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文檔簡介
小兒常見病預防1第一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二維生素D缺乏性佝僂病小兒常見病之一2第二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二維生素D缺乏性佝僂病病因致病原因是什么?維生素D攝入不足、少見陽光、吸收不良、需要量增加、代謝障礙如肝腎疾病或長期服用抗癲癇藥等。這個病多見于什么年齡?多發(fā)于6個月致2周歲小兒,未成熟兒多見。3第三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二維生素D缺乏病有那些表現(xiàn)?神經精神表現(xiàn):早期易驚、煩躁、多汗、尤其頭部多汗致嬰兒搖頭擦枕,出現(xiàn)枕禿。骨骼肌肉改變:活動期出現(xiàn)骨骼改變,如顱骨軟化方顱、前夕門增大及延遲閉合、出牙晚、雞胸、肋緣外翻、“O”型腿或“X”型腿、脊柱后突或側彎等。肌張力低下,運動機能發(fā)育遲緩,不能安月齡發(fā)育如抬頭、坐、站、走等。免疫功能差,易患肺炎、腸炎等感染性疾病。4第四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二維生素D缺乏性佝僂病如去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血清鈣、磷、25羥-維生素D降低,堿性磷酸酶及骨堿性磷酸酶升高。尿鈣減少或正常。X線檢查骨骼有改變有輕有重(可分為活動期、恢復期與后遺癥期)。5第五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二孩子得了佝僂病怎么辦?早發(fā)現(xiàn)早到醫(yī)院診治,早期吃藥、打針。遺留骨骼畸形而且影響功能,考慮手術。6第六頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二佝僂病的預防母親懷孕后第三個月注意補充維生素D和鈣劑,曬太陽,補充營養(yǎng)。嬰兒出生一個月開始曬太陽從10分鐘開始漸加致每天2小時以上(夏天在樹蔭下和蔭涼處),或日服維生素D400IU或食兒童配方奶粉。3歲以上小兒應注意曬太陽,預防晚發(fā)性佝僂病。7第七頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二痱子小兒常見病之二8第八頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二痱子是怎樣發(fā)生的原因:是由于汗液排泄不暢潴留于皮內的汗腺周圍發(fā)炎。表現(xiàn):多發(fā)生在炎熱潮濕的季節(jié)。發(fā)生部位多在面部、頸部、軀干、大腿內側、肘窩。9第九頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二痱子的預防注意室內通風,勤洗溫水澡,保持皮膚干燥、清潔。多撒一些爽身粉、撲粉、痱子粉,以吸去汗水。忌用堿性肥皂。宜穿寬敞單薄布料的衣服。小兒要注意喂水,或勤翻身。兒童要避免在烈日下玩耍。10第十頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二痱子的治療通??捎酶鞣N痱子粉,也可以用各種止癢劑。酒精對輕型痱子也有療效。不要用油膏,因妨礙汗液蒸發(fā)。一般不用內服藥,對中輕度貧血,營養(yǎng)不良或體弱小兒給予糾正貧血補充蛋白質或用清熱化濕的中成藥以預防痱子。11第十一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二小兒鉛中毒小兒常見病之三12第十二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二小兒鉛中毒的原因小兒鉛中毒的原因有兩方面:1、經消化道攝入(吃了被鉛污染的食物,如啃食涂鉛的玩具、涂漆的家具、墻皮、用含鉛的器皿放食物等)。2、經呼吸道吸入(生活在周圍有鉛粉的環(huán)境中,可經常吸入一定量的鉛質)。13第十三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二鉛中毒的表現(xiàn)中毒表現(xiàn)分:急性中毒與慢性中毒急性中毒表現(xiàn):口內有金屬味,流涎,惡心,嘔吐,嘔吐物常呈白色奶塊(鉛在胃內生成白色氯化鉛),腹痛,出汗,煩躁拒食等。嚴重的出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀甚至危及生命。