視光學(xué)培訓(xùn)手冊

(完整(完整word..員工培訓(xùn)手冊第一章、眼視光學(xué)根底學(xué)問一、眼的屈光系統(tǒng)主要包括角膜，房水，晶狀體,玻璃體。平行光線經(jīng)過眼的的屈光系統(tǒng),通過其折射和調(diào)整，在視網(wǎng)膜上形成影像。視網(wǎng)膜視覺細(xì)胞受到不同的光刺激，轉(zhuǎn)變成神經(jīng)沖動(dòng)通過視神經(jīng)傳導(dǎo)到達(dá)大腦后視覺中樞，形成視覺。1、眼的總屈光力為+58.64D.〔5m2、人眼最大屈光力，約+70。57D12.00〕3、角膜的屈光力約為+43。05D，占人眼總屈光力的70~75%，為主要屈光介質(zhì).晶狀體屈光力為+19。11D，23%。二、正視眼5m以外的平行光線進(jìn)入人眼,經(jīng)眼屈光系統(tǒng)，在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)〔成像在視網(wǎng)膜上)稱為正視眼。三、屈光不正平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)眼屈光系統(tǒng)不能成像在視網(wǎng)膜上,致使視物不清稱為屈光不正。分類：近視，遠(yuǎn)視,散光,老花，斜弱視，屈光參差,等.第一節(jié)、近視眼一、定義：5m二、分類〔一)、按屈光成份分類1、軸性近視24mm，1mm，產(chǎn)生—3.002、屈光性近視角膜、晶狀體等屈光力〔彎曲度過強(qiáng)〕過強(qiáng)所至。3、指數(shù)性近視屈光介質(zhì)屈光指數(shù)過高。〔二、按程度分類一般來說，—3.00D—3.00D～—6.00D—6。00D〔三、按近視性質(zhì)分類1、單純性近視：度數(shù)根本在-6。00D24造成,可用鏡片矯正到正常視力.2、漸變性近視：遺傳為主,環(huán)境次之，多先天性；平均每年度數(shù)增加—0.50D或—1.00D以上。常伴有眼底病變，并易產(chǎn)生并發(fā)癥?！?.00一般很難矯正到正常視力。3、繼發(fā)性近視：一般由眼病及全身疾病引起。三、近視產(chǎn)生緣由(完整word1、遺傳因素50％93～100％近視。2、環(huán)境因素主要緣由.3、病理性因素：如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等引起的眼睛發(fā)育不良所造成的近視四、表現(xiàn)病癥1、視力：遠(yuǎn)視力降低。輕度近視視遠(yuǎn)不清，視近正常；中高度近視，視遠(yuǎn)不清，視近累或不清.2 視疲乏:主訴頭痛或眼疲乏。3、眼位：易發(fā)生外斜.4、眼底：高度近視易有退行性轉(zhuǎn)變。五、預(yù)防1、留意保護(hù)視力，講究用眼衛(wèi)生，讀書寫字姿勢正確。2、視近不易過長，15~103、光線充分，定期檢查視力。4、加強(qiáng)鍛練，合理飲食，留意養(yǎng)分。六、治療目前，配鏡仍舊是最有效的方法.框架或隱形都可。近年角膜激光手術(shù)開展起來，但有限制性。矯正原1.01。2近視 遠(yuǎn)視其次節(jié)、遠(yuǎn)視眼一、定義平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)眼屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜后，稱為遠(yuǎn)視眼。二、分類〔一、按屈光成份分類1、軸性遠(yuǎn)視24mm,1mm,產(chǎn)生+3.00.