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文檔簡介
2024年碩士研究生筆試《中醫(yī)綜合》備考真題庫(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.因情志變化而致食欲不振,脘腹脹滿,大便溏泄()。
A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)
2.“因于濕,首如裹”(《素問·生氣通天論》)主要反映的是()。
A.濕為陰邪,易傷陽氣B.濕性黏滯,易阻氣機C.濕性穢濁,蒙蔽心竅D.濕性重濁,阻遏清陽
3.可用牡蠣不用龍骨的是()。
A.肝陽上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢
4.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,其目的不包括:()。
A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督
5.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
6.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問·陰陽應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化
7.下列關(guān)于“魄門”的啟閉與五臟關(guān)系的敘述,不正確的是()。
A.依賴于腎氣的推動和固攝B.依賴于肝氣的條達(dá)與疏泄C.依賴于肺氣的升提D.依賴于脾氣的運化
8.具有理氣寬中,行氣消脹藥效的藥物是()
A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松
9.澤蘭的功用()。
A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒C.活血補血,潤腸通便D.活血補血,舒筋活絡(luò)
10.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成?()
A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石
11.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是()
A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈
12.脾陽不振之水腫的病機是()。
A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實
13.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
14.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。
A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證
15.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)()。
A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌
16.依據(jù)上下取穴法取穴的是()。
A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池,太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽
17.絡(luò)石藤具有而桑枝不具有的功效()。
A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡(luò)D.利尿通淋
18.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。
A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火
19.發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),應(yīng)用什么治法?()。
A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
20.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務(wù),一般認(rèn)為遺傳信息也屬于保密范圍,一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護(hù),一女性在醫(yī)院基因檢測時發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性,以下行為可以得到倫理辯護(hù)的是()。
A.建議患者將信息告知直系親屬
B.直接將患者信息透露給應(yīng)聘單位
C.直接將患者信息透露給保險公司
D.直接將患者信息告知全部家屬
21.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
22.女,23歲,平素憂思多慮,情志刺激,突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,喉中痰聲不著,舌苔薄白,脈弦,其治法是()
A.開郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風(fēng)降氣平喘D.溫腎納氣平喘
23.金元時期,朱震亨“相火論”的基本觀點是()。
A.陽常有余,陰常不足B.陰常有余,陽常不足C.五志過極,皆能化火D.六氣郁久,皆能化火
24.枳術(shù)丸的原方中枳實和白術(shù)的用量比例是()
A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4
25.治療氣滯便秘,宜選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎
26.琥珀具有的功效()。
A.鎮(zhèn)驚安神,清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽C.鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神,活血化瘀
27.治療中風(fēng)、嘔吐,所選的共同經(jīng)脈是()。
A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)
28.雞血藤具有的功效()。
A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒C.活血補血,潤腸通便D.活血補血,舒筋活絡(luò)
29.治療虛勞肝陰虛證,宜選用()。
A.天王補心丹B.左歸丸C.補肝湯D.杞菊地黃丸
30.在臨床試驗的知情通知書中,下列說法正確的是()。
A.這是一項觀察實驗,參加沒有任何風(fēng)險
B.參加這項實驗一定會使您獲得健康益處
C.您一定會為了對社會做貢獻(xiàn)而參加這項實驗
D.參加這項試驗可能不會使您獲得健康方面的益處
31.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒
32.貫肝,入肺,絡(luò)心的經(jīng)脈是()。
A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾D.足厥陰肝
33.宇宙萬物化生和變化的根本條件()。
A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏
34.下列藥物中,主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是:()。
