預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)

預(yù)防接種門診

規(guī)范化建設(shè)當(dāng)前第1頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種單位的定義預(yù)防接種單位，是指經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》指定的，承擔(dān)第一類和第二類疫苗接種，有明確責(zé)任區(qū)域，并符合相關(guān)要求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。當(dāng)前第2頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)指定接種單位縣級(jí)衛(wèi)生局應(yīng)下發(fā)文件，指定接種單位和責(zé)任區(qū)域。全省統(tǒng)一樣式的“預(yù)防接種指定單位”標(biāo)識(shí)牌。當(dāng)前第3頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種單位必須具備的條件《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第二十一條規(guī)定，接種單位應(yīng)當(dāng)具備的條件：具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；具有經(jīng)過縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。承擔(dān)預(yù)防接種工作的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防接種門診。當(dāng)前第4頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種單位基本工作職責(zé)根據(jù)上級(jí)的要求，組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全；對(duì)下級(jí)接種單位開展督導(dǎo)。提出疫苗和注射器使用計(jì)劃，建立疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗和注射器管理。開展冷鏈溫度監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)接種單位冷鏈設(shè)備的使用與管理。進(jìn)行常規(guī)接種率、國家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等報(bào)告。開展預(yù)防接種宣傳教育活動(dòng)和對(duì)接種人員進(jìn)行培訓(xùn)。收集、匯總、報(bào)告與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。當(dāng)前第5頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診城鎮(zhèn)接種單位，應(yīng)根據(jù)責(zé)任區(qū)的人口密度、服務(wù)人群以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立預(yù)防接種門診，實(shí)行按日（周或旬）進(jìn)行預(yù)防接種。有條件的農(nóng)村地區(qū)可以在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)防接種門診，以鄉(xiāng)為單位實(shí)行按周（旬或月）集中進(jìn)行預(yù)防接種。當(dāng)前第6頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種服務(wù)周期日接種：每周至少5天應(yīng)有1天是周六或周日周（旬）接種：每（旬）周至少1天月接種雙月接種其它形式我省規(guī)定：接種單位每月至少應(yīng)提供1次接種服務(wù)。當(dāng)前第7頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的分級(jí)我省《黑龍江省預(yù)防接種門診管理辦法》按照不同的硬件設(shè)施和管理水平分為甲級(jí)規(guī)范接種門診和乙級(jí)規(guī)范接種門診。甲級(jí)規(guī)范接種門診：由市級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，并報(bào)省衛(wèi)生廳備案。乙級(jí)規(guī)范接種門診：由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，并報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。當(dāng)前第8頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置（一）乙級(jí)規(guī)范接種門診接種機(jī)構(gòu)必須具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)。服務(wù)范圍半徑一般情況應(yīng)在3公里以內(nèi)，特殊情況可擴(kuò)大到5公里以內(nèi)。門診應(yīng)有“預(yù)防接種指定單位”的標(biāo)識(shí)。工作用房盡量設(shè)置在樓房的低層，環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通、地面平整，與普通門診、注射室、病房、放射科等其它醫(yī)療用房分開或保持一定距離。當(dāng)前第9頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置工作用房面積不小于40㎡。要有候種室/區(qū)（宣傳教育、反應(yīng)觀察）、預(yù)診室/區(qū)（登記、詢問、體檢）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)，卡介苗應(yīng)設(shè)專室），各室或各區(qū)有明顯的標(biāo)志牌。