市政工程竣工申請報告

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔市政工程竣工申請報告工程名稱多倫縣政府東路道路工程結(jié)構(gòu)類型瀝青砼工程地址多倫縣政府東路工程設(shè)計規(guī)模481.589米建設(shè)單位多倫縣人民政府辦公室開工日期2016年08月11日設(shè)計單位包頭市市政設(shè)計研究院完工日期2016年10月01日監(jiān)理單位正鑲白旗鑫源建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司合同工期施工單位內(nèi)蒙古太平洋投資有限公司工程造價竣工決算為準(zhǔn)竣工條件具備情況項目內(nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計和合同約定的情況按業(yè)主要求完成施工任務(wù)技術(shù)檔案和施工管理資料完整性全部齊全，已具備條件驗收主要建筑材料、建筑構(gòu)件配件和設(shè)備的進(jìn)場試驗報告（含監(jiān)督抽查）資料全部合格質(zhì)量檢測和功能性試驗資料具備驗收工程施工安全評價書合格工程款支付情況按合同約定執(zhí)行工程質(zhì)量保修書竣工驗收責(zé)令整改問題的執(zhí)行情況已全到位已完成合同約定的各項內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請辦理工程竣工驗收手續(xù)。項目經(jīng)理（簽字）：（施工單位公章）企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：法定代表人（簽字）：年月日建設(shè)單位意見：住現(xiàn)場工程師（簽名）：（公章）年月日附件：多倫縣政府東路道路工程交工驗收報告年月日多倫縣政府東路道路工程交工驗收報告一工程名稱多倫縣政府東路道路工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：多倫縣政府東路主要控制點(diǎn)：三建設(shè)依據(jù)四建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)通村公路：改建項目：481.589米五技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)城市支路，設(shè)計行車速度30公里/小時，路面寬12米，路面設(shè)計使用年限10年，底基層采用40厘米厚碎石土，基層采用20厘米水泥穩(wěn)定碎石，面層采用6厘米中粒式瀝青砼（AC-20C）+4厘米細(xì)粒式瀝青砼（AC-13C）。雨水管道采用DN600混凝土管，雨水檢查井采用Φ1500預(yù)制裝配式鋼筋混凝土檢查井。污水管道采用DN400混凝土管，污水檢查井采用Φ1500預(yù)制裝配式鋼筋混凝土檢查井。六開工日期2016年08月11日交工日期2016年10月01日七批準(zhǔn)概算核準(zhǔn)施工圖設(shè)計預(yù)算萬元；其中上級補(bǔ)助資金萬元，其余由多倫縣政府自籌。中標(biāo)價中標(biāo)合同價萬元，其中上級補(bǔ)助資金萬元，其余由多倫縣政府自籌。八工程建設(shè)主要內(nèi)容挖方4059.8方，拆除舊路結(jié)構(gòu)層6406平方，拆除舊路水泥砼側(cè)石993米，花崗巖路緣石993.4米，40cm碎石土6653.99平方，20cm5%水穩(wěn)碎石6653.99平方，6cm中粒式瀝青混凝土6405.64平方，4cm細(xì)粒式瀝青混凝土6405.64平方；雨水DN600混凝土管安裝327米，DN300混凝土管安裝125米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井10座，雨水四箅收水井18座；污水DN400混凝土管安裝570.37米，DN300混凝土管安裝84米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井13座，Φ1000鋼筋混凝土接戶井安裝9座。九消耗主要材料水泥200噸，DN400管材570米，DN300管材209米，DN600管材327米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井23座，Φ1000鋼筋混凝土接戶井9座，碎石4500方，砂3000方，山皮石4000方，中粒式瀝青砼1000噸，細(xì)粒式瀝青砼670噸。十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量交工驗收結(jié)論經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主、質(zhì)量監(jiān)督小組抽檢工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足《市政工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，經(jīng)檢驗評定本工程質(zhì)量屬工程十二存在問題處理措施十三附件合同段工程質(zhì)量評分一覽表合同段交工驗收證書附件交工驗收工程質(zhì)量評分表合同段實(shí)得分?jǐn)?shù)備注附件多倫縣政府東路道路工程交（竣）工驗收證書交工驗收時間：年月日合同段交（竣）工驗收證書第號工程名稱：多倫縣政府東路道路工程合同段名稱及編號：項目經(jīng)理：設(shè)計單位：包頭市市政設(shè)計研究院施工單位：內(nèi)蒙古太平洋投資有限公司監(jiān)理單位：正鑲白旗鑫源建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司本合同段主要工程量：挖方方，拆除舊路結(jié)構(gòu)層平方，拆除舊路水泥砼側(cè)石米，花崗巖路緣石米，40cm碎石土平方，20cm5%水穩(wěn)碎石平方，6cm中粒式瀝青混凝土平方，4cm細(xì)粒式瀝青混凝土平方；雨水DN600混凝土管安裝米，DN300混凝土管安裝米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井座，雨水四箅收水井座；污水DN400混凝土管安裝米，DN300混凝土管安裝米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井座，Φ1000鋼筋混凝土接戶井安裝座。