學(xué)前衛(wèi)生學(xué)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)

五、泌尿系統(tǒng)（一）解剖特點（二）從“無約束”到“有約束”排尿（三）兒童尿道短，易發(fā)生上行性感染

（四）注意小孩急性腎炎

當(dāng)前第1頁\共有162頁\編于星期三\22點腎臟（泌尿）輸尿管（輸尿）膀胱（貯尿）尿道（排尿）小孩泌尿系統(tǒng)的特點（1）由“無約束”到“有約束”排尿（2）尿道短，易發(fā)生上行性感染當(dāng)前第2頁\共有162頁\編于星期三\22點（1）腎臟：腎小管較短，腎小管排泄及再吸收功能均較差，對尿的濃縮和稀釋功能較弱，容易發(fā)生脫水或浮腫。（2）輸尿管：學(xué)前兒童輸尿管長而彎曲，管壁肌肉和彈力纖維發(fā)育不良，容易受壓而扭曲，導(dǎo)致尿路梗阻發(fā)生尿貯留而誘發(fā)感染。（3）膀胱：嬰兒膀胱位置比年長兒高，尿液充盈時，膀胱易頂入腹腔而容易觸到，隨年齡增長逐漸下降至盆腔內(nèi)。（4）尿道：嬰幼兒尿道短，容易引起上行性尿路細(xì)菌感染（上行性感染）。（一）解剖特點當(dāng)前第3頁\共有162頁\編于星期三\22點（二）從“無約束”到“有約束”排尿

1、形成的條件：一是大腦發(fā)育成熟到一定程度二是靠訓(xùn)練2、遺尿癥遺尿癥是指五六歲以后的兒童經(jīng)常性地尿床、尿褲子。（經(jīng)常是指五歲兒童每個月至少有兩次遺尿，六歲兒童每個月至少有一次）

器質(zhì)性遺尿癥：由生理原因引起功能性遺尿癥：由心理問題引起

當(dāng)前第4頁\共有162頁\編于星期三\22點

（三）兒童尿道短，易發(fā)生上行性感染

上行性感染：細(xì)菌經(jīng)過尿道進(jìn)入膀胱逆行向上，侵入輸尿管、腎盂和腎臟，引起泌尿系統(tǒng)的感染。原因：兒童尿道短（特別是女孩）新生女嬰尿道長僅1cm（性成熟期3～5cm），尿道口暴露，接近肛門，易受細(xì)菌污染。男嬰尿道雖較長3-5cm，但常有包莖或包皮過長，積垢時也可引起上行性尿路細(xì)菌感染（上行性感染）。

泌尿道感染的癥狀：一尿頻，二尿急，三尿疼。精神性尿頻與遺尿癥。

a/精神性尿頻癥的患者，其身體水分代謝和膀胱功能都很正常，主要是因為心理因素所導(dǎo)致的，例如：神經(jīng)質(zhì)、性急、焦慮、強(qiáng)迫癥、精神疾病等，使得患者頻頻如廁，但每次只能尿一點點。通常癥狀時好時壞，并且只有在忙碌、專心或睡著的時候，癥狀才會有所改善。所以這種類型的尿頻癥患者，調(diào)節(jié)心理要素，使自己保持良好的心態(tài)是最主要的，并且應(yīng)當(dāng)保持適當(dāng)?shù)男菹⒑退邥r間，這樣才能有效的控制尿頻現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)前第5頁\共有162頁\編于星期三\22點（四）注意小孩（3歲以后）急性腎炎癥狀：A.浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。B.尿少、血尿（尿呈濃茶色或洗肉水樣）。C.高血壓：收縮壓在120-150毫米汞柱波動；舒張壓在80-110毫米汞柱波動；或更高。急性腎炎常常是在小孩得了由溶血性鏈球菌而引起的猩紅熱、扁桃體炎、膿皰瘡等感染之后，發(fā)生的一種與免疫有關(guān)的疾病。

當(dāng)前第6頁\共有162頁\編于星期三\22點問題：

小兒早晨起來眼泡腫了，怎么回事？提問1、查尿常規(guī)，看尿常規(guī)中是否含蛋白和紅血球2、給孩子枕上枕頭，浮腫會好些。當(dāng)前第7頁\共有162頁\編于星期三\22點六、內(nèi)分泌系統(tǒng)

（一）什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。內(nèi)分泌異常引起的疾?。?/p>

一類是內(nèi)分泌腺分泌過于旺盛，這類疾病叫內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。一類是內(nèi)分泌腺分泌不足，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能不足。

當(dāng)前第8頁\共有162頁\編于星期三\22點內(nèi)分泌系統(tǒng)組成：

腦垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、胰腺和性腺作用：

調(diào)節(jié)生命活動當(dāng)前第9頁\共有162頁\編于星期三\22點人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。當(dāng)前第10頁\共有162頁\編于星期三\22點腦垂體會分泌生長激素

你知道人一天中什么時候生長激素分泌最多嗎？夜間入睡后生長激素分泌的太少會怎樣？太多了呢？當(dāng)前第11頁\共有162頁\編于星期三\22點（二）嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點1、腦垂體兩個發(fā)育最快的時期，一是4歲前，二是青春期。

（1）生長激素（2）生長激素的分泌特點：“小孩長個在夜間”

（3）生長激素分泌異常引起的疾病a、垂體性侏儒癥：生長激素分泌不足b、巨人癥或者肢端肥大癥：生長激素分泌過量肢端肥大癥(acromegaly)是腦下垂體因增生或腫瘤而引起生長激素分泌過多引起的皮膚及骨骼異常增生性疾病。起病緩慢，頭痛，視力減退，視野缺損，特殊面容：下頜增大，眉弓及顴骨突出，唇厚，鼻大，舌大，面貌粗陋，臉皮變粗厚；手足肢端肥大。

巨人癥：生長發(fā)育過度，身高多在2m左右，生長過速可持續(xù)到20歲以上。食欲強(qiáng)，肌肉發(fā)達(dá)，性欲旺，在衰退期，精神不振，乏力，背佝僂，陽痿，遲鈍。

當(dāng)前第12頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第13頁\共有162頁\編于星期三\22點（二）嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點2、甲狀腺（1）甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。（2）缺碘——影響甲狀腺的功能大脖子病（地方性甲狀腺腫）孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”（呆小癥）。當(dāng)前第14頁\共有162頁\編于星期三\22點這些人的了什么??？地方性甲狀腺腫——大脖子病因為缺什么引起的？碘影響了那個器官的功能？甲狀腺怎么辦？補(bǔ)當(dāng)前第15頁\共有162頁\編于星期三\22點碘鹽從1995年開始哪些食物中富含碘？海帶，紫菜，海魚，蝦，干貝，海參當(dāng)前第16頁\共有162頁\編于星期三\22點甲亢呆小癥大脖子病當(dāng)前第17頁\共有162頁\編于星期三\22點七、神經(jīng)系統(tǒng)——人體的司令部