受種者在接種時(shí)有專門的出入口。當(dāng)前第10頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第11頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置接種室要有專用接種臺(tái)6張以上，其數(shù)量須與每次接種人數(shù)相適應(yīng)，卡介苗設(shè)專用接種臺(tái)。接種臺(tái)清潔、無雜物，臺(tái)上依次擺設(shè)疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材及疫苗名稱標(biāo)牌。當(dāng)前第12頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)麻腮風(fēng)疫苗甲肝疫苗當(dāng)前第13頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第14頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置配備疫苗專用普通冰箱1臺(tái)以上，其容積足夠存放所需接種疫苗的數(shù)量冷藏包不少于6個(gè)，應(yīng)配置足夠數(shù)量的冰排。接種器材配備充足，注射器、湯匙數(shù)量按1次預(yù)約接種人數(shù)1.1的比例配置。當(dāng)前第15頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置接種室應(yīng)備有急救藥品和預(yù)診體檢用器材。有高壓蒸汽消毒設(shè)備及室內(nèi)空氣紫外線消毒燈等。要有專用資料柜。當(dāng)前第16頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)資料的管理當(dāng)前第17頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置在醒目位置公示預(yù)防接種須知、免疫規(guī)劃疫苗免疫程序、接種流程圖、咨詢電話、工作制度等。當(dāng)前第18頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置每個(gè)預(yù)防接種門診需要設(shè)一部電話，便于接種預(yù)約和聯(lián)系。按照信息化管理工作進(jìn)展，配備計(jì)算機(jī)等兒童預(yù)防接種信息管理設(shè)備，并能夠?qū)拵暇W(wǎng)，實(shí)行接種資料信息化管理。具有3名以上經(jīng)過縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。接種時(shí)應(yīng)有工作人員具體負(fù)責(zé)登記、體檢、接種等各項(xiàng)工作，卡介苗固定專人接種。當(dāng)前第19頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置（二）甲級(jí)規(guī)范接種門診

甲級(jí)規(guī)范接種門診除達(dá)到上述乙級(jí)規(guī)范接種門診的全部標(biāo)準(zhǔn)外，還必須達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)：門診應(yīng)設(shè)置在人口比較集中、交通便利、周圍環(huán)境衛(wèi)生較好的地段，門診“預(yù)防接種指定單位”標(biāo)識(shí)醒目。工作用房設(shè)置在一樓或二樓，環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通、地面平整，與普通門診、注射室、病房、放射科等其它醫(yī)療用房分開或保持一定距離，有單獨(dú)的通道。當(dāng)前第20頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置工作用房面積不小于60㎡。要有候種室/區(qū)（宣傳教育、反應(yīng)觀察）、預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)，卡介苗應(yīng)設(shè)專室）、冷鏈和資料室等，各室有明顯的標(biāo)志牌。受種者在接種時(shí)有專門的出入口。候診室和接種區(qū)內(nèi)配備冷暖空調(diào)及足夠數(shù)量的舒適座椅，室內(nèi)設(shè)計(jì)體現(xiàn)安全、溫馨、適合兒童特點(diǎn)，配設(shè)飲水機(jī)、洗手池等設(shè)施。當(dāng)前第21頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置按信息化管理工作要求，配備計(jì)算機(jī)等兒童預(yù)防接種信息管理設(shè)備，并能夠?qū)拵暇W(wǎng)，實(shí)行接種資料信息化管理。逐步配備平推式或存折打印機(jī)等設(shè)備。當(dāng)前第22頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置具有5名以上經(jīng)過縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。候診室/區(qū)設(shè)置有專門的宣傳欄，提供預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)宣傳書籍和宣傳折頁等。當(dāng)前第23頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)規(guī)范預(yù)防接種門診標(biāo)牌當(dāng)前第24頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)數(shù)字化預(yù)防接種門診