本合同段價款原合同實(shí)際本合同段工期原合同天實(shí)際天對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時，可用附件）（施工單位意見）施工單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日合同段監(jiān)理單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日（設(shè)計單位的意見）設(shè)計單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日(項目法人意見)項目法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日（注：表中內(nèi)容較多時，可用附表）工程交（竣）工驗收鑒定書（多倫縣政府東路道路工程）（組織交（竣）工驗收機(jī)關(guān)蓋章）年月日工程交（竣）工驗收鑒定書一工程名稱多倫縣政府東路道路工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：多倫縣政府東路主要控制點(diǎn)：三建設(shè)依據(jù)四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)1、道路等級：城市支路2、設(shè)計時速：30公里/小時3、路面結(jié)構(gòu)設(shè)計年限：10年4、設(shè)計年限：10年5、路面寬度：12米6、最大坡度：0.216%7、設(shè)計荷載：BZZ-100KN五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)路線全長：481.589米，改建項目六開工日期2016年08月11日完工日期2016年10月01日七原批準(zhǔn)預(yù)算萬元中標(biāo)價格萬元竣工決算竣工決算：八主要完成工程量1、挖方：方2、拆除舊路結(jié)構(gòu)層：平方3、花崗巖路緣石：米4、40cm碎石土：平方5、20cm5%水穩(wěn)碎石：平方6、6cm中粒式瀝青混凝土：平方7、4cm細(xì)粒式瀝青混凝土：平方8、雨水DN600混凝土管安裝：米9、DN300混凝土管安裝：米10、Φ1500鋼筋混凝土檢查井：座11、雨水四箅收水井：座12:、污水DN400混凝土管安裝：米13、Φ1000鋼筋混凝土接戶井安裝：座九主要材料實(shí)際消耗十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量鑒定結(jié)論及質(zhì)量評價經(jīng)業(yè)主、監(jiān)管單位、質(zhì)量監(jiān)督、監(jiān)理小組抽檢工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足《市政工程質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，經(jīng)檢驗評定本工程質(zhì)量屬工程十二對建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位的綜合評價對建設(shè)單位綜合評價對設(shè)計單位綜合評價對施工單位綜合評價對監(jiān)理單位綜合評價十三建設(shè)項目綜合評價及等級（竣工驗收委員會評價意見）經(jīng)竣工驗收委員會綜合評定和審議，對參加單位及建設(shè)項目綜合評分如下：建設(shè)管理綜合評分：分建設(shè)工作綜合評分：分監(jiān)理工作綜合評分：分施工管理綜合評分：分建設(shè)項目綜合評分：分該工程建設(shè)項目綜合評價等級為：。十四有關(guān)問題的決定和建議附表：1、街巷硬化工程竣工驗收小組名單2、街巷硬化工程交接單位代表簽名表政府東路道路工程交（竣）工驗收小組名單姓名所在單位職務(wù)或職稱簽名組長副組長組員政府東路工程交接單位代表簽名表姓名所在單位簽名備注主管部門項目法人設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位養(yǎng)護(hù)責(zé)任主體單位養(yǎng)護(hù)監(jiān)管單位政府東路工程參加單位工作綜合評價等級證書工程名稱：多倫縣政府東路道路工程單位名稱：內(nèi)蒙古太平洋投資有限公司承擔(dān)工程內(nèi)容：挖方方，拆除舊路結(jié)構(gòu)層平方，拆除舊路水泥砼側(cè)石米，花崗巖路緣石米，40cm碎石土平方，20cm5%水穩(wěn)碎石平方，6cm中粒式瀝青混凝土平方，4cm細(xì)粒式瀝青混凝土平方；雨水DN600混凝土管安裝米，DN300混凝土管安裝米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井座，雨水四箅收水井座；污水DN400混凝土管安裝米，DN300混凝土管安裝米，Φ1500鋼筋混凝土檢查井座，Φ1000鋼筋混凝土接戶井安裝座。交（竣）工驗收結(jié)論：項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）：蓋章（項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）年月日注：項目參建單位包括項目法人、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位。以上順序正確附件2016年市政道路修補(bǔ)工程交（竣）工驗收證書交工驗收時間：年月日合同段交（竣）工驗收證書第號工程名稱：2016年市政道路修補(bǔ)工程合同段名稱及編號：項目經(jīng)理：設(shè)計單位：施工單位：監(jiān)理單位：該工程修補(bǔ)面積：5775㎡該工程價款原合同901972.00元實(shí)際901972.00元該工程工期原合同90天實(shí)際90天對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時，可用附件）（施工單位意見）附件多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交（竣）工驗收證書交工驗收時間：年月日合同段交（竣）工驗收證書第號工程名稱：多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程合同段名稱及編號：項目經(jīng)理：設(shè)計單位：施工單位：監(jiān)理單位：該工程維修面積：按工程簽證單計算該工程價款原合同265774.00元實(shí)際265