（一）神經(jīng)系統(tǒng)的組成（二）神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)（三）神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式（四）大腦皮質(zhì)活動的特性（五）嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點及保育要點當(dāng)前第18頁\共有162頁\編于星期三\22點這些藝體活動需要依靠人體運動、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)參與，各系統(tǒng)之間如此協(xié)調(diào)，主要由人體哪個系統(tǒng)來調(diào)節(jié)控制的呢？當(dāng)前第19頁\共有162頁\編于星期三\22點（一）神經(jīng)系統(tǒng)的組成看下面幾則資料，試進(jìn)行分析當(dāng)前第20頁\共有162頁\編于星期三\22點

【病例1】一位老人突患腦血栓。腦血栓是指因腦動脈硬化、血管腔狹窄、血流緩慢而導(dǎo)致血栓形成，致使局部腦的血液供應(yīng)受到影響。這時，老人的四肢沒有任何損傷，卻出現(xiàn)了一側(cè)肢體不能活動的癥狀。偏癱患者正在醫(yī)師指導(dǎo)下做康復(fù)訓(xùn)練病因：因患腦血栓【分析】因為腦血栓會導(dǎo)致相應(yīng)的腦組織因缺血損傷了大腦一側(cè)的軀體運動中樞而出現(xiàn)半身不遂。癥狀：一側(cè)肢體不能活動資料分析當(dāng)前第21頁\共有162頁\編于星期三\22點【分析】脊髓損傷導(dǎo)致脊髓腰部以下的傳導(dǎo)功能喪失，出現(xiàn)下肢運動功能喪失。同時大小便不受大腦控制而出現(xiàn)大小便失禁。癥狀：下肢喪失運動功能，大小便失禁。病因：脊髓嚴(yán)重傷損。

【病例2】一位運動員在跳馬比賽中，不幸摔傷腰部，腰部脊髓因此受到了嚴(yán)重?fù)p害。盡管及時進(jìn)行了治療，并且該運動員的下肢沒有任何損傷，動形成了截癱：下肢喪失運動功能，大小便失禁。資料分析當(dāng)前第22頁\共有162頁\編于星期三\22點病因：右側(cè)的坐骨神經(jīng)受損傷癥狀：麻木和疼痛等癥狀【分析】因為右側(cè)坐骨神經(jīng)受到了壓迫，出現(xiàn)右側(cè)坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能障礙，出現(xiàn)右下肢麻木、疼痛等癥狀。

【病例3】一位小伙子在勞動中不慎將腰部扭傷，致使由腰部脊髓通向右下肢的神經(jīng)—右側(cè)坐骨神經(jīng)受到了壓迫。這位小伙子的右下肢沒有任何損傷，卻出現(xiàn)了麻木和疼痛等癥狀。資料分析【病例4】一位婦女腦顱內(nèi)長了腫瘤。腫瘤壓迫大腦，結(jié)果造成了這位婦女失明。癥狀：失明病因：腫瘤壓迫了大腦【分析】因為腫瘤壓迫了大腦，損傷了大腦中視覺中樞，導(dǎo)致失明。當(dāng)前第23頁\共有162頁\編于星期三\22點可見腦與四肢、內(nèi)臟、眼，脊髓與四肢之間都有神經(jīng)聯(lián)系。神經(jīng)系統(tǒng)是由腦、脊髓和它們發(fā)出的神經(jīng)（即周圍神經(jīng)系統(tǒng)）組成。當(dāng)前第24頁\共有162頁\編于星期三\22點神經(jīng)系統(tǒng)的組成和功能當(dāng)前第25頁\共有162頁\編于星期三\22點周圍神經(jīng)組成：中樞神經(jīng)腦和脊髓周圍神經(jīng)

腦和脊髓發(fā)出的神經(jīng)腦神經(jīng)：支配頭部脊神經(jīng)：支配軀干、四肢植物神經(jīng)：支配內(nèi)臟作用：

是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，使人體成為統(tǒng)一整體當(dāng)前第26頁\共有162頁\編于星期三\22點神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓大腦小腦腦干腦神經(jīng)脊神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)描述神經(jīng)系統(tǒng)的組成當(dāng)前第27頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦：具有感覺、語言、運動等多種神經(jīng)中樞，調(diào)節(jié)人體多種生理活動。小腦：使運動協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確，維持身體平衡。腦干：有專門調(diào)節(jié)心跳、呼吸、血壓等人體基本生命活動的部位。當(dāng)前第28頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮層神經(jīng)中樞軀體運動中樞軀體感覺中樞視覺中樞聽覺中樞語言中樞人類特有的中樞當(dāng)前第29頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第30頁\共有162頁\編于星期三\22點

額葉：與思維、判斷、記憶、性格、行為有關(guān)。

枕葉：視覺的高級中樞。

頂葉：與軀體感覺有關(guān)。

顳葉：記憶倉庫和聽覺的高級中樞。

當(dāng)前第31頁\共有162頁\編于星期三\22點頂葉：與軀體感覺有關(guān)。

手巧心靈嘴巧心靈

當(dāng)前第32頁\共有162頁\編于星期三\22點

脊髓反射功能傳導(dǎo)功能對外界或體內(nèi)的刺激產(chǎn)生有規(guī)律的反應(yīng)。能將某些刺激的反應(yīng)傳導(dǎo)到大腦，是腦與軀干、內(nèi)臟之間的聯(lián)系通路。腦神經(jīng)和脊神經(jīng)：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動當(dāng)前第33頁\共有162頁\編于星期三\22點2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)：把中樞神經(jīng)和全身的各個器官聯(lián)系起來，形成統(tǒng)一的整體。（1）腦神經(jīng)：支配頭部各器官的運動，并接受外界的信息，產(chǎn)生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。（2）脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運動和感覺。（3）植物神經(jīng)：分布在內(nèi)臟，分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)交感神經(jīng)興奮——抑制各器官的運動及內(nèi)分泌腺的分泌副交感神經(jīng)興奮——加強(qiáng)各器官的運動及內(nèi)分泌腺的分泌

當(dāng)前第34頁\共有162頁\編于星期三\22點這是什么？神經(jīng)細(xì)胞它可構(gòu)成哪些組織和器官？腦脊髓腦神經(jīng)脊神經(jīng)植物神經(jīng)中樞神經(jīng)周圍神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)前第35頁\共有162頁\編于星期三\22點神經(jīng)末梢髓鞘是指包裹在某些神經(jīng)突起外面的一層類似電線絕緣體的磷脂類物質(zhì)，它可以起到防止“跑電”、“串電”，使人的動作更準(zhǔn)確的作用。細(xì)胞體：里面有細(xì)胞核，起到營養(yǎng)細(xì)胞的作用。樹突：接收信息。軸突：傳導(dǎo)信息。軸突外面包裹著髓鞘，起絕緣作用。神經(jīng)末梢：傳遞信息。

（二）神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)神經(jīng)元當(dāng)前第36頁\共有162頁\編于星期三\22點興奮傳導(dǎo)的方向樹突細(xì)胞體

軸突下一個神經(jīng)元神經(jīng)末梢當(dāng)前第37頁\共有162頁\編于星期三\22點你知道人的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)共有多少嗎？人的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)：1000億其中腦細(xì)胞有多少個？120-140億個

占體重不到2%的腦細(xì)胞消耗了人體約20%的能量當(dāng)前第38頁\共有162頁\編于星期三\22點1.神經(jīng)系統(tǒng)包括

和

。

腦和脊髓是

系統(tǒng)。2.

