肺動脈高壓研究新進展課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。肺動脈高壓研究新進展肺動脈高壓研究新進展36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。肺動脈高壓研究新進展肺動脈高壓研究新進展中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院肺血管病診治中心熊長明兩個英文名詞中文譯法◆pulmonaryhypertension(PH):肺循環(huán)高壓、肺高壓、肺高血壓、肺動脈高壓?！魀ulmonaryarterialhypertension(PAH):肺動脈高壓、動脈型肺動脈高壓。肺動脈高壓研究新進展中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院肺血管病診治中心熊長明兩個英文名詞中文譯法◆pulmonaryhypertension(PH):肺循環(huán)高壓、肺高壓、肺高血壓、肺動脈高壓?！魀ulmonaryarterialhypertension(PAH):肺動脈高壓、動脈型肺動脈高壓。肺動脈高壓(pulmonaryhypertension)定義◆指由各種原因引起的肺血管床結構和或功能的改變,導致以肺血管阻力進行性升高為特點的臨床綜合征。最終致使右室擴張,引起心力衰竭,甚至死亡肺動脈高壓(pulmonaryhypertension)定義◆右心導管測量肺動脈平均壓(mPAP),靜息狀態(tài)下大于25mmHg,運動狀態(tài)下大于30mmHg。◆如果要診斷動脈型肺動脈高壓(pulmonaryarterialhypertension,PAH除滿足上述條件外,還要求肺毛細血管楔壓(PcWP)≤15mmHg◆臨床上常用超聲心動圖來估測。世界衛(wèi)生組織(WHo):肺動脈收縮壓(sPAP)>40mmHg第四次世界肺動脈高壓大會新定義(209.2,美國)MeanpapatrestNormalPulmonaryPressureUpto20mmHgBorderlinePulmonaryHypertension21-24mmHgManifestPulmonaryHypertension≥25mmHg肺動脈高壓(PulmonaryHypertension)分類的變遷從1951年后一直簡單地分為原發(fā)性肺動脈高壓(PPH和繼發(fā)性肺動脈高壓(SPH)。1998年WHO在法國Evan召開的肺動脈高壓大會對以往的肺動脈高壓分類進行了修訂,分類比以往更加細化WHo肺動脈高壓的分類(Evan,1998)1.原發(fā)性肺動脈高壓PPH):家族性和散發(fā)性PH結締組織性疾病2相關因素引起的肺動脈高壓先天性體-肺分流門靜脈高壓HIv感染取消繼發(fā)性肺動脈高壓(⑤PH),代之以藥物/毒物新生兒持續(xù)性肺動脈3肺靜脈高壓高壓其他4.與呼吸系統(tǒng)疾病或低氧血癥相關的肺動脈高壓5慢性血栓或栓塞性肺動脈高壓6直接損傷肺血管床導致的肺動脈高壓2003年WHO在Venice召開的分類會議取消原發(fā)性肺動脈高壓這一診斷名詞,演變?yōu)?◆特發(fā)性肺動脈高壓(PAH)一指以往是散發(fā)性原發(fā)性肺動脈高壓?！艏易逍苑蝿用}高壓(FPAH):存在遺傳學證據(骨形成蛋白型受體基因突變)的原發(fā)性肺動脈高壓。WHO肺動脈高壓的分類(Venice,2003)(動脈型)肺動脈高壓1.(PAH特發(fā)性(PulmonaryArterial2.(FPAH)家族性Hypertension14.肺靜脈或肺毛細血管病變引起的15.新生兒持續(xù)性肺動脈高壓2.肺靜脈高壓2.1.左心疾病引起一心肌病22.左心瓣膜病引起3.呼吸系統(tǒng)疾病和域或低氧引起的肺動脈高壓31.慢性阻塞性肺疾病(coPD)32.肺間質病變4.慢性血栓/栓塞性肺動41.近端血栓栓塞性肺動3.3.睡眠呼吸障礙脈高壓脈高壓3.4.肺泡低通氣綜合征5.混合因素引起4.2.遠端血栓栓塞性肺動3.5.慢性高原病脈高壓3.6.肺泡毛細血管發(fā)育不良4.3.非血栓性栓塞性肺動肉瘤、組織細胞增殖癥X脈高壓腫瘤、淋巴管瘤病等1951年1998年Evan2003年Venice原發(fā)性肺·原發(fā)性肺動脈高壓(PPH):家族性和散發(fā)性PH·(動脈型)肺動脈高壓(PAH)動脈高壓。相關因素引起的肺動脈高壓1.特發(fā)性肺動脈高壓(PAH1.結締組織性疾病2.家族性肺動脈高壓(FPAH)2.先天性體-肺分流3.相關肺靜脈或毛細血管病變所致3.門靜脈高壓4.新生兒持續(xù)性肺動脈高壓4.H感染5.相關因素引起的肺動脈高壓(APAH)5.藥物/毒物結締組織性疾病6.新生兒持續(xù)性肺動脈高壓先天性體肺分流7.其他門靜脈高靜脈高壓(左心疾病引起)HV感染繼發(fā)性肺與呼吸系統(tǒng)疾病或低氧血癥相關藥物/毒物動脈高壓的肺動脈高壓其他·肺靜脈高壓(左心疾病引起)·慢性血栓或栓塞性肺動脈高壓吸系統(tǒng)疾病或低氧血癥相關的肺動脈直接損傷肺血管床導致的肺動脈慢性血栓或栓塞性肺動脈高壓·混合因素引起41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認