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腫瘤化療的概述2007年美國惡性腫瘤流行病學(xué)資料EstimatedNewCases"Proe:e21889029%insrbleKidneyrenalpervMaleFemalesLiverimraheparicbileduintrahepaticbigductAIlSiter289.550100%A‖sitJemalAetal.CACancerClin2007:57:43-66.腫瘤良性腫瘤惡性腫瘤癌(癌癥)肉瘤腫瘤治療的主要方法手術(shù)治療放射治療化學(xué)治療免疫生物治療中醫(yī)中藥治療癥治療的發(fā)展史生存率年代外科放射內(nèi)科1894乳腺切除術(shù)發(fā)現(xiàn)X線20%1920抗生素250kV射線移植性動物腫瘤1946支持治療進(jìn)步氮芥治療淋巴瘤1955根治手術(shù)絨癌獲治療33%1957微小轉(zhuǎn)移灶概念6Co治療機961直線加速器可治療白血病HD36%1970轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)放射增敏粒輔助化療,免疫治療子線治療41%1980保守手術(shù)、快中子治療CT生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,單抗1951綜合治療適形手術(shù)用于治療設(shè)計劑量強度,骨髓移植49%術(shù)前化療1990檢測轉(zhuǎn)移維放療克服耐藥,監(jiān)測治療抗腫瘤藥物發(fā)展史年代藥物治療疾病1946氮芥MFL1948MTX急性白血病1950MTX絨癌1956放線菌素D腎母細(xì)胞瘤1957CTX.5-Fu1967ADM1971DDP1978NVBPTX化療chemotherapy的定義?廣義上的化學(xué)治療是指對病原微生物寄生蟲、惡性腫瘤所致疾病的藥物治療(簡稱化療)。目前一般指狹義的化療即專指在治療惡性腫瘤中,采用細(xì)胞毒藥物、烷化劑等化學(xué)藥物經(jīng)過靜脈輸注或局部給藥等方式使藥物直接殺死惡性腫瘤細(xì)胞或抑制干擾腫瘤細(xì)胞正常的代謝過程的治療過程統(tǒng)稱為化療化療藥物的分類類方法按來源分類按細(xì)胞增值動力學(xué)按作用機制烷化劑烷化劑能直接與DNA結(jié)合,是影響其結(jié)構(gòu)與功能的藥物,能與細(xì)胞中的親核基因發(fā)生烷化反應(yīng)。DNA結(jié)構(gòu)和功能的破壞可導(dǎo)致細(xì)胞分裂增值停止或死瞬時間的高濃度是主要作用的因素,故烷化劑多數(shù)宜靜脈一次性推注主要藥物有:氮芥,亞硝脲類,CTX,異環(huán),馬利蘭,塞替哌抗代謝類藥物抗代謝類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與機體內(nèi)某些代謝物相似,但不具有它們的功能,可以十?dāng)_核酸,蛋白質(zhì)的生物合成,導(dǎo)

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