774.00元該工程工期原合同35天實(shí)際35天對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時，可用附件）（施工單位意見）多倫縣LED顯示屏工程（一）交（竣）工驗收證書交工驗收時間：年月日合同段交（竣）工驗收證書第號工程名稱：1、多倫縣行政服務(wù)中心P6外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏合同段名稱及編號：項目經(jīng)理：設(shè)計單位：施工單位：監(jiān)理單位：該工程修補(bǔ)面積：按工程簽證單計算該工程價款原合同1304798.00元實(shí)際1304798.00元該工程工期原合同50天實(shí)際50天對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時，可用附件）（施工單位意見）多倫縣LED顯示屏工程（二）交（竣）工驗收證書交工驗收時間：年月日合同段交（竣）工驗收證書第號工程名稱：校園設(shè)施改造提升工程合同段名稱及編號：項目經(jīng)理：設(shè)計單位：施工單位：監(jiān)理單位：該工程修補(bǔ)面積：按工程簽證單計算該工程價款原合同574640.00元實(shí)際574640.00元該工程工期原合同20天實(shí)際20天對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時，可用附件）（施工單位意見）多倫縣LED顯示屏工程（一）工程參加單位工作綜合評價等級證書工程名稱：多倫縣LED顯示屏工程（一）單位名稱：多倫縣國華土石方工程機(jī)械有限公司承擔(dān)工程內(nèi)容：2016年市政道路修補(bǔ)工程1、老城水泥路破碎、清理及修復(fù)2、二道街及周邊小巷（起止府前街終一中路）3、東盛街及周邊小巷（起止府前街終一中路）4、福盛街及周邊小巷（起止府前街終佛店街）5、老胡同橫街6、新城區(qū)育才東路、育才西路、老308線7、興華路8、西倉街及周邊、卉原后街9、善因寺南街及后面小街10、橋西幼兒園前街、上都路11、煤化工路周邊、農(nóng)牧民一條街12、三校后墻大街、育才路13、煤炭路（會盟大街至北二環(huán)）14、308線（大橋至碧水家園路口）15、老城興隆街及周邊小巷16、殘聯(lián)后街 交（竣）工驗收結(jié)論：項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）：蓋章（項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）年月日多倫縣LED顯示屏工程（二）（竣）工驗收鑒定書一工程名稱校園設(shè)施改造提升工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)多倫縣LED顯示屏工程六開工日期1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏2016年08月26日完工日期1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏2016年10月27日七原批準(zhǔn)預(yù)算1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏161440元2、二中室外p6全彩顯示屏413200元竣工決算竣工決算：伍拾柒萬肆仟陸佰肆拾元（￥574640.00元）八1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏九主要材料實(shí)際消耗室外全彩LED顯示屏、室內(nèi)單色LED顯示屏十實(shí)際征用土地（畝）多倫縣LED顯示屏工程（一）（竣）工驗收鑒定書一工程名稱1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)多倫縣LED顯示屏工程六開工日期1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏2016年09月07日完工日期1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏2016年10月27日七原批準(zhǔn)預(yù)算1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏776798元2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏528000元竣工決算竣工決算：壹佰叁拾肆仟柒佰玖拾捌元（￥1304798.00元）八1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏九主要材料實(shí)際消耗戶外表貼全彩十實(shí)際征用土地（畝）多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交工驗收報告一工程名稱1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、多倫縣三校2、多倫縣二中3、多倫大街4、多倫縣城區(qū)三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)維修工程五技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程交工驗收報告一工程名稱多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：多倫縣城區(qū)三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)修補(bǔ)工程五技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)六開工日期1校園設(shè)施改造提升工程2016年08月20日2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工2016年09月10日3、市政設(shè)施維修工程2016年09月25日交工日期1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程2016年10月27日七批準(zhǔn)概算核準(zhǔn)預(yù)算289613.00元八工程建設(shè)主要內(nèi)容一、校園設(shè)施改造提升工程1、多倫三校修