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
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腦干小腦間腦第一頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦概述由胚胎時(shí)期神經(jīng)管的前部發(fā)育而成位于顱腔內(nèi),向下經(jīng)枕骨大孔與脊髓相續(xù)枕骨大孔脊髓第二頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦概述可分為端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓、小腦6個(gè)部分端腦間腦中腦后腦延髓前腦菱腦小腦腦橋腦干末腦后腦第三頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦概述胚胎時(shí)期的神經(jīng)管內(nèi)腔在腦的各部?jī)?nèi)形成一個(gè)連續(xù)的腦室系統(tǒng)側(cè)腦室(端腦)第三腦室(間腦)中腦水管(中腦)第四腦室(菱腦)中央管(延髓)中央管(脊髓)第四頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干自下而上由延髓、腦橋和中腦構(gòu)成中腦中腦腦橋延髓小腦脊髓間腦中腦水管第四腦室中央管第五頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形1.延髓腹側(cè)觀中腦中腦腦橋延髓小腦延髓腦橋溝錐體橄欖錐體交叉ⅥⅦⅧ前正中裂前外側(cè)溝錐體:是錐體束集中膨大形成錐體交叉:錐體束纖維左右交叉形成橄欖深面有下橄欖核ⅨⅩⅪⅫ第六頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形1.延髓背側(cè)觀小腦中腦腦橋延髓薄束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)髓紋腦橋小腦下腳小腦中腳后正中溝第七頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形2.腦橋腹側(cè)觀中腦腦橋延髓小腦中腦延髓小腦基底部基底溝小腦中腳(腦橋臂)腦橋小腦三角Ⅴ延髓腦橋溝ⅥⅦⅧ第八頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形2.腦橋背側(cè)觀小腦中腦腦橋延髓中腦延髓Ⅳ小腦上腳上髓帆髓紋小腦中腳第九頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形3.第四腦室腦橋延髓小腦中央管中腦水管底菱形窩前上部:小腦上腳和上髓帆頂后下部:第四腦室脈絡(luò)組織和下髓帆頂?shù)谑?yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形3.第四腦室第四腦室正中孔第四腦室脈絡(luò)組織室管膜上皮細(xì)胞脈絡(luò)組織血管CSF第四腦室外側(cè)孔第十一頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形4.菱形窩菱形窩小腦髓紋腦橋延髓正中溝中腦脊髓界溝內(nèi)側(cè)隆起前庭區(qū)前庭區(qū)前庭神經(jīng)核聽(tīng)結(jié)節(jié)蝸神經(jīng)核面神經(jīng)丘展神經(jīng)核面神經(jīng)膝舌下神經(jīng)三角舌下神經(jīng)核迷走神經(jīng)三角迷走神經(jīng)背核聽(tīng)結(jié)節(jié)面神經(jīng)丘舌下神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角第十二頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形5.中腦腹側(cè)觀中腦腦橋延髓小腦腦橋大腦腳大腦腳視束ⅢⅣ第十三頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干外形5.中腦背側(cè)觀小腦中腦腦橋延髓上丘下丘下丘臂上丘臂中腦四疊體Ⅳ第十四頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)由灰質(zhì)、白質(zhì)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和室腔系統(tǒng)構(gòu)成與脊髓比較:腦干灰質(zhì)不像脊髓是連續(xù)的灰質(zhì)柱,而是被左右交叉的白質(zhì)纖維沖散,形成分散的神經(jīng)核網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)達(dá),其中包含生命中樞中許多重要的神經(jīng)核團(tuán)(網(wǎng)狀核),如心跳、血壓和呼吸中樞等非腦神經(jīng)核第十五頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)根據(jù)其纖維聯(lián)系和功能可分為:腦神經(jīng)核 與腦神經(jīng)(Ⅲ-Ⅻ)有關(guān)非腦神經(jīng)核 中繼核、網(wǎng)狀核舌下神經(jīng)核(腦神經(jīng)核)下橄欖核(非腦神經(jīng)核)舌下神經(jīng)第十六頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
后角感覺(jué)前角運(yùn)動(dòng)界溝一般軀體運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟感覺(jué)核特殊內(nèi)臟感覺(jué)核一般軀體感覺(jué)核特殊軀體感覺(jué)核一般軀體運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟感覺(jué)核特殊內(nèi)臟感覺(jué)核一般軀體感覺(jué)核特殊軀體感覺(jué)核以界溝為界,內(nèi)側(cè)為運(yùn)動(dòng)性核,外側(cè)為感覺(jué)性核第十七頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
