醫(yī)療糾紛的類型

醫(yī)療糾紛的類型第一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五第二章

醫(yī)療糾紛的分類主講：謝青松第二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五教學(xué)內(nèi)容：第三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例1、左腎消失之迷第四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2007.12患兒摔傷，到灌云縣人民醫(yī)院做脾切除手術(shù)術(shù)后一個(gè)月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)左腎缺失，到響水縣人民醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院確認(rèn)左腎缺失。左腎缺失手術(shù)前B超見雙腎正常患者左腎系先天缺失手術(shù)前B超屬工作失誤常醫(yī)生第五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五第一節(jié)醫(yī)療糾紛分類概述傳統(tǒng)的分類方法-1（產(chǎn)生原因不同）1、醫(yī)源性醫(yī)療糾紛：由于醫(yī)療服務(wù)提供者方面的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。2、非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛：由于求醫(yī)者方面的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛，包括醫(yī)療意外、并發(fā)癥、疾病的自然轉(zhuǎn)歸等。第六頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五傳統(tǒng)的分類方法-2（醫(yī)方有無過失）：1、有過失醫(yī)療糾紛2、無過失醫(yī)療糾紛。有醫(yī)療過失不一定引發(fā)醫(yī)療糾紛；無醫(yī)療過失也可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。第七頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五第二節(jié)醫(yī)療糾紛類型（按糾紛性質(zhì)）醫(yī)療糾紛第八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五一、醫(yī)療技術(shù)（質(zhì)量）糾紛所發(fā)生的醫(yī)療糾紛與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。涉及到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，如診斷、檢查、化驗(yàn)、治療、護(hù)理、手術(shù)、麻醉等。涉及到各個(gè)科室。第九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五醫(yī)療技術(shù)（質(zhì)量）糾紛：（一）醫(yī)療過失 醫(yī)療事故 醫(yī)療差錯(cuò)（二）無過失醫(yī)療意外難以避免的并發(fā)癥藥物副作用后遺癥不可抗力患者不配合醫(yī)療欺詐第十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五（一）醫(yī)療過失

醫(yī)療事故醫(yī)療技術(shù)糾紛有過失醫(yī)療技術(shù)糾紛無過失醫(yī)療技術(shù)糾紛醫(yī)療技術(shù)糾紛與醫(yī)療事故第十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五1、醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。第十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2、醫(yī)療差錯(cuò)醫(yī)方存在過失，但損害后果不嚴(yán)重。如：損害后果沒達(dá)到四級醫(yī)療事故標(biāo)準(zhǔn)；延長了治療時(shí)間；患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)沒有造成嚴(yán)重后果等。第十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例2：未婚女孩在醫(yī)院中的意外第十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五醫(yī)生的服務(wù)對象是人，世界上最復(fù)雜的事物莫過于人。

——吳階平醫(yī)以濟(jì)世，術(shù)貴乎精。

——【清】吳尚先第十五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五（二）無過失1、醫(yī)療意外由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；如藥物過敏、猝死、麻醉意外、手術(shù)意外等第十六頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例3：手術(shù)中的意外患兒，12歲，右大腿被驢咬傷，流血，半小時(shí)。呼吸、脈搏、血壓等無異常。右大腿兩側(cè)皮膚破損，傷口較深。處理：在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見股前外側(cè)皮肌筋膜部分?jǐn)嗔?，股直肌完全斷裂，右小腿?nèi)踝處散在皮膚破損。手術(shù)縫合順利。第十七頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五術(shù)后2小時(shí)，病兒清醒，述口渴。術(shù)后5小時(shí)腹脹，12小時(shí)病兒發(fā)燒39℃、惡心嘔吐、煩躁不安、口唇發(fā)紺，呼吸停止，心率緩慢，血壓測不到。經(jīng)搶救無效死亡。

第十八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五尸檢結(jié)果：

胸腺增大，腎上腺萎縮，全身淋巴結(jié)腫大，以腸系膜淋巴增生為著，心肌纖維變性，排列紊亂，血管內(nèi)有溶血現(xiàn)象，兩肺瘀血腫，間質(zhì)血管內(nèi)溶血，胃粘膜瘀血及出血。第十九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五由于腎上腺皮質(zhì)功能低下，應(yīng)激能力低下，在創(chuàng)傷、手術(shù)的打擊下誘發(fā)出危象，導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙而死亡。

