艾瑞卡臨床研究課件

艾瑞卡臨床研究艾瑞卡臨床研究艾瑞卡臨床研究CHENA艾瑞卡關(guān)鍵臨床研究一覽肝癌篇攜手領(lǐng)創(chuàng)共啟新生體育教學(xué)在初中教學(xué)中扮演著重要的角色，它不僅能夠促進(jìn)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)自身體質(zhì)的鍛煉，而且能夠督促學(xué)生在德、智、體、美、勞等方面的全面發(fā)展，使其成為新時(shí)代的合格人才。所以提高學(xué)生的體育課堂質(zhì)量是教育工作者努力探討的課題。1.激發(fā)學(xué)生上體育課的興趣興趣是最好的老師，是影響學(xué)習(xí)效率最主要的因素，興趣牽動(dòng)著學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。因而，教師的首要任務(wù)必須竭盡心智，努力激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的興趣，使他們?cè)隗w育學(xué)習(xí)中真切地體會(huì)到運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)中的成就感，分享體育學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，從而最大限度地提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績(jī)。其次要培養(yǎng)學(xué)生有效的學(xué)習(xí)能力，教師必須有計(jì)劃、有步驟地加以培養(yǎng)，并落實(shí)在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中。對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法教師要加以指導(dǎo)，每個(gè)學(xué)生都有自己獨(dú)特性，要幫助他們找準(zhǔn)自己屬于哪一種類(lèi)型，然后采用適用自己的哪一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)類(lèi)型，才能讓自己找到成功感。我們?cè)谡n堂教學(xué)過(guò)程中要突出教學(xué)內(nèi)容的生動(dòng)有趣，教學(xué)手段和方法的豐富多樣，教學(xué)氛圍的和諧活潑，促進(jìn)初中學(xué)生形成良好感受和愉快體驗(yàn)，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)知識(shí)和技能，提高初中體育課堂教學(xué)的質(zhì)量和效果。例如:在"加速跑"練習(xí)中,如果在上理論課時(shí)不考慮學(xué)生的實(shí)際情況,按教材內(nèi)容按部就班教學(xué),學(xué)生就會(huì)失去興趣,因此,教師可以組織他們進(jìn)行組與組、隊(duì)與隊(duì)之間的"迎面接力賽跑"、"團(tuán)結(jié)接力賽跑",這種因人施評(píng)的做法有助于形成你追我趕的競(jìng)爭(zhēng)格局,使學(xué)生都得到發(fā)展。2.突出學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生自主性體育教師在體育實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，對(duì)新動(dòng)作進(jìn)行簡(jiǎn)單闡明、示范后，組織學(xué)生分組進(jìn)行練習(xí)。各組學(xué)生自主學(xué)練，對(duì)練習(xí)中存在地問(wèn)題進(jìn)行探討，提出解決方法。然后，各組由一名代表根據(jù)練習(xí)的實(shí)際情況，提出遇到的問(wèn)題，以及他們所找到的方法，并總結(jié)練習(xí)心得與效果，可以分流程進(jìn)行。比如，從"為什么"到"怎么練習(xí)"到"有無(wú)改進(jìn)方法"，最后到"效果怎樣"。立定跳遠(yuǎn)教學(xué)，講解其姿勢(shì)要領(lǐng)時(shí)，同時(shí)也對(duì)學(xué)生提出要求"兩腳平行，與肩同寬，半蹲充分，擺臂與起跳協(xié)調(diào)，蹬地有力，空中收腹、收大腿，落地時(shí)小腿前伸，手臂用力往后擺。"