護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案

護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案護(hù)理學(xué)(17-18章)基礎(chǔ)試題真題模擬題含答案

一、選擇題

１、哪項(xiàng)除外均屬腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)：

A、不行逆的深昏迷B、自發(fā)呼吸停止C、腦干反射消逝D、心跳停止

２、哪項(xiàng)不是生物學(xué)死亡期的特征：

A、反射消逝B、尸冷C、尸僵D、尸斑

３、死亡過(guò)程分期哪項(xiàng)除外：

A、瀕死期B、臨床死亡期C、社會(huì)死亡期D、腦電波消逝期

４、哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不屬主動(dòng)安樂(lè)死：

A、患不治之癥的在瀕死期B、在精神和軀體極端苦痛C、在家屬的要求下

D、經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可

５、尸僵發(fā)生最高峰時(shí)間為：

A、24hB、46hC、1216hD、2448h

６、尸僵開(kāi)頭緩解的時(shí)間：

A、1216hB、2448hC、4872hD、37天

７、尸體腐敗的發(fā)生主要是因：

A、尸體存放過(guò)久B、溫度過(guò)高C、酶的作用使組織分解自溶D、腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗

８、對(duì)瀕死期病員的主要護(hù)理措施是：

A、結(jié)束一切處置B、通知住院處結(jié)帳C、預(yù)備尸體料理D、爭(zhēng)分奪秒的搶救

９、進(jìn)行尸體料理哪項(xiàng)不妥：

A、放低頭部B、合上眼瞼C、擦凈尸體D、填塞孔道

１０、尸斑開(kāi)頭消逝的時(shí)間：

A、死亡后24hB、死亡后68hC、死亡后1216hD、死亡后20h

11、尸體料理的目的哪項(xiàng)不是：

A、使尸體清潔B、無(wú)液體流出C、易于鑒別D、確定死亡時(shí)間

12、哪項(xiàng)除外不是臨床死亡期特征：

A、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔縮小D、各種反射消逝

13、死亡的三個(gè)階段是：

A、心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消逝B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、尸冷、尸斑、尸僵D、瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡

14、尸體料理操作中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、填寫(xiě)尸體卡、備齊用物攜至床旁B、用屏風(fēng)遮擋C、撤去一切治療用物

D、使尸體平放、撤下枕頭

15、瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為：

A、生氣期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、接受期

16、下列哪項(xiàng)除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)：

A、循環(huán)衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各種反射慢慢消逝

17、擦去尸體上的膠布痕跡時(shí)常用：

A、70%酒精B、石蠟油C、2%碘酒D、松節(jié)油

18、尸冷指尸體溫度：

A、37℃B、35℃C、與室溫接近D、0℃

19、下列哪項(xiàng)不是瀕死期病員的護(hù)理內(nèi)容：

A、移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋B、給病員憐憫與勸慰C、觀(guān)看病情并協(xié)作搶救

D、進(jìn)行尸體料理預(yù)備工作

20、患者病情惡化、急于交代后事、此期的心理反應(yīng)屬于：

A、否認(rèn)期B、生氣期C、協(xié)議期D、愁?lèi)炂?/p>

21、不屬于死亡推斷標(biāo)準(zhǔn)的是：

A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消逝D、失去運(yùn)動(dòng)力氣

22、不屬臨終關(guān)懷的目的是：

A、使臨終者舒適B、保證臨終者的尊嚴(yán)C、對(duì)臨終者親屬賜予心理支持

D、觀(guān)看死亡的過(guò)程

23、病員死亡后的善后工作哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、在體溫單4042℃之間用紅筆豎寫(xiě)死亡時(shí)間B、按出院手續(xù)辦理結(jié)帳

