sa刺sn菌ov堵as份20促01貞;騰Mr伏az愿ek玩2雙00坊4;傲P際ui滿g-悟Ju關(guān)no工y焦20是05擔(dān);循Se福lk令e務(wù)19打93紛;燭Za擠mm胖it擔(dān)-L落uc袖ia哪1攔99繡5)停。課Aa劣se咸ru拿d名等人臺(tái)于2輕00錫6年環(huán)對(duì)參教考定旅價(jià)及委指數(shù)狗定價(jià)詠的作梅用進(jìn)泥行了綢系統(tǒng)撤綜述祥，研刮究發(fā)鄭現(xiàn)：羨參考剖定價(jià)哨政策跡可能茄能夠見(jiàn)增加葵更多熊地使洋用相信對(duì)廉撐價(jià)的鄰藥品欠從而襖減少副第三芳方在更藥品余上的鉤支出島，研段究沒(méi)膜有發(fā)距現(xiàn)相摘關(guān)政殺策對(duì)蔥健康襖和衛(wèi)務(wù)生服盤務(wù)利羽用方擦面的猶不良播反應(yīng)揪。但找該研竄究沒(méi)著有對(duì)禁定價(jià)政機(jī)制罷對(duì)藥斷物提迫供和縣質(zhì)量飾的影勇響進(jìn)恰行綜肌述分障析，量可能百與現(xiàn)膛有實(shí)遮證研漏究較表少有雜關(guān)。王鑒于蠟?zāi)壳笆砜赡芴羧鄙賽u各種禁不同慈藥品明定價(jià)年機(jī)制易對(duì)基幸本藥甜物生尾產(chǎn)和奉質(zhì)量角影響金的高揪質(zhì)量百的實(shí)黑證研劍究，減因此醬本研鞭究的炮目的毫是要知采用愛(ài)系統(tǒng)擊綜述堆的方喬法來(lái)登分析舉不同晚國(guó)家招藥品呀的政脹府指初導(dǎo)定號(hào)價(jià)和位其他決定價(jià)巴機(jī)制凳對(duì)費(fèi)潤(rùn)用控今制、換基本衛(wèi)藥物謝提供秒和質(zhì)蜜量的陶影響君。膀參考胖文獻(xiàn)魔：批WH鐮O.支T豪he邊W蔽or紙ld過(guò)M的ed險(xiǎn)ic壇in維es斗S今it悶ua趴ti酬on跪.糠20塵04龜.瓣OE掘CD務(wù)Or累ga請(qǐng)ni劃sa朝ti符on將f薄or丘E短co心no百mi某c罰Co奇-o曲pe兔ra陸ti冷on艱a脾nd挪D廟ev忽el翁op楚me盟nt躁.O痕EC睡D去He柔al沒(méi)th確D堪at會(huì)a拌20才03矩.揭WH罷O仙.活Ho巷w充to懶d殖ev冤el俘op規(guī)a輝nd經(jīng)i奪mp輪le接me臉nt鉤a電n休at罵io繩na椒l但dr皇ug竹p喪ol冷ic釋y.次S秤ec湯on遮d絞ed羽it哪io悠n.聞G掉en坐ev侵a怒Ju貴ne遙1霞99鋼9州張新奔平，龍李少笨麗。寫藥物腳政策瞧學(xué)。富科學(xué)斬出版奧社。舅20哪05前年逐9椅月第醋一版辱陳文銷.殊藥品廈消費(fèi)炸特殊蛙性及縣其經(jīng)稿濟(jì)測(cè)卸量指憑標(biāo)的總辯證覆探討齊.企中國(guó)毅衛(wèi)生睜資源伍.2詞00瓦2獅；遼5督（至6樸）：巧28匠4比－量28那6.鼻龔向勇光。叉澳大灰利亞安藥物帝經(jīng)濟(jì)塌學(xué)評(píng)醒價(jià)指寶南介銜紹。剖衛(wèi)生腔經(jīng)濟(jì)匙研究臨。丑20率02利；（壤6病）：笨21霉-2變3減WH睜O.沒(méi)E累ss民en芳ti挪al份D悅ru攏g盈Mo袋ni冷to枝r.派N床o.賊32材J眉an極ua梳ry額2襖00盤3膀Wo辰rl窩d貫de搶ve擠lo雅pm據(jù)en區(qū)t楚in洋di宜ca救to趙rs勁2憂00孟3榆.饞Wa池sh天in層gt調(diào)on眾,蘇DC殘,切Wo惑rl查d慮Ba山nk撒,肝20襖03塔.強(qiáng)楊莉灶。鼓化勵(lì)基孤本藥楚物生臂產(chǎn)相因關(guān)政拌策研吼究。郵衛(wèi)生墾部快北速政域策咨緊詢報(bào)沙告2棄00據(jù)7禮Aa賺se腦ru銳d稅M,引D溝ah盼lg難re喜n只AT巾,狼K?松st貓er稿s茫JP觀,稿Ox頓ma要n補(bǔ)AD骨,博Ra甲ms悔ay斃C夠,察St遭ur忍m樸H.兩P雞ha跌rm躍ac衣eu攜ti讀ca玻l畏po曲li報(bào)ci蕩es輩:誠(chéng)ef秧fe創(chuàng)ct陵s紋of栽r繞ef政er洗en紀(jì)ce辟p逢ri稀ci請(qǐng)ng貴,o復(fù)th琴er倒p溜ri志ci照ng承,圍an勝d炕pu刪rc井ha綿si單ng權(quán)p袖ol戲ic式ie獲s.漸灰Co們ch秒ra結(jié)ne街D剃at大ab宵as院e努of遼S榮ys跪te姐ma割ti圓c筐Re限vi捏ew使s份20慚06低,似Is睛su肥e們2.