(完整(完整word..2、屈光性遠(yuǎn)視：角膜、晶狀體等屈光力〔彎曲度過弱〕過弱所至.4、指數(shù)性遠(yuǎn)視:屈光介質(zhì)屈光指數(shù)過低所至.〔二、按程度分類1、輕度遠(yuǎn)視調(diào)整力量強(qiáng)，視遠(yuǎn)視近正常.度數(shù)一般在+2.00D以下，無其它病癥者無需矯正。2、中高度遠(yuǎn)視需用很大的調(diào)整力才能視物，簡潔引起視疲乏。視力下降，視遠(yuǎn)視近都不清楚,需配正球透鏡矯正。第三節(jié)、散光一、定義軸上形成焦線，稱為散光眼。二、產(chǎn)生緣由由屈光體角膜〕;起.角膜散光居多，多為先天性，散光軸向和度數(shù)一般不變。三、病癥表現(xiàn)1、輕度散光對視物不影響，有時(shí)會(huì)感覺疲乏。2、中高度散光，視物不清，主訴有重影，影向變斜。3、調(diào)整不易，簡潔疲乏，易產(chǎn)生弱視。高度散光矯正效果差。四、依據(jù)屈光性質(zhì)分類單純遠(yuǎn)視散光：一條焦線焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上，另一條在視網(wǎng)膜后。0.00D/+2.00DC單純近視散光：一條焦線焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上，另一條在視網(wǎng)膜前。0.00D/—2。00DC復(fù)性遠(yuǎn)視散光：兩條焦線所成焦點(diǎn)都在視網(wǎng)膜后。+2.50D/+2。00DC復(fù)性近視散光：兩條焦線所成焦點(diǎn)都在視網(wǎng)膜前。-2.50D/—2。00DC混合性散光:兩條焦線所成焦點(diǎn),一在視網(wǎng)膜前，一在視網(wǎng)膜后.—2.00D/+2.50DC或+2.00D/-2.50DC五、治療可用柱鏡片矯正，可做激光手術(shù)，但效果較差。3.00D以上散光多為不規(guī)章散光,很難矯正到正常視力。第四節(jié)、老視眼一、產(chǎn)生緣由老視眼俗稱老花。一般來說一種正常的的生理現(xiàn)象,隨著年齡的增加，晶狀體變堅(jiān)變硬,睫狀肌功能減致使眼的調(diào)整功能減弱，使的視近變的困難，叫做老視眼。二、進(jìn)展45550～100D，一般在70400D。(完整word三、病癥表現(xiàn)早期表現(xiàn)為調(diào)整力缺乏或調(diào)整反響慢,易產(chǎn)生頭痛、視疲乏；隨著年齡的增加,近視力越來越差，需配鏡矯正。四、老視眼在正視眼狀況下，依據(jù)年齡推斷度數(shù).45,+1.00D~+1.50D;501。50~+2。00D;55，+2.00~+2.50D60+2.50D~+3.00D；65，+3.00～+3.50D;70,+3。50～+4。00D五、治療配戴遠(yuǎn)視鏡片、雙光鏡片、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片矯正.老視第五節(jié)、其它眼屈光不正一、弱視(一、定義0。6〔二、分類〔依據(jù)產(chǎn)生緣由〕1、屈光性弱視：多是兩眼高度屈光不正，沒及早矯正所導(dǎo)致.22.5D3、形覺剝奪性弱視:一般患有先天眼病,如白內(nèi)障等長期陰礙了光線對眼的視覺刺激導(dǎo)致。4、先天性弱視：先天性眼底病變導(dǎo)致,如視網(wǎng)膜病變，眼球震撼等導(dǎo)致。(三、治療8歲之前矯正效果較好，有恢復(fù)的可能性;8歲后，矯正效果差；成年后，沒有方法矯正。配鏡時(shí)只能矯正到哪里算哪里。弱視需要綜合的治療，在7,8歲之前，配戴適宜的眼鏡，協(xié)作遮蓋法熬煉弱眼，治好是有2～3二、屈光參差250D1、病癥屈光度每相差0。