B、停止一切治療、藥物及飲食D、把床上用物撤走，重新鋪上備用床

24、尸體料理時(shí)，頭下置枕是為了：

A、便于操作B、便于臉部充血C、促進(jìn)血液排解，以免臉部變色

D、有利口腔內(nèi)液體流出

25、協(xié)議期時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥：

A、多賜予指導(dǎo)和關(guān)懷B、盡量滿(mǎn)足病員的要求C、削減苦痛D、告知病情

26、瀕死病員愁?lèi)炂诘谋憩F(xiàn)哪項(xiàng)除外：

A、哀痛B、心情低落C、緘默哭泣D、激恕

27、愁?lèi)炂诘淖o(hù)理措施哪項(xiàng)不妥：

A、哀痛、哭泣的賜予精神支持B、盡量滿(mǎn)足病員的合理要求C、留意預(yù)防病員的自傷傾向

D、向病員講明預(yù)后如何

28、什么狀況下護(hù)士方可進(jìn)行尸體料理：

A、病員心跳、呼吸停止后B、病員的意識(shí)丟失之后

C、醫(yī)生作出"死亡"診斷之后D、搶救工作效果不顯著之后

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

1、死亡：

2、臨終：

3、腦死亡：

4、安樂(lè)死：

5、被動(dòng)安樂(lè)死：

6、臨終關(guān)懷：

三、填空題：

1、死亡是生命的一個(gè)，也是人生旅途的。

2、在死亡之后賜予準(zhǔn)時(shí)、妥當(dāng)?shù)氖w料理，維護(hù)了。

3、死亡并不是降落的，而是一個(gè)過(guò)程，存在著變到變的飛躍。

4、死亡過(guò)程分為、、。

5、死亡后尸體可發(fā)生、、、。

6、安樂(lè)死分安樂(lè)死、安樂(lè)死。

7、臨終患者心理反應(yīng)分、、、、。

8、病員死之后護(hù)士應(yīng)填寫(xiě)2張。

9、病員死之后護(hù)士填寫(xiě)三張。第一張別在部，其次張別在部，第三張置于。

10、三步階梯止痛法第一步，其次步，第三步。

四、問(wèn)答題：

1、臨終病員有哪些生理反應(yīng)？護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

2、臨終病員有哪些心理反應(yīng)，應(yīng)留意些什么？

3、生物學(xué)死亡期尸體有哪些癥狀？

4、尸體料理的目的是什么？

5、尸體料理的留意事項(xiàng)？

參考答案

一、選擇題：

1D2A3D4C5C6B7C8D9A10A

11D12C13D14D15C16D17D18C19D20D

21D22D23D24C25D26D27D28C

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

1、死亡：是生命活動(dòng)不行逆的終止。是人的本質(zhì)特征永久性消逝，是機(jī)體完整性的破壞與新陳代謝的停止。

2、臨終：即瀕死。指病人已接受治療性和姑息性的治療后，雖然意識(shí)清楚，但病情加速惡化，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，即是生命活動(dòng)的最終階段。

3、腦死亡：即全腦死亡。包括大腦、中腦、小腦和腦干的不行逆死亡。哈佛高校的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)是無(wú)感受性及反應(yīng)性；無(wú)運(yùn)動(dòng)無(wú)呼吸；無(wú)反射；腦電波平坦。

4、安樂(lè)死：原意指無(wú)苦痛死亡?，F(xiàn)在指導(dǎo)致一個(gè)人的死亡作為供應(yīng)他的醫(yī)療的一部分。其前提是①必需是絕癥者②精神軀體極度苦痛者；③本人及其家屬的要求下④經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可

6、動(dòng)安樂(lè)死：指中止維持患者生命的措施，任其自然死亡。

7、臨終關(guān)懷：護(hù)理人員對(duì)病人的健康狀況作出評(píng)估，滿(mǎn)足其生理與心理的需要，促進(jìn)其身心舒適，使之平和安祥地渡過(guò)人生的最終歷程。稱(chēng)臨終關(guān)懷。

三、1、自然階段，最終終點(diǎn)站；2、人的尊嚴(yán)3、突然；連續(xù)進(jìn)展；量；質(zhì)

4、瀕死期；臨床死亡期；生物學(xué)死亡期5、尸冷；尸斑；尸僵；尸體腐敗

6、主動(dòng)；被動(dòng)7、否認(rèn)期；生氣期；協(xié)議期；愁?lèi)炂冢唤邮芷?/p>

8、死亡通知單9、尸體識(shí)別卡；死者手腕；腰部單上；停尸屜外

10、非麻醉性鎮(zhèn)痛；弱麻醉性鎮(zhèn)痛；麻醉性鎮(zhèn)痛

四、1、答：其生理反應(yīng)有：①循環(huán)功能減退，心肌收縮無(wú)力。表現(xiàn)為皮膚蒼白，濕冷，大量出汗，四肢發(fā)紺，血壓慢慢降低至測(cè)不出。②呼吸困難，瀕率變快或變慢，呼吸深度變深或變淺，消逝鼻翼呼吸，潮式呼吸、張