墊A迅rt隱.找No渠.:近C舉D0群05枝97稈9.練D撥OI量:1男0.樣10瓣02揭/1振46吐51瀉85搏8.嫂CD抱00承59怪79想.杏Da徑nz勞on畫P宮M.筍R彩ef碑er倆en影ce瓦P捷ri段ci麻ng壁:壘Th嚷eo聾ry論a脆nd鴨E怨vi痛de框nc執(zhí)e.獸I爐n:辭L末op訓(xùn)ez午-C待as濱as泊no符va谷sG去,護(hù)J?拳ns趣so澤nB泄e到di惡to淚r(逼s)液.賭Re勸fe剝r(jià)e絹nc繩e棕pr辱ic喉in鞋g烘an譯d絞ph忙ar駱ma成ce猶ut疏ic津al城po戰(zhàn)li呈cy渾.介Ba嚴(yán)rc通el威on衡a:均S單pr研in畏ge罩r掠Ve膀rl顏ag夫I板bé題ri逝a,縮2委00遞1:財(cái)86驢-詞12煤6.千Da替nz墾on近P允M,暈K筍et價(jià)ch揀am息J女D.主R咸ef半er數(shù)en鹿ce灰p據(jù)ri斜ci惠ng竊o點(diǎn)f茂ph冬ar顯ma鴿ce匹ut虎ic留al被sf罷or籮M抄ed死ic槽ar蜂e:你E觀vi詳de煩nc思e柔fr遇om薪G謠er遍ma眠ny盈,妨th盼e鑼Ne賠th犧er叉la沿nd囑s,旅a程nd鴉N罵ew吩Ze甩al偶an圣d.頓C獻(xiàn)am翠br允id寬ge羽(進(jìn)MA女):牲N林at鏈io橡na姐l蹄Bu璃re賽au巡o應(yīng)f按Ec虜on植om婦ic確R伍es階ea造rc申h2省00墳3;誓V壁ol灶.狹Wo把rk趟in謀g椅Pa鏈pe溉r密10猾00朗7.大[盲Me莊dL賄in載e:鴿1棄70掘79變].黃Hu轎tt件in植C夫.陰Ex坡pe預(yù)ri蠅en同ce燥s激wi猶th減r核ef撿er嫩en煎ce顆p鑰ri長(zhǎng)ci澡ng角.咸In素te屋rn進(jìn)at朗io姐na鹿l嘗Jo斬ur燃na纏lo皮f難Ri絮sk懶&類S正af麻et鍬y萍in之M披ed資ic漁in乖e歇20前02霉;慨15址:8奸5掀-黑91腸.錄Io鬼an樸ni擔(dān)de賤s-說(shuō)De鳳mo場(chǎng)s懶LL旨,怖Ib仇ra夸hi影m釘JE鎮(zhèn),眠M(jìn)c酸Ne楊il儀J絨J.智R梨ef噴er現(xiàn)en主ce丘-b嘴as俯ed誕p示ri班ci宋ng祥sc回he暖me頃s:法e僅ff勝ec孝t軌on純p律ha傻rm剪ac備eu火ti號(hào)ca悲l拒ex淺pe圾nd嫁it占ur埋e,佩r趴es盒ou煉rc計(jì)e腸ut皂il宏is繡at遲io椒na首nd勺h板e(cuò)a慘lt筐h抱ou易tc蠢om準(zhǔn)es命.代Ph狂ar什ma胳co早ec園on籌om崖ic剪s碎20滅02盡;件20撫(9鳥):扮57垂7礙-抓59期1.此Lo急pe傅z(mì)-難Ca免sa臺(tái)sn侍ov鋪as糧G池,兆Pu素ig稻-J奶un巷oy亞J腸.禮Re狂vi件ew苦o算f炭th財(cái)e希li籍te聰ra震tu盆re焰o皺n探re紅fe哄re眠nc霸ep襖ri監(jiān)ci消ng參.遼In挨:孟Lo始pe通z-屈Ca汗sa難sn國(guó)ov帶as淺G,知J跟?n芹ss錦on粗B貿(mào)ed巖it卵or賺(s神).咬采Re拖fe笑re謙nc燥eP曲ri確ci鋤ng挨a能nd映P帆ha朋rm擾at被eu嚼ti筆ca宣l蜻Po復(fù)li珍cy腰.網(wǎng)Ba員rc灑el那on俱a股:銷Sp圾ri卵ng亞er恭V侮er暫la仔g(shù)陜Ib宋ér膝ia必,2肌00敞1:事1柔-債41注.租Mr飲az宏ek振M兄,M袖os示si局al框os顏E播.抱Re咸gu夫la害ti樂(lè)ng處p史ha濫rm乓ac偉eu眉ti厘ca偽l偷pr嬌ic矮es峰i蘇n堆th鄰e緒Eu褲ro紋pe拜an劫Un翠io辦n.叨I瀉n:驚M藝os西si口al毛os盯E,露M鄙ra份ze嚇kM恰,紅Wa煮ll蒼ey粘T閃ed泉it楊or胸(s肌).東答Re幸gu甜la醒ti藏ng素ph咸ar韻ma艇ce旱ut脊ic泛al屑s肺in數(shù)E涂ur德op凈e:軟s腳tr墨iv詢in勇g劑fo時(shí)r淡ef注_c擱ie貧nc乏y,并e救qu侄it電y達(dá)an裳d棚qu燕al珍it夏y領(lǐng).M港ai惡de雀nh精ea擠d,跡E脊ng怨la鐘nd墾:衫Op招en扁U乓ni橡ve男rs促it縮y隸Pr乒es湯s,脖2炒00熊4:捐11癢4安-元12泡9.溫Pu貫ig厚-J扇un做oy擺J俱.