2024研究生入學(xué)考試《中醫(yī)綜合》預(yù)測題及答案

2024研究生入學(xué)考試《中醫(yī)綜合》預(yù)測題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火

2.《素問·水熱穴論》“腎者，胃之關(guān)”的含義是（）。

A.腎陽幫助脾胃的運(yùn)化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本，主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

3.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

4.依據(jù)本經(jīng)配穴取穴的是（）。

A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

5.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是（）

A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈

6.“地氣上而為云，天氣下而為雨”《素問·陰陽應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是（）。

A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化

7.絡(luò)石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡(luò)D.利尿通淋

8.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

9.具有通陽散結(jié)，祛痰下氣的功效的是（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

10.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益

11.功用為活血化瘀，緩消癥塊的方劑（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黃丸

12.以上腧穴，皆屬于手少陽三焦經(jīng)的是（）。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

13.證見發(fā)熱重惡寒輕，鼻流黃涕，心悸失眠，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，可見于（）。

A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛

14.暑邪傷人，癥見身熱不揚(yáng)，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

15.下列各組舌象中，均屬于陰虛證的是（）。

A.裂紋舌、瘦薄舌B.裂紋舌、強(qiáng)硬舌C.點(diǎn)刺舌、短縮舌D.瘦薄舌、吐弄舌

16.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續(xù)筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

17.下列各項中，不屬于白色主病的是（）。

A.氣虛證B.陽虛證C.實寒證D.濕淫證

18.男性，45歲，慢性腎小球腎炎病史20年?？滔乱婋p下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗苔白潤，脈沉澀。其辨證為（）。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

19.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎

20.金元時期，朱震亨“相火論”的基本觀點(diǎn)是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

21.內(nèi)服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

22.左歸丸主治證的病機(jī)要點(diǎn)是（）。

A.真陰不足，精髓虧損B.真陰不足，虛火上炎C.肝腎不足，精血虧損D.肝腎不足，虛熱內(nèi)擾

23.患者水腫10年，反復(fù)發(fā)作，時輕時重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風(fēng)B.滋補(bǔ)肝腎，平肝息風(fēng)C.平肝息風(fēng)，利水消腫D.滋補(bǔ)肝腎，利水消腫

24.患者心悸胸悶，下肢水腫，小便短少，胃寒肢冷，朦朧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫苔白滑，脈沉細(xì)無力，其診斷是（）。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

25.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術(shù)甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

26.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)

27.產(chǎn)后感冒，惡寒發(fā)熱，不易大量發(fā)汗，依據(jù)是（）。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

28.女性，63歲，排便不暢，便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關(guān)元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

29.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

30.常用冰片而不用麝香治療的是（）。

A.水火燙傷B.血滯經(jīng)閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

31.以浮、細(xì)、無力而軟為特征的脈象是（）

A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈

32.因脾虛運(yùn)化無力而脘腹脹滿疼痛，時作時止（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實

33.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)

34.癥見牙齦腫痛，舌紅，脈滑數(shù)，屬于（）。

A.胃火熾盛證B.小腸實熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證

35.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

二、多選題(15題)36.下列選項中，體現(xiàn)針灸“因時制宜”治療原則的是（）。

A.針灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，春季宜毫針深刺

B.針灸治療頭痛，根據(jù)子午流注針法選取五輸穴

C.針灸治療不寐，宜在下午進(jìn)行

D.針灸治療痛經(jīng)，宜在行經(jīng)前進(jìn)行

37.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是（）。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

38.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

39.下列各選項中，屬于耳聾的常見病因的是（）。

A.腎精不足B.肝血虧虛C.肝膽火旺D.心火亢盛

40.大黃，黃連，黃芩同用的方劑（）。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸

41.癭瘤的辨證是（）。

A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻

42.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

43.與血液生成和運(yùn)行皆有關(guān)的臟腑是（）。

A.腎B.肺C.脾D.心

44.下列選項中，屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是（）。

A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血

45.涌吐藥的適應(yīng)范圍（）。

A.誤食毒物，停留胃中B.宿食停滯，胃脘脹痛C.痰壅胸膈，呼吸急促D.痰蒙清竅，癲病癇病

46.下列選項中，屬于妊娠禁用藥的是（）。

A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜

47.膽的生理功能失常的表現(xiàn)（）。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

48.土荊皮的功效是（）。

A.殺蟲B.療癬C.祛風(fēng)D.止癢

49.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

50.下列腧穴中，可治療心痛的是（）。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

參考答案

1.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血，鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽；朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血，珍珠母丸有滋陰之功，無清熱瀉火的功效。因此答案選D。