口呼吸等，最終呼吸停止。③肌張力丟失，皺紋消逝，下頜下垂、眼球下陷、半睜半閉、吞咽困難或消逝，不能進(jìn)行自己的身體活動(dòng)。④面容、語(yǔ)言等感知覺(jué)轉(zhuǎn)變。表現(xiàn)為希氏面容，語(yǔ)言障礙，但聽(tīng)力存在。⑤消化泌尿系統(tǒng)消逝腎衰，表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、尿閉或尿潴留，便秘等⑥神經(jīng)系統(tǒng)變化，消逝神智不清、意識(shí)模糊，昏迷等。護(hù)理要點(diǎn)為：1）苦痛的把握：①苦痛的觀(guān)看，如規(guī)律，性質(zhì)等；②苦痛的把握，一般實(shí)行藥物三步階梯把握法。A非麻醉性藥物的應(yīng)用，如止痛針、安痛定等；b弱麻醉性藥物的應(yīng)用，如可待因；c麻醉性藥物的應(yīng)用，如嗎啡、杜冷丁等。③非藥物把握，一般有針炙、催眠、適當(dāng)體位，聽(tīng)音樂(lè)以轉(zhuǎn)變其留意力等方式。2）、循環(huán)系統(tǒng)的護(hù)理：觀(guān)看血壓、尿量、準(zhǔn)時(shí)做好急救工作的預(yù)備3）、呼吸系統(tǒng)的護(hù)理：保持呼吸道通

暢，吸氧吸痰，必要時(shí)氣管切開(kāi)4）、消化系統(tǒng)的護(hù)理：滿(mǎn)足患者對(duì)養(yǎng)分的需求，必要時(shí)接受鼻飼或靜注賜予養(yǎng)分物質(zhì)5）、排泄系統(tǒng)的護(hù)理：準(zhǔn)時(shí)處理尿失禁，對(duì)尿潴留者要施行導(dǎo)尿術(shù)6）、皮膚護(hù)理：要做到五勤，防止壓瘡。7）、環(huán)境調(diào)整：準(zhǔn)時(shí)調(diào)整，給病人最適宜的環(huán)境。

2、答：病員反應(yīng)大至經(jīng)受五期：①否認(rèn)期：②生氣期③協(xié)議期④愁?lèi)炂冖萁邮芷?/p>

此時(shí)護(hù)理時(shí)應(yīng)留意：①對(duì)于處于否定期的病人，護(hù)理人員應(yīng)具有真誠(chéng)、忠實(shí)的態(tài)度，坦誠(chéng)溫順回答病人對(duì)病情的詢(xún)問(wèn)，經(jīng)常陪伴在病人身旁，在交談時(shí)加以引導(dǎo)，關(guān)懷其面對(duì)現(xiàn)實(shí)②對(duì)生氣期患者應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)，留意預(yù)防意外大事的發(fā)生，并表現(xiàn)出嚴(yán)峻?而關(guān)懷態(tài)度③對(duì)協(xié)議期患者多賜予指導(dǎo)與關(guān)懷、加強(qiáng)護(hù)理，盡量滿(mǎn)足病人需要，敬重病人的信仰，樂(lè)觀(guān)引導(dǎo)，減輕壓力④對(duì)于愁?lèi)炂诨颊邞?yīng)多賜予憐憫和照看，預(yù)防自殺傾向⑤對(duì)于接受期病人應(yīng)敬重病人，賜予其一個(gè)安靜、光明、獨(dú)立的環(huán)境，削減外界的干擾，連續(xù)維持病人關(guān)懷、支持、使其安祥、寧?kù)o地離開(kāi)人間。

3、答：1）尸冷：大約24h，尸冷與環(huán)境溫度相同。2）尸斑：死亡后24h，皮膚消逝暗紅色斑狀或條紋3）尸僵：死亡后13h開(kāi)頭消逝的肌肉僵硬，關(guān)節(jié)固定的狀態(tài)。4）尸體腐?。核劳龊髾C(jī)體組織的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物因腐敗菌的作用而分解的過(guò)程。常表現(xiàn)為尸臭、尸綠等。