分組練習(xí)，在練習(xí)中分組讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)練并觀察其他同學(xué)的姿勢(shì)正確與否，并對(duì)自己的動(dòng)作做出自我評(píng)價(jià)。有疑難或技術(shù)動(dòng)作不明確地向組長(zhǎng)匯報(bào)，由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)幫助指導(dǎo)。練習(xí)后集體討論立定跳遠(yuǎn)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、存在的問(wèn)題和改進(jìn)的方法，再由體育教師總結(jié)分析普遍存在的問(wèn)題，指導(dǎo)糾正個(gè)別動(dòng)作的錯(cuò)誤學(xué)生，最后學(xué)生各自練習(xí)5至6次。對(duì)于有新意的意見(jiàn)或方法給予肯定，當(dāng)場(chǎng)給予表?yè)P(yáng)并成立課后研究小組，事后表明確實(shí)有所提高的，要多練習(xí)多學(xué)習(xí)。對(duì)于復(fù)習(xí)內(nèi)容則要求學(xué)生多練、多思、敢于做、敢于改，小組長(zhǎng)在訓(xùn)練結(jié)束時(shí)匯報(bào)復(fù)習(xí)情況。3.創(chuàng)設(shè)條件，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力在體育教學(xué)中，應(yīng)注重發(fā)展每一個(gè)初中生的創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力的潛力。在現(xiàn)行教學(xué)大綱中，也比較重視對(duì)科學(xué)素質(zhì)教育的要求，但在常規(guī)的課堂教學(xué)中，由于種種因素的限制，對(duì)學(xué)生科學(xué)素質(zhì)教育的培養(yǎng)，往往都采取滲透的形式。許多事實(shí)表明，大多數(shù)學(xué)生具有在各種活動(dòng)中發(fā)揮各自一定素質(zhì)潛能的強(qiáng)烈欲望，而在體育教學(xué)中運(yùn)用探究性學(xué)習(xí)的積極的組織形式可以為他們提供實(shí)踐和創(chuàng)造的新空間。教師可以充分利用體育學(xué)科的特點(diǎn)更好的為學(xué)生提供展示自己才華的空間和舞臺(tái)。4.重獎(jiǎng)勵(lì)輕懲罰正確運(yùn)用獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰措施。俗話(huà)說(shuō)："罰其十，不如獎(jiǎng)其一"。獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰是維持紀(jì)律，保證實(shí)現(xiàn)高效課堂的重要手段。獎(jiǎng)勵(lì)積極性的行為是維持課堂教學(xué)高效性最有效的方法之一。在體育課堂教學(xué)中教師對(duì)學(xué)生的獎(jiǎng)勵(lì)，能夠增強(qiáng)學(xué)生的自尊心、自信心，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和自覺(jué)性，鼓勵(lì)他們不斷的進(jìn)步。要堅(jiān)信學(xué)生是有發(fā)展?jié)摿Φ?，注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生的每點(diǎn)進(jìn)步，并加以肯定。運(yùn)用獎(jiǎng)勵(lì)作為導(dǎo)向，使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，保持較高的學(xué)習(xí)熱情，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)需求，積極參與到課堂中來(lái)。為了維持紀(jì)律，一定的懲罰是必要的。懲罰是體育教師有意識(shí)地影響和改變學(xué)生違紀(jì)行為的一種手段，幫助學(xué)生建立正確的紀(jì)律觀念，制止或阻止違紀(jì)行為的產(chǎn)生和重現(xiàn)。在體育課堂中，如果一個(gè)學(xué)生只是消極地完成學(xué)習(xí)任務(wù)，教師不必立即公開(kāi)處理，可采用沉默,皺眉,走近等方法處理。