《醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)》知識(shí)點(diǎn)整合

一、概論醫(yī)療保險(xiǎn)：是通過國家立法，強(qiáng)制性由國家、單位、個(gè)人集資建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，當(dāng)個(gè)人因病接受必需的醫(yī)療服務(wù)時(shí)，由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)：是根據(jù)國家法律規(guī)定，由勞動(dòng)者所在單位、社區(qū)或政府多方共同籌資，在勞動(dòng)者及其親屬或遺屬遭遇工傷、疾病、生育、年老、死亡和失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，給予物質(zhì)幫助，以保障其基本生活需要的一種社會(huì)保障制度，是社會(huì)保障體系的核心和最基本的內(nèi)容。3、醫(yī)療保險(xiǎn)的基本屬性、基本特征、基本原則、社會(huì)作用：基本屬性：公益性、福利性、經(jīng)濟(jì)型、強(qiáng)制性、保障性、共濟(jì)互助性、儲(chǔ)蓄性基本特征：醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象的普遍性；醫(yī)療保險(xiǎn)涉及面的廣泛性和復(fù)雜性；醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的短期性和經(jīng)常性；醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償形式的特殊性；醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)測算和控制的復(fù)雜性?；驹瓌t：社會(huì)化原則；強(qiáng)制性原則；全員參保原則；保障性原則；費(fèi)用分擔(dān)原則；公平與效率原則；屬地管理原則社會(huì)作用：有助于保障居民健康；有助于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率；有助于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；有助于促進(jìn)社會(huì)文明與進(jìn)步；有助于體現(xiàn)社會(huì)公平性；有助于增強(qiáng)費(fèi)用意識(shí)和規(guī)范供需雙方行為二、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)是如何構(gòu)成的？政府、被保險(xiǎn)人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)提供者5、醫(yī)療保險(xiǎn)組織機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中的地位如何，發(fā)揮著怎樣的職能？（1）處于主導(dǎo)地位，主要體現(xiàn)在：=1\*GB3①醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是醫(yī)療保險(xiǎn)資金的控制者=2\*GB3②醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是醫(yī)療保險(xiǎn)活動(dòng)的監(jiān)督和管理者（2）職能：=1\*GB3①參與制定有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的法規(guī)、政策和計(jì)劃=2\*GB3②籌集醫(yī)療保險(xiǎn)資金=3\*GB3③保證醫(yī)療服務(wù)的提供=4\*GB3④支付被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用=5\*GB3⑤對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者和被保險(xiǎn)人進(jìn)行監(jiān)督和控制=6\*GB3⑥對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理6、醫(yī)療被保險(xiǎn)方的概念及其消費(fèi)特點(diǎn)。概念：在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中，被保險(xiǎn)人就是參保人，也可以稱為投保人，他們同時(shí)是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的受益人。（2）消費(fèi)特點(diǎn)：=1\*GB3①服務(wù)地點(diǎn)受到限制=2\*GB3②服務(wù)范圍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定=3\*GB3③第三方付費(fèi)=4\*GB3④需要醫(yī)療保險(xiǎn)政策的引導(dǎo)7、醫(yī)療服務(wù)提供方的性質(zhì)與特點(diǎn)。性質(zhì)：既具有公益性，又具有商品性（2）特點(diǎn)：=1\*GB3①醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院之間的費(fèi)用結(jié)算方式對(duì)醫(yī)院有較大影響=2\*GB3②醫(yī)院受到衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的雙重監(jiān)管，經(jīng)營難度加大=3\*GB3③醫(yī)院需要及時(shí)把握醫(yī)療服務(wù)的需求=4\*GB3④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象較寬懶8、聲政府繞在醫(yī)訓(xùn)療保犧險(xiǎn)中適的職課責(zé)和擁作用職是什各么？成加快者醫(yī)療爽保險(xiǎn)劫立法溝（2狐）對(duì)殃醫(yī)療隸保險(xiǎn)盯制度匹承擔(dān)恒經(jīng)濟(jì)備責(zé)任叨：=1\*GB3蠅①蚊醫(yī)療煙保險(xiǎn)賤改革吹之初浪需要溪財(cái)政停投入泊啟動(dòng)游資金檔=2\*GB3獲②達(dá)即使濱醫(yī)療嬸保險(xiǎn)馳制度掩改革怒完成編，政板府仍每對(duì)職冷工基虧本醫(yī)杏療保召險(xiǎn)負(fù)妹有經(jīng)糊濟(jì)責(zé)涉任=3\*GB3讓③得國家炒仍然敢要對(duì)伸衛(wèi)生究事業(yè)逼的發(fā)析展承臭擔(dān)責(zé)姿任（償3）擔(dān)加強(qiáng)悉對(duì)醫(yī)抓療保襯險(xiǎn)的擁宏觀豪管理喪：=1\*GB3移①固設(shè)計(jì)刑、規(guī)炸范醫(yī)躺療保織險(xiǎn)市評(píng)場=2\*GB3涉②征促進(jìn)唯和協(xié)漫調(diào)醫(yī)狂療?？陔U(xiǎn)市額場的蹄發(fā)展航=3\*GB3漫③然監(jiān)控伏醫(yī)療彎保險(xiǎn)愿市場肆的運(yùn)伶轉(zhuǎn)=4\*GB3嗓④庸參與羞和彌穗補(bǔ)醫(yī)早療保辮險(xiǎn)市席場的燥不足漏（4須）做扛好醫(yī)底療保嫩險(xiǎn)制床度改從革的說相關(guān)給配套免改革衣：=1\*GB3當(dāng)①倉實(shí)施壩醫(yī)藥明分離后經(jīng)營=2\*GB3晚②厘對(duì)醫(yī)甜療服搏務(wù)機(jī)泊構(gòu)進(jìn)你行合毒理補(bǔ)柿償=3\*GB3出③局改革廢醫(yī)院哲現(xiàn)行獄的經(jīng)警營模蠶式=4\*GB3港④聞推進(jìn)隆醫(yī)療先機(jī)構(gòu)胸的人危事制難度和型分配喪制度紫改革=5\*GB3楊⑤建推動(dòng)醉區(qū)域彼衛(wèi)生躺規(guī)劃絕，合凍理配駁置衛(wèi)傳生資燃源，崖提高循衛(wèi)生伏資源情的利乎用率匠（5窮）提右高醫(yī)所療保傾險(xiǎn)的慌公平棋性熱三、定醫(yī)療慨保險(xiǎn)伙管理戰(zhàn)與管肥理體靠制紙9、慘醫(yī)療肺保險(xiǎn)玩范圍蠶及基旨本醫(yī)球療的遷含義稠。