三基建設(shè)自查報(bào)告

三基建立自查報(bào)告篇一：醫(yī)生自查報(bào)告范文

醫(yī)生自查自糾報(bào)告

本人認(rèn)真對(duì)照，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識(shí)到自己存在著以下缺乏：

一、專業(yè)技術(shù)程度有待進(jìn)步。1、由于自己不是影像專業(yè)畢業(yè)，所以利用b超進(jìn)展查病的

技術(shù)不夠精；2、結(jié)扎技術(shù)不夠純熟。

二、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項(xiàng)工作做好，確保不出平安問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的

不當(dāng)，沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做詳細(xì)事三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒(méi)有把理論知

識(shí)聯(lián)絡(luò)實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過(guò)；四是學(xué)習(xí)內(nèi)

容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識(shí)。由于放松學(xué)習(xí)，使自己

的綜合素質(zhì)，沒(méi)有較大的進(jìn)步。

三、工作方法不靈敏，實(shí)際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于平時(shí)

的工作有時(shí)比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，且不能擅長(zhǎng)總結(jié)經(jīng)歷，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來(lái)了

一定的負(fù)面影響。

以上存在的問(wèn)題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過(guò)學(xué)習(xí)和積極參加作風(fēng)整頓活動(dòng)，

自己充分認(rèn)識(shí)到，所存在的問(wèn)題和缺乏，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和缺乏。如何正確

對(duì)待個(gè)人自查自糾，用正確的態(tài)度對(duì)待自己的缺乏，進(jìn)步認(rèn)識(shí)，修正錯(cuò)誤，首先是認(rèn)真分析

和剖析形成缺乏的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源?？陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好

詳細(xì)事，沒(méi)有時(shí)間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞〞，沒(méi)有從主觀上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，沒(méi)

有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在工作中只要把各項(xiàng)工作搞好，不出平安問(wèn)題

就行了，沒(méi)有考慮到應(yīng)該進(jìn)步自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕費(fèi)事是第二根源。對(duì)照開

展作風(fēng)整頓活動(dòng)的原那么和指導(dǎo)思想，結(jié)合上級(jí)文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問(wèn)題和缺乏，

自查剖析存在問(wèn)題的根源。認(rèn)真面對(duì)，慎重對(duì)待，深化檢查，提出改正自己的措施，為下步

徹底改正自己的缺乏提供思路。我將自覺(jué)按照以下措施改正自己進(jìn)步自己。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力進(jìn)步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，爭(zhēng)取做到“一把刀〞，完善效勞

所工作，為創(chuàng)立先進(jìn)優(yōu)質(zhì)效勞鎮(zhèn)奠好根底。進(jìn)步自己業(yè)務(wù)程度，為每一位育齡婦女，排憂解

難。

二是正確對(duì)待群眾的批評(píng)意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)缺乏。在本階段和整個(gè)作風(fēng)

整頓活動(dòng)中，我將會(huì)做到有那么改之，無(wú)那么加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次自查自糾活動(dòng)，提升

效勞程度，向廣闊群眾提交一份滿意的答卷。敬請(qǐng)各位指導(dǎo)予以批評(píng)和指導(dǎo)。報(bào)告人：詹林輝篇二：醫(yī)生自查自糾報(bào)告醫(yī)生作風(fēng)整頓自查自糾報(bào)告通過(guò)學(xué)習(xí)衛(wèi)生局文件及指導(dǎo)的講話精神，認(rèn)真對(duì)照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方

面都存在著許多缺乏，有待于通過(guò)本次開展的作風(fēng)整頓活動(dòng)來(lái)認(rèn)識(shí)和檢查自己，作為一名醫(yī)

生，認(rèn)識(shí)到自己存在著以下二個(gè)方面的缺乏。

一、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項(xiàng)工作做好，確保不出平安問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的

不當(dāng)，沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做詳細(xì)事，三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒(méi)有把理論

