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文檔簡介

軍隊文職人員招聘《口腔醫(yī)學》模擬試卷五[單選題]1.隱裂發(fā)生最多的牙齒是()A.上頜前磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第一磨牙(江南博哥)D.下頜第二磨牙E.上頜第二磨牙參考答案:C參考解析:隱裂牙發(fā)生于上頜磨牙最多,尤多見于上頜第一磨牙,其次為下頜磨牙。[單選題]2.關于沃辛瘤敘述錯誤的是()。A.好發(fā)于中老年患者B.女性患者較常見C.囊腔內可有乳頭狀突起D.囊腔內襯上皮由雙層細胞構成E.囊腔內偶有膽固醇結晶參考答案:B參考解析:沃辛瘤又名腺淋巴瘤,其組織發(fā)生與淋巴結有關。在胚胎發(fā)育時期,腮腺和腮腺內的淋巴組織同時發(fā)育,腺體組織可以迷走到淋巴組織中。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變。沃辛瘤外表呈圓形或卵圓形,直徑平均2~4cm,質地柔軟,可有囊性感。剖面常有大小不等的囊腔,含透明的黏液樣或褐色液體,囊腔內可有乳頭狀突起。包膜:包膜完整,界限清楚。光鏡觀察可見上皮細胞形成不規(guī)則的腺管或囊腔樣結構并呈乳頭狀突人囊腔,其內襯上皮有雙層細胞構成,柱狀上皮細胞自基底膜達腺腔表面,錐形細胞與基底膜相連,鑲嵌于柱狀細胞之間。[單選題]3.下列有關點隙裂溝封閉的概念,哪項是不正確的?()A.少量去除牙體組織B.在牙合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂C.保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕D.最終達到預防齲病發(fā)生E.使用的高分子材料稱窩溝封閉劑參考答案:A參考解析:窩詢封閉又稱點隙裂溝封閉(pitandfissuresealant),是指不去除咬合面牙體組織,在牙合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,增強牙齒抗齲能力,從而達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。[單選題]4.定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的()A.可再試用一年B.再次接受培訓C.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事執(zhí)業(yè)活動D.暫停執(zhí)業(yè)活動三年E.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書參考答案:E參考解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:……(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的。[單選題]5.以下關于頜下腺涎石多見的原因,錯誤的是()A.頜下腺導管彎曲而長,涎液流動緩慢B.導管口大,位于口底C.頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D.頜下腺涎液濃而黏稠E.頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性參考答案:C參考解析:涎石病是在腺體或導管內發(fā)生鈣化性團塊兒引起的一系列病變。多見于下頜下腺。下頜下腺為混合性腺體,分泌的涎液富含黏蛋白,較腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也高出2倍,鈣鹽容易沉積,故D、E正確,而C不對。下頜下腺導管自下而上走行,腺體分泌液逆重力方向流動。導管長,全程曲折,這些解剖結構使涎液易于淤滯,故A,B正確。本題選C。[單選題]6.A.沖水吸根B.開窗取根C.拍X線片D.服抗生素E.擴大牙槽窩掏根參考答案:C參考解析:[單選題]7.關于局限型侵襲性牙周炎的病理變化不正確的是()A.組織學改變以慢性炎癥為主B.電鏡觀察到侵入組織的微生物主要是革蘭陰性菌及螺旋體C.以漿細胞浸潤為主D.與慢性牙周炎明顯不同E.牙齦結締組織內產生IgA的細胞少于慢性牙周炎者參考答案:D參考解析:侵襲性牙周炎與慢性牙周炎的病理改變無明顯區(qū)別,都是以慢性炎癥為主。[單選題]8.球菌性口炎的病因是()。A.白色念珠菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.營養(yǎng)不良E.遺傳因素參考答案:B參考解析:球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎,臨床上以形成均勻致密的假膜性損害為特征,故又稱為膜性口炎。主要致病菌包括金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等??谇火つさ那蚓腥究梢允菐追N球菌同時存在的混合感染,不同的球菌感染所致病變部位有所不同.通常金黃色葡萄球菌感染以牙齦多見,肺炎雙球菌好發(fā)于硬腭、舌腹、口底及頰黏膜,而鏈球菌感染多見于唇、頰、軟腭、口底等部位黏膜。[單選題]9.下列關于乳牙牙根穩(wěn)定期說法正確的是()。A.乳中切牙,2~3歲B.乳側切牙,2~4歲C.乳尖牙,4~7歲D.第一乳磨牙,3~9歲E.