社會(huì)工作個(gè)案資料課件

第一章個(gè)案社會(huì)工作的基本原理個(gè)案社會(huì)工作的內(nèi)涵（理解）

個(gè)案社會(huì)工作是由專業(yè)社會(huì)工作者通過(guò)直接的、面對(duì)面的溝通方式，運(yùn)用有關(guān)人和社會(huì)的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，對(duì)個(gè)人或家庭提供心理調(diào)整和環(huán)境改善等方面的支持和服務(wù)。其目的在于協(xié)助個(gè)人和家庭充分認(rèn)識(shí)自身?yè)碛械馁Y源和潛能，完善人格和自我，增進(jìn)其適應(yīng)社會(huì)和解決困難的能力，從而達(dá)到個(gè)人或家庭的良好福利狀態(tài)。.個(gè)案社會(huì)工作的要素（理解）主體：受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，擁有專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。對(duì)象：面臨各種社會(huì)適應(yīng)不良問(wèn)題的個(gè)人或家庭。手段和方法：直接幫助案主調(diào)整心理狀態(tài)，激發(fā)案主潛能，改變案主行為；通過(guò)向案主提供社會(huì)資源，改進(jìn)其遭遇和社會(huì)處境，從而更好地促進(jìn)案主的改變和成長(zhǎng)。目標(biāo)：協(xié)助那些社會(huì)適應(yīng)不良和社會(huì)功能失調(diào)的個(gè)人，增進(jìn)其生存和發(fā)展的能力。助人自助。.個(gè)案社會(huì)工作≠心理輔導(dǎo)（治療）（理解）相似差異運(yùn)用心理學(xué)的理論；關(guān)注個(gè)人所遇到的困擾及其與他人的互動(dòng)形態(tài)；在工作中以當(dāng)事人為本，致力于當(dāng)事人的調(diào)整和改變。處理問(wèn)題的性質(zhì)：心理輔導(dǎo)著重解決情緒困擾，個(gè)案工作著重于個(gè)人或家庭社會(huì)功能的失調(diào)。工作側(cè)重點(diǎn)：心理輔導(dǎo)不改變個(gè)人生存的環(huán)境，個(gè)案工作改變引起失調(diào)的環(huán)境因素。工作手法：心理輔導(dǎo)重在”攻心“，個(gè)案工作除調(diào)整個(gè)體外，還注重調(diào)動(dòng)環(huán)境和組織的資源。知識(shí)背景：心理輔導(dǎo)以心理學(xué)、生理學(xué)、精神病學(xué)為基礎(chǔ)，個(gè)案工作以社會(huì)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、管理學(xué)等為基礎(chǔ)。.個(gè)案社會(huì)工作的作用（理解）幫助個(gè)人或家庭善用社會(huì)資源。幫助個(gè)人或家庭挖掘潛能。幫助個(gè)人為適應(yīng)新的生活轉(zhuǎn)變做準(zhǔn)備。幫助個(gè)人或家庭處理突發(fā)性的危機(jī)事件。.個(gè)案社會(huì)工作的服務(wù)領(lǐng)域（理解）家庭個(gè)案社會(huì)工作兒童個(gè)案社會(huì)工作學(xué)校教育個(gè)案社會(huì)工作醫(yī)療衛(wèi)生方面?zhèn)€案社會(huì)工作社會(huì)福利個(gè)案社會(huì)工作矯治個(gè)案社會(huì)工作(參考課本).個(gè)案工作開(kāi)始形成獨(dú)特的知識(shí)與理論體系的標(biāo)志是：

