腸道門診綜合業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)

腸道門診業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)主要內(nèi)容

腸道傳染病概述1

2

霍亂等腸道傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)講解3腸道門診設(shè)置及要求腸道傳染病概述概念：腸道傳染病是由多種細菌、病毒及寄生蟲感染引起的以消化道癥狀為主的傳染性疾病，容易在學(xué)校食堂、飯店或家庭聚餐中引起爆發(fā)和流行。腸道傳染病概述病種：甲類傳染病中的霍亂乙類傳染病中的傷寒和副傷寒、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰質(zhì)炎、甲、戊型病毒性肝炎丙類傳染病中的除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，以及其他通過腸道傳播的（病毒性腦炎）一類傳染病。腸道傳染病概述特點：發(fā)病急傳播快傳染性強、危害性大、極易引起暴發(fā)或流行。腸道傳染病概述常見癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀可伴有發(fā)熱、頭痛、全身中毒癥狀癥狀的輕重要看感染的是哪種細菌和病毒，有些腸道傳染病來勢十分兇險如霍亂和中毒性細菌性疾病、食物中毒等，細菌在人體內(nèi)大量的生長繁殖，毒素迅速進入人體血液，若不及時治療，可引起嚴(yán)重的并發(fā)病，導(dǎo)致多器官衰竭而死亡。腸道傳染病概述流行病學(xué)特征傳播途徑：糞－口（食物、水、日常生活接觸、昆蟲媒介）病原體：外界抵抗力和在外界的成活能力強傳染源：病人、帶菌者目前認為是唯一的傳染源明顯季節(jié)性：主要出現(xiàn)在夏秋季為什么要設(shè)立腸道門診？腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等烈性傳染病的第一線，對于早期發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情蔓延、擴散起著關(guān)鍵作用，是做好防治腸道傳染病工作的一項重要措施。腸道門診設(shè)置依據(jù)《傳染病防治法》《霍亂防治手冊》(第五版)