第二乳磨牙,3~9歲參考答案:C參考解析:[單選題]10.A.性別B.年齡C.體重D.力方向E.咀嚼習慣參考答案:C參考解析:影響力的一些因素:①性別:一般男性力較女性大。②年齡:最大力隨年齡增加直到青春期。③咀嚼習慣:對力有很大影響。咀嚼側較非咀嚼側的力大。④力線的方向:牙齒承受軸向力較側向力為大。⑤張口的距離:頜間距離過大過小,皆可影響力,使之下降。⑥其他:力的大小與面部骨骼有關。[單選題]11.易吸收中毒,不用于浸潤麻醉的局部麻醉藥是()A.布比卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.丁卡因E.硫噴妥納參考答案:D參考解析:丁卡因為酯類局麻藥,麻醉效能強,毒性大,穿透力強,毒性大,一般不用于浸潤麻醉。臨床可用于表面麻醉、傳導麻醉、腰麻及硬膜外麻醉。故本題應選D。[單選題]12.上前牙烤瓷全冠修復時,切端應預備成()。A.舌側傾斜45。的切斜面B.舌側傾斜30。的切斜面C.唇側傾斜45。的切斜面D.唇側傾斜30。的切斜面E.唇舌向的平面參考答案:A參考解析:上前牙切緣前伸及對刃時,上前牙的切緣承受下前牙的唇向咬合壓力,故預備成向舌側傾斜45。的切斜面,使上下牙咬合力的方向接近垂直。[單選題]13.以下牙髓電活力測驗可以判斷牙髓的()A.活力情況B.病變性質C.炎癥程度D.病變范圍E.病變預后參考答案:A參考解析:該題考查的知識點是牙髓疾病的檢查方法。電活力測驗只可判斷牙髓活力,不能辨別牙髓病變性質、炎癥程度、病變范圍和病變預后。因此標準答案為A。[單選題]14.女,35歲。右上第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成,叩痛(—),根尖周未見異常。該病例的最佳修復體設計是()A.瓷嵌體B.合金嵌體C.全瓷冠D.鑄造金屬全冠E.金屬烤瓷冠參考答案:D參考解析:該題考查牙體缺損的修復體設計,正確答案是D。該病例的患牙為根管治療后尚無其他癥狀的隱裂牙,牙體抗力較差,應選擇能加強患牙抗力的修復體。顯然,無論是瓷嵌體(A)修復,還是合金嵌體(B)修復,都不會改善患牙的抗力;冠類修復體雖然可加強患牙的抗力,但是該患牙還存在臨床冠短、咬合緊的問題;如果采用全瓷冠(C)或金屬烤瓷冠(E),由于修復間隙小,瓷層薄,修復體抗力不足,容易崩瓷。[單選題]15.水痘一帶狀皰疹病多見于成年人、老年人,可引起()。A.水痘B.皰疹性咽峽炎C.帶狀皰疹D.手—足—口病E.多形滲出性紅斑參考答案:C參考解析:水痘一帶狀皰疹病毒(Varicella-ZosterVirus,VZV)是水痘或帶狀皰疹的病原體。幾乎所有人于成年之前接觸過該病毒,90%的病例發(fā)生于10歲之前。VZV的生物學性狀類似于HSV,該病毒只有一個血清型,可由同一種病毒引起兩種不同的病癥,在兒童時期初次感染會引起水痘,而潛伏于體內的病毒受到某些刺激后復發(fā)則會導致帶狀皰疹,多見于成年人和老年人。[單選題]16.急性齲齒又稱作()。A.濕性齲B.繼發(fā)齲C.淺齲D.靜止齲參考答案:A參考解析:急性齲齒又稱濕性齲,多見于青年人。齲損呈淺棕色,質地濕軟。病變進展較快。[單選題]17.分子中含有兩個高能磷酸鍵的化合物是()A.ATPB.ADPC.AMPD.UDPE.CMP參考答案:A參考解析:從合成過程上來看:AMP+Pi->ADP;ADP+Pi->ATP;UMP、CMP與此關系類似。AMP不舍高能磷酸鍵,而形成的ATP中由于兩次磷酸化而含有兩個高能磷酸鍵,故本題選A。[單選題]18.屬于癌前期病變的是()。A.白色水腫B.白色角化癥C.均質型白斑D.白皺病E.扁平苔蘚參考答案:C參考解析:白斑是一種癌前病變。[單選題]19.A.提高咀嚼效率B.增強義齒固位C.增強義齒穩(wěn)定D.有利于美觀E.防止咬舌參考答案:C參考解析:[單選題]20.具有下列哪項情況時需做牙齦翻瓣術?()A.牙齦長期溢膿B.患牙松動Ⅱ度以上C.去除局部刺激因素后牙齦仍增生者D.牙齦長期出血,咬合疼痛者E.牙周袋深度≥5mm參考答案:E參考解析:牙周袋深度≥5mm時,需做牙齦翻瓣術。[單選題]21.A.組織培訓B.個別交談C.小型討論會D.大眾傳媒E.社區(qū)活動參考答案:A參考解析:考核知識點是口腔健康教育的常用方法。組織培訓是口腔健康促進的方法之一。[單選題]22.女性,30歲。右下頜后牙腫痛1周伴開口受限。檢查開口度25mm,右下頜智齒阻生,周圍軟組織腫脹。此時X線檢查的目的是了解()A.有無骨膜反應性增生B.有無軟組織阻力C.有無邊緣性骨髓炎D.阻生牙的牙根形態(tài)E.有無瘺道形成參考答案:D參考解析:右下后牙腫痛開口受限,有右下智齒阻生,周圍組織腫脹,所以可以診斷為智齒冠周炎,需要X線判斷阻生牙的牙根形態(tài),有利于拔除,所以D正確,由于X線看不到軟組織影,所以B,E不選,邊緣性骨髓炎X線可見骨密度降低表現(xiàn),所以C不選,骨膜反應可見于根尖周炎,與此患者不符,所以A不選,本題選D。[單選題]23.可摘局部義齒的組成不包括()A.人工牙B.固位體C.基牙D.連接體E.基托參考答案:C參考解析:可摘局部義齒是臨床上牙列缺損的常用修復方式,它由以下五部分組成:人工牙、基托、支托、固位體、連接體,其中人工牙為修復缺失部分,基托、支托、固位體為固位穩(wěn)定部分,連接體為連接傳力部分。所以不難看出本題中C不是可摘局部義齒的組成,基牙是固定橋的一部分,故本題選C。[單選題]24.