如果已明顯干擾教學(xué)過(guò)程,教師必須立即處理,并用提示、暗示、制止、甚至基于教育為目的的懲罰。如果學(xué)生在練習(xí)任務(wù)完成得很好時(shí)為了吸引教師和其他同學(xué)的注意而出現(xiàn)違紀(jì)行為時(shí)，教師可以先評(píng)價(jià)該學(xué)生能很好完成練習(xí)并重點(diǎn)指出其違紀(jì)問(wèn)題，不要認(rèn)為自己能很好完成練習(xí)就有違紀(jì)的資本，讓學(xué)生有一個(gè)明確的是非觀，最好在課前事先安排這些體育優(yōu)生去幫助其他同學(xué)完成練習(xí)。這既對(duì)學(xué)生進(jìn)行了思想品德教育又發(fā)揮體育優(yōu)生長(zhǎng)處。懲罰是不得矣為之。在運(yùn)用懲罰時(shí)，教師必須讓學(xué)生明白，懲罰的是違紀(jì)這種不良行為而不是人，一般不要搞集體懲罰，不要因這種善意的教育性懲罰損壞了師生關(guān)系，影響今后的課堂教學(xué)?？傊?，體育課堂中還是要多以獎(jiǎng)勵(lì)為主，盡量少或不用懲罰，激勵(lì)性獎(jiǎng)勵(lì)能使課堂教學(xué)更高效。隨著時(shí)代發(fā)展和科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，現(xiàn)代信息技術(shù)的運(yùn)用對(duì)幼兒園轉(zhuǎn)變教育觀念，促進(jìn)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量具有非常重要的意義。幼兒園社會(huì)教學(xué)雖然是生活型很強(qiáng)的學(xué)科，但由于幼兒正處于具體形象思維階段，幼兒理解社會(huì)內(nèi)容，一定程度上取決于他們對(duì)學(xué)習(xí)素材的感受與興趣，現(xiàn)實(shí)的、有趣的、具有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題情境容易激活幼兒已有的生活經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)知識(shí)，激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)欲望。多媒體以其形象、新穎、富有童趣的畫(huà)面，直觀高效的動(dòng)態(tài)演示，為幼兒營(yíng)造靈活多變的獲取知識(shí)、信息的氛圍，充分調(diào)動(dòng)幼兒多種感覺(jué)器官參與學(xué)習(xí)，使社會(huì)教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)活潑、充滿(mǎn)生機(jī)。一、運(yùn)用多媒體技術(shù)，品味教學(xué)中的真多媒體技術(shù)可以將社會(huì)生活中抽象的教學(xué)內(nèi)容形象化，通過(guò)綜合運(yùn)用圖、文、聲、像等效果把幼兒不熟悉、不了解的內(nèi)容多層次、多角度地呈現(xiàn)，創(chuàng)造具體化的教學(xué)空間，便于幼兒掌握，使教學(xué)內(nèi)容變得可視、可聽(tīng)，易感知，從而幫助幼兒在探索中了解事物的本真。二、運(yùn)用多媒體技術(shù)，品味教學(xué)中的趣多媒體技術(shù)可以使社會(huì)生活中枯燥的知識(shí)趣味化。通過(guò)集圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、文字于一體的多種信息功能，向幼兒提供多種刺激，以生動(dòng)直觀、形象逼真的方式向幼兒呈現(xiàn)知識(shí)，引起幼兒的注意力，引發(fā)幼兒的好奇心，以探究生活中一些不常見(jiàn)的或相對(duì)比較枯燥、不感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容。如大班社會(huì)《十二生肖》，以往讓幼兒了解十二生肖包含的動(dòng)物和排列順序，條件所致老師一般出示十二個(gè)動(dòng)物的圖片排列出示，讓幼兒以各種方式記憶，這種比較單板的記憶方式、幼兒學(xué)過(guò)就易忘。