知識(shí)聯(lián)絡(luò)實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過(guò)；四是學(xué)習(xí)

內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識(shí)。由于放松學(xué)習(xí)，使自

己的綜合素質(zhì)，沒(méi)有較大的進(jìn)步。

二、工作方法不靈敏，實(shí)際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于平時(shí)

的工作有時(shí)比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，且不能擅長(zhǎng)總結(jié)經(jīng)歷，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來(lái)了

一定的負(fù)面影響。

以上存在的問(wèn)題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過(guò)學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院作風(fēng)整頓

活動(dòng)，自己充分認(rèn)識(shí)到，所存在的問(wèn)題和缺乏，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和缺乏。如

何正確對(duì)待醫(yī)院作風(fēng)整頓活動(dòng)，堅(jiān)決不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對(duì)待自己的

缺乏，進(jìn)步認(rèn)識(shí)，修正錯(cuò)誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成缺乏的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源。

客觀地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好詳細(xì)事，沒(méi)有時(shí)間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空

洞〞，沒(méi)有從主觀上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，沒(méi)有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在

工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好，不出平安問(wèn)題就行了，沒(méi)有考慮到應(yīng)該進(jìn)步自身的

綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕費(fèi)事是第二根源。自己雖然工作的時(shí)間不長(zhǎng)，工作方法不靈敏和工作經(jīng)歷不夠，在常人眼中是正?，F(xiàn)象，

都認(rèn)為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過(guò)程，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕費(fèi)事的思想，應(yīng)該多與各個(gè)層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實(shí)中的

客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問(wèn)

題的方法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問(wèn)題中鍛煉自己，磨練自己，假設(shè)沒(méi)有開拓精神一味地怕

費(fèi)事，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長(zhǎng)那也會(huì)一事無(wú)成。不能擺正自身的位置是第三根源。

但是導(dǎo)致我前面所陳述的問(wèn)題的原因到底是什么呢？一是覺(jué)得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)歷不強(qiáng)。

二是沒(méi)有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，往往是談的多，宗旨淡

化，事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng)，沒(méi)以患者為重。形成合力不夠，影響開拓進(jìn)取，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗

力和凝聚力，久而久之，不但影響了個(gè)人，又影響了集體。對(duì)照開展作風(fēng)整頓活動(dòng)的原那么和

指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問(wèn)題和缺乏，自查剖析存在問(wèn)題的根

源。認(rèn)真面對(duì)，慎重對(duì)待，深化檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的缺乏提

供思路。

我將自覺(jué)按照以下措施改正自己進(jìn)步自己。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力進(jìn)步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)歷，完

善自己的工作方法，進(jìn)步自己業(yè)務(wù)程度，為每一位患者，解除疾病的困擾。二是正確對(duì)待患者的批評(píng)意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)缺乏。在本階段和整個(gè)作風(fēng)

整頓活動(dòng)中，我將會(huì)做到有那么改之，無(wú)那么加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院作風(fēng)整頓的時(shí)機(jī)，

提升效勞程度，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請(qǐng)各位指導(dǎo)予以批評(píng)和指導(dǎo)。篇三：醫(yī)

生自查自糾報(bào)告自查自糾報(bào)告

通過(guò)醫(yī)院組織的自查自糾活動(dòng)，我認(rèn)真對(duì)照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面，存

在著許多缺乏，有待于通過(guò)本次自查自糾活動(dòng)來(lái)認(rèn)識(shí)和檢查自己，從中我認(rèn)識(shí)到自己存在著

很多方面的缺乏。

一、存在的缺乏

一、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項(xiàng)工作做好，確保不出問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，

沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做詳細(xì)事。

二、工作方法不靈敏，實(shí)際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于平時(shí)

的工作有時(shí)比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來(lái)了一定的負(fù)面影響。