補(bǔ)粉刷2、多倫二中北門修補(bǔ)粉刷二、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程1、多倫大街綠化帶清理三、市政設(shè)施維修工程1、南環(huán)島維修2、多倫大街博達(dá)宜美賓館北小巷及西巷鋪磚3、多倫縣第二派出所北停車場劃線及隔離墩噴漆4、多倫三中操場南墻修補(bǔ)及粉刷西環(huán)島噴反光漆5、多倫西大橋維修噴反光漆九消耗主要材料十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程六開工日期2016年06月25日交工日期2016年10月25日七批準(zhǔn)概算核準(zhǔn)預(yù)算901972.00元八工程建設(shè)主要內(nèi)容2016年市政道路修補(bǔ)工程1、老城水泥路破碎、清理及修復(fù)2、二道街及周邊小巷（起止府前街終一中路）3、東盛街及周邊小巷（起止府前街終一中路）4、福盛街及周邊小巷（起止府前街終佛店街）5、老胡同橫街6、新城區(qū)育才東路、育才西路、老308線7、興華路8、西倉街及周邊、卉原后街9、善因寺南街及后面小街10、橋西幼兒園前街、上都路11、煤化工路周邊、農(nóng)牧民一條街12、三校后墻大街、育才路13、煤炭路（會盟大街至北二環(huán)）14、308線（大橋至碧水家園路口）15、老城興隆街及周邊小巷16、殘聯(lián)后街九消耗主要材料AC-13細(xì)粒式瀝青混凝土十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量交工驗收結(jié)論經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主、質(zhì)量監(jiān)督小組抽檢工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗評定該工程質(zhì)量屬工程十二存在問題處理措施十三附件多倫縣LED顯示屏工程（一）交（竣）工驗收多倫縣LED顯示屏工程（一）交工驗收報告一工程名稱多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)多倫縣LED顯示屏工程五技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)多倫縣LED顯示屏工程（二）交工驗收報告一工程名稱校園設(shè)施改造提升工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)多倫縣LED顯示屏工程五技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)六開工日期1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏2016年09月07日交工日期1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏2016年10月27日七批準(zhǔn)概算核準(zhǔn)預(yù)算1304798.00元八工程建設(shè)主要內(nèi)容1、多倫縣行政服務(wù)中心P6戶外全彩顯示屏2、多倫縣國稅局P6戶外全彩顯示屏九消耗主要材料戶外表貼全彩十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量交工驗收結(jié)論經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主、質(zhì)量監(jiān)督小組抽檢工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗評定該工程質(zhì)量屬工程十二存在問題處理措施十三附件多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交（竣）工驗收六開工日期1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏2016年08月26日交工日期1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏2016年10月27日七批準(zhǔn)概算核準(zhǔn)預(yù)算574640.00元八工程建設(shè)主要內(nèi)容1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏九消耗主要材料室外全彩LED顯示屏、室內(nèi)單色LED顯示屏十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量交工驗收結(jié)論經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主、質(zhì)量監(jiān)督小組抽檢工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗評定該工程質(zhì)量屬工程十二存在問題處理措施十三附件校園設(shè)施改造提升工程交（竣）工驗收多倫縣LED顯示屏工程（二）交（竣）工驗收小組名單姓名所在單位職務(wù)或職稱簽名組長副組長組員多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程交（竣）工驗收小組名單姓名所在單位職務(wù)或職稱簽名組長副組長組員多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交（竣）工驗收小組名單姓名所在單位職務(wù)或職稱簽名組長副組長組員多倫縣LED顯示屏工程（二）參加單位工作綜合評價等級證書工程名稱：1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏單位名稱：山東榮飛金融電子器具有限公司承擔(dān)工程內(nèi)容：1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩顯示屏交（竣）工驗收結(jié)論：項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）：蓋章（項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）年月日多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程參加單位工作綜合評價等級證書工程名稱：校園設(