是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，它又叫

。3.一個神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)包括

和

，神經(jīng)元功能是

。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元神經(jīng)細(xì)胞中樞神經(jīng)細(xì)胞體突起接受刺激，產(chǎn)生并傳導(dǎo)興奮我會填當(dāng)前第39頁\共有162頁\編于星期三\22點1.神經(jīng)系統(tǒng)是由腦和脊髓兩部分組成。（）2.神經(jīng)元是由細(xì)胞體和突起兩部分組成。（）3.神經(jīng)中樞就是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)。（）4.神經(jīng)產(chǎn)生且能夠傳導(dǎo)的興奮就叫神經(jīng)沖動。（）5.神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。（）6.一根神經(jīng)纖維構(gòu)成一條神經(jīng)。（）×√×我能斷√×√當(dāng)前第40頁\共有162頁\編于星期三\22點作業(yè)：畫一個神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)圖，標(biāo)注各部分結(jié)構(gòu)，并描述神經(jīng)元的功能。當(dāng)前第41頁\共有162頁\編于星期三\22點剛開始學(xué)自行車時,你能掌握身體的平衡嗎?當(dāng)自行車要倒時,你最初的反應(yīng)是怎樣的?當(dāng)一個物體在你眼前突然出現(xiàn)時,你會有何反應(yīng)?你有這樣的經(jīng)歷嗎？（三）神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式當(dāng)前第42頁\共有162頁\編于星期三\22點

其實,這都是神經(jīng)調(diào)節(jié)的具體表現(xiàn),這些反應(yīng)我們稱為反射.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式就是反射.出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是什么呢？當(dāng)前第43頁\共有162頁\編于星期三\22點做實驗方法步驟：每兩位同學(xué)一組，兩人輪換進(jìn)行實驗?！?．一位同學(xué)作為受試者坐在椅子上，一條腿著地，另一條腿自然地搭在這條腿上?！?．另一位同學(xué)用手掌內(nèi)側(cè)的邊緣，迅速叩擊一下受試同學(xué)上面那條腿膝蓋下面的韌帶，同時觀察這條腿有什么反應(yīng)。當(dāng)前第44頁\共有162頁\編于星期三\22點實驗1.叩擊韌帶時，小腿以膝蓋為軸，突然地跳起來──迅速前伸。這種反射很小的孩子就有，是生來就有的。2.膝跳反射來不及思考，有關(guān)的神經(jīng)中樞在脊髓內(nèi)，所以不受大腦的控制。但是，在完成膝跳反射的同時，脊髓中通向大腦的神經(jīng)會將這一神經(jīng)沖動傳往大腦，使人感覺到膝蓋被叩擊了。

當(dāng)前第45頁\共有162頁\編于星期三\22點

概念反射：是指人（或動物）通過神經(jīng)系統(tǒng)，對外界或內(nèi)部的各種

刺激所發(fā)生的有規(guī)律的反應(yīng)。

當(dāng)前第46頁\共有162頁\編于星期三\22點

為什么有的反射可以不受大腦控制呢？要弄清這個問題，需要研究反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——反射弧。當(dāng)前第47頁\共有162頁\編于星期三\22點感受器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器12345中樞神經(jīng)當(dāng)前第48頁\共有162頁\編于星期三\22點反射弧由五部分組成當(dāng)前第49頁\共有162頁\編于星期三\22點縮手反射的形成過程感受器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器神經(jīng)中樞當(dāng)前第50頁\共有162頁\編于星期三\22點

人體通過各種簡單或復(fù)雜的反射，來調(diào)節(jié)自身的生命活動，從而能夠?qū)w內(nèi)外的刺激迅速作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

反射的意義是什么呢:當(dāng)前第51頁\共有162頁\編于星期三\22點縮手反射、膝跳反射、排尿反射等都是比較簡單的反射。還有復(fù)雜的反射?你能舉一個例子嗎？當(dāng)前第52頁\共有162頁\編于星期三\22點望梅止渴當(dāng)前第53頁\共有162頁\編于星期三\22點接下來請同學(xué)們看看下面幾種反射有什么不同？吃到酸梅分泌唾液看到酸梅分泌唾液說到酸梅分泌唾液其他動物會嗎？其他動物會嗎？其他動物會嗎？當(dāng)前第54頁\共有162頁\編于星期三\22點

分析:1、吃梅止渴2、望梅止渴3、談梅止渴味覺感受器刺激酸味神經(jīng)中樞唾液腺唾液形態(tài)刺激視覺感受器視覺中樞腦神經(jīng)中樞唾液腺唾液語言刺激聽覺感受器聽覺中樞腦神經(jīng)中樞唾液腺唾液當(dāng)前第55頁\共有162頁\編于星期三\22點做一做~~~看下列幾幅圖，請判斷是什么類型的反射？當(dāng)前第56頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第57頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第58頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第59頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第60頁\共有162頁\編于星期三\22點

像1中，這一類人和動物與生具有的、生下來就會的反射叫做非條件反射

像2和3中，反射是在人或動物出生以后的生活過程中逐漸形成的后天性反射叫做條件反射。

其中，第3類條件反射與人類語言有關(guān)，為人類特有的條件反射。當(dāng)前第61頁\共有162頁\編于星期三\22點聯(lián)系生活實際，舉出人體反射活動的實例。動動腦當(dāng)前第62頁\共有162頁\編于星期三\22點問題一、填空1、神經(jīng)的調(diào)節(jié)的基本方式是