三、紀(jì)律松散在工作中經(jīng)常不穿白大衣，表達(dá)不了一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的形象，由于工作忙

經(jīng)常忘記簽到，給紀(jì)律管理者帶來(lái)了好多不便。

二、整改措施

我將自覺(jué)按照以下措施改正自己進(jìn)步自己。

一、是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力進(jìn)步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的工作經(jīng)歷，

完善自己的工作方法，進(jìn)步自己工作程度，努力做好公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。二、是正確對(duì)

待每人的批評(píng)意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)缺乏。在今后的工作中我將會(huì)做到有那么改之，

無(wú)那么加勉的態(tài)度，提升效勞程度，向醫(yī)院各位指導(dǎo)們提交一份滿意的答卷。

三、進(jìn)步自己的紀(jì)律作風(fēng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，努力做到一個(gè)醫(yī)院的好職工。報(bào)告人：篇四：某某醫(yī)院自查自檢報(bào)告范文xx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量平安自查整改報(bào)告xxx衛(wèi)生局：

為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量平安督導(dǎo)檢查的通知〞精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)

醫(yī)療質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，消除平安隱患，保證患者就醫(yī)平安，我們以“病人為中心〞進(jìn)步

醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行〞和“醫(yī)院管理年活動(dòng)〞要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)

行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：一：指導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：我院收到醫(yī)療質(zhì)量平安監(jiān)視檢查通知后，院指導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干

部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，

各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查指導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工進(jìn)步認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)

變觀念，加強(qiáng)指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，詳細(xì)落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)

真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品，做好藥品平安儲(chǔ)存。

醫(yī)療儀器合理、平安使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病案質(zhì)

量施行全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)

各級(jí)醫(yī)務(wù)人員平安責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(zhǎng)張

志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院平安是醫(yī)院賴以生存和開展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患

關(guān)系的根底。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量平安意識(shí)，堅(jiān)持平安第一，質(zhì)量第一，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療

行為，實(shí)在履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過(guò)程，真正進(jìn)步我院醫(yī)療質(zhì)量程度，保

證醫(yī)療平安。

二：自查情況

自查指導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量平安制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，醫(yī)療平安事

件應(yīng)急處置，進(jìn)展認(rèn)真細(xì)致檢查，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)

準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、效勞質(zhì)量等，方面進(jìn)展了自查。

檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療平安制度不力。

各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全標(biāo)準(zhǔn)，某些技術(shù)操作也不夠標(biāo)準(zhǔn)，交接班

制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的效勞意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝

通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)程度有待進(jìn)一步進(jìn)步等。檢查指導(dǎo)小組根據(jù)檢查的詳細(xì)情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，對(duì)存在問(wèn)題逐條進(jìn)展剖析。

找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)展了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對(duì)患者要有

責(zé)任心及仁愛(ài)之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，進(jìn)步自身的

專業(yè)技術(shù)程度，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，為患者效勞好。十項(xiàng)根底質(zhì)量達(dá)標(biāo)，獲得了滿意的效果。對(duì)

違犯整改措施的個(gè)別人員進(jìn)展批評(píng)教育，同時(shí)進(jìn)展了必要的處分，并追究科室指導(dǎo)的責(zé)任。三：

今后努力的方向：

我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安獲得了顯著地成績(jī)，全院工作秩序標(biāo)準(zhǔn)，效勞態(tài)度明顯改善。

職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療平安意識(shí)增加，依法執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫

質(zhì)量進(jìn)步，根本技能操作標(biāo)準(zhǔn)。但是工作中仍有缺乏之處，我們一定以此次醫(yī)療平安自查活

動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員

素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開展醫(yī)療平安無(wú)小事活動(dòng)。指導(dǎo)小組定期和不

定期對(duì)醫(yī)療平安進(jìn)展全面檢查，發(fā)現(xiàn)不平安苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫(yī)療平安隱患。防止醫(yī)

