特殊感染手術(shù)及手術(shù)室醫(yī)療廢物管理課件

手術(shù)室特殊感染手術(shù)及手術(shù)室醫(yī)療廢物管理曾科特殊感染手術(shù)的管理管理要點(diǎn)1特殊感染手術(shù)安排在負(fù)壓手術(shù)室進(jìn)行,提前30mn開(kāi)啟凈化空調(diào)。2患者從專用通道進(jìn)出3特殊感染手術(shù)禁止參觀4安排兩名巡回護(hù)士,一名負(fù)責(zé)手術(shù)間內(nèi),另一名負(fù)責(zé)手術(shù)間外傳遞。5術(shù)中需要各種儀器設(shè)備、物品以及消毒液等應(yīng)準(zhǔn)備齊全,暫不用的儀器設(shè)備物品移到室外。6.工作人員有傷口者禁止參與手術(shù)。手術(shù)間內(nèi)工作人員應(yīng)穿戴雙層手術(shù)衣手套、口罩、帽子進(jìn)行操作,必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡或面罩。7使用一次性布類、敷料;盡可能使用一次性診療器械、器具和物品。8不能一次性使用的手術(shù)器械術(shù)后用密封容器盛裝,并標(biāo)有特殊感染疾病名稱,送消毒供應(yīng)中心按特殊感染手術(shù)器械處理操作流程處理。特殊感染手術(shù)的管理管理要點(diǎn)9術(shù)畢使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)更換。處理工作結(jié)束后,立即消毒清潔器具,更換個(gè)人防護(hù)用品,進(jìn)行熟的清潔與消毒。10接觸患者創(chuàng)口分泌物的紗布,一次性醫(yī)療用品、切除的組織等雙層封裝,按感染性醫(yī)療廢物處理1手術(shù)間按特殊感染處理要求清潔后繼續(xù)開(kāi)啟凈化空調(diào)至少30分鐘。12發(fā)現(xiàn)特殊感染破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、SARS等)手術(shù)患者,及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況上報(bào)護(hù)理部、院感科。13.突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具與物品的處理應(yīng)符合國(guó)家屆時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求。沒(méi)有要求時(shí)只消毒的原則為在傳染途徑不明時(shí),應(yīng)按照多種傳播途徑,確定消毒的范圍和物品按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強(qiáng)的微生物確定消毒的計(jì)量(可暗殺芽孢的計(jì)量確定);醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。朊毒體感染的患者手術(shù)用物處理消毒方法1感染人病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜選用一次性使用診療器械、器具和物品使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。2重復(fù)使用的被感染遠(yuǎn)病毒患者或疑似感染遠(yuǎn)病毒患者的高度危險(xiǎn)組織污染的中度和高度危險(xiǎn)性物品,可選用以下方法之一進(jìn)行消毒滅菌,且滅菌的嚴(yán)格程度逐步遞增。a將使用后的物品浸泡于1mo氫氧化鈉溶液那作用60分鐘,然后按WS310.2中的方法進(jìn)行清洗、消毒與滅菌。b將使用后的物品采用清洗消毒機(jī)或其他安全的方法去除可見(jiàn)污染物,然后浸泡于1m0L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘并至于壓力蒸汽滅菌121°C,30mi然后清洗并按照一般程序滅菌。c將使用后的物品浸泡于1moL氫氧化鈉溶液累作用60分鐘,去除可見(jiàn)污染物,清水漂洗,置于開(kāi)口盤內(nèi)下排氣壓力蒸汽滅菌然后清洗并按照一般程序滅菌3.一般物體表面應(yīng)用清潔劑清洗根據(jù)待消毒物品的材質(zhì)采用100my的含氯消毒劑或1mM氫氧化鈉溶液擦拭或浸泡消毒,至少作用15分鐘并確保所有污染表面均接觸到消毒劑。4.被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危險(xiǎn)組織污染的環(huán)境表面應(yīng)用清潔劑清洗采用100mg的含氯消毒劑消毒,至少作用15分鐘。5.被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危險(xiǎn)組織腦脊液、腎、肝、脾、肺、淋巴結(jié)、胎盤等組織污染的中度和高度危險(xiǎn)物品傳播朊病毒的風(fēng)險(xiǎn)還不清楚,可參照上述措施處理。6.被感染病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危險(xiǎn)組織污染的低度危險(xiǎn)物品、一般物體表面和環(huán)境表面可只采取相應(yīng)常規(guī)消毒方法處理7被感染朊病毒患0清洗并按常規(guī)高水平消毒和滅菌程序處理者或疑似感染朊病毒患者其他無(wú)危險(xiǎn)組織污染的中度和高度危險(xiǎn)物品采取02)內(nèi)鏡按國(guó)家有關(guān)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范處理以下措施處理03)采用標(biāo)準(zhǔn)消毒方法處理低度危險(xiǎn)性物品和環(huán)境表面,可采用500m9-100mg/的含氯消毒劑或相當(dāng)劑量的其他消毒劑處理□注意事項(xiàng)當(dāng)確診患者感染朊病毒感染朊病使用的清潔每次處理工感染人病毒患者或疑似患者或疑劑消毒劑作結(jié)束后應(yīng)時(shí)應(yīng)告知醫(yī)愿染玩病感染病毒應(yīng)每次更換。立普毒清院感染管理患者高度危患者高度危及論法及險(xiǎn)組織污染險(xiǎn)組污類洗器具更換的相關(guān)臨床的中度和高的中度和高防護(hù)用科軍。培訓(xùn)度危險(xiǎn)物品,度危險(xiǎn)物品品進(jìn)行手的相關(guān)人員朊使用后應(yīng)立不能清洗和清潔與消毒。病毒相關(guān)醫(yī)即處理防正只能低溫滅院感染、消干燥不應(yīng)使菌的宣按特毒處理等知用快速滅菌殊醫(yī)療廢物識(shí)處理。腫瘤不接觸隔離技術(shù)概念腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素的作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致異常增生而形成的新生物通常表現(xiàn)為腫塊。腫瘤不接觸隔離技術(shù)是指在腫瘤手術(shù)或者診療操作過(guò)程中為減少或預(yù)防癌細(xì)胞脫落種植和播