界溝一般軀體運(yùn)動(dòng)核與內(nèi)臟有關(guān)的靠近界溝,與軀體有關(guān)的遠(yuǎn)離界溝一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟感覺(jué)核特殊內(nèi)臟感覺(jué)核特殊軀體感覺(jué)核一般軀體感覺(jué)核后角感覺(jué)前角運(yùn)動(dòng)第十八頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
一般軀體運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于中線兩側(cè)-相當(dāng)于脊髓前角運(yùn)動(dòng)核-發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維-支配自肌節(jié)衍化而來(lái)的骨骼?。ㄑ弁饧『蜕嗉⊙弁饧。?上瞼提肌 上直肌 內(nèi)直肌 下直肌 下斜肌 上斜肌 外直肌舌肌動(dòng)眼神經(jīng)Ⅲ滑車(chē)神經(jīng)Ⅳ展神經(jīng)Ⅵ舌下神經(jīng)Ⅻ第十九頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
動(dòng)眼神經(jīng)核-位于中腦上丘高度-發(fā)出纖維向腹側(cè),經(jīng)腳間窩出腦-支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌動(dòng)眼神經(jīng)核上丘下丘大腦腳一般軀體運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于中線兩側(cè)-相當(dāng)于脊髓前角運(yùn)動(dòng)核-發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維-支配自肌節(jié)衍化而來(lái)的骨骼?。ㄑ弁饧『蜕嗉〉诙?yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
滑車(chē)神經(jīng)核上丘下丘滑車(chē)神經(jīng)核-位于中腦下丘高度-發(fā)出纖維向背側(cè),經(jīng)上髓帆交叉至對(duì)側(cè)-支配上斜肌一般軀體運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于中線兩側(cè)-相當(dāng)于脊髓前角運(yùn)動(dòng)核-發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維-支配自肌節(jié)衍化而來(lái)的骨骼?。ㄑ弁饧『蜕嗉〉诙豁?yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
展神經(jīng)核-位于腦橋中下部,面神經(jīng)丘的深面-發(fā)出纖維向腹側(cè),自延髓腦橋溝出腦-支配外直肌面神經(jīng)丘展神經(jīng)核一般軀體運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于中線兩側(cè)-相當(dāng)于脊髓前角運(yùn)動(dòng)核-發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維-支配自肌節(jié)衍化而來(lái)的骨骼?。ㄑ弁饧『蜕嗉〉诙?yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
舌下神經(jīng)核-位于延髓上部,舌下神經(jīng)三角深面-發(fā)出纖維向腹側(cè),自錐體和橄欖間出腦-支配舌肌的運(yùn)動(dòng)舌下神經(jīng)核髓紋一般軀體運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于中線兩側(cè)-相當(dāng)于脊髓前角運(yùn)動(dòng)核-發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維-支配自肌節(jié)衍化而來(lái)的骨骼肌-包括眼外肌和舌肌第二十三頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于一般軀體運(yùn)動(dòng)核的腹外側(cè)-發(fā)出特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維-支配自鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌 咀嚼肌 表情肌
咽喉肌
胸鎖乳突肌 斜方肌 三叉神經(jīng)Ⅴ面神經(jīng)Ⅶ舌咽神經(jīng)Ⅸ迷走神經(jīng)Ⅹ副神經(jīng)Ⅺ第二十四頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核-位于腦橋中部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中-發(fā)出纖維組成三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根加入三叉神經(jīng),自腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦(下頜神經(jīng))-支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌等三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核下頜神經(jīng)上頜神經(jīng)眼神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于一般軀體運(yùn)動(dòng)核的腹外側(cè)-發(fā)出特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維-支配自鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌第二十五頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
面神經(jīng)核-位于腦橋下部-發(fā)出纖維先向背內(nèi)側(cè),繞過(guò)展神經(jīng)核背側(cè),再經(jīng)面神經(jīng)核的外側(cè),自延髓腦橋溝出腦-支配表情肌、頸闊肌、二腹肌后腹、莖突舌骨肌和鐙骨肌面神經(jīng)核面神經(jīng)膝特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于一般軀體運(yùn)動(dòng)核的腹外側(cè)-發(fā)出特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維-支配自鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌第二十六頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
