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2022年廣東省肇慶市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌
B.病變部位與周圍界限清楚
C.局部明顯紅腫、疼痛
D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)
E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息
2.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3~5天C.術(shù)后5~7天D.術(shù)后7~10天E.術(shù)后10天
3.診斷為猩紅熱,出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹,48小時(shí)達(dá)高峰
B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹
C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀
D.皮疹為向心性分布,軀干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少
E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹,壓褪色,可融合
4.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈,甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
5.在使用人工呼吸機(jī)時(shí),若通氣過(guò)度可出現(xiàn)()A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒
6.下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)A.A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒,男大于女
B.大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)之內(nèi)
C.發(fā)作時(shí)間短,在10分鐘之內(nèi)
D.在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中連續(xù)發(fā)作多次
E.沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征
7.陰道側(cè)壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側(cè)壁1/3處C.側(cè)壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處
8.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
9.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.氣管偏移E.吸氣時(shí)間延長(zhǎng)
10.肝硬化合并腹水,限鹽量在()A.A.0.5~lg/dB.1~1.5g/dC.1~2g/dD.2~2.5g/dE.2~3g/d
11.病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1~3周常有A.A.心前區(qū)隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現(xiàn)D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史
12.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT
13.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少
B.黃疸、貧血、脾大
C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大
D.進(jìn)行性貧血、出血
E.感染、出血
14.患者,女性,30歲,頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清,高熱,下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷
15.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化
二、A1/A2(20題)16.列哪項(xiàng)處理不必要
A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜
17.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重多見(jiàn)于()
A.傍晚B.白天C.交換體位時(shí)D.深夜E.進(jìn)餐時(shí)
18.患者,男,46歲?;技毙灾匕Y胰腺炎,體格檢查:心率106次/分,血壓96/60mmHg,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是()A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多
19.拔除胃腸減壓管的指征為()。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門排氣E.患者不能耐受,不合作
20.患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機(jī)支持呼吸,若給予潮氣量過(guò)大,頻率太快,可引起()A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水
21.患者,高血壓病史10年,近日出現(xiàn)咳嗽,白色泡沫痰,端坐呼吸,應(yīng)考慮()A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張
22.關(guān)于急性盆腔炎,下列處理不正確的是()A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食
23.屬于肝硬化內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)是
A.黃疸B.肝掌C.牙齦出血D.夜盲E.消瘦
24.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是
A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹
25.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在()
A.吸氣:呼氣=2:1B.吸氣:呼氣=1.5:1C.吸氣:呼氣=1:1.5D.吸氣:呼氣=1:2E.吸氣:呼氣=1:5
26.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是()A.保持包扎敷料清潔干燥
B.植皮的肢體要制動(dòng),并抬高患肢
C.不可抓摸創(chuàng)面,必要時(shí)加約束
D.觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口擠壓排出膿液
E.供皮區(qū)若無(wú)污染,術(shù)后14天更換敷料
27.感染性休克常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()A.呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.心功能障礙D.腎功能障礙E.彌散性血管內(nèi)凝血
28.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見(jiàn),育齡婦女占大多數(shù)
B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑
C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀
D.腎臟損害最多見(jiàn),部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等
E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)
29.患兒,3歲,診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥
30.膽道T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施,二者不同的是()。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1~2天E.引流瓶不得高于引流出口
31.產(chǎn)婦,產(chǎn)后24小時(shí),在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開(kāi)的,護(hù)士給予的解釋是、()A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉
32.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門括約肌發(fā)育較好
33.患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是()A.不穿開(kāi)襠褲B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素
34.患者男,28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐。體檢:T38℃,輾轉(zhuǎn)不安,鞏膜輕度黃染,血淀粉酶256U/L,尿淀粉酶512U/L,首要的護(hù)理措施是()A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協(xié)助患者翻身E.建立靜脈通路
35.甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是()A.低鉀B.低磷C.低鈣D.低鈉E.低氯
參考答案
1.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌;病變表淺時(shí),局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清;全身癥狀明顯,如高熱、寒戰(zhàn)等;口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難甚至窒息。
2.B為盡快恢復(fù)患肢功能,乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手部及腕部,術(shù)后3~5天活動(dòng)肘部。
3.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀稱為帕氏線。
4.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣,而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少,致冠脈血流減少,頸動(dòng)脈血流也減少,致腦供血不足,故可造成心絞痛、眩暈或猝死。
5.E
6.D在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中很少連續(xù)發(fā)作多次,可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。
7.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女,在陰道側(cè)壁1/3處輕輕刮取分泌物。
8.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。
9.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有:叩診呈過(guò)清音,語(yǔ)顫減弱,呼氣延長(zhǎng)等。
10.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人,限制鹽在1~2g/d,以免加重腹水癥狀。
11.E
12.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大,在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。
13.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系細(xì)胞不同程度的減少,所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。
14.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高,應(yīng)盡早切開(kāi)減壓,以防止喉頭水腫、窒息死亡。
15.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過(guò)量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安,反射增強(qiáng),局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。
16.E
17.C
18.C
19.D拔除胃腸減壓管前應(yīng)注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。胃腸減壓管拔出的指征為:正常腸鳴音恢復(fù),引流量減少,每天少于400~500mL,有排氣排便,腹痛緩解。通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。
20.C行呼吸機(jī)支持呼吸,若給予潮氣量過(guò)大,頻率太快,則每分通氣量明顯增加,造成肺泡通氣過(guò)度,使體內(nèi)CO2出過(guò)多,引起血CO2分壓過(guò)低,低碳酸血癥,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,結(jié)果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。
21.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加,可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,包括呼吸困難,晚期為端坐呼吸。
22.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療,當(dāng)藥物治療無(wú)效,患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。
23.B
24.B
25.D慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者呼氣與吸氣時(shí)問(wèn)比最好控制在2:1~3:1。
26.D按時(shí)觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口引流,但切勿擠壓。如皮片已壞死,應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。
27.B感染性休克又稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。感染性休克常見(jiàn)的并發(fā)癥包括彌散性血管內(nèi)凝血、心功能障礙、腎功能障礙、呼吸窘迫綜合征、腦水腫等。
28.E
29.B
30.D膽道疾
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