4、答：1）無(wú)滲液，姿式良好、易識(shí)別2）勸慰家屬3）表現(xiàn)了社會(huì)對(duì)人的敬重。

5、答：1）填寫(xiě)尸體識(shí)別卡，便于尸體的識(shí)別并為戶(hù)口注銷(xiāo)供應(yīng)法律依據(jù)2）撤去一切治療用物，防止尸體受壓，引起皮膚損害3）尸體應(yīng)仰臥，避開(kāi)臉部發(fā)生墜積性充血，頭下可置一枕頭，以促進(jìn)血液排解，以免臉部變色4）必要時(shí)用血管鉗將棉花填塞口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等孔道，防止液本外溢5）凈耳、梳發(fā)更衣、傷口更換敷料，以保持尸體的清潔，無(wú)滲液維持良好外觀(guān)6）第一張尸體識(shí)別卡系于尸體右手腕部，用尸單將尸體包嚴(yán)。其次張識(shí)別卡別于胸前的尸單上，第三張識(shí)別卡別于尸屜外面，7）整理病歷，完成各項(xiàng)記錄，按出院手續(xù)辦理結(jié)賬8）尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)按隔離技術(shù)方法進(jìn)行，床單位處理同傳染病病人終未消毒方法。

一、選擇題：

１、哪項(xiàng)不屬醫(yī)療文件記錄的意義：

A、溝通B、評(píng)估病員C、考核D、精確

２、醫(yī)療文件記錄的原則哪項(xiàng)不妥：

A、準(zhǔn)時(shí)、預(yù)備B、完整、簡(jiǎn)明C、字跡清晰D、調(diào)查爭(zhēng)論

３、為使醫(yī)療文件記錄的精確哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、病員的基本資料必需正確無(wú)誤B、記錄的內(nèi)容必需真實(shí)、明確

C、記錄者必需是執(zhí)行者D、錯(cuò)誤處用修正液更改

４、病員入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)必需完成護(hù)理評(píng)估：

A、10hB、20hC、24hD、30h

５、哪項(xiàng)除外屬于必需記錄和報(bào)告的內(nèi)容：

A、經(jīng)解釋后病員仍拒絕接受護(hù)理、治療其緣由

B、供應(yīng)護(hù)理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征

C、病員接受探視的狀況D、意外大事發(fā)生經(jīng)過(guò)

６、日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)的表格有：

A、體溫單B、醫(yī)囑單C、病區(qū)報(bào)告D、病程記錄

７、病區(qū)交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)時(shí)，首先應(yīng)寫(xiě)的內(nèi)容是：

A、新入院病員狀況B、病區(qū)內(nèi)重點(diǎn)護(hù)理病員狀況C、特殊治療后病員狀況

D、離開(kāi)病區(qū)的病員狀況

８、當(dāng)醫(yī)囑內(nèi)容不詳時(shí)護(hù)士應(yīng)：

A、拒絕執(zhí)行B、憑自己的閱歷執(zhí)行C、詢(xún)問(wèn)主治的醫(yī)生后執(zhí)行D、詢(xún)問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行

９、執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)正確：

A、一般狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次

C、需下一班執(zhí)行的，注明即可D、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字后方為有效

10、關(guān)于醫(yī)囑種類(lèi)的解釋?zhuān)铝心捻?xiàng)不對(duì)：

A、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24h以上B、臨時(shí)備用醫(yī)囑在24h以?xún)?nèi)

C、長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效

11、屬于臨時(shí)醫(yī)囑的一項(xiàng)：

A、青霉素80萬(wàn)u,im,q6hB、慶大霉素8萬(wàn)u,im,bidC、阿托品0.5mg,iH,stD、一級(jí)護(hù)理

12、屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的一項(xiàng)是：

A、度冷丁50mg,im,prnB、安痛定2ml,im,sosC、阿托品0.5mg,iH,stD、普食

13、正確執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)除外：

A、臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行、一般只執(zhí)行一次B長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)在標(biāo)記欄內(nèi)用紅鋼筆劃鉤C、凡醫(yī)囑超過(guò)三頁(yè)應(yīng)重整，重整時(shí)應(yīng)在原醫(yī)囑的最終一行下面劃一紅線(xiàn)，在紅線(xiàn)下用藍(lán)筆寫(xiě)"重整醫(yī)囑"，再將紅線(xiàn)以下的有效醫(yī)囑按原時(shí)間挨次抄于線(xiàn)下

D、定期執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時(shí)應(yīng)注明具體執(zhí)行時(shí)間

14、下列哪項(xiàng)醫(yī)囑屬長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：

A、低鹽飲食B、安眠酮0.2g，PO.SOSC、速尿5mg,im,stD、嗎啡25mg,im,prm

15、書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告時(shí)，對(duì)新入院病人哪項(xiàng)不需敘述：