25D，物像大小相差0.5%，如相差5%，既兩眼間度數(shù)相差超過2.50D視物無法融合，會(huì)600，還能正常承受。簡潔產(chǎn)生弱視。3、治療在保證屈光度低一只眼的最正確視力根底上，對另一只眼進(jìn)展低度屈光度數(shù)矯正，以不產(chǎn)生復(fù)視為準(zhǔn)，配300D，調(diào)整力量強(qiáng)?？蛇x擇配戴隱形眼鏡，隱形眼鏡不受屈光參差限制..(完整(完整word..第一節(jié)、光學(xué)常識(shí)1、平面透鏡：平光片，從中間到邊緣厚度一樣，不具有任何矯正作用。2、凹透鏡(負(fù)透鏡、近視鏡片：中間薄，邊緣厚。對光線起到發(fā)散作用，用于矯正近視。3、凸透鏡〔正透鏡、遠(yuǎn)視鏡片：中間厚，邊緣薄。對光線起到會(huì)聚作用，用于矯正遠(yuǎn)視、老光。4、柱透鏡〔散光鏡片)：邊緣有厚有薄，厚度不均勻，用于矯正散光。5、屈光度：透鏡的折光力量,“D“表示.6、折射：光線由一種介質(zhì)〔空氣〕入射到另一種介質(zhì)(鏡片〕轉(zhuǎn)變前進(jìn)的方向的現(xiàn)象。處方單常用略寫字與符號(hào)其次節(jié)、常用處方處方單常用略寫字與符號(hào)略寫字符外文中文略寫字符外文中文RxPrescription處方C/CylCylindrical柱鏡DistanceDVVisual遠(yuǎn)用X.AxAxls軸位NVNighVisual近用DDiopter屈光度R.RERightEye右〔眼〕PDPupillaryDistance瞳距L.LELeftEye左(眼〕PLPlano平光BEBoth雙眼PrismDiopter棱鏡度ODOculusDexter右眼BIBaseIn基底向內(nèi)OculusOSSinister左眼BOBaseOut基底向外OVOculusUnati雙眼BUBaseUp基底向上(完整wordVS.SphDS

VisionSpherical

視力球鏡近視光度

BDAddDC

BaseDownAddition

基底向下下加光散光光度一、聯(lián)合第三節(jié)、球、柱透鏡的聯(lián)合與轉(zhuǎn)換1、負(fù)負(fù)聯(lián)合：近視+近視—3。00D+—3。00D=-6。00D2、正正聯(lián)合：遠(yuǎn)視+遠(yuǎn)視+3。00D++3。00D=+6.00D3、正負(fù)聯(lián)合：遠(yuǎn)視+近視+3。00D+-3.00D=0。00D4、球柱聯(lián)合：近視光度+散光光度—3.00D+—3.00S/-2.00=-6。00/—2。00二、轉(zhuǎn)換：前后異號(hào)時(shí)需要轉(zhuǎn)換，轉(zhuǎn)成同號(hào)909090-90如:—4。00D/+3.00DC×30=—1.00D/-3。00DC×120 ，散光光度大于球光沒必要轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)了也是前后不一樣。三、影動(dòng)推斷鏡片：1、近視鏡片影像隨鏡片移動(dòng)方向順動(dòng)a 2、遠(yuǎn)視鏡片影像隨鏡片移動(dòng)方向順動(dòng)b3、平光鏡片,影像不動(dòng)c 4、散光鏡片影像隨鏡邊轉(zhuǎn)圈轉(zhuǎn)動(dòng)扭曲、變形，.(完整(完整word..一、按款式分〔比照介紹：1任何光度,尤其適合高光度鏡片。2、半框架〔-8。00～+6.00〔1。56折射3200～—6.00的中等光度。低光度簡潔裂邊，高光度厚,美觀度很差。超過—7.00D，+5.00D最好不加工。配PC片最好。