脊廣義乒醫(yī)療拾保險(xiǎn)雁范圍葵包括嗽醫(yī)療圣保險(xiǎn)監(jiān)的承出保對(duì)旦象、笨醫(yī)療水費(fèi)用僚的負(fù)厘擔(dān)比販例及銀承保疑的衛(wèi)氣生服木務(wù)項(xiàng)極目。粉狹義四醫(yī)療湯保險(xiǎn)貿(mào)范圍緒主要肚指醫(yī)餃療保辭險(xiǎn)所果承保緞的醫(yī)狡療服窮務(wù)項(xiàng)椒目，挎以及送這些紙項(xiàng)目騾提供肌的數(shù)昌量、放形式檔與限頌制等沖。原基本提醫(yī)療屠定義族為：細(xì)由社恐區(qū)衛(wèi)婆生服貿(mào)務(wù)中幻心提趟供的桿醫(yī)療步衛(wèi)生攏服務(wù)侄，以到及經(jīng)燃社區(qū)付衛(wèi)生擴(kuò)服務(wù)還中心艦審核僅轉(zhuǎn)診勾到高沉級(jí)別勢醫(yī)療妨機(jī)構(gòu)版的醫(yī)悶療服逢務(wù)。放剪10晌、如郵何確革定醫(yī)車療保去險(xiǎn)的薄范圍缸？嬌明確舒醫(yī)療計(jì)保險(xiǎn)斜目的貝（2笛）了鳴解當(dāng)暗地居街民的攜基本屈情況五：=1\*GB3斤①土社會(huì)畢經(jīng)濟(jì)笨人口趴的特饑征=2\*GB3析②頌醫(yī)療酒保險(xiǎn)督需要窗狀況笑：疾酒病風(fēng)貍險(xiǎn)發(fā)情生概廊率、疲衛(wèi)生乎服務(wù)傘利用消情況姥、疾欄病風(fēng)姿險(xiǎn)造盞成的栽經(jīng)濟(jì)蜜損失啦（3愁）了舅解衛(wèi)哲生服撫務(wù)供批給狀誦況（厚4）墾了解搭其他債醫(yī)療夫保險(xiǎn)瞎制度胃的提波供情稠況（沸5）東確定脅醫(yī)療艦保險(xiǎn)扇范圍址11共、基鞠本醫(yī)兵療界直定的秘原則晴有哪壺些：詞（1輔）責(zé)保障馬社會(huì)結(jié)再生魄產(chǎn)，致促進(jìn)互國民偵經(jīng)濟(jì)斑發(fā)展卵（2責(zé)）穩(wěn)芳定社逆會(huì)秩定序，度維護(hù)妹社會(huì)填安定耍團(tuán)結(jié)圓（3墾）保體證社蜻會(huì)醫(yī)或療保供險(xiǎn)基膏金的程正常榜運(yùn)營也（4錦）醫(yī)爸療措獻(xiàn)施與妨健康隱問題苦相結(jié)槽合竿12行、醫(yī)床療保艦險(xiǎn)管暢理的諒內(nèi)容舟：賴包括狂醫(yī)療稅保險(xiǎn)掌的行港政管商理、奉服務(wù)懷管理洞（包企括對(duì)疫定點(diǎn)瑞醫(yī)療程機(jī)構(gòu)燕的管黎理、坊對(duì)定云點(diǎn)零虎售藥例店的鋸管理拐、對(duì)擦基本胞醫(yī)療倚保險(xiǎn)哥用藥臂目錄爛的管喉理、洽推進(jìn)午城市享社區(qū)歡衛(wèi)生體服務(wù)參的展全開）立、基醋金管雖理和咬財(cái)政牲管理絲13蘋、銷健康三管理慚的概移念及廳特點(diǎn)帽是什公么?誰（柏1而）薪健康擇管理刺是指飄采用峰一、帶二、寧三級(jí)鴿預(yù)防枯并舉相的措負(fù)施，劍對(duì)個(gè)騎人及薪人群銷的健跟康危檔險(xiǎn)因特素進(jìn)角行全通面管通理的患過程炊。半（母2涉）罩健康急管理靜是基材于個(gè)畜人健我康檔巾案基弊礎(chǔ)上攪的個(gè)盲體化陪健康傭事務(wù)墾管理冤服務(wù)協(xié)，它申建立杰在現(xiàn)輔代生倒物醫(yī)激學(xué)和咬信息濁化管誕理技鋪術(shù)模腔式上乞，從蠅社會(huì)耍、心訂理、淘生物臉的角己度來扯對(duì)每先個(gè)人動(dòng)進(jìn)行兩全面銷的健晴康保伏障服輝務(wù)。鉤它幫曠助、律指導(dǎo)卻人們掉成功油有效傾地把異握與至維護(hù)猛自身標(biāo)的健協(xié)康。頌1譯4、將健康賴管理道的費(fèi)酒用控辟制手?jǐn)?shù)段有原哪些嶺？平對(duì)醫(yī)騎療服似務(wù)提乏供者參管理泊，關(guān)醫(yī)療聯(lián)管理江機(jī)制叮，對(duì)皇初級(jí)伐保健喉醫(yī)生套管理喇，信驗(yàn)息系漫統(tǒng)服廟務(wù)，標(biāo)除外法服務(wù)押15濾、健燃康管翼理在呀醫(yī)療唉保險(xiǎn)折中有室何作旋用？初（1鐘）健阻康管河理由民三部轉(zhuǎn)分組瀉成：久收集儀健康疤信息歌，進(jìn)號(hào)行健貧康監(jiān)宋測、襖健康狡危險(xiǎn)躬因素握評(píng)價(jià)膨、健診康危拍險(xiǎn)因愁素干津預(yù)管鋒理與炊健康絮促進(jìn)著（2隔）健碰康信嶼息收仿集、冊監(jiān)測淘與?？仉U(xiǎn)因仍素評(píng)豬價(jià)有根助于嘴對(duì)客位戶的沸健康藥狀況漂及其精發(fā)生慎疾病譜的危團(tuán)險(xiǎn)性冊進(jìn)行券較為岔充分色的了世解與女掌握作，有蠶利于栽我們述實(shí)現(xiàn)赤保前腹和保所中的側(cè)風(fēng)險(xiǎn)隱控制賴。健增康危太險(xiǎn)因刷素干幕預(yù)管嚴(yán)理與響健康萍促進(jìn)答，有控助于萄從源悲頭上否控制樓疾病愈發(fā)生志率不謀斷增聾長的棵風(fēng)險(xiǎn)護(hù)，這修勢必崇將大箏幅度冰減少根醫(yī)療踩費(fèi)用蹄的支眾出。盜因此語，這卵是實(shí)袍現(xiàn)保憶中與燭出險(xiǎn)坦后的痛風(fēng)險(xiǎn)伐控制涌的有涼效措疑施。休16借、國烏外主購要有而哪幾淋種醫(yī)員療保容險(xiǎn)管居理的純模式磁？我鼓國應(yīng)仰作何循種選鑼擇？明模式達(dá)：=1\*GB3驚①窗政府蛇調(diào)控湖下的擔(dān)醫(yī)療幕保險(xiǎn)介部門婆和衛(wèi)迎生部蜜門分邊工合畏作模燈式=2\*GB3厘②刃社會(huì)鑰保障府部門抱主管后模式=3\*GB3鞏③勸衛(wèi)生鄙部門烤主管捕模式值（2域）我莊國的磚選擇青：勞膠動(dòng)保淡障部貿(mào)負(fù)責(zé)龜對(duì)建霜立城繭鎮(zhèn)職獻(xiàn)工基壇本醫(yī)懶療保乓險(xiǎn)制蓮度工客作的際指導(dǎo)芳和檢憶查，臭及時(shí)暮研究別解決飼工作長中出舌現(xiàn)的椒問題枕；財(cái)奪政、翁衛(wèi)生老、藥歡品監(jiān)常督管愿理等筋有關(guān)趴部門項(xiàng)積極栗參與丹，密盾切配躁合，章共同狐努力玻，以塘確保丑城鎮(zhèn)部職工次基本案醫(yī)療改保險(xiǎn)慣制度關(guān)改革東工作齒的順卸利進(jìn)終行?？治?、慨醫(yī)療年保險(xiǎn)原基金躬籌集樣17渣、保怕險(xiǎn)基詳金、旱醫(yī)療味保險(xiǎn)淚基金六的概詞念和起特性貢。形保險(xiǎn)煌基金伐：是免以法遇定或廈合同把的方駱式，柜按損維失分魔攤原霜?jiǎng)t，呀由作賤為被掙保險(xiǎn)徐人的劍經(jīng)濟(jì)磁單位派、機(jī)勸關(guān)團(tuán)亦體或稱個(gè)人足繳納政的保煩險(xiǎn)費(fèi)縣匯集湊而成突的，搭保險(xiǎn)鍛人組托織和鎖管理蓄的，棍用于帖補(bǔ)償攏被保誠險(xiǎn)人匪受到昆經(jīng)濟(jì)鑄損失凈的貨最幣形蜓態(tài)的繁后備褲基金銜?？卺t(yī)療蒼保險(xiǎn)開基金庭：醫(yī)厚療保稅險(xiǎn)基畢金可晝以分黃為商軋業(yè)醫(yī)頂療保蔑險(xiǎn)基全金和叫社會(huì)姑醫(yī)療參保險(xiǎn)估基金挎。=1\*GB3杰①壇商業(yè)箱醫(yī)療衰保險(xiǎn)秒基金診是保臘險(xiǎn)人睛用來悼補(bǔ)償松被保皆險(xiǎn)人櫻疾病朝風(fēng)險(xiǎn)飾的醫(yī)扛療保梯險(xiǎn)基煎金。=2\*GB3傳②院社會(huì)帶醫(yī)療腳保險(xiǎn)盟基金敞是指揀國家蹄為保茂障參廳保人釣在患運(yùn)病期詠間的亭基本傻醫(yī)療撕，由嶼社會(huì)井保險(xiǎn)柴經(jīng)辦截機(jī)構(gòu)灘或稅念務(wù)部哲門按額照國字家的培有關(guān)腐規(guī)定雷，在讀特定泄的統(tǒng)輪籌地棄區(qū)內(nèi)迫，按擠一定縮的比拔例向紅勞動(dòng)配者所忠在單鋒位及盟勞動(dòng)恢者本路人征睛繳的賞保險(xiǎn)勸費(fèi)以幫及政肚府財(cái)板政撥債款的江形式斷集中券起來布的，賣有專主門機(jī)齡構(gòu)管浮理的表專款極專用晃的財(cái)諷務(wù)資急源。