循Wh至at離i國(guó)s士re侍qu餐ir煮ed弓t鞠o謀ev逢al陣ua碎te恐t早he累i挑mp鐵ac叮t傳of豎p織ha土rm屆ac右eu幅ti衛(wèi)ca切l(wèi)半re充fe助re吸nc愈e援pr脫ic演in池g?睬.回Ap省pl抓ie室d膜He主al忌th策E跡co緣no皆mi素cs隔a稿nd才H脈ea烈lt零h蓮Po竊li盟cy帝20拾05贏;賀4蔽(2搬):竭87凡-貧98姐.憲Se捎lk承e貝G.巖R倡ef孤er境en舒ce革p催ri藥ce屋s呢ys杰te糠ms刪i境n控th塞e孝Eu息ro危pe捷an范C徐om村mu緒ni夜ty撿.黃In任:M框os績(jī)si粉al舞os莊E,居R湯an閥os忘C,愿A察be逼l-碎Sm飄it染hB輸e駁di賓to躲r(犧s)廊.局Co亭st宇c貸on蚊ta柏in既me劣nt躍,渣pr綿ic兩in謀g油an叼d杜_(tái)n煩an酒ci份ng閣o建f紀(jì)ph鹿ar稅ma諒ce判ut雅ic各al佩s點(diǎn)in嚴(yán)t杰he籮E暮ur糠op屢ea蛾n損Co善mm桃un崖it縮y:鑰t浪he宿p枯ol豈ic淋y累ma呀ke敬rs腰'花vi濃ew燭.宏At帖he撲ns可:組LS仍E伯He生al孫th卸a獎(jiǎng)nd菊P群ha豈rm暑et虹ri姑ca憲S脅A,允1術(shù)99倆4:外14嗓7-粗16籠0.每Za戴mm辰it簽-L四uc棵ia分J技,待Da渡sg堂up游ta疲R斜.確Re盒fe靠re覆nc召e州pr研ic叮in晃g:每t診he你E租ur杯op哈ea密n步ex刪pe芒ri扶en灶ce索.H池ea帆lt迎h(huán)游Po征li輔cy攏R稱ev燈ie俱w撇19癥95既;役Vo紐l.需1捐0:悠1-敢31.捧研究尾目的礎(chǔ)和內(nèi)神容殊因此模本研脾究的筍主要鄉(xiāng)目的潑是要多采用闊系統(tǒng)沒(méi)綜述龜?shù)姆铰?tīng)法來(lái)沫分析趕不同宋國(guó)家起藥品繪的政跌府指厘導(dǎo)定宅價(jià)和忘其他銜定價(jià)諷機(jī)制殲對(duì)費(fèi)兩用控亡制、僚基本頂藥物烘提供木和質(zhì)址量的森影響絨。曠籠委主要趁內(nèi)容經(jīng)包括君：1澡）不桂同國(guó)量家藥葬品政蓮府指想導(dǎo)價(jià)塊、談音判定雁價(jià)和劈市場(chǎng)璃定價(jià)曬的具擁體內(nèi)澤容；底2）嫁不同墻國(guó)家哄藥品陣定價(jià)穩(wěn)政策獄的實(shí)綱施背飯景及獵過(guò)程尾；3贈(zèng)）描梳述不汗同國(guó)揉家藥檢品定黑價(jià)機(jī)予制的塌實(shí)施顛效果谷，主番要對(duì)斯費(fèi)用饒控制臂、基票本藥都物提察供和鬧質(zhì)量紡的影等響。良研究寨思路芝和方線法烘1.參文獻(xiàn)儀納入見(jiàn)排除田標(biāo)準(zhǔn)肺我們價(jià)將納遠(yuǎn)入所濫有關(guān)勢(shì)于不鞋同國(guó)希家藥鹽品政柳府指約導(dǎo)價(jià)沿、談寶判定左價(jià)和傳市場(chǎng)攻定價(jià)綢具體奔內(nèi)容因及效插果的扁文獻(xiàn)證。在戰(zhàn)文獻(xiàn)覆類型短方面洲，納筍入除交觀點(diǎn)燒性文耳章、休書信魄、新各聞、雙評(píng)論詠、社換論、白文獻(xiàn)副目錄腐、方蠻法學(xué)妙研究斧和資灶料匯摩編之容外的迅包括蘭隨機(jī)駕對(duì)照牲試驗(yàn)找、準(zhǔn)撥試驗(yàn)萄、時(shí)辣間序閥列研夜究、濕有對(duì)稼照的財(cái)前后嫌比較溫研究剛、橫我斷面燭研究搬、個(gè)孟案研碰究等恩所有度文獻(xiàn)泉。派基本天藥物緩（E何ss謙en涉ti給al毯M師ed肅ic技in舒e）由：尊就是眠能滿準(zhǔn)足大牢多數(shù)克人口命衛(wèi)生姻保健爽需要船的藥款物，料它們沉應(yīng)該話是照隨時(shí)竭以充配足的繼數(shù)量洽、適憤宜的燥劑型順及個(gè)誼人和肺社班會(huì)筑可紡負(fù)擔(dān)耗的價(jià)戲格派可以小獲得輪的藥莖品盼。責(zé)政府饒指導(dǎo)折價(jià)：膜是由誓政府庫(kù)直接殃參與介藥品捐價(jià)格筑的制內(nèi)定，智定價(jià)杯依據(jù)慘考慮由藥品訊的成障本、曉替代枝療法廣的成蓄本、荷治療駁價(jià)值政、臨彩床療艱效和藝安全堂性、錯(cuò)藥品串銷量閘以及欺該藥規(guī)在其榆他國(guó)便家的殲銷售呈價(jià)格跳等因款素。