二、按制造材料分：〔一、金屬架幾種主要的金屬鏡架性能比照：重量強(qiáng)(硬〕度抗腐蝕性彈性電鍍綜合性能銅合金一般一般差一般一般性差偏差鋼鉻合金架一般一般一般差一般一般一般低鎳合金架一般一般佳一般一般較好一般鋁鎂合金架較輕一般較好差一般較好較好蒙耐爾合金架較輕較高較佳較好較好一般較好記憶鈦合金較輕一般較好好一般一般較好β鈦〔貝它鈦〕最輕高高最好好最好很好純鈦?zhàn)钶p最高最正確差最好最好最精彩1、純鈦：使用純鈦制造的鏡架均有以下標(biāo)志：Ti—P，T-P，TITAN-P，100％TI…2、鈦合金－用于制造眼鏡的主要是β鈦〔貝它鈦〕成分：純鈦、白金、鋁及其他大約25％金屬〔釩鉻等〕組成。特征：彈性很強(qiáng)、重量輕，亦具極強(qiáng)之耐侵蝕功能。因不含鎳，所以不會(huì)引起過敏。3，記憶鈦合金〔memorymetal):NT超彈性：當(dāng)鏡腿用力彎曲或拉緊后放松，外形記憶合金便會(huì)變回原狀(95％〕〔二、塑料架：1易調(diào)整.貴在人工。2、熱塑性塑料架：穩(wěn)定、耐久、不易變色、耐沖擊、易加工成形等特點(diǎn)。易變形，遇冷易折。光澤性、舒適度不如板材架。本錢低,使用較廣.3、超彈性塑膠架：輕、彈性好、不易變形、不易調(diào)整。不易變形，易折斷?？钍捷^好，多用于無框架。三、科技不斷的進(jìn)步，而有更多材質(zhì)消滅。對于制造鏡架材料的要求是：彈韌性好〔戴得舒適、不易斷);；〔3遇熱〔約70-100℃〕能伸縮〔好裝鏡片；對染、著色之親和力佳〔加工染色易，且不易掉色〕;耐熱〔防高溫；耐蝕性佳〔不會(huì)被汗酸或油脂等腐蝕)；不刺激皮膚。一、鏡片相關(guān)定義：11。56、1。61、1.67,1.742、阿貝數(shù)：又稱色散系數(shù)，折射率越高,阿貝數(shù)越小,色散越大，透光率越差.3、透光率：透光率越高，清楚度越高、視物越清楚。總體說，度數(shù)不是很高的鏡片,低折射率鏡片比高折射率好一些。二、按材質(zhì)分類：11。56、1.61、1。67優(yōu)點(diǎn):重量輕，為玻璃鏡片的二分之一；易染色、易加工,適合全部鏡框；抗紫外線力量強(qiáng)于玻璃；安全，結(jié)實(shí)性好不易碎.缺點(diǎn)：外表耐磨性差，易磨損；一樣光度，厚于玻璃.2、PC1。591優(yōu)點(diǎn)：1、輕，最輕的鏡片；2、安全，其抗沖擊性能是一般樹脂片的12倍。特別適合制作無框架,由于不易裂開。 3、薄、與折射率1.6的CR－39鏡片厚度相等.缺點(diǎn)：,100攝氏度變軟，拋光要留意.三、按膜層、色澤分類:180%，清楚度不如加膜片，抗紫外線力量差于加膜片,有反射光影響。2、一般加膜片：多層減反射膜，透光率約99％，清楚度好，70%抗紫外線,比加硬白片好很多;可消退反射光;膜層使用時(shí)間長后,會(huì)脫膜；臟后較明顯，耐污性差于白片.3、抗輻射鏡片：可阻檔局部對人眼有害的X4的話，清楚度變差；假設(shè)加膜,染色無法染的很深。5、變色片：含鹵化銀,隨紫外線的強(qiáng)弱變色，室內(nèi)無色或很淡的底色，室外深色。10秒左右變色。變色片應(yīng)力差，易爆邊，加工要留神；高溫下，外表易龜裂,需留意。四、按屈光狀態(tài)分類：近視片、遠(yuǎn)視片、散光片、平光片五、按作用分類:1、矯正屈光不正 2、遮陽、美容 3、特別作用六、按形態(tài)分類：1、球面鏡片：高度球面鏡片邊緣像差大，視物有扭曲、變形感,視野小;低度,像差小影響不大.2〔10％30%〕;邊緣視物扭曲、變形感小(如圖；低光度外表變平，高光度外表平度差不多，邊緣變彎。光度從鏡片中(完整word心到邊緣漸漸變化,光學(xué)穩(wěn)定性比球面鏡片差.