尿的形成與排出 省賽獲獎(jiǎng)

第十一章人體代謝廢物的排出第二節(jié)尿的形成和排出入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小球（毛細(xì)血管網(wǎng)）腎小囊（漏斗狀、很?。┠I小管毛細(xì)血管腎小管（外纏毛細(xì)血管）腎小靜脈腎小體腎單位腎髓質(zhì)腎皮質(zhì)（腎小體）（腎小管）腎單位12闡明尿的形成過(guò)程及敘述尿的排出過(guò)程說(shuō)出排尿的意義以及養(yǎng)成良好的泌尿系統(tǒng)衛(wèi)生習(xí)慣第二課時(shí)思考：1、尿液中含有什么物質(zhì)？2、腎單位從哪里吸收得到這些成分？3、血液在腎單位里面的流動(dòng)方向？水、無(wú)機(jī)鹽、尿素血液

觀察圖片里面的箭頭，說(shuō)出血液在腎單位里面的流動(dòng)方向：尿液的形成腎小管外毛細(xì)血管血液在腎單位里面的流動(dòng)方向：腎動(dòng)脈入球小動(dòng)脈腎靜脈腎小球出球小動(dòng)脈尿液的形成紅細(xì)胞蛋白質(zhì)分子葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、尿素等腎小球的濾過(guò)作用血細(xì)胞，葡萄糖、蛋白質(zhì)、水、無(wú)機(jī)鹽、尿素等一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素血細(xì)胞大分子蛋白質(zhì)當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)結(jié)果：形成原尿一個(gè)健康成年人每天形成150L的原尿，最終排出1.5L的尿液，這是什么原因呢?想一想腎小囊腎小管原尿尿液150L1.5L？腎小管的重吸收作用水無(wú)機(jī)鹽尿素葡萄糖全部葡萄糖大部分水部分無(wú)機(jī)鹽尿液在腎單位中形成腎小球的濾過(guò)作用腎小管的重吸收作用尿液原尿課本64頁(yè)濾過(guò)水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等重吸收大部分水、無(wú)機(jī)鹽、全部葡萄糖尿的形成課本64頁(yè)補(bǔ)充筆記尿液在腎單位中形成動(dòng)脈靜脈視頻尿的形成和排出主要成分血漿中(克/升)腎小囊中（原尿）(克/升)尿液中(克/升)水900~930970950蛋白質(zhì)70~80微量0.00葡萄糖1.01.00.00無(wú)機(jī)鹽9.09.011.0尿素0.30.320.0尿酸0.040.040.5比較血漿和腎小囊中液體成分的變化，說(shuō)明腎小球和腎小囊內(nèi)壁有什么作用？√課本64頁(yè)血漿、原尿和尿液的主要成分比較主要成分血漿中(克/升)腎小囊中（原尿）(克/升)尿液中(克/升)水900~930970950蛋白質(zhì)70~80微量0.00葡萄糖1.01.00.00無(wú)機(jī)鹽9.09.011.0尿素0.30.320.0尿酸0.040.040.5討論：1、原尿中是否存在人體需要的物質(zhì)，都有什么？2、比較原尿和尿液成分的差異，說(shuō)明腎小管有什么作用？√課本64頁(yè)血漿、原尿和尿液的主要成分比較主要成分血液中(克/升)血漿中(克/升)腎小囊中（原尿）(克/升)尿液中(克/升)水900~930900~930970950蛋白質(zhì)70~8070~80微量0.00葡萄糖1.01.01.00.00無(wú)機(jī)鹽9.09.09.011.0尿素0.30.30.320.0尿酸0.040.040.040.5血細(xì)胞紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板無(wú)無(wú)無(wú)血液、血漿、原尿和尿液的主要成分比較張先生近來(lái)感到身體不適，到醫(yī)院檢查。醫(yī)生為他開(kāi)了一張化驗(yàn)單，要他檢查尿液。以下是檢查結(jié)果中的幾項(xiàng)指標(biāo)：（g/L）正常人：討論：1.與正常人比較，這個(gè)病人尿液中的哪些指標(biāo)是不正常的？2.推測(cè)這個(gè)病人哪個(gè)器官有問(wèn)題？有什么問(wèn)題？課本63頁(yè)紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)、葡萄糖腎臟；腎小球通透性增大，腎小管的重吸收作用受影響血尿和蛋白尿