躁按其漿對(duì)價(jià)罰格控盒制的嘩強(qiáng)度承又可晴分為恰直接餅定價(jià)吃體系統(tǒng)和間軍接定秋價(jià)體劍系，路前者究包括稀最高寄限價(jià)柿(m鏈ax繡im飲um市f剃ix譯ed評(píng)p要ri喚ce盟s)返、國(guó)蘇際價(jià)屑格比犯較(乎in竄te愈rn年at備io玉na滔l洪pr訓(xùn)ic遲e賠co波mp祝ar梢is麗io愿n)族以及維價(jià)格覽削減蔽(p嘴ri墓ce慌c養(yǎng)ut疾s)臺(tái)或凍語(yǔ)結(jié)(攔pr攔ic益e箏fr橡ee蹄ze族)；宇后者清包括遇藥品車?yán)麧?rùn)都(p殼ro侄fi蔥t渾re召gu航la兆ti憐on慨)、惠參考膜價(jià)格親(r電ef閉er料en渡ce忘p桐ri控ce闖)或摩指數(shù)沙價(jià)格卵（i紛nd羞ex憐p艱ri荷ce稿）豆談判游定價(jià)娘（n索eg蓋ot膽ia逆te漸d偉pr有ic懂es向）是賓政府健機(jī)構(gòu)艙與廠光商協(xié)肌商制壁定藥去品的議價(jià)格拜，制指定價(jià)排格的嫩依據(jù)瓜同直獵接定繞價(jià)體始系。勾市場(chǎng)滔定價(jià)起即企明業(yè)自只行定鎮(zhèn)價(jià)，深定價(jià)借依據(jù)屬考慮詢企業(yè)艱研發(fā)站成本文、生粒產(chǎn)成芽本、低期間癥費(fèi)用限、市德場(chǎng)推食廣成罷本、茫管理組成本佛、同喇類藥聲品價(jià)喇格及度利潤(rùn)液等。遠(yuǎn)2．疏文獻(xiàn)希收集劍的來(lái)燥源：免1）唇數(shù)據(jù)淋庫(kù)：眠綜合失性數(shù)愉據(jù)庫(kù)質(zhì)：瞞IS丘I繞We能b芽of陡K希no證wl臨ed席ge跡,姓Sc荷ie桶nc干eD秘ir閘ec剃t營(yíng),項(xiàng)In畢te憤rn插at權(quán)io狐na宗l曠Bi撕bl探io越gr局ap哈hy跡i啦n與So悄ci心al企S訪ci蜂en側(cè)ce隱；街健康咬相關(guān)繡數(shù)據(jù)墓庫(kù)：盆Th縫e妻Co柔ch券ra共ne嚼C響en魂tr獅al兩R吹eg繭is鋒te航r撥of歐C做on你tr緩ol以le思d鏡Tr皺ia赤l(xiāng)s協(xié)海an館d耽th林e搖Da眉ta成ba介se半o旱f撥Ab錦st璃ra穗ct瘦s鞏of惜R別ev粉ie組ws母o嫌f統(tǒng)Ef釣fe英ct通iv岡en箏es譽(yù)s犧,帆Ca娛mp城be紙ll發(fā)l饅ib賊ra鴨ry維,鍵Co捷ch捕ra移ne宅l械ib繡ra飽ry診,扇Pu德bM代ed場(chǎng),驅(qū)EM燙BA趙SE提,O宰VI燈D,端P傾RO紹QU懲ES稱T，焦El線se夫rv驕ie際r弟)；補(bǔ)中文透數(shù)據(jù)露庫(kù)：洲中文農(nóng)期刊彩全文央數(shù)據(jù)幻庫(kù),岔萬(wàn)飲方數(shù)廣據(jù),址中瞧文科財(cái)技期曾刊數(shù)廚據(jù)庫(kù)嚼。漏2）脊國(guó)際疫機(jī)構(gòu)耳網(wǎng)站艇資源預(yù)：世溜界衛(wèi)司生組白織（魂WH樸O）粒,聯(lián)御合國(guó)柿兒童忙基金啟會(huì)播（U誓NI獻(xiàn)CE診F）進(jìn),領(lǐng)聯(lián)合怒國(guó)開(kāi)每發(fā)計(jì)領(lǐng)劃署冊(cè)（U蘿ND饒P）冒，合世界雄銀行徹（W壞B）良，妻US井AI違D鬧（美摘國(guó)國(guó)誕際開(kāi)惡發(fā)署求）,扭美內(nèi)國(guó)食耐品藥姨品管暑理局覺(jué)（F斬DA煤），葡經(jīng)濟(jì)朵合作媽與發(fā)薄展組功織（汽OE悔CD猜）,迷英廊國(guó)國(guó)句際發(fā)咬展部奮（D青FI催D）烈等。困在康我們皮將針有對(duì)以僚上數(shù)藥據(jù)庫(kù)意以及瓣網(wǎng)站這資源響的特頑點(diǎn)，貢分別柔制定到檢索床策略螞，訪爪問(wèn)上矛述組覽織或逢機(jī)構(gòu)深的官套方網(wǎng)唯站，駱對(duì)于覽典型芬國(guó)家肅則同渡時(shí)訪抖問(wèn)其孔政府洗主管挺部門跌的官沉方網(wǎng)局站，鳳使用賠網(wǎng)站罷的搜弱索引御擎進(jìn)絲行檢借索，只全面顧地收佳集相弊關(guān)文境獻(xiàn)。鞏同時(shí)缺，灰尚色文齡獻(xiàn)將松通過(guò)潔灰色穩(wěn)文獻(xiàn)渾信息駝系統(tǒng)逼(S遭IG族LE鴨)，飲國(guó)家義科技租圖書凱文獻(xiàn)北中心漫（N列ST削L）眨等進(jìn)催行檢渣索。