某社區(qū)共有5~6歲兒童230人,根據WHO制定的2000年口腔健康目標,該年齡段無齲兒童至少達到()A.69人B.92人C.115人D.138人E.161人參考答案:C參考解析:2000年口腔健康目標申其中一個具體的指標可以敘述為:“2000年我國5~6歲兒童的無齲率分別達到城市20%,農村25%~30%”,故這個社區(qū)的無齲率應為45%~50%。而本社區(qū)共有230個5~6歲兒童,所以該年齡段無齲兒童至少達到92~115人。所以本題的恰當選項排除A、B、D、E,C為115人,故選C。[單選題]25.急性根尖膿腫經何種排膿途徑排膿后對患牙預后較差?()A.通過根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側骨壁排膿D.穿通唇頰側骨壁排膿E.向鼻腔排膿參考答案:B參考解析:成人患牙經次方式排膿多發(fā)生于同時患有牙周炎的情況,通常預后較差。因根尖部的膿灶與牙周袋底接近,膿液易從該薄弱的牙周膜結締組織處突破而向牙周袋內排放,形成牙周竇道。在膿液經此途徑引流的過程中,牙周膜纖維遭到嚴重破壞,加重了牙周病變,使患牙更為松動,甚至導致患牙脫落。[單選題]26.癌癥的易感行為為()A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.A+C型混合行為參考答案:C參考解析:C型行為是指易發(fā)生腫瘤的行為模式,其特征是:①童年遭受挫折,成長中經歷坎坷;②性格克制、忍耐、好壓抑各種情緒(特別是壓抑憤怒);③焦慮、抑郁、過度謙虛和謹慎等。具有C型行為的人,機體免疫力低下,容易患各種腫瘤。[單選題]27.遠中孤立磨牙上適用()。A.Roach卡B.Aker卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.回力卡環(huán)參考答案:D參考解析:圈形卡環(huán)多用于遠中孤立的磨牙,上頜磨牙向近中頰側傾斜、下頜磨牙向近中舌側傾斜者。[單選題]28.無釉柱釉質是指()A.牙釉質牙本質界最后形成的釉質B.在新萌出牙表面的一層有機薄膜C.多數乳牙和恒牙表面約30μm厚的釉質D.近釉質牙骨質界最后形成的釉質E.規(guī)則性的釉柱排列方向改變產生的折光現(xiàn)象參考答案:C參考解析:無釉柱釉質是指在近釉牙本質界和牙表面約30μm厚的釉質內看不到釉柱結構,稱無釉柱釉質。故本題選C。[單選題]29.A.下唇B.上唇C.食指D.拇指參考答案:D參考解析:在兒童的生長發(fā)育過程中,由于一些不良因素的影響可能導致牙、頜、面的生長發(fā)育異常.發(fā)生牙頜畸形,如咬下唇可以使下前牙舌傾,上前牙暴出;咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾,下頜前突,形成地包天:吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮;咬鉛筆、單側咀嚼習慣、托腮習慣等可使后牙區(qū)發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對稱。[單選題]30.2,4-二硝基酚能抑制的代謝途徑是()A.糖酵解B.糖異生C.脂肪酸合成D.蛋白質合成E.氧化磷酸化參考答案:E參考解析:[單選題]31.A.B.C.D.E.參考答案:D參考解析:雙端固定橋兩端固位體的固位力應基本相等,若一端固位體的條件差,固位力不足時,應設法提高固位力,應增加橋基牙,以達到與另一端固位體的固位力相均衡。故選項D正確。[單選題]32.關于乳牙外傷正確的是()A.多發(fā)生在2~4歲兒童B.乳牙外傷發(fā)生率高于年輕恒牙C.多發(fā)生在室外D.牙齒移位較常見,約占乳牙外傷的80%E.乳牙外傷中,以冠折多見參考答案:D參考解析:由于乳牙牙根可能未完全形成或已經開始吸收,加之乳牙牙周支持組織結構疏松,故乳牙外傷移位常見而冠折少見。[單選題]33.女,48歲,近口角處頰黏膜內色斑塊近1年,不能擦去。組織學見上皮增生,內有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫,角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲,結締組織內慢性炎細胞浸潤。最可能的病理診斷是()。A.白斑B.紅斑C.口腔結核性炎D.念珠菌病E.慢性盤狀紅斑狼瘡參考答案:D參考解析:念珠菌病病理表現(xiàn)可見上皮表層水腫,角化層內有中性粒細胞浸潤,形成微小膿腫,上皮棘層增生,釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞,角化層或上皮外1/3可見菌絲,PAS染色強陽性。[單選題]34.牙周炎的四大主要癥狀不包括()A.牙齦炎癥B.牙周膿腫C.牙周袋的形成D.牙槽骨吸收E.牙齒松動和移位參考答案:B參考解析:牙周炎的四大主要癥狀包括牙齦炎癥和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙齒松動和移位。[單選題]35.關于急性壞死性潰瘍性齦炎的特點,以下描述正確的是()A.很少發(fā)生在成年人群B.發(fā)病急,以齦乳頭和齦緣的壞死為特征性損害C.病變常見于上后牙區(qū)D.一般不伴有疼痛E.早期出現(xiàn)牙齒的明顯松動參考答案:B參考解析:急性壞死性潰瘍性齦炎常發(fā)生于青壯年,以下前牙多見,疼痛明顯,早期病變未延及深層牙周組織,因此牙齒松動不明顯。[單選題]36.關于多形性腺瘤描述錯誤的是()。A.任何年齡均可發(fā)生,但以30~50歲為多見,女性多于男性B.最好發(fā)于腮腺,其次為腭部小涎腺及頜下腺,其他部位如唇、舌、腭黏膜等口腔黏膜涎腺較少見.