房室肥大心肌缺血課件

房室肥大心肌缺血21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。房室肥大心肌缺血房室肥大心肌缺血21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。第三節(jié)心房與心室肥大1.心房肥大atrialhypertrophy2.心室肥大ventricularhypertrophy1.心房肥大atrialhypertrophy正常竇性心律時(shí),每個(gè)QRs波前均有一個(gè)P波,VP波在I、Ⅱ、V6P波向上。aVRP波向下。V1P波可以雙向,但(1)>(2RA正常P波寬度<0.12sec,高度<3mmLA、創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。一個(gè)沒有創(chuàng)新能力的民族，難以屹立于世界民族之林。在新課程物理教學(xué)活動中，如何在短短的課堂45分鐘內(nèi)最大限度地開拓學(xué)生創(chuàng)新思維，以利于對學(xué)生創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，從而獲得最佳的教學(xué)效果，是我們教師所面臨的實(shí)質(zhì)性的問題。一、能創(chuàng)設(shè)和諧的富有新意的問題情境。著名的物理學(xué)家愛因斯坦說過：“我沒有什么特別的才能，不過喜歡尋根問底地追問問題罷了”，又說到：“發(fā)現(xiàn)問題比解決問題更重要?！蔽覈逃胰~圣陶先生也說過：“發(fā)明千千萬，起點(diǎn)在一問”。因此，在新課改中我力求創(chuàng)設(shè)積極思維的問題情境，很好的引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。我們教師應(yīng)緊密聯(lián)系教學(xué)實(shí)際，結(jié)合社會生活實(shí)際和新課改，深入鉆研物理教材內(nèi)容，設(shè)計(jì)新穎的問題情境，以觸發(fā)學(xué)生思維的興奮點(diǎn)，引發(fā)探求的欲望和動機(jī)。實(shí)際操作中，我充分注意到“邏輯思維”和“發(fā)散思維”的協(xié)調(diào)作用，更注重直覺和擴(kuò)散思維訓(xùn)練，發(fā)展創(chuàng)造思維。二、激發(fā)學(xué)生求知欲。增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新思維動力。提高物理學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的能力?，F(xiàn)實(shí)生活中，無論是大到宇宙天體，還是小到微觀粒子；無論是人們的日常生活，還是從事科學(xué)研究，都離不開物理知識。一句話，物理與我們的生產(chǎn)和生活息息相關(guān)。教師通過自己的教學(xué)實(shí)踐要使學(xué)生時(shí)時(shí)刻刻懂得：學(xué)習(xí)物理是非常有用的，可幫助我們解決許多實(shí)際問題。從而使學(xué)生在理性上，認(rèn)識到學(xué)習(xí)物理的重要性，為培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。同時(shí)還應(yīng)廣泛聯(lián)系生活(如人工降雨、冰墊)、環(huán)境(如溫室效應(yīng)、核廢料處理)、能源(如電池、天然氣)以及人類在物理方面的最新發(fā)現(xiàn)和成果讓學(xué)生體會到掌握物理這門科學(xué)是人類生存的需要，是國家富強(qiáng)文明的需要。三、重視物理學(xué)習(xí)靈感。靈感是一種心理現(xiàn)象，是“創(chuàng)造性勞動活動過程中出現(xiàn)的功能達(dá)到高潮的心理狀態(tài)。這種．D理狀態(tài)能導(dǎo)致藝術(shù)、科學(xué)、技術(shù)的新的構(gòu)思和觀念的產(chǎn)生或?qū)崿F(xiàn)?！惫磐駚?，物理學(xué)的許多創(chuàng)造發(fā)明離不開靈感。阿基米德身人澡盆，靈感頓發(fā)悟出水的浮力，發(fā)現(xiàn)了物體的比重；牛頓看見樹上的蘋果掉到地上，靈感頓發(fā)，悟出地球的引力；物理學(xué)習(xí)中，不少學(xué)生聯(lián)系生活實(shí)際，往往會萌發(fā)一些突然的、具有科學(xué)幻想性的靈感。