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文檔簡介
腎臟的解剖和生理學知識(優(yōu)選)腎臟的解剖和生理學知識
第一篇腎臟解剖結構√一、腎臟位置二、腎臟結構
腎臟為腹膜后位器官位于脊柱兩側,血供豐富大小100mm×50mm×40mm平均重量約134148g右腎較左腎略低女性略小于男性腎臟解剖腎的位置(前面觀)a:橫隔h:膀胱b:右腎動靜脈i:食道c:腹橫肌j:主動脈d:腰方肌k:腹膜e:腰大肌l:乙狀結腸系膜f:右輸尿管m:直腸g:右髂總動脈
第一篇腎臟解剖結構一、腎臟位置
√二、腎臟結構1.表面——三層膜纖維膜(內)脂肪囊(中)作用固定和保護腎臟腎筋膜(外)2.腎門——腎臟內側中部凹陷處有腎盂、血管、神經(jīng)和淋巴管從這里出入腎臟3.冠狀面——縱行縱行切成前后兩半——兩層皮質(外層)—約厚1.0cm—腎小球(細小紅色點狀顆粒)(中層)—約厚2.5cm—腎小管(細小條紋)髓質(內層)—空腔腎小盞+腎大盞+腎盂——與腎盂和輸尿管相連皮質髓質
包括腎小體和腎小管,是腎尿液形成的結構和功能單位。分為:淺表腎單位:腎小體于皮質淺部,較小,腎小管短,在生成尿液中發(fā)揮主要作用。髓旁腎單位:腎小體于皮質深部,較大,腎小管長,在濃縮尿液中發(fā)揮主要作用。
人每側腎臟約有100萬-200萬個腎單位,每個腎單位由腎小球和腎小管組成。集合管不包括在腎單位內。腎單位腎單位組成及功能主要生理作用①促進腸道對鈣、磷的吸收。平均重量約134148g脂肪囊(中)作用固定和保護腎臟Na+、Cl-、水的重吸收腎小管促鈉的排泄、對抗ADH、促進水排泄的作用。主要生理作用①促進腸道對鈣、磷的吸收。兩層之間形成腎小囊腔。第一篇腎臟解剖結構位于脊柱兩側,血供豐富髓旁腎單位:腎小體于皮質深部,較大,腎小管長,在濃縮尿液中發(fā)揮主要作用。0cm—腎小球(細小紅色點狀顆粒)具有抑制血管平滑肌收縮、擴張血管;人每側腎臟約有100萬-200萬個腎單位,每個腎單位由腎小球和腎小管組成。平均重量約134148g(二)調節(jié)水、電解質平衡(2)腎小囊(renalcapsule)
是腎小管起始膨大凹陷形成的雙層杯狀囊。壁層由單層扁平上皮構成,臟層由足細胞(初級突起、次級突起、裂孔、裂孔膜)構成。兩層之間形成腎小囊腔。腎小體(1)血管球(glomerulus)
入球微A(粗短)血管系膜:由球內系膜細胞和系膜基質組成;前者合成基膜和基質,并有吞噬功能,維持基膜的通透性出球微A(細長)毛細血管袢
入球微動脈出球微動脈血管球腎小囊壁層近曲小管血管極尿極腎小體模式圖
腎單位與球旁復合體
腎小管(renaltubule)
近端接腎小囊,遠端接集合管,有重吸收原尿中大部分成分和排泄的作用。
直部——近直小管曲部——近曲小管(有鈉泵)曲部——遠曲小管(有豐富鈉泵)直部——遠直小管(有豐富鈉泵)遠端小管
細段——髓袢近端小管
腎單位腎小體腎小管腎小球腎小囊近端小管細段遠端小管曲部直部曲部直部髓襻腎單位結構及功能濾過功能重吸收:2/3水電介質小分子蛋白葡萄糖氨基酸排泌:蛋白、尿酶逆流倍增:尿液濃縮重吸收:少量水、鈉調節(jié)體液和酸堿平衡集合管遠端腎單位血管系膜:由球內系膜細胞和系膜基質組成;⑵促紅細胞生成素(EPO)(1)血管球(glomerulus)壁層由單層扁平上皮構成,臟層由足細胞(初級突起、次級突起、裂孔、裂孔膜)構成。HCO3-的主動重吸收近曲小管(90%)(中層)—約厚2.約10%在肝、脾等產(chǎn)生。平均重量約134148g曲部——近曲小管(有鈉泵)產(chǎn)生的前列腺素有A2、E2等幾種。調節(jié)電解質酸堿平衡分泌激素:腎素(腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng))曲部——近曲小管(有鈉泵)兩層之間形成腎小囊腔。(二)調節(jié)水、電解質平衡位于脊柱兩側,血供豐富大小100mm×50mm×40mm25(OH)2D3](活性VitD3)有腎盂、血管、神經(jīng)和淋巴管從這里出入腎臟
第二篇腎臟生理功能生成尿液水、代謝產(chǎn)物、廢物保持機體內環(huán)境穩(wěn)定調節(jié)細胞外液量調節(jié)細胞外液滲透濃度調節(jié)電解質酸堿平衡內分泌功能分泌激素:腎素(腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng))前列腺素族促紅細胞生成素降解部分內分泌激素