舌下腺多形性腺瘤罕見C.腫瘤生長緩慢D.惡變時可出現(xiàn)迅速增大,疼痛,腫塊固定,或伴有面癱,表面皮膚破潰等癥狀E.涎腺多形性腺瘤可以術前切取活組織檢查參考答案:E參考解析:涎腺多形性腺瘤不應做術前切取活組織檢查,應在術中做冰凍切片明確病理診斷。[單選題]37.可防止食物嵌塞的卡環(huán)是()。A.Roach卡B.Aker卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.回力卡環(huán)參考答案:C參考解析:聯(lián)合卡環(huán)由位于相鄰兩基牙上的兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連而成。此卡環(huán)需用鑄造法制作??ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙,并與伸向面的支托相連接。卡環(huán)適用于基牙牙冠短而穩(wěn)固、相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞等情況者。[單選題]38.A.牙髓纖維性變B.牙髓壞死C.牙髓鈣變D.牙內吸收E.牙髓充血參考答案:B參考解析:該考試題考查的知識點是牙髓壞死的診斷指標。該患牙2年前外傷后未做過治療,牙冠變色,叩痛(—),溫度和電活力測驗無反應,X線片未見根尖周明顯異常,均提示患牙應當診斷為牙髓壞死,即該考試題的正確答案為B。干擾答案中,牙髓纖維性變(A)不是臨床診斷;X線片表現(xiàn)不支持牙髓鈣變(C)和牙內吸收(D)的診斷;臨床癥狀不支持牙髓充血(E)的診斷。[單選題]39.翼突支柱將咀嚼壓力傳導至顱底是通過()A.蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端B.上頜骨腭突,腭骨垂直部C.顴牙槽嵴,上頜牙槽突的后端D.腭骨垂直部,顴牙槽嵴E.蝶骨翼突,上頜骨腭突參考答案:A參考解析:上頜骨的三對支柱均下起上頜骨牙槽突,上達顱底。尖牙支柱主要傳導尖牙區(qū)的咀嚼壓力,該支柱起于上頜尖牙區(qū)的牙槽突上行經眶內緣至額骨。顴突支柱傳到第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力,該支柱起于上頜第一磨牙區(qū)的牙槽突沿顴牙槽嵴上行迭顱底。翼突支柱主要傳導磨牙區(qū)的咀嚼壓力.該支柱由蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端相互連接構成。故本題選A。[單選題]40.男。外傷致左側髁突完全性骨折,髁突向前內移位主要是由于同側何肌牽引()A.翼外肌B.翼內肌C.顳肌D.咬肌E.咽上縮肌參考答案:A參考解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是咀嚼肌的附著部位與功能。翼外肌呈水平位,起于蝶骨大翼的顳下面、顳下嵴及翼外板的外面,行向后外,止于髁突頸前方的關節(jié)翼肌窩。因此髁突完全骨折后,受翼外肌牽引,髁突向前內移位。選項A正確。[單選題]41.女性,35歲。頜面外傷伴昏迷,經現(xiàn)場緊急處理后,準備轉送醫(yī)院進一步治療。運送時患者正確的體位是()A.俯臥位B.側臥位C.仰臥位D.半臥位E.隨意體位參考答案:A參考解析:一般的傷員可以采用側臥位或頭偏向一側,故B不正確??谇活M面外傷昏迷的傷員,運送的體位為府臥位,額部墊高,故A正確。頸部放小墊子,頭的兩側需要固定,或用特制的頸托將頸部加以固定,運送過程中需要注意呼吸道通暢。C、D、E方法不利于唾液外流和舌后墜,故不采用。本題選A。[單選題]42.A.急性化膿性根尖周炎B.頰間隙感染C.咬肌間隙感染D.邊緣性骨髓炎E.中央性骨髓炎參考答案:E參考解析:[單選題]43.乳牙拔除時首要注意的是()。A.不要遺留殘片B.保護恒牙胚C.牙槽骨有無骨折D.牙齦有無撕裂E.牙槽窩內血凝塊的保護參考答案:B參考解析:乳牙列與恒牙列最大的區(qū)別在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于對乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的損傷導致恒牙的發(fā)育及萌出。[單選題]44.在無刺激條件下,分泌量最多的唾液腺是()A.舌下腺B.腮腺C.副腮腺D.小唾液腺E.下頜下腺參考答案:E參考解析:正常成人每天的唾液分泌量為1000~1500ml,其中絕大多數來自三對大唾液腺,下頜下腺靜止時分泌量最大,占60%~65%,腮腺占22%~30%,舌下腺占2%~4%,小唾液腺約占7%~8%[單選題]45.保健老師在向學生講述刷牙的作用時,哪一項說法易對學生產生誤導()A.刷牙能預防牙齦炎的發(fā)生B.刷牙能預防牙周炎的發(fā)生C.刷牙能有效預防青少年窩溝齲的發(fā)生D.刷牙能預防光滑面齲的發(fā)生E.刷牙可以祛除菌斑參考答案:C參考解析:本題考驗學生對刷牙作用的掌握。刷牙無法伸入深的窩溝進行清潔,所以應該提倡進行窩溝封閉防齲。[單選題]46.固定義齒修復時,一端基牙若有傾斜可設計()A.一端為活動連接B.兩端為活動連接C.兩端為固定連接D.增加一端基牙數E.增加兩端基牙數參考答案:A參考解析:一端基牙傾斜可根據具體情況采用以下設計形式:①對于輕度傾斜基牙,可在倒凹大的一側適當多磨除牙體組織以消除倒凹,獲得共同就位道。②可通過正畸手段將傾斜基牙矯正。③可設計為一段為活動連接的單端固定橋。