《全國霍亂監(jiān)測方案(試行)》《浙江省縣級以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作計劃任務(wù)書（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)[2007]166號）《浙江省醫(yī)療機構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)[2007]148號）等。2010年腸道門診存在問題部分一類門診在選址布局上欠合理，未配備專用觀察室，專用廁所；部分門診未做到規(guī)范的消毒；三類門診的指引標(biāo)志不醒目，未安裝沙門紗窗等防蠅防蚊設(shè)施；部分醫(yī)療機構(gòu)夜間急診報告腹瀉病例數(shù)明顯多于腸道門診日間接診病例數(shù)，推測腹瀉病例歸口管理未到位，日間腹瀉病例可能在其他門診就診；部分門診信息報送不夠及時，特別是《病原分離結(jié)果月報》。2011年總體工作要求按要求分類設(shè)立規(guī)范登記，及時檢測加強培訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量及時上報數(shù)據(jù)，上送菌株加強自我評估檢查腸道門診的設(shè)置要求硬件設(shè)置要求(分類原則)操作要求人員要求實驗室檢測要求信息報告要求管理與制度要求物資儲備要求。一類硬件設(shè)置要求分類一類設(shè)計原則1、門診設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院感染科建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)功能需要合理安排布局。2、門診內(nèi)部應(yīng)嚴(yán)格設(shè)置防護分區(qū)，嚴(yán)格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程，采取安全隔離措施，嚴(yán)防環(huán)境污染和交叉感染。總體衛(wèi)生要求選址設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的獨立區(qū)域，與普通門診相隔離。布局門診分設(shè)病人專用出入口和醫(yī)務(wù)人員專門通道；設(shè)有污染、半污染和清潔區(qū)，三區(qū)劃分明確，相互無交叉。設(shè)施1、腸道門診設(shè)立專用的診療室、輸液搶救室、專用觀察室、專用廁所、專窗取藥、醫(yī)務(wù)人員更衣室等業(yè)務(wù)用房。2、醫(yī)院有分診標(biāo)志，腸道門診各診室或業(yè)務(wù)用房門口有醒目的標(biāo)志。3、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施。4、診室內(nèi)安裝紫外線燈,非手觸式洗手裝置等消毒設(shè)施，配備痰盂、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設(shè)備等。6、配備《溫嶺市腸道門診登記簿》、樣品采集登記表、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。二類硬件設(shè)置要求分類二類設(shè)計原則1、門診內(nèi)部應(yīng)設(shè)置防護分區(qū)，病人和污染路線相對分離。2、加強病人預(yù)檢分流，防止病人流動污染醫(yī)院場所。3、加強診療場所消毒管理、防止交叉感染發(fā)生?？傮w衛(wèi)生要求選址醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)設(shè)置專用的腹瀉病診室,診室位置相對獨立。布局腹瀉病人與其他病人的就診路線相對分離。設(shè)施1、醫(yī)院有導(dǎo)引標(biāo)志，腹瀉病診室門口有醒目的標(biāo)志。2、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施。3、腸道門診有專用的觀察室、廁所等。4、診室內(nèi)安裝紫外線燈、非手觸式洗手裝置等洗消設(shè)施，配備痰盂、醫(yī)療廢除物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設(shè)備等。6、配備《溫嶺市腸道門診登記簿》、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。三類硬件設(shè)置要求分類三類設(shè)計原則具備腹瀉病例監(jiān)測基本條件，通過加強診治和消毒管理，提高監(jiān)測敏感性，防止交叉感染?？傮w衛(wèi)生要求選址固定內(nèi)科門診兼治腹瀉病例。布局/設(shè)施1、衛(wèi)生院有導(dǎo)引標(biāo)志，接診室門口有醒目的標(biāo)志。2、診室安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施。3、診室內(nèi)安裝紫外線燈和非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施，配備痰盂和醫(yī)療廢除物收集箱。4、配備《溫嶺市腸道門診登記簿》、樣品采集登記表、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。兒童腹瀉的腸道門診設(shè)置要求14周歲以下兒童因腹瀉就診可在“兒內(nèi)科”就診，兒科內(nèi)應(yīng)設(shè)置腹瀉病專用診室，其設(shè)計要求應(yīng)不低于本規(guī)范三類腸道門診設(shè)置的要求。操作要求1開設(shè)時間:市一院等5家一類腸道門診全年開設(shè)，其余7家門診在腸道傳染病高發(fā)季節(jié)5月至10月開設(shè)。原則上設(shè)24小時門診，24小時開診有困難的單位，要在急診室落實相應(yīng)要求(包括做好腸道病人就診登記，實驗室檢驗登記)，做好交接班。病例登記：所有就診腹瀉病例（包括初診和復(fù)診病例）必須登記到《腸道門診登記簿》。操作要求2－采樣要求腹瀉病人標(biāo)本必須在腸道門診內(nèi)由醫(yī)護人員采集，并做好標(biāo)本登記。市第一人民醫(yī)院腸道門診作為霍亂監(jiān)測哨點，對前來就診的初診腹瀉病人開展“逢瀉必采，有樣必檢”。其余11家醫(yī)療機構(gòu)腸道門診，對符合腹瀉病人重點監(jiān)測對象和疑似霍亂病人，做到“逢疑必采，有樣必檢”，要求以醫(yī)療機構(gòu)腸道門診為單位每年對腹瀉病人的病原檢索率不低于腹瀉病人總數(shù)的10%。凡屬于腹瀉病例同時具有以下情形之一者列為腹瀉病人重點監(jiān)測對象：（1）發(fā)病前5天有可疑飲食史（主要為食用過可疑海、小、河水產(chǎn)品）；（2）病例屬于漁船民、重點職業(yè)人員（環(huán)衛(wèi)人員、保育員、飲食行業(yè)從業(yè)人員、制水行業(yè)人員、旅游行業(yè)人員）；（3）集體性霍亂樣腹瀉病人。操作要求3病人處理：嚴(yán)格執(zhí)行腸道門診工作制度，防止腸道傳染病的誤、漏診，霍亂病例和疑似病例必須隔離治療。三類門診對霍亂病例和疑似病例轉(zhuǎn)診指定醫(yī)療機構(gòu)。消毒：公用診療器械在腹瀉病人使用后應(yīng)及時消毒，醫(yī)護人員手部要及時消毒，醫(yī)院門診廁所進行隨時消毒，有專人負責(zé)腸道門診的消毒，并做好消毒記錄。廢棄物處理：按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。人員要求上崗培訓(xùn)對象：腸道門診醫(yī)生、檢驗等工作人員。培訓(xùn)機構(gòu)：市疾病預(yù)防控制中心；全員培訓(xùn)對象：應(yīng)對本單位內(nèi)的急診、內(nèi)科、兒科等所有涉崗醫(yī)務(wù)人員。培訓(xùn)機構(gòu)：設(shè)立腸道門診的醫(yī)療機構(gòu)。實驗室檢測要求根據(jù)醫(yī)院實驗室建設(shè)情況和檢測能力，可設(shè)立檢菌點，一類門診要求醫(yī)院微生物檢驗室設(shè)立霍亂弧菌檢測專區(qū)。目前檢菌點情況：除市精康院、市婦保院外均可獨立進行檢測。不設(shè)檢菌點的門診，標(biāo)本必須及時送指定檢菌點檢測，并有詳細的標(biāo)本交接記錄。未設(shè)立檢菌點的腸道門診標(biāo)本送檢：市精康院---市疾控中心。實驗室要符合生物安全要求，菌株逐級上送鑒定（要求上送的菌株種類有霍亂、傷寒副傷寒、菌痢、O157：H7大腸桿菌）。信息報告要求病例發(fā)現(xiàn)與報告：對腹瀉病人認真詢問病史、流行病學(xué)史并進行必要的體征、大便常規(guī)檢查，凡屬腸道傳染病的參照《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，屬腹瀉病的參照《中國腹瀉病診斷治療方案》，做出及時、正確的診斷。發(fā)現(xiàn)霍亂等法定傳染病及O157:H7病人（含疑似）應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報告或疫情電話報告。事件報告：診療中發(fā)現(xiàn)食物中毒、腸道傳染病爆發(fā)、聚集性、集體性腹瀉爆發(fā)病例，應(yīng)立即電話報告所在區(qū)疾控中心和衛(wèi)監(jiān)所。統(tǒng)計信息報告：指定部門或個人，每旬做好腹瀉病人統(tǒng)計工作，每旬3號前報出上旬《腸道門診旬報表》，每月5號前報出《腸道傳染病病原分離結(jié)果月報表》至市疾病預(yù)制控制中心。（5家一類腸道門診醫(yī)療機構(gòu)全年上報，其余7家二、三類腸道門診5至10月上報）管理與制度要求根據(jù)要求與自身特點制定本機構(gòu)的《腸道門診工作制度》與《消毒隔離制度》，并將其掛在腸道門診醒目的地方。腹瀉病例歸口管理，即由腸道門診專診，其他醫(yī)護人員和診室不得診治腹瀉病例。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定腸道門診的管理部門或負責(zé)管理人員，管理部門或負責(zé)管理人員應(yīng)每月至少對腸道門診自查一次，并有檢查記錄。對于違反規(guī)定的現(xiàn)象或人員按要求進行改正與處理。物資儲備要求配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品和消毒器械。固定的器材、藥品有：診床和觀察床、浸泡污物容器、吐瀉容器、污物袋、隔離衣、膠靴、手套、刻度量杯、塑料桶、滅蠅藥及兩種以上的消毒劑。另備有量杯、一次性口杯、勺子及記錄表等。腸道門診應(yīng)具備必要的檢驗設(shè)備、器材和藥械，如培養(yǎng)基(堿性蛋白胨水、慶大霉素培養(yǎng)基等)、診斷血清(01多價血清、0139血清)、培養(yǎng)箱及防護用品等。腸道門診監(jiān)測病例腹瀉病例：凡24小時內(nèi)大便次數(shù)3次及以上，糞便性狀改變者視為腹瀉病人。腹瀉病人重點監(jiān)測對象：凡屬于腹瀉病例同時具有以下情形之一者（1）發(fā)病前5天有可疑飲食史（主要為食用過可疑海、小、河水產(chǎn)品）；（2）病例屬于漁船民、重點職業(yè)人員（環(huán)衛(wèi)人員、保育員、飲食行業(yè)從業(yè)人員、制水行業(yè)人員、旅游行業(yè)人員）；（3）集體性霍亂樣腹瀉病人。霍亂病例病原體：O1和O139群霍亂弧菌傳染源：病人和帶菌者潛伏期：數(shù)小時至5天，通常2~3天傳染期：糞便陽性期都有傳染性，通常僅維持到恢復(fù)后的幾天，偶爾病原攜帶狀態(tài)可持續(xù)數(shù)月。人群易感性：普遍易感，胃酸缺乏可使發(fā)病的危險性增大?；魜y診斷標(biāo)準(zhǔn)最新版WS289-2008霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn).pdf