，它是指人體通過

對外界或內(nèi)部的各種

產(chǎn)生的

的反應(yīng)。反射

刺激神經(jīng)系統(tǒng)有規(guī)律當(dāng)前第63頁\共有162頁\編于星期三\22點1、下列敘述中不屬于反射的是（）

A.手被火燒立即縮回

B.斑馬逃避獅的追捕

C.下雨了，迅速尋找避雨地方

D.草履蟲逃避有害刺激2、做膝跳反射實驗時，迅速正確叩擊受試同學(xué)的（）

A.膝蓋B.膝蓋下韌帶

C.小腿D.大腿DB練一練：當(dāng)前第64頁\共有162頁\編于星期三\22點3、下列現(xiàn)象中，屬于人類所特有的反射是（）A.吃肉流唾液B.吮吸乳汁C.看到酸梅流唾液D.聽到相聲哈哈大笑D4、下列生理現(xiàn)象中，屬于簡單的、生來就有的反射是（）A.海獅聽到飼養(yǎng)員的腳步聲，分泌唾液B.學(xué)生聽見鈴聲，跑進(jìn)教室C.司機(jī)看見紅燈，停止前進(jìn)D.風(fēng)沙吹進(jìn)眼里，出現(xiàn)流淚現(xiàn)象D當(dāng)前第65頁\共有162頁\編于星期三\22點（四）大腦皮質(zhì)活動的特性大腦皮質(zhì)需要休息嗎？最好的休息方法是什么？當(dāng)前第66頁\共有162頁\編于星期三\22點一般3-7歲的兒童一晝夜需要睡眠

12

小時（

10（夜間）+2（白天））

——大腦皮質(zhì)活動的規(guī)律

小兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未成熟，需要較長的睡眠時間進(jìn)行休整。睡眠有利于恢復(fù)體力、促進(jìn)生長、增強(qiáng)記憶力……當(dāng)前第67頁\共有162頁\編于星期三\22點你覺得海豚智商高嗎？當(dāng)前第68頁\共有162頁\編于星期三\22點有人認(rèn)為海豚是僅次于人類的高智商動物，智商比黑猩猩還要高。你有看過海豚睡覺嗎？當(dāng)前第69頁\共有162頁\編于星期三\22點海豚有左右腦，能交替工作和休息。當(dāng)前第70頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮質(zhì)活動規(guī)律——動力定型原則

動力定型：若一系列的刺激總是按一定時間、順序，先后出現(xiàn)，重復(fù)多次后，這種順序和時間就在大腦皮質(zhì)上“固定”下來，每到一定的時間大腦就自然地重現(xiàn)這一系列活動，并提前做好準(zhǔn)備，這種大腦皮質(zhì)活動的特性就叫動力定型。動力定型形成后大腦活動遵循“節(jié)約原則”習(xí)慣成自然當(dāng)前第71頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮質(zhì)活動規(guī)律——優(yōu)勢（興奮）原則人們的學(xué)習(xí)和工作效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)外界事物引起幼兒強(qiáng)烈興趣時，優(yōu)勢興奮最容易形成。但幼兒注意力時間短，優(yōu)勢興奮容易消失，因此，采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，激發(fā)幼兒興趣和好奇心是增強(qiáng)幼兒大腦工作效率的重要措施。上課時利用各種圖片和教具當(dāng)前第72頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮質(zhì)活動規(guī)律——鑲嵌式活動原則大腦皮層不同區(qū)域執(zhí)行不同任務(wù)，當(dāng)進(jìn)行某項工作時只有相關(guān)區(qū)域處于興奮狀態(tài)，其他區(qū)域處于抑制狀態(tài)。隨著工作性質(zhì)和活動方式的轉(zhuǎn)變，興奮和抑制不斷轉(zhuǎn)換，使各區(qū)域輪流休息，以保證大腦皮層的工作效率。幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，興奮容易擴(kuò)散，單一性質(zhì)的活動持續(xù)時間過長，會超過大腦皮層機(jī)能的限度。因此，幼兒園要合理安排生活制度，不斷變換活動方式，做到各種活動和課程交替安排，做到動靜交替，勞逸結(jié)合以提高學(xué)習(xí)效率。當(dāng)前第73頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮質(zhì)活動規(guī)律——始動調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)一樣，存在一定的“惰性”，剛開始工作時，工作效率較低，神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)建立聯(lián)系需要時間，隨著它對其他系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的“啟動”，神經(jīng)系統(tǒng)的工作效率逐漸提高。因此，組織活動時，應(yīng)循序漸進(jìn)，從易到難。講難度大的活動放在神經(jīng)興奮時進(jìn)行。當(dāng)前第74頁\共有162頁\編于星期三\22點大腦皮質(zhì)活動的規(guī)律：

1、始動調(diào)節(jié)2、鑲嵌式活動原則

3、動力定型4、保護(hù)性抑制（睡眠）

5、優(yōu)勢興奮

下列活動符合大腦皮質(zhì)活動的哪條規(guī)律

動靜交替，勞逸結(jié)合（）

上課時利用各種圖片和教具（）

幼兒一日生活的安排（）

鑲嵌式活動原則優(yōu)勢原則動力定型當(dāng)前第75頁\共有162頁\編于星期三\22點思考：1、大腦怕什么？2、如何保護(hù)？當(dāng)前第76頁\共有162頁\編于星期三\22點

大腦怕什么？長期飽食（早衰、智力減退）輕視早餐（情緒、智力下降）睡眠不足（加速衰老）沉默寡言（減少刺激）不愿動腦（廢退）帶病用腦（損傷）缺少血液和氧氣（暈迷甚至死亡）嗜酒（反應(yīng)遲鈍）當(dāng)前第77頁\共有162頁\編于星期三\22點（五）嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點及保育要點

1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速2、容易興奮、容易疲勞3、需要較長的睡眠時間4、腦細(xì)胞的耗氧量大5、營養(yǎng)與腦健康當(dāng)前第78頁\共有162頁\編于星期三\22點1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速

①腦細(xì)胞數(shù)目的增長：三個月胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長的重要階段。

一歲以后雖然腦細(xì)胞的數(shù)目不再增加了，但是細(xì)胞的突起卻由短變長、由少到多。②腦重量的變化：新生兒腦重約350克，1歲時約950克，6歲時1200克，成人約1500克。

③神經(jīng)髓鞘化BACK當(dāng)前第79頁\共有162頁\編于星期三\22點神經(jīng)細(xì)胞的突起由短變長、由少到多

BACK當(dāng)前第80頁\共有162頁\編于星期三\22點小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點小兒神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目增長的重要階段是

至

。

既然到1歲以后腦細(xì)胞數(shù)目不再增長，那么為什么6歲時的腦重要比1歲時的重？（新生兒350克，1歲950克，6歲1200克，成人1500克）出生前半年出生后一年當(dāng)前第81頁\共有162頁\編于星期三\22點因為細(xì)胞的突起在發(fā)育。突起由短變長、由少變多。當(dāng)前第82頁\共有162頁\編于星期三\22點