1927，瑪麗·里士滿出版《社會(huì)診斷》。（記憶）.個(gè)案社會(huì)工作的主要價(jià)值

（記憶、理解）1、每個(gè)人都有內(nèi)在的價(jià)值和尊嚴(yán)。2、人有獲得必要的資源以解決問(wèn)題并發(fā)展?jié)撃艿臋?quán)利。3、每個(gè)人的獨(dú)特性和個(gè)別性都是有價(jià)值的。4、有了適當(dāng)?shù)馁Y源，人有能力成長(zhǎng)和改變，社會(huì)工作者應(yīng)協(xié)助案主獲得必要的資源。（力量視角）5、社會(huì)工作者應(yīng)致力于使社會(huì)機(jī)構(gòu)更人道并對(duì)人的需要負(fù)責(zé)。正視案主的困難、問(wèn)題和不足的同時(shí)，更要首先找出案主的力量和長(zhǎng)處，更看重案主積極的一面和未開(kāi)發(fā)的潛力。有助于增進(jìn)案主的自尊和改變動(dòng)機(jī)。.社會(huì)工作倫理（記憶、理解）倫理一：案主自決對(duì)案主作出選擇和決定的自由和需要的實(shí)際認(rèn)同。自決意味著案主應(yīng)當(dāng)意識(shí)到：解決他們面臨的個(gè)人的或社會(huì)的問(wèn)題時(shí)存在多種方法；案主才是主要的問(wèn)題解決者；并不禁止或者限制社工提供觀點(diǎn)或者作出建議；即使在社工有保護(hù)社會(huì)的額外功能的領(lǐng)域里，案主的自決也是可能和應(yīng)當(dāng)被鼓勵(lì)的。.自決不是絕對(duì)的（理解）在下列情況下不適合讓當(dāng)事人自決：1、案主的行為或者潛在行為使自己或者他人處于嚴(yán)重的可預(yù)見(jiàn)的、明顯的危險(xiǎn)或能導(dǎo)致監(jiān)禁和犯罪的行動(dòng)。2、由于虐待兒童，導(dǎo)致對(duì)兒童監(jiān)護(hù)權(quán)的喪失。3、對(duì)離家出走或習(xí)慣性逃學(xué)的學(xué)生。4、當(dāng)事人生理上或者心理上缺乏做決定的能力。5、要求與社工人員發(fā)生性關(guān)系。.倫理二：被告之同意（理解）書(shū)面同意書(shū)、知情權(quán)。用清晰的可理解的語(yǔ)言告知案主關(guān)于服務(wù)的相關(guān)信息。提供“提問(wèn)機(jī)會(huì)”。.倫理三：保密原則（理解）社工應(yīng)尊重案主的隱私權(quán)。除非得到案主的書(shū)面授權(quán)或法律要求，否則，社工不可以把案主的信息與其他人分享。保密例外：當(dāng)案主會(huì)危害自己或他人時(shí)。當(dāng)案主放棄溝通的權(quán)利時(shí)。當(dāng)案主未成年而社工合理地懷疑其遭受凌虐時(shí)。當(dāng)社工相信年老或無(wú)行為能力的案主遭受身體虐待時(shí)。當(dāng)案主控訴社工未盡其職責(zé)時(shí)。當(dāng)案主涉及法院審理而案主同意公開(kāi)記錄時(shí)。.倫理四：保持專業(yè)關(guān)系（理解）社工與案主之間除了專業(yè)助人關(guān)系以外，不得發(fā)展雙重或多重的其他關(guān)系，如經(jīng)濟(jì)關(guān)系、性關(guān)系或朋友關(guān)系等。.在處理倫理兩難情境時(shí)，什么原則是必須優(yōu)先考慮的：保護(hù)生命。.第二章個(gè)案社會(huì)工作者與專業(yè)關(guān)系如何理解個(gè)案社會(huì)工作是“生命影響生命”的過(guò)程？個(gè)案社會(huì)工作是一個(gè)帶入個(gè)人特質(zhì)和自身經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。是一種親密的學(xué)習(xí)方式。.專業(yè)關(guān)系指工作者和案主及相關(guān)系統(tǒng)之間這樣一種態(tài)度和情緒的互動(dòng)過(guò)程。（理解）專業(yè)關(guān)系的要素：關(guān)心他人、承諾與責(zé)任、接納、期望、共感、權(quán)威和權(quán)力、真誠(chéng)和一致。（記憶）共感：工作者站在案主立場(chǎng)上，以案主的角度看待事物，感覺(jué)世界，從而對(duì)案主的情感和體驗(yàn)有一種感同身受的了解，并有效地將這種了解傳達(dá)給對(duì)方。（理解）.第三章個(gè)案社會(huì)工作的基本程序建立關(guān)系資料收集與評(píng)估目標(biāo)與計(jì)劃制定服務(wù)提供與治療結(jié)案與評(píng)估