④可設計為部分冠固位體。⑤可先進行完善的根管治療,設計為套筒冠固位體,或者利用核樁矯正傾斜度,再在核樁上設計全冠固位體。綜上所述,故本題選A。[單選題]47.等距離抽樣或機械抽樣方法又稱為()A.單純抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多階段抽樣參考答案:B參考解析:單純抽樣:按照等概率的原則,直接從含有N個元素的總體中抽取n個元素組成的樣本(N>n);系統(tǒng)抽樣(等距抽樣或機械抽樣):把總體的單位進行排序,再計算出抽樣距離,然后按照這一固定的抽樣距離抽取樣本,第一個樣本采用簡單隨機抽樣的辦法抽??;分層抽樣:先將總體中的所有單位按照某種特征或標志(性別、年齡等)劃分成若干類型或層次,然后再在各個類型或層次中采用簡單隨機抽樣或系用抽樣的辦法抽取一個子樣本,最后,將這些子樣本合起來構成總體的樣本;整群抽樣:先將總體分成若干群體,形成一個抽樣框,從中隨機抽取幾個群體組成樣本,對抽中群體的全部個體進行調查;多階段抽樣:指將抽樣過程分階段進行,每個階段使用的抽樣方法往往不同,即將各種抽樣方法結合使用,其在大型流行病學調查中常用。本題選B。[單選題]48.貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹的鑒別要點是()A.患側口角下垂,健側向上歪斜B.患側鼻唇溝消失C.患側眼瞼閉合不全D.患側前額皺紋消失,不能蹙眉E.不能鼓腮,吹氣功能障礙參考答案:D參考解析:貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹均出現(xiàn)面癱,但此兩種疾病鑒別點是貝爾麻痹是面神經核以下癱,面神經5個分支功能障礙,而中樞性面神經麻痹是面神經核上癱,患側額紋不消失、能皺眉,其余面神經4個分支均有麻痹。[單選題]49.慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是()A.導管較長導致的唾液滯留B.導管口黏膜損傷致導管口狹窄C.導管異物D.導管結石E.增齡性改變,導致唾液黏滯參考答案:B參考解析:慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是導管口黏膜損傷致導管口狹窄。其他幾項也可能是原因之一。[單選題]50.由成釉器星網層變性發(fā)展而來的頜骨囊腫是()A.始基囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.球上頜囊腫E.牙源性角化囊腫參考答案:A參考解析:合牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成囊腫,故不選B。根尖周囊腫是由于根尖肉芽腫,慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內的上皮殘余增生,不選C。球上頜囊腫屬于非牙源性囊腫,是由胚胎發(fā)育過程中殘留的上皮發(fā)展而來,故不選D。牙源性角化囊腫來源于原始的牙胚或牙板殘余,故不選E。始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段,釉質和牙本質形成之前,在炎癥和損傷刺激后,成釉器的星網狀層發(fā)生變性,并有液體滲出,蓄積其中而形成囊腫,故本題選A。[單選題]51.X線咬合翼片上正常牙槽嵴高度平均約為()A.牙頸下0.5mmB.牙頸下1mmC.牙頸下2mmD.牙頸下3mmE.牙頸下4mm參考答案:B參考解析:此題是基本知識試題,考查考生對牙正常X線影像的認識與理解。X線咬合翼片上牙槽嵴頂到釉牙骨質界的距離因人而異,平均約為1mm。[單選題]52.牙體缺損修復在恢復鄰面接觸區(qū)時應注意正常的接觸位置,錯誤的說法是()A.前牙接觸區(qū)靠近切緣B.后牙接觸區(qū)近中靠近緣,遠中在緣稍下C.第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處D.第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面舌1/3與中1/3交界處E.第一磨牙遠中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處參考答案:D參考解析:牙體缺損修復時應盡量恢復其原來的解剖形態(tài),其中就包括恢復其正常的鄰面接觸區(qū)。前牙接觸區(qū)靠近切緣,故不宜選A;后牙接觸區(qū)近中靠近緣,遠中在緣稍下,故不宜選B;第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處,故不宜選C,宜選D;第一磨牙遠中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處,故不宜選E。綜上所述,本題選D。[單選題]53.關于急性化膿性腮腺炎的描述錯誤的是()。A.常為單側腮腺受累B.導管口輕度紅腫、疼痛C.進入化膿期可出現(xiàn)輕度張口受限D.嚴重的患者全身中毒癥狀明顯,體溫可高達40℃以上E.可以選擇腮腺造影進行診治參考答案:E參考解析:急性化膿性腮腺炎不宜做腮腺造影,因造影劑可通過薄弱的導管壁,進入導管周圍組織,使炎癥擴散。[單選題]54.下列哪一神經不屬于面神經?()A.巖淺大神經B.顴神經C.鼓索D.下頜緣支E.頸支參考答案:B參考解析:面神經的分支包括面神經管內的分支和顱外分支。