怎樣合理選擇高血壓藥物課件

怎樣合理選擇高血壓藥物服從真理，就能征服一切事物怎樣合理選擇高血壓藥物怎樣合理選擇高血壓藥物服從真理，就能征服一切事物怎樣合理選擇高血壓藥2017.11.9前言口根據中國疾病預防控制中心非傳染疾病預防控制中心公布數據,2010年全國高血壓病患病率達335%,據此估計人數已超過33億?？谖覈哐獕夯颊咧?.3億不自知,我國高血壓控制率僅為6%左右?？谌绾握_有效控制血壓已成為重大的公共衛(wèi)生問題。高血壓防治指南及一系列大規(guī)模臨床試驗為高血壓治療提供了合理的治療方案?？诳垢哐獕核幬锊缓侠響檬歉哐獕嚎刂坡实拖略蛑?999年，《中共中央國務院關于深化教育改革，全面推進素質教育的決定》頒布，自此，高等學校全面實施素質教育第一次被寫進國家制定的文件中。于是，我國各類高校開始適應新形勢，深化教育教學改革，提高教育教學質量，全面實施大學生素質教育。2010年，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》提出：堅持以人為本、全面實施素質教育是教育改革發(fā)展的戰(zhàn)略主題，是貫徹黨的教育方針的時代要求，其核心是解決好“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人”的重大問題，重點是面向全體學生、促進學生全面發(fā)展，著力提高學生服務國家和人民的社會責任感、勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實踐能力。據此，許多高等教育研究者紛紛探索大學生素質教育的新方法、新途徑。其中，王英、陳新亮所著的《大學生“雙服務”素質教育模式的研究與探索》（湖南人民出版社出版）一書，為創(chuàng)新大學生素質教育模式，提供了獨到的見解。一、總體意義該書緊緊圍繞“培養(yǎng)什么人，怎樣培養(yǎng)人”這個重大問題，在前人研究的基礎上，針對學校在實際教育中存在的諸多問題（人文教育相對不足，學生的個性發(fā)展不夠充分，素質教育的質量保障體系亟待完善，等等），結合河北北方學院實施大學生素質教育的案例，進行較為系統(tǒng)的研究與分析，提出：既要培養(yǎng)大學生的個人素質，又要培養(yǎng)大學生的社會責任感，進而實現第一課堂與第二課堂的有機融合，以促進服務學生成長成才和服務經濟社會發(fā)展（簡稱“雙服務”）的有機結合。二、鮮明特征該書闡述了大學生“雙服務”素質教育的鮮明特征。具體有兩點。其一，大學生“雙服務”素質教育更加突出面向全體大學生，具有不同層次、不同類型和不同地域等特點。既有國家985高校、211高校，也有普通院校；既有本科院校，也有專科院校；既有綜合類院校，也有理工、師范和職業(yè)技術等專門學校；既有公辦院校，也有民辦院校。其二，大學生由不同教育背景、不同學歷層次和不同學科專業(yè)的群體組成，顯示出服務主體、服務對象和服務內容的多樣性。具體有三個關鍵。一是大學生“雙服務”素質教育活動具有區(qū)域性。大學生“雙服務”素質教育活動，始終堅持立足校園、面向社會、服務自身和服務社會的原則，根據個人意愿，結合區(qū)域實際，找準服務項目，開展服務活動，高校與地方區(qū)域通過合作互動，實現共贏。二是大學生“雙服務”素質教育具有互融性。通過簽訂服務協(xié)議、建立服務基地和構建共建單位，以促進社會不同群體的關系整合，從而表現出大學生與大學生之間、大學生與服務對象之間的強烈互動。在大學生“雙服務”素質教育中，志愿者行動和高等教育體系因為教育的內在本質而互通，也由于教學與實踐相結合的外在形式而相融。三是大學生“雙服務”素質教育具有協(xié)調性。學校成立大學生“雙服務”素質教育領導機構，各相關部門密切配合、整體聯(lián)動，以實現組織領導的協(xié)調性；建立大學生“雙服務”素質教育“學校――學院――班級”三級青年志愿者組織網絡體系，以實現志愿者組織的協(xié)調性；健全大學生“雙服務”的激勵機制、評價機制和宣傳機制，以實現制度機制的協(xié)調性；通過第一課堂理論教育與第二課堂實踐教育的互融，形成必要的育人氛圍，以實現志愿者活動全員參與、建設全程關注和素質教育全面實施的大學生“雙服務”素質教育育人模式的協(xié)調性。三、實施途徑該書提出了大學生“雙服務”素質教育的實施途徑。大學生“雙服務”素質教育不僅與生產勞動、社會實踐相結合，更是增強大學生社會責任感和認同感的有效手段，是提高他們綜合素質的可行方法。