頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析課件整理

頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析惡性心律失常伴有器質(zhì)性心臟病心律失常為持續(xù)室性心動(dòng)過速無脈搏室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)心室顫動(dòng)一、緒論立足改變傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式，著力從單純傳遞知識(shí)的教育教學(xué)發(fā)展為促進(jìn)人的全面發(fā)展，倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和綜合能力，塑造全面發(fā)展的復(fù)合型人才。課堂管理和教學(xué)，是教育管理的重要內(nèi)容，對(duì)于每一個(gè)教師來說都是一項(xiàng)重要的工作，課堂教學(xué)管理的效果如何將成為影響學(xué)生素質(zhì)和學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的重要因素。二、中學(xué)語文課堂管理存在的主要問題據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村中學(xué)的語文課堂管理普遍存在著有效性不高，針對(duì)性不強(qiáng)，語文教師管理不愿管、不敢管甚至只教不管的問題。隨著新一輪初中語文課改的不斷深入，自主、合作、探究的教學(xué)形式深入人心，初中語文的課堂教學(xué)也逐漸“鮮活”起來，改變了傳統(tǒng)的課堂秩序和管理方法。但仍有部分初中語文教師放棄課堂管理，不注意維護(hù)課題秩序，教師與學(xué)生缺少互動(dòng)交流，教師不再認(rèn)真研究教材，研究教育對(duì)象，對(duì)新理念一知半解，盲目上課，收效甚微。課改專家、華東師大崔郭博士曾說，教學(xué)是否有效率，并不取決于教師是否教完授課內(nèi)容，判斷的標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生學(xué)的效果如何。學(xué)生不學(xué)或?qū)W的很辛苦，都是無效或低效教學(xué)。三、加強(qiáng)農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)管理的建議農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)和管理是科學(xué)也是藝術(shù)。課堂行為、思想、情感都是課堂管理的內(nèi)容。成功的語文課堂管理需要語文教師能夠機(jī)智地處理好學(xué)生的課堂行為，恰當(dāng)?shù)靥幚韼熒鷽_突，有效加以引導(dǎo)，與學(xué)生進(jìn)行良好互動(dòng)和交流，創(chuàng)造良好的課堂情境，通過構(gòu)建民主、和諧、愉快的新型師生關(guān)系達(dá)到既定的教學(xué)目的。（一）政府各職能部門要加強(qiáng)管理聯(lián)動(dòng)，加大教育投入政府相關(guān)部門對(duì)學(xué)校周邊環(huán)境要加強(qiáng)治安管理，對(duì)網(wǎng)吧、游戲室等要進(jìn)行集中整治，確保按規(guī)范運(yùn)營(yíng)；要講文明樹新風(fēng)，引導(dǎo)村民積極參加健康有益文明的活動(dòng)，通過加大農(nóng)家書屋、農(nóng)村文化大院的建設(shè)，營(yíng)造文化學(xué)習(xí)氛圍；制止處理一些賭博、打架斗毆等不良言行，降低低俗的休閑娛樂活動(dòng)對(duì)學(xué)生的負(fù)面消極影響，打造優(yōu)良的外部環(huán)境推動(dòng)孩子的教育成長(zhǎng)。教育部門要加大投入，改善農(nóng)村學(xué)校硬件設(shè)施，優(yōu)化農(nóng)村師資隊(duì)伍，要充分利用現(xiàn)有教育資源，將其有效整合優(yōu)化，讓學(xué)校有足夠的教學(xué)設(shè)施，為學(xué)生提供適合其身心健康發(fā)展的課堂環(huán)境；建好鄉(xiāng)村少年宮和學(xué)校圖書館（圖書室），讓飄滿校園，使得學(xué)生能夠在書香墨海里遨游。加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育，針對(duì)學(xué)生年齡階段和心理特點(diǎn)，配置專業(yè)的心理健康輔導(dǎo)教師，高度重視對(duì)農(nóng)村留守兒童、單親家庭兒童的心理健康教育，避免和減少“問題學(xué)生”的出現(xiàn)。與此同時(shí)，學(xué)校要構(gòu)建科學(xué)管理體制，提高學(xué)校管理水平。