七、按焦點(diǎn)分類：1、單焦點(diǎn)鏡片一個(gè)光學(xué)中心點(diǎn)：近視片、遠(yuǎn)視片、散光片2、雙光片：優(yōu)點(diǎn)：兩個(gè)光度,同時(shí)滿足看遠(yuǎn)、看近時(shí)不同的光度需求，適合消滅老花的中老年人配戴。缺點(diǎn):光度跳動(dòng)感明顯，較難適應(yīng),不便利看1。5~3。5M的中距離視野。鏡片表片有明顯痕跡，不美觀。加工技術(shù)要求較高。O：母鏡片光學(xué)中心Xn：2。5mm母鏡片光學(xué)中心與子鏡片頂點(diǎn)中心水平間距:2。5mm子鏡片頂點(diǎn)中心：①線段與②線段穿插點(diǎn),水平切割線中心點(diǎn)光度范圍:單光≤—8.00D≤+6。00D、散光≤±4.00DC下加光〔ADD)：+1.00D~+3。50D。3、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片：水平參考線兩端標(biāo)記：34~38mm 棱鏡參考點(diǎn)至配鏡十字垂直距離：2mm。.(完整(完整word..漸進(jìn)通道長度：13—18mm，一般是從棱鏡參考點(diǎn)到近用光圈中心點(diǎn)的高度。配鏡高度〔瞳高：眼鏡配裝,從配鏡十字到鏡圈下邊緣的垂直高度。最小配鏡高度是通道加5mm水平距離(內(nèi)偏)：2～2.5mm。 下加光〔ADD):+1。00D～+3.50D。光度范圍：單光≤-10。00D≤+7.00D、散光≤±4。00DC特點(diǎn):1、滿足有老視者遠(yuǎn)、中、近不同距離的視覺需求，肯定程度上緩解視疲乏.2、美觀大方，鏡片外表無明顯視覺痕跡.3、光度變化較為平緩，適應(yīng)時(shí)間較長，適應(yīng)后,舒適度遠(yuǎn)高于雙光。4、遠(yuǎn)用視野寬廣；近用視野相對狹窄，近用時(shí)只能注視正前方事物；中間漸進(jìn)區(qū)視野最小，又處在光度變化區(qū)域，不能長期視物。5ADD+2.50D，不然很難適應(yīng).6、鏡片外表左右兩邊有變形〔盲〕區(qū)，會(huì)造成視物扭曲變形感，不適合視物，光度越高越明顯。7、加工相對雙光片簡潔，但對PD、PH等配裝參數(shù)準(zhǔn)確性要求較高，如雙眼配鏡高度互差不得大于1。5mm，不然顧客無法適應(yīng).4、適配鏡架:111mm左右高度。1432mm。鏡架較大些好,較小的話影響視野效果.2、水平移心不能過大，移心過大，像散區(qū)到了鏡片中心影響視物,最好鏡架幾何寬度和PD相差不超3mm。3、盡量選擇，全框、半框的金屬鏡架。無框架簡潔變形，變形后對漸進(jìn)片視物影響很大。漸進(jìn)鏡的配鏡高度如有少量誤差可以通過調(diào)整鼻托來調(diào)整，塑料架無法調(diào)整鼻托,個(gè)別款式除外。一、國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求：1、配裝眼鏡的外觀質(zhì)量:目測加工好的眼鏡，鏡架的外表要求光滑，焊點(diǎn)無損傷。左右鏡圈尺寸根本全都。左右鏡片的光滑度應(yīng)根本全都，觀看鏡片外表是否光滑，有無劃痕。鏡片與鏡架的幾何外形應(yīng)根本全都，且左右對稱,無松動(dòng)，無明顯縫隙.配裝眼鏡的外觀應(yīng)無崩邊、焦損、翻邊、扭曲變形、鉗痕、鍍〔有螺紋滑牙及零件缺損.2、配裝眼鏡的參數(shù)是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)：AGB13511—1999。如有誤差，不得大于標(biāo)準(zhǔn)中所規(guī)定的誤差值.B、用焦度計(jì)點(diǎn)出配裝眼鏡左右鏡片的光學(xué)中心，使用標(biāo)尺測量眼鏡的