后來(lái)我剪輯“十二生肖故事”的動(dòng)畫(huà)片，整合到白板中，通過(guò)界面交互功能，使十二生肖內(nèi)容結(jié)合兒歌和排列順序躍然于屏幕上，形象可愛(ài)的生肖一出現(xiàn)就引發(fā)了幼兒的探索和模仿欲望，在趣味濃濃的游戲環(huán)境中不僅了解了十二生肖的所有動(dòng)物，更知道了生肖與自身或家庭成員的聯(lián)系，學(xué)得踏實(shí)又難忘。三、運(yùn)用多媒體技術(shù)，品味教學(xué)中的妙多媒體技術(shù)可以把社會(huì)教學(xué)中復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化。借助多媒體技術(shù)不受時(shí)間和空間限制的特點(diǎn)，可以把教學(xué)內(nèi)容化難為易、化虛為實(shí)、化遠(yuǎn)為近，把一些只可意會(huì)、不可言傳、不能言明的“妙處”，通過(guò)多媒體傳授給幼兒，大大提高社會(huì)教學(xué)的實(shí)效。如大班社會(huì)《中國(guó)功夫》，對(duì)于中國(guó)功夫的內(nèi)容，幼兒或多或少?gòu)碾娨暋㈦娪暗让襟w中看到或聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但中國(guó)功夫到底是什么、包含哪些內(nèi)容是沒(méi)法用語(yǔ)言表述清楚的，也不是表演簡(jiǎn)單拳腳功夫、看兵器圖片就可以解決問(wèn)題、感受到中國(guó)功夫的神奇的。我們可以根據(jù)幼兒學(xué)習(xí)目標(biāo)到網(wǎng)絡(luò)中下載有用資料，并把涉及的畫(huà)面、音樂(lè)根據(jù)教學(xué)需要主動(dòng)調(diào)控、快捷交互，從而使幼兒對(duì)中國(guó)功夫這一道不明、看不清的社會(huì)內(nèi)容變得說(shuō)得明、看得清，奇妙的多媒體技術(shù)手段的運(yùn)用便收到了事半功倍的教學(xué)效果。四、運(yùn)用多媒體技術(shù)，品味教學(xué)中的美多媒體技術(shù)可以讓社會(huì)教學(xué)中靜止的內(nèi)容生動(dòng)化。幼兒思維離不開(kāi)具體形象事物，多媒體技術(shù)能化靜為動(dòng)、化生疏為熟悉，將幼兒不易感受理解的知識(shí)內(nèi)容變成生動(dòng)形象的音像結(jié)合的復(fù)合載體顯現(xiàn)在幼兒面前，使幼兒在身臨其境中直接感受美、欣賞美、體驗(yàn)美。如大班社會(huì)《我們的首都-北京》，重點(diǎn)讓幼兒了解北京著名建筑和發(fā)生在北京的重大活動(dòng)等。我從美的情感教育入手，從互聯(lián)網(wǎng)上找到很多首都的建筑、特產(chǎn)等圖片和視頻，配上輕音樂(lè)，又自編解說(shuō)詞，一幅幅畫(huà)面伴隨優(yōu)美、悠揚(yáng)的音樂(lè)旋律和聲情并茂的講解出現(xiàn)在小朋友的眼前。世界最大、最古老的萬(wàn)里長(zhǎng)城；雄偉壯觀的天安門(mén)；莊嚴(yán)肅穆的天安門(mén)升旗儀式、氣勢(shì)磅礴的國(guó)慶閱兵式等，通過(guò)觀看圖片，欣賞剪輯的錄像片段，促使幼兒思維活躍，用語(yǔ)言表達(dá)自己的所見(jiàn)所聞，激發(fā)愛(ài)祖國(guó)的情感，美的感受油然而生。由此可見(jiàn)，多媒體技術(shù)與社會(huì)教學(xué)活動(dòng)的整合，打破了時(shí)間、空間的限制，拓寬了幼兒接受社會(huì)生活信息的通道。恰當(dāng)運(yùn)用多媒體技術(shù)手段，使教學(xué)內(nèi)容變抽象為直觀、變靜止為動(dòng)態(tài)、變繁瑣為簡(jiǎn)潔、變困難為容易，多角度、多方位地幫助幼兒學(xué)習(xí)，對(duì)幼兒感受社會(huì)生活的真、妙、美、趣，是一種極有效的教學(xué)手段。然而，要使多媒體技術(shù)更好地為幼兒園社會(huì)教學(xué)服務(wù)，使其變得更有吸引力和生命力，幼兒教師還要在今后實(shí)踐中不斷探索，使它更完善、更科學(xué)、更實(shí)用，從而為幼兒學(xué)習(xí)活動(dòng)插上飛翔的翅膀。