shè)施改造提升工程、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程市政設(shè)施維修工程單位名稱：多倫縣國華土石方工程機(jī)械有限公司承擔(dān)工程內(nèi)容：一、校園設(shè)施改造提升工程1、多倫三校修補(bǔ)粉刷2、多倫二中北門修補(bǔ)粉刷二、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程1、多倫大街綠化帶清理三、市政設(shè)施維修工程1、南環(huán)島維修2、多倫大街博達(dá)宜美賓館北小巷及西巷鋪磚3、多倫縣第二派出所北停車場劃線及隔離墩噴漆4、多倫三中操場南墻修補(bǔ)及粉刷西環(huán)島噴反光漆5、多倫西大橋維修噴反光漆交（竣）工驗收結(jié)論：項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）：蓋章（項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）年月日多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程參加單位工作綜合評價等級證書工程名稱：2016年市政道路修補(bǔ)工程單位名稱：多倫縣國華土石方工程機(jī)械有限公司承擔(dān)工程內(nèi)容：2016年市政道路修補(bǔ)工程1、老城水泥路破碎、清理及修復(fù)2、二道街及周邊小巷（起止府前街終一中路）3、東盛街及周邊小巷（起止府前街終一中路）4、福盛街及周邊小巷（起止府前街終佛店街）5、老胡同橫街6、新城區(qū)育才東路、育才西路、老308線7、興華路8、西倉街及周邊、卉原后街9、善因寺南街及后面小街10、橋西幼兒園前街、上都路11、煤化工路周邊、農(nóng)牧民一條街12、三校后墻大街、育才路13、煤炭路（會盟大街至北二環(huán)）14、308線（大橋至碧水家園路口）15、老城興隆街及周邊小巷16、殘聯(lián)后街 交（竣）工驗收結(jié)論：項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）：蓋章（項目質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）年月日施工單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日合同段監(jiān)理單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日（設(shè)計單位的意見）設(shè)計單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日(項目法人意見)項目法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日（注：表中內(nèi)容較多時，可用附表）多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交接單位代表簽名表姓名所在單位簽名備注主管部門項目法人設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位責(zé)任主體單位監(jiān)管單位多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程（竣）工驗收鑒定書一工程名稱多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、多倫縣三校2、多倫縣二中3、多倫大街4、多倫縣城區(qū)三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)維修工程六開工日期1、校園設(shè)施改造提升工程2016年08月20日2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程2016年09月10日3、市政設(shè)施維修工程2016年09月25日完工日期1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程2016年10月27日七原批準(zhǔn)預(yù)算1、校園設(shè)施改造提升工程38465.00元2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程121000.00元3、市政設(shè)施維修工程106309.00元竣工決算竣工決算：貳拾陸萬伍仟柒佰柒拾肆元（￥265774.00元）八1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程九主要材料實(shí)際消耗十實(shí)際征用土地（畝）多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交（竣）工鑒定書工程名稱校園設(shè)施改造提升工程、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程市政設(shè)施維修工程工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：1、多倫縣三校2、多倫縣二中3、多倫大街4、多倫縣城區(qū)建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)維修工程開工日期1、校園設(shè)施改造提升工程2016年08月20日2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程2016年09月10日3、市政設(shè)施維修工程2016年09月25日完工日期1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程2016年10月27日原批準(zhǔn)預(yù)算1、校園設(shè)施改造提升工程38465.00元2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程121000.00元3、市政設(shè)施維修工程106309.00元中標(biāo)價格竣工決算竣工決算：貳拾陸萬伍仟柒佰柒拾肆元（￥265774.00元）多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程（竣）工驗收鑒定書一工程名稱2016年市政道路修補(bǔ)工程二