暮我們榮也將于利用柔谷歌判學(xué)術(shù)廳搜索貸引擎品，以麥發(fā)現(xiàn)痛某些救沒(méi)有編發(fā)表渴的文屆獻(xiàn)和犧彌補(bǔ)命數(shù)據(jù)精庫(kù)的頸遺漏握。稅3.帽文生獻(xiàn)篩芒選吳根據(jù)潛納入糖排除委標(biāo)準(zhǔn)巨，兩縫人同詠時(shí)獨(dú)皮立地貧對(duì)檢鹿索到濕的文謹(jǐn)獻(xiàn)題止目和慣摘要壞進(jìn)行冠篩選亭，符產(chǎn)合納稼入標(biāo)裂準(zhǔn)的埋保留佳，符漢合排注除標(biāo)揚(yáng)準(zhǔn)之殖一的緊刪除蛋，對(duì)替于不鄙能判兼斷的很予以斬保留杜。然奉后尋斧找納敘入文侮獻(xiàn)的樹全文贈(zèng)，再揮由兩松人同尿時(shí)獨(dú)熟立的慢對(duì)全花文進(jìn)葡行篩烏選，跨符合框納入猛標(biāo)準(zhǔn)橡的保摟留。抱若兩驕人意架見(jiàn)不肯統(tǒng)一貼，則雹通過(guò)怎討論辭或者智由研帶究負(fù)掏責(zé)人虛決定摟取舍西。勤4．阻方法含學(xué)質(zhì)默量評(píng)抬價(jià)柄針對(duì)策納入洋文獻(xiàn)例的研繞究設(shè)懷計(jì)類咳型，印采用棄不同奴的方按法學(xué)槍質(zhì)量注評(píng)價(jià)圖標(biāo)準(zhǔn)山，評(píng)噴價(jià)原營(yíng)始研張究結(jié)比果的毛可靠乖性和離可信丟度。住對(duì)于北嚴(yán)格求設(shè)計(jì)拆的（炕半）拍隨機(jī)謙對(duì)照音試驗(yàn)蛛，前彩后對(duì)閃照試妻驗(yàn)，蘇時(shí)間綿序列停分析行等設(shè)稈計(jì)類備型的桌文獻(xiàn)澆，采臣用C域oc踐hr叉an服e以驚及E廉PO堂C的軟標(biāo)準(zhǔn)枯評(píng)價(jià)暖其方忌法學(xué)賭質(zhì)量反；對(duì)靈于其乎他設(shè)腳計(jì)的悅研究跳，主萍要從策以下助幾個(gè)樸方面奪進(jìn)行姓方法謊學(xué)評(píng)隆價(jià)：黃1）底研究浙問(wèn)題鑰是否截清晰展；2括）方陰法學(xué)絡(luò)是否傘明晰稿適宜澡；3應(yīng)）數(shù)義據(jù)是悄否可替靠；膜4）獻(xiàn)結(jié)果潔及結(jié)市論是贏否有茫針對(duì)幼性等集。潤(rùn)5．吃數(shù)據(jù)好提取永根據(jù)止分析姑的需轟要及初文獻(xiàn)話的數(shù)陸據(jù)信嬸息，膽預(yù)先畏設(shè)計(jì)唇文獻(xiàn)振摘錄態(tài)表格檢并通橡過(guò)試過(guò)用進(jìn)碎行調(diào)昏整。達(dá)兩名尤研究筍人員艦按照層摘錄寬表格殼的要渡求，冒同時(shí)貨獨(dú)立腰地提合取用羊于分畫析的領(lǐng)關(guān)鍵晨信息娛，包切括：磁研究卻來(lái)源絕、設(shè)沿計(jì)、虜各國(guó)肥不同萍藥品糖定價(jià)志機(jī)制顏的具不體內(nèi)概容，構(gòu)實(shí)施旺背景芳、時(shí)騰間及鏡過(guò)程衫，對(duì)偏基本棍藥物正生產(chǎn)頃和質(zhì)捉量的鵲影響就等。席6．萄綜合也分析染系統(tǒng)悔地歸西納原飄始研癥究的辮信息執(zhí)和結(jié)吊論，凝按照蹈不同項(xiàng)發(fā)展暑水平太國(guó)家然、研先究設(shè)妖計(jì)、燥藥品袖定價(jià)鋤機(jī)制掩的內(nèi)俘容、松實(shí)施黨背景餃、時(shí)返間及材具體跨過(guò)程恨、效訂果進(jìn)右行總協(xié)結(jié)，家并按距照政慚府指?jìng)鲗?dǎo)定典價(jià)的雕具體申方式雄進(jìn)行典亞組旬分析狂，并拘全面援分析扔各個(gè)域國(guó)家統(tǒng)的定淹價(jià)機(jī)許制與昏背景稼因素厚之間以的關(guān)躍系?？填A(yù)期于產(chǎn)出毀：舞1、茶提交甲一篇薦介紹棕各國(guó)濁不同饑藥品取定價(jià)枝機(jī)制測(cè)及其五效果版的系常統(tǒng)綜雀述辮報(bào)告暫。具早體產(chǎn)剩出包乒括以燈下內(nèi)李容：爺不同市藥品章定價(jià)糕機(jī)制求的界限定，最各國(guó)守不同劉藥品生定價(jià)偽機(jī)制纖的具故體內(nèi)柏容，獻(xiàn)各國(guó)饒不同玻藥品腦定價(jià)佩機(jī)制鐮的實(shí)策施背簡(jiǎn)景及彼過(guò)程梳；各蹤國(guó)不鬼同藥燕品定立價(jià)機(jī)茄制對(duì)沾需方域和費(fèi)稱用控喂制的漏影響受；對(duì)玩基本轎藥物舅生產(chǎn)房和質(zhì)疊量的乎影響光；對(duì)坑我國(guó)摘制定得藥品茂定價(jià)約政策陵可借們鑒的圾經(jīng)驗(yàn)眉。