2.D腎為臟腑之本，腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動，對各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過對各臟腑之氣及其陰陽的調(diào)控，腎主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體津液代謝的各個環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常，或為津液生成不足，或為津液輸布和排泄障礙。如《素問·水熱穴論》說：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也?！币虼舜鸢高xD。

3.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運(yùn)動中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構(gòu)精，萬物化生?！?/p>

4.A本經(jīng)取穴即為某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時，即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經(jīng)治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風(fēng)、外關(guān)，此屬于本經(jīng)配穴法。

5.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血，虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急，手足瘛疭，心煩不寐或頭暈?zāi)垦＃嘟{少苔，脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。

6.C在精氣學(xué)說中，氣化是指氣的運(yùn)動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種：①氣與形之間的轉(zhuǎn)化：無形之氣交感聚合成有形之物，是“氣生形”的氣化過程；有形之物死亡消散，化為無形之氣，乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化：有形之物在氣的推動與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化，如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化：無形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化，天氣下降于地，可變?yōu)榈貧猓坏貧馍向v于天，又變?yōu)樘鞖?。如《素問·陰陽?yīng)象大論》說：“地氣上為云，天氣下為雨。”④有形之體自身的不斷更新變化植物的生長化收藏，動物的生長壯老已等變化，皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。

7.A絡(luò)石藤的功效：祛風(fēng)通絡(luò)，清熱涼血，利咽消腫；桑枝的功效：祛風(fēng)濕，通利關(guān)節(jié)，（利水消腫，祛風(fēng)止癢，生津）。因此答案選A。

8.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

9.DA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結(jié)；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結(jié)，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結(jié)，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結(jié)，祛痰下氣。因此答案選D。

10.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》（以下簡稱《醫(yī)師宣言》），加入推行《醫(yī)師宣言》的活動，踐行、倡導(dǎo)其精神實質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責(zé)任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。

11.BA項，失笑散的功效：活血祛瘀，散結(jié)止痛；B項，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，緩消癥塊；C項，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D項，犀黃丸的功效：解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀。因此答案選B。

12.D手少陽三焦經(jīng)所包含的腧穴：關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空等。

13.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證，又見心悸失眠，則為表里同病，表證以發(fā)熱為主，又見鼻流黃涕，為表熱證，心悸失眠又有舌紅少苔，脈細(xì)為里虛之證，因此為表里俱熱。

14.C暑季炎熱，常多雨潮濕，熱蒸濕動，則見發(fā)熱、煩渴，兼見身熱不揚(yáng)，汗出不暢，四肢困重，胸悶嘔惡，大便溏泄不爽等。因此答案選C。

15.A陰虛內(nèi)熱，損傷津液，津液不足無力滋養(yǎng)舌體，則見裂紋舌，津液不充則舌體瘦薄。因此答案選A。

16.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續(xù)筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

17.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項，濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。

18.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史，伴見雙下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗，脈沉澀，根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn)：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。治法：活血祛瘀，化氣行水。代表方：桃紅四物湯合五苓散加減。

19.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導(dǎo)滯，降逆通便，應(yīng)選用六磨湯治之。

20.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導(dǎo)“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法?！瓣柍Ｓ杏啵幊２蛔恪保鹤剃幣?。

21.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內(nèi)服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內(nèi)服：驅(qū)寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

22.A左歸丸功效為滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈?zāi)垦?，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。

23.B根據(jù)患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關(guān)格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動證，治法為滋補(bǔ)肝腎，平肝息風(fēng)。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

24.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰，失于溫煦，以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證，水腫明顯者，可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)為形寒肢冷，心悸怔忡，肢體浮腫，小便不利，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌胖淡暗或青紫，苔白滑，脈弱。因此答案選C。

25.C根據(jù)患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

26.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

27.B血和津液都是水谷精微化生而來，且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下，進(jìn)入脈中，與營血相合，變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外，濡養(yǎng)臟腑、官竅，補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時，可“奪汗者無血”。同樣大量失血時，不可化生津液，可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血，“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

28.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

29.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

30.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經(jīng)閉；水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

31.C濡脈脈象特征：浮細(xì)無力而軟。A項，伏脈特征是脈位深，需要手推筋按骨始得。B項，弱脈的脈象特征是沉細(xì)無力而軟。D項，微脈脈象特征是極細(xì)極軟，按之欲絕。因此答案選C。