面神經管內的分支:①鼓索傳導味覺沖動及支配下頜下腺和舌下腺的分泌;②巖大神經,也稱巖淺大神經,含副交感分泌纖維,支配淚腺、腭及鼻黏膜的腺體分泌;③鐙骨肌神經支配鼓室內的鐙骨肌。顱外分支:①顳支支配額肌和眼輪匝??;②顴支支配眼輪匝肌及顴??;③頰支支配頰肌、口輪匝肌及其他口周圍??;④下頜緣支分布于下唇諸肌;⑤頸支支配頸闊肌。顴神經屬于三叉神經的上頜神經分支。[單選題]55.正常成人自然開口度平均值約為()A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.7cm參考答案:C參考解析:此題是基本知識理解和記憶試題。正確答案應是正常成人自然開口度約相當于自身示指、中指、環(huán)指二指末節(jié)合攏時的寬度,平均值約為3.7cm,開口度測定值有助于臨床判斷開口受限的程度。[單選題]56.患兒,女,6歲。第一恒磨牙已經完整萌出,窩溝較深。醫(yī)生決定對該牙進行封閉。在清潔牙面,采用含磷酸的凝膠酸蝕后,至少需要用水槍加壓沖洗牙面多長時間()A.5秒內即可B.5~10秒C.10~15秒D.20~30秒E.40~60秒參考答案:D參考解析:酸蝕后,要求將牙面上的酸液完全去除,所以至少需要用水槍加壓沖洗牙面10~15秒,如用含磷酸的凝膠酸蝕則沖洗時間應加倍。[單選題]57.活動部分義齒戴入口內后,調好的咬合標志是()。A.病人自述無高點B.人工牙上印出的藍點多C.人工牙頜面無藍點出現(xiàn)D.E.病人自述咬合高參考答案:D參考解析:[單選題]58.對于口腔頜局部損傷不及時處理會造成生命危險的主要原因是()。A.窒息B.血腫C.感染D.休克E.昏迷參考答案:A參考解析:口腔頜面部由于血運豐富,傷后出血較多或易形成血腫;組織水腫應快而重,易影響呼吸道通暢,引起窒息,而窒息會危及病人生命。[單選題]59.A.咬合壓力過大B.卡環(huán)固位過緊C.基托進入軟組織倒凹內D.基托與黏膜貼合過緊E.摘戴義齒用力過大參考答案:C參考解析:下頜舌骨嵴隆突處一般有組織倒凹,屬于組織緩沖區(qū)。臨床上摘戴義齒出現(xiàn)明顯疼痛并且此處有潰瘍,可以判斷疼痛是由義齒基托進入軟組織倒凹所致。[單選題]60.有關在頸部鑒別頸外動脈與頸內動脈的描述中哪一項是對的?()A.頸外動脈初在頸內動脈的前內側,繼而轉至頸內動脈的前外側B.頸外動脈無分支.頸內動脈有分支C.頸外動脈初在頸內動脈的后外側,繼而轉至頸內動脈的后內側D.暫時阻斷頸內動脈,則觸不到顳淺動脈或者頜外動脈的搏動E.頸外動脈較頸內動脈粗參考答案:A參考解析:頸內、外動脈的鑒別①頸內動脈初在頸外動脈的后外側,繼而轉至其后內側;②頸內動脈在頸部無分支;③暫時阻斷頸外動脈,同時觸摸顳淺動脈或面動脈,如無搏動,即可證實被阻斷的動脈即頸外動脈。[單選題]61.為減小基牙的負擔,橋體設計時應考慮()A.降低橋體牙尖斜度B.降低橋體面高度C.采用金屬與樹脂材料D.設計懸空齦面形態(tài)E.盡量擴大錐間隙參考答案:A參考解析:橋體設計中我們?yōu)榱藴p小袷力,減小基牙的負擔,可以實行以下措施:減小橋體的頰舌徑、加大橋體與固位體之間的舌外展隙、增加食物的溢出道、減小面的牙尖斜度。以上這四種情況可以根據不同的情況靈活應用于臨床的生產實踐中去保護基牙,減少基牙的負擔,延長固定橋的使用時間,故本題選A。[單選題]62.以下關于手術切口的敘述中,哪項是錯誤的()A.切口應盡量與術區(qū)內重要解剖結構的行徑相平行B.切口應選擇在較隱蔽部位和天然皺褶處C.切口方向盡量與皮紋方向一致D.活檢手術的切口力求與再次手術的切口一致E.腫瘤手術宜使用電刀,而整復手術宜使用光刀參考答案:E參考解析:手術切開與縫合。[單選題]63.患者,女,22歲。下頜中切牙釉質的白色不透明區(qū)不超過牙面的50%,但超過牙面的25%。按Dean氟牙癥指數為()A.0.5B.1C.2D.3E.4參考答案:C參考解析:Dean氟牙癥分類指數標準2為:牙釉質的白色不透明區(qū)超過唇面的25%,但不超過唇面的50%。[多選題]1.下列屬于猖獗齲的致病因素的是()。A.接受頭頸部放射治療后B.唾液緩沖能力差C.唾液中變異鏈球菌計數高D.口腔衛(wèi)生較差E.Sjogren綜合征患者參考答案:ABCDE參考解析:猛性齲齒又稱放射性齲齒,常見于頜面及頸部接受放射治療的患者,多數牙在短期內同時患齲,病程發(fā)展很快。Sjogren綜合征患者及有嚴重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量減少或未注意口腔衛(wèi)生,也可能發(fā)生猛性齲齒。[多選題]2.常用較可靠的確定垂直距離的方法是()。A.用舊義齒做參考B.拔牙前記錄C.息止頜位測定法D.面部外形觀測法E.面部距離均等法參考答案:BCDE參考解析:用舊義齒做參考是最不準確的方法。[多選題]3.牙列缺失,上頜弓明顯位于下頜弓的頰側,可采用的排牙法有()。A.上頜后牙頰面加蠟雕牙B.下頜后牙頰面加蠟雕牙C.上頜后牙腭側加蠟雕牙D.下頜后牙舌側加蠟雕牙E.將下頜后牙排列在牙嵴頂上,上頜后牙略排向腭側參考答案:BCE參考解析:患者上頜牙弓明顯位于下頜牙弓頰側時,可通過下頜后牙頰面加蠟雕牙或上頜后牙腭側加蠟雕牙或將下頜后牙排列在牙嵴頂上,上頜后牙略排向腭側來增大咬合接觸面積。[多選題]4.拔除上頜尖牙需阻滯()。A.上牙槽前神經B.上牙槽中神經C.上牙槽后神經D.鼻腭神經E.腭前神經參考答案:ADE參考解析:見口腔解剖學上頜神經分布。[多選題]5.下列關于髓腔的描述正確的是()。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔會發(fā)生部分或全部鈣化D.