測血鉛升高,周圍血可有紅細胞,血紅蛋白降低。14第十四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二鉛中毒預后早期停止食含鉛的食物及鉛的吸入接觸,預后良好。腦癥狀發(fā)現(xiàn)后,雖經治療,往往發(fā)生后遺癥,如癲癇及智力發(fā)育不全等。15第十五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二鉛中毒的預防設法杜絕各種鉛來源(不喝含鉛的飲料,不用含鉛容器裝食物。)多給孩子吃一些人參果,獼猴桃類水果。孩子摸了涂油漆的玩具等注意洗手。常做血微量元素的檢查。如有血鉛增高及時治療。16第十六頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二急性上呼吸道感染小兒常見病之四17第十七頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二急性上呼吸道感染簡稱上感。是小兒時期最常見的病,包括常說的感冒、急性咽炎扁桃體炎。大部分上感由病毒引起,少部分由細菌和支原體(支原體是一中介于細菌病毒之間的微生物)引起。全年都可發(fā)生,呼吸道飛沫傳播。18第十八頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二小兒得了上感,家長怎么辦?小兒輕度上感,家長可加強護理,服一些治感冒的中成藥。當有發(fā)熱、頭疼、咽部劇痛、頻繁咳嗽或頸部能摸到小疙瘩時,應帶孩子去醫(yī)院診治。因為有些傳染病如流腦的初期癥狀和上感很相似,家長無法區(qū)分,同時家長也無法確定是否患兒有咽炎或扁桃體炎,是否合并支氣管炎或肺炎等。醫(yī)生通過查體和必要的血化驗、胸部X片等檢查確診并給予正確的治療。19第十九頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二上感的治療1、服用清熱、解毒解表的中成藥。2、體溫在38·5C以上時服退熱藥。3、一般情況下不需使用抗生素。有細菌感染時如化膿性扁桃體炎可用抗生素治療。4、適當給予對癥治療,如鼻堵塞給滴鼻藥;咳嗽給止咳藥;咽痛給含片等。20第二十頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二上感怎樣護理和預防1、平時利用自然因素積極鍛煉,增強體質。天氣變化時及時添加衣服,避免受涼。2、小嬰兒少到公共場所;注意與上感患兒隔離。3、如已患上感,則應充分休息,多飲水,避免并發(fā)癥的發(fā)生。21第二十一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二腹瀉病小兒常見病之五22第二十二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二嬰兒腹瀉病表現(xiàn):1、大便次數增加,每天數次至數十次。2、大便為稀水樣便、粘液便或膿血便。3、發(fā)熱、嘔吐、肚子脹及食欲減退。4、嚴重病兒尿量減少,甚至無尿??迺r無淚,眼窩及前夕凹陷。精神萎靡,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚發(fā)灰,甚至危及生命。23第二十三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二家長怎么辦?1、適當減少減少進食量。嘔吐嚴重兒禁食數小時。2、少量多次喂糖鹽水,小嬰兒少量多次喂母乳。3、發(fā)熱,大便量多,粘液便,以及有前面所講的嚴重表現(xiàn),立即到醫(yī)院就診,進行大便化驗檢查。根據結果給予必要的治療。24第二十四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二治療方法1、輕癥減少飲食,口服補充液體。2、重癥病兒經脈輸液。3、發(fā)熱、大便有膿血者給抗生素治療。4、適當口服腸道粘膜保護劑。5、恢復期應給予易消化、富營養(yǎng)的食物。25第二十五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期二怎樣預防腹瀉1、鼓勵母乳喂養(yǎng),吃牛奶過敏的孩子改吃豆奶粉。2、注意飲食衛(wèi)生,注意飯前便后洗手,奶瓶消毒。3、注意空調不要開的溫度過低,以免造成腸痙攣,出現(xiàn)腹痛腹瀉。4、按時添加輔食,量由少到多,有一種到多種。避免在夏季過多添加輔食。5、及時治療營養(yǎng)不良佝僂病。6、注意與重癥病人隔離。26第二十六頁,共二十七頁,編
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