助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師通關(guān)試題庫(kù)(帶答案)打印版

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單選題（共50題）1、血小板減少時(shí)，臨床上可出現(xiàn)：A.胸骨壓痛B.進(jìn)行性貧血C.頻繁嘔吐D.皮膚、粘膜出血E.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍【答案】D2、虛證的臨床表現(xiàn)不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無(wú)力E.二便失禁【答案】C3、國(guó)家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據(jù)是A.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)B.臨床藥理學(xué)C.安全性評(píng)估結(jié)果D.臨床治療首選程度E.藥物價(jià)格【答案】B4、明目地黃丸中，可以除頭痛目赤，引藥上行，可升發(fā)陰精的佐使藥是A.牡丹皮B.石決明C.黃柏D.菊花E.澤瀉【答案】D5、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B6、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A7、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請(qǐng)假離崗搞藥品銷售，時(shí)間近三年A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊(cè)D.吊銷執(zhí)照E.以上都不是【答案】A8、男，69歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘，不能平臥。查體：雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次/分。下列治療措施中不妥的是（）。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C9、非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.骨摩擦音E.活動(dòng)受限【答案】A10、中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是A.高熱B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.驚厥E.昏迷【答案】C11、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞?！丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時(shí)給予非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和理療【答案】D12、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是（）。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C13、男，20歲。腹部被自行車碾過(guò)，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對(duì)臥床休息E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏【答案】B14、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D15、一獨(dú)居老人因間斷胸悶、胸痛3個(gè)月入院，診斷為冠心病，但醫(yī)護(hù)人員無(wú)法與其家屬或其他關(guān)系人取得聯(lián)系，按照診療制度，處理措施是A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后，由無(wú)利害關(guān)系的人二人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行【答案】D16、在常色中，所謂有神氣的表現(xiàn)是A.面色淡黃B.含蓄不露C.兩顴潮紅D.光明潤(rùn)澤E.隱約微黃【答案】D17、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.TAT2萬(wàn)u靜脈注射B.手背部燒傷部位清創(chuàng)C.腰穿腦脊液檢查D.2.5%硫噴妥鈉緩慢靜注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌腸【答案】C18、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí)，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.鋇灌腸造影B.腹部CTC.尿三膽試驗(yàn)D.纖維內(nèi)鏡E.立位腹部透視【答案】B19、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D20、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象是A.轄區(qū)內(nèi)居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民【答案】B21、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A.1小時(shí)B.立即C.2小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)【答案】B22、患者近年來(lái)多次全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識(shí)逐漸恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】A23、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B24、下列脾的病變不包括哪一項(xiàng)A.崩漏B.水腫C.自汗D.黃疸E.腹瀉【答案】C25、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應(yīng)首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】B26、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見(jiàn)黏膿性分泌物，未見(jiàn)明顯新生物?！丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D27、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽(yáng)虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽(yáng)上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈【答案】D28、患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽(yáng)性。A.持續(xù)骨牽引B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.持續(xù)皮牽引D.髖人字石膏固定E.股骨近端截骨術(shù)【答案】B29、某醫(yī)療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素，并回答流行病學(xué)提出的問(wèn)題，找出危險(xiǎn)因素，常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監(jiān)測(cè)C.病例對(duì)照研究D.理論流行病學(xué)E.臨床試驗(yàn)【答案】C30、男，20歲。腹部被自行車碾過(guò)，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對(duì)臥床休息E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏【答案】B31、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D32、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D33、男，36歲，突發(fā)嘔吐咖啡樣物300ml，伴頭暈、四肢乏力2小時(shí)來(lái)診，既往有上腹部饑餓痛史5年。查體：P?88次1分，BP?110/75mmHg，腸鳴音活躍，四肢末端尚暖。估計(jì)該患者出血量占循環(huán)血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%【答案】B34、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%【答案】D35、不屬于胃癌的癌前病變的是A.腸上皮化生B.胃潰瘍C.慢性淺表型胃炎D.胃炎E.胃粘膜不典型增生【答案】C36、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診C.血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪【答案】C37、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時(shí)，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D38、苯二氮卓類藥物中毒的特效治療藥物是A.二巰基丙磺酸鈉B.阿托品C.氟馬西尼D.維生素CE.硫酸鈉【答案】C39、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D40、治療胃痛飲食傷胃證的中醫(yī)治法是A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.清化濕熱，理氣和胃D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛E.以上均非【答案】D41、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活質(zhì)量B.對(duì)其進(jìn)行干預(yù)治療C.因?yàn)闆](méi)有診斷糖尿病，所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強(qiáng)體育鍛煉【答案】B42、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動(dòng)少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D43、病人肢體軟弱無(wú)力，行動(dòng)不靈而無(wú)痛者，屬A.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)【答案】D44、脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D45、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來(lái)每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A46、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死?；颊叽藭r(shí)很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，同意他回家，醫(yī)生無(wú)任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者強(qiáng)行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán)，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院【答案】C47、某女，28歲，結(jié)婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進(jìn)行咨詢。A.躁狂類型B.神經(jīng)衰弱C.強(qiáng)迫性障礙D.焦慮或抑郁狀態(tài)E.性心理障礙【答案】D48、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙【答案】D49、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)