乳牙的髓腔絕對比恒牙大E.乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠中徑參考答案:ABC參考解析:髓腔的形態(tài)隨年齡的增長不斷變化。乳牙的髓腔相對而言較恒牙者大,青少年恒牙的髓腔又比老年者大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。隨年齡的增長,髓腔內壁有繼發(fā)性牙本質沉積,有的髓腔部分或全部鈣化阻塞。乳磨牙髓室較大,近中髓角較高,位于乳磨牙牙合1/3處。上頜乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠中徑,下頜則正好相反。[多選題]6.牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為()。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫參考答案:ABCD參考解析:頜骨囊腫是指在頜骨內出現(xiàn)含有液體的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據組織來源和發(fā)病部位的不同,頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類,其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關。依其來源的不同,可分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,是指因皮脂腺導管阻塞后,腺體內因皮脂腺聚積而形成的囊腫,與頜骨囊腫無關。[多選題]7.關于咬肌間感染的描述,正確的是()。A.為最常見的頜面部間隙感染之一B.感染主要來源是下頜智牙冠周炎C.咬肌區(qū)易觸及波動感D.切口沿下頜支后緣繞下頜角,距下頜下緣2cm處切開皮膚參考答案:ABD參考解析:由于咬肌肥厚堅實,因而不易觸到波動感。其余均正確。[多選題]8.急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫典型的臨床表現(xiàn)包括()。A.劇烈的持續(xù)性、搏動性跳痛B.明顯叩痛C.溫度刺激引起疼痛D.患牙不松動參考答案:AB參考解析:急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫可表現(xiàn)為患牙出現(xiàn)自發(fā)性、劇烈持續(xù)的跳痛.因膿液積聚于骨膜下所產生壓力很大,叩痛明顯,伸長感加重,松動Ⅱ°~Ⅲ°,患牙周圍牙齦紅腫,移形溝變平,深部可有波動感。[判斷題]1.上頜后牙游離義齒基托后緣應伸展到翼上頜切跡,遠中頰側應蓋過上頜結節(jié)。()A.正確B.錯誤參考答案:A[判斷題]2.牙本質是牙乳頭形成的。()A.正確B.錯誤參考答案:A參考解析:牙乳頭形成牙本質和牙髓。[判斷題]3.下頜下腺導管發(fā)生堵塞最常見的原因是唾液腺結石病。()A.正確B.錯誤參考答案:A參考解析:下頜下腺導管阻塞的原因中,結石占80%~90%。[判斷題]4.Gracey匙刮號中1-2、3-4適用于前牙及尖牙。()A.正確B.錯誤參考答案:A[判斷題]5.不同牙位接觸區(qū)的位置有所不同,前牙接觸區(qū)靠近切緣,其牙合齦徑大于唇舌徑。()A.正確B.錯誤參考答案:A[判斷題]6.髁狀突滑出關節(jié)窩以外,向前越過關節(jié)結節(jié),稱為顳下頜關節(jié)強直。()A.正確B.錯誤參考答案:B參考解析:顳下頜關節(jié)強直是指因器質性病變導致長期開口困難或完全不能開口者。分為關節(jié)內強直和關節(jié)外強直。關節(jié)內強直是由于一側或兩側關節(jié)內發(fā)生病變,最后造成關節(jié)內的纖維性或骨性粘連,也稱為真性關節(jié)強直。關節(jié)外強直是病變位于關節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層肌肉組織,形成頜間瘢痕攣縮,也稱為假性關節(jié)強直。[判斷題]7.球上頜囊腫發(fā)生部位為兩上頜中切牙之間。()A.正確B.錯誤參考答案:B參考解析:球上領囊腫指發(fā)生于上頜側切牙和尖牙之間的囊腫。[判斷題]8.普魯卡因能抑制磺胺類藥物的抗菌作用,故不宜用其對使用磺胺類制劑的病員進行局麻。()A.正確B.錯誤參考答案:A參考解析:普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉變?yōu)閷Π北郊姿?PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用,故普魯卡因應避免與磺胺類藥物同時應用。共享題干題男,33歲。因左下第一磨牙牙周病松動,在下牙槽、舌、頰神經一次阻滯麻醉下行松牙拔除術。術前患者無顳下頜關節(jié)彈響、運動異常,張口度3橫指。術后出現(xiàn)張口受限,咀嚼吞咽痛,口服抗生素癥狀無減輕,且漸加重。術后4天就診檢查:張口度1橫指,下頜支后緣稍內側有輕度腫脹、深壓痛。左下7、8未見異常。拔牙窩未見明顯異常和膿液。[單選題]1.此患者張口受限的原因最有可能是()A.左下第一磨牙根尖周膿腫B.干槽癥C.左頰間隙感染D.左翼下頜間隙感染E.左咬肌間隙感染參考答案:D參考解析:根據題干提供的病歷,患者屬于典型的下牙槽神經阻滯麻醉引起翼下頜間隙感染的表現(xiàn)。