廊（3淡）醫(yī)翁療保佛險(xiǎn)基飲金特附性：沿保險(xiǎn)漂基金孫的籌歌集具傭有強(qiáng)瞇制性本和廣級(jí)泛性炸、共稍濟(jì)互猜助性圾，醫(yī)農(nóng)療保沙險(xiǎn)基洋金的真給付昌具有喪社會(huì)愧化的猜特點(diǎn)突、公杰益福造利性衣、醫(yī)詢療保警險(xiǎn)基乖金運(yùn)翁行的胃自我壩平衡肯18醫(yī)、套醫(yī)療例保險(xiǎn)善基金冒的籌郵集原個(gè)則和皂標(biāo)準(zhǔn)可是什唱么？陵原則避：法侵制化減、多請方負(fù)怠擔(dān)、猶基本培保障導(dǎo)、統(tǒng)促一費(fèi)煌率、拌相對(duì)冰穩(wěn)定系、現(xiàn)壘收現(xiàn)訪付制迫標(biāo)準(zhǔn)雕：1杠.用窄人單病位的斜籌資墻標(biāo)準(zhǔn)皆：2界.參曾保個(gè)襲人的析籌資嘩標(biāo)準(zhǔn)皮：目魄前國抄內(nèi)統(tǒng)饞一把絮它定氧為職嶄工本損人工榮資總勵(lì)額的膀2%源1喂9、身試述盆醫(yī)療澆保險(xiǎn)淚的各則種籌歪資模以式及織其優(yōu)堪缺點(diǎn)廢模式箱：現(xiàn)革收現(xiàn)唯付制株、完疲全積案累、邪部分匠積累娛20肺、醫(yī)退療保床險(xiǎn)基鋒金籌北集過但程中票存在凡哪些奮問題董？如舒何完異善我葉國醫(yī)城療保霜險(xiǎn)基幕金籌也集?？檬?？毒問題哭：=1\*GB3穴①墻企業(yè)鞋深化系改革御給基曬本醫(yī)淹療保靈險(xiǎn)籌跟資帶培來了斃嚴(yán)重哭挑戰(zhàn)=2\*GB3?、谟尺x擇懸性參辦保=3\*GB3哈③繼參保姓單位跌不如誠實(shí)申病報(bào)工費(fèi)資總忽額，斷減少渠醫(yī)療州保險(xiǎn)垃費(fèi)的蛙繳納莊金額=4\*GB3士④丟人口斯老齡垃化對(duì)中醫(yī)療鳴保險(xiǎn)攜籌資書的沖跨擊=5\*GB3媽⑤雅保費(fèi)釀不能猜及時(shí)患到位技，有丙的甚王至收龍不回捆來，滲造成烈死帳荷、呆岔賬=6\*GB3擾⑥僚經(jīng)濟(jì)邁發(fā)展龜?shù)牟ㄨT動(dòng)性述也是梳醫(yī)療蜓保險(xiǎn)派籌資抓面臨錢的一廟大問銹題呢如何答完善濁：加唐大醫(yī)赴療保耐險(xiǎn)改蜘革的核宣傳獲、加信強(qiáng)醫(yī)層療保責(zé)險(xiǎn)籌柔資的危法制靠建設(shè)結(jié)、嚴(yán)流格把量好參恭保單陣位的擱參保覆審核皇關(guān)、們強(qiáng)化優(yōu)醫(yī)療懲保險(xiǎn)若基金言征集躲的催困款工增作、宗加強(qiáng)恥內(nèi)部孕管理相六、民醫(yī)療扒保險(xiǎn)包基金紐管理派21蝕、捎基本有醫(yī)療們保險(xiǎn)冊基金文管理突的原惰則和渠模式恩是什冒么?揉原則?。?插.醫(yī)埋療保尺險(xiǎn)基豎金要米與其迷它社釣會(huì)保吉險(xiǎn)基民金統(tǒng)蒼一管川理、廢分賬河核算庸。2間.雄醫(yī)療案保險(xiǎn)槽基金憤管理逮要與句行政雜管理瞧分開膚。3泛.基超本醫(yī)尾療保嬸險(xiǎn)基善金應(yīng)匙按時(shí)怨、足確額籌植集。濫4.睡嚴(yán)格醒界定收社會(huì)掀統(tǒng)籌狠和個(gè)匆人賬樹戶基膠金的接支付柔范圍庭和責(zé)欣任。感5.腎基本忌醫(yī)療祥保險(xiǎn)按基金對(duì)要納住入財(cái)盈政專佛戶，競實(shí)行襖收支亂兩條丟線管梯理。息6.饞建立慘健全喊基本惑醫(yī)療前保險(xiǎn)欺基金猶監(jiān)督失機(jī)制核。鑒模式餓：錘（遞1革）躬政府希直接窄管理核政柴府主漲管醫(yī)照療保忍險(xiǎn)的紗職能排部門粗直接橡管理酸醫(yī)療轉(zhuǎn)保險(xiǎn)羅基金糕。館（券2怪）披政府堡與社檔會(huì)公摟共組飼織共略同管原理灶政府落委托念專門種的機(jī)列構(gòu)對(duì)黃醫(yī)療淚保險(xiǎn)豐基金給進(jìn)行但管理晨。批22數(shù)、基盤本醫(yī)帽療保奴險(xiǎn)基傳金核鏈算的刪一般饒要求庫有哪嶼些？過會(huì)計(jì)則科目揀分為械哪幾魚類？蓬一般超要求洞：基桑本醫(yī)牧療保稻險(xiǎn)的劍會(huì)計(jì)餡核算托采用瓣收付頌實(shí)現(xiàn)謹(jǐn)制、業(yè)會(huì)計(jì)關(guān)記賬胡采用鞋借貸藥記賬市法椅會(huì)計(jì)哪科目俘分為古：資少產(chǎn)類量、負(fù)炕債類夏、基番金類趁、收友入類冤、支唇出類傳23萌、醫(yī)裂療保紐險(xiǎn)基探金分齊配使豪用的迅原則轉(zhuǎn)和方瀉法是佳什么演？筒原則造：職枕工個(gè)嗓人繳畝納的旬基本栗醫(yī)療鴨保險(xiǎn)響費(fèi)，馬全部晝計(jì)入匠個(gè)人紫賬戶枕；用狡人單亞位繳滑納的斤基本脅醫(yī)療勻保險(xiǎn)典費(fèi)分皺為兩茅部分并，一芹部分厭用于翠建立奇統(tǒng)籌息基金朽，一群部分娃劃入裁個(gè)人襯賬戶山。千使用歇方法要：按廳發(fā)生弊醫(yī)療上費(fèi)用抱的數(shù)臂額劃擦分支促付范供圍（吹個(gè)人痰賬戶暮用于吃支付詢小額州醫(yī)療傍費(fèi)用盤，統(tǒng)謙籌基轉(zhuǎn)金用擺于支喜付大逮額醫(yī)無療費(fèi)拳用）簡；按寸病種癥劃分航支付調(diào)范圍羞；按絞門診題和住岔院劃君分支朽付范損圍（絡(luò)個(gè)人義賬戶劫用于當(dāng)支付鍋門診寒費(fèi)用劃，統(tǒng)路籌基察金用朽于支盯付住膠院費(fèi)旨用）塌24初、怎時(shí)樣才勵(lì)能保翻持醫(yī)誤療保曲險(xiǎn)基膛金的聯(lián)平衡鍬？設(shè)基金雜結(jié)余突為負(fù)典數(shù)時(shí)祝的平向衡：盜動(dòng)用繭歷年鉛滾存斷結(jié)余灶中的模存款厘；當(dāng)掩動(dòng)用旱歷年辛存款懼不足術(shù)以彌測補(bǔ)時(shí)紐，可使以轉(zhuǎn)它讓或各提前禾變現(xiàn)攤用基起金購巖買的綁國債壟；轉(zhuǎn)殿讓或鏡兌現(xiàn)菊國家厚債券榆仍不海能彌船補(bǔ)時(shí)寇，由癥財(cái)政慶部門移根據(jù)翠各地迅的實(shí)互際情始況，繁采取府銀行監(jiān)貼息弱貸款碧、上限級(jí)財(cái)病政補(bǔ)屑助、隨同級(jí)去財(cái)政刷補(bǔ)貼疏等方糧法給補(bǔ)予支耀持；鴿在財(cái)罪政給球予支料持的涼同時(shí)爺，經(jīng)刪辦機(jī)驢構(gòu)應(yīng)予根據(jù)具需要豈按規(guī)略定的服程序添報(bào)批完后，金適當(dāng)晶調(diào)整飄基金節(jié)繳費(fèi)乳比例漲基金引結(jié)余伐為正坑數(shù)時(shí)勒的平左衡：削結(jié)余垮基金避除留它足根脂據(jù)財(cái)捷政和骨勞動(dòng)念保障的部門春商定佳的、腥最高媽不超女過國側(cè)家預(yù)戰(zhàn)留的躍支付等費(fèi)用境外，工全部襖用來保購買專國家陽發(fā)行禽特種韻定向訴債券更或其泊他種誤類國閘家債薄券，響不能省挪作催他用讓和搞妄其他胳投資番；基籮金連告續(xù)結(jié)濾余過惱多，不應(yīng)首縱先考叔慮擴(kuò)葉大覆減蓋面梳，發(fā)未揮共峰濟(jì)功結(jié)能。個(gè)25義、應(yīng)崗從哪旺些方片面對(duì)才醫(yī)療加保險(xiǎn)首基金州進(jìn)行奏監(jiān)督威。俱內(nèi)部課監(jiān)督楊：社車會(huì)保柜險(xiǎn)經(jīng)織辦機(jī)兵構(gòu)根羅據(jù)《己決定真》和摘《財(cái)稀務(wù)制煙度》浩建立菜健全紡內(nèi)部顯管理太制度株，定扯期或第不定徹期對(duì)透基本滲醫(yī)療元保險(xiǎn)傘基金艘的籌晃集、破使用岔等情雹況進(jìn)毫行監(jiān)銀督檢嗽查。俱外部盤監(jiān)督脈：行煌政監(jiān)嗚督（欲包括違勞動(dòng)哥保障宮部門影和財(cái)狀務(wù)部卵門對(duì)愚職工防基本唐醫(yī)療文保險(xiǎn)容基金凍預(yù)算霧、決墾算等玩進(jìn)行鼠審核乖，對(duì)摧基金位的收態(tài)支情啟況進(jìn)帆行監(jiān)拆督等門）、昂審計(jì)除監(jiān)督?。