當(dāng)前廣大農(nóng)村中學(xué)對(duì)教師的管理松散，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)管理理念和方式方法陳舊，很多教師職業(yè)幸福感不強(qiáng)，教學(xué)積極性不高。作為日常管理主體的學(xué)校，應(yīng)著重推行科學(xué)、民主的管理機(jī)制，建立科學(xué)的教師評(píng)價(jià)體系，激發(fā)廣大農(nóng)村語文教師的積極性，樹立職業(yè)自豪感和事業(yè)認(rèn)同感，優(yōu)化教書育人環(huán)境，提高語文課堂教學(xué)管理的有效性和針對(duì)性。（二）加強(qiáng)教師職業(yè)道德規(guī)范，提高教師自身綜合素質(zhì)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人們認(rèn)識(shí)水平的提高，發(fā)展教育事業(yè)、提高國(guó)民素質(zhì)將是人類社會(huì)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、推動(dòng)發(fā)展、邁向和平的重要手段。知識(shí)就是生產(chǎn)力，人力資源是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的戰(zhàn)略性資源，提高一個(gè)國(guó)家綜合國(guó)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的決定性因素在于人口素質(zhì)的提高，加強(qiáng)人才培養(yǎng)與儲(chǔ)備將是是未來各國(guó)進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)與合作的重要手段?！鞍倌甏笥?jì)，教育為本”；“桃李不言，下自成蹊”。教師隊(duì)伍素質(zhì)的高低是決定教育優(yōu)劣成敗的基石。只有建設(shè)一支熱愛教育的高素質(zhì)教師隊(duì)伍，才能推動(dòng)教育事業(yè)的大發(fā)展大繁榮。具體到每一節(jié)課，教師要自覺落實(shí)新課標(biāo)理念和優(yōu)化課堂管理細(xì)節(jié)。面對(duì)課堂“突發(fā)事件”，語文教師要機(jī)智處理，要避免“蝴蝶效應(yīng)”的發(fā)生。學(xué)校是純潔學(xué)生心靈的圣地，是學(xué)生接受知識(shí)，成長(zhǎng)發(fā)展的搖籃，教師的工作需要投入感情和靈性。只要走進(jìn)教室，我們的言傳身教、喜怒哀樂都會(huì)潛移默化地影響帶動(dòng)塑造著學(xué)生。聲言厲色讓學(xué)生體會(huì)的可能是一場(chǎng)冰冷急驟的雨，而循循善誘讓學(xué)生感受的可能是一股清新向上的風(fēng)。因此，教室要恪守職業(yè)道德規(guī)范，加強(qiáng)修養(yǎng)，提高自身綜合素質(zhì)，積極借鑒，勇于更新，善于消化，長(zhǎng)于引導(dǎo)，能夠靈活有效的將別人優(yōu)秀的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)與本地的教育教學(xué)實(shí)際相結(jié)合，總結(jié)探索出具有地方特色的課堂管理模式，春風(fēng)化雨，潤(rùn)物無聲，提升學(xué)生素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村語文課堂教學(xué)管理的優(yōu)質(zhì)、和諧、積極、高效。（三）學(xué)生要樹立遠(yuǎn)大理想，快樂學(xué)習(xí)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，當(dāng)代學(xué)生的生活條件和學(xué)習(xí)條件大大改善，老師、家長(zhǎng)應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生更應(yīng)志存高遠(yuǎn)，堅(jiān)定學(xué)習(xí)信念，自覺抵制不良思想的影響?！敖虒W(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！?1世紀(jì)的社會(huì)是個(gè)學(xué)習(xí)型的社會(huì)，學(xué)習(xí)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，知識(shí)決定命運(yùn)。要讓學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)很有用，上學(xué)有奔頭，不讀書沒文化是一件很羞恥的事，考上大學(xué)真的會(huì)為國(guó)家為地方做出一番事業(yè)，上大學(xué)會(huì)出人投地。周恩來曾經(jīng)說過：“要為中華民族之崛起而讀書?！