具體而言，通過開展服務校園、服務新農村建設、服務企業(yè)、服務社區(qū)、服務社會弱勢群體和服務社會公益事業(yè)等社會服務教育實踐活動，能促使大學生接受教育、增長才干，服務區(qū)域經濟社會的發(fā)展。正如書中所說：不僅促進社區(qū)公民參與、團結友愛、互幫互助和自我管理等文明意識的養(yǎng)成，增強現代社區(qū)的親和力、凝聚力和影響力，更建立互助友愛的人際關系和良好的社會公德，提升整個社區(qū)的精神文明風尚。四、保障體系該書確立了大學生“雙服務”素質教育模式的質量保障體系，即政策法規(guī)體系、組織管理與服務體系、績效評價與激勵機制體系以及生態(tài)體系等。例如，確立了大學生“雙服務”素質教育的績效評價原則，即自評與他評相結合原則、質與量相結合原則、評價與建設相結合原則、總結性評價與形成性評價相結合原則、定性評價與定量評價相結合原則以及科學性與可操作性相結合原則。又如，構建了績效評價指標評價體系，即隊伍建設與制度建設、學生素質要求及組織管理、學生素質教育活動設計和開展三個一級指標以及十個二級指標和二十四個觀測點。另外，還設立了特色、創(chuàng)新工作開展后的加分項目，旨在把服務學生和服務社會相結合，使大學生素質教育活動更具針對性、可操作性和實效性?？傊?，大學生素質教育不僅是高校單方面的工作，更是政府、社會、學校和家庭等協(xié)同完成的系統(tǒng)工程，據此，作者依據教育生態(tài)學原理，提出優(yōu)化校內資源配置，創(chuàng)造大學生“雙服務”素質學校生態(tài)環(huán)境，建立大學生“雙服務”素質教育生態(tài)鏈；形成大學生“雙服務”素質教育生態(tài)系統(tǒng)的素質教育模式，這對豐富高校職能和大學生素質教育理論具有指導意義。大學生“雙服務”素質教育模式是素質教育背景下的大學生素質教育研究與實踐的成果。首先，它既是一種富有創(chuàng)新精神、時代精神的素質教育觀念，又是一種生動活潑、充滿活力的素質教育實踐；既有現實性，又有針對性和可行性。其次，它對回答“培養(yǎng)什么人，怎樣培養(yǎng)人”這一重大課題，推進高校四大職能理論的豐富與發(fā)展，完善大學生素質教育體系，促進第一課堂與第二課堂相結合，增強大學生社會責任感和認同感，提高大學生綜合素質，具有較強的學術價值和指導意義。歸根結底，《大學生“雙服務”素質教育模式的研究與探索》一書對新時期高校深化教育教學改革，提高教育教學質量，堅持立德樹人，弘揚和加強社會主義核心價值體系教育，完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，構建愛學習、愛勞動和愛祖國的有效形式與長效機制，增強大學生的社會責任感、創(chuàng)新精神和實踐能力具有重要啟示。新課改倡導教育要面向所有學生，基礎教育要從應試教育轉到素質教育上來。農村的中學，面臨著條件艱苦，學生基礎知識掌握不牢固，教學設施不完善等種種問題。數學本身就是學生最提不起興致的學科，要實現素質教育，促進學生的綜合能力的發(fā)展，減輕學生的學習負擔，從而提高教學質量，是一個很大的難題。下面結合自己的教學實踐談點體會。一、農村初中數學教學過程中存在的問題1．受到環(huán)境的影響，沒有明確的學習目的和學習態(tài)度由于農村的條件差，學生大多都是留守的孩子，家長外出打工，孩子們都是跟著爺爺奶奶長大的。由于思想觀念的不同，老人格外的心疼孩子，生怕學習會累壞了腦子，把孩子們都寵壞了；處處護著他們。有時作業(yè)完不成受到教師的批評，作為臨時家長的爺爺、奶奶，甚至于會為孩子們撐腰，找到學校，追究教師的責任。這樣的態(tài)度是十分可怕的。而對學生來說，學習也只是應付一下，打發(fā)時間，作業(yè)也是應付了事，反正考試成績好壞老人也不會怎么樣他們。這樣就在他們心里萌生不好的學習目的。2．農村經濟條件差，學校基礎設施跟不上時代的步伐農村各方面的條件都是有些落后的，教學設施缺乏，教室里面只有一張黑板，再沒有其他的教學設備了，更別說投影儀、多媒體了。有的學校連課桌教材都不夠用，好幾個學生擠在一起，盯著同一本書上課，更別提課外的補充知識了。在這樣的環(huán)境下，教師也無法再充實自己，沒有網絡，沒有參考資料，只有干巴巴的課本。3．一味的追求高分，完全忽視了對學生綜合能力的培養(yǎng)對于家長來說，平時沒有空閑時間來理會學生的學習情況，只是在學期末打電話咨詢一下學生的成績，成績好的話有獎勵，大多是物質上的。