CHENA艾瑞卡關(guān)鍵臨床研究一覽肝癌篇攜手領(lǐng)創(chuàng)共啟新生究設(shè)汁計(jì)》研究果)長(zhǎng)期益)同美對(duì))本幸艾瑞卡二線治療中國(guó)晚期HCC患者的隨機(jī)多中心、Ⅲ研究研究設(shè)計(jì)直到疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可受臼毒性漢應(yīng)、或回知寫(xiě)主要入組標(biāo)準(zhǔn)主要終點(diǎn)經(jīng)組織學(xué)確認(rèn)的晚期HCC卡瑞利珠單抗3mg/ks接受過(guò)索拉菲尼和/或奧靜脈輸注2周一次沙利鉑為主的系統(tǒng)化療治不適合手術(shù)及局部治療HBNN=2剛療失敗豆不可醋受次要終點(diǎn)疾病控制率(DcR)Child-Pughi評(píng)級(jí):卡瑞利珠單抗3mg/kg級(jí)或B級(jí)(≤7分)至疾病進(jìn)展時(shí)間(TP)至少有一個(gè)可測(cè)量病灶靜脈輸注3一次無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)ECG評(píng)分0-1安全性程、切楚化抗病莓治療全球樣本量最大(220剛)、入組人群為HBV感染比例最高(84%)的HC兔疫治療期口數(shù)截止日:2018/05/16中位隨訪時(shí):至201808/31日達(dá)到88個(gè)月艾瑞卡治疔晚期HCCI期研究患者基線特征95%患者BCLC-C期,82%發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移,84%HBV感染所有戀者兩方案三周方案所有害者兩方案三周方案組270W109)組0108(N=217組N=19)(=年齡(歲)4(23-80)48(25-60d-fugh評(píng)分19690.3)98(89.998(90.7213(982)107(982)106(9(7往系統(tǒng)治療91(835)80(74.1)295)既往治療線數(shù)2206(949)103(94.5)103(954)39(180)43)12(111肝外轉(zhuǎn)移177(816)90(826)87(80.6HF病毒感染182(839)89(81.7)93(86究治療的時(shí)間13602018ESHOOraFresantalian:LE/2?聯(lián)益)同美對(duì))本艾瑞卡單藥治療晚期HCC的療效ORR為138%,6個(gè)月OS率達(dá)747%三周方案組c=108組=109)30(13.8%12(110%18(16.7%95CI9.5-19.158-18.40.2-25腫瘤應(yīng)答,n(%)(110)18(16.7)67(30.940(36.7)44(40.4)54{50.0)22(10.1)9(8.3)月0s率,%(95%cI747(683-79761670831)731(8370二線及二線以上治療的oRR為13.8%,其中索拉非尼經(jīng)治的患者ORR為17.9%6個(gè)月的0S率為747%按RECS:1.1準(zhǔn)弄肀宿回答中位隨訪時(shí)間88個(gè)月)艾瑞卡單藥治療帶來(lái)長(zhǎng)期獲益在該研究中,中位0S預(yù)估為144個(gè)月中位0s預(yù)估為144個(gè)月中位隨訪時(shí)間88個(gè)月TimeImants4"109171009851292110521101131019g的弱蝸2"8710123110至數(shù)據(jù)截止日217例受試者中,80(369%)例死亡,mOS尚末達(dá)到Kaplan-Meier法估計(jì),moS為144(95%C:138NR個(gè)月2018ESNCCralPresertaicr:LBA#79艾瑞卡治療晚期HCC與其他PD-1抑制劑相比療效相當(dāng),安全性相似,患者基線狀況更差,HBV感染比例更高卡利珠單擾納武利尤單抗粕搏利珠單抗HB’毒染,統(tǒng)泊宀線致≥2,↓oRR,%(95%C4.39.2-208211-26}416.3(9.8-24.9)6個(gè)月0s率,%95%c74.7(6.3-799所有級(jí)別RA.2019ESH0OraPrasantatian:LBA+792teamfps:packageinsersbmsoomai'aioadmpdl:Acesseccn1Saat204,2uAXatal.LancetCrcclany,2018,19171:940-952.艾瑞卡治療中國(guó)HCC的工期研究小結(jié)對(duì)既往接受過(guò)系統(tǒng)治療的中國(guó)晚期HcC患者,卡瑞利珠單抗二線及二線以上治療的有效性較高,安全性好ORR:138%(中位隨訪時(shí)間88個(gè)月)數(shù)據(jù)截止日,大部分獲得緩解的受試者(3.3%仍在持續(xù)緩瓣中,6個(gè)747%而mOS尚未達(dá)到中國(guó)