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：多倫縣城區(qū)三建設(shè)依據(jù)多倫縣城市建設(shè)構(gòu)造管理指揮部的安排部署四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要指標(biāo)依照國際標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)修補(bǔ)工程六開工日期2016年市政道路修補(bǔ)工程2016年06月25日完工日期2016年市政道路修補(bǔ)工程2016年10月25日七原批準(zhǔn)預(yù)算2016年市政道路修補(bǔ)工程901972.00元竣工決算竣工決算：玖拾萬壹仟玖佰柒拾貳元（￥901972.00元）八1、老城水泥路破碎、清理及修復(fù)1945㎡2、二道街及周邊小巷（起止府前街終一中路）3、東盛街及周邊小巷（起止府前街終一中路）4、福盛街及周邊小巷（起止府前街終佛店街）5、老胡同橫街1、新城區(qū)育才東路、育才西路、老308線1200㎡1、興華路230㎡1、西倉街及周邊、卉原后街1696㎡2、善因寺南街及后面小街3、橋西幼兒園前街、上都路4、煤化工路周邊、農(nóng)牧民一條街5、三校后墻大街、育才路6、煤炭路（會盟大街至北二環(huán)）7、308線（大橋至碧水家園路口）1、老城興隆街及周邊小巷684㎡2、殘聯(lián)后街九主要材料實(shí)際消耗AC-13細(xì)粒式瀝青混凝土十實(shí)際征用土地（畝）十一建設(shè)項目工程質(zhì)量鑒定結(jié)論及質(zhì)量評價經(jīng)業(yè)主、監(jiān)管單位、質(zhì)量監(jiān)督、監(jiān)理小組檢查工程各項質(zhì)量指標(biāo)均滿足質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗評定該工程質(zhì)量屬工程十二對建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位的綜合評價十三建設(shè)項目綜合評價及等級十四有關(guān)問題的決定和建議附表：多倫縣LED顯示屏工程（二）交（竣）工驗收小組名單多倫縣2016年市政道路修補(bǔ)工程交（竣）工鑒定書工程名稱2016年市政道路修補(bǔ)工程工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)工程地點(diǎn)：多倫縣城區(qū)建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)修補(bǔ)工程開工日期2016年市政道路修補(bǔ)工程2016年06月25日完工日期2016年市政道路修補(bǔ)工程2016年10月25日原批準(zhǔn)預(yù)算2016年市政道路修補(bǔ)工程901972.00元中標(biāo)價格竣工決算竣工決算：玖拾萬壹仟玖佰柒拾貳元（￥901972.00元）附件：多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交工驗收報告年月日多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維修工程交（竣）工驗收鑒定書1、校園設(shè)施改造提升工程2、多倫縣城區(qū)市政設(shè)施維護(hù)維修工程3、市政設(shè)施維修工程（組織交（竣）工驗收機(jī)關(guān)蓋章）年月日多倫縣LED顯示屏工程（二）交（竣）工驗收鑒定書1、四中室外p4全彩Φ5.0顯示屏2、二中室外p6全彩Φ5.0顯示屏（組織交（竣）工驗收機(jī)關(guān)蓋章）年月日精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔（）（）《中小企業(yè)管理全能版》183套講座+89700份資料/Shop/40.shtml《總經(jīng)理、高層管理》49套講座+16388份資料/Shop/38.shtml《中層管理學(xué)院》46套講座+6020份資料

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/Shop/45.shtml《銷售經(jīng)理學(xué)院》56套講座+14350份資料/Shop/46.shtml《銷售人員培訓(xùn)學(xué)院》72套講座+4879份資料/Shop/47.shtml目錄監(jiān)理表式說明00監(jiān)A類表A-01表施工組織設(shè)計報.審表1A-02表工程開工報.審表2A-03表分包單位資質(zhì)報.審表3A04表工程施工進(jìn)度計劃（調(diào)正計劃）報.審表4A05表成品.半成品供應(yīng)單位資質(zhì)報.審表5A06表原材料報.審表6A07表主要施工設(shè)備（儀器）進(jìn)場報.審表7A08表主要工程設(shè)備選型報.審表8A09表施工測量放樣報驗表9A10表復(fù)工申請表10A11表工程變更費(fèi)用申請表11A12表年月份工程計量申報核定表12A13表項目月付款申請表13A14表索賠報.審表14A15表延長工期報.審表15A16表整改復(fù)查報.審表16A17表工程質(zhì)量事故處理方案報.審單17A18表施工業(yè)務(wù)聯(lián)系表18A19表工程報驗單19監(jiān)B類表B-01表工程停工通知單20B-02表監(jiān)理備忘錄21B-03表監(jiān)理業(yè)務(wù)聯(lián)系單22B-04表會議記錄23B-05表工程控制點(diǎn)監(jiān)理復(fù)測單24B-06表工程基準(zhǔn)線復(fù)測記錄單25B-07表水準(zhǔn)點(diǎn)監(jiān)理復(fù)測單26四監(jiān)C類表C-01表實(shí)測項目抽檢評分表27C-02-1表外觀項目評分表（市政道路工程）28C-02-2表外觀項目評分表（市政道路工程）29C-02-3表外觀項目評分表（市政排水工程）30C-02-4表外觀項目評分表（市政橋梁工程）31C-03表質(zhì)量保證資料檢查評分表32C-04表單位工程質(zhì)量綜合評分表33C-05表部位質(zhì)量評分表34C-06表單位工程實(shí)測實(shí)量合格率匯總表35C-07表監(jiān)理日記.36監(jiān)理日記填寫注意事項37C-08表監(jiān)理月報表38月報目錄39附表140附表241C-09表工程初驗報告42報告目錄43附表144附表245C-10表單位工程評價報告46監(jiān)理表式說明本表設(shè)監(jiān)A類表.