2022年湖南省湘潭市中級主管護師專業(yè)知識

2022年湖南省湘潭市中級主管護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.下列哪項不是慢性膿胸的臨床表現(xiàn)

A.病程超過3個月B.以低熱、消瘦、貧血等為主要表現(xiàn)C.縱隔向健側(cè)移位D.肋間隙變窄E.呼吸運動減弱或消失

12.患者男，45歲。近幾年常無明顯誘因出現(xiàn)上腹脹痛、隱痛，近來加重，并出現(xiàn)乏力、惡心、多汗。查體：腹部壓痛。實驗室檢查：Hb86g/L，大便潛血陽性。最可能的診斷是

A.胰腺炎急性發(fā)作B.胃潰瘍伴出血C.膽囊炎D.胃炎E.肝硬化

13.患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動受限，繼而發(fā)展到右側(cè)下肢，神志清楚，無嘔吐。來院檢查：右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)半身感覺減退。該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.腦血栓形成C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.帕金森病

14.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在于、濕啰音，X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是

A.普通感冒B.急性病毒性支氣管炎C.急性氣管-支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌

15.治療新生兒缺血缺氧性腦病時苯巴比妥的用藥量為

A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

16.不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

A.骨關(guān)節(jié)痛B.肝大C.乳腺增大D.Cushing綜合征E.杵狀指

17.慢性盆腔炎可考慮手術(shù)治療的情況是

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.輸卵管卵巢囊腫E.痛經(jīng)

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害不包括

A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.血管炎性皮損D.手指末和甲周紅斑E.對稱性眼瞼眼眶周圍紫紅色斑疹

19.骨折早期并發(fā)癥不包括

A.血管損傷B.內(nèi)臟損傷C.脂肪栓塞D.畸形愈合E.神經(jīng)損傷

20.急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為

A.室上性心動過速B.心室顫動C.房性期前收縮D.病竇綜合征E.心房纖顫

三、1.A1型題(10題)21.某病人因胸部外傷致右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗。體檢示：血壓80／60mmHg，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。目前緊急處理是（）。A.立即吸氧B.開胸探查C.輸血、補液D.胸腔穿刺排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

22.產(chǎn)后腹部檢查時，如果捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的（）

A.第1天B.第2～3天C.第4～6天D.第8～9天E.第10～14天

23.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴體重下降5kg。糞便檢查示大便隱血陽性。該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍伴慢性胃炎E.食管靜脈曲張破裂出血

24.結(jié)核菌素試驗結(jié)果(+++)是指局部

A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑5～9mmC.硬結(jié)直徑10～19mmD.硬結(jié)直徑＜20mmE.硬結(jié)直徑＜20mm伴水皰

25.使用鏈霉素需要監(jiān)測（）

A.視力B.聽力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力

26.病情觀察中，可能提示肝性腦病的最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.定向力障礙B.性格改變和行為失常C.睡眠障礙D.神志喪失E.昏睡

27.單純性腎病的臨床特點不包括（）

A.高度水腫B.高血壓C.高膽固醇血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥

28.配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素是為了防止

A.發(fā)生中和反應(yīng)B.加速胰島素降解C.喪失短效胰島素的速效特性D.降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E.增加胰島素的不良反應(yīng)

29.高位肛瘺病人主要的治療方法是（）

A.手術(shù)切開B.應(yīng)用抗生素C.局部引流D.局部理療E.掛線治療

30.腎損傷病人最常見的癥狀是（）

A.休克B.血尿C.腹部腫塊D.發(fā)熱E.疼痛

四、3.B1型題(5題)31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.FELTY綜合征B.光過敏C.多系統(tǒng)臟器損害D.關(guān)節(jié)畸形E.乏力、發(fā)熱、體重減輕

32.乙型肝炎的潛伏期是（）。

A.2～6周，平均為4周B.2～9周，平均為6周C.4～20周D.2周～6個月，平均為40天E.1～6個月，平均為3個月

33.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最常見的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

34.弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

35.出現(xiàn)于20世紀(jì)70年代后，以社區(qū)居民為服務(wù)對象，以健康促進和維護社區(qū)人群健康為（）

A.家庭護理階段B.地段護理階段C.公共衛(wèi)生護理階段D.社區(qū)護理階段E.以患者為中心的階段

五、2.A3/A4型題(2題)36.經(jīng)進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)該社區(qū)居民高血壓發(fā)生率為20％，冠心病為13％，高血脂為11％，糖尿病為10％，腦卒中為3％。則該社區(qū)需要優(yōu)先解決的健康問題是（）

A.高血壓B.冠心病C.高血脂D.糖尿病E.腦卒中

37.患者從發(fā)病至今僅2個小時，則目前最應(yīng)該積極采取下列哪項治療措施？（）

A.抗凝治療B.抗血小板聚集治療C.腦保護治療D.超早期溶栓治療E.脫水降顱壓治療

六、7.X型題(1題)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO與血紅蛋白的親和力比氧大

B.碳氧血紅蛋白的解離度比氧合血紅蛋白慢

C.CO濃度過高時可直接抑制細胞內(nèi)呼吸

D.還原血紅蛋白增多加重了組織缺氧

E.腦血管先擴張后痙攣而致腦水腫

參考答案

1.A

2.A

3.B

4.D

5.B

6.E

7.C

8.C

9.B

10.E

11.C

12.B

13.B

14.C

15.C

16.B

17.D

18.E

19.D

20.D

21.D該病人因胸部損傷致肋骨骨折，逐漸出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗，血壓偏低，氣管向健側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音消失，符合氣胸體征，應(yīng)考慮病人為張力性氣胸，目前胸腔內(nèi)壓力較高，應(yīng)及時行胸腔穿刺排氣減壓。

22.E產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底，產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕大小。

23.C癌變是胃潰瘍較少見的并發(fā)癥。少數(shù)胃潰瘍可癌變，應(yīng)加強觀察，特別是中年以上患者，當(dāng)癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，糞便隱血試驗持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效時，應(yīng)考慮癌變的可能性。

24.E

25.B

26.B肝性腦病臨床上出現(xiàn)以精神障礙、行為失常和意識改變?yōu)橹鞯囊幌盗芯裆窠?jīng)癥狀為特征。最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是性格改變和行為失常。

27.B高度水腫、高膽固醇血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥是單純性腎病的主要表現(xiàn)，高血壓是腎炎性腎病的表現(xiàn)。故選B。

28.C

29.E高位肛瘺為慢性感染性疾病，非手術(shù)治療通常無效，為避免術(shù)后出現(xiàn)大便失禁，通常采用掛線治療。

30.B題中的五個癥狀在腎損傷病人均可能出現(xiàn)，其中血尿是腎損傷最常見的癥狀，也是診斷腎損傷的主要依據(jù)。

31.C本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。二者同為免疫系統(tǒng)疾病，且都可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，且均會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡以多系統(tǒng)損害為主，也可以有關(guān)節(jié)的受累，但是一般沒有關(guān)節(jié)畸形。

32.E各型肝炎都有一定的潛伏期，甲型肝炎為2～6周，平均為4周；乙型肝炎為1～6個月，平均為3個月。

33.A

34.B慢性氣道炎癥引發(fā)不同程度的氣道梗阻，故支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。急性感染性喉炎時由于喉頭水腫易出現(xiàn)吸氣