發(fā)現(xiàn)高度可疑霍亂患者怎樣處理？迅速逐級上報；對病人暫時留觀，進行及時補液搶救和隔離治療，對病人在用藥前采便培養(yǎng)；對密切接觸者登記、采便，待疾病預(yù)防控制人員到達后研商處理方法；對尚難排除可疑病人者，要繼續(xù)留觀，待培養(yǎng)有初步結(jié)果后再做確診或排除，確診者待病情允許后，立即轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院或指定醫(yī)院。怎樣運送病人？病人的運送由診斷霍亂病例(帶菌者)的醫(yī)療單位負責(zé)；運送途中要有醫(yī)務(wù)人員護送；送至目的地后與接收醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要有病情的簡要書面介紹及化驗單的交接手續(xù)；根據(jù)病情應(yīng)隨帶盛放吐瀉物容器及消毒藥械，防止沿途污染；并隨帶搶救器械及藥品等；車輛及有關(guān)物品在運送完畢后由所屬醫(yī)療單位徹底消毒?；魜y報告時限：甲類傳染病，≦2小時病人解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)停服抗菌藥物后，連續(xù)2天糞便培養(yǎng)（如無糞便，可用肛拭子從直腸取糞便）陰性；患者經(jīng)治療癥狀消失后，如無大便培養(yǎng)條件，自發(fā)病日起，住院隔離不得少于7天?；魜y密切接觸者共同暴露史者；病人和帶菌者的密切接觸者。密切接觸者管理自末次暴露起醫(yī)學(xué)觀察5天；預(yù)防服藥：2天；采便進行病原學(xué)檢測，發(fā)現(xiàn)帶菌者及時予以隔離治療，首次采樣應(yīng)在服藥前。細菌性痢疾病例病原體：志賀菌（分4群，國內(nèi)最常見的是福氏）傳染源：病人和帶菌者潛伏期：數(shù)小時~7日，一般為1~3日傳染期：從急性感染到發(fā)病后4周內(nèi)有傳染性易感人群：人群普遍易感病后免疫力：病后可獲一定的免疫力，但短暫而不穩(wěn)定，且不同菌群及血清型之間無交叉免疫，故易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染。菌痢診斷標(biāo)準(zhǔn)最新標(biāo)準(zhǔn)WS287-2008細菌性和阿米巴性痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn).pdf傷寒、副傷寒病例

