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第四章麻醉的護(hù)1.第一節(jié)局部麻醉— (1)藥:等第二節(jié)麻醉的護(hù)理酰胺類(lèi):利多卡因、卡因 嚴(yán)重吸停止而。①興奮型——肌注比妥鈉或;有或驚厥時(shí),應(yīng)立刻靜注或硫噴妥鈉;驚厥——③麻醉前用妥類(lèi)、④藥液內(nèi)加入適量腎上腺素。但不能用于指(趾)、神經(jīng)阻滯——缺血而發(fā)生壞死。高血壓、心局麻藥過(guò)敏試驗(yàn):、丁卡因需作皮試,皮試陽(yáng)性或有過(guò)敏史者,宜改用利多卡因或其(2)、——吸氧、升壓、暫停手術(shù)小時(shí),但不必去枕用:硫噴妥鈉、、。局麻藥過(guò)敏試驗(yàn):多見(jiàn)于未行氣管插管的靜脈全身麻醉,尤其使用硫噴妥鈉等施行門(mén)診小手術(shù)、眼科手術(shù)、人工及表現(xiàn):持續(xù)性低氧血癥;聽(tīng)診肺不張區(qū)域呼吸音遙遠(yuǎn)、減低甚至完全,X線檢查可見(jiàn)肺影縮小。多見(jiàn)于老年長(zhǎng)管骨骨折行髓內(nèi)釘固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。系器械擠壓髓內(nèi)脂肪,使大量脂肪滴入血,術(shù)后:最常見(jiàn)的并發(fā)癥對(duì)體弱應(yīng)增加藥運(yùn)豐富,吸收過(guò)快;⑤患者體質(zhì)差,對(duì)局部耐受力低;⑥藥液間相互影響使毒性增加引起。防 ,57歲,擬行局麻下手部膿腫切開(kāi)術(shù),局部注射適量利多卡因后不久出現(xiàn)面色、、『答案解析』由題干可知該患者出現(xiàn)面色、、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn),這些『答案解析』全脊麻即全部脊神經(jīng)受阻滯,是硬膜外麻醉最的并發(fā)癥。表現(xiàn):迅速出現(xiàn)低血壓、E.比『答案解析』為減少呼吸道分泌物,吸入性麻醉之前應(yīng)給使用阿托品。阿托品是M受體阻斷劑,女性,32歲,左手環(huán)指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下手術(shù)切開(kāi),為預(yù)防局麻
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