髖關節(jié)置換常見護理問題及措施課件講義

髖關節(jié)置換常見護理問題及措施1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴髖關節(jié)置換常見護理問題及措施髖關節(jié)置換常見護理問題及措施1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴髖關節(jié)置換常見的護理問題及措施北京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院辮柱關節(jié)科郭盛君()恐懼相關因素1不理解手術程度及效果2不理解特殊檢査、治療,如牽引、石膏固定等3環(huán)境刺激,如對陌生的病室、手術室感到害怕。4.對疾病預后擔憂,如可能致殘5.懼怕其他病友,擔心發(fā)生交叉感染,如自身是擇期手術病人,而臨床病人有嚴重感染等。興趣是個體積極探究某種事物或進行某種活動，并在其中產(chǎn)生積極情緒體驗心理傾向，也是人才成長起點。學習興趣是指學生對學習活動產(chǎn)生心理上愛好和追求傾向。在實踐中，興趣對人活動將產(chǎn)生巨大推動作用。一旦對學習發(fā)生興趣，就會充分發(fā)揮自己積極性和主動性。濃厚興趣將是人們刻苦鉆研、勇于攻關強大動力?！薄睂W生只有對化學感興趣，才想學、愛學，才能學好，從而用好化學。因此，如何激發(fā)學生學習化學興趣，是提高教學質(zhì)量關鍵。一、從第一節(jié)課開始，由生動活潑實驗和發(fā)人深思提問揭開學習化學序幕正如俗話所說，“好開始就等于成功一半”。而初中學生正處于興趣廣泛、求知欲旺盛時期，所以首堂化學課是尤為重要。只要把首堂化學課上得生動、有趣，學生學習興趣就會大增。要想上好第一課，首先要精心設計，認真準備。因此我在上首堂課時結合學生實際設計了若干實驗和提問，例如：為什么剛抹墻壁要生炭火盆，為什么剛開始反而變潮濕？氫氣球為什么能飛？“熱天時食物為什么會腐爛？”等等。這些問題也不作全部回答，可以留一些懸念讓學生在無盡問題中產(chǎn)生求知濃厚興趣，從而在學習過程中使其永不滿足。二、化學是一門以實驗為基礎科學，多做有趣實驗，可以激發(fā)培養(yǎng)學習興趣生動有趣實驗可以誘發(fā)學生學習興趣重要途徑。對初中學生來說，化學是一門新開設學科，本身對它就有好奇心和求知欲，加上他們早已枯燥了書本理論知識，迫切想把所學知識在實踐應用中，利用化學實驗進一步激發(fā)他們好奇心和興趣，讓他們在實踐中學習，是他們興趣所在。在認真做好課本上第一個演示實驗和學生實驗同時，要多安排一些學生感興趣實驗。這樣學生在課堂上注意力集中，精神飽滿，對化學課表現(xiàn)出濃厚興趣。三、引導學生以已有知識解決生活中問題，體現(xiàn)化學知識與實際生活密不可，培養(yǎng)學習興趣化學與人人有關，我們?nèi)粘Ｉ钪刑幪幱谢瘜W，衣食住行樣樣離不開化學，作為教師就應該充分利用這個有利條件，讓學生所學化學知識與日常生活緊密相結合，時時給學生活學活用機會。例如，在緒言部分講到銅綠時，可以讓學生回去找找看家里有沒有這種東西，讓他們自己去思考，銅為什么會生成銅綠？什么條件下容易生成銅綠？它與銅是同一種物質(zhì)嗎？加熱它看看有什么現(xiàn)象？等一系列問題，讓學生自己去解決，激發(fā)他們學習興趣。還有，講到二氧化碳、二氧化硫和氫氣有關知識時可以和地球“溫室效應”、“酸雨”和剛剛發(fā)射成功“嫦娥三號”飛船結合起來，引導他們用學過化學知識解決日常生活中一些問題，讓他們體會到化學知識是與實際生活密不可分。四、幫助學生突破難點和理順知識結構，及時強化學生學習化學興趣初中化學難點及知識分化點一般有：化學用語、溶液計算、酸堿鹽等。一個學生即使興趣較高，一旦幾次被難倒，興趣也會大減，從而影響學習成績，所以幫助學生突破難點和知識分化點很重要，例如化學用語中元素符號、化學式，不要求學生一天就把它記完，可采取分批分段記憶，日積月累，量變到質(zhì)變?