A、主要癥狀B、發(fā)病經(jīng)過(guò)C、入院后處理D、家屬的一般看法

16、處理停止醫(yī)囑時(shí)，治療單、大小藥卡注銷(xiāo)后，在停止時(shí)間欄內(nèi)：

A、劃藍(lán)鉤標(biāo)記B、劃紅鉤標(biāo)記C、用鉛筆劃鉤D、用紅筆寫(xiě)"取消"二字

17、為分娩病員重整醫(yī)囑時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：

A、在最終一項(xiàng)醫(yī)囑下，用紅筆劃一橫線(xiàn)B、紅線(xiàn)上有空格則從左到右頂格劃一紅斜線(xiàn)C、重整者簽上全名D、將需連續(xù)執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑按原挨次抄錄

18、護(hù)士將長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單上之后，用什么方法表示醫(yī)囑已執(zhí)行：

A、通知醫(yī)生此醫(yī)囑已執(zhí)行B、通知護(hù)士去執(zhí)行醫(yī)囑C、在醫(yī)囑本標(biāo)記欄內(nèi)劃上紅鉤

D、在執(zhí)行單上注明轉(zhuǎn)抄者的姓名

19、住院病案不包括：

A、護(hù)理記錄B、檢查報(bào)告單C、病區(qū)報(bào)告D、體溫單

20、下列哪項(xiàng)不囑于醫(yī)囑的內(nèi)容：

A、隔離種類(lèi)B、護(hù)理級(jí)別C、飲食種類(lèi)D、病人體位

21、關(guān)于住院病案的書(shū)寫(xiě)，下列哪項(xiàng)不妥：

A、可用紅、藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)，但應(yīng)依據(jù)要求進(jìn)行選用B、不行涂改，但可認(rèn)真地剪貼修補(bǔ)

C、文字通暢，簡(jiǎn)明扼要D、記錄者應(yīng)簽全名

22、住院病案首頁(yè)為：

A、醫(yī)囑單B、入院記錄單C、體溫單D、入院通知書(shū)

23、出院病案首頁(yè)為：

A、入院記錄單B、體溫單C、出院通知D、出院小結(jié)

24、特別護(hù)理記錄單適用于哪類(lèi)病員：

A、即將出院的B、危重病員C、分娩后的D、新入院的

25、出水量的記錄應(yīng)包括：

A、尿量B、飲水量C、輸液量D、鼻飼量

26、哪項(xiàng)除外是入水量：

A、引流量B、輸入液量C、飲水D、飲食

27、交班報(bào)告一般由誰(shuí)書(shū)寫(xiě)：

A、護(hù)士長(zhǎng)B、值班護(hù)士C、高年資護(hù)士D、實(shí)習(xí)護(hù)士

28、醫(yī)療護(hù)理記錄不包括：

A、記錄準(zhǔn)時(shí)，精確B、描寫(xiě)生動(dòng)、形象C、書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完整D、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)精確、簡(jiǎn)明

29、醫(yī)囑一般：

A、每周核對(duì)1次B、每小時(shí)核對(duì)1次C、每天核對(duì)1次D、每周核對(duì)3次

30、在體溫單4042℃之間填寫(xiě)哪項(xiàng)是錯(cuò)的：

A、患病時(shí)間B、入院時(shí)間C、手術(shù)時(shí)間D、出院、死亡時(shí)間

31、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)時(shí)不用鉛筆是由于：

A、看不清B、易被涂改C、顏色不好看D、不便利

32、哪項(xiàng)除外用紅筆書(shū)寫(xiě)：

A、"重整醫(yī)囑"B、"轉(zhuǎn)入醫(yī)囑"C、未用D、執(zhí)行醫(yī)囑后護(hù)士簽名

33、哪項(xiàng)不是執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的留意事項(xiàng)：

A、特殊狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

Ｂ、凡已寫(xiě)在醫(yī)囑本上的醫(yī)囑，不需執(zhí)行，由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑上標(biāo)記欄內(nèi)用藍(lán)筆寫(xiě)"取消：

C、需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑應(yīng)用前應(yīng)查看前次用藥時(shí)間

34、關(guān)于病室報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：

A、全面了解病人狀況，作好記錄B、早班用藍(lán)鋼筆寫(xiě)C、中班和夜班用紅鋼筆寫(xiě)

D、新入院病員應(yīng)用藍(lán)筆注明"新"