疑核-位于延髓上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-發(fā)出纖維先向背內(nèi)側(cè)再向腹外側(cè)出腦-加入舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)-支配軟腭、咽喉和食管上段的骨骼?。c吞咽、發(fā)聲和語(yǔ)言功能有關(guān)疑核舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)顱根特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于一般軀體運(yùn)動(dòng)核的腹外側(cè)-發(fā)出特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維-支配自鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌第二十七頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
副神經(jīng)核-實(shí)際上已伸入上部頸髓(上5或6節(jié)頸髓)-組成副神經(jīng)的脊髓根-支配胸鎖乳突肌和斜方肌副神經(jīng)核脊髓根特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-位于一般軀體運(yùn)動(dòng)核的腹外側(cè)-發(fā)出特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維-支配自鰓弓衍化而來(lái)的骨骼肌第二十八頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
頭 瞳孔括約肌 睫狀肌
淚腺 鼻腔粘膜小腺體 口腔粘膜小腺體 下頜下腺 舌下腺
腮腺頸胸腹心肌、平滑肌、腺體動(dòng)眼神經(jīng)Ⅲ舌咽神經(jīng)Ⅸ面神經(jīng)Ⅶ迷走神經(jīng)Ⅹ一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-副交感核團(tuán)-支配頭、頸、胸、腹部的平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌第二十九頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
動(dòng)眼神經(jīng)副核-位于中腦上丘高度,動(dòng)眼神經(jīng)核背內(nèi)側(cè)-發(fā)出副交感節(jié)前纖維加入動(dòng)眼神經(jīng),支配瞳孔括約肌和睫狀肌動(dòng)眼神經(jīng)副核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-副交感核團(tuán)-支配頭、頸、胸、腹部的平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌第三十頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
上泌涎核下泌涎核-位于腦橋下部和延髓上部-下泌涎核發(fā)出纖維經(jīng)舌咽神經(jīng)至腮腺(在耳神經(jīng)節(jié)換元)-上泌涎核發(fā)出纖維經(jīng)面神經(jīng)至頭部其他腺體(在翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)換元)上泌涎核下泌涎核面神經(jīng)舌咽神經(jīng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-副交感核團(tuán)-支配頭、頸、胸、腹部的平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌第三十一頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
迷走神經(jīng)背核-位于延髓迷走神經(jīng)三角深面-發(fā)出副交感節(jié)前纖維經(jīng)橄欖背側(cè)出腦-支配頸胸腹大部分器官的平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌(器官旁或器官壁內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)換元)迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(4對(duì))-副交感核團(tuán)-支配頭、頸、胸、腹部的平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌第三十二頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
一般內(nèi)臟感覺(jué)核特殊內(nèi)臟感覺(jué)核-分別位于孤束核的上(特殊)下(一般)部孤束核-位于延髓,界溝外側(cè),迷走神經(jīng)背核的腹外側(cè)-頭端接受味覺(jué)傳入纖維(舌咽神經(jīng)和面神經(jīng))-其余接受頸胸腹臟器的一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維(舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng))面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)第三十三頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
一般軀體感覺(jué)核(1對(duì))-分為首尾相連的三叉神經(jīng)中腦核、腦橋核和脊束核-三叉神經(jīng)中腦核接受咀嚼肌本體感覺(jué)-三叉神經(jīng)腦橋核接受頭面部觸、壓覺(jué)-三叉神經(jīng)脊束核接受頭面部痛、溫覺(jué)-接受范圍為頭面部皮膚、口、牙、鼻腔粘膜的傳入,主要為三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)第三十四頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核
