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《老年護(hù)理》學(xué)習(xí)心得體會201538418習(xí)老年護(hù)理,在這學(xué)習(xí)期間,本人受益匪淺,感受頗深。住院治療率比其他年齡組高,做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù)理顯得尤為重要。一、老年病人心理護(hù)理的重要性如退休病人感到自己不中用,而自憐自棄,喪偶或子女分居感到孤獨悲傷,常有性情固執(zhí),怪癖任性,一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等,除身體器官疾病外,多伴心理障礙。心理因素、社會因素、心態(tài)因素,與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣,導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大,對待疾病的態(tài)度也不相同,表現(xiàn)為對疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨、煩惱急燥、疑慮恐懼的二、老年病人的心理護(hù)理措施1.情緒低落抑郁人到老年就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng),產(chǎn)生悲觀失望的心理,認(rèn)為自己沒用,還要給別人增加負(fù)擔(dān),所以被動配合治療。主要見于自尊心和獨立性較強(qiáng)且病情較重的病人。護(hù)理原則:增加護(hù)患溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系不僅是全面、準(zhǔn)確地收集資料的基礎(chǔ),同時有效的溝通也是減輕和消除老年病人情緒低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活動的減少以及缺乏傾訴對象等容易產(chǎn)生低落情緒。家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。孤獨寂寞主要出現(xiàn)在住院時間較長、缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向,很少言語,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨。表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。護(hù)理原則:建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動與病人接觸,交流思想,可引導(dǎo)病人參加一些切實可行的活動。焦慮不安這是老年住院患者最常見的心理問題,每個患者都不同程度地存在,但以首1好等還不清楚,因此焦慮不安。護(hù)理原則:解釋、支持、放松訓(xùn)練。針對患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋,患者均能接納護(hù)士的意見,在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善??謶志o張疑義主要見于病情加重或癌癥病人或病情需進(jìn)行手術(shù)治療者,認(rèn)為病入膏盲,正在向死亡線靠近,或?qū)κ中g(shù)治療的恐懼。護(hù)理要更加細(xì)心周到,言行要謹(jǐn)慎,讓其對手術(shù)等知識有所了解,不要讓病人感覺到病情危重失去治療信心。情緒不穩(wěn)定多見于具有易激動,性格急躁,愛挑剔等特點的病人,他們的情緒變化可能來自經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、病情及親人等,對自身疾病不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。如鼓勵家屬、親友經(jīng)常探視,給以情感上的支持照顧。過分依賴?yán)夏曜≡翰∪瞬煌潭却嬖谶@一心理,但以依賴性較強(qiáng)和長期有人陪護(hù)的病對康復(fù)十分有害。護(hù)理原則:向病人講解適當(dāng)活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動計劃,提高病人日常生活能力。三、護(hù)理體會對大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達(dá)到滿意的效果。針對老年病人的心理問題,我體會到護(hù)士接觸病人的機(jī)會最多,護(hù)士的言在。幫助老年病人認(rèn)識、處理好護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。老年病人的心理狀態(tài),還必須有扎實的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能,才能獲得病人信賴,達(dá)到最佳的心理狀態(tài),愉快地接受治療,配合治療,使之早日康復(fù)。心得二:隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步,人均預(yù)期壽命的延長,老年人口迅速增加,老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變,如退休、喪偶、由子女照料等,這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題,針對這些問題,我們在參觀德國麥明根市社區(qū)護(hù)理工作中看到了一些,結(jié)合我們實際,現(xiàn)將本人的一些粗淺看法介紹如下。一、老年人常見心理問題智力改變老年人反應(yīng)速度慢,容易健忘。往事,沉溺于對過去成功事例追溯之中。角色變化構(gòu)成了老年人孤獨的主要原因。缺乏運(yùn)動等。二、針對上述心理問題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施使他們感到愉快。老首長,真了不起”。對他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點進(jìn)步要予以表揚(yáng)。與老年人交談中常以聆聽為主,順勢提出自己的建議,輔以適度的表情,如微笑的點頭,同情注視加上輕揉的動作,使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。往,從社會生活中尋找樂趣。老年期生活質(zhì)量。心得三:老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當(dāng)今護(hù)士必須面對的首要問題。一、老年患者常見心理問題焦慮焦慮、抑郁情緒,往往要求放棄治療。對治療存在恐懼感骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。擔(dān)心出院后無人照顧多數(shù)老年人對功能鍛煉的重要性認(rèn)識不足,對恢復(fù)過程不了解。擔(dān)心出院后不能正確功能鍛煉,又加上出院后身邊無人給予指導(dǎo),因此,患者不愿意出院。多疑對別人的言語表情及周圍環(huán)境敏感多疑,老以為別人在議論他的病情。一再追問醫(yī)生:病情嚴(yán)不嚴(yán)重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情,懷疑醫(yī)生和護(hù)士的技術(shù)水平與治療效果,始終處于焦躁不安狀態(tài)。過分敏感希望受到周圍人員的關(guān)心重視,認(rèn)為自己年長,社會、生活經(jīng)驗豐富,應(yīng)該受到人們的尊重,一旦自尊心受挫,往往遷怒于醫(yī)護(hù)人員,百般挑剔。被動依賴、悲傷自憐部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,變得軟弱無力,希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。二、護(hù)理方法與經(jīng)驗1.健康心理指導(dǎo)鼓勵老人正確看待疾病,介紹比他(她)適宜環(huán)境環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài),它關(guān)系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以,要為康復(fù)患者提供一個安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜,要盡力消除噪音和惡性刺激,保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài),以利康復(fù)。文明禮貌親切體貼在患者心中留下好印象,尤其患者剛?cè)朐簳r。由于病房環(huán)境陌生,使患者感到焦慮、恐懼、不安,因此,護(hù)士應(yīng)主動熱情地與患者打招呼,自我介紹,親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時間,耐心傾聽患者詢問,對有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣,可使老年人感到受重視、被尊重,產(chǎn)生信任感,減輕緊張、恐懼的心理。使不良健康行為得以糾正。合理飲食預(yù)防并發(fā)癥很多老年人自述平時身體健康。但是,老年人本身功能減退,許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔,注意翻身,定時按摩受壓部位,必要時用防褥墊,以防褥瘡發(fā)生

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