（記憶）

.自愿性潛在案主的特征包括求助性情緒低落復(fù)雜性迷茫性非自愿性潛在案主包括：逃學(xué)的街童、性工作者、吸毒者、艾滋病感染者、幫派少年或無(wú)家可歸者。強(qiáng)迫性潛在案主包括：有嚴(yán)重的威脅他們自己或他人福利的問(wèn)題個(gè)人或家庭、經(jīng)檢察院審查判定為需要社區(qū)矯正的少年。

（記憶）.工作者與案主初次見(jiàn)面，適當(dāng)?shù)谋硎觯骸澳阌惺裁葱枰艺劊俊薄靶枰覀優(yōu)槟阕鳇c(diǎn)什么？”避免問(wèn)“你有什么問(wèn)題？（理解）.案主初次來(lái)求助時(shí)，常見(jiàn)的狀態(tài)有：緊張、恐懼、擔(dān)心、不信任、不安全等感覺(jué)，工作者可以試著說(shuō)“其實(shí)大多數(shù)人第一次接受輔導(dǎo)的時(shí)候也會(huì)這樣的緊張，所以我理解你有很多的擔(dān)心……”或“我第一次接受別人輔導(dǎo)的時(shí)候和你的心情一樣緊張不安……每一個(gè)人總會(huì)有困難需要人幫助的”。（理解）.熟知會(huì)談內(nèi)容問(wèn)題的本質(zhì)問(wèn)題的意義問(wèn)題的產(chǎn)生為解決問(wèn)題所作的努力案主和機(jī)構(gòu)的關(guān)機(jī)構(gòu)的實(shí)際狀況對(duì)問(wèn)題的確定把握兩個(gè)原則：以當(dāng)事人的界定為主，或者是雙方討論的結(jié)果；這個(gè)階段所呈現(xiàn)的問(wèn)題未必是當(dāng)事人真正想解決的問(wèn)題和真正要面對(duì)的問(wèn)題。

（理解）.資料收集的原則（記憶）1、聯(lián)合2、告知3、相關(guān)4、全程5、理解.常見(jiàn)的資料收集內(nèi)容（記憶）1、案主系統(tǒng)2、家庭系統(tǒng)3、延伸的環(huán)境系統(tǒng)（朋輩/社區(qū)/工作）4、當(dāng)事人與環(huán)境的交互作用5、當(dāng)事人為解決問(wèn)題而做過(guò)的努力.案主系統(tǒng)（理解）基本資料生理和智力因素心理方面（人格特征、自我概念、認(rèn)知特點(diǎn)、自我防衛(wèi)機(jī)制、情緒、適應(yīng)能力等