監(jiān)B類表.監(jiān)C類表三種1監(jiān)A類表01-19表本表由施工單位向監(jiān)理單位申報，經(jīng)監(jiān)理審核后，回一份給施工單位，抄送一份給建設(shè)單位，監(jiān)理留底一份。2.監(jiān)B類表01-07表本表由監(jiān)理單位向建設(shè).施工單位發(fā)送使用。3.監(jiān)C類表01-10表本表為監(jiān)理單位內(nèi)部或向建設(shè)單位報送使用。二.監(jiān)A-01表編號：施工組織設(shè)計報審表工程名稱：海港新城一期市政道路及雨水管道工程單位工程名稱：B1.1道路上海市政工程管理咨詢有限公司監(jiān)理公司：現(xiàn)報上海港新城市政道路及雨水管到工程B1.1、B1.2標(biāo)地基處理施工組織設(shè)計（方案）（全套、部分），己經(jīng)我單位上級技術(shù)部門審查批準(zhǔn)，詳細(xì)說明和圖表見附表，請予審查和批準(zhǔn)。施工單位：上海市耿耿市政工程有限公司項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：報審日期：年月日監(jiān)理工程師審查意見：1.同意2.不同意3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充于月日前報來。專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：本表由施工單位填寫一式三份，連同施工組織設(shè)計.計一份一并送監(jiān)理單位審查，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份監(jiān)A-02表編號：工程開工報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：我單位承擔(dān)，準(zhǔn)備工作已完成。施工組織設(shè)計已審批。勞動力按計劃已進(jìn)場。機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場。管理人員全部到位。開工前的各種手續(xù)己辦妥。特此申請開工，請批準(zhǔn)。施工單位：項目負(fù)責(zé)人申請日期監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：本表由施工單位填寫一式三份，，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。監(jiān)A－03表編號：分包單位資質(zhì)報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：我證明分包單位，法人代表是有經(jīng)驗，有能力，能勝任所承擔(dān)的下述工程，可以保證工程按全部合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后，我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任。附件：1．分包單位營業(yè)文件份張2.分包單位企業(yè)介紹份張①營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件①企業(yè)介紹②企業(yè)資質(zhì)證書②歷年承包主要工程介紹③有關(guān)許可證③企業(yè)主要人員履歷表④本項目負(fù)責(zé)人履歷表施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日分包工程名稱工程量單位分包總價占總包合同總價的％合計分包工程的開工日期：分包工程預(yù)計竣工日期：監(jiān)理工程師審查意見：附件：審查報告總監(jiān)理工程師：日期：本表由總包單位填寫一式三份，送監(jiān)理審查。監(jiān)理附上審查報告后，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。監(jiān)A－04表編號：工程施工進(jìn)度計劃（調(diào)整計劃）報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：茲報上工程，年季月度施工進(jìn)度計劃，（調(diào)整計劃）請審核批準(zhǔn)。編制說明：附件：計劃表申報單位：負(fù)責(zé)人：編制人：日期：年月日監(jiān)理工程師審查意見：1、同意2、不同意3、應(yīng)補(bǔ)充：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：抄報：本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份監(jiān)A－05表編號：成品、半成品供應(yīng)單位資質(zhì)報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查單位可提供產(chǎn)品。請于認(rèn)可，以利委托。附件：①營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件②企業(yè)資質(zhì)證書③有關(guān)許可證施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日產(chǎn)品名稱單位數(shù)量供貨時間監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：抄報：監(jiān)A－06表編號：原材料報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：下列材料經(jīng)自檢試驗，符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計要求，報請驗證，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。附件：1.材料出廠質(zhì)量保證書2.