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廣東省汕尾市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
2.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
3.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度
4.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
5.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
6.男孩,2歲,突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物,最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超
7.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
8.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來(lái)院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢
C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除
9.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過(guò)長(zhǎng)
10.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
11.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
12.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>
13.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
14.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕
15.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
16.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
17.代謝性酸中毒時(shí),患者的主要化驗(yàn)改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑
B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓
C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑
D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓
E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無(wú)變化
18.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>
19.男嬰,7個(gè)月,近2個(gè)月來(lái)膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營(yíng)養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。患兒最可能的診斷是A.A.生理性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
20.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
21.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常,最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
22.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
23.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平
24.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道
B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰
C.可進(jìn)行腰椎穿刺
D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素
E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥
25.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
26.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
27.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜
A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段
28.新生兒顱內(nèi)出血的治療,不適宜的是A.保持安靜,減少搬動(dòng)
B.靜脈用維生素C,改善毛細(xì)血管通透性
C.靜脈用止血敏(酚磺乙胺),維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.使用苯巴比妥控制驚厥
29.成熟白細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
30.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
31.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
32.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
33.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
34.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K
35.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮
36.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動(dòng)E.穿刺
37.慢性腎炎尿中最常見(jiàn)的管型是
A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型
38.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%
B.(3~9)×109/L,3%~8%
C.(4~10)×109/L,50%~75%
D.(8~15)×109/L,20%~40%
E.(2~8)×109/L,70%~85%
39.該小兒的熱能計(jì)算以下哪項(xiàng)不要計(jì)算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)消耗D.食物特別動(dòng)力作用E.生長(zhǎng)發(fā)育需要
40.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
41.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽(tīng)診有氣過(guò)水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽(tīng)診腸鳴音消失
42.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵
43.皮膚有蜘蛛痣見(jiàn)于
A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎
二、A1/A2題型(5題)44.男性,50歲,外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是
A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口
45.下列哪種情況可引起急性尿潴留?
A.前列腺癌B.麻醉手術(shù)后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎
46.支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。
A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅水腫
C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿性分泌物
E.傷口周?chē)袎乃澜M織
47.X線攝影檢查前的準(zhǔn)備不正確的是()A.充分暴露攝照部位
B.攝片時(shí)要屏氣
C.急腹癥攝片前應(yīng)清理腸道
D.創(chuàng)傷病人攝片時(shí)盡量少搬動(dòng)
E.危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)
48.老年人使用藥物降壓時(shí)血壓一般控制在
A.140/90mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.120/80mmHg以下
D.115/80mmHg以下
E.110/80mmHg以下
三、A3/A4(2題)49.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作
50.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
參考答案
1.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
2.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次,每次間隔4~6周,共3次。
3.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱,CO2不可排出引起,糾正的主要措施是改善通氣,加速CO2排出。
4.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。
5.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門(mén)飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí),應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽(yáng)性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
6.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。
7.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
8.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)
9.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,接近腰大??;閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
10.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類(lèi)是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
11.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。
12.D咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。
13.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
14.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
15.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專(zhuān)人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
16.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。
17.B代謝性酸中毒:血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓;代謝性堿中毒:血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑。
18.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。
19.B嬰兒長(zhǎng)期以乳類(lèi)喂養(yǎng),未及時(shí)添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。
20.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺(jué)喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進(jìn)食特別是飲水時(shí),可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞,雙側(cè)損傷失聲。
21.B急性血源性骨髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高;紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線檢查無(wú)改變,最少2周后才有所表現(xiàn)。
22.C非甾體類(lèi)抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成,削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,如消炎痛、阿司匹林。
23.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。
24.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。
25.D
26.E急性顱內(nèi)壓增高時(shí),機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱(chēng)為庫(kù)欣反應(yīng)。
27.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。
28.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓,可用呋塞米靜脈推注,中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。
29.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
30.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
31.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
32.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)恢
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