相牲信能搜為我瞧國(guó)制旨定具娃體的學(xué)基本茂藥物碌定價(jià)酒政策林提供像參考范。究2、循提交搶綜述銹摘要莫：綜籠述摘況要要靠通俗贊易懂希、簡(jiǎn)冠潔，忍重點(diǎn)早突出芳，不殊多于薦25桌00賤字。狡3、拋提交港系統(tǒng)省綜述脆過(guò)程陳中獲墊得的焦文獻(xiàn)煙明錄租（如燦文獻(xiàn)貧名、長(zhǎng)作者紋、出搭處、康摘要眾等）耽、符明合納乓入條艘件的玩文獻(xiàn)窮的全慚文、俱文獻(xiàn)亂評(píng)價(jià)巧結(jié)果底及文春獻(xiàn)摘伍錄結(jié)掩果。拳（模要求赤使用啄衛(wèi)生速政策梁知識(shí)園管理燒IT浪平臺(tái)洪（w甚ww廉.k械m-墓mo裙h.姥ne夾t.道cn驚）上謎交上鄙述產(chǎn)船出）青研究慮風(fēng)險(xiǎn)軍和應(yīng)業(yè)對(duì)方依案：啊芽1騰、跨政府霞指導(dǎo)蟻定價(jià)撫是個(gè)牢比較鍵寬泛懶的概叼念，甘其中膜又包嫂括銜直接響定價(jià)役體系絞和間精接定瘦價(jià)體接系，通下面犯又可宿分為功許多屠具體置的藥判品定封價(jià)方鵲法。州現(xiàn)有和的實(shí)春證研喬究一看般是逐對(duì)各盾種不掉同具習(xí)體藥套品定鞏價(jià)方葬法之撥間的諷比較東及效屑果的駁評(píng)價(jià)咬。因桶此采仗用嚴(yán)托格的符Co屢ch妹ra對(duì)ne郊評(píng)價(jià)奧效果夜的系壘統(tǒng)綜萬(wàn)述方丙法將莖很難古對(duì)壇政府爭(zhēng)指導(dǎo)傷定價(jià)斷、談來(lái)判定苗價(jià)和詢市場(chǎng)捏定價(jià)股的效應(yīng)果進(jìn)葵行系詠統(tǒng)評(píng)幅價(jià)。石因此榨本研吸究力途圖對(duì)繩各個(gè)槽國(guó)家倚藥品勝定價(jià)世機(jī)制鳴的實(shí)潔施背冰景、店過(guò)程番及效廣果的軋案例本研究君進(jìn)行侄歸納哪總結(jié)荷，是券一種永描述塊性的君系統(tǒng)左綜述經(jīng)。來(lái)2.恥、鳳目前撕關(guān)于漁藥品青定價(jià)帝效果灘方面瑞的實(shí)劑證研驕究主字要評(píng)怪價(jià)藥屈品定異價(jià)方足法對(duì)敗藥品辭使用扭、健威康結(jié)怖果及椒費(fèi)用買控制喪的影律響。沒(méi)主要擇是從安對(duì)需徐方的癢角度近去研國(guó)究，督如柱Aa剃se番ru井d她于2克00催6年綿對(duì)參砌考定佩價(jià)及園指數(shù)綱定價(jià)曾進(jìn)行工的系比統(tǒng)綜要述，嫩缺乏領(lǐng)對(duì)供提方的鑒影響蒸研究許。原喜因可閘能是石由于團(tuán)對(duì)藥贈(zèng)品生歡產(chǎn)（燦供方知）影芽響的剖高質(zhì)輸量的井實(shí)證房研究標(biāo)較少漲導(dǎo)致守。因儀此本消研究用通過(guò)拆擴(kuò)大罷檢索娃范圍喚和放怖寬文浙獻(xiàn)標(biāo)伴準(zhǔn)以洪獲取星更多翼的相稻關(guān)文嫌獻(xiàn)。低3.漁、辮由于件衛(wèi)生鞭政策泥研究弱領(lǐng)域久的系革統(tǒng)評(píng)劣價(jià)方巖法學(xué)按并不零完善息，目獄前正約處在集探索礦階段肢，因盛此在粥綜述砍過(guò)程膝中可瞎能會(huì)尊遇到委有關(guān)倉(cāng)的方定法學(xué)排問(wèn)題超，如肌研究黃問(wèn)題哨的清桌晰界司定，高文獻(xiàn)偷方法駁學(xué)質(zhì)職量評(píng)有價(jià)標(biāo)飄準(zhǔn)的狀設(shè)定記以及刻資料浙的分抗析綜肆合方何法等國(guó)。本辱課題想組成雪員多售次參穩(wěn)與了貌HP供SP舍項(xiàng)目略知識(shí)豎管理堵領(lǐng)域客的第艙一期溝系統(tǒng)綁綜述突撰寫亡的討誰(shuí)論以停及培錦訓(xùn)會(huì)碗，對(duì)量該方堵法學(xué)爪進(jìn)行寫過(guò)比航較系揉統(tǒng)的游學(xué)習(xí)歐，目朗前已局即將勻完成破1項(xiàng)仆系統(tǒng)慰評(píng)價(jià)招，在梨系統(tǒng)匙評(píng)價(jià)肚方法揀學(xué)上鐮積累俊了一餅定的臂經(jīng)驗(yàn)毫。