腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件整理

腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。腹腔熱灌注什么是腹腔熱灌注化療?2、腹腔熱灌注化療的原理3、適應(yīng)癥和禁忌癥4、分類5、腹腔熱灌注化療的護(hù)理幾何圖形設(shè)計(jì)，是中考的考點(diǎn)之一.近年來(lái)的作圖題多與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系,現(xiàn)舉兩例供同學(xué)們賞析.例1今有一片正方形土地,要在其上修筑兩條筆直的道路,把這片土地分成形狀相同且面積相等的四部分.畫出不同的修筑方案(在給出的正方形圖紙上分別畫圖,并簡(jiǎn)述畫圖步驟).(山東省中考試題)分析：三種方案如圖所示:如圖(1),取正方形四邊中點(diǎn),然后連接對(duì)邊的中點(diǎn);如圖(2),作正方形的兩條對(duì)角線;如圖(3),在正方形四條邊上各取一點(diǎn)A1、B1、C1、D1，使AA1=BB1=CC1=DD1，連接A1C1、B1D1.說(shuō)明：此題屬于結(jié)論開放型的作圖題,答案不唯一.本題的第三種方案不易想到，但是三種方案有著密切的聯(lián)系，圖(2)可以由圖(1)中兩條互相垂直的線段繞正方形的中心Ｏ旋轉(zhuǎn)４５°得到，繼續(xù)旋轉(zhuǎn)某一角度，便可得到圖(3)中的情況.事實(shí)上，本題更一般的解法是：只要過已知正方形的中心，任作兩條相互垂直的直線，便可得到符合題意的不同修筑方案.該題的原型出自華東師范大學(xué)出版社出版的八年級(jí)上冊(cè)數(shù)學(xué)課本P52習(xí)題第13題:請(qǐng)你用不同的方法將一個(gè)矩形分成面積相等的兩部分.(1)觀察一下所分成的兩部分圖形之間的位置關(guān)系;(2)如果你用的是直線,那么這樣的直線有多少條?它們之間又有什么聯(lián)系呢?(3)若將矩形分成面積相等的四部分,你又能發(fā)現(xiàn)什么?比較這兩個(gè)題目，同學(xué)們就不必一味地害怕中考試題了,有些考題不過是從我們平時(shí)的練習(xí)題中演變而來(lái)的.例2為了美化環(huán)境,需要在一塊正方形空地上分別種植四種不同的花草,現(xiàn)將這塊空地按下列要求分成四塊：(1)分割后的整個(gè)圖形必須是軸對(duì)稱圖形;(2)四塊圖形形狀相同;(3)四塊圖形面積相等.現(xiàn)已有兩種不同的方法:(1)分別作兩條對(duì)角線(圖a);(2)過一條邊的四等分點(diǎn)作這邊的垂線段(圖b)(圖b中兩個(gè)圖形的分割看作同一方法).請(qǐng)你按照上述三個(gè)要求,分別在下面三個(gè)正方形中給出另外三種不同的分割方法(只要求正確畫,不寫畫法).(泰州市中考試題)分析：圖c、圖d易于畫出,再畫一個(gè),比較困難.問題在于部分考生不能從前面幾種畫法中概括出分塊的本質(zhì)特征,單純靠嘗試,缺乏目的性.通過圖a、圖b、圖c、圖d可以看出,若以CD為對(duì)稱軸,只要能將ABCD分成兩個(gè)面積相等、形狀相同的圖形,然后再根據(jù)對(duì)稱性畫出另一部分;在圖b至圖d中,我們看到所畫的分割線均通過矩形ABCD的中心.事實(shí)上,通過對(duì)稱中心畫直線均能將矩形ABCD分成面積相等、形狀相同的兩個(gè)圖形.這樣將圖b中的EF繞對(duì)稱中心旋轉(zhuǎn),除得到圖c、圖d外,還可得到圖e、圖f.一般的,矩形ABCD的分割線只要關(guān)于其對(duì)稱中心對(duì)稱,均能將矩形ABCD分割成面積相等、形狀相同的兩個(gè)圖形,有趣的是這些分割線還可以是折線、弧線，如右圖.“本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內(nèi)容請(qǐng)以PDF格式閱讀原文”農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程是農(nóng)學(xué)來(lái)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，其學(xué)習(xí)目的主要在于使學(xué)生了解農(nóng)業(yè)機(jī)械系統(tǒng)的構(gòu)造、組成，使學(xué)生能夠獲得農(nóng)業(yè)機(jī)械化的基礎(chǔ)知識(shí)與基本操作技能，以便滿足當(dāng)代農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化生產(chǎn)的需求。農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程在教學(xué)過程中存在著相當(dāng)多的問題，大多數(shù)學(xué)生對(duì)該門課程的興趣不高，傳統(tǒng)教學(xué)方式下，其教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量都無(wú)法實(shí)現(xiàn)理想的狀態(tài)。因此，對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程教學(xué)進(jìn)行改革勢(shì)在必行。通常而言，對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程教學(xué)的改革可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一、實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的合理化由于我國(guó)低估遼闊，不同地域之間的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件呈現(xiàn)出顯著的差異性，因此所使用的農(nóng)業(yè)機(jī)械也有所區(qū)別。例如南方多山地丘陵，大型的農(nóng)業(yè)機(jī)械使用起來(lái)并不方便；而在北方，田地遼闊，則適合使用大型農(nóng)業(yè)機(jī)械。同時(shí)不同地區(qū)的主要農(nóng)作物也不同，如南方部分地區(qū)多種植甘蔗，因此甘蔗聯(lián)合收割機(jī)使用頻率較高，而北方就不采用。