面對學(xué)生靈感的到來，老師切忌視其荒唐可笑而不理實(shí)際教學(xué)中，我力求做到：(1)克服“唯我獨(dú)尊”的師者心理，要堅(jiān)信每個(gè)學(xué)生都有創(chuàng)造的潛能，應(yīng)滿腔熱情地聽取學(xué)生的設(shè)想和建議；(2)堅(jiān)持表揚(yáng)、激勵(lì)，即使有些問題提得離奇，甚至是錯(cuò)誤的，也不應(yīng)指責(zé)嘲笑，否則便會熄滅學(xué)生的創(chuàng)造火花；(3)啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思維，讓學(xué)生找出其靈感中的設(shè)想與科學(xué)的差距，通過分析改正，不斷完善科學(xué)的創(chuàng)造思維。四、創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計(jì)必須以學(xué)生為主體。在新課改教學(xué)中，我設(shè)法培養(yǎng)和訓(xùn)練科學(xué)創(chuàng)造的技能、技巧，培養(yǎng)收集信息、檢索資料、動腦、動口、動手、動筆的能力。這是為什么呢?我們知道：教學(xué)活動是具有雙邊性的統(tǒng)一體，它既包含教師的教授活動，又包含學(xué)生的學(xué)習(xí)活動，兩者統(tǒng)一于教師教學(xué)生認(rèn)識的活動中。教學(xué)過程主要是學(xué)生主體在教師的主導(dǎo)下的認(rèn)識活動過程，發(fā)揮主體能動作用。因此，教師要了解學(xué)生，認(rèn)識學(xué)生，并根據(jù)學(xué)生的身心特點(diǎn)、個(gè)體差異和發(fā)展水平制訂教學(xué)方案，調(diào)整教學(xué)策略。為此，實(shí)際教學(xué)中我做到教案年年重寫，班班有所區(qū)別。在制訂課堂教學(xué)目標(biāo)時(shí)我始終遵循由淺人深、由表及里，由具體到抽象的認(rèn)知規(guī)律，以學(xué)生“最近發(fā)展區(qū)”為依據(jù)。我知道，目標(biāo)太高，令學(xué)生望而生畏，壓抑學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；目標(biāo)太低，會挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生徒費(fèi)功夫。怎樣才能做到教學(xué)目標(biāo)恰當(dāng)呢?這就要尊重學(xué)生的主體性，依據(jù)學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”如學(xué)生的年齡、心理、知識基礎(chǔ)及教材要求綜合考慮，合乎“跳一跳，摘果子”就最好。五、培養(yǎng)學(xué)生的猜測勇氣和想象力。重視原型啟發(fā)，激起聯(lián)想，鼓勵(lì)科學(xué)猜想，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用創(chuàng)造想象同創(chuàng)造思維結(jié)合產(chǎn)生創(chuàng)造設(shè)想。猜測、想象是人在大腦中對已有的表象進(jìn)行加工創(chuàng)造、創(chuàng)新的過程。作為一種能力，它是創(chuàng)造性素質(zhì)的主要組成部分。創(chuàng)造想象是異想天開，其產(chǎn)品往往是新奇獨(dú)特的，有些是現(xiàn)實(shí)中根本不可能存在的。但正是它們，把人們帶進(jìn)了科技創(chuàng)造發(fā)明的大世界。20世紀(jì)的偉大發(fā)明，如潛水艇、飛機(jī)、霓虹燈、導(dǎo)彈等，幾乎沒有一樣不是先大膽想象而發(fā)明創(chuàng)造的。在物理教學(xué)中，老師可以在適當(dāng)時(shí)候給學(xué)生一個(gè)猜測想象的機(jī)會。實(shí)踐證明，培養(yǎng)學(xué)生的猜測勇氣和想象力是培養(yǎng)刨新思維的有效方法。在培養(yǎng)學(xué)生的猜測勇氣和想象力過程中，學(xué)生的活動應(yīng)該是科學(xué)的、積極的，最終要把他們引向現(xiàn)實(shí)的創(chuàng)造?？傊?，我們只有立足學(xué)生終身發(fā)展以及參與未來競爭的需要，切實(shí)轉(zhuǎn)變教育思想臥樹立以育人為本的觀念，放手讓學(xué)生動起來，才能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展和科技進(jìn)步的要求，才能培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的學(xué)生，才能促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。從體育教育的目的上來看，不僅學(xué)生的身體素質(zhì)健康很重要，學(xué)生的心理素質(zhì)健康也同樣重要。