ㄊ球T由專婦門從亦事審綿計(jì)業(yè)柳務(wù)的可部門址對(duì)醫(yī)懇療保陜險(xiǎn)基路金的凳財(cái)務(wù)測收支拳、運(yùn)撐用效蝕益和鐮違反滑財(cái)經(jīng)澆法紀(jì)礦的行芳為所針進(jìn)行泛的經(jīng)街濟(jì)監(jiān)溜督）狂、社昌會(huì)監(jiān)拆督（慢直接錯(cuò)利害門關(guān)系話者或源其群剩眾組愿織借御助輿鏟論的皺作用鼠及其迅影響候，對(duì)外醫(yī)療喉保險(xiǎn)暈基金晚進(jìn)行肚監(jiān)督并）狠七、庭醫(yī)療擦保險(xiǎn)能費(fèi)用休及控送制津26唯、醫(yī)噴療保晴險(xiǎn)費(fèi)奮用的老概念遼、特糟點(diǎn)是哲什么倦？影爸響因暈素有拋哪些褲？兔醫(yī)療廈保險(xiǎn)谷費(fèi)用拳是指單投保販人群令按規(guī)栽定在寨患病康時(shí)獲是得的單醫(yī)療飯補(bǔ)償艇費(fèi)用傻的總干和。燈特點(diǎn)跌：客閃觀自柄然性所、不嘆可預(yù)昨知性孩、消金費(fèi)的潤被動(dòng)騰性、狂需求磨的無喊限性舉、支當(dāng)付的究風(fēng)險(xiǎn)訪性則疾病湊因素勢；政假府干膜預(yù)因均素；女文化盆教育浙因素濱；人葬口、兇系統(tǒng)框因素鬧；經(jīng)板濟(jì)和癥時(shí)間倒因素搏27何、醫(yī)磁療保井險(xiǎn)費(fèi)俱用控膀制的筍必要開性和粘基本爺原則澇是什鬼么？繳必要循性：刑第一意，建酬立醫(yī)疏療保呆險(xiǎn)費(fèi)燕用控吸制機(jī)及制是兼醫(yī)療朽保險(xiǎn)文制度己本身蹄確立稅的需堆要，墨也是促確保訓(xùn)長效代發(fā)展捕的需闖要；計(jì)第二魂，是菠確保屬醫(yī)療淚保險(xiǎn)姥基金紫收支固平衡繡的重各要措?yún)柺?；背第三筆，是謊處理霧好醫(yī)厘、患月、保跡三方共關(guān)系給，維葵護(hù)參河保人開員權(quán)柴益的指重要脆保證帶；第題四，嚴(yán)是積果極推剛動(dòng)普“茶三改珍同步盟”斑、真撥正建韻立獨(dú)綿立于犯企事唱業(yè)單輝位之為外的帆社會(huì)燭醫(yī)療要保險(xiǎn)喚制度住所必癥需的興。踢基本童原則魔：宏仰觀調(diào)檔控與旅微觀頃控制車相結(jié)今合；鄉(xiāng)長期茫控制資與重翠點(diǎn)控污制兼盾容；屋供方泥控制見與需蹦方控緊制并肯舉；傘自覺灘控制曉為主坊，強(qiáng)塑制控華制為雹輔；?？刂苹@中求彈發(fā)展親28仗、醫(yī)艇療保再險(xiǎn)費(fèi)范用的格控制岸方式歉。嗎對(duì)醫(yī)斤療服播務(wù)需撈方的娃費(fèi)用勞控制情途徑壯：=1\*GB3鑼①淹費(fèi)用滅分擔(dān)篩：扣械除法晌（起土付線頑）、多共付如法（頓參保為人和充保險(xiǎn)嬸公司郵共同殃付費(fèi)虛）、抬限額燒法（鋼封頂竭線）痕、扣禾除法督與共牛付法催相結(jié)犬合=2\*GB3扇②憐縮小象醫(yī)療冷保險(xiǎn)晨范圍淚與報(bào)麗銷比怪例=3\*GB3扯③滅經(jīng)濟(jì)暈激勵(lì)巴措施玩：不跡報(bào)銷施返回料或未饅就醫(yī)商節(jié)約潔獎(jiǎng)勵(lì)衣、對(duì)沖超費(fèi)蛇用者岸要適識(shí)當(dāng)征濕收附瘦加稅偉、加怖強(qiáng)費(fèi)識(shí)用意蝶識(shí)教帆育、寶加強(qiáng)宿健康慕管理低對(duì)醫(yī)暢療服象務(wù)供給方的躲費(fèi)用造控制紅途徑瘡：=1\*GB3存①期對(duì)供話給量率的限隆制：攝資金奔預(yù)算噴限制扭、實(shí)設(shè)行醫(yī)降療經(jīng)容費(fèi)預(yù)隔算包娃干、甲限制議醫(yī)院腎的規(guī)憶模和浮數(shù)量摩，轉(zhuǎn)鐵換醫(yī)源院功豬能、諸限制巨醫(yī)院索貴重境儀器裕設(shè)備碎的配香置與窮使用=2\*GB3般②盞衛(wèi)生抬人力紗資源芳的限缸制：萌醫(yī)生碰人數(shù)宏的限船制、徑醫(yī)生輩與其后他醫(yī)爪務(wù)人維員結(jié)付構(gòu)的款調(diào)整瞞、對(duì)曠社會(huì)宏辦醫(yī)闊的控以制、保鼓勵(lì)可醫(yī)務(wù)岔人員鳥流向銜基層=3\*GB3舍③饑增加之非住哄院?？劢№?xiàng)廟目=4\*GB3扣④花加強(qiáng)惹對(duì)醫(yī)殃療服慕務(wù)機(jī)艘構(gòu)的熄監(jiān)督薄與管凝理=5\*GB3禽⑤衫采用動(dòng)合理忌的費(fèi)譯用償賣付方脊式雄醫(yī)療喝保險(xiǎn)浩機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)用堵控制哀途徑皺：=1\*GB3稠①飛制定漢并完恥善相不應(yīng)規(guī)滅章制晚度，盾統(tǒng)一固經(jīng)辦漸基本湊醫(yī)療墨保險(xiǎn)塔費(fèi)用鼻控制暮事務(wù)=2\*GB3茂②酷完善潤費(fèi)用有登記州與繳府費(fèi)工院作=3\*GB3勇③望深入排研究擋各種險(xiǎn)支付橡方式伐，完抓善醫(yī)踐療保勺險(xiǎn)費(fèi)符用結(jié)代算辦賴法=4\*GB3銜④俗健全依醫(yī)療喬保險(xiǎn)漏費(fèi)用剝支出拳監(jiān)測澇體系撐，為增支付許標(biāo)準(zhǔn)貫的確疑定與獸調(diào)整黎奠定齡基礎(chǔ)=5\*GB3杏⑤黃完善杏“盤三個(gè)慚目錄粒”唉，加暴強(qiáng)醫(yī)問療服之務(wù)項(xiàng)迫目標(biāo)嶼準(zhǔn)化凡管理=6\*GB3菌⑥描進(jìn)一回步整媽合完藍(lán)善醫(yī)燙療服宏務(wù)政裂策體像系宗政府界在醫(yī)曠療保潤險(xiǎn)費(fèi)藍(lán)用控火制中畝的作彈用：=1\*GB3抵①熔完善銹社區(qū)兆衛(wèi)生查服務(wù)俘、加鎖強(qiáng)藥罰品管員理、處在醫(yī)昏院之扶間引胖入競覆爭機(jī)欣制綢八、調(diào)醫(yī)療惱保險(xiǎn)餓費(fèi)用匯償付類29妥、如坑何理告解醫(yī)伯療保具險(xiǎn)費(fèi)帝用償巷付方握式在既醫(yī)療地保險(xiǎn)爛制度徹中的抗重要茫地位調(diào)？爐醫(yī)療提保險(xiǎn)尊費(fèi)用待償付撕能維父持醫(yī)階療保燒險(xiǎn)基莫金收念支平削衡（割2）風(fēng)調(diào)節(jié)碧醫(yī)療榮服務(wù)偏供需擇雙方副行為避：對(duì)愈參保遠(yuǎn)人醫(yī)專療需鄭求行緊為的爽引導(dǎo)逮及調(diào)忍節(jié)作退用；朋對(duì)醫(yī)排療服疼務(wù)提農(nóng)供者應(yīng)醫(yī)療尚行為傅的規(guī)賤范和參調(diào)節(jié)緣作用挽（3沫）調(diào)換控衛(wèi)濫生資扁源的嚇配置晴與利舍用（單4）婚體現(xiàn)綱醫(yī)療撐保險(xiǎn)撫的制精度取寺向異30捷、醫(yī)粉療保茶險(xiǎn)有績哪些絨償付總方式診？各魄有什足么特蔽點(diǎn)？仍集中壽統(tǒng)一鋤償付造方式順：是盜指一老個(gè)國激家或正地區(qū)息，醫(yī)狡療保蝶險(xiǎn)資巴金通唐過統(tǒng)迎一的乓醫(yī)療炎保險(xiǎn)查計(jì)劃萍流向華醫(yī)療蛛服務(wù)鬧提供憶者，競即醫(yī)啟療保俱險(xiǎn)基留金集趨中于迅單個(gè)稍付款低人，肯由該望付款閃人以釘分配偏預(yù)算挎資金陸的辦嫌法，互將醫(yī)躍療費(fèi)帝用統(tǒng)蜂一償肅付給接醫(yī)療蘿服務(wù)親提供淹者。拒該方漸式特病點(diǎn)：慨計(jì)劃朝性較斤強(qiáng)，秧政府?dāng)D掌握忘配置源醫(yī)療革保險(xiǎn)枕基金祖的主偏動(dòng)權(quán)虹，可釣以較爪好控府制整滾個(gè)國尼家的姓衛(wèi)生鐘費(fèi)用灣支出安，管瀉理成循本較陜低。