A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥
35.蘇合香入丸散服的劑量()。
A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g
二、多選題(15題)36.扶正和祛邪兼施適用于()。
A.實中夾虛B.虛中夾實C.真實假虛D.真虛假實
37.石斛的主治病證()。
A.腎陰虧虛,目暗不明B.腎陰虧虛,筋骨痿軟C.陰虛火旺,骨蒸勞熱D.熱病傷陰,心煩失眠
38.治療癰腫瘡瘍,應(yīng)選藥物()。
A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬
39.與汗出相關(guān)的有()。
A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發(fā)布津作用D.衛(wèi)氣腠理司開闔
40.下列五輸穴中屬金的是()。
A.陽溪B.關(guān)沖C.少沖D.商丘
41.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是()。
A.旋覆代赭湯B.復(fù)元活血湯C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯
42.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是()。
A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁
43.以下入湯劑要先煎的是()。
A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龜甲
44.雞內(nèi)金功效()。
A.行氣健脾B.消食健胃C.通淋化石D.澀精止遺
45.關(guān)于正治說法正確的是()。
A.用于疾病性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病變B.逆疾病性質(zhì)而治療的治療方法C.采用的方藥形質(zhì)與疾病一致D.以扶正為主的治療原則
46.下列關(guān)于異病同治的論述,不正確的是()。
A.發(fā)病的季節(jié)相同治療相同B.疾病的證候相同治療相同C.發(fā)病的地區(qū)相同治療相同D.感受的病邪相同治療相同
47.寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā),頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),治療可選()。
A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯
48.具有透熱養(yǎng)陰功效的方劑有()。
A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯
49.下列關(guān)于脾的生理特性說法正確的是()。
A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順
50.下列選項中,屬于妊娠禁用藥的是()。
A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜
參考答案
1.D思則氣結(jié)是指思慮過度,使心神耗傷,脾氣郁結(jié),臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿,納呆便溏。
2.D《素問·生氣通天論》:“因于濕,首如裹”,即為濕邪外襲肌表,困遏清陽,清陽不升,則頭重如裹。因此答案選D。
3.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種,潛陽補陰,軟堅散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?。③痰核瘰疬,癭瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功效。其中軟堅散結(jié)為牡蠣獨有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。
4.D
5.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,踐行、倡導(dǎo)其精神實質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
6.C在精氣學(xué)說中,氣化是指氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過程;有形之物死亡消散,化為無形之氣,乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧猓坏貧馍向v于天,又變?yōu)樘鞖狻H纭端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“地氣上為云,天氣下為雨?!雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長化收藏,動物的生長壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。
7.C“魄門”是指肛門,肛門的啟閉有賴于心神的主宰,肝氣的條達(dá),脾氣的升提,肺氣的宣降和腎氣的固攝。因此答案選C。
8.BB項,枳殼功效:理氣寬中,行氣消脹。A項,荔枝核功效:行氣散結(jié),祛寒止痛。C項,川楝子功效:疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲。D項,甘松功效:①理氣止痛,開郁醒脾;②外用祛濕消腫。因此答案選B。
9.A澤蘭功效為活血通經(jīng),祛瘀止痛,消癰散結(jié),利水消腫。
10.B蒿芩清膽湯組成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案選B。
11.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急,手足瘛疭,心煩不寐或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。
12.D脾陽不振屬于虛證,見水腫則為虛中夾實,因脾陽不足而生水腫。
13.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。
14.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。
15.A裂紋舌:多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋,多屬熱盛傷津;淡白而有裂紋,多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩,邊有齒痕又兼見裂紋者,則多屬脾虛濕侵。
16.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法,選用風(fēng)池、太沖治療眩暈,風(fēng)池位于頭部,太沖位于腳部,此屬于上下配穴法。
17.A絡(luò)石藤的功效:祛風(fēng)通絡(luò),清熱涼血,利咽消腫;桑枝的功效:祛風(fēng)濕,通利關(guān)節(jié),(利水消腫,祛風(fēng)止癢,生津)。因此答案選A。
18.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血,鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽;朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血,珍珠母丸有滋陰之功,無清熱瀉火的功效。因此答案選D。
19.B根據(jù)患者的癥狀“發(fā)熱、微惡風(fēng),咽痛,流黃濁涕,脈浮數(shù)”辨證為感冒外感風(fēng)熱證,治應(yīng)辛涼解表,方選銀翹散