新生兒許多神經(jīng)突起外面沒有髓鞘。

6歲左右基本完成髓鞘化髓鞘的作用：提高傳導(dǎo)速度；防止“跑電”“串電”……當(dāng)前第83頁\共有162頁\編于星期三\22點為什么“大頭娃娃”在治愈一年后，其智力和反應(yīng)能力要比其他同齡小孩低？1、大頭娃娃發(fā)病時一般都是處于1歲之內(nèi)，而此時是腦細(xì)胞數(shù)目增長迅速的時刻，也是神經(jīng)髓鞘化的關(guān)鍵時期。2、營養(yǎng)的嚴(yán)重缺乏影響腦細(xì)胞的生長和發(fā)育，不能為細(xì)胞分裂提供充足的物質(zhì)基礎(chǔ)，導(dǎo)致腦細(xì)胞數(shù)目的銳減，低于正常的孩子，影響其智力。而且營養(yǎng)缺乏也影響神經(jīng)髓鞘化，導(dǎo)致其反應(yīng)能力下降。3、亞硝酸鹽和重金屬超標(biāo)產(chǎn)生中毒，毒害孩子智力。分析題當(dāng)前第84頁\共有162頁\編于星期三\22點2、容易興奮、容易疲勞嬰幼兒大腦皮層發(fā)育不完善，興奮占優(yōu)勢，抑制過程形成較慢。嬰幼兒大腦對外界刺激非常敏感，很容易興奮，因此，嬰幼兒容易激動，注意力不能持續(xù)集中，不能長時間做一件事，容易疲勞。BACK當(dāng)前第85頁\共有162頁\編于星期三\22點3、需要較長的睡眠時間

睡眠時間長短，因人而異。但總體而言，年齡越小，睡眠時間越長。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時間進(jìn)行修整。BACK年齡新生兒1歲2歲4歲7-13歲成年人時間20-22小時15小時13小時12小時10小時8小時表：不同年齡個體需要的睡眠時間當(dāng)前第86頁\共有162頁\編于星期三\22點4、腦細(xì)胞的耗氧量大嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的耗氧量較其他系統(tǒng)高。原因：大腦正在發(fā)育。兩個數(shù)據(jù)：5%（大腦重量占全身重量的5%）；50%（嬰幼兒大腦的耗氧量為全身耗氧量的50％，成人25%）BACK當(dāng)前第87頁\共有162頁\編于星期三\22點5、營養(yǎng)與腦健康①腦細(xì)胞能利用的能量來源單一②大腦耗氧量高③髓鞘的生長發(fā)育需要腦黃金（DHA）即多不飽和脂肪酸④神經(jīng)細(xì)胞之間信息的傳送需要乙酰膽堿（記憶素）⑤及時清除體內(nèi)的垃圾和毒素，保持頭腦清醒三把掃帚：物理掃帚、化學(xué)掃帚、生物掃帚⑥千萬不要讓孩子沾酒當(dāng)前第88頁\共有162頁\編于星期三\22點1、腦細(xì)胞耗氧量大（通風(fēng)；補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)）且只能分解葡萄糖作為能量來源。怎樣能吃出一個聰明的寶寶？2、神經(jīng)髓鞘生長發(fā)育需要DHA3、神經(jīng)細(xì)胞之間信息傳送需要乙酰膽堿（記憶素）4、及時清除體內(nèi)垃圾和毒素，保持頭腦清醒5、不要喝酒五谷雜糧和薯類為主要食物來源多吃魚；盡量清蒸或煮食多吃堅果雞蛋和肝臟——膽固醇含量高；大豆（最好豆?jié){或豆腐）（1）物理掃帚：纖維素

（2）化學(xué)掃帚：抗氧化物（維生素C，胡蘿卜素，番茄紅素）（3）增加抑生菌：喝酸奶當(dāng)前第89頁\共有162頁\編于星期三\22點十、生殖系統(tǒng)嬰幼兒生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，要到將來進(jìn)入青春期后才發(fā)育迅速。

當(dāng)前第90頁\共有162頁\編于星期三\22點十一、感覺器官（一）眼睛——視覺器官

（二）耳——聽覺器官

（三）皮膚

當(dāng)前第91頁\共有162頁\編于星期三\22點感覺器官—眼眉淚腺上眼瞼睫毛瞳孔虹膜下眼瞼當(dāng)前第92頁\共有162頁\編于星期三\22點（一）眼睛——視覺器官

1、眼睛的結(jié)構(gòu)眼睛：眼球和一些附屬部分組成的。

眼是引起視覺的光感受器，它的主體部分是眼球，附屬結(jié)構(gòu)有眼肌、眼瞼、睫毛和淚腺等2、眼睛的功能：視覺

當(dāng)前第93頁\共有162頁\編于星期三\22點眼睛——視覺器官

當(dāng)前第94頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第95頁\共有162頁\編于星期三\22點眼球的結(jié)構(gòu)和功能眼球眼球壁內(nèi)容物外膜中膜內(nèi)膜：鞏膜：白色，堅固，保護(hù)眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)角膜：無色，透明，可以透過光線虹膜：有色素，中央的小孔叫瞳孔睫狀體：調(diào)節(jié)晶狀體脈絡(luò)膜：營養(yǎng)眼球視網(wǎng)膜：含有許多對光線敏感的細(xì)胞，能感受光的刺激房水：透明晶狀體：透明，有彈性，像凸透鏡，能折射光線玻璃體：透明膠狀物質(zhì)當(dāng)前第96頁\共有162頁\編于星期三\22點2、眼睛的功能：視覺視覺的生成當(dāng)前第97頁\共有162頁\編于星期三\22點屈光不正屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠(yuǎn)視、近視及散光。當(dāng)前第98頁\共有162頁\編于星期三\22點1.近視眼軸A.正常B.近視眼軸當(dāng)前第99頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第100頁\共有162頁\編于星期三\22點2.遠(yuǎn)視A.正常C.遠(yuǎn)視眼軸眼軸當(dāng)前第101頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第102頁\共有162頁\編于星期三\22點屈光度數(shù)低者可

無癥狀，稍高的散光可有視力減退，看遠(yuǎn)、近都不清楚，似有重影，且常有視力疲勞癥狀。當(dāng)前第103頁\共有162頁\編于星期三\22點3、嬰幼兒眼睛的特點及保育要點五歲以前有生理性遠(yuǎn)視晶狀體有較好的彈性發(fā)現(xiàn)小兒斜視要早治療及早發(fā)現(xiàn)與治療弱視（6歲以前）視覺的監(jiān)測當(dāng)前第104頁\共有162頁\編于星期三\22點近視弱視斜視當(dāng)前第105頁\共有162頁\編于星期三\22點近視假如你在幼兒園帶班時，發(fā)現(xiàn)某一小兒看東西時愛揉眼、瞇眼、眨眼、斜眼、扳眼，還愛歪著頭黑板，湊近看電視等，抱怨看不見，見了熟人不打招呼等等估計這孩子……近視了！當(dāng)前第106頁\共有162頁\編于星期三\22點現(xiàn)狀