币虼嗽诮虒W(xué)中教師加強(qiáng)思想教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，誘發(fā)學(xué)生的愛國(guó)主義情感，學(xué)好語文是為了更好的為祖國(guó)建設(shè)做貢獻(xiàn)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，掌握學(xué)習(xí)本領(lǐng)，健康快樂成長(zhǎng)。（四）家長(zhǎng)要通力配合，為孩子提供健康向上的成長(zhǎng)環(huán)境家庭教育不僅影響孩子的健康成長(zhǎng)，也關(guān)系到構(gòu)建和諧的社會(huì)的重要因素。先進(jìn)的家庭教育理念是良好教育的基礎(chǔ)。家長(zhǎng)要關(guān)心孩子成長(zhǎng)，關(guān)注孩子的一舉一動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，深入談心交流。同時(shí)為了下一代的健康成長(zhǎng)，每一位父母要努力更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備，樹立社會(huì)責(zé)任感，通過自己良好言行去潛移默化的影響孩子?！捌渖碚?，不令則行；其身不正，雖令不從?！奔议L(zhǎng)們要以身作則，提高自身綜合素質(zhì)，避免爭(zhēng)吵，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，營(yíng)造民主、愉悅的家庭氛圍，讓孩子健康快樂成長(zhǎng)?！镀胀ǜ咧姓Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》界定了語文課程的基本特點(diǎn)是“工具性與人文性的統(tǒng)一”。新課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來，人文意識(shí)在語文教學(xué)中被激活、釋放，正逐漸體現(xiàn)出無窮的活力。但是，人文意識(shí)在寫作教學(xué)領(lǐng)域的激發(fā)、建構(gòu)，落后于閱讀領(lǐng)域。教師在寫作領(lǐng)域，如何貫穿人文意識(shí)，體現(xiàn)以人為本，使學(xué)生在接受寫作教育過程中接受人文教育，在獲得知識(shí)與技能的同時(shí)得到全面發(fā)展，從而提高學(xué)生作為每一個(gè)個(gè)體的“人”的全面發(fā)展，即如何建構(gòu)寫作教學(xué)的人文意識(shí)，是一個(gè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題。建構(gòu)寫作教學(xué)中的人文意識(shí)，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。一、去功利化，建構(gòu)培養(yǎng)個(gè)性特色的寫作教學(xué)目標(biāo)基于人文性的課程性質(zhì)，普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)明確提出了“高中語文課程應(yīng)使學(xué)生具有較強(qiáng)的語文應(yīng)用能力和一定的審美能力、探究能力，形成良好的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，為終身學(xué)習(xí)和有個(gè)性的發(fā)展奠定基礎(chǔ)”的目標(biāo)。作為語文教學(xué)的重要組成部分，寫作教學(xué)除了培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力，使學(xué)生掌握語言運(yùn)用能力這一顯性的目標(biāo)外，還具備人文性的要求，即通過寫作教學(xué)使學(xué)生具備“審美能力、探究能力，形成良好的思想道德素質(zhì)”，寫作教學(xué)的終極目標(biāo)也應(yīng)該是育人，即“通過寫作教學(xué)使學(xué)生陶治情操、凈化心靈、滋養(yǎng)德性，啟迪智慧，培育美感?！盵1]但是在應(yīng)試教育的影響下，寫作教學(xué)被嚴(yán)重功利化。作文一味地跟隨高考，高考出材料，教學(xué)中材料隨意拋；高考出話題，教學(xué)中話題滿天飛；高考出命題，命題就成了獨(dú)角戲，刻板單一的訓(xùn)練，消解了語文的人文性和審美趣味，導(dǎo)致學(xué)生作文無話可說，內(nèi)容不夠形式來湊，文風(fēng)浮華，千篇一律，缺乏個(gè)性特色。寫作教學(xué)應(yīng)以建構(gòu)人文意識(shí)作為終極目標(biāo)：尊重學(xué)生的個(gè)性，發(fā)展學(xué)生的個(gè)性。學(xué)生產(chǎn)生的寫作興趣，才可能實(shí)現(xiàn)有個(gè)性的寫作。