在初中階段，體育課是不可或缺的學(xué)科，在體育課上學(xué)生不僅可以提升身體素質(zhì)，還可以提升心理素質(zhì)。初中學(xué)生的心理不是特別成熟，心理狀態(tài)不太穩(wěn)定，處于世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的重要時(shí)期，在這一時(shí)期內(nèi)，體育課可以利用其學(xué)科優(yōu)勢做好學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)工作，承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。一、以學(xué)生為本，增強(qiáng)學(xué)生的自信心初中學(xué)生的身心沒有發(fā)育完全，有的學(xué)生由于自身的體育基礎(chǔ)較差，不能主動地參與到體育課堂教學(xué)中去，也不敢參與到體育學(xué)習(xí)和鍛煉中去，或者是有的學(xué)生沒有正視體育課的價(jià)值和作用，并不認(rèn)真參與到課堂活動中去，這都會直接影響到教學(xué)質(zhì)量，影響到學(xué)生身體素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)。面對這一問題，體育教師應(yīng)該從學(xué)生的角度出發(fā)，根據(jù)學(xué)生的具體情況量身制定不同的訓(xùn)練方案，讓學(xué)生感受到平等和尊重，學(xué)生之間也能互相幫助，共同完成課堂教學(xué)的要求。以學(xué)生為本要求教師正確面對師生關(guān)系，師生關(guān)系并不是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)，主動和被動的關(guān)系，而是平等、教學(xué)相長的關(guān)系，讓學(xué)生在課堂教學(xué)中保持良好的心理狀態(tài)。體育教師應(yīng)對學(xué)生的具體情況進(jìn)行分析，分析學(xué)生的體育基礎(chǔ)、興趣愛好和特長等，發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生身上的亮點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的自信心，尤其對于體育基礎(chǔ)較差的學(xué)生，更應(yīng)該培養(yǎng)其自信心，讓其主動參與到課堂教學(xué)活動中來，多鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識自我，面對心理障礙有信心也有能力克服。在初中體育課堂教學(xué)活動中，教師要營造平等和諧的教學(xué)氛圍，通過發(fā)揮語言和行動魅力來充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生主動參與到教學(xué)活動中來，并且對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和課堂參與狀態(tài)進(jìn)行評價(jià)。根據(jù)學(xué)生的具體進(jìn)步情況進(jìn)行不同程度的獎(jiǎng)勵(lì)，逐步提高學(xué)生的自信心。二、挫折教育，提高學(xué)生的抗打擊能力初中學(xué)生的心理較為脆弱，一般很難承受較大的打擊，但是如果就這樣放任自流，會讓學(xué)生成為溫室里的花朵，直接影響到學(xué)生之后面對問題的能力和解決問題的能力。挫折教育是初中體育教學(xué)中可以適當(dāng)應(yīng)用的一種提高學(xué)生心理素質(zhì)的教學(xué)方法，可以在一定程度上提高學(xué)生的抗打擊能力，增強(qiáng)學(xué)生的心理素質(zhì)，使學(xué)生在受到挫折之后能很快恢復(fù)過來，并且正確面對這一挫折，更好地適應(yīng)環(huán)境。體育課堂教學(xué)最主要的方式就是體育訓(xùn)練，有些體育訓(xùn)練項(xiàng)目需要反復(fù)練習(xí)才能掌握要領(lǐng)，在這個(gè)過程中學(xué)生難免會受到打擊。在體育課堂教學(xué)中，可以選擇戶外練習(xí)或者是在惡劣的天氣環(huán)境下開展練習(xí)。在這個(gè)過程中需要教師分析學(xué)生能承擔(dān)的運(yùn)動負(fù)荷量，根據(jù)學(xué)生具體的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以提高學(xué)生的抗打擊能力和毅力。