；瘜W方程式書寫教給他們“四步走”，將常見元素化合價、酸堿鹽熔解性編成口訣幫他們識記。對于溶液計算，重點授以方法，讓他們多練，盡可能地幫助學生總結歸納出公式、規(guī)律，對于零碎化學知識，教師幫助總結。這樣有助于學生記憶及掌握，不至于使學生感到為難，從而使他們學習興趣不減。五、開展豐富多彩化學興趣活動，讓學生主動學習，培養(yǎng)興趣對于學習緊張九年級學生來講，是極具誘惑力，這樣既能讓學生在緊張學習之余輕松一下，又能讓學生在輕松愉快氣氛中獲得和鞏固許多化學知識?；瘜W興趣活動內(nèi)容及方式很多，如：“化學魔術”可以做“手帕包火”、“魔棒點燈”等等；“化學知識講座”可以講講“酸雨形成”、“溫室效應原因”、“日常生活化學”、“化學故事”等等；“化學課外活動”可以帶學生到附近工廠或生活小區(qū)讓他們?nèi)グl(fā)現(xiàn)生活中化學；還可以讓學生自己組織一個“化學晚會”設計一些與化學有關相聲、魔術、小品、謎語和笑話等等。六、教師用豐富情感去激勵學生學習情趣豐富情感，是課堂教學語言藝術運用，也是教師道德情操要求。一個教態(tài)自然優(yōu)秀教師，走進課堂應滿臉笑容，每字每句都對學生有一種熱情期望。大多數(shù)學生進步都是從任課教師期望中產(chǎn)生。富有情感色彩課堂教學，能激起學生相應情感體驗，能增強他們理智感，能激發(fā)他們求知欲，能使他們更好地感受和理解教材。教學一方面是進行認知性學習，另一方面是情感交流，兩者結合得好能使學生在愉快氣氛中，把智力活動由最初簡單興趣，引向熱情而緊張思考。所以教師要熱愛學生，消除學生對老師恐懼心理。當師生之間形成了一種融洽、和諧、輕松、愉快人際關系時，就能更好地調(diào)動學生學習積極性，同時指導學生改進學習方法，讓學生在化學學習中變被動為主動?？傊?，興趣是第一位老師，在化學教學中，應積極采用各種有效適應學生心理特征教學方法，以培養(yǎng)學生學習興趣，使學生積極主動地學習化學，學好化學。初中學校教育教學實踐在實質(zhì)教學的前提下通過對相關課程的講解和教授，讓學生對學習內(nèi)容做到了解和掌握，真正獲得學習內(nèi)容的有效積累和自身學習能力和思維能力的有效提高。初中內(nèi)部歷史課程作為初中學校內(nèi)部教學的重要部分之一，教師把教學內(nèi)部歷史內(nèi)容、事件、故事、事跡的分析、探討和研究讓學生了解和有效掌握學習內(nèi)容和知識。一、創(chuàng)設歷史實際場景，引導學生參與課堂積極性歷史學科是一門以探討、研究為主，通過對歷史內(nèi)容的真正探討和分析，能讓學生真正通過歷史相關內(nèi)容對歷史事件和事跡的了解，獲得學習內(nèi)容和知識。教師要想真正有效地保證學生對學習內(nèi)容的了解和掌握，需要教師真正完善對教學內(nèi)容的教學手段，在教學實踐參與落實的過程中，不斷完善和更新教學手段，不斷創(chuàng)設相關歷史事件的教學場景，讓學生在教學高效手段的輔助下真正獲得知識和內(nèi)容。例如，在現(xiàn)代初中歷史教學過程中，教師可以通過情景教學設置教學內(nèi)容，保證學生參與學習和實踐。在講到“商鞅變法”相關內(nèi)容時，教師可以設置一些當時的場景讓學生真正有興趣參與和學習，“商鞅變法當時場景的呈現(xiàn)”“商鞅變法失敗的原因”等等，讓學生在學習和實踐的基礎上了解和掌握學習內(nèi)容，做到對學習內(nèi)容的高效汲取。二、合理編排歷史問題，鼓勵學生有效實踐在教學實踐落實過程中，學生對于學習內(nèi)容存在的抽象問題有時會存在不理解現(xiàn)象，為了讓學生保證對學習內(nèi)容的汲取和了解，讓學生學有所得，教師可以在歷史課堂上依據(jù)教學內(nèi)容和課本呈現(xiàn)的內(nèi)容設置一些相關的歷史內(nèi)容小問題，設置歷史問題，引導學生真正參與，保證在學習課堂上有效獲到教學課堂上呈現(xiàn)出來的內(nèi)容和知識。