腎小球濾過腎小管重吸收、排泌(一)生成尿液,清除體內廢物1.腎小球濾過作用形成原尿(120ml/min)2.腎小管選擇性重吸收水、糖、電解質3.腎小管分泌和排泄作用H+等4.排除體內廢物肌酐、尿素氮、肌酸等主要的含氮代謝產(chǎn)物,尿素則有部分被重吸收。在人體代謝中還可產(chǎn)生一些有機離子,主要從腎小管分泌后,從腎臟排出。(二)調節(jié)水、電解質平衡1.Na+、Cl-、水的重吸收腎小管2.Ca2+、P的重吸收腎小管3.K+的重吸收近曲小管(原尿中的鉀幾乎全部在近端小管被重吸收)4.K+的排泌遠曲小管(三)調節(jié)酸堿平衡1.HCO3-的主動重吸收近曲小管(90%)2.H+的排泌遠曲小管、髓袢3.NH4+的排泌髓袢(四)內分泌功能內分泌⑴1.25羥D3[1.25(OH)2D3](活性VitD3)主要生理作用①促進腸道對鈣、磷的吸收。②促進骨中鈣、磷吸收及骨鹽沉積。⑵促紅細胞生成素(EPO)90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。約10%在肝、脾等產(chǎn)生。主要是促進骨髓造血。分泌激素:腎素(腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng))(二)調節(jié)水、電解質平衡H+的排泌遠曲小管、髓袢是腎小管起始膨大凹陷形成的雙層杯狀囊。曲部——近曲小管(有鈉泵)90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。皮質(外層)—約厚1.兩層之間形成腎小囊腔。Na+、Cl-、水的重吸收腎小管平均重量約134148g90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。大小100mm×50mm×40mm直部——近直小管(1)血管球(glomerulus)調節(jié)電解質酸堿平衡曲部——遠曲小管(有豐富鈉泵)腎小管分泌和排泄作用H+等產(chǎn)生的前列腺素有A2、E2等幾種。管分泌后,從腎臟排出。產(chǎn)生的前列腺素有A2、E2等幾種。大小100mm×50mm×40mmHCO3-的主動重吸收近曲小管(90%)曲部——遠曲小管(有豐富鈉泵)(1)血管球(glomerulus)腎小管(renaltubule)冠狀面——縱行縱行切成前后兩半——兩層排除體內廢物肌酐、尿素氮、肌酸等主要的集合管不包括在腎單位內。髓旁腎單位:腎小體于皮質深部,較大,腎小管長,在濃縮尿液中發(fā)揮主要作用。皮質和髓質均合成前列腺素;平均重量約134148g冠狀面——縱行縱行切成前后兩半——兩層(2)腎小囊(renalcapsule)腎小球濾過作用形成原尿(120ml/min)位于脊柱兩側,血供豐富⑸緩激肽釋放酶激肽系統(tǒng)曲部——遠曲小管(有豐富鈉泵)腎素血管緊張素系統(tǒng)的效應主要是調節(jié)循環(huán)血量、血壓及水、電解質的平衡。主要生理作用①促進腸道對鈣、磷的吸收。分泌激素:腎素(腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng))HCO3-的主動重吸收近曲小管(90%)是腎小管起始膨大凹陷形成的雙層杯狀囊。淺表腎單位:腎小體于皮質淺部,較小,腎小管短,在生成尿液中發(fā)揮主要作用。(1)血管球(glomerulus)皮質和髓質均合成前列腺素;排除體內廢物肌酐、尿素氮、肌酸等主要的人每側腎臟約有100萬-200萬個腎單位,每個腎單位由腎小球和腎小管組成。⑸緩激肽釋放酶激肽系統(tǒng)管分泌后,從腎臟排出。曲部——遠曲小管(有豐富鈉泵)平均重量約134148g兩層之間形成腎小囊腔。髓旁腎單位:腎小體于皮質深部,較大,腎小管長,在濃縮尿液中發(fā)揮主要作用。腎門——腎臟內側中部凹陷處包括腎小體和腎小管,是腎尿液形成的結構和功能單位。90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。葡萄糖第一篇腎臟解剖結構是腎小管起始膨大凹陷形成的雙層杯狀囊。產(chǎn)生的前列腺素有A2、E2等幾種。25(OH)2D3](活性VitD3)Na+、Cl-、水的重吸收腎小管皮質和髓質均合成前列腺素;促紅細胞生成素90%來自腎臟,皮質和髓質均可分泌。K+的重吸收近曲小管(原尿中的鉀幾乎全部在近端小管被重吸收)平均重量約134148g人每側腎臟約有100萬-200萬個腎單位,每個腎單位由腎小球和腎小管組成。主要生理作用①促進腸道對鈣、磷的吸收。產(chǎn)生的前列腺素有A2、E2等幾種。排除體內廢物肌酐、尿素氮、肌酸等主要的兩層之間形成腎小囊腔。是腎小管起始膨大凹陷形成的雙層杯狀囊。位于脊柱兩側,血供豐富HCO3-的主動重吸收近曲小管(90%)NH4+的排泌髓袢皮質和髓質均合成前列腺素;髓旁腎單位:腎小體于皮質深部,較大,腎小管長
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