）發(fā)展性因素（該年齡階段的特點(diǎn)）社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素價(jià)值觀.家庭系統(tǒng)（理解）家庭成員的角色家庭慣例與常規(guī)溝通網(wǎng)絡(luò)家庭的發(fā)展階段家庭內(nèi)次系統(tǒng)的運(yùn)作生理和情感需求目標(biāo)、價(jià)值及希望.目標(biāo)制定的原則（記憶）共同協(xié)商目標(biāo)一致目標(biāo)可行（目標(biāo)要細(xì)致、具體、可測(cè)量。如“幫助案主感覺(jué)更好一些，提高案主的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和能力，改善父子關(guān)系”等無(wú)法測(cè)量，不適宜作為目標(biāo)。）實(shí)際.目標(biāo)的層次（理解）直接目標(biāo)。針對(duì)當(dāng)事人提出的現(xiàn)實(shí)性的問(wèn)題進(jìn)行探討，促進(jìn)當(dāng)事人的自我了解和自決。中間目標(biāo)。協(xié)助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自己、接納自己和欣賞自己，建立健康的自我形象和適宜的生活方式等。終極目標(biāo)。當(dāng)事人自我實(shí)現(xiàn)、自我認(rèn)識(shí)、自我促進(jìn)或致力于成為完美的人。.計(jì)劃制定（記憶）案主的基本情況簡(jiǎn)介。案主的問(wèn)題。本計(jì)劃欲達(dá)到的各級(jí)目標(biāo)。針對(duì)各目標(biāo)準(zhǔn)備開(kāi)展的工作。評(píng)估時(shí)間和方式。.工作協(xié)議（記憶）各自希望達(dá)到的目標(biāo)或結(jié)果。雙方各自的特定責(zé)任、擁有的權(quán)力及義務(wù)。方法及技術(shù)。工作協(xié)議的變更。.結(jié)案階段對(duì)案主的評(píng)估方式：（記憶）案主自身的評(píng)估案主周圍他人的評(píng)估工作者的評(píng)估心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的前后對(duì)比評(píng)估內(nèi)容：投入評(píng)估、持續(xù)性評(píng)估、短期和長(zhǎng)期效果評(píng)估、行動(dòng)評(píng)估（記憶）.在服務(wù)和治療過(guò)程中，社工扮演：聯(lián)系人：聯(lián)系案主和社區(qū)各種資源，如安排案主接受輔導(dǎo)，尋找工作，介紹專家等。使能者：協(xié)助案主發(fā)掘自身能力或資源，使案主自身產(chǎn)生改變；鼓勵(lì)其表達(dá)，宣泄情感。教師：提供給案主處理問(wèn)題的新信息，提供其自身以外的資源，幫助學(xué)習(xí)新技能，調(diào)整原有行為模式等。調(diào)解人：解決案主和他人或組織的爭(zhēng)端。辯護(hù)人：代表案主和某人或某一群體進(jìn)行交涉。（記憶、理解）.第四章個(gè)案社會(huì)工作的基本技巧溝通的技巧（理解）盡量避免問(wèn)“為什么”，將“為什么”改為“什么”或者“怎么樣”來(lái)提問(wèn)。多作澄清和肯定，少作猜測(cè)。社會(huì)工作會(huì)談的主要特征（記憶）１、有預(yù)先確立的會(huì)談內(nèi)容。２、有目的和方向的指引。３、受一定的約定限制。（如時(shí)間、地點(diǎn)等）４、有特定的角色分工。會(huì)談不回避不愉快的事實(shí)或感受，閑談則會(huì)回避。.專注（理解）S：指你與當(dāng)事人座位的角度約成90度。O：指采取一種開(kāi)放的姿勢(shì)。L：指身體微微前傾。E：自然而然的目光接觸。R：言語(yǔ)和行為盡量保持放松。.傾聽(tīng)（理解）傾聽(tīng)不僅用耳朵，還要用心。鼓勵(lì)當(dāng)事人將問(wèn)題說(shuō)得更詳細(xì)。用很簡(jiǎn)潔具體的語(yǔ)言轉(zhuǎn)述出當(dāng)事人的問(wèn)題。對(duì)當(dāng)事人情緒的轉(zhuǎn)述。總結(jié)和當(dāng)事人在整個(gè)會(huì)談中談到的一些重要的東西。.反映感受

（理解）注意力不要集中在如何解決問(wèn)題上，而要關(guān)注當(dāng)事人背后的情緒，讓當(dāng)事人宣泄自己的情緒。.沉默引導(dǎo)的技術(shù)（理解）你一定有很多話想說(shuō)，不知道你能不能告訴我？煩人的事總是很難說(shuō)下去的。很難說(shuō)出你想說(shuō)的……不是嗎？給我一點(diǎn)暗示，也許我可以幫你找出一些話題來(lái)。.理想的敘述記錄內(nèi)容（記憶）1、基本資料：時(shí)間、地點(diǎn)、參加人及姓名、第幾次會(huì)談、會(huì)談目的。2、會(huì)談內(nèi)容：以對(duì)話的形式記錄，也可以用概述式。3、對(duì)雙方的非語(yǔ)言信息的記錄。4、工作者對(duì)會(huì)談的感受、觀察及分析。5、下次計(jì)劃的開(kāi)展及主要內(nèi)容。.第五章介入技巧