例如，在講到“昭君出塞”相關內(nèi)容時，教師可以帶領學生了解此次出塞存在的原因和相關的背景，讓學生欣賞和了解課本呈現(xiàn)的文字知識和圖片信息，然后在課堂教學基礎上對學習和探討呈現(xiàn)的現(xiàn)象提出一系列問題和觀點，保證學生對學習內(nèi)容的有效汲取和掌握。三、注重學生自身，保證學生對學習內(nèi)容的高效汲取初中學校內(nèi)部教學旨在通過現(xiàn)代學科教學內(nèi)容培育有思想、有技能的優(yōu)秀人才，學生每個人自身學習能力和思維能力各不相同，學生對于學習內(nèi)容的汲取和掌握也不一樣，保證學生對學習內(nèi)容的高效汲取，不斷注重對學生自身學習和狀態(tài)的關注和了解，使學生有學習和參與的積極性，保證學生對于學習內(nèi)容的有效汲取。綜上所述，初中歷史作為初中學校內(nèi)部教學課程的一部分，內(nèi)部涉及的歷史事件、理論內(nèi)容、歷史故事、歷史史實等內(nèi)容的分析和呈現(xiàn)，通過三段式教學方法的輔助和參與，保證學生對學習內(nèi)容的了解和汲取。髖關節(jié)置換常見的護理問題及措施北京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院辮柱關節(jié)科郭盛君()恐懼相關因素1不理解手術程度及效果2不理解特殊檢査、治療,如牽引、石膏固定等3環(huán)境刺激,如對陌生的病室、手術室感到害怕。4.對疾病預后擔憂,如可能致殘5.懼怕其他病友,擔心發(fā)生交叉感染,如自身是擇期手術病人,而臨床病人有嚴重感染等。護理目標:1.病人能說出恐懼的原因及自我感受。2病人能運用應付恐懼的有效方法。3病人恐懼有所減輕,恐懼的行為表現(xiàn)和體征減少或消失。護理措施:1.耐心聽取病人的傾訴,理解、同情病人的感受,并共同分析恐懼產(chǎn)生的原恐懼的醫(yī)源性因素詳細地介紹特殊檢查、治療(如牽引、石膏固定)、手術等環(huán)境后多給予明確、有效和積極的信息,可讓治愈效果較滿意的嫻熟的搶救技術和恰當?shù)男睦碇С?如在床旁拉住同病室有危屏風遮擋,或盡可能轉(zhuǎn)移至單間,以避免(5)在病室進行嚴格的消毒隔離措施和及時的衛(wèi)生常識宣教,以消除病人被切的個駕關除碼生思生員及病友的情況,給小兒病人以范愛鼓勵家庭成員參與,解病人的恐懼心理,如適當?shù)呐惆榕c按摩,轉(zhuǎn)情和興趣,鼓勵參加一些可增進舒適和松弛的活動,如練習深5.鼓勵病人參加文化娛樂活動,如讀書報、聽音樂、看電視及下棋等良好的照顧,從而使恐懼程度減輕,安全感重點評價1.與病人恐懼相關的醫(yī)源性因素是否及時消除2病人安全感是否增加,恐懼心理是否減輕或消失?！疖|體移動障礙相關因素:骨折2治療受限,如牽引、石膏固定等。3體力和耐力下降。護理目標1病人臥床期間生活需要得到滿足。2.病人未出現(xiàn)或較少出現(xiàn)因缺少活動而發(fā)生的合并癥。3病人在幫助下可以進行局部活動。4.病人能獨立或部分獨立進行軀體活動護理措施協(xié)助臥床病人洗漱、進食、排泄及個人衛(wèi)生活動等輕,以免加重肢體損傷病人疾病康復過程,使病人心中有數(shù),增強自理信并逐漸增加自理能4力所能及的自理活動協(xié)助病關節(jié)僵硬或強直制動的關節(jié)作不動的狀態(tài)下,(2)未制動的關節(jié)至少每天作23次全關節(jié)活動,以防僵硬?；顒臃绞饺缂珀P節(jié)內(nèi)收、外展、外旋、內(nèi)尺橈關節(jié):旋前(手掌向關節(jié):背屈、掌伸、橈屈、尺(足趾向上仰)、跖屈(足趾向下垂左右側屈。6指導病人康復訓練及使用助行器白疼痛原因1.麻醉作用消失后患者開始感覺切口及手術部位疼痛,一般手術后2~3天疼痛明顯減輕。2.敷料包扎過緊可引起患肢腫脹和疼痛3老年人夜間睡眠不足還會導致痛闕降低,引起疼痛加劇。措施1.心理護理。給予同情、安慰和鼓勵,與病人進行輕松愉快的談話,轉(zhuǎn)移病人的注意力2.觀察疼痛部位、性質(zhì)