材料自檢試驗報告施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施工單位試驗試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗日期試驗結(jié)果監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)A－07表編號：主要施工設(shè)備（儀器）進(jìn)場報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：由于工程施工需要，需使用下列設(shè)備（儀器）請于認(rèn)可進(jìn)場。施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日序號設(shè)備（儀器）名稱規(guī)格型號生產(chǎn)能力數(shù)量試用情況修理或校驗時間操作人姓名、件證號經(jīng)審查，對設(shè)備（儀器）序號設(shè)備（儀器）同意進(jìn)場使用。專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－08表編號：主要工程設(shè)備選型報、審表工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：根據(jù)編號為設(shè)計圖紙所要求，需購買下列設(shè)備，請于認(rèn)可。施工單位：上海耿耿市政工程有限公司負(fù)責(zé)人：日期：年月日設(shè)備名稱型號規(guī)格功率容量技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－09表編號：001施工測量放樣報驗表工程名稱：單位工程名稱：（監(jiān)理公司）：根據(jù)合同要求，我們已完成工程的施工放樣工作清單如下，請予查驗。附件：測量及放樣資料施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注監(jiān)理工程師的結(jié)論：查驗合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－10表編號：001復(fù)工申請表工程名稱：單位工程名稱：（監(jiān)理公司）：鑒于工程的停工因素（見停工通知單第號）已經(jīng)消除，特請批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具體復(fù)工條件的情況說明施工單位：日期：年月日監(jiān)理工程師的意見：具備復(fù)工條件不具備復(fù)工條件滿足下述意見提出后再報專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－11表編號：001工程變更費(fèi)用申請表工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：對第號工程設(shè)計變更（變更設(shè)計）而引起工程量發(fā)生增減，請審核。附件：（1）設(shè)計變更（經(jīng)各方認(rèn)可后的變更設(shè)計）（2）以上變更予算。施工單位：上海耿耿市政工程有限公司負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師審查意見：日期：年月日序號項目名稱單位核定數(shù)量備注增減專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：建設(shè)單位核定意見：監(jiān)A－12表編號：001年月份工程計量申報核定表工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：茲申報工程，年月份完成工程量統(tǒng)計表，請予核驗量測，監(jiān)理審查結(jié)果，將作為我本期申請工程進(jìn)度款的依據(jù)。附件：驗工月報（）份。施工單位：上海耿耿市政工程有限公司項目負(fù)責(zé)人：年月日經(jīng)監(jiān)理核驗量測與工程量統(tǒng)計表有差別項目如下：報表序號項目名稱單位申報數(shù)量核定數(shù)量備注以上項目請按核定數(shù)量支付工程進(jìn)度款。專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－13表編號：項目月付款申報表工程名稱：單位工程名稱：（監(jiān)理公司）：茲申報年月完成合同項目總計元。請予核驗量測。附件：工程檢驗認(rèn)可書。施工單位工程量完成統(tǒng)計報表。施工單位：上海耿耿市政工程有限公司代表：日期：年月日統(tǒng)計報表序號項目名稱單位數(shù)量單價合計數(shù)量單價合計合計經(jīng)核驗量測本期應(yīng)付合同項目的工程款為：（）（）（）＝施工單位審報額監(jiān)理量測有差別項本期應(yīng)付工程款專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－14表編號：001索賠報、審表工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于原因要求索賠金額（人民幣）元，請予核準(zhǔn)。索賠金額計算：附件：申報單位：上海耿耿市政工程有限公司負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理工程師的意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－15表編號：001延長工期報、審表工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于原因要求延長工期天，即竣工日期從原來的年月日延長到年月日，（包括已延長工期在內(nèi)），請予核準(zhǔn)。延長工期計算：附件：申報單位：上海耿耿市政工程有限公司負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－16表編號：001整改復(fù)查報、審表工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：根據(jù)第號整改通知內(nèi)容，我們已于年月日整改完成。復(fù)檢情況如下：請復(fù)查。負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理工程師復(fù)查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：監(jiān)A－17表編號：001工程質(zhì)量事故處理方案報審單工程名稱：上海海港新城一期B1.1道路及雨水管工程單位工程名稱：上海市市政工程管理咨詢有限公司（監(jiān)理公司）：年月日時，在見設(shè)計圖紙