2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試試卷A卷附答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試試卷A卷附答案

單選題（共57題）1、小活絡丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過多者D.過敏體質(zhì)者E.身體虛弱者【答案】B2、鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓患者隨訪，不需要緊急轉診到上級機構的情況是（）。A.收縮壓190mmHgB.舒張壓105mmHgC.視物模糊D.惡心嘔吐E.胸悶【答案】B3、以下哪項不屬于醫(yī)學心理學的研究任務A.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律B.心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預防中的作用C.醫(yī)院管理中存在的心理問題及系統(tǒng)的解決方法D.運用心理治療的方法達到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的E.患者心理活動的特點以及心理護理的方法的運用【答案】C4、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.20%甘露醇250ml靜脈內(nèi)快速滴入，每天4～6次B.保持正常輸液量C.脫水治療應持續(xù)2～3天D.必要時加用呋塞米20～40mg/次靜脈注射E.應定期檢查血生化，以免引起水、電解質(zhì)紊亂【答案】C5、某患者因心律失常，長期使用普萘洛爾治療，其停藥時要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應B.快速停藥可發(fā)生過敏反應C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應E.藥物的不良反應【答案】A6、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A7、巴比妥類中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時首選A.中樞興奮劑B.細胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A8、以下關于初級衛(wèi)生保健的敘述錯誤的是A.是一種基本的衛(wèi)生保健B.依靠切實可行、學術上可靠、又受社會歡迎的方法和技術C.費用是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自覺精神能夠負擔得起的D.處于一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所【答案】D9、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D10、某中學生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間【答案】A11、某患者，男，出現(xiàn)午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結核，那么服務機構接到上級專業(yè)機構管理肺結核患者的通知單后，要在多長時間內(nèi)訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A12、男，45歲，反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進餐有關C.壓榨性疼痛D.應用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C13、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時血糖11.7mmol/L，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對該患者進行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉診C.血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪【答案】C14、患者腹痛膿血便3周，痢下赤白粘凍，白多赤少，里急后重，納差，胃脘飽悶，頭身重困，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證型是：A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】A15、男童，6歲，因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進行靜脈輸液【答案】D16、醫(yī)學心理學是哪兩種學科的交叉A.生命科學與心理學B.生理學與心理學C.臨床醫(yī)學與臨床心理學D.醫(yī)學與心理學E.醫(yī)學倫理學與心理學【答案】D17、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權B.醫(yī)師的診治權C.醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利【答案】A18、某女，28歲，結婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進行咨詢。A.躁狂類型B.神經(jīng)衰弱C.強迫性障礙D.焦慮或抑郁狀態(tài)E.性心理障礙【答案】D19、下面對人體試驗的理解，錯誤的是A.人體試驗是醫(yī)學基礎理論研究和動物實驗之后，常規(guī)臨床應用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學科研成果，應該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者.可以通過多給報酬的辦法增加志愿者C.人體試驗是醫(yī)學的起點和發(fā)展手段D.人體試驗必須在動物實驗之后【答案】B20、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.天麻鉤藤飲加減B.左歸丸加減C.歸脾湯加減D.半夏白術天麻湯加減E.右歸丸加減【答案】D21、患者女，52歲，長期遭受家暴，心情壓抑，口服一瓶地西泮后家人送來急診，患者昏睡、言語含糊不清、意識模糊。對該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應予面罩吸氧B.促進意識恢復：給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對苯二氮卓類無效E.治療并發(fā)癥【答案】A22、苔質(zhì)顆粒細膩致密，不易刮去，上有粘液，稱為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔【答案】A23、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A24、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者會診手術。在術中致使患者面部畸形愈合。A.患者不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療情形，但醫(yī)務人員存在過錯B.醫(yī)師在術前已經(jīng)充分的對患者進行了手術相關內(nèi)容的講解，并簽署了手術知情同意書C.醫(yī)師拒絕提供與糾紛有關的病歷資料D.限于當時的醫(yī)療水平難以診療E.以上均是【答案】D25、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.消食化滯，和胃降逆B.祛瘀通絡，理氣降逆C.清熱利濕，和胃降逆D.疏邪解表，化濁和中E.疏肝理氣，和胃降逆【答案】A26、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D27、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是A.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)水平B.獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇C.從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體D.參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育E.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案【答案】A28、某患者女，58歲，診斷為2型糖尿病。在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃【答案】C29、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求A.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主B.應堅持城市與農(nóng)村相結合，以城市為主C.應堅持治療與預防相結合，以預防為主D.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主【答案】B30、有機磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時，治療呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氫鈉【答案】B31、護士有時要對病人保密，但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫(yī)護人員姓名和職稱D.醫(yī)護人員家庭情況【答案】C32、患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1.0cm×1.2cm大小的淋巴結，質(zhì)硬，活動度差，大便隱血試驗(+++)。應首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B33、判斷腎小球濾過功能，以下哪種實驗室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗【答案】D34、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結合治療，使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.醫(yī)務人員通過教育和疏導，變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關鍵B.醫(yī)務人員的權威性是至高無上的C.打動病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務人員的道德責任D.把病人的思想工作放在首位是正確的E.病人不僅有受動的一面，更有能動的一面【答案】B35、不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是A.全心全意為人民身心健康服務B.救死扶傷，防病治病C.實行社會主義人道主義D.中西醫(yī)并重【答案】D36、內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.補中益氣湯B.人參養(yǎng)榮湯C.大建中湯D.小建中湯E.黃芪建中湯【答案】A37、屬代謝障礙引起的抽搐是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風濕性腦脈管炎【答案】B38、鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6個月E.1年【答案】D39、患者近年來反復發(fā)作全身強直，陣攣，昏睡。A.癲癇合并低鈣血癥B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.急性腦出血D.急性腦栓塞E.癔病性發(fā)作【答案】B40、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A41、男，30歲，2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側第8肋骨骨折，余未見異常。今日下樓時突發(fā)腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C42、下列哪項不屬于中風的發(fā)病特點A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵襲E.不省人事【答案】D43、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復，好轉出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C44、女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛，而后體溫下降。A.數(shù)小時內(nèi)降至正常B.數(shù)天內(nèi)降至正常C.24小時內(nèi)降至正常D.數(shù)周內(nèi)降至正常E.1小時內(nèi)降至正?！敬鸢浮緼45、面色淡黃，枯槁無華者，稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A46、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時蘇醒，其病因是A.肝陽化風上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養(yǎng)D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B47、某患者，45歲，上腹部疼痛半年，近2個月發(fā)熱、體重下降，確診為胃癌，進行手術治療，術后效果較好，經(jīng)過某人介紹，服用某藥物后出現(xiàn)肝衰竭，搶救無效后死亡。A.含有國家瀕危野生動植物藥材的B.主要用于滋補保健作用，易濫用C.因嚴重不良反應D.非臨床治療首選E.違背國家法律、法規(guī)【答案】C48、某中學生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負責的B.以上各點都符合臨床醫(yī)學研究原則，沒有錯誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B49、女性，23歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期，右心功能代償B.肺血管病變在早期，有心功能差C.肺血管病變在早期，右心功能尚佳D.肺血管無病變，有心功能差E.肺血管病變在晚期，右心功能差【答案】C50、一更年期婦女，到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關問題，對她的保健建議不應該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵適量運動C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)生指導E.必要時性激素治療【答案】A51、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.脅痛B.腹