增權(quán)技術(shù)認(rèn)知重建技術(shù)問(wèn)題解決技巧訓(xùn)練社交技巧訓(xùn)練自我肯定訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用資源（記憶）.增權(quán)：工作者和案主的一個(gè)合作過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，工作者通過(guò)挖掘和增進(jìn)案主的力量和資源，使案主的自我意識(shí)和自尊、自信得到提升，能力得到增強(qiáng)，使案主相信自己是一個(gè)有價(jià)值、有力量的人，進(jìn)而對(duì)自己的生活和周圍的環(huán)境有一種把握感。（理解）.認(rèn)知干預(yù)的原理：是人的想法、信念和態(tài)度而不是外在的事件，影響了人的情緒，并進(jìn)而影響人的行為。換言之，不良的情緒以及行為的產(chǎn)生，不是因?yàn)橥庠诘拇碳ば允录?，而是源自?dāng)事人錯(cuò)誤的認(rèn)知。

（理解）.合理情緒療法（ABC理論）原理A活動(dòng)事件←B信念→C情緒和行為↑

D辯論→E效果→F新感覺(jué)（記憶、理解）.不合理認(rèn)知（理解）1、走極端2、超概括3、斷章取義4、好事打折或妄自菲薄5、遽然下結(jié)論（測(cè)心術(shù)，未卜先知）6、縮放比例7、情緒推理8、應(yīng)該式陳述9、貼標(biāo)簽10、個(gè)人化和責(zé)備.認(rèn)知重建技術(shù)應(yīng)用時(shí)的注意點(diǎn)（理解）需要案主的堅(jiān)持和社工的鼓勵(lì)，應(yīng)允許有反復(fù)，不能給案主太大壓力。不要誤以為只要認(rèn)知上改變就一定能成功表現(xiàn)或發(fā)展出新的行為，因?yàn)橛袝r(shí)案主還缺乏相應(yīng)的技巧。部分兒童（心智未成熟）、部分老年人（思想較定型，很難改變）、中度智障人士和精神障礙人士不適合用此方法。.問(wèn)題解決技巧適用于：有時(shí)案主改變自己不滿意的行為模式或者想學(xué)習(xí)新的技巧和新的行為。（理解）.問(wèn)題解決過(guò)程中案主互動(dòng)須遵守的行動(dòng)指南