據(jù)最新（2006年8月）抽樣調(diào)查統(tǒng)計，中國青少年學(xué)生、兒童的近視率已居世界第二，小學(xué)生近視為28%，初中生近視為60%，高中生近視為85%，大學(xué)生近視為90%。每年上千萬患近視和弱視的兒童需治療近視的原因：1、是缺乏應(yīng)有的體育鍛煉；2、是沒有養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，如書寫時坐姿不正確，長時間臥床看書、看電視，長時間上網(wǎng)、玩電腦游戲等；3、是營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理；4、是遺傳因素引起。

當(dāng)前第107頁\共有162頁\編于星期三\22點斜視

?？吹交夹币暤亩酁閮和?，如有成年人患斜視，也多為小時候患的病。兒童斜視的發(fā)病率為2.7%～7.2％，北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院為3800例3～6歲幼兒園兒童普查發(fā)現(xiàn)斜視的發(fā)生率約為1％。1、斜視的概念:是指兩眼不能同時注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病。

2、原因：據(jù)臨床觀察，引發(fā)兒童出現(xiàn)看電視時歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內(nèi)斜，即注視眼固定于一側(cè),多因兩眼視力相差懸殊，經(jīng)常用視力較好的眼注視，視力差的眼則淪為內(nèi)斜。

（1）發(fā)育不完善

5歲前雙眼單視功能未完善，斜視高發(fā)期（2）先天異常遺傳因素當(dāng)前第108頁\共有162頁\編于星期三\22點小兒斜視的預(yù)防

預(yù)防要點：

·預(yù)防斜視要從嬰幼兒時期抓起，家長要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。

·嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時，家長應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無異常情況。

·要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長時間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。

·對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫(yī)生檢查一下，看看有無遠(yuǎn)視或散光。

·孩子看電視時，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對電視的位置。應(yīng)時常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個方向看，頭也會習(xí)慣性地向一側(cè)歪，時間久了，6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣，失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用，一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài)，另一側(cè)則松弛，就會造成斜視。當(dāng)前第109頁\共有162頁\編于星期三\22點小菲菲今年就要上幼兒園了，不知從什么時候起，她養(yǎng)成了歪著頭看東西的習(xí)慣，爺爺奶奶都說沒什么，認(rèn)為大了自然會好，菲菲的爸媽也不在意。最近在教她識字時，爸爸發(fā)現(xiàn)孩子必須得湊近本才能看清楚，帶她去查視力，發(fā)現(xiàn)只有0.6，以為她近視了，張羅著給她配近視眼鏡，然而，無論到什么地方配什么樣的眼鏡，菲菲的視力總也達(dá)不到正常水平，視力只能維持在0.8左右。

當(dāng)前第110頁\共有162頁\編于星期三\22點弱視：眼球沒有器質(zhì)性病變而戴矯正鏡片后視力仍不能達(dá)到正常。弱視是指最佳矯正視力低于0.9（0.9適用于5歲和5歲以上者，低于5歲者應(yīng)下調(diào)至：4歲0.8，3歲和3歲以下0.6）的視力狀況，可分為有明顯器質(zhì)性病變形成的弱視、無明顯器質(zhì)性病變造成的弱視。

發(fā)病率在2%-4%最佳治療時機(jī)

歲小兒過了

歲，每半年檢查一次視力63當(dāng)前第111頁\共有162頁\編于星期三\22點生理性遠(yuǎn)視

假如你拿東西給新生兒看，物體離眼最佳的距離是（）A、緊挨著眼睛B、約20cmC、約30-40cmD、大于40cm

當(dāng)前第112頁\共有162頁\編于星期三\22點視覺的監(jiān)測一是要掌握嬰幼兒在不同的年齡應(yīng)該有什么樣的視覺反應(yīng)。一是有意識地測查。

看孩子有無瞬目反射

玩具在孩子眼前左右動，看看幼兒有無追隨反應(yīng)。對不會說話的小嬰兒，最主要的測試叫遮蓋測試

3歲后，圖形視力表當(dāng)前第113頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第114頁\共有162頁\編于星期三\22點復(fù)習(xí)提問生長激素由

分泌，但晝夜分泌并不均勻，一般的在夜間（入睡后）

生長激素大量分泌。腦垂體兒童期若生長激素分泌過多，易得

；成年后若生長激素分泌過多，易得

；兒童期若生長激素分泌過少，易得

；孕婦或小兒缺碘，小兒易患

；成年后缺碘，易得

；甲狀腺功能亢進(jìn)又稱

。巨人癥肢端肥大癥侏儒癥呆小癥或克汀癥大脖子病甲亢當(dāng)前第115頁\共有162頁\編于星期三\22點（二）耳——聽覺器官1．耳的結(jié)構(gòu)和功能

耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分當(dāng)前第116頁\共有162頁\編于星期三\22點當(dāng)前第117頁\共有162頁\編于星期三\22點2、嬰幼兒耳的特點及保育要點

（1）耳廓易生凍瘡（2）易患中耳炎（3）對噪聲敏感（4）耳藥物中毒（5）聽力監(jiān)測

當(dāng)前第118頁\共有162頁\編于星期三\22點（2）易患中耳炎

嬰幼兒的耳咽管比較短，管腔寬，位置平直，鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引起急性化膿性中耳炎。中耳經(jīng)耳咽管與鼻咽部相通。耳咽管在鼻咽部的開口平時是關(guān)閉的，僅在吞咽或打哈欠時才開放，讓空氣進(jìn)入鼓室，調(diào)節(jié)鼓室的氣壓，使之與大氣壓平衡。當(dāng)前第119頁\共有162頁\編于星期三\22點（3）對噪聲敏感噪聲是使人感到吵鬧或為人所不需要的聲音。噪聲是一種環(huán)境污染，可以影響嬰幼兒的健康。調(diào)查數(shù)據(jù)表明:噪音能夠引起幼兒聽力下降。聲音應(yīng)該在50分貝以下。如果孩子生活的環(huán)境中，聲音為60分貝，對幼兒的聽力就是一種傷害，影響孩子的睡眠。如果是80分貝，會引起幼兒睡眠不足，煩躁，記憶力衰退。

當(dāng)前第120頁\共有162頁\編于星期三\22點（4）耳藥物中毒3歲前的幼兒聽神經(jīng)嬌嫩，易受到藥物的影響。迄今已知的耳毒性藥物有近百種，主要分為5大類：抗生素類：目前已經(jīng)證實具有耳毒性的藥物主要是氨基糖甙類抗生素，它們是慶大霉素、托布霉素、丁胺卡那霉素、紫蘇霉素等，另外還有萬古霉素、紫霉素和氯霉素等?？鼓[瘤藥物——鉑類化合物，如順鉑、卡鉑等