最新標(biāo)準(zhǔn)WS280-2008傷寒和副傷寒診斷標(biāo)準(zhǔn).pdfO157：H7病例疑似病例：凡符合以下條件之一的腹瀉病人(1)有鮮血便、低燒或不發(fā)燒、痙攣性腹痛的腹瀉病例；(2)腹瀉若干天后繼發(fā)少尿或無尿等表現(xiàn)的急性腎功能衰竭病例(3)腹瀉病人糞便標(biāo)本O157抗原免疫膠體金檢測陽性者。確診病例：疑似病例或腹瀉病患者，有以下情形之一者(1)從糞便標(biāo)本中檢出產(chǎn)生志賀毒素的腸出血性大腸桿菌O157：H7；或經(jīng)蛋白印記試驗證實血清標(biāo)本有與腸出血性大腸桿菌溶血素、或志賀毒素分子量一致的特異性抗體。(2)在流行區(qū)內(nèi)，經(jīng)省級專家組確認，與確診病例流行病學(xué)密切相關(guān)，并排除其它疾病的疑似病例，為臨床符合病例。(3)腹瀉病例的糞便中分離出不產(chǎn)生志賀毒素1或志賀毒素2及其變種的腸出血性大腸桿菌O157:H7，亦為確診病例(不產(chǎn)毒)。其它感染性腹瀉病例最新標(biāo)準(zhǔn)WS_271-2007_感染性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn).pdf謝謝！主要經(jīng)濟業(yè)務(wù)采購業(yè)務(wù)生產(chǎn)業(yè)務(wù)銷售業(yè)務(wù)利潤形成及分配業(yè)務(wù)資金籌集業(yè)務(wù)借貸復(fù)式記賬法的應(yīng)用