工作流程當(dāng)前第25頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)數(shù)字化接種門診的基本概念在規(guī)范化接種門診基礎(chǔ)上，以信息化平臺(tái)為基礎(chǔ)，以兒童預(yù)防接種信息卡為載體，對(duì)排隊(duì)取號(hào)、預(yù)檢、登記、接種登記、留觀、打印接種證等預(yù)防接種全過程實(shí)施數(shù)字化管理的接種門診。具有自動(dòng)叫號(hào)顯示、現(xiàn)場(chǎng)語音呼叫、窗口條屏顯示、留觀提示、打印接種證、預(yù)約、查詢等功能的接種門診。當(dāng)前第26頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)建設(shè)數(shù)字化門診的意義提高管理水平，體現(xiàn)規(guī)范管理、科學(xué)管理、現(xiàn)代化管理、信息化管理；實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種全流程數(shù)據(jù)采集和服務(wù)質(zhì)量控制，有效預(yù)防接種差錯(cuò)的發(fā)生。滿足更高層次的服務(wù)需求，打造和諧門診環(huán)境，為解決醫(yī)患矛盾提供科學(xué)依據(jù)。建立預(yù)防接種信息管理檔案，為分析、評(píng)價(jià)預(yù)防接種工作情況奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。當(dāng)前第27頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)數(shù)字化預(yù)防接種門診流程當(dāng)前第28頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)登記家長(zhǎng)進(jìn)門取號(hào)，實(shí)現(xiàn)與兒童檔案自動(dòng)對(duì)接，進(jìn)入智能排隊(duì)系統(tǒng)；家長(zhǎng)于候診區(qū)等候叫號(hào)進(jìn)行依次預(yù)檢登記，次序井然。當(dāng)前第29頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)告知單深圳市金衛(wèi)信信息技術(shù)有限公司當(dāng)前第30頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)登記家長(zhǎng)根據(jù)登記處液晶小屏和語音叫號(hào)到登記處，實(shí)現(xiàn)一對(duì)一的預(yù)檢登記服務(wù)，確保有效預(yù)檢，充分告知；系統(tǒng)自動(dòng)打印“排隊(duì)告知單”，告知家長(zhǎng)當(dāng)天所接種疫苗、疫苗價(jià)格、接種臺(tái)號(hào)，接種后注意事項(xiàng)以及下次疫苗接種時(shí)間。當(dāng)前第31頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)候種完成登記后，家長(zhǎng)進(jìn)入候診區(qū)等候接種，根據(jù)語音呼叫和候診處大屏提示信息，有序等候接種。當(dāng)前第32頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)接種②實(shí)現(xiàn)一對(duì)一接種服務(wù)，充分告知，打造和諧的接種環(huán)境，確保了接種安全。①接種區(qū)液晶小屏顯示當(dāng)前服務(wù)兒童和下一個(gè)等候服務(wù)兒童的信息。當(dāng)前第33頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)接種接種醫(yī)生使用“接種管理系統(tǒng)”，可以準(zhǔn)確核實(shí)接種兒童的基本資料、當(dāng)日接種疫苗、既往接種史，有效避免錯(cuò)種、漏種重種現(xiàn)象，同時(shí)可實(shí)現(xiàn)兒童的重復(fù)呼叫、延后、插隊(duì)等操作。已服務(wù)對(duì)象候診對(duì)象當(dāng)前服務(wù)對(duì)象當(dāng)前對(duì)象免疫服務(wù)史標(biāo)準(zhǔn)宣教內(nèi)容當(dāng)前第34頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)打印接種證在接種完成后，打印接種證。當(dāng)前第35頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)存折打印機(jī)當(dāng)前第36頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第37頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第38頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)黑龍江省預(yù)防接種證(2012年版)當(dāng)前第39頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)留觀①液晶大屏自動(dòng)顯示兒童留觀時(shí)間，同時(shí)播放健康教育宣教片和季節(jié)性疾病預(yù)防知識(shí)。②家長(zhǎng)離開刷卡（條碼），系統(tǒng)自動(dòng)記錄留觀時(shí)間，通過信息化手段，促使家長(zhǎng)主動(dòng)留觀，有效提高速發(fā)型副反應(yīng)的及時(shí)處置能力，保障接種安全。當(dāng)前第40頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第41頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)留觀出口刷卡當(dāng)前第42頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)留觀屏查詢當(dāng)前第43頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)門診建設(shè)方案參考當(dāng)前第44頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)討論題：此門診有哪些需改進(jìn)的地方？當(dāng)前第45頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)改造后的接種門診當(dāng)前第46頁\共有56頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)