車人員拘安排蘋：奮進(jìn)度深安排別：組（2羞00紹9年梅2月昏是提罵交最壇終報(bào)漏告的疊時(shí)間用底線炮）圾經(jīng)費(fèi)餃預(yù)算秒：竹申請(qǐng)脫者信骨息：屑楊莉揀犬講師撥餃北京羽大學(xué)投醫(yī)學(xué)顏部衛(wèi)剝生政往策與脊管理淋系診近5銜年開(kāi)策展的昆研究的：股主持澤課題捏：粉全民請(qǐng)覆蓋詳醫(yī)療耽保健黑制度蛇國(guó)際袍經(jīng)驗(yàn)尺研究忽經(jīng)費(fèi)照來(lái)源榴：衛(wèi)挺生部址快速夠衛(wèi)生償政策蘭咨詢捐異豆散泉20虛07兆.1喚1-斯20倦07冒.1課2坦鼓勵(lì)賓基本冊(cè)藥物畫生產(chǎn)平的相眉關(guān)政折策研揭究灑杰經(jīng)費(fèi)弟來(lái)源愧：衛(wèi)佩生部予快速趣衛(wèi)生紡政策海咨詢形嘉妹緊2適00土6.毫11餐-2擁00瓜7.饒1位慢性雪病對(duì)古農(nóng)村私經(jīng)濟(jì)煤發(fā)展發(fā)的影猶響和襖健康容投資呢策略重研究漆喬經(jīng)費(fèi)脾來(lái)源拋：國(guó)族家自祥然科萬(wàn)學(xué)基己金笑麗符和2曉00愚6.尖1-住20問(wèn)08什.1可2倚Co輔ns惹ta線治療網(wǎng)精神魯分裂盒癥的隱藥物憶經(jīng)濟(jì)豆學(xué)研色究蛾漲態(tài)經(jīng)費(fèi)蜂來(lái)源輔：西健安楊蔑森公否司侵酷推過(guò)2秧00達(dá)7.烤17領(lǐng)-2煉00束8.漢5驢鹽酸進(jìn)曲美耐他嗪痰緩釋主片藥龍物經(jīng)意濟(jì)學(xué)派評(píng)價(jià)元達(dá)劃經(jīng)費(fèi)嚼來(lái)源陶:中辰國(guó)畢醫(yī)師代學(xué)會(huì)掃藥物潔經(jīng)濟(jì)明學(xué)評(píng)懷價(jià)中四心干敵20慣07漠.1樂(lè)2-圈20永08昂.1表2漿Iv頁(yè)ab巨r(nóng)a銜di行ne漠藥攪物經(jīng)鋤濟(jì)學(xué)撒評(píng)價(jià)榆經(jīng)費(fèi)瘦來(lái)源鋪:中泳國(guó)頃醫(yī)師層學(xué)會(huì)戶藥物輩經(jīng)濟(jì)襲學(xué)評(píng)久價(jià)中伙心喪泄20壽07捐.1搜2-訴20脾08垮.1傭2揀St就ro晚nt歌iu犬m荒ra碑ne獲la尤te減治療陣絕經(jīng)漫后骨陸質(zhì)疏澤松癥災(zāi)婦女壯藥物甘經(jīng)濟(jì)鴉學(xué)評(píng)投價(jià)烤經(jīng)費(fèi)佳來(lái)源晴:中怪國(guó)龜醫(yī)師匆學(xué)會(huì)榨藥物敢經(jīng)濟(jì)眉學(xué)評(píng)冒價(jià)中惕心舌抵20耳07默.6涌-2坐00巨8.頑2枕藥物濕經(jīng)濟(jì)參學(xué)評(píng)頁(yè)價(jià)在鉗藥品遠(yuǎn)價(jià)格妥管理肚中的忠應(yīng)用下哪經(jīng)費(fèi)出來(lái)源鏡:中瓶國(guó)砌醫(yī)師險(xiǎn)學(xué)會(huì)兵藥物額經(jīng)濟(jì)欠學(xué)評(píng)斥價(jià)中鵝心醋湖20知05鈔.6桂-2唐00命5.歷12梯抗精窩神病丹藥經(jīng)丑濟(jì)學(xué)維評(píng)價(jià)訴及在囑基本臘藥物孔目錄神遴選李中的牛應(yīng)用較腦經(jīng)費(fèi)耕來(lái)源黑:中敏國(guó)立醫(yī)師日學(xué)會(huì)監(jiān)藥物況經(jīng)濟(jì)繳學(xué)評(píng)歪價(jià)中封心獵線20旨06嘉.1他-2假00筋6.拜12否參與撕課題無(wú):吼中國(guó)嬸中老新年人節(jié)健康節(jié)和養(yǎng)總老調(diào)婚查（晉CH灣AR最LS局）蝴恭攤經(jīng)費(fèi)殖來(lái)源威：N妥IA聽(tīng)換傳謀域20幅07痕.1侍2-尊20趙08雖.1賢2取國(guó)務(wù)私院城管鎮(zhèn)居蝕民基吧本醫(yī)驚療保傍險(xiǎn)試話點(diǎn)評(píng)科估頑扁悉經(jīng)費(fèi)叮來(lái)源軍：勞刺動(dòng)和童社會(huì)普保障織部舅害姥園2廳00聲7.頑12物-2害01濱0.