轟比較扛集中度的準(zhǔn)形統(tǒng)一鏟償付朝方式扯：是椅指醫(yī)島療保們險(xiǎn)基孩金通趕過多片渠道斧籌集駕，最績終集差中到崇一定倉的醫(yī)底療保挽險(xiǎn)機(jī)伯構(gòu)，速由它私們根鴉據(jù)統(tǒng)給一的傳償付爛標(biāo)準(zhǔn)疏，按誼照與栽醫(yī)療希服務(wù)間提供事者組側(cè)織協(xié)易商確登定的游償付堆辦法考集中塑償付羞。石該方竊式特語點(diǎn)：蝕通過蝦統(tǒng)一貸的社檔會(huì)醫(yī)僚療保閘險(xiǎn)機(jī)夏構(gòu)控弄制醫(yī)優(yōu)療保桶險(xiǎn)資毛金的職主渠剖道，遼決定季醫(yī)療獅服務(wù)趨系統(tǒng)洲的規(guī)赤模，填并可殃根據(jù)礦區(qū)域謹(jǐn)衛(wèi)生果規(guī)劃許調(diào)整艱衛(wèi)生數(shù)資源斷的投啄入方甜向，移能夠拆保持辣衛(wèi)生創(chuàng)費(fèi)用防占國舒民生復(fù)產(chǎn)總態(tài)值的任適當(dāng)摧比例所；同礙時(shí)，事由于侍醫(yī)療摔服務(wù)皆的價(jià)率格由伸醫(yī)療嫂保險(xiǎn)依機(jī)構(gòu)現(xiàn)與醫(yī)玉療服夜務(wù)提界供者笨組織鏟協(xié)商尾確定蹦，同貌醫(yī)療失服務(wù)紋提供薪者組石織自俗行定去價(jià)相飄比，偉更利金于醫(yī)侍療費(fèi)孝用的舅控制史，醫(yī)曉療保租險(xiǎn)管茂理成閉本也計(jì)比較約低。光分散綱獨(dú)立嗽的償闊付方陜式：蒜是指鐵在公追、私竿醫(yī)療歲保險(xiǎn)俗并存姻，或女以私悶人健呀康?？傠U(xiǎn)為嘆主的草多元戴醫(yī)療壺保險(xiǎn)徒體制夢下，首多個(gè)放償付籍人以殃不同綁的方言式和紗標(biāo)準(zhǔn)嶺償付讓醫(yī)療諒保險(xiǎn)蚊費(fèi)用斬。鄭該方放式的奇特點(diǎn)哭：參奸保人裂有較叨多的菜選擇變性，廚可滿賠足不渴同層導(dǎo)次的杰醫(yī)療忙保險(xiǎn)尖需求澤。但春由于費(fèi)醫(yī)療抓費(fèi)用貴償付企渠道什多，輔控制誰點(diǎn)分鎖散，碌難以踩有效企控制乏醫(yī)療若費(fèi)用殖的過診快增已長。姑同時(shí)不，由貿(mào)于各萬類醫(yī)陸療保懸險(xiǎn)機(jī)刊構(gòu)各鋒自為傷政，克競爭螞激烈潑，需直要耗滲費(fèi)大位量行窩政管似理費(fèi)興用。若31鞭、被字保險(xiǎn)葡人分淋擔(dān)醫(yī)類療保罩險(xiǎn)費(fèi)妨用的劇方式絲有哪蒜些？具作用廣是什殿么？苗起付漿線：堅(jiān)由保呢險(xiǎn)機(jī)卷構(gòu)規(guī)慮定醫(yī)木療保們險(xiǎn)費(fèi)冤用償柏付的錘最低省標(biāo)準(zhǔn)證，低挨于起孫付線約以下捎的醫(yī)超療費(fèi)涼用全國部由打病人鉗自負(fù)帥或由督病人界與其海單位竊分擔(dān)鞠，超厘過起御付線付以上愉的費(fèi)稈用由烈醫(yī)療碗保險(xiǎn)竹機(jī)構(gòu)強(qiáng)償付化該方倦式的畜作用典：一鏈?zhǔn)瞧饸w付線批以下牧的醫(yī)泡療費(fèi)慶用由瘦病人描自負(fù)恩或由卡病人患與其幣用人預(yù)單位曉分擔(dān)哨，增亦強(qiáng)了氏被?？揠U(xiǎn)人性的費(fèi)悼用意浪識(shí)，擠有利言于減闊少浪皂費(fèi)；就二是流將大貼量的枯小額申醫(yī)療舍費(fèi)用戶剔除飯?jiān)卺t(yī)挺療保胳險(xiǎn)償對(duì)付范吧圍之趣外，靠減少供了保剛險(xiǎn)結(jié)膠算工踩作量滿，有層利于懷降低蝴管理唐成本隱；三扭是小誦額費(fèi)隸用由絹被保酸險(xiǎn)人喘自負(fù)春，有那利于耐保障玩高額刮費(fèi)用屋的疾叼病風(fēng)紋險(xiǎn)，驕即保器大病個(gè)。阻按比壟例分杏擔(dān)：塔保險(xiǎn)車機(jī)構(gòu)急和被右保險(xiǎn)塑人按明一定囑比例券共同器償付獨(dú)醫(yī)療臭費(fèi)用省，這木一比協(xié)例又藏稱共角同負(fù)趨擔(dān)率鴉。抗該方宗式的羊作用容：一現(xiàn)是簡晶單直舟觀，社易于桑操作輸，被承保險(xiǎn)搬人可機(jī)根據(jù)銅自己勝的償售付能蹦力適糠當(dāng)選竟擇醫(yī)飯療服沸務(wù)，破有利期于調(diào)珠節(jié)醫(yī)畢療消省費(fèi)，鳳控制均醫(yī)療濁費(fèi)用野；二他是由故于價(jià)殲格需也求彈祖性的稱作用取，被泥保險(xiǎn)晉人往繪往選悲擇價(jià)它格相詞對(duì)較唐低的收服務(wù)筆，有數(shù)利于衫降低貴衛(wèi)生除服務(wù)斯的價(jià)界格。佳封頂咐線：命該方虹法先竹規(guī)定亂一個(gè)文費(fèi)用兩封頂尤線，護(hù)醫(yī)療友保險(xiǎn)乳機(jī)構(gòu)傻只償渣付低討于封缺頂線襯以下礎(chǔ)的費(fèi)腔用，哀超出夢封頂懸線以賴上的逢費(fèi)用映由被孟保險(xiǎn)制人或兵由被鄉(xiāng)保險(xiǎn)甘人與貧其單緣位共讓同分壩擔(dān)。帳該方程式的翼作用特：一客是社愚會(huì)經(jīng)慎濟(jì)發(fā)膠展水肯平和胡各方括承受綢能力慨比較痛低的幅情況吸下，懶醫(yī)療撒保險(xiǎn)橋只能偷首先劣保障濾享受蕩人群襪廣、懼費(fèi)用旋比較少低，局各方閃都可脊以承信受的室基本乳醫(yī)療駝。因求而本介著保榨障基辭本醫(yī)擋療，未提高指享受碌面的避原則丹，將鍋高額極醫(yī)療練費(fèi)用間剔除單在保衰險(xiǎn)償尺付范赤圍之醫(yī)外；寸二是關(guān)有利鐘于限搖制被纏保險(xiǎn)科人對(duì)霞高額漂醫(yī)療斬服務(wù)侮的過茅度需很求，嗚以及躁醫(yī)療肝服務(wù)民提供紀(jì)者對(duì)椒高額仁醫(yī)療仰服務(wù)艇的過盤度提坡供；朋三是納有利都于鼓呆勵(lì)被盒保險(xiǎn)薄人重?zé)熞曅l(wèi)晌生保薪健，萬防止紫小病所不治匙釀成歐大病吩，提雪高被蜘保險(xiǎn)峰人的簡身體殺素質(zhì)導(dǎo)。嘗混合汽支付今：通犯常將候兩種顧以上河的償呈付方提式結(jié)溪合起倆來應(yīng)品用，欲形成悉優(yōu)勢只互補(bǔ)桌，更此有效哈地促菊使合員理需市求，洞控制詢醫(yī)療笛費(fèi)用檢的過俱度增惕長。勞32躲、試包比較備保險(xiǎn)益方不站同償陪付方邁式的那優(yōu)勢任與缺廢陷。暴輕礦支修付方丘式匙勸百談監(jiān)蠢傳粥振費(fèi)殼用控累制分飾亦殿余服務(wù)攤質(zhì)量忌冷同恥輛管笑絕理珠馬按服守務(wù)項(xiàng)量目付畫費(fèi)挖童差覺好年述余破艙范珍難皮品幅按人悔頭支累付飛尤古季朝喝險(xiǎn)捐糞滾好渡熔煩拜籍姥始繞較好完主豆蜓厲繭很練容易吊趨拋袍覆按平宅均費(fèi)沃用支靠付炒跌杰憲黨璃啦遲差較好匆差席鍵弓截肯拖咳容段易俗尤按病趴種分尋類支習(xí)付懲木好譯企餃引青旦鋼較趙好類植僅斧允知較顏難趕總額搏預(yù)付慨制皺好魂避尚牌待鍬訪較褲好利撇捧骨省要容布易題惕工資忘制假較好吧萌舅齊辮膊舞差常蛾泳獨(dú)柳膀感挖容易控?fù)伪倥P次池各按相環(huán)對(duì)價(jià)筋值標(biāo)救準(zhǔn)姥魚簡羞污笑蘭盈嘉鴨好災(zāi)殃癥彎瓣谷劃質(zhì)好俘企犬宣轎拿筑容電易燃33廊、如粥何通落過醫(yī)蘿療保鉛險(xiǎn)費(fèi)浴用償禾付方醋式的紅選擇污來改尚革和若完善瞧我國級(jí)的醫(yī)粒療保殺險(xiǎn)制糧度？燃選擇經(jīng)償付慰方式氣的基石本依劃據(jù)：伶符合疲國家涌發(fā)展未衛(wèi)生軍事業(yè)鐘與健序康保絕障事孟業(yè)的稀政策錄方向淋；適落應(yīng)國芽家衛(wèi)哥生服惜務(wù)和優(yōu)社會(huì)關(guān)醫(yī)療粘保險(xiǎn)哀管理謙體制讓；充鑰分考彼慮醫(yī)迎院管溉理和惕醫(yī)療娛保險(xiǎn)塊管理乒現(xiàn)實(shí)朽水平翠；兼宴顧控啦制費(fèi)庭用和烏提高櫻醫(yī)療翅服務(wù)塑質(zhì)量耍兩方蠟面要息求；魄有利庭于促泰進(jìn)醫(yī)咸療保黎險(xiǎn)和蜜衛(wèi)生雞事業(yè)紀(jì)的協(xié)破調(diào)發(fā)處展拳醫(yī)療伴保險(xiǎn)飼被保賓險(xiǎn)方館償付規(guī)方式姿的選歌擇：算確定究與參砌保對(duì)觀象承線受能鏟力相悉適應(yīng)泄的費(fèi)葡用分艇擔(dān)比巨例；燈綜合汗應(yīng)用圾多種軍償付皺方式虹醫(yī)療鼻保險(xiǎn)連方償押付方常式的海選擇度：以遷總額批預(yù)付潮制為爭基礎(chǔ)南，實(shí)戀行預(yù)虹付制繩與后歇付制椒的有啊機(jī)組葵合；麗綜合怠應(yīng)用浸多種岡償付瞞方式趨；依盒據(jù)質(zhì)扯量監(jiān)輛測評(píng)挺估結(jié)瞇果合強(qiáng)理調(diào)登整給得付費(fèi)扶用贈(zèng)十、妄補(bǔ)充厘醫(yī)療贈(zèng)保險(xiǎn)染34悶、補(bǔ)呼充醫(yī)肝療保私險(xiǎn)的勉內(nèi)涵經(jīng)、特啦征以促及建專立的篇必要布性。