療糾紛以及事故發(fā)生。指導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療平安保障工作。嚴(yán)格落實(shí)

科室平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改，確保全院醫(yī)療平安無(wú)事故。xxxxx醫(yī)院

xx年xx月xx日篇五：醫(yī)院藥房自查報(bào)告范文廣恩醫(yī)院藥房自查報(bào)告廣恩醫(yī)院藥房自查報(bào)告藥學(xué)的職業(yè)活動(dòng)涉及公眾的安康和生命，社會(huì)對(duì)藥學(xué)職業(yè)活動(dòng)的期望中的一局部逐漸形

成為廣泛的各種控制，這些控制一局部形成社會(huì)法規(guī)，一局部形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)那么。對(duì)藥

學(xué)職業(yè)道德來(lái)說(shuō)，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿足人民群眾防病治病的需

要。藥品是防病治病，于疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否那么防病治病又

從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣闊群眾效勞。

形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)那么。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來(lái)說(shuō)，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，

以滿足人民群眾防病治病的需要，藥品是防病治病與疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有

醫(yī)就有藥，否那么防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，

全心全意的為廣闊群眾效勞。藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)鍵，也是患者最關(guān)心的問(wèn)題，我

們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位，在把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源平安穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視

藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。同時(shí)，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題與缺乏將采獲得力措施認(rèn)真整改。主要表如今：在陰涼柜

中增加溫濕度計(jì)，將需要陰涼避光藥物放置陰涼柜中，將臨近有效日期和過(guò)期藥品統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

放置規(guī)定區(qū)域，另加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)步科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培

訓(xùn)，進(jìn)步效勞的才能和程度。積極爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交

流，推進(jìn)全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的進(jìn)步。各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和才能還

有待加強(qiáng)。

篇二：醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施

醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施

根據(jù)XXX衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意〞活動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量平安整頓活動(dòng)的要求，我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)展了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在問(wèn)題：

〔一〕某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不到位

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量平安意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對(duì)制度、病例討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。

〔二〕抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

〔三〕住院病歷書寫中還存在的問(wèn)題。

1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號(hào)不相符等情況。

2、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過(guò)于形式化。

3、存在知情同意書告知、簽字不標(biāo)準(zhǔn)、藥品及一次性上下值耗材等自費(fèi)工程未簽知情同意書。

二、整改措施：

〔一〕進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量平安教育，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的平安、質(zhì)量意識(shí)。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目的的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的根本知識(shí)，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識(shí)，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量的根底工作之

一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、平安意識(shí)與防范意識(shí)。

〔二〕加大監(jiān)視檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處分，給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核方法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不流于形式。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

在全院開展病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和平安流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培

訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)?轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見?的文件精神，成立我院?抗菌藥物臨床使用管理小組?組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)，進(jìn)步細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。

〔三〕進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，實(shí)在進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的效勞程度。根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及施行方法?的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛慎重，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心〞的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。

XXXX醫(yī)院XXXX

篇三：某某醫(yī)院自查自檢報(bào)告范文

XX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量平安自查整改報(bào)告

XXX衛(wèi)生局：

為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量平安督導(dǎo)檢查的通知〞精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，消除平安隱患，保證患者就醫(yī)平安，我們以“病人為中心〞進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行〞和“醫(yī)院管理年活動(dòng)〞要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)展嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一：指導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：

我院收到醫(yī)療質(zhì)量平安監(jiān)視檢查通知后，院指導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查指導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工進(jìn)步認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，詳細(xì)落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品，做好藥品平安儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、平安使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病案質(zhì)量施行全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員平安責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院平安是醫(yī)院賴以生存和開展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根底。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量平安意識(shí)，堅(jiān)持平安第一，質(zhì)量第一，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，實(shí)在履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過(guò)程，真正進(jìn)步我院醫(yī)療質(zhì)量程度，保證醫(yī)療平安。

二：自查情況

自查指導(dǎo)