憐12閘基本遼衛(wèi)生怎保健懇制度額系統(tǒng)扛綜述束攻盯經(jīng)費(fèi)藝來(lái)源川：衛(wèi)硬生部令敬肥炎發(fā)20慎07鼻.1芳-2蚊00終8.畫12命中國(guó)雁大陸眾慢性繞乙肝胃相關(guān)夏疾病諸經(jīng)濟(jì)叛負(fù)擔(dān)萄研究陽(yáng)壁經(jīng)費(fèi)館來(lái)源拉：復(fù)競(jìng)旦大烈學(xué)稠舟秀合2桿00拾7.運(yùn)4-勒7譽(yù)中國(guó)拉醫(yī)藥疤衛(wèi)生符體制良改革句總體駱?lè)桨缚逖芯抗掳纬薪?jīng)費(fèi)帝來(lái)源軌：衛(wèi)巴生部仇影慚盜核20跑07啞.2廊-4璃抗生捐素類烤藥物至濫用遍的公灑共安穩(wěn)全問(wèn)誦題騾那匠經(jīng)費(fèi)練來(lái)源剝：中稈國(guó)科彈協(xié)重患點(diǎn)項(xiàng)妖目敗獻(xiàn)厲跳2厚00慕6.豈10還-2麥00蛇7.牽12歇中國(guó)騎結(jié)核傘病防義治規(guī)段劃抗桿結(jié)核醬病藥威品不套良反余應(yīng)研晃究癥蒙經(jīng)費(fèi)賀來(lái)源輩：全李球基像金以家正問(wèn)耽仆緊貸20征06代.1千0-魯20苦07桑.1彼2窮公共滔衛(wèi)生浮突發(fā)山事件環(huán)救治男方案鄙輔助旁決策融技術(shù)久平臺(tái)萬(wàn)研究沸賣經(jīng)費(fèi)渣來(lái)源喝:科類技部央重點(diǎn)夫項(xiàng)目致洲腐牢應(yīng)惜簽?zāi)?0探06嘩.1階0-邊12匠心血決管疾明病對(duì)袍宏觀偵經(jīng)濟(jì)厚的影溪響稱殼你絨經(jīng)費(fèi)橫來(lái)源憐：W點(diǎn)HO界發(fā)展捕中國(guó)凍家心仇血管斬疾病境健康例組織劉碌20扔04沙.1畢0-熊20拜06示.5裕訓(xùn)艾滋康病自批愿咨驗(yàn)詢檢繡測(cè)激飾勵(lì)機(jī)讀制研罵究擠壟苗經(jīng)費(fèi)槍來(lái)源產(chǎn):W摔HO艱中國(guó)樹辦事射處悟已盜起止標(biāo)年月逐:2拴00芬4.玻8-稱20睜04倒.1豐2費(fèi)“魯性病桂患者廟就診確行為健及影河響因崗素研謹(jǐn)究藏”穿經(jīng)費(fèi)走來(lái)源囑:英跨國(guó)國(guó)止家發(fā)事展部割姐旅起止證年月虜:本2百00鼓3-鉆20磚04井發(fā)表脾的文職章：尤楊莉飄,陶臂立波順.寇第肝二代奪抗精禮神病孩藥物美成本份-效朽果的翻循證幣評(píng)價(jià)倘。中羞國(guó)藥仆房。猴20號(hào)07壞；1超8（歡17惜）：鑼12事88順-1蟻28求9怪楊莉檢.一跌個(gè)目哨錄的給前提號(hào)是基橋本藥碰物制貪度。顛中國(guó)余醫(yī)院艘院長(zhǎng)丙。2翅00給7；埋（1包2）且：3許0-證31獻(xiàn)楊莉區(qū),胡劈善聯(lián)尤.只藥物戰(zhàn)經(jīng)濟(jì)欲學(xué)分寸析與鄉(xiāng)預(yù)算啞影響各分析遇.腥中裙國(guó)藥混物經(jīng)遠(yuǎn)濟(jì)學(xué)冬.2聚00免7;伙(4舍):嘆4膛3-濕49雙楊莉司,陶菠立波索.電第二刷代抗投精神想病藥怎藥物兼經(jīng)濟(jì)尾學(xué)評(píng)歉價(jià)的副系統(tǒng)寧綜述擇。盡中國(guó)濃藥物補(bǔ)經(jīng)濟(jì)爽學(xué).帆20略07火;(聞2)授:6畢1-宅65殖楊莉妙.慕限定蟲日劑雕量在但藥品斃市場(chǎng)當(dāng)價(jià)格較分析信中的父應(yīng)用狐.中根國(guó)藥無(wú)物經(jīng)許濟(jì)學(xué)報(bào).2熔00想7;膚(1秤):取61路-6柔5岸陶立墊波,秀楊莉甜.農(nóng)摘村居逃民慢罪性病狐疾病英經(jīng)濟(jì)肉負(fù)擔(dān)掉與風(fēng)稈險(xiǎn)研角究.歲中國(guó)鞭衛(wèi)生治經(jīng)濟(jì)翼.2院00禮7;型26鋒(1訓(xùn)1)恒:2幫7-合29岡陶立謊波,粉楊莉禮.境藥物揉經(jīng)濟(jì)拆學(xué)評(píng)叔價(jià)在火藥品膨定價(jià)斃中的覽應(yīng)用只研究廚.機(jī)[J謊].隔中色國(guó)藥價(jià)房,失20崗06同;1艘7(犁1)披.3貼1-療33艦墳吳明捆,很阮云忌洲，夕楊莉狗.況醫(yī)療幼服務(wù)括提供隸者行斥為的低經(jīng)濟(jì)壺激勵(lì)附方法盆及其進(jìn)作用燈分析慈.謙中國(guó)揮衛(wèi)生凍資源