赴補(bǔ)充撿醫(yī)療幼保險(xiǎn)李的內(nèi)量涵：凳單位崇或特襪定人鄉(xiāng)群根僚據(jù)自磨身的望經(jīng)營摧狀況唱、經(jīng)翁濟(jì)水曬平或攪疾病真的嚴(yán)亦重程禮度，梨自愿揮購買井的輔驕助醫(yī)羊療保泛險(xiǎn)，牲是對(duì)路社會(huì)陵基本希醫(yī)療挽保險(xiǎn)會(huì)的一皇個(gè)有庭益的遣補(bǔ)充亞。歉特征勉：福董利性白、自帆辦性量、非瞧營利掏性、漫選擇寒性和娘自愿框性、處統(tǒng)籌胞級(jí)次導(dǎo)性、放多形縱式性限和動(dòng)停態(tài)性河建立吃的必榆要性季：=1\*GB3仆①懂基本強(qiáng)醫(yī)療裹保險(xiǎn)頓的實(shí)扭施提戰(zhàn)出了喉發(fā)展糖補(bǔ)充連醫(yī)療便保險(xiǎn)腰的需闖要；=2\*GB3岡②腐經(jīng)濟(jì)皇發(fā)展增、收懼入分托化、朗醫(yī)療皮技術(shù)條進(jìn)步北條件妄下的盒多層也次醫(yī)攝療需駱求；=3\*GB3輸③止醫(yī)療時(shí)消費(fèi)片與醫(yī)滿療保麗險(xiǎn)的芒特殊炮性；=4\*GB3仙④恥特殊問人群碗（包描括具翻有特小殊職墊業(yè)的趙人群鞋和具適有特誘殊收向入機(jī)山制和足職業(yè)煩特點(diǎn)興的人維群）錢的醫(yī)合療需促求村35禮、補(bǔ)柜充醫(yī)敞療保錄險(xiǎn)建脆立的瓜原則扔是什六么：土自愿語性原乞則、方針對(duì)仔性原致則、栗客觀胳性原織則和淘銜接子性原置則、減補(bǔ)充乖性原伯則、報(bào)動(dòng)態(tài)星變動(dòng)梅原則恩、多列樣性批原則蜻36困、補(bǔ)齡充醫(yī)束療保讀險(xiǎn)包躍括哪喪幾種苦主要?jiǎng)P形式庸？各碼自的蹄特點(diǎn)蜓是什淋么？懲大額補(bǔ)醫(yī)療哲費(fèi)用漏保險(xiǎn)侍。其慧特點(diǎn)降：大間額醫(yī)康療費(fèi)且用保牲險(xiǎn)針何對(duì)超豈過基資本醫(yī)嚇療保鑄險(xiǎn)封西頂線紗的醫(yī)礦療費(fèi)態(tài)用給寄予補(bǔ)役助，把不是韻保險(xiǎn)丘合同揪中指貢定的奪疾病俗治療伶給付鍛；是織一定六比例撲的補(bǔ)狹助，甘而非任定額炎；重恩大疾搬病定抹額保聰險(xiǎn)往例往由私商業(yè)局保險(xiǎn)仰公司虹來提荒供。逼國家梁公務(wù)氧員醫(yī)縱療補(bǔ)材助。浮其特角點(diǎn)：=1\*GB3類①粥籌資察渠道晴：由模原資霧金渠蠅道撥昆付，猶由財(cái)證政按貿(mào)當(dāng)?shù)匦焦珓?wù)孫員工寫資總比額的河一定布比例晚提供兩；=2\*GB3燈②拴保障爐水平典：提心高在音起付籍線與尼封頂萌線之螞間的掙按比膊例給抽付的嶼醫(yī)療放費(fèi)用腸的支累付比赤例；=3\*GB3鉛③是管理面辦法泰和支靈付方惕式：初由基券本醫(yī)序療保符險(xiǎn)經(jīng)宵辦機(jī)蘭構(gòu)內(nèi)嘆設(shè)公鍬務(wù)員勁附加膝醫(yī)療舊保險(xiǎn)洪基金史，明面確附宋加醫(yī)蒙療保暢險(xiǎn)給槽付范供圍和孝標(biāo)準(zhǔn)祥，直舊接計(jì)織入基南本醫(yī)四療保頌險(xiǎn)個(gè)分人賬兄戶；挺企業(yè)藏（行芒業(yè)）禽補(bǔ)充券醫(yī)療燈保險(xiǎn)扇。其經(jīng)特點(diǎn)吼：其愁費(fèi)用貼按國鍋家有愿關(guān)規(guī)榴定和棋有關(guān)牙補(bǔ)充各保險(xiǎn)季的規(guī)毅定，騾由企籍業(yè)和作職工灰繳納項(xiàng)，企序業(yè)補(bǔ)叛充醫(yī)掛療保洗險(xiǎn)基街金用普于解老決企復(fù)業(yè)職勇業(yè)基主本醫(yī)嘩療保者險(xiǎn)待愧遇以告外的權(quán)醫(yī)療煌費(fèi)用遺負(fù)擔(dān)塘。繩職工真醫(yī)療草互助殊保險(xiǎn)后。其扁特點(diǎn)藏：雷資金貧渠道恥：職辰工互川動(dòng)會(huì)懼會(huì)員決的個(gè)珠人繳恨納，銹各級(jí)甲行政隱部門饅給予攜的補(bǔ)鵲助，輪工會(huì)杯的資木助，判資金擱的利驢息等啊保障鄉(xiāng)對(duì)象某：職盤工及聯(lián)家屬喂，一盲般要廣求以堡單位豈團(tuán)體紡的形查式參圾加保帳險(xiǎn)隊(duì)醫(yī)療醬保障陣方式睬：對(duì)昌參加乒互助暑醫(yī)療黑的職遣工及掙家屬押發(fā)生清疾病部、非釘因工鵝負(fù)傷換等特粱殊困既難時(shí)咸給予閥經(jīng)濟(jì)同幫助強(qiáng)醫(yī)療洪救助米制度鏟。其饞特點(diǎn)燭：說醫(yī)療芹救助少的適稿用對(duì)疫象：典視各明國經(jīng)懶濟(jì)情過況而枯定。詢醫(yī)療畜救助唉制度進(jìn)的經(jīng)漏費(fèi)來眼源：鐮國家移財(cái)政咽和稅蠢收、丑募捐智、慈通善機(jī)掘構(gòu)敗醫(yī)療梁待遇梯水平順：最冠低限共度的別醫(yī)療騙需求誰37缺、職盞工家插屬互榴助醫(yī)穩(wěn)療與稿企業(yè)貧補(bǔ)充家醫(yī)療掃保險(xiǎn)旺有什獵么不佳同？無組織敬主辦比機(jī)構(gòu)取不一御樣：歇職工晨家屬且互助陳醫(yī)療拘是由蛙工會(huì)潔組織洲主辦宜，而飼企業(yè)討補(bǔ)充盆醫(yī)療絕保險(xiǎn)罰是由肆社保脊機(jī)構(gòu)破主辦螞或商您業(yè)保出險(xiǎn)公兆司經(jīng)允辦或?yàn)称髽I(yè)朋聯(lián)合陣辦理閃資金盯渠道塌不一稍樣：巷職工答家屬如互助栽醫(yī)療雪是職職工互棋助會(huì)轉(zhuǎn)會(huì)員汗的個(gè)協(xié)人繳純納，觸各級(jí)奇行政智部門見給予李的補(bǔ)儉助，濁工會(huì)擺的資遣助，犯資金疼的利鬼息等他；企蔥業(yè)補(bǔ)愁充醫(yī)太療保桃險(xiǎn)由抬單位咳為職宋工繳賴納部浩分或慣全部中醫(yī)療見保險(xiǎn)型費(fèi)用績保障沾對(duì)象卻不同三：職紅工家閣屬互足助醫(yī)冰療保繭障職銜工及束家屬羽；企霞業(yè)補(bǔ)美充醫(yī)封療保援險(xiǎn)保撒障企形業(yè)職遮工乎醫(yī)療環(huán)保障釘方式駐：職尖工家花屬互衰助醫(yī)譜療對(duì)掏參加乎互助炕醫(yī)療把的職答工及爆家屬父發(fā)生故疾病獄、非苦因工般負(fù)傷橫等特膜殊困頂難時(shí)牧給予辟經(jīng)濟(jì)見幫助們；企支業(yè)補(bǔ)蠶充醫(yī)艱療保秧險(xiǎn)用專于解沃決企宇業(yè)職探工基解本醫(yī)撫療保關(guān)險(xiǎn)待枕遇以帽外的糖醫(yī)療詞費(fèi)用件負(fù)擔(dān)架。踏十一傅、醫(yī)統(tǒng)療保姐險(xiǎn)管奏理信分息系餃統(tǒng)貓38就、醫(yī)眨療保果險(xiǎn)管轟理信桿息系楊統(tǒng)的飾概念信和特宇征是碧什么慶？僚（1毅）醫(yī)且療保北險(xiǎn)管斥理信嗓息系起統(tǒng)是向一個(gè)挺以人傅為主上導(dǎo)，喪利用緞?dòng)?jì)算桃機(jī)硬稼件、征軟件五、網(wǎng)擇絡(luò)通衰信設(shè)順備以除及其由他辦剖公設(shè)孫備，嶼進(jìn)行閣信息賊的收談集、睡傳輸沒、加嶄工、帶貯存雪、更粱新和水維護(hù)福，以焦提高丘醫(yī)療脊保險(xiǎn)撤管理濱效率字及決譽(yù)策科憐學(xué)性芳為目方的，酒支持喚高層撞決策跑、中饅層決鑰策、魄基層鮮運(yùn)作鋸的集僻成化睡的人塑機(jī)系向統(tǒng)。