三、團(tuán)隊(duì)合作教育，培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識和合作意識在初中體育課堂學(xué)習(xí)中，由于學(xué)生的數(shù)量眾多，不可避免地需要進(jìn)行一些團(tuán)隊(duì)活動。在這個(gè)過程中，由于不同的性格和處事方式等會使學(xué)生會發(fā)生溝通障礙，甚至還會發(fā)生惡劣的影響，這也是初中體育課堂教學(xué)中常見的問題。在初中體育課堂教學(xué)中，分組教學(xué)是常見的教學(xué)方式，在這個(gè)過程中能培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識和合作意識，使學(xué)生能正確理解自身和同學(xué)之間的關(guān)系，感受到集體、團(tuán)隊(duì)的力量，學(xué)會良性競爭，在不同的環(huán)境下體驗(yàn)競爭和合作的狀態(tài)。有些體育活動需要團(tuán)隊(duì)合作才能完成。在這樣的活動中，教師可將學(xué)生分成不同的小組，然后讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行競爭，這樣能讓學(xué)生在競爭中學(xué)會合作，在合作中感受競爭，同時(shí)也能鍛煉每個(gè)學(xué)生的能力。學(xué)生之間優(yōu)勢互補(bǔ)，既能培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識，也能培養(yǎng)學(xué)生的合作意識。總之，初中學(xué)生的心理素質(zhì)培養(yǎng)極為重要，可以影響學(xué)生正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的形成，需要教師格外重視。在初中體育教學(xué)中，教師要從初中學(xué)生的心理特點(diǎn)和具體心理狀況出發(fā)，通過不同的教育形式來正確引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生認(rèn)清心理壓力，培養(yǎng)學(xué)生的自信心、抗打擊能力、競爭意識、團(tuán)隊(duì)合作意識等綜合心理素質(zhì)，保證初中學(xué)生的身心健康。第三節(jié)心房與心室肥大1.心房肥大atrialhypertrophy2.心室肥大ventricularhypertrophy1.心房肥大atrialhypertrophy正常竇性心律時(shí),每個(gè)QRs波前均有一個(gè)P波,VP波在I、Ⅱ、V6P波向上。aVRP波向下。V1P波可以雙向,但(1)>(2RA正常P波寬度<0.12sec,高度<3mmLA、心房肥大示意圖NORMALHADHAGACTIVATIONAURICULAIRENORMALE①右心房肥大rightatrialhypertrophy②左心房肥大leftatrialhypertrophy③雙心房肥大biatrialhypertrophy右心房肥大rightatrialhypertrophyRARA■圃P波尖銳高聳,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出,其電壓20.25mV,V1P波可呈雙向,P波寬度并不增加,但電壓2015mV,稱為肺型P波。常見于慢性肺源性心臟病和某些先心病。左心房肥大leftatrialhypertrophyARALA輯聿P波增寬,時(shí)間2011sec;常伴有顯著的切跡,兩峰間距>0.04sec:P波在I、ⅡaVL導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最突出,V1P波多呈雙向,(2)>(1)。常見于二尖瓣病變,稱為“二尖瓣型P波”雙側(cè)心房肥大biatrialhypertrophyRALA、RAP波尖銳高聳,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出,其電壓20.25mV,其時(shí)間2011sec,VP波可呈雙向,P波寬度也增寬,其電壓2015mV。運(yùn)回2.心室肥大ventricularhypertrophy①左心室肥大leftventricularhypertrophy②右心室肥大rightventricularhypertrophy③雙心室肥大biventricularventricularhypertrophy心室肥大示意圖(一)左心室肥大LeftventricularVectorpr。jectI。nsFrontalLeadProjectionsHypertr。phyFrontalPlaneappositetheORSQRSMeanTwavevectorHorizontal4PrecordialLeadProjectionsPlaneORsFrontosuperiors