特殊軀體感覺(jué)核-分為前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核-前庭神經(jīng)核,位于前庭區(qū)的深面;接受平衡覺(jué)傳入-蝸神經(jīng)核,位于聽(tīng)結(jié)節(jié)的深面,分為腹側(cè)核和背側(cè)核,接受聽(tīng)覺(jué)傳入纖維前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核第三十五頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)非腦神經(jīng)核中腦
上丘-重要的視覺(jué)反射中樞-與頭、頸部完成視、聽(tīng)反射活動(dòng)有關(guān)下丘核-聽(tīng)覺(jué)通路的重要中繼核團(tuán)-接受外側(cè)丘系大部分纖維-傳出纖維經(jīng)下丘臂投射至內(nèi)側(cè)膝狀體-參與聽(tīng)覺(jué)反射活動(dòng)第三十六頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)非腦神經(jīng)核中腦
黑質(zhì)-多巴胺(DA)能神經(jīng)元,合成的DA經(jīng)黑質(zhì)紋狀體纖維釋放至紋狀體,調(diào)節(jié)紋狀體的功能活動(dòng)-錐體外系核團(tuán)-震顫性麻痹(Parkinson病)紅核-中腦上丘高度的被蓋中央部,黑質(zhì)的背內(nèi)側(cè)-紅核脊髓束,止于脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞-調(diào)節(jié)屈肌張力和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)頂蓋前區(qū)-中腦和間腦交界部-與瞳孔對(duì)光反射有關(guān)第三十七頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)灰質(zhì)非腦神經(jīng)核腦橋和延髓
薄束核楔束核薄束核、楔束核-位于薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)的深面-接受薄束和楔束的終止,發(fā)出的纖維弓形走向腹側(cè),在中線上左右交叉,折向上行,形成內(nèi)側(cè)丘系,終止于背側(cè)丘腦-向腦的高級(jí)部位傳遞軀干四肢意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)沖動(dòng)的中繼核團(tuán)(深感覺(jué)中繼核)內(nèi)弓狀纖維內(nèi)側(cè)丘系其他:腦橋核 大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)之間的重要中繼核團(tuán)上橄欖核 與聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)(聲音的空間定位)下橄欖核 與小腦功能有關(guān)(參與小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)控)藍(lán)斑核 與睡眠和覺(jué)醒有關(guān)第三十八頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二腦干內(nèi)構(gòu)白質(zhì)上行纖維束
內(nèi)側(cè)丘系-起自薄束核和楔束核,為其發(fā)出的二級(jí)感覺(jué)纖維組成-止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核-傳遞對(duì)側(cè)軀干、四肢本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)(深感覺(jué))脊髓丘系-為脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束的延續(xù)-止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核-傳遞對(duì)側(cè)軀干、四肢痛溫覺(jué)和粗略觸壓覺(jué)(淺感覺(jué))三叉丘腦束(三叉丘系)-起自三叉神經(jīng)脊束核和腦橋核-止于背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核-傳遞對(duì)側(cè)頭面部淺感覺(jué)外側(cè)丘系-傳遞雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)至丘腦內(nèi)側(cè)膝狀體下行纖維束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束第三十九頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二小腦位于顱后窩,借三對(duì)腳與腦干相連,上方隔小腦幕與大腦半球枕葉相鄰 小腦小腦幕第四十頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二小腦外形上面下面小腦蚓半球半球原裂蚓垂小結(jié)蚓結(jié)節(jié)小腦扁桃體后外側(cè)裂絨球絨球腳小腦前切跡小腦后切跡第四十一頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二小腦分葉絨球小結(jié)葉 (原小腦、古小腦、前庭小腦) 維持身體的平衡,協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)小腦前葉 (舊小腦、脊髓小腦) 主要調(diào)節(jié)肌張力小腦后葉 (新小腦、大腦小腦) 協(xié)調(diào)骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)上面下面小腦蚓半球半球原裂小結(jié)后外側(cè)裂前葉前葉后葉后葉絨球小結(jié)葉絨球絨球腳第四十二頁(yè),共四十七頁(yè),編輯于2023年,星期二
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