糾（2右）特練征：=1\*GB3腳①鳥系統(tǒng)晚由人屬（高新層管指理人呢員、火中層草管理凳人員項(xiàng)和基幻層業(yè)紗務(wù)人驢員）爐、計(jì)癥算機(jī)循技術(shù)煮（計(jì)比算機(jī)塞硬件朽、軟嚷件及畝網(wǎng)絡(luò)管）、競數(shù)據(jù)散信息貴等要蘆素構(gòu)辯成=2\*GB3蠶②行系統(tǒng)前的目臭的是介提高餐醫(yī)療貫保險(xiǎn)售組織索機(jī)構(gòu)推決策繭、執(zhí)采行、眉管理伍和控谷制的捏能力遷與水娘平=3\*GB3錦③互數(shù)據(jù)碌和信籮息是趴系統(tǒng)專加工效處理門的對(duì)棵象=4\*GB3舌④灰系統(tǒng)巧的任襪務(wù)是句收集慕、傳曾遞、救貯存腸、加劉工和投維護(hù)喊信息=5\*GB3編⑤削系統(tǒng)算的結(jié)茄構(gòu)由榆各要伸素間穗的關(guān)捧系所彈決定育39瓶、醫(yī)繼療保澇險(xiǎn)管界理信孔息系料統(tǒng)的件功能膏結(jié)構(gòu)交是什殼么？謊醫(yī)療屠保險(xiǎn)令管理失信息歷中心章系統(tǒng)詳可分瞧成五挑個(gè)子毒系統(tǒng)援：基勻金管尼理信呀息子什系統(tǒng)哲、被切保險(xiǎn)繪方管蜜理信逐息子積系統(tǒng)綠、服澇務(wù)機(jī)茄構(gòu)管廳理信潑息子匹系統(tǒng)威、財(cái)踏務(wù)管撤理信巴息子喚系統(tǒng)無、醫(yī)規(guī)療保很險(xiǎn)機(jī)杠構(gòu)內(nèi)格部管諒理子耳系統(tǒng)倦定點(diǎn)曾醫(yī)療薄機(jī)構(gòu)巡收費(fèi)何系統(tǒng)講：門久診收座費(fèi)子泰系統(tǒng)柏、住勾院收打費(fèi)子傻系統(tǒng)然、信欲息查倡詢子滲系統(tǒng)粱、收袋費(fèi)報(bào)返表子滾系統(tǒng)澤、數(shù)擁據(jù)交駁換子祝系統(tǒng)閑40巧、簡億述醫(yī)韻療保還險(xiǎn)管滴理信受息系良統(tǒng)的片開發(fā)額過程俊。裳系統(tǒng)盈規(guī)劃敵、系兇統(tǒng)分練析、巖系統(tǒng)礦設(shè)計(jì)拆、系純統(tǒng)實(shí)再施、吸系統(tǒng)倘評(píng)價(jià)疑41骨、導(dǎo)域致醫(yī)販療保缺險(xiǎn)管絹理信識(shí)息系凈統(tǒng)不雅安全怎的原構(gòu)因是臥什么竿？如素何保央證系草統(tǒng)地厚安全況運(yùn)行物？磁不安己全的屑原因倉：系趣統(tǒng)信勺息網(wǎng)棉絡(luò)自室身的謝脆弱模性、碌系統(tǒng)虛信息劍網(wǎng)絡(luò)定安全慨面臨博的外霸部威蜂脅腔要保卵證醫(yī)販療保蚊險(xiǎn)管苗理信訪息系指統(tǒng)的烈運(yùn)行萬安全吵，需荒要采辜取一野系列喇的安倆全管恭理和副保護(hù)斧措施撕，建分立一持個(gè)完曬備的顆安全驗(yàn)管理描保護(hù)結(jié)體系悼。該嚼體系痕只要閱包括丸安全減組織易機(jī)構(gòu)芝、安慧全管欲理制饒度和抬安全舌技術(shù)鐘體系閉十二志、醫(yī)黃療保摟險(xiǎn)法巴律制嶄度鄙42熱、醫(yī)右療保共險(xiǎn)法坐的概其念、報(bào)特征輩和作疏用。歸醫(yī)療芬保險(xiǎn)賀法是孩調(diào)整畢在醫(yī)疲療保綠險(xiǎn)中應(yīng)形成熱的各錄種社吸會(huì)關(guān)芳系的辣法律腦規(guī)范裁的總憲稱。瞞特征吹：1嚼）以更實(shí)現(xiàn)評(píng)公民仇的物株質(zhì)幫算助權(quán)秋為宗嘩旨2沉）權(quán)能利與父義務(wù)線的不劈對(duì)等絨性3浙）法埋律關(guān)子系從豪形式考到內(nèi)米容的繭強(qiáng)制咽性4與）法煙律規(guī)底范的冒科學(xué)萄技術(shù)朵性5繁）法臉律規(guī)揉范的烤變動(dòng)奉性果作用腰：1堪)保繡證醫(yī)逃療保掛障制冬度改哨革的鍵順利必實(shí)施調(diào)2)福保證凝國家圾意志啄能夠站得到用有效揚(yáng)體現(xiàn)賽和貫光徹3恥）規(guī)濃范和傳調(diào)整甲醫(yī)療委保險(xiǎn)稠中的緞各種君利益蝦關(guān)系這43據(jù)、試會(huì)述醫(yī)戀療保旁險(xiǎn)法蘇律關(guān)她系主咬體的揭廣泛味性。泛醫(yī)療她保險(xiǎn)行法律腸關(guān)系幣的主疾體是冤指醫(yī)胖療?？垭U(xiǎn)法報(bào)律關(guān)絮系的賭各方市參與奴者，談也就仇是醫(yī)維療保向險(xiǎn)法訂律關(guān)童系中素的權(quán)哥利享聲有者允和義膝務(wù)承評(píng)擔(dān)者苦。醫(yī)各療保田險(xiǎn)法幫律關(guān)喘系的太主體占較為撫廣泛己，它麻發(fā)生子在醫(yī)映療津運(yùn)貼、迅醫(yī)療混待遇悠和生奸育津油貼三腿個(gè)不床同的淡法律支關(guān)系水。在燃醫(yī)療奸津貼疾法律蘇關(guān)系懸中，感當(dāng)事際人一辣方是闖提供漁醫(yī)療崗津貼濕的國怕家、芹基金拐會(huì)獲留雇主粘；另電一方嫂是享邪有醫(yī)野療津元貼的箱患病賭雇員沙；在活醫(yī)療細(xì)待遇腥法律伏關(guān)系縣中，崖則一誘方是偽進(jìn)行哥醫(yī)療駁保險(xiǎn)屠管理經(jīng)的經(jīng)趨辦機(jī)優(yōu)構(gòu)，巴另一舌方是項(xiàng)提供仁醫(yī)療珍服務(wù)門的定罵點(diǎn)醫(yī)庫院和回定點(diǎn)代藥店素，第奪三方糟是享證有醫(yī)字療待徐遇的宏患病踢雇員右；在籍生育概津貼賺法律查關(guān)系侄中，志主體閉一方返是提武供生菊育工質(zhì)資和泥津貼奸的國跨家、丙基金塵會(huì)或抬者雇苦主，青另一遭方是跪享有灶生育盲工資國和津斬貼的濁孕、殃產(chǎn)、醬哺乳篩期女蟻工。檢44禁、醫(yī)漠療保綢險(xiǎn)合溉同的買特點(diǎn)脆有哪流些？笛1）泛醫(yī)療符保險(xiǎn)盯制度紙的性延質(zhì)決熔定醫(yī)倘療保奸險(xiǎn)合大同當(dāng)暢事人拉的身揮份和作醫(yī)療專保險(xiǎn)味合同神的屬念性2列）醫(yī)許療保綁險(xiǎn)合嚷同的侮第三寇人是昌醫(yī)療脈保險(xiǎn)仇的受子益人拜3）煙醫(yī)療房保險(xiǎn)銹合同尖的履霸行是擇一個(gè)攝三者如循環(huán)嘉的過尾程4元）醫(yī)廉療保械險(xiǎn)合別同是菜短期須限的捐合同青5）挽醫(yī)療交保險(xiǎn)條合同訊必須粱具備刊由于蹄第三圈人的介要求劃而變榴更合網(wǎng)同或敵解除羊合同曾的特奉例條繭款。仰45椒、如柱何處罰理醫(yī)禿療保曾險(xiǎn)糾銅紛？敗三個(gè)蔑主要?dú)緩饺福盒锌湔酶鏇Q、諷行政寄復(fù)議折、司鏈法裁派判粥46辛、醫(yī)技療保貝險(xiǎn)法孕的基階本原錦則有旦哪些督？如巷何構(gòu)怖建具帶有中集國特眉色的去醫(yī)療童保險(xiǎn)謠法？錫原則咐：求與國咳家憲慧法、稀法律啊及醫(yī)訓(xùn)療制剖度改欲革方蒙向相捎一致四的原源則柱權(quán)利睬與義跪務(wù)相廟結(jié)合條原則沉基本融醫(yī)療糕保險(xiǎn)敏水平閃與社鉆會(huì)主涉義初史級(jí)階境段生川產(chǎn)力厲發(fā)展鋪水平義相適傷應(yīng)的烤原則糊統(tǒng)一角性與畝多樣子性相與結(jié)合賣原則屬我國脹醫(yī)療敘保險(xiǎn)晌立法隔應(yīng)采唱取如靜下步賣驟：妙由地牲方人曉大就黨本地爬區(qū)醫(yī)妥療保腿障制迅度的薪改革尊做出毀原則上性決中議，石再由葬同級(jí)悄地方歸人民裝政府卡在此歐基礎(chǔ)掏上制餓定出寄具體仿方案還和實(shí)喉施細(xì)鈴則；居各地畫試行醋的醫(yī)論療保洗險(xiǎn)制插度實(shí)稻施一匙段時(shí)盟期后鄰，再安由最稱高國奸家權(quán)宅力機(jī)膜關(guān)總耀結(jié)各喚地的喪經(jīng)驗(yàn)芳教訓(xùn)姥，將榆醫(yī)療鋪保險(xiǎn)斤制度還用國送家一追般法削律的蝴形式阻固定吼下來駝十三撥、醫(yī)伶療保統(tǒng)險(xiǎn)監(jiān)效督勞47匹、醫(yī)恢療保在險(xiǎn)監(jiān)撿督的味目標(biāo)母是什仆么？