云南省麗江市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

云南省麗江市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過(guò)氧化氫

2.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過(guò)多，造血代償潛力過(guò)高

3.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素

4.腹水化驗(yàn)為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過(guò)多

5.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

6.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀

7.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

8.呋塞米的不良反應(yīng)是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

9.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在

A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10dE.月經(jīng)后3～5d

10.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

11.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過(guò)多E.紅細(xì)胞破壞太多

12.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

13.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2～3次

B.胸按壓80～100/min

C.單人復(fù)蘇時(shí)，每30s使肺擴(kuò)張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復(fù)蘇時(shí)，每5s使肺擴(kuò)張1次

14.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

15.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查

16.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

17.2個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

18.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

19.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

20.某先生，28歲，反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

21.米泔水樣便見(jiàn)于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

22.大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

23.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血，引起休克的患者進(jìn)行急救，首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

24.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

25.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

26.患者48歲，近半年來(lái)行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，近2個(gè)月未行經(jīng)，突然陰道流血量多，擬診無(wú)排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.A.增生過(guò)長(zhǎng)B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

27.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

28.PPD試驗(yàn)結(jié)果(＋)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑＜5mm

B.硬結(jié)直徑5～9mm

C.硬結(jié)直徑10～19mm

D.硬結(jié)直徑＞20mm

E.硬結(jié)直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

29.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

30.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

31.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

32.對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

33.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源

34.患兒，女，6個(gè)月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細(xì)濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

35.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽(tīng)胎心1次E.留置尿管

36.尿比重低而固定見(jiàn)于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

37.王女士，65歲，晨起左側(cè)輕偏癱，神清無(wú)失語(yǔ)．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常．出院后再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

38.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

39.閉合性氣胸病人，如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項(xiàng)，可不必處理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

40.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定

41.某女士，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙，當(dāng)晚漏服，詢問(wèn)指導(dǎo)，應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

42.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

43.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

二、A1/A2題型(5題)44.外科急腹癥的特點(diǎn)是()

A.先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐B.排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C.有停經(jīng)和陰道流血史D.常伴腹瀉、心悸等癥狀E.腹部壓痛明顯

45.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重中毒癥B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指

46.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是

A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索

47.某學(xué)齡兒2月前患腎炎，近來(lái)ASO500單位，血沉6mm/h，埃迪氏計(jì)數(shù)RBC100萬(wàn)/12小時(shí)尿，患兒應(yīng)

A.繼續(xù)臥床休息B.可以上學(xué)，但應(yīng)避免體力活動(dòng)C.繼續(xù)注射青霉素D.可參加體育活動(dòng)不受限制E.僅限于室內(nèi)活動(dòng)或戶外散步

48.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變

三、A3/A4(2題)49.如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來(lái)蘇液

50.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預(yù)防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

參考答案

1.E過(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長(zhǎng)。

2.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見(jiàn)幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

3.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

4.B患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

5.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

6.C黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

7.A輔酶A對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量，可促進(jìn)心肌代謝。

8.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。

9.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周，此時(shí)乳房最為柔軟。

10.DA為腎功能監(jiān)測(cè)；B為凝血功能監(jiān)測(cè)；C為肝功能監(jiān)測(cè)；D為呼吸功能監(jiān)測(cè)；E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。

11.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平升高。

12.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

13.C頻率太慢，應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8～10次。

14.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

15.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

16.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

17.C

18.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

19.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

20.D懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。

21.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。

22.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

23.C

24.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應(yīng)。

25.D發(fā)生氣性壞疽后，應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時(shí)，應(yīng)施行近端高位截肢。故應(yīng)選擇D。

26.A無(wú)排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。

27.A孕8周末初具人形，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)，孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺(jué)胎動(dòng)，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽(tīng)到胎心音，28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng)，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。

28.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD，經(jīng)48～72h檢查局部反應(yīng)，凡硬結(jié)直徑平均＞5mm為陽(yáng)性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

29.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變，只有手術(shù)才可從根本上解決。

30.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

31.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合，兩人操作，每按壓4～5次吹氣1次(5:1)。單人操作，每按壓15次吹氣2次(15:2)。

32.D呼吸功能鍛煉可以改變?cè)缙诜螝饽[淺而快的呼吸，使其逐漸恢復(fù)有效呼吸。

33.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

34.C用藥時(shí)間：一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

35.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應(yīng)去枕側(cè)臥，嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng)，留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。

36.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

37.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時(shí)，以控制腦水腫

38.A