——工業(yè)企業(yè)主要經(jīng)濟業(yè)務(wù)的核算目錄采購業(yè)務(wù)核算采購業(yè)務(wù)核算的主要內(nèi)容從結(jié)算方式看錢貨兩清貨到款未付款付貨未到預(yù)付定金，日后購進貨在途中（2）從資金內(nèi)容看②支付價外費用（記入所購資產(chǎn)的價值）。①支付買價③支付增值稅進項稅額購進材料時，包括運費、保險費、挑選整理費、裝卸費、途中損耗等；購進固定資產(chǎn)時，包括運費、安裝費、保險費、調(diào)試費等2.需設(shè)置的賬戶借原材料貸（1）原材料，資產(chǎn)類發(fā)出庫存材料的成本驗收入庫材料的成本借在途物資貸（2）在途物資，資產(chǎn)類期末庫存材料的成本已購入但尚未驗收入庫材料的成本驗收入庫材料的成本期末在途材料的成本借固定資產(chǎn)貸（3）固定資產(chǎn)，資產(chǎn)類取得的固定資產(chǎn)的原始價值（4）應(yīng)付賬款，負債類減少的固定資產(chǎn)的原始價值借應(yīng)付賬款貸購進商品、勞務(wù)時，應(yīng)付未付對方的款項償還時借應(yīng)付票據(jù)貸因購進商品、勞務(wù)而簽發(fā)商業(yè)匯票時。票據(jù)到期還款時（5）應(yīng)付票據(jù)，負債類（6）應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅，負債類對商品的增值額征收的一種稅，在商品的銷售環(huán)節(jié)按銷售額的17%征稅，先由銷售方向購貨方收取，由銷售方月末向稅務(wù)局繳納，繳納時，可以扣除購進材料時已支付的增值稅。購進材料1萬元（向?qū)Ψ街Ц抖惤?700元——稱為進項稅）生產(chǎn)時耗用材料1萬元，發(fā)生其他生產(chǎn)費用1萬元以3萬元的價格將生產(chǎn)的商品銷售出去，收取5100元的稅金——稱為銷項稅。增值額20000元，月末按實際增值額向稅務(wù)局交納增值稅3400元。（月末交稅=銷項稅--進項稅）應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（進項稅額）（銷項稅額）（已交稅金）借應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅貸月末，繳納稅金購進時，支付進項稅額銷售時，收取銷項稅額該賬戶需要設(shè)三級明細賬戶：借預(yù)付賬款貸（7）預(yù)付賬款，資產(chǎn)類購進商品后，注銷原預(yù)付定金按合同預(yù)付采購定金時（1）1日，向紅星工廠購進甲材料一批，價款10萬元，增值稅進項稅額1.7萬元，款項尚未支付，材料已驗收入庫。借：原材料——甲材料100000

應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（進項稅額）17000

貸：應(yīng)付賬款——紅星工廠1170003.會計核算舉例（某企業(yè)11月份業(yè)務(wù)）（2）2日，向天龍工廠購進乙材料一批，價款3萬元，增值稅進項稅額5100元，運雜費300元，款已通過銀行支付，貨未到。借：在途物資——乙材料30300

應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（進項稅額）5100

貸：銀行存款35400（3）11日，以銀行存款向東華工廠預(yù)付購料款9萬元。借：預(yù)付賬款—東華工廠90000

貸：銀行存款90000（4）12日，以銀行存款向方正公司償還前欠的購料款35100元。借：應(yīng)付賬款—方正公司35100

貸：銀行存款35100（5）15日，向東華工廠購進乙材料一批，價款7萬元，增值稅進項稅額11900元，對方代墊運雜費100元，貨款前已預(yù)先支付，材料已驗收入庫。（6）16日，本月2日向天龍工廠購進的乙材料已到，驗收入庫。借：原材料——乙材料30300

貸：在途物資——乙材料30300借：原材料—乙材料

70100

應(yīng)交稅費-應(yīng)交增值稅（進項稅額）11900

貸：預(yù)付賬款——東華工廠82000（7）19日，向光明工廠購進甲、乙兩種材料，甲材料20噸，單價1000元每噸；乙材料10噸，單價1500元。價款合計35000元，增值稅進項稅額5950元，對方代墊運雜費1500元，按材料重量分攤。開出為期三個月的商業(yè)匯票抵付貨款，材料已驗收入庫。借：原材料—甲材料

21000—乙材料

15500

應(yīng)交稅費-應(yīng)交增值稅（進項稅額）5950

貸：應(yīng)付票據(jù)——光明工廠

42450（8）20日，東華工廠退回預(yù)付的購料款中多付的款項。（9）22日，購入新設(shè)備一臺，支付設(shè)備價款3萬元，增值稅5100元，運費1000元，款項以銀行存款支付。借：固定資產(chǎn)31000

應(yīng)交稅費-應(yīng)交增值稅（進項稅額）5100

貸：銀行存款36100借：銀行存款8000

貸：預(yù)付賬款—東華工廠8000借預(yù)付賬款貸90000（3）82000（5）4.說明：材料采購過程中采購人員差旅費的核算其他應(yīng)收款－××人職工借款時職工報銷或還款時余：尚未收回或

報銷的款項資產(chǎn)類賬戶核算要點：一次借款，一次報銷，一次結(jié)清例1：3月1日，采購員李明因公出差，預(yù)借差旅費500元，財務(wù)科當(dāng)即以現(xiàn)金付給。借：其他應(yīng)收款－李明500