同樣，北方的玉米收割機(jī)、馬鈴薯收割機(jī)等應(yīng)用也很廣泛，而南方就很少使用[1]。因此在教學(xué)的過程中，應(yīng)選擇在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中實(shí)際得到廣泛應(yīng)用的機(jī)械來(lái)進(jìn)行教學(xué)，例如播種機(jī)、旋耕機(jī)、犁、插秧機(jī)、聯(lián)合收割機(jī)等。同時(shí)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，來(lái)對(duì)具有區(qū)域性使用特色的農(nóng)業(yè)機(jī)械進(jìn)行選擇性學(xué)習(xí)。此外，隨著農(nóng)業(yè)科技的不斷發(fā)展，大棚溫室、新型農(nóng)業(yè)等使用的新型農(nóng)業(yè)機(jī)械、微型農(nóng)業(yè)機(jī)械等應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)匕才胚M(jìn)課程教學(xué)中，幫助學(xué)生了解現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)的無(wú)縫對(duì)接。二、實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式的多樣化教學(xué)方式多樣化的實(shí)現(xiàn)，對(duì)于教師的專業(yè)水平與能力素質(zhì)有著較高的要求。首先，在教學(xué)的過程中，教師要根據(jù)教學(xué)的具體內(nèi)容與學(xué)生的實(shí)際情況，選擇最為合理的教學(xué)方式，并根據(jù)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)性的拓展。由于農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程更多的是涉及到對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械構(gòu)造及使用的講解，因此現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)與實(shí)踐性教學(xué)的效果相對(duì)會(huì)更好，使用頻次也會(huì)更高。例如在講授拖拉機(jī)的構(gòu)造時(shí)，教師不僅應(yīng)當(dāng)對(duì)拖拉機(jī)的基本構(gòu)造進(jìn)行講解，還應(yīng)當(dāng)安排駕駛實(shí)習(xí)活動(dòng)，以便讓學(xué)生掌握拖拉機(jī)的駕駛操作要領(lǐng)，并適當(dāng)拓展學(xué)習(xí)拖拉機(jī)的保養(yǎng)與維護(hù)方法[2]。在駕駛實(shí)習(xí)的過程中，教師還可以針對(duì)學(xué)生實(shí)際操作過程中存在的問題進(jìn)行針對(duì)性的講解，從而有效加深學(xué)生對(duì)課堂所學(xué)知識(shí)的認(rèn)知與鞏固，收獲到較好的課堂教學(xué)效果。而在介紹內(nèi)燃機(jī)結(jié)構(gòu)的過程中，則可以采用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的方式，教師一邊對(duì)內(nèi)燃機(jī)進(jìn)行拆解一邊講解其結(jié)構(gòu)，學(xué)生在旁邊協(xié)助教師拆裝，并對(duì)拆裝過程中存在的疑問提出，教師當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行解答。通過現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的方式，能夠有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將教與學(xué)有機(jī)融合在一起。三、實(shí)現(xiàn)多媒體教學(xué)隨著多媒體技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，多媒體教學(xué)在課堂教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用。在進(jìn)行農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程教學(xué)改革的過程中，也應(yīng)該充分利用多媒體教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式，通過靈活多變、更加生動(dòng)直觀的教學(xué)形式，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的最大化。1、用多媒體教學(xué)方式，能夠通過聲音、圖片、影像等形式將所學(xué)內(nèi)容動(dòng)態(tài)地呈現(xiàn)出來(lái)，有利用吸引學(xué)生注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。同時(shí)，通過更為直觀生動(dòng)的展現(xiàn)方式，能夠幫助學(xué)生更好地理解相關(guān)知識(shí)。由于農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程通常需要借助設(shè)備來(lái)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，然而在實(shí)際教學(xué)過程中，實(shí)訓(xùn)的設(shè)備往往不足，農(nóng)業(yè)機(jī)具存在滯后的現(xiàn)象，通過多媒體教學(xué)，可以讓學(xué)生直觀地感受到農(nóng)業(yè)機(jī)械的相關(guān)特點(diǎn)，并第一時(shí)間認(rèn)識(shí)先進(jìn)的農(nóng)業(yè)機(jī)械。