培養(yǎng)學(xué)生的寫作興趣，既可以建立閱讀與寫作的聯(lián)系，以閱讀的興趣激發(fā)寫作的興趣，也可以回歸生活，讓學(xué)生感悟生活獲取寫作素材，獲取寫作的樂趣；還必須不斷拓展學(xué)生自由表達(dá)的空間，讓學(xué)生在成功的體驗(yàn)中感受到寫作的樂趣。二、去程式化，建構(gòu)培養(yǎng)創(chuàng)新思維的寫作教學(xué)過程《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》也指出，寫作要“力求有個(gè)性、有創(chuàng)意地的表達(dá)，根據(jù)個(gè)性特長(zhǎng)和興趣自主寫作”。寫作過程是一個(gè)具有個(gè)性特色的由感性到理性的思維過程。既然這樣，我們?cè)谶M(jìn)行寫作教學(xué)時(shí)，也就應(yīng)該建構(gòu)一種充滿個(gè)性的、培養(yǎng)創(chuàng)造思維的寫作過程，而不是為學(xué)生規(guī)定一種固定的作文模式或套路。作文教學(xué)的程式化通常體現(xiàn)在兩方面：一是對(duì)學(xué)生作文要求的模式化，作文審題限制太多，題材的顧忌過多，致力于總結(jié)寫法的條條框框。如開頭句式排比顯文采，中間事例排比顯氣勢(shì)，結(jié)尾扣題顯主旨等；二是教師教學(xué)過程的程式化，作文指導(dǎo)課總是從審題到立意，從選材到表達(dá)，項(xiàng)目一樣不落，“形成了從寫作現(xiàn)象的理論解釋到各類文體寫作技法的總結(jié)概括的固定模式”。[2]要突破程式化，在寫作教學(xué)中建構(gòu)創(chuàng)新思維意識(shí)，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立地思考問題和解決問題的創(chuàng)新思維習(xí)慣。教師不能一廂情愿地?cái)M定所謂的“最佳立意”，進(jìn)而以此來束縛學(xué)生的思維，而應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生多角度、廣范圍、突破常規(guī)地認(rèn)識(shí)事物的習(xí)慣，讓他們的思維從不同角度、不同層次上發(fā)散，在立意、剪裁、形式上追求創(chuàng)新，才能開拓文路，體現(xiàn)思維個(gè)性，避免雷和同公式化，只有這樣才能獨(dú)辟蹊徑、形式多樣地反映生活，才能在寫作中真正建構(gòu)人文意識(shí)。三、去隨意性，建構(gòu)符合認(rèn)知規(guī)律的寫作教學(xué)內(nèi)容《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)》指出要“進(jìn)一步提高記敘、說明、描寫、議論、抒情等基本表達(dá)能力，并努力學(xué)習(xí)綜合運(yùn)用多種表達(dá)方式”，“書面表達(dá)要觀點(diǎn)明確，內(nèi)容充實(shí)，感情真實(shí)健康；思路清晰連貫，能圍繞中心選取材料，合理安排結(jié)構(gòu)”。新課程的寫作教學(xué)要為學(xué)生構(gòu)建表達(dá)、內(nèi)容、情感、結(jié)構(gòu)等方面的符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的寫作體系。使學(xué)生循序漸進(jìn)地提高寫作水平，流暢自如地表達(dá)自己的思想，也是一種人文關(guān)懷。由于教材中有關(guān)作文的編寫內(nèi)容較為簡(jiǎn)略，加之一些學(xué)校又缺少集體教研的約束，所以在選題、輔導(dǎo)、評(píng)講中很容易出現(xiàn)隨意性、盲目性和趨附性。有的作文教學(xué)沒有研究學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律及寫作能力生成的規(guī)律，沒有一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，忽視了學(xué)生的心理、認(rèn)知和情感，作文教學(xué)隨意性很大?？朔S意性，建構(gòu)符合認(rèn)知規(guī)律的寫作教學(xué)內(nèi)容體系，必須加強(qiáng)作文的基礎(chǔ)性，從記敘、描寫、抒情、議論、說明等基本的表達(dá)能力訓(xùn)練開始，從片段到整篇，讓學(xué)生一步一個(gè)腳印地練好作文基本功。教學(xué)中都應(yīng)遵從寫作能力生成的規(guī)律：閱讀、感悟積累素材――啟發(fā)思考，提升思維品質(zhì)――根據(jù)文體進(jìn)行剪裁、構(gòu)思――訓(xùn)練語言，增加表達(dá)能力――鼓勵(lì)創(chuàng)新，進(jìn)行個(gè)性化寫作?？傊谶M(jìn)行寫作教學(xué)時(shí)要有科學(xué)的安排計(jì)劃，要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際形成各具特色的寫作教學(xué)體系。