成績差的話有可能是一通批評。至于學生為什么會考好或是考差，他們絲毫沒有興趣，只是一味地追求最后成績的好壞。對于教師來說，由于各方面的原因，學生的基礎知識的掌握情況不盡相同，這樣整個班級的情況就分成了三個層次，優(yōu)等生，中等生，還有學困生。對于優(yōu)等生自然是每次都會考高分的學生，教師對他們的期望很高，自然在平時的學習過程中會過多的關照他們。而對于學困生，基本上得不到教師的正眼相看。這樣看來，教師也只是一味地論考分來看待學生的。這樣就過分地重視了考試的成績，而忽視了學生綜合能力的提升。4．教學模式過于傳統(tǒng)，滿足不了素質教育發(fā)展的基本要求由于農村經濟條件的限制，對于初中數學學科而言，教室里面就只有黑板了，教師只能采取最傳統(tǒng)的說教模式來上課，而現在素質教育要求我們重視學生綜合能力的提升，采用合理的教學模式，數學學科本身就是邏輯性強，較難理解的，這樣的傳統(tǒng)的說教方法下只會增加學生的厭煩程度。二、教師要采取的應對策略1．端正學生的學習態(tài)度，改變家長的教育觀念教師要給學生說明初中數學是用來做什么的，結合生活中的現實問題，讓他們了解到數學在生活中無處不在。讓他們明白學習不是為了家長或是教師，是為他們自己學習的，是為了改變現在家里的生活狀況，以后能有更好地生活而學習的。家長總是這樣認為，學習只為認識幾個字，即使學習成績再好，畢業(yè)后還是得去打工，自己找工作，所以也就不太重視孩子的學習。針對這一情況，要讓家長了解到只有掌握足夠的知識，將來孩子才能有立足之地。2．改進教育方法，找到與學生相契合的熱點問題，調動學生對初中數學的學習興趣由于數學的邏輯性強，學生對此缺乏興趣，作為教師，要善于找到吸引學生的知識點，讓學生提高對數學的熱愛，激發(fā)他們的學習熱情。從生活中找到與數學知識相關聯(lián)的地方，讓他們了解到數學知識的重要，數學知識的樂趣和實用性，從而很好地投入到學習中。3．改進教學設施，增添教學資源中學學習階段是十分關鍵的，可以鼓勵學校多增加教學設備，改進教學設施，增加教學資源，為學生的學習創(chuàng)設好的學習條件。有了好的學習設備，教師才可以根據教學內容選擇合適的教學方法，可以利用多媒體的教學設施為所學內容創(chuàng)設好的學習氛圍，利用更多的更有利的教學資源來為學習擴充課外知識，豐富學習內容?？傊?，在農村初中數學教學過程中，存在著一系列的難題，數學這門學科本身也是一個關鍵的因素。另外，農村條件差，基礎設施不完善，學生的基礎不太好，要搞好初中數學的教學，并非一件容易的事情。作為數學教師，要擔負起肩上的重任，重視學生基礎的培養(yǎng)，重視個性的培養(yǎng)，注重綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的教學模式，注重課堂氛圍的創(chuàng)設，克服種種困難，實現初中數學的高效課堂。怎樣合理選擇高血壓藥2017.11.9前言口根據中國疾病預防控制中心非傳染疾病預防控制中心公布數據,2010年全國高血壓病患病率達335%,據此估計人數已超過33億?？谖覈哐獕夯颊咧?.3億不自知,我國高血壓控制率僅為6%左右?？谌绾握_有效控制血壓已成為重大的公共衛(wèi)生問題。高血壓防治指南及一系列大規(guī)模臨床試驗為高血壓治療提供了合理的治療方案?？诳垢哐獕核幬锊缓侠響檬歉哐獕嚎刂坡实拖略蛑袊哐獕褐改稀吨袊哐獕悍乐沃改?010》中華心血管病雜志2011年7期《老年高血壓的診斷與治療中國專家共識2011》《清晨血壓臨床管理中國專家指導建議》中華心血管病雜志2014年9期《中國高血壓基層管理指南》中華高血壓雜志2015年1期《高血壓合理用藥指南》中國醫(yī)學前沿雜志2015年6期《2014年中國心血管病報告數據》全國有心血管病患者29億高血壓27億腦卒中至少700萬肺原性心臟病500萬心力衰竭450萬心肌梗死250萬風濕性心臟病250萬先天性心臟病200萬中國高血壓患病率不斷升高40約27億25.2205.111959年2002年2012年全國18歲及以上成年人中的患病率中國居民營養(yǎng)與饅性病狀況報告2015)中國高血壓流行病學變化趨勢近20年來,我國高血壓患者的檢出,治療和控制都取得了顯著的進步我國2次高血壓患者我國15組人群知曉率、治療率和控制率調查知曉率、治療率和控制率變化n=950356218歲■知曉率治療率■控制率我