袢利尿藥抗瘧藥——奎寧

水楊酸類藥——阿司匹林

當(dāng)前第121頁\共有162頁\編于星期三\22點孩子家長和教師要注意：①家族中有因藥物致聾的人，帶孩子看病時要搞清楚家族病史。②不要有病亂投醫(yī)。③如果發(fā)生耳藥物致聾，最初的癥狀是有耳鳴，嘴唇發(fā)麻，要立即看醫(yī)生，請醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。

（4）耳藥物中毒當(dāng)前第122頁\共有162頁\編于星期三\22點（5）聽力監(jiān)測—家長、教師要知音在新生兒時期，一個突發(fā)的聲音會引起幼兒的睜眼、驚嚇反應(yīng)；3個月左右可以轉(zhuǎn)頭尋找聲源；6個月左右就能夠聽別人的言語作出簡單的動作；1歲左右就會說出簡單的詞。家長不要相信“貴人語遲”，如果孩子說話晚一定要去檢查。特別是孩子發(fā)高燒之后，得中耳炎或者腮腺炎后，一定要給孩子測聽力。如果聽力下降，應(yīng)該早治療，早干預(yù)。

當(dāng)前第123頁\共有162頁\編于星期三\22點

你有睡覺戴耳機(jī)嗎？你有上課戴耳機(jī)嗎？你有走路帶耳機(jī)嗎？……

常戴耳機(jī)對你的聽力有影響嗎？

近日國外有研究指出，長期、高音量聽MP3會導(dǎo)致耳鳴、聽力下降，甚至可導(dǎo)致年輕人比上一代提早30年耳聾。

天天睡覺聽歌，大學(xué)生頭暈耳痛無法上課

長時間戴耳機(jī)話務(wù)員時常耳鳴短暫失聰當(dāng)前第124頁\共有162頁\編于星期三\22點你知道五官指的是哪些嗎？還有一個是什么呢？當(dāng)前第125頁\共有162頁\編于星期三\22點（三）皮膚——人體最大的器官1、皮膚的構(gòu)成2、皮膚的功能3、嬰幼兒皮膚的特點及保育要點4、嬰幼兒常見皮膚病及其保護(hù)當(dāng)前第126頁\共有162頁\編于星期三\22點皮膚——人體最大的器官

皮膚里廣泛分布著各種感覺神經(jīng)末梢，可感受觸覺、壓覺、痛覺、溫覺、冷覺等。當(dāng)前第127頁\共有162頁\編于星期三\22點1、皮膚的構(gòu)成（1）、表皮（2）、真皮（3）、皮下組織（4）、皮膚的附屬物：毛囊；汗腺；神經(jīng)末梢；皮脂腺。

當(dāng)前第128頁\共有162頁\編于星期三\22點2、皮膚的功能（1）、感覺器官“嬰兒撫觸”（2）、保護(hù)作用（3）、調(diào)節(jié)體溫a、皮膚受到冷的刺激，血管收縮，減少散熱；b、受到熱的刺激，血管舒張，汗腺分泌增加，可以多散熱。（4）、排泄器官當(dāng)前第129頁\共有162頁\編于星期三\22點3、嬰幼兒皮膚的特點及保育要點（1）、皮膚的保護(hù)功能差注意皮膚清潔

理發(fā)時不要碰破頭皮修剪指（趾）甲選質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、不掉色的衣料做內(nèi)衣（2）、皮膚調(diào)解體溫的功能差鍛煉皮膚的冷熱適應(yīng)能力。“要想小兒安，需要幾分饑和寒”

如戶外進(jìn)行活動、用冷水洗臉、學(xué)習(xí)游泳（3）、皮膚的滲透作用強(qiáng)凡是盛過有毒物品的容器要妥善處理，不能讓小孩拿著玩在皮膚上涂拭藥物也要注意藥物的濃度和計量，不得過量

注意當(dāng)前第130頁\共有162頁\編于星期三\22點（1）、防痱毒（2）、防癤腫（3）、防叮咬（4）、防癬病（5）、防暴曬

4、嬰幼兒常見皮膚病及其保護(hù)當(dāng)前第131頁\共有162頁\編于星期三\22點痱毒夏天天氣悶熱，汗液排出不暢，汗毛孔發(fā)炎形成痱子。幼兒抓撓易引起汗毛孔感染加劇，出現(xiàn)膿頭，叫痱毒

當(dāng)前第132頁\共有162頁\編于星期三\22點癤腫俗話：癤子專找病秧子。體質(zhì)虛弱的孩子（如患佝僂病）愛出汗，頭皮容易長癤子。

當(dāng)前第133頁\共有162頁\編于星期三\22點如果孩子長了癤腫，家長一般可以做以下一些工作：用醫(yī)用酒精或淡鹽水，幫孩子擦洗干凈癤腫，涂上抗感染藥膏，并用消毒紗布敷蓋在癤腫上，這樣可以避免衣服對癤腫的摩擦，還可以防止癤腫的感染擴(kuò)散。切不可為了將癤腫的膿液擠出，而用手去擠捏癤腫，因為這樣做往往會使感染加重，帶來更多的麻煩，一般只有等膿液自行流出。一旦癤腫破潰，要及時用醫(yī)用酒精或淡鹽水清洗干凈患處，并繼續(xù)保持患部的衛(wèi)生，用消毒敷料再覆蓋幾天。為了防止感染的擴(kuò)散，應(yīng)當(dāng)注意患者不要與其他人共用毛巾。如果癤腫發(fā)生在臀部，對嬰兒要盡可能不用尿布，至少要做到勤換尿布。如果癤腫長在皮下組織致密區(qū)域或淋巴附近，或者癤腫有血性流體流出，應(yīng)當(dāng)帶孩子去醫(yī)院醫(yī)治。[當(dāng)前第134頁\共有162頁\編于星期三\22點

第三章學(xué)前兒童生長發(fā)育和保健第二節(jié)學(xué)前兒童生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素當(dāng)前第135頁\共有162頁\編于星期三\22點生長發(fā)育是學(xué)前兒童不同于成人的重要特點。生長：指身體各個器官以及全身的大小、長短和重量的增加與變化，是機(jī)體量的變化，是能觀測到的。發(fā)育：指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善，是機(jī)體在質(zhì)的方面的變化。成熟：指機(jī)體的生長與發(fā)育達(dá)到一種完備狀態(tài)。當(dāng)前第136頁\共有162頁\編于星期三\22點一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的主要規(guī)律1、生長發(fā)育是有階段性的連續(xù)過程。