2、通過對(duì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，開發(fā)出適合農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程使用的模擬機(jī)械操作系統(tǒng)，或者機(jī)械模擬構(gòu)造系統(tǒng)，讓學(xué)生通過虛擬的機(jī)械操作與機(jī)械拼裝，更好的掌握相關(guān)知識(shí)，而且寓學(xué)習(xí)于娛樂的學(xué)習(xí)方式也更受學(xué)生歡迎，教學(xué)效果也更佳。3、充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源的共建性與共享性，來(lái)實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)資源的共享。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)還存在著不受時(shí)間、地域限制的優(yōu)點(diǎn)。例如可通過網(wǎng)站建設(shè)的形式，建立相關(guān)的網(wǎng)站或論壇，并向所有師生提供農(nóng)業(yè)機(jī)械相關(guān)的資料[3]，通過網(wǎng)絡(luò)留言、網(wǎng)上討論等多種互動(dòng)形式，來(lái)有效地開展農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)。四、打造雙師型教師隊(duì)伍雙師型教師隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程教學(xué)高質(zhì)量的重要保障。所謂雙師型教師，是指同時(shí)具備教師資格和職業(yè)資格，從事職業(yè)教育工作的教師?！半p師型”教師是教育教學(xué)能力和工作經(jīng)驗(yàn)兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才，對(duì)提高職業(yè)教育教學(xué)水平具有重要意義。因此，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要重視對(duì)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)，尤其是農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程的教師，既需要有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有較高的專業(yè)實(shí)踐技能與專業(yè)操作水平。只有通過優(yōu)質(zhì)的師資力量?jī)?chǔ)備，才能有效地實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革，提升教學(xué)質(zhì)量。五、制定合理的考核方案在對(duì)學(xué)生制定考核方案時(shí)，不應(yīng)該只著眼于學(xué)生的考試成績(jī)。作為衡量學(xué)生綜合能力的標(biāo)桿，考試成績(jī)一直受到各方人士的重視。然而農(nóng)業(yè)機(jī)械化課程有其特殊性，對(duì)于操作性與實(shí)踐性的要求很高，因此對(duì)于該門課程的考核應(yīng)針對(duì)課程的實(shí)際情況來(lái)制定，將理論成績(jī)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)、操作成績(jī)、日?？疾斓染C合起來(lái)，通過綜合考核的方式來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，既兼顧理論與實(shí)踐，又同時(shí)關(guān)注了學(xué)習(xí)過程與結(jié)果，能夠更為客觀地反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，有效對(duì)提升學(xué)生對(duì)日常教學(xué)的重視程度，以及對(duì)實(shí)驗(yàn)課、實(shí)訓(xùn)課、操作課的關(guān)注，從而全方位地提升課程的教學(xué)質(zhì)量。腹腔熱灌注什么是腹腔熱灌注化療?2、腹腔熱灌注化療的原理3、適應(yīng)癥和禁忌癥4、分類5、腹腔熱灌注化療的護(hù)理1、什么是腹腔熱灌注化療?●慨念:將含化療藥物液體、恒溫充盈到腹腔、維持一定的時(shí)間(恒溫浸泡腹腔)●針對(duì)性預(yù)防和治療腹腔種植轉(zhuǎn)移常見腫瘤的腹腔種植轉(zhuǎn)移疾病5年腹腔轉(zhuǎn)移率5年生存率胃癌90%<10%結(jié)直腸癌40<30%卵巢癌70<10%腹膜假性粘液瘤100%20%“腹腔種植”:早、多、重、差2、腹腔熱正常組織細(xì)胞能耐受47℃C高溫邛h以上;腫癯細(xì)胞在43C就會(huì)死亡。熱本身對(duì)癌細(xì)胞有損害作用,癌細(xì)胞少膜、細(xì)胞骨架、細(xì)胞合成、DNA修復(fù)機(jī)制均受高熱影循響。熱本身對(duì)癌細(xì)胞的傷害遠(yuǎn)大于正常細(xì)胞腹腔化療白故正常細(xì)胞受影響較小。熱的作用熱鹽水的循環(huán)灌洗,較好地清潔了漿膜面、清除了纖維素及壞死組織,化療和熱的協(xié)的利子藥物的話,濕熱又利于漿族面的修復(fù),減少滲出,治療后不少病人不但有效的控制了惡性積液,灌洗的作用并發(fā)癥也明顯減少生物修補(bǔ)的作用Time180.250.1sp43100細(xì)胞殺滅溫度與殺滅時(shí)間相關(guān)曲線Lz想體腔循環(huán)熱化療灌注機(jī)體腔循環(huán)熱化療治療室三=機(jī)器操作臺(tái)人機(jī)界面監(jiān)視各項(xiàng)指標(biāo)以鹽水為熱能載體以加壓泵為動(dòng)力單路開始循環(huán)停止流量調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)節(jié)流速專用按鈕控制單灌845.0500設(shè)定入體溫度經(jīng)體外感應(yīng)式加熱罐加熱及溫控出體溫度入體溫度出入體溫度傳感器監(jiān)測(cè)(機(jī)端)出入體溫度傳感監(jiān)測(cè)〔管端)3、適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥:(1)胃腸道或婦科惡性腫瘤術(shù)后,殺滅殘余及腹膜微小種植灶。(2)腫瘤侵出或侵及漿膜層及侵及周圍鄰近組織者。3)癌