貸：庫存現(xiàn)金500例2：3月5日，采購員李明出差歸來，報銷差旅費450元，余款50元退回。借：管理費用

450庫存現(xiàn)金

50貸：其他應(yīng)收款－李明

500假設(shè)3月5日，采購員李明出差歸來，報銷差旅費550元，財務(wù)科補付現(xiàn)金50元。？？？借：管理費用

550貸：其他應(yīng)收款－李明

500庫存現(xiàn)金

50二、生產(chǎn)過程核算（一）生產(chǎn)過程核算的主要內(nèi)容生產(chǎn)經(jīng)營過程中的耗費直接費用間接費用期間費用直接為生產(chǎn)產(chǎn)品發(fā)生的費用，如生產(chǎn)產(chǎn)品領(lǐng)用原材料（直接材料）、生產(chǎn)工人的工資和福利費（直接人工）間接為生產(chǎn)產(chǎn)品發(fā)生的費用（主要是車間發(fā)生的費用），如車間領(lǐng)用原料、車間管理人員的工資和福利費、車間固定資產(chǎn)的折舊費、車間照明的電費等其他部門發(fā)生的與生產(chǎn)無關(guān)的費用，包括：管理費用（企業(yè)管理部門發(fā)生的費用，如管理部門人員的工資、企業(yè)的辦公費等）財務(wù)費用（為籌集資金發(fā)生的費用，如利息）銷售費用（為銷售發(fā)生的費用（如廣告費）記入產(chǎn)品生產(chǎn)成本記入當(dāng)期損益按與產(chǎn)品生產(chǎn)之間的關(guān)系分（二）需設(shè)置的賬戶借生產(chǎn)成本貸1、生產(chǎn)成本，成本類，核算處于生產(chǎn)階段的產(chǎn)品的生產(chǎn)費用（即：在產(chǎn)品的價值）生產(chǎn)領(lǐng)用的原材料生產(chǎn)工人的工資、福利費月末分配轉(zhuǎn)入的制造費用產(chǎn)品完工，驗收入庫時，入庫產(chǎn)品的生產(chǎn)費用月末在產(chǎn)品生產(chǎn)成本借制造費用貸

2、制造費用，成本類，核算為生產(chǎn)產(chǎn)品而發(fā)生的各種間接費用。月末按一定的標(biāo)準(zhǔn)，全額分配轉(zhuǎn)入生產(chǎn)成本車間管理人員工資、福利費車間設(shè)備、廠房的折舊費車間辦公費、水電費、機物料消耗借管理費用貸（3）管理費用，損益類（核算內(nèi)容見書上P241）期末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶，以便計算當(dāng)期利潤發(fā)生各項管理費用時借財務(wù)費用貸（4）財務(wù)費用，損益類期末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶，以便計算當(dāng)期利潤發(fā)生各項財務(wù)費用時借銷售費用貸（5）銷售費用，損益類（核算內(nèi)容見書上P242）期末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶，以便計算當(dāng)期利潤發(fā)生各項銷售費用時借庫存商品貸（6）庫存商品，資產(chǎn)類，核算企業(yè)庫存的各種商品的增減變動情況驗收入庫產(chǎn)品的成本發(fā)出庫存產(chǎn)品的成本庫存產(chǎn)品的成本借應(yīng)付職工薪酬－工資貸（7）應(yīng)付職工薪酬，負債類應(yīng)付未付的職工工資、獎金實際支付的工資、獎金借應(yīng)付職工薪酬－職工福利貸應(yīng)付未付的職工福利費（可以每月按工資總額的14%計提）實際使用的福利費尚未支付的工資尚未使用的福利費（8）累計折舊，資產(chǎn)類，反映固定資產(chǎn)的磨損、折耗程度，是固定資產(chǎn)的抵減賬戶。累計折舊的增加是固定資產(chǎn)凈值的減少。借累計折舊貸固定資產(chǎn)減少時，注銷已提的折舊每月提取的折舊數(shù)（當(dāng)月的磨損數(shù)）累計提取的折舊數(shù)借固定資產(chǎn)貸增加固定資產(chǎn)的原值減少固定資產(chǎn)的原值現(xiàn)有固定資產(chǎn)的原值現(xiàn)有固定資產(chǎn)的凈值（折余價值）（1）3日，生產(chǎn)車間為生產(chǎn)A產(chǎn)品200件領(lǐng)用甲材料86000元，為生產(chǎn)B產(chǎn)品200件領(lǐng)用乙材料32000元。借：生產(chǎn)成本——A產(chǎn)品86000——B產(chǎn)品32000

貸：原材料——甲材料86000——乙材料32000（2）4日，以現(xiàn)金支付廠部辦公人員張三出差預(yù)借的差旅費800元。3.會計核算舉例（某企業(yè)12月份業(yè)務(wù)）借：其他應(yīng)收款——張三800

