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文檔簡介
簡易呼吸器的使用方法演示文稿當前第1頁\共有21頁\編于星期五\11點(優(yōu)選)簡易呼吸器的使用方法當前第2頁\共有21頁\編于星期五\11點當前第3頁\共有21頁\編于星期五\11點1.當擠壓球體時,產(chǎn)生正壓,進氣閥關閉,內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住呼氣閥,氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。
2.
當停止擠壓時,球體復原,鴨嘴閥關閉,呼氣閥打開,病人呼出的氣體由呼氣閥口排出。
同時,進氣閥在球體復原產(chǎn)生負壓的作用下,閥門打開,儲氧袋內(nèi)氧氣進入球體。
工作原理:
進氣閥單向閥(鴨嘴閥)呼氣閥儲氣閥當前第4頁\共有21頁\編于星期五\11點操作方法(有氧源):1.清除口鼻異物及活動性義齒,將病人取去枕仰臥位,開放氣道。2.然后操作者位于病人頭端。
3.將壓力閥下壓關閉,以增加送氣壓力(建立人工氣道前關閉安全閥,建立人工氣道后可打開)。壓力安全閥作用:使送氣壓力自動調(diào)整在安全范圍(40-60CM水柱),>60氣體會自動排出。4、連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,每分鐘8-10L。
5.將面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底邊位于下頜。
6.使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下壓面罩,中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。當前第5頁\共有21頁\編于星期五\11點面罩固定手法-1
單手“E-C”當前第6頁\共有21頁\編于星期五\11點面罩固定手法-2雙手“E-C”當前第7頁\共有21頁\編于星期五\11點7.規(guī)律擠壓呼吸氣囊,成人以12-15次/分鐘,即5-6秒送氣一次;兒童14-20次/分鐘,即3-5秒一次;新生兒40-60次/分
。每次送氣時間為1S,吸呼比為1:1.5~2。潮氣量按8-9ml/kg
計算,一般400~600ml見胸廓抬起即可,兒童10ml/kg,有條件時測定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量,避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3,呼吸頻率、潮氣量均可適當少些。
操作方法(有氧源):當前第8頁\共有21頁\編于星期五\11點注意事項擠壓氣囊時,壓力適中,約擠壓氣囊的1/3~2/3為宜,節(jié)律均勻,勿時快時慢,以免損傷肺組織,或造成呼吸中樞紊亂,影響呼吸功能恢復;發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時,應與自主呼吸同步;面罩大小要合適,嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器,且應具備安全閥裝置,能自動調(diào)整壓力,以確?;純喊踩?。對清醒患者做好心理護理和解釋工作,使其配合;
當前第9頁\共有21頁\編于星期五\11點注意事項無氧源時,應該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時,要使用儲氧袋,并且氧流量要8-10L/分。儲氧袋作用:提高氧濃度,可使氧濃度達99%;無儲氧袋氧濃度為45%;如無氧源時,氧濃度為大氣氧濃度21%;
隨時觀察:(1)擠壓氣囊時,注意觀察病人胸部起伏情況;(2)觀察病人自主呼吸恢復情況;(3)觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化,觀察呼吸改善情況;當前第10頁\共有21頁\編于星期五\11點觀察有無自主呼吸的方法:一看二聽三感覺當前第11頁\共有21頁\編于星期五\11點
注意事項
(4)觀察單向閥(鴨嘴閥)是否正常工作;(5)在呼氣過程中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀;(6)觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善。注意保持氣道通暢,及時清理分泌物;如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時
----用力擠壓氣囊數(shù)次,將積物清除----將單向閥卸下,用水清洗當前第12頁\共有21頁\編于星期五\11點簡易呼吸器的清潔與消毒將各部件拆開,置入消毒液中浸泡半小時,常用戊二醛溶液浸泡消毒,清水沖洗晾干調(diào)試后備用。特殊感染者,可用環(huán)氧乙烷熏蒸。儲氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞當前第13頁\共有21頁\編于星期五\11點
1氣囊的測試
2進氣閥測試
3儲氣閥和儲氧袋測試
4儲氧安全閥測試簡易呼吸器測試(每周至少一次)注意:使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣,使病人得不到有效通氣。所以一定要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性。
當前第14頁\共有21頁\編于星期五\11點球體測試
1.取下單向閥和儲氣閥,擠壓球體,將手松開,球體應很快的自動彈回原狀。
2.將出氣口用手堵住,擠壓球體時,將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣,請檢查進氣閥是否組裝正確。當前第15頁\共有21頁\編于星期五\11點進氣閥測試將出氣口用手堵住,擠壓球體時,將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣,請檢查進氣閥是否組裝正確當前第16頁\共有21頁\編于星期五\11點儲氣閥和儲氣袋測試在患者接頭處接上儲氣袋。擠壓球體,魚嘴閥會張開,使得儲氣袋膨脹,如儲氣袋沒有膨脹,請檢查是否組裝正確、或儲氣袋漏氣。當前第17頁\共有21頁\編于星期五\11點儲氧安全閥測試
將儲氧閥和儲氧袋接在一起,將氣體吹入儲氧閥,使儲氧袋膨脹,將接頭堵住,壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時,請檢查安裝是否正確。當前第18頁\共有21頁\編于星期五\11點1.使用簡易呼吸氣囊時,潮氣量的標準是(
)
A.4-5ml/kg
B.5-6ml/kg
C.6-7ml/kg
D.7-8ml/kg
E.8-9ml/kg
當前第19頁\共有21頁\編于星期五\11點2.擠壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓()為宜,以免損傷肺組織
A.1/3-2/3
B.1/3-1/2
C.1/3-3/4
D.1/2-3/4
E.1/2-2/3
當前第20頁\共有21頁\編于星期五\11點3.簡易呼吸器連接氧氣時,將氧流量調(diào)節(jié)至()
A.4-6升/分
B.6-8升/分
C.8-10升/
分
D.1
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