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PAGEPAGE1/6醫(yī)患溝通制度一、指導思想二、組織保障醫(yī)院醫(yī)患溝通管理領導小組是實施醫(yī)患溝通的領導機構(gòu)的指導與監(jiān)督。三、主要容括護士長四、主要形式1、首次床旁溝通:一般疾病患者,要求主管醫(yī)師入院查房結(jié)束時,與時將病情、初步診斷、治療方案,以與進一步診治檢查方案等與患者與其家屬進行溝通交流,并詳細書寫《首次床旁醫(yī)患溝通記錄單》,病歷中留存。護士在病人入院12小時要介紹醫(yī)院與科室概況、住院須知、衛(wèi)生宣教、并安慰病人充分休息,將溝通容記在護理記錄上。、住院期間溝通(手術(shù)科室可用術(shù)前談話記錄代替):病人住院期間,要求主管醫(yī)記錄在病程記錄中。24者與其家屬,并將溝通容登記在《術(shù)后醫(yī)患溝通記錄單》上。、集中溝通:對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等,由科主任、護士長、《醫(yī)患集中溝通記錄本》上。并記錄在《出院訪視記錄本》中。五、技巧與方法(一) 基本要求1、一個根本:誠信、尊重、同情、耐心;2、兩個技巧:傾聽,就是多聽患者患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話;3、三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費用的使用情況;掌握患者與家屬的社會心理狀況;4的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。5免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變對方的觀點;避免壓抑對方的情緒。(二)溝通方法12、交換溝通對象:在某醫(yī)生與病人或家屬溝通困難時,可另換一位醫(yī)生或主任與其溝通。3、書面溝通:對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。4通。5期達到最好的溝通效果。六、評價與考核患溝通制”和在執(zhí)行過程中仍有病人投訴,病人不滿的,則按相關規(guī)定予以處理。附件一:附件二:醫(yī)患溝通記錄單(一)首次床旁醫(yī)患溝通記錄單: 住院號:1、 初步診斷:2、 診斷依據(jù):3、 病情狀況與病程階段:4、 初步治療方案(藥物治療、手術(shù)治療、放化療):5、 進一步治療與檢查方案:6、 擬行治療時間:7、 治療風險、藥物副作用與花費估算:8、 需要患者與其家屬配合的事宜9、 患者需要了解的其它情況:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意?;颊撸ɑ蚱浯砣耍┖炞郑簠⒓訙贤ǖ尼t(yī)師簽字:年 月 日(二)住院期間醫(yī)患溝通記錄單住院號1、 明確診斷:2、 主要治療手段:3、 重要檢查與結(jié)果:4、 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:5、 藥物使用與其不良反應:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意?;颊撸ɑ蚱浯砣耍┖炞郑簠⒓訙贤ǖ尼t(yī)師簽字:年 月 日※注:住院期間醫(yī)患溝通記錄單為非手術(shù)科室必填,手術(shù)科室可以術(shù)前談話記錄代替。(三)術(shù)后醫(yī)患溝通記錄單住院號1、 手術(shù)大體過程、是否順利、是否與術(shù)前診斷一致:2、 術(shù)后診斷:3、 術(shù)后主要治療:4、 術(shù)后注意事項:5、 需要患方配合事宜:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意。患者(或其代理人)參加溝通的醫(yī)師簽字:年 月 日(四)出院前醫(yī)患溝通記錄單住院號1、 簡要治療過程:2、 出院前診斷:3、 治療效果:4、 出院后注意事項:5、 出院用藥與用法:6、
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