1、問(wèn)題陳述要具體，表達(dá)要明確。2、把焦點(diǎn)集中在此時(shí)此地，避免翻舊帳。3、一次只針對(duì)一個(gè)問(wèn)題。4、成員在陳述自己的問(wèn)題時(shí)，其他人必須保持傾聽(tīng)。5、盡量以正面建設(shè)性的方式分享問(wèn)題。（理解）.案主技巧不足的類型（理解）不足方面描述例子知識(shí)案主不知道如何實(shí)施這個(gè)技巧有攻擊性和破壞性行為的青少年，不知道如何控制自己的沖動(dòng)熟練案主因?yàn)閷?shí)踐不夠，還不能運(yùn)用這個(gè)技巧長(zhǎng)期被溺愛(ài)而較少自我控制的孩子，不知道如何與同伴合作動(dòng)機(jī)案主沒(méi)有足夠的運(yùn)用這個(gè)技巧的動(dòng)力護(hù)理院的病人無(wú)意用自我照顧的技巧鑒別力案主不知道合適運(yùn)用這個(gè)技巧的時(shí)間場(chǎng)合教師講課時(shí)學(xué)生開(kāi)始談話.自我肯定（理解）自我肯定行為類型例子要求你該得的當(dāng)收銀員少找你錢時(shí)，你要求其改正。堅(jiān)持你的權(quán)利當(dāng)他人排隊(duì)排到你前面時(shí)，你提出反對(duì)的理由。拒絕不合理的要求當(dāng)一個(gè)朋友問(wèn)你借超出你能力的錢時(shí)說(shuō)“不”。表達(dá)觀點(diǎn)和感情在社團(tuán)活動(dòng)中，你提出一些不同的意見(jiàn)。表達(dá)愿望和要求告訴戀愛(ài)中的另一半，你喜歡什么，不喜歡什么。.第六章發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用資源1、個(gè)人的資源案主的應(yīng)對(duì)技巧、天賦、知識(shí)和經(jīng)歷等。2、社會(huì)的資源提供服務(wù)和物品的機(jī)構(gòu)、組織和專業(yè)人士或（以及）由他們提供的人力、物力、財(cái)力等具體而有形的資源；有助于形成社會(huì)支持的社會(huì)價(jià)值、社會(huì)風(fēng)尚、信念等精神資源。3、制度的資源指弱勢(shì)群體的需求和呼聲能被及時(shí)聽(tīng)到并被及時(shí)作出回應(yīng)的機(jī)制。（理解）.內(nèi)在資源是指有助于案主解決問(wèn)題的個(gè)人或家庭特質(zhì)，例如，知識(shí)、應(yīng)對(duì)能力、改變動(dòng)機(jī)、良好的親友關(guān)系、自信、家庭的忠誠(chéng)、提供情緒支持的能力或清楚的溝通能力等。外在資源指外在于案主本身的可以提供物質(zhì)或情感、精神等資源的人或機(jī)構(gòu)。（理解）.社會(huì)支持的分類（理解、記憶）

信息、技巧性支持：為案主提供方向和忠告，為情景提供結(jié)構(gòu)，教給案主有效地應(yīng)對(duì)技巧，協(xié)助案主發(fā)展自我知識(shí)等。情感支持反饋：希望，傳達(dá)稱贊、表?yè)P(yáng)等。具體的、工具性支持：提供經(jīng)濟(jì)、事物援助和減免學(xué)費(fèi)等。歸屬性支持：協(xié)助案主獲得一些有意義的角色。.發(fā)現(xiàn)和利用資源的途徑：案主→親戚→鄰里和其他非正式的助人者→正式的機(jī)構(gòu)→社會(huì)工作者自己的機(jī)構(gòu)。創(chuàng)造資源：建立自助組織/發(fā)展義工項(xiàng)目（記憶）.第七章危機(jī)調(diào)適模式在危機(jī)情景中，每個(gè)人的知覺(jué)和應(yīng)對(duì)能力差異很大。成長(zhǎng)危機(jī)情境危機(jī)自然環(huán)境危機(jī)個(gè)人危機(jī)社會(huì)環(huán)境危機(jī)（記憶）.危機(jī)的特征（理解）有一個(gè)突發(fā)性的或觸發(fā)性的事件。案主視這個(gè)事件為一種危險(xiǎn)、喪失或威脅。原有的應(yīng)對(duì)方法不起作用。案主感覺(jué)“泰山壓頂”、焦慮、沒(méi)有方向或不確定。危機(jī)提供了重獲穩(wěn)定的機(jī)會(huì)。危機(jī)期間有一面機(jī)會(huì)之窗打開(kāi)。.危機(jī)解決（記憶）一種是消極退縮。另一種是積極過(guò)渡。.危機(jī)調(diào)適的目標(biāo)（記憶）初級(jí)目標(biāo)減輕不適感。幫助恢復(fù)到危機(jī)前的狀態(tài)或更好。協(xié)助了解危機(jī)的原因。協(xié)助家庭及社區(qū)支持案主。終級(jí)目標(biāo)協(xié)助進(jìn)一步了解危機(jī)狀態(tài)和曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的危機(jī)、沖突之間的關(guān)系。開(kāi)始一種全新的思考及處理危機(jī)的方式。.危機(jī)調(diào)適的原則（記憶）及時(shí)接案與處理有限的目標(biāo)輸入希望提供支持自我影象自我獨(dú)立.第八章心理社會(huì)治療模式