各年齡期按順序銜接，不能跳躍，前一年齡期的發(fā)育為后一年齡期的發(fā)育奠定必要的基礎(chǔ)。身體各部的生長發(fā)育有一定的順序。當(dāng)前第137頁\共有162頁\編于星期三\22點學(xué)前兒童生長發(fā)育分期1、胎兒期（受孕——出生280天，約40周），特點：依賴、寄生。①胚胎期（孕前3個月），分化成形。②中間3個月，逐漸成熟。③后期3個月，日趨完善。2、新生兒期（0——28天），特點：適應(yīng)、生存。圍產(chǎn)期（孕期第28周——生后1周）3、乳兒期（28天——1周歲）。特點：人的一生中生長發(fā)育最為迅速。身高50厘米——75厘米，體重3公斤——9公斤。4、嬰兒期（1——3歲），特點：智力發(fā)育比較迅速。中樞神經(jīng)系統(tǒng)加快 5、學(xué)齡前期（3——6歲），特點：入學(xué)準(zhǔn)備階段。我們怎樣看待學(xué)前教育。6、學(xué)齡期（7——14歲），特點：義務(wù)教育階段。身心健康、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、生長發(fā)育的第二次高峰期。當(dāng)前第138頁\共有162頁\編于星期三\22點“三翻六坐八爬一歲走”當(dāng)前第139頁\共有162頁\編于星期三\22點“頭尾發(fā)展的規(guī)律”在胎兒時期與嬰幼兒兒時期的形態(tài)發(fā)育是頭部領(lǐng)先，其次為軀干，最后為四肢。嬰兒期動作發(fā)育順序為首先會抬頭，轉(zhuǎn)頭，然后為翻身、直坐，最后才會站立和行走。當(dāng)前第140頁\共有162頁\編于星期三\22點2、生長發(fā)育的速度是波浪式的，身體各部的生長速度也不均等。人體的生長發(fā)育是快慢交替的，發(fā)育速度的曲線并不是隨年齡呈直線上升，而是波浪式上升。身體各部的生長速度并不完全相同，身體各部的增長幅度也不一樣，遵循“1、2、3、4”規(guī)律。當(dāng)前第141頁\共有162頁\編于星期三\22點波浪式生長發(fā)育速度生長發(fā)育遵循由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。如：出生后運動發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭、后抬胸，再會坐。立、行（從上到下）；從臂到手，從腿到腳的活動（近到遠(yuǎn)）；從全掌抓握到手指拾?。◤拇值郊?xì)；）先畫直線后畫圈、圖形（簡單到復(fù)雜）；先會看、聽、感覺事物，認(rèn)識事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷（低級到高級）。

生長發(fā)育在整個小兒時期是連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。如體重生長的兩個高峰期：出生后第一年，尤其是前三個月增加很快，出現(xiàn)第一個生長高峰；至青春期生長速度又加快，出現(xiàn)第二個生長高峰。當(dāng)前第142頁\共有162頁\編于星期三\22點一般規(guī)律性舉例由上至下抬頭-抬胸-坐-站-行由近至遠(yuǎn)四肢運動發(fā)育:先臂后手、先腿后腳由粗至細(xì)手的動作發(fā)育:一把抓-手指取物由簡單至復(fù)雜語言發(fā)育:咿呀作聲-字-詞-句由低級至高級思維發(fā)育:直覺行動思維-具體形象思維-抽象邏輯思維生長發(fā)育的一般規(guī)律當(dāng)前第143頁\共有162頁\編于星期三\22點“1、2、3、4”規(guī)律從出生到成年，人的生長發(fā)育過程中，頭只長了1倍，軀干增長2倍，上肢增長了3倍，下肢增長4倍。當(dāng)前第144頁\共有162頁\編于星期三\22點3、各系統(tǒng)的生長發(fā)育不均衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào)。人體各器官的發(fā)育分為四種類型：神經(jīng)型器官的生長——優(yōu)先發(fā)育淋巴型器官的生長——早期高速發(fā)育生殖型器官的生長——遲發(fā)育一般型器官的生長（如運動、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)）當(dāng)前第145頁\共有162頁\編于星期三\22點淋巴型器官神經(jīng)型器官一般型器官生殖型器官當(dāng)前第146頁\共有162頁\編于星期三\22點4、每個兒童的生長發(fā)育都有著自己的特點。由于先天遺傳以及后天環(huán)境條件的差異，個體發(fā)育不可能一致，必然出現(xiàn)高矮、胖瘦、強(qiáng)弱以及治理的不同。在評價某個兒童的生長發(fā)育狀況時，應(yīng)將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進(jìn)行比較，觀察其發(fā)育動態(tài)，才更有意義。當(dāng)前第147頁\共有162頁\編于星期三\22點二、影響學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的因素遺傳因素環(huán)境因素當(dāng)前第148頁\共有162頁\編于星期三\22點遺傳—決定機(jī)體生長發(fā)育的可能性遺傳在兒童生長發(fā)育中的作用應(yīng)予以肯定。當(dāng)前第149頁\共有162頁\編于星期三\22點環(huán)境—決定機(jī)體生長發(fā)育的現(xiàn)實性環(huán)境因素

營養(yǎng)

體育鍛煉

疾病、藥物

生活制度環(huán)境污染氣候和季節(jié)等當(dāng)前第150頁\共有162頁\編于星期三\22點

營養(yǎng)—保證兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)充足的營養(yǎng)素可使生長潛力得到最好的發(fā)揮子宮內(nèi)營養(yǎng)不足不僅影響體格生長，還嚴(yán)重影響腦的發(fā)育和以后的學(xué)習(xí)能力；出生后營養(yǎng)不良，可影響體格生長，同時身體的免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下。營養(yǎng)對生長發(fā)育中的學(xué)前兒童的形態(tài)、機(jī)能、會產(chǎn)生暫時的或永久的影響。當(dāng)前第151頁\共有162頁\編于星期三\22點營養(yǎng)過剩印度胖嬰：11個月大的小洛克曼體重有22公斤，每天要喝下5升牛奶、吃掉1公斤糧食。

當(dāng)前第152頁\共有162頁\編于星期三\22點營養(yǎng)缺乏“大頭娃娃”：大頭，锃亮的臉蛋，鼓鼓的肚子，兩條腿細(xì)得像青蛙的腿。背部皮膚皺巴巴的，頭發(fā)是灰白色，兩腿發(fā)青。

返回當(dāng)前第153頁\共有162頁\編于星期三\22點體育鍛煉——促進(jìn)兒童的身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的有效手段可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，增強(qiáng)呼吸和心血管的發(fā)育。充分利用“三?。ㄈ展?、空氣、水）鍛煉”。返回當(dāng)前第154頁\共有162頁\編于星期三\22點疾病——直接影響學(xué)前兒童的生長發(fā)育急性感染長期慢性疾病內(nèi)分泌疾病先天性疾?。合忍煨孕呐K病等。返回當(dāng)前第155頁\共有162頁\編于星期三\22點合理的生活制