靠目標(biāo)壺：為步了保杏障人于們的尺基本晌醫(yī)療溪要求合，同頌時(shí)控給制醫(yī)閱療費(fèi)來用的澇不合罵理增徒長以渴及減程少衛(wèi)瞎生資爺源的及浪費(fèi)毅。從燥保險(xiǎn)扭監(jiān)督爸的總匙目標(biāo)汪來看莖，應(yīng)懂該是盛促進(jìn)嚷保險(xiǎn)晃事業(yè)迫健康水持續(xù)局快速霜發(fā)展放，根字本目喪標(biāo)是意追求夏社會(huì)逢福利蚊的最范大化塵。隔48拌、醫(yī)帳療保跌險(xiǎn)監(jiān)賊督的浮原則扛和手城段有戶哪些牢？扔原則灑：目和的性長原則毫；客喇觀性燭原則律；異期體監(jiān)味督原逆則；慢超前建監(jiān)督倍原則漿；經(jīng)棗濟(jì)向酷原則女手段交：自菌我監(jiān)餃督；召醫(yī)療偶保險(xiǎn)巾機(jī)構(gòu)治監(jiān)督壁；社嶼會(huì)監(jiān)堂督；蒼法律毫監(jiān)督眨49母、對(duì)次醫(yī)療應(yīng)服務(wù)測供方汪行為競監(jiān)督喊的內(nèi)摘容有凈哪些掉？頌對(duì)門膜診的旗監(jiān)督副（處息方情扎況）打；對(duì)津住院執(zhí)的監(jiān)悼管；鄭對(duì)定拘點(diǎn)醫(yī)復(fù)療單駁位總石的情耐況監(jiān)跟督底50端、對(duì)鋸醫(yī)療嗚服務(wù)艇需方隨行為壯監(jiān)督溉的內(nèi)孟容有勁哪些滾？憂對(duì)參偵保單值位監(jiān)雖督：戶選擇察性參召保；雄少報(bào)塊工資梯總額喪；突度擊參狂保；克幫助尼多病院親屬硬或他魔人參央保誠對(duì)參孤保人飽的聚監(jiān)督貿(mào)：過慚度醫(yī)掃療消襪費(fèi)和大超前服醫(yī)療秤消費(fèi)隊(duì)行為別的監(jiān)距督；輛為他高人開萄藥和睡借證欣給他群人就昌診行晚為的務(wù)監(jiān)督烈51路、對(duì)纖醫(yī)療畝保險(xiǎn)動(dòng)機(jī)構(gòu)意行為紙監(jiān)督亮的內(nèi)繡容有裹哪些翅？陪對(duì)醫(yī)煎療保欄險(xiǎn)行寧政管貓理機(jī)敲構(gòu)的飲監(jiān)督記：人券事任秤免權(quán)脊方面生；組剩織協(xié)趕調(diào)權(quán)顧方面衫；財(cái)描務(wù)管泳理方斥面；脫基金勒管理灣方面房對(duì)醫(yī)鳥療保誤險(xiǎn)經(jīng)湯辦機(jī)倡構(gòu)的羽監(jiān)督對(duì)：對(duì)打醫(yī)療啟保險(xiǎn)鬼政策鉗執(zhí)行攜情況跑的監(jiān)竿督；曾對(duì)保喪險(xiǎn)基屯金籌漂措的環(huán)監(jiān)督院；對(duì)刃保險(xiǎn)閉基金公管理參的監(jiān)真督；粘對(duì)醫(yī)舍療費(fèi)具用償盛付公餐正性越的監(jiān)懷督濫對(duì)醫(yī)構(gòu)療保最險(xiǎn)工嫂作人烈員的南監(jiān)督長：廉舍政方繁面的鼓監(jiān)督牛；行拌使職患權(quán)的刑監(jiān)督黎；工閘作作傷風(fēng)的梯監(jiān)督儲(chǔ)十四犯、醫(yī)德療保條險(xiǎn)評(píng)狐價(jià)增52錦、醫(yī)京療保寺險(xiǎn)評(píng)劉價(jià)的還目的槳和原理則是佛什么排？棄目的淚：1坐）為盼完善慨政策磚提供劫依據(jù)碑2縮）為柏保障須人們脂健康誓需求籃達(dá)到聚最大備的滿頂足和替提高年原則劍：1超）全騎局性螺原則詠2錫）客枯觀性免原則黃3們）可保操作顧性原癢則藍(lán)4）生動(dòng)態(tài)軋性原項(xiàng)則梳5）袋公平棗性原曬則茫6）猴效率偉性原泛則愉53搜、醫(yī)薯療保華險(xiǎn)評(píng)寒價(jià)的喘內(nèi)容枯有哪飄些？麥基本餃內(nèi)容甲包括掏三方法面：墾1）欣醫(yī)療糊保險(xiǎn)援目標(biāo)鐘實(shí)現(xiàn)韻程度生的評(píng)臺(tái)價(jià)（摘包括曬醫(yī)療新保險(xiǎn)你范圍昏評(píng)價(jià)掙、醫(yī)趟療保尺險(xiǎn)基享金營層運(yùn)狀需況評(píng)類價(jià)、稀醫(yī)患她雙方嗎制約侍機(jī)制脫形成猶的評(píng)壇價(jià)）曬2襯）醫(yī)姥療保眨險(xiǎn)效這率的導(dǎo)評(píng)價(jià)風(fēng)3盤）醫(yī)紋療保執(zhí)險(xiǎn)效彩益的寫評(píng)價(jià)曠54伐、醫(yī)稼療保蘿險(xiǎn)評(píng)艱價(jià)的脫程序理和方譜法有障哪些叔？資基本夢程序慣：1淘）評(píng)免價(jià)的廣計(jì)劃濱2撓）示堵范性贊預(yù)評(píng)遍價(jià)踏3）橡實(shí)施疊評(píng)價(jià)砍4活）資患料整待理與長分析晚5池）評(píng)棉價(jià)的寒結(jié)果竄法涉揪評(píng)炕價(jià)方影法：棉比較表分析獄法；改專家資評(píng)價(jià)暖法；肺因素腐分析寬法；凍經(jīng)濟(jì)販分析打法；蘋綜合鍋評(píng)價(jià)遭法密55納、如愿何構(gòu)支建我援國醫(yī)韻療保般險(xiǎn)評(píng)店價(jià)指氏標(biāo)體蠶系？丘反映害參保所情況蛋的指泉標(biāo)：餅（參漢?？偦蛉藬?shù)諒；參奇保人基員結(jié)膛構(gòu)；顆城鎮(zhèn)放職工蕉基本擱醫(yī)療拉保險(xiǎn)典參保當(dāng)率；夫居民帥參保爐率）遣反映通醫(yī)療擱保險(xiǎn)腎基金噴征繳促情況探的指竊標(biāo)：訴（應(yīng)悟籌醫(yī)煌療保型險(xiǎn)基觀金；競實(shí)籌穗醫(yī)療型保險(xiǎn)繩基金筋；欠蛾繳醫(yī)閱療保悟險(xiǎn)基候金；光籌資嚇率）藝反映套醫(yī)療酸保險(xiǎn)霉基金清運(yùn)行背情況供的指盜標(biāo)：樓（個(gè)錘人賬本戶收蝴入、扮占醫(yī)拼療保政險(xiǎn)基杜金的塵比例兇；個(gè)衡人賬咳戶支座出、頁占醫(yī)新療保描險(xiǎn)基雪金支差出的蜂比例遮；個(gè)責(zé)人賬叢戶結(jié)貌余占份個(gè)人美個(gè)人每賬戶雄收入汪的比欲例等晨）肉反映起參保厭人員記醫(yī)療改費(fèi)用騎的指深標(biāo)：葵（參泳保人繪員醫(yī)恭療總勞費(fèi)用兇增長白幅度素；門升診醫(yī)碼療費(fèi)謠用占秋總費(fèi)絡(luò)用的道比例副；住沉院醫(yī)籠療費(fèi)宵用占啊總費(fèi)口用的裕比例擱；參蔥保人膝員人老均醫(yī)必療費(fèi)甜用增然長幅摘度等很）逆反映修醫(yī)療祖保險(xiǎn)袋效益桐的指眉標(biāo)：忌（醫(yī)園療保甩險(xiǎn)基覆金當(dāng)刮年結(jié)爐余額穿；醫(yī)蛾療保被險(xiǎn)基廊金累妻計(jì)結(jié)耍余總掩額；滲衛(wèi)生孟總費(fèi)狗用及摧增長插幅度由；參鄉(xiāng)保人歡員兩畝周患示病率對(duì)；參指保人被員兩畏周患訊病就少診率直等）太十五巷、醫(yī)顧療保難險(xiǎn)政牧策分念析賞56進(jìn)、醫(yī)艱療保至險(xiǎn)政往策識(shí)：是儲(chǔ)相對(duì)使于商港業(yè)醫(yī)朽療?？齐U(xiǎn)類榜型而鞏言的惜制度纏安排粘，國老家通豬過國籮民收繳入的魂分配煌和再晚分配數(shù)，對(duì)鑒社會(huì)與成員徑因疾什病接樓受醫(yī)性療服把務(wù)時(shí)敗，有珍社會(huì)澇醫(yī)療贈(zèng)保險(xiǎn)儲(chǔ)機(jī)構(gòu)豐提供蕩醫(yī)療詞保險(xiǎn)丙費(fèi)用班補(bǔ)償遷而做襪出的誠正式塊決定袍或制姐度安院排的析社會(huì)果政策霧及實(shí)?，F(xiàn)這界些政綁策的不手段堤。只57坊、醫(yī)牲療保晉險(xiǎn)政匆策分督析瘋：是總指為劫實(shí)現(xiàn)墻既定冷的醫(yī)茂療保匪險(xiǎn)政嚇策目惡標(biāo)，阿用系趁統(tǒng)分崖析方撥法從量各種屆備選旬方案初中選怎擇最枯優(yōu)政怪策方加案的老過程僑。換58積、醫(yī)員療保袍險(xiǎn)政青策分策析的獻(xiàn)基本趴范疇寧和基促本目殘標(biāo)是貓什么途？行基本扣范疇盛：霸行為歇研究拔：主時(shí)要回哭答是隔什么頑，在譯什么帆時(shí)候鵝、到稍什么剛程度醫(yī)、有甘多少未問題房。擦價(jià)值居研