心理與社會(huì)治療模式認(rèn)為個(gè)體的發(fā)展受到生理，心理和社會(huì)三個(gè)方面因素的影響，而且這三個(gè)方面的因素又相互作用、共同影響求助者的成長(zhǎng)過(guò)程。因此，求助者的問(wèn)題是各種因素綜合作用的結(jié)果。（理解）理論基礎(chǔ)（記憶）精神分析理論“人在情境中”理論社會(huì)角色理論溝通理論.弗洛伊德人格結(jié)構(gòu)理論

（理解）本我（Id），是一切與生俱來(lái)的本能沖動(dòng)，是心理能量。

遵循“快樂(lè)原則”。自我（Ego），包括如記憶、知覺(jué)、情緒、動(dòng)作、思考等。遵循“現(xiàn)實(shí)原則”。

超我（Superego）包括良心、道德、理想宗教感、社會(huì)感情這些人性中的高級(jí)本性，在人格中是社會(huì)力量的代表。遵循“至善原則”。本我都是無(wú)意識(shí)的，自我都是意識(shí)的，超我一部分是意識(shí)的，一部分是無(wú)意識(shí)的。自我、本我和超我相互作用的失衡，將導(dǎo)致心理問(wèn)題的出現(xiàn)。

.自我一旦不能抵擋本我、超我和現(xiàn)實(shí)的壓迫，而自認(rèn)軟弱，便會(huì)導(dǎo)致精神的焦慮癥狀。焦慮來(lái)自本我、自我與超我三者之間的沖突。（理解）.現(xiàn)實(shí)焦慮或客觀焦慮：是指由外部環(huán)境、客觀現(xiàn)實(shí)、實(shí)在危險(xiǎn)所引起的焦慮。神經(jīng)性焦慮：神經(jīng)性焦慮是指自我害怕不能控制“本我”沖動(dòng)而導(dǎo)致不良后果所產(chǎn)生的焦慮。道德焦慮：本我沖動(dòng)違背超我嚴(yán)格的道德標(biāo)準(zhǔn)時(shí)所引發(fā)。（理解）.自我防御機(jī)制舉例（記憶）壓抑投射否認(rèn)退行固著升華置換反向形成抵消.“人在情境中”理論

注重研究案主的環(huán)境及社會(huì)環(huán)境間各要素的關(guān)系。（理解）案主所受的困擾主要來(lái)自三個(gè)方面（記憶）兒童期未能滿足的欲望與需求一直帶進(jìn)了成年期，從而導(dǎo)致在情境中的不合理要求。來(lái)自環(huán)境的壓力。自我和超我受到損害。.基本假設(shè)（理解）個(gè)人的成長(zhǎng)受生理、心理的及社會(huì)的三方面因素的影響。個(gè)人早年未被滿足的欲望或情緒需要或沖突、仍藏在個(gè)人的無(wú)意識(shí)中。溝通是不可缺少的媒介物，了解案主的溝通能力與技術(shù)。每個(gè)人都是有價(jià)值的、有待發(fā)展其潛力的個(gè)體。人類的行為不僅可以被了解，而且也可以用預(yù)測(cè)的方法來(lái)加以影響和改變。.心理社會(huì)的診斷：是指除了對(duì)案主進(jìn)行社會(huì)因素的分析以外，進(jìn)一步以精神分析理論來(lái)診斷案主的人格或心理問(wèn)題，并對(duì)案主的受助意愿、接受服務(wù)的能力進(jìn)行預(yù)估。（理解）心理社會(huì)診斷的內(nèi)容（記憶）問(wèn)題及成因分析。家庭環(huán)境與家庭因素的分析，個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)與行為特質(zhì)分析接受協(xié)助的意愿與運(yùn)用能力評(píng)估。心理社會(huì)診斷摘要剖析.1、心理動(dòng)態(tài)診斷：研究案主超我、本我和自我之間的互動(dòng)，同時(shí)也研究家庭成員之間的互動(dòng)關(guān)系及個(gè)人與系統(tǒng)間的互動(dòng)關(guān)系。2、病原診斷：通過(guò)了解案主的過(guò)去經(jīng)歷和現(xiàn)在的行為狀況，力求尋找出當(dāng)前問(wèn)題產(chǎn)生的原因。3、分類診斷：將案主的各方面情況分門別類，逐一進(jìn)行臨床評(píng)估。（記憶）