從題干分析引起張口受限和咀嚼吞咽痛的原因可能是神經阻滯麻醉時消毒不嚴或拔下頜后牙特別是智牙時創(chuàng)傷過大,此患者拔除的左下第一磨牙牙周病松動牙,拔牙創(chuàng)傷很小,故主要原因為麻醉時消毒不嚴引起,再結合解剖知識,下牙槽神經阻滯麻醉引起的感染只能是翼下頜間隙感染。[單選題]2.對此患者的處理首先應()A.全身使用抗生素B.拔牙窩生理鹽水沖洗C.拔牙窩涂碘甘油D.拔牙窩徹底清創(chuàng)碘仿紗條填塞E.穿刺檢查參考答案:E參考解析:該患者已診斷為間隙感染,癥狀漸加重且已4天,口服抗生素無效,目前最關鍵的是確定有無膿腫形成,若膿腫形成就應立即行膿腫切開引流,否則單純使用抗生素無法控制炎癥擴散,還可繼發(fā)邊緣性頜骨骨髓炎。由于翼下頜間隙位置深在,即使膿腫已形成,亦難由臨床直接觸及波動,多需穿刺才可確定,故選E。[單選題]3.此患者若膿腫形成需切開引流,分離進入膿腔的首選方法為()A.在下頜支前緣稍內側,即翼下頜皺壁稍外側,縱行切開鈍性分開頰肌后,即可沿下頜支內側進入翼下頜間隙B.在下頜支前緣稍內側,即翼下頜皺壁稍外側,縱行切開鈍性分開頰肌后,即可沿下頜支外側進入翼下頜間隙C.分離暴露下頜角下緣,有骨面推起咬肌,進入膿液D.分離暴露下頜角下緣,在其內側切開部分翼內肌附著及骨膜,進入膿液E.分離暴露下頜角下緣,在其外側切開部分翼內肌附著及骨膜,進入膿液參考答案:D參考解析:此題考核是翼下頜間隙的解剖知識的臨床應用。翼下頜間隙是翼內肌與下頜升支內側之間的間隙;而咬肌間隙為咬肌與下頜升支外側之間的間隙,故B、C、E均不選。選項A和D均為翼下頜間隙感染膿腫切開口內切口和口外切口分離進入膿腔的方法。但由于患者有張口受限,故D為最佳選項。[單選題]4.根據病史及臨床表現(xiàn)最可能的診斷是()A.B.C.急性化膿性腮腺炎D.E.咬肌間隙膿腫參考答案:E參考解析:題干提供的病歷描述了一個典型的從智牙冠周炎到冠周膿腫,再到咬肌間隙感染的病變過程,冠周炎和冠周膿腫不會造成咬肌深部的明確壓痛,也不會引起如此強烈的全身炎性反應,只有發(fā)生了咬肌間隙感染才可以解釋此類臨床表現(xiàn)。當然,此題應當與右下第二磨牙根尖炎癥所致咬肌間隙感染鑒別。從目前的情況來看,無論病源牙如何,都應該診斷咬肌間隙感染。所以,正確答案為E。[單選題]5.若不及時正確處理最易引起的并發(fā)癥是()A.多間隙感染B.邊緣性頜骨骨髓炎C.中央性頜骨骨髓炎D.敗血癥E.感染性休克參考答案:B參考解析:咬肌間隙由于內外界分別為堅硬的下頜升支和厚實強大的咬肌,使得感染不容易擴散至其他間隙,而容易發(fā)展為下頜升支邊緣性骨髓炎。所以,正確答案為B。女,1歲半。發(fā)熱、口腔起小水皰2天。2天前患兒發(fā)熱、煩躁、夜間啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患兒口內黏膜上有小水皰,立即來院就診。檢查:體溫38℃,雙頰、舌、牙齦黏膜充血水腫,有成簇的小水皰,透明,少數水皰已破成為表淺潰瘍。[單選題]6.本病的致病微生物是()A.病毒B.細菌C.真菌D.螺旋體E.放線菌參考答案:A參考解析:考查知識點為皰疹性齦口炎的病因與臨床表現(xiàn),一般口腔黏膜起成簇小皰的疾病多為病毒感染。[單選題]7.本病最可能的診斷是()A.口炎型阿弗他潰瘍B.皰疹性齦口炎C.帶狀皰疹D.手足口病E.假膜性念珠菌病參考答案:B參考解析:考查知識點為皰疹性齦口炎的病因與臨床表現(xiàn)。[單選題]8.應選用的治療藥物是()A.制霉菌素B.毛果蕓香堿C.利巴韋林D.慶大霉素E.四環(huán)素參考答案:C參考解析:考查的是皰疹性齦口炎的治療,所列藥物中,只有利巴韋林是抗病毒藥物,其他藥物的選擇都不合適。男性,50歲。1周來右側后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2d來,夜痛影響睡眠,并引起半側頭、面部痛,痛不能定位。檢查時見右側上、下第一磨牙均有面齲洞。[單選題]9.為確定牙位進行的一項檢查是()A.探診B.叩診C.松動度檢查D.溫度測驗E.X線片檢查參考答案:D參考解析:患者冷熱刺激痛,自發(fā)痛,夜間痛,疼痛不能定位,檢查見病患牙齲洞,懷疑是急性牙髓炎,需要進行溫度測驗來確診患牙,所以D正確。故選D。[單選題]10.患牙的診斷最可能是()A.深齲B.可復性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死參考答案:C參考解析:患者出現(xiàn)冷熱刺激痛,自發(fā)痛,夜間痛,面部放射痛,疼痛不能定位,檢查見病患牙齲洞,懷疑是急性牙髓炎,深齲不會有自發(fā)病、夜間痛等特異性的疼痛表現(xiàn),所以A不選??蓮托匝浪柩讻]有自發(fā)痛,夜間痛,放射痛,所以B不選。慢性牙髓炎沒有特別的疼痛表現(xiàn),常持續(xù)表現(xiàn)為鈍痛,所以D不選。牙髓壞死常有牙體組織顏色改變,而不常有自發(fā)疼痛表現(xiàn),所以E錯誤。故選C。[單選題]11.如經檢查后不能確定患牙的位,應做()A.咬診B.麻醉測試C.溫度測驗D.牙周袋探診E.X線片檢查參考答案:B參考解析:咬診疼痛是急性根尖周炎的變化但不能確診急性牙髓炎,所以A不正確。溫度測驗對于患者有放散痛,所以溫度測驗不能確定患牙,測驗鄰牙可有疼痛,所以C不選。牙周袋探診可確診牙周炎但不能確診牙髓炎,所以D不正確。X線片可用來診斷為慢性根尖周炎,但急性牙髓炎沒有表現(xiàn),所以E不正

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