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2023年社工資格考試初級真題某男性患者,16歲,近半月無明顯誘因出現(xiàn)全身水腫,實驗室檢查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血漿清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。1、該病人目前最可能的臨床診斷為A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、急進性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎衰竭正確答案:D答案解析:根據(jù)病人大量蛋白尿,低蛋白血癥及全身水腫等臨床癥狀,初步判斷病人為腎病綜合征。2、對此病診斷以下的各項檢查哪項最有意義A、血漿蛋白定量檢查B、24h尿蛋白總量C、血膽固醇檢查D、血流變學(xué)檢查E、內(nèi)生肌酐清除率檢查正確答案:B答案解析:典型腎病綜合征病人可有大量選擇性蛋白尿,對于明確診斷極為重要。3、針對該病人目前病情,護理措施正確的為A、低鹽、低熱量飲食B、指導(dǎo)病人多進食不飽和脂肪酸C、鼓勵病人高蛋白飲食D、鼓勵病人平時多進行體育運動,增強體質(zhì)E、鼓勵病人多飲水正確答案:B白攝入量,并讓病人注意休息,避免勞累;由于病人有明顯水腫,因此還需限制水的攝入。某男性患者,26歲,出現(xiàn)高熱1周,應(yīng)用抗生素治療無效。查體胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。4、本病例的診斷是A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:A答案解析:臨床表現(xiàn)符合急性白血病的表現(xiàn),骨髓檢查早幼粒細(xì)胞增生,因此診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。5、病人出血的首要原因是A、血小板減少B、異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁C、血小板減少伴功能異常D、DICE、凝血因子缺乏正確答案:D答案解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)DIC,造成出血表現(xiàn)。6、病人急性期治療后獲得完全緩解后,應(yīng)采取的治療方案是A、大劑量阿糖胞苷強化治療B、單用全反式維A酸化療C、DA方案D、化療+放療E、化療與全反式維A酸交替治療正確答案:E答案解析:ATRA+化療的CR率為70%~95%,同時降低"維A酸綜合征"的發(fā)生率和死亡率。頰黏膜充血、水腫并點狀出血。全身皮膚散在淤點、淤斑,腎區(qū)叩痛。7、該病人應(yīng)考慮為A、瘧疾B、新疆出血熱C、登革出血熱D、流行性出血熱E、拉沙熱正確答案:D重者呈現(xiàn)醉酒貌。8、該病的傳播途徑不包括A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、垂直傳播D、接觸傳播E、體液傳播正確答案:E染。消化道:進食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物、水,經(jīng)口腔黏膜及胃腸黏膜感染。接觸傳播:被鼠咬傷、鼠類排泄可引起本病的傳播。9、流行性出血熱的分期不包括A、發(fā)熱期B、少尿期C、無尿期D、低血壓休克期E、恢復(fù)期正確答案:C答案解析:流行性出血熱分期為:發(fā)熱器;低血壓休克期;少尿期;多尿期;恢復(fù)期。某男性患者,36歲,近半年來頭暈乏力,輕度水腫,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突發(fā)抽搐,意識喪失,血K6.8mmol/L。10、根據(jù)病人目前病情判斷,該病人最可能的診斷為A、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、二期高血壓C、慢
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