.非反映溝通動(dòng)力技術(shù)（理解）支持：專注的聆聽(tīng)、溫情的語(yǔ)調(diào)、友善的笑容等；肯定案主的某些行為。直接影響：以工作者的指導(dǎo)性強(qiáng)弱為標(biāo)準(zhǔn)，從弱到強(qiáng)有強(qiáng)調(diào)、提議、忠告、堅(jiān)持、實(shí)際干預(yù)。探討、描述、宣泄。.反映溝通動(dòng)力技術(shù)又稱反映討論。指運(yùn)用評(píng)語(yǔ)、提問(wèn)和解釋等技術(shù)來(lái)探討案主的處境和心態(tài)的過(guò)程。這是與其他模式的主要差異點(diǎn)。（理解）三種形式：（記憶）1、人在情境中反映討論2、心理模式動(dòng)力反映討論3、人格發(fā)展反映討論.1、人在情境中反映討論（記憶）他人、健康及情境。決定、后果及變通。內(nèi)省。對(duì)環(huán)境刺激的反應(yīng)。自我評(píng)估。對(duì)工作者與治療的方應(yīng)。.2、心理模式動(dòng)力反映討論（理解）協(xié)助案主進(jìn)一步發(fā)掘他的感受、態(tài)度與行為的內(nèi)在心理根源，重點(diǎn)使案主覺(jué)察他的那些不適當(dāng)或有害的心理形態(tài)及傾向，以減少它們的影響力。3、人格發(fā)展反映討論（理解）協(xié)助案主發(fā)現(xiàn)其某些性格特征或行為是受早年經(jīng)驗(yàn)的影響，促使案主對(duì)這些影響加以適當(dāng)?shù)目刂?，以解決案主的困難，提高其社會(huì)適應(yīng)能力。.案主環(huán)境中最重要的是關(guān)系人，包括重要他人和并行者。（記憶）工作者在環(huán)境工作中要扮演多重角色：提供者、找尋者、創(chuàng)造者、傳譯者、中間人、攻擊性干預(yù)。（記憶）.第九章家庭治療模式家庭結(jié)構(gòu)（記憶）：次系統(tǒng)、邊界、角色和責(zé)任分工、權(quán)力架構(gòu)。病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)（記憶）聯(lián)盟（聯(lián)合對(duì)抗）：兩人同盟對(duì)抗第三人的合作關(guān)系。

三角關(guān)系（三角纏）：通過(guò)第三方來(lái)實(shí)現(xiàn)互動(dòng)。倒三角：由于父母關(guān)系不和或性格軟弱等，導(dǎo)致子女支配父母，或子女與父母互相爭(zhēng)權(quán)。糾纏與疏離：各個(gè)次系統(tǒng)之間的邊界模糊或混淆。.結(jié)構(gòu)性家庭治療的基本觀點(diǎn)包括

（理解）家庭成員之間的互動(dòng)不是單線的。不直接解決個(gè)人問(wèn)題，而是致力于改變家人的交往方式。以家庭為治療單位，多元的多層次地介入家庭成員的交往過(guò)程中。注重家庭成員目前的交往方式。家庭結(jié)構(gòu)隨著家庭生命周期而變化發(fā)展。家庭成員出現(xiàn)病態(tài)癥狀與家庭病態(tài)結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。.家