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神經(jīng)根型頸椎病第一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第五頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第六頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三病因1、頸椎間盤退行性變(最基本病因)2、損傷急性損傷加重慢性損傷加速3、頸椎先天性椎管狹窄椎管矢狀徑<14~16mm第七頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三臨床表現(xiàn)神經(jīng)根受壓,根性神經(jīng)痛頸肩痛(頸叢C1~4),頸肩背向上肢放射(臂叢C5~8)皮膚感覺異常(麻木、過敏)肢肌力下降(C5~8),手指不靈活(C5~8)第八頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三檢查頸部肌肉痙攣縮脖子聳肩體態(tài)上肢肌肉萎縮病程長者壓痛橫突、斜方肌、肱二頭肌腱、肩袖、三角肌等處活動受限(上舉、外展、后伸)臂叢神經(jīng)牽拉試驗壓頭試驗+第九頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第十頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三影像學診斷X線頸椎生理前凸消失椎間隙變窄椎體前后緣出現(xiàn)唇狀增生鉤椎關節(jié)增生椎間孔狹窄CT、MRI椎間盤突出椎管、神經(jīng)根管狹窄受壓情況第十一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第十二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第十三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三頸椎MRI矢狀位片第十四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三治療推拿按摩手法輕柔,次數(shù)不宜過多理療頸部電療自我保健療法睡平板床,枕頭高度適當,工作時定時改變姿勢,作頸部輕柔活動及上肢運動藥物治療醋酸潑尼松龍+利多卡因手術治療前路手術,前外側手術,后路手術第十五頁,共

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