35、書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單，哪種病員是沒(méi)必要的：

A、低熱的病員B、病重、手術(shù)、特殊治療的病員C、需要嚴(yán)密觀(guān)看的病員D需要記錄出入量者

36、關(guān)于停止醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：

A、把相應(yīng)的藥卡上的有關(guān)項(xiàng)目注銷(xiāo)B、把相應(yīng)的治療單上的有關(guān)項(xiàng)目注銷(xiāo)

C、把相應(yīng)的注射卡上的有關(guān)項(xiàng)目注銷(xiāo)D、在醫(yī)囑單停止時(shí)間欄內(nèi)，用藍(lán)筆畫(huà)鉤標(biāo)記

37、護(hù)理記錄單的記錄方法正確的是：

A、眉欄填寫(xiě)夜間用藍(lán)筆B、日間用紅筆書(shū)寫(xiě)

C、夜間用藍(lán)筆書(shū)寫(xiě)D、總結(jié)24h出入量后記錄于體溫單上

38、下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)后病員的交班內(nèi)容：

A、何種麻醉下施何種手術(shù)B、術(shù)后糊涂時(shí)間C、傷口及血壓狀況D、術(shù)前治療狀況

39、病案組成哪項(xiàng)除外：

A、護(hù)理病案B、住院病案C、門(mén)診病案D、檢驗(yàn)報(bào)告單

40、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告要求哪項(xiàng)除外：

A、詳細(xì)描述病情B、書(shū)寫(xiě)內(nèi)容要全面、真實(shí)C、字跡要清晰，不得涂改

D、日間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)

41、有關(guān)醫(yī)囑正確的論述哪項(xiàng)除外：

A、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)B、是護(hù)士完成治療方案核查的依據(jù)

C、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫(xiě)D、醫(yī)囑單在填寫(xiě)，執(zhí)行中必需嚴(yán)峻?認(rèn)真

42、整體護(hù)理表格的首頁(yè)是：

A、病員問(wèn)題項(xiàng)目表B、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案表C、入院病員護(hù)理評(píng)估表D、標(biāo)準(zhǔn)教育表

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

1、長(zhǎng)期醫(yī)囑：

2、臨時(shí)醫(yī)囑：

3、備用醫(yī)囑：

4、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：

四、填空題：

1、護(hù)理記錄是護(hù)理人員對(duì)病人的和的原始文字記載，它是工作的部分之一。

2、記錄最主要的目的是便于閱讀的需要，了解病員的全貌，達(dá)到彼此的目的。

3、醫(yī)療文件記錄的原則、、、、、為書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)護(hù)理記錄應(yīng)遵循的基本原則。

4、記錄內(nèi)容必需、、以做為證明文件。

5、記錄內(nèi)容應(yīng)為，尤其是對(duì)病員的主訴和行為應(yīng)，不應(yīng)主觀(guān)解釋和偏見(jiàn)資料。

6、記錄者必需是。

7、有書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)在劃并在簽名。

8、醫(yī)囑的種類(lèi)分、、。

9、臨時(shí)醫(yī)囑一般要在醫(yī)囑開(kāi)出后分鐘內(nèi)完成。

10、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在時(shí)間有效。

問(wèn)答題：

1、醫(yī)療文件記錄的意義是什么？

2、怎樣才能保障記錄？

3、醫(yī)囑處理時(shí)應(yīng)留意什么？

參考答案

一、

1D2D3D4C5C6C7D8C9D10B

11C12A13C14D15D16B17D18C19C20D

21B22C23A24B25A26A27B28B29C30A

31B32D33B34D35D36D37D38D39A40A

41C42C

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

1長(zhǎng)期醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。

2臨時(shí)醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有的需立卻執(zhí)行（St），一般只執(zhí)行一次。

3臨時(shí)備用醫(yī)囑：為12小時(shí)內(nèi)有效，病情需要時(shí)才執(zhí)行，過(guò)期末執(zhí)行則失效的醫(yī)囑。

4長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：（prn）：指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)生注明停止日期后方失效，病情需要時(shí)才執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間的醫(yī)囑。

5重整醫(yī)囑：凡長(zhǎng)期醫(yī)囑欄或臨時(shí)醫(yī)囑欄寫(xiě)滿(mǎn)時(shí)，或醫(yī)囑超過(guò)三頁(yè)應(yīng)重整。

三、填空題：

１病情觀(guān)看實(shí)施護(hù)理措施臨床護(hù)理重要組成２醫(yī)護(hù)人員評(píng)估病員治療護(hù)理溝通