貸：庫存現(xiàn)金800（3）5日，購買廠部用辦公用品計900元，以銀行存款支付。借：管理費用900

貸：銀行存款900（4）6日，以銀行存款支付廣告費用1000元。借：銷售費用1000

貸：銀行存款1000（5）11日，張三出差回來報銷差旅費650元，退回現(xiàn)金150元。（6）13日，生產(chǎn)車間領(lǐng)用潤滑油3200元。借：庫存現(xiàn)金150管理費用650貸：其他應(yīng)收款——張三800借：制造費用3200

貸：原材料——潤滑油3200（7）18日，從銀行存款提取現(xiàn)金60000元，備發(fā)職工上月工資。借：庫存現(xiàn)金60000

貸：銀行存款60000（8）18日，以現(xiàn)金60000元發(fā)放職工上月工資。借：應(yīng)付職工薪酬－工資60000

貸：庫存現(xiàn)金60000（9）19日，從銀行存款支付本月辦公用品費1200元，其中，企業(yè)行政管理部門800元，基本生產(chǎn)車間400元。借：管理費用800

制造費用400

貸：銀行存款1200（10）22日，從銀行存款支付本月水電費2000元，其中，企業(yè)行政管理部門1020元，基本生產(chǎn)車間照明用980元。借：管理費用1020

制造費用980

貸：銀行存款2000（11）31日，用銀行存款支付本月短期銀行借款利息600元。（12）31日，用銀行存款支付本月份負擔(dān)的財產(chǎn)保險費1000元，其中，企業(yè)行政管理部門負擔(dān)700元，基本生產(chǎn)車間負擔(dān)300元。借：管理費用700

制造費用300

貸：銀行存款1000借：財務(wù)費用600

貸：銀行存款600（13）31日，分配本月職工工資68000元，其中，生產(chǎn)工人工資50000元（工時記錄為：A產(chǎn)品耗用工時3000小時，B產(chǎn)品耗用工時2000小時），車間管理人員工資8000元，企業(yè)行政管理部門人員工資10000元。借：生產(chǎn)成本——A產(chǎn)品30000——B產(chǎn)品20000

管理費用10000

制造費用8000

貸：應(yīng)付職工薪酬－工資68000（14）31日，按規(guī)定以職工工資總額的14%計提本月福利費9520元，其中，按制造A產(chǎn)品的生產(chǎn)工人工資提4200元，按制造B產(chǎn)品的生產(chǎn)工人工資提2800元，按車間管理人員工資提1120元，按企業(yè)行政管理部門人員工資提1400元。借：生產(chǎn)成本——A產(chǎn)品4200——B產(chǎn)品2800

管理費用1400

制造費用1120

貸：應(yīng)付職工薪酬－職工福利9520（15）31日，按規(guī)定計提本月固定資產(chǎn)折舊費9000元，其中，生產(chǎn)車間6000元，企業(yè)行政管理部門3000元。借：管理費用3000

制造費用6000

貸：累計折舊9000（16）31日，分配本月制造費用20000元，其中A產(chǎn)品12000元，B產(chǎn)品8000元。借制造費用貸（6）3200（9）400（10）980（12）300（13）8000（14）1120（15）6000（16）20000本期發(fā)生額20000本期發(fā)生額20000將制造費用按生產(chǎn)工時比例在A、B產(chǎn)品之間進行分配借：生產(chǎn)成本——A產(chǎn)品12000——B產(chǎn)品8000

貸：制造費用20000分配率＝20000/5000＝4元/小時A產(chǎn)品應(yīng)分攤的金額＝4×3000＝12000元B產(chǎn)品應(yīng)分攤的金額＝4×2000＝8000元（17）31日，假設(shè)A、B產(chǎn)品各200件全部完工入庫，分別計算A、B產(chǎn)品的生產(chǎn)成本，并作完工入庫的分錄。借生產(chǎn)成本－A產(chǎn)品貸借生產(chǎn)成本－B產(chǎn)品貸8600030000420012000借：庫存商品——A產(chǎn)品132200——B產(chǎn)品62800