含有紅細(xì)胞的尿叫血尿,含有蛋白質(zhì)的尿叫蛋白尿。正常情況下，血液中的紅細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)進(jìn)入腎小囊腔，所以正常人的尿中不會(huì)有紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)。當(dāng)患有急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球發(fā)生病變，通透性增加，原來(lái)不能濾過(guò)的紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)可以濾過(guò)到原尿中并進(jìn)入尿液。這樣，患者不僅尿量增加，而且還出現(xiàn)血尿和蛋白尿，同時(shí)還伴有發(fā)燒、水腫等癥狀。腎臟輸尿管膀胱尿道尿液的排出腎臟腎臟輸尿管膀胱尿道體外尿液的排出：尿液的形成是連續(xù)的，尿液的排出是間歇的尿液在膀胱中暫存后由尿道排出思考：

有人為了減少日常尿量，就減少每日的攝水量，你覺(jué)得這樣對(duì)嗎？

不對(duì)，因?yàn)楫?dāng)一個(gè)人一天排出的尿液少于500mL時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生的廢物就不能及時(shí)排出體外，而積累在體內(nèi)，傷害身體。人體的總血量是4—5升每天產(chǎn)生的原尿約150升腎臟每天將血液清理30多遍！尿毒癥：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)為腎功能衰竭綜合癥，實(shí)際上是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外，同時(shí)失去腎臟的其他功能，從而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列中毒癥狀。早期最常見(jiàn)的是惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。進(jìn)入晚期尿毒癥階段后，全身系統(tǒng)都會(huì)受累，出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重情況，危及生命。血液透析治療“人工腎”課本65頁(yè)排尿的意義排尿的生理意義：▼排出代謝廢物▼調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡。▼維持組織細(xì)胞的正常生理功能。筆記泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.必須適量飲水，促使代謝物排出。2.必須及時(shí)排尿，不憋尿。3.注意保暖，避免感冒引起腎小球疾病。4.注意清潔等。課本65頁(yè)尿液的形成腎小球的濾過(guò)作用腎小管的重吸收作用：形成原尿：形成尿液尿液的排出腎臟→輸尿管→膀胱→尿道途徑：意義：排出代謝廢物；調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的含量；維持組織細(xì)胞的正常生理功能。腎臟腎盂皮質(zhì)髓質(zhì)腎小體腎小管腎小球腎小囊腎單位尿的形成與排出課堂小結(jié)（在腎單位形成）

1.如圖所示的是腎單位的部分結(jié)構(gòu)，④中液體與③中血液相比，主要區(qū)別是不含有()A.血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)B.血細(xì)胞和葡萄糖C.尿酸和尿素D.血細(xì)胞和無(wú)機(jī)鹽2.在腎小球、腎小囊和腎小管中的液體分別是()A.原尿、動(dòng)脈血、尿液B.動(dòng)脈血、原尿、尿液C.靜脈血、原尿、尿液D.動(dòng)脈血、尿液、原尿AB3.小李發(fā)現(xiàn)自己的小便發(fā)紅，去醫(yī)院驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，據(jù)此你推斷小李病變的部位可能是()A.腎小體B.腎小囊C.腎小球D.腎小管4.尿的形成是連續(xù)的，而尿的排出是間歇的，其原因是()A.腎小球的濾過(guò)作用B.腎小管的重吸收作用C.輸尿管的輸導(dǎo)作用D.膀胱的暫時(shí)貯存作用CD5.取某健康人腎動(dòng)脈中的血漿、腎小囊腔中的