四、去簡(jiǎn)單化，建構(gòu)多元的、發(fā)展的作文評(píng)價(jià)體系《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)寫作評(píng)價(jià)的要求也充分體現(xiàn)出了人文意識(shí)，指出“對(duì)于寫作的評(píng)價(jià)，應(yīng)關(guān)注學(xué)生的寫作態(tài)度和寫作水平”。要求作文教學(xué)的評(píng)價(jià)不能簡(jiǎn)單地只衡量學(xué)生的寫作水平，還要關(guān)注學(xué)生的寫作態(tài)度，必須建構(gòu)多元的、發(fā)展的作文評(píng)價(jià)體系?！靶碌脑u(píng)價(jià)觀念要求進(jìn)行語文教育評(píng)價(jià)要尊重學(xué)生的個(gè)體差異，以促進(jìn)學(xué)生的建康發(fā)展。這是對(duì)評(píng)價(jià)領(lǐng)域技術(shù)主義傾向的有力遏制，符合重視人文關(guān)懷的現(xiàn)代教育潮流?！盵3]作文評(píng)價(jià)僅僅是手段，評(píng)價(jià)的最終目的是促進(jìn)學(xué)生作文能力的發(fā)展，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)。因此，針對(duì)目前的作文評(píng)價(jià)現(xiàn)狀，教學(xué)中應(yīng)當(dāng)建構(gòu)一種新的適合創(chuàng)新作文成長(zhǎng)的評(píng)價(jià)體系。首先，變單一的評(píng)價(jià)主體為多元評(píng)價(jià)主體，鼓勵(lì)學(xué)生參與到作文的評(píng)改之中，指導(dǎo)學(xué)生開展自我評(píng)改和相互評(píng)改，使評(píng)改成為教師、學(xué)生共同參與的民主活動(dòng)。其次，變簡(jiǎn)單化的評(píng)價(jià)方式為多樣化的評(píng)價(jià)方式。注重定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合，形成性評(píng)價(jià)與總結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點(diǎn)，根據(jù)不同學(xué)生個(gè)性和發(fā)展水平進(jìn)行不同的評(píng)價(jià)。最后，變平面的評(píng)價(jià)為立體的評(píng)價(jià)。變僅從知識(shí)和技能的單一評(píng)價(jià)內(nèi)容為從“知識(shí)與技能”“過程和方法”“情感態(tài)度和價(jià)值觀”的三維評(píng)價(jià)。通過積極有效地評(píng)價(jià)，讓學(xué)生不斷地認(rèn)識(shí)自我，發(fā)展自我，從而不斷積淀、發(fā)展、升華，循序漸進(jìn)地發(fā)展自己的寫作素養(yǎng)，并藉此形成健全完整的人格。頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析惡性心律失常伴有器質(zhì)性心臟病心律失常為持續(xù)室性心動(dòng)過速無脈搏室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)心室顫動(dòng)病例男,40歲,體重100kg。因突然胸痛診急性廣泛前壁心肌梗死曾行溶栓治療未成功。癥狀發(fā)作3天后突然心悸,隨即意識(shí)喪失,心電圖監(jiān)測(cè)示持續(xù)單形室速,頻率220次分,立即電轉(zhuǎn)復(fù)成功。病例給利多卡因負(fù)荷加靜滴,仍有反復(fù)發(fā)作,需反復(fù)電轉(zhuǎn)復(fù)。3小時(shí)后改用胺碘酮,3mg/kg靜注后以1.5mg/分維持,情況未見好轉(zhuǎn),但堅(jiān)持用藥曾試行減少靜脈維持量但因室速反復(fù)發(fā)作而恢復(fù)1.5mg/分,并反復(fù)推注胺碘酮共9mg/kg第一天胺碘酮用量共2880mg第一天共電轉(zhuǎn)復(fù)達(dá)五十余次,病例第二天開始口服胺碘酮02tid鑒于仍有發(fā)作,從第二天開始同時(shí)加用利多卡因1mg分第三天加口服美托洛爾125mgtid靜脈胺碘酮于開始使用第四天開始減量,但仍需1mg/分靜脈胺碘酮共用20天,其中有10天與利多卡因同用口服胺碘酮0.2tid共用了10天后逐漸減量美托洛爾逐漸加量至50mgbid以后室速發(fā)作有所減少,頻率逐漸減慢至140次/分,患者僅感心悸,不伴有意識(shí)喪失病例室速在發(fā)作后20天完全控制期間共電轉(zhuǎn)復(fù)達(dá)700次在到達(dá)維持量之前,共用負(fù)荷量達(dá)70克以后口服胺碘酮0.3/日,美托洛爾50mgbid患者于發(fā)病后3個(gè)月接受冠狀動(dòng)脈造影,示前降支