32.B真虛假實指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運(yùn)化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象，本質(zhì)在于脾虛，則為真虛假實。又如老年或大病久病，因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。

33.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風(fēng)功效：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發(fā)表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術(shù)功效：燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目。因此答案選B。

34.A胃經(jīng)入下齒，胃火循經(jīng)上炎，熏蒸牙齒牙齦，氣血壅滯于牙齦，故見齒齦紅腫疼痛。此外，胃熱熾盛證還可見胃脘灼痛、拒按，消谷善饑，口氣臭穢，齒齦紅腫疼痛，甚則化膿、潰爛，或見齒衄，渴喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

35.DA項，桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項，羌活可解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項，姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等。可治療上肢痹痛。D項，牛膝逐瘀通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

36.BCD在應(yīng)用針灸治療疾病時，要考慮季節(jié)氣候和時辰因素，治療上春夏淺刺，秋冬深刺，以及子午流注針法等，以及在經(jīng)行前治療也屬于因時制宜的范疇。

37.ADA項，茵陳蒿湯重用茵陳為君藥，苦泄下降，善能清熱利濕，為治黃疸之要藥，其用法為先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味。B項，大承氣湯以大黃為君，其用法為先煎厚樸、枳實、后下大黃，芒硝溶服。C項，枳實薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君，瓜蔞味甘性寒入肺，滌痰散結(jié)，開胸通痹；薤白辛溫，通陽散結(jié)，化痰散寒，能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸，乃治療胸痹之要藥，共為君藥。枳實下氣破結(jié)，消痞除滿；厚樸燥濕化痰，下氣除滿，二者同用，共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效，均為臣藥。用法則先煮枳實、厚樸，去滓納諸藥。D項，葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥，既能解表清熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利，柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”，“先煎葛根而后納諸藥”，則“解肌之力優(yōu)，而清中之氣銳”。因此答案選AD。

38.BCD腎氣不固是在腎氣虛基礎(chǔ)上發(fā)展而來，氣不能固攝津液、小便、精帶、胎元等，主要表現(xiàn)為男子滑精、早泄，夜尿頻多，遺尿；女子月經(jīng)淋漓不盡，帶下清稀量多，或胎動易滑；舌質(zhì)淡，舌苔白，脈弱。腎陽虛證證候表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，亦可見下肢水腫，面色?白或黧黑，神疲乏力；或見性欲冷淡，男子陽痿、滑精、早泄；女子宮寒不孕、白帶清稀量多；或尿頻清長，夜尿多，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力，尺部尤甚。因此答案選BCD。

39.AC耳聾常見病因：腎氣不足，脾胃虛弱，情志失調(diào)，脾胃濕熱，風(fēng)熱外侵。日久漸成者，以虛證居多，常見于老年體弱者，多因腎之精氣虧虛，耳竅失榮所致；若驟發(fā)耳聾，以實證居多，常因肝膽火擾、痰濁上蒙，或風(fēng)邪上擾耳竅所致。因此答案選AC。

40.BCA項，涼膈散的組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜；B項，芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂；C項，枳實導(dǎo)滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉；D項，木香檳榔丸的組成：明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

41.BC癭瘤的辨證要點(diǎn)：①辨在氣與在血。頸前腫塊光滑，柔軟，屬氣郁痰阻，病在氣分；病久腫塊質(zhì)地較硬，甚則質(zhì)地堅硬，表面高低不平，屬痰結(jié)血瘀，病在血分。②辨火旺與陰傷。本病常表現(xiàn)為肝火旺盛及陰虛火旺之證。

42.ABCA項，癡呆之瘀血內(nèi)阻證方選通竅活血湯；B項，癇證之瘀阻腦絡(luò)證方選通竅活血湯；C項，眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯；D項，內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。

43.BCD血的生成涉及的臟腑：脾、胃、心、肺、腎。血液的正常運(yùn)行，與心、肺、肝、脾等臟密切相關(guān)。心主血脈，心氣推動血液在脈中運(yùn)行全身，起主導(dǎo)作用。肺朝百脈，主治節(jié)，肺氣宣發(fā)肅降，生成宗氣，調(diào)節(jié)氣機(jī)，助心行血。肝主疏泄，貯藏與調(diào)節(jié)血量，調(diào)節(jié)血液循環(huán)及血流量的平衡；藏血，防止血溢脈外。脾主統(tǒng)血，控制血在脈中運(yùn)行，防止血溢脈外。因此共同的臟腑為心、肺、脾。因此答案選BCD。

44.ACD心火亢盛證臨床