貸：生產(chǎn)成本——A產(chǎn)品132200——B產(chǎn)品6280032000200002800800013220062800借生產(chǎn)成本貸庫存商品原材料應(yīng)付職工薪酬-工資應(yīng)付職工薪酬-福利費累計折舊銀行存款制造費用①①①領(lǐng)料②②②分配工資③③③計提福利費④④計提折舊⑤⑤付車間保險費⑥⑥結(jié)轉(zhuǎn)制造費用⑦⑦商品完工入庫三、銷售業(yè)務(wù)的核算（1）從業(yè)務(wù)內(nèi)容上看主營銷售業(yè)務(wù)1.核算的主要內(nèi)容主營業(yè)務(wù)收入主營業(yè)務(wù)成本增值稅銷項稅額營業(yè)稅金及附加銷售費用（3）從資金角度看銷售時收款預(yù)收款，按合同所定時間銷售銷售時未收款（2）從業(yè)務(wù)結(jié)算類型上看銷售價格增值稅銷項稅額銀行存款應(yīng)收賬款、應(yīng)收票據(jù)預(yù)收賬款2.需設(shè)置的賬戶借主營業(yè)務(wù)收入貸（1）主營業(yè)務(wù)收入，損益類主營銷售業(yè)務(wù)發(fā)生時，取得的銷售收入（按銷售價格計算）借主營業(yè)務(wù)成本貸（2）主營業(yè)務(wù)成本，損益類月末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶銷售時，售出商品的實際生產(chǎn)成本月末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶假設(shè)本月投產(chǎn)的產(chǎn)品400件全部完工入庫，每件生產(chǎn)成本為250元，本期銷售300件。則：生產(chǎn)成本＝400×250＝100000主營業(yè)務(wù)成本＝300×250＝75000（4）應(yīng)交稅費，負債類，下設(shè)“增值稅、營業(yè)稅、消費稅、城市維護建設(shè)稅”等二級明細。借營業(yè)稅金及附加貸（3）營業(yè)稅金及附加，損益類，核算企業(yè)發(fā)生的應(yīng)由營業(yè)活動負擔(dān)的與營業(yè)收入有關(guān)的稅金及附加費，包括消費稅、城市維護建設(shè)稅、教育費附加等。月末轉(zhuǎn)入“本年利潤”賬戶銷售時，售出商品的實際應(yīng)納稅金及附加（5）銷售費用，損益類。（6）預(yù)收賬款，負債類借應(yīng)收賬款貸（7）應(yīng)收賬款，資產(chǎn)類銷售商品或提供勞務(wù)時，應(yīng)收未收對方的款項收取款項時（8）應(yīng)收票據(jù)，資產(chǎn)類借應(yīng)收票據(jù)貸銷售商品或提供勞務(wù)時，收到的商業(yè)匯票票據(jù)到期，收取款項時借預(yù)收賬款貸向?qū)Ψ桨l(fā)運商品時預(yù)先收取對方款項時（9）本年利潤，所有者權(quán)益類借本年利潤貸月末轉(zhuǎn)入的有關(guān)費用、月末轉(zhuǎn)入的收入、利得損失

余：截止到本月的凈虧損余：截止到本月的凈利潤（1）3日，銷售給花園公司A產(chǎn)品一批，價款200000元，增值稅銷項稅34000元，價稅均已收到，存入銀行。借：銀行存款234000

貸：主營業(yè)務(wù)收入——A產(chǎn)品

200000

應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（銷項稅額）34000（2）4日，銷售給天河公司A產(chǎn)品一批，價款150000元，增值稅銷項稅25500元，價稅均未收到。3.會計核算舉例（某企業(yè)12月份業(yè)務(wù)）借：應(yīng)收賬款——天河公司175500

貸：主營業(yè)務(wù)收入——A產(chǎn)品

150000

應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（銷項稅額）25500（3）5日，銷售給長城公司B產(chǎn)品一批，價款100000元，增值稅銷項稅17000元，收到一張為期3個月的商業(yè)匯票。借：應(yīng)收票據(jù)——長城公司117000

貸：主營業(yè)務(wù)收入——B產(chǎn)品

100000

應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅（銷項稅額）17000（4）6日，以銀行存款支付廣告費用6000元。借：銷售費用6000

貸：銀行存款6000（6）13日，按合同向京東公司預(yù)收銷售定金10000元，收存銀行。借：銀行存款10000

貸：預(yù)收賬款——京東公司10000補充說明：預(yù)收賬款的核算：口徑應(yīng)一致

1.預(yù)收款項時；

2.向?qū)Ψ桨l(fā)運商品時；

3.款項不足要補收，多余要退回。假設(shè)20日向?qū)Ψ桨l(fā)運商品一批價款10000元，稅金1700元，補收余款1700元。則賬務(wù)處理如下：借：預(yù)收賬款－京東公司11700

貸：主營業(yè)務(wù)收入10000

應(yīng)交稅費－應(yīng)交增