20.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因,如果該女性帶有這個基因,那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因??紤]到以人為本和生命價值的大前提,將這個檢查結(jié)果告訴她的直系親屬,目的是保證當(dāng)事人親屬的生命安全,所以可以得到倫理辯護(hù)。
21.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。
22.A根據(jù)患者的癥狀“呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發(fā)辨證為肺氣郁痹證,治法為開郁降氣平喘。代表方:五磨飲子加減。
23.A朱震亨:(朱彥修、朱丹溪),倡導(dǎo)“相火論”,《丹溪心法》主張滋陰降火之法。“陽常有余,陰常不足”:滋陰派。
24.B枳術(shù)丸由白術(shù)和枳實組成,白術(shù)為君,重在健脾祛濕,以助脾之運化,以枳實為臣,下氣化滯,消痞除滿。白術(shù)用量重于枳實一倍,意在以補為主,乃補重于消,寓消于補之中,“本意不取其食速化,但令人胃氣強不復(fù)傷也”。
25.A實秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。
26.D琥珀的功效:鎮(zhèn)驚安神,活血通經(jīng),散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌斂瘡)。
27.D中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主;中臟腑以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主,因此答案選D。
28.D雞血藤具有活血補血,調(diào)經(jīng)止痛,舒筋活絡(luò)之功效。用于月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,風(fēng)濕痹痛,麻木癱瘓,血虛萎黃。
29.C虛勞肝陰虛證臨床表現(xiàn):頭痛,眩暈,耳鳴,目下畏光,視物不明,急躁易怒,或肢體麻木,筋惕肉瞤,面潮紅。治法:滋養(yǎng)肝陰。代表方:補肝湯加減。
30.D臨床試驗是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實驗者所需資料的實驗。人體實驗使醫(yī)學(xué)知識建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要意義。A項,臨床試驗可能讓受試者承擔(dān)風(fēng)險或者不便。B項,人體實驗為了病人受益者的醫(yī)療和健康,為了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類的健康而進(jìn)行,是符合道德的動機和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處;C項,臨床試驗中知情同意權(quán)是指實驗對象應(yīng)在沒有被強迫和不正當(dāng)影響的情況下,自由自愿地作出實驗與否的決定,并簽署書面知情同意書。因此答案選D。
31.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
32.B足少陰腎經(jīng)直行者:從腎上行,穿過肝和膈肌,進(jìn)入肺,沿喉嚨,到舌根兩旁。分支:從肺中分出,絡(luò)心,注于胸中,交于手厥陰心包經(jīng)。因此答案選B。
33.D陰陽交感,是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說:“天地氤氳,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生?!?/p>
34.B沉香的功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘,可用于下元虛冷,腎不納氣之虛喘。
35.B蘇合香功效:開竅醒神,辟穢,止痛。入丸散,劑量0.3~1g。
36.AB扶正兼祛邪用于正虛為主的虛實夾雜證。如氣虛感冒,應(yīng)以補氣為主兼以解表。祛邪兼扶正用于邪實為主的虛實夾雜證。如溫?zé)岵∵^程中,邪勢亢盛,陰液被耗,表現(xiàn)為壯熱汗多,心煩口渴,咽干舌燥,可用清熱為主,兼以養(yǎng)陰液之法治療。因此答案選AB。
37.ABC石斛的應(yīng)用:熱病津傷,口干煩渴,胃陰不足,食少干嘔,病后虛熱不退;腎陰虧虛,目暗不明,筋骨痿軟,陰虛火旺,骨蒸勞熱。D項,石斛不治療心煩失眠的癥狀。因此答案選ABC。
38.BCDA項,蛇床子主治陰癢,疥癬,濕疹瘙癢。B項,雄黃的應(yīng)用為癰腫疔瘡,濕疹疥癬,蛇蟲咬傷。C項,大蒜的應(yīng)用癰腫瘡瘍,疥癬。D項,白礬的應(yīng)用為濕疹,疥癬,脫肛,痔瘡等。因此答案選BCD。
39.ABCDA項,《素問·陰陽別論》說:“陽加于陰謂之汗?!盉項,心主血脈,心血充盈,津血同源,血中之津滲出脈外則為津液,津液充足,化汗有源。汗出過多,津液大傷,必然耗及心氣、心血,可見心悸之癥,故又有“汗血同源”“汗為心之液”之說。此外,汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調(diào)節(jié),情緒激動時可見汗出現(xiàn)象。CD兩項,肺氣宣發(fā),主要體現(xiàn)在:①呼出體內(nèi)濁氣。②將脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精微和津液上輸頭面諸竅,外達(dá)皮毛肌腠。③宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠,以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔,并將津液化為汗液排出體外。因此答案選ABCD。
40.BD根據(jù)陰井木,陽井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽經(jīng)井穴屬金。根據(jù)下表,可知答案選BD。
41.BDB項,復(fù)元活血湯的配伍意義是升降并用,祛瘀而不傷陰血。D項,血府逐瘀湯的配伍意義是:一為活血與行氣相伍,既行血分瘀滯,又解氣分郁結(jié);二是祛瘀與養(yǎng)血同施,則活血而無耗血之慮,行氣又無傷陰之弊;三為升降兼顧,既能升達(dá)清陽,又可降泄下行,使氣血和調(diào)。
42.ABCD甘露消毒丹主治濕溫時疫之濕熱并重證,證見發(fā)熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,頤咽腫痛,或身目發(fā)黃,小便短赤,或泄瀉淋濁,舌苔白膩或黃膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)。因此答案選ABCD。
43.AD珍珠母、龜甲均屬于貝殼類藥物,入湯劑均需要先煎。B項,肉豆蔻須煨制去油用。C項,草果煎服即可,無特殊用法。因此答案選AD。
44.BCD雞內(nèi)金的功效:健胃消食,澀精止遺,通淋化石。
45.AB正治是指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以治療的治則,又稱逆治。逆,指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過分析疾病的臨床證候,辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實,然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”
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