該病員在臨床上無明顯的癥狀，其不良后果的發(fā)展是醫(yī)務(wù)人員實(shí)難預(yù)料、防范并避免發(fā)生的，屬醫(yī)療意外。

第二十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2、難以避免的并發(fā)癥并發(fā)癥是指一種疾病在發(fā)展過程中引起的，或者由診療操作引起的能夠預(yù)見的另一種疾病或癥狀。在臨床醫(yī)療過程中存在哪些并發(fā)癥？第二十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五并發(fā)癥分類-1（引起的原因）：（1）疾病并發(fā)癥如急性上呼吸道感染并發(fā)肺炎，肝硬化并發(fā)食道靜脈曲張破裂出血，高血壓患者容易并發(fā)心血管病變（如心功能衰竭）、腦血管病變（如中風(fēng)），分娩時(shí)亦會(huì)引起羊水栓塞甚至產(chǎn)后大出血的并發(fā)癥。第二十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五（2）檢查并發(fā)癥X光、CT檢查會(huì)殺傷白細(xì)胞，胎兒發(fā)育遲緩，身材短小等現(xiàn)象；內(nèi)窺鏡帶有侵入性，在檢查的同時(shí)病人也帶來風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、穿孔等（腹腔鏡、支氣管鏡、食管鏡）經(jīng)肺部穿刺取活檢，可以并發(fā)氣胸或出血。第二十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五（3）手術(shù)并發(fā)癥如闌尾手術(shù)可經(jīng)起切口感染、腹腔內(nèi)出血、腹腔殘余膿腫、糞瘺等并發(fā)癥。（4）麻醉并發(fā)癥是指由麻醉引起的另一種疾病或癥狀。第二十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五并發(fā)癥分類-2（在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下能否避免其發(fā)生）1、可以避免的并發(fā)癥2、難以避免的并發(fā)癥（免責(zé)）第二十五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例4王某，女，37歲，入某院生產(chǎn)，診斷為：“1、孕2產(chǎn)0停經(jīng)31＋2周重度妊高征；2、腎病綜合征；3、胎兒宮內(nèi)窘迫；4、胎兒水腫?！庇杵蕦m產(chǎn)術(shù)剖出一死嬰。術(shù)后22小時(shí)患者突然出現(xiàn)呼吸困難，繼而出現(xiàn)心中突然停止，經(jīng)搶救成功，但處于昏迷狀態(tài)。診斷為肺栓塞。經(jīng)過一年的治療，患者情況好轉(zhuǎn)?；颊哒J(rèn)為系醫(yī)院護(hù)理不周導(dǎo)致患者肺栓塞。第二十六頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五3、藥物副作用藥物既給人類帶來了極大的益處，但也給自己造成了意想不到的傷害，對化學(xué)藥物的盲目依賴和濫服藥物，已造成了許多不應(yīng)有的悲劇。第二十七頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例5：反應(yīng)停事件反應(yīng)停（沙利度胺）最早于1956年在原西德上市，主要治療妊娠嘔吐反應(yīng)，期臨床療效明顯，因此迅速流行于歐洲、亞洲（以日本為主）、北美、拉丁美洲的17個(gè)國家。第二十八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五1960年左右，上述國家突然發(fā)現(xiàn)許多新生兒的上肢、下肢特別短小，甚至沒有臂部和腿部，手腳支接連在身體上，其形狀酷似“海豹”部分新生兒還伴有心臟和消化道畸形、多發(fā)性神經(jīng)炎等。在西德、美國、荷蘭和日本等國，由于服用該藥物而誕生了12000多名這種形狀如海豹一樣的可憐的嬰兒。

第二十九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五4、后遺癥由于疾病本身或治療的原因，在治療終結(jié)后遺留下來的某種組織、器官的缺損或者功能上的障礙。在臨床醫(yī)療中存在哪些后遺癥?第三十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五(1)疾病后遺?。喝缁技顾杌屹|(zhì)炎（小兒麻痹癥）后的下肢癱瘓，化膿性闌尾炎造成的腹腔組織粘連。(2)手術(shù)后遺癥：如腹部手術(shù)引發(fā)的腸粘連、腸梗阻；截肢引起的肢體殘缺。第三十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五(3)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

輸血有風(fēng)險(xiǎn)：供血者處于傳染病的窗口期、或者某種疾病不適合接受輸血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡到了合理的注意義務(wù)，依然發(fā)生了不良后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需承擔(dān)責(zé)任。第三十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五5、因不可抗力造成不良后果的。如自然災(zāi)害引起的交通事故、停電事故第三十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五6、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；不真實(shí)反映病狀；不按醫(yī)囑服藥或私自服藥；不接受醫(yī)護(hù)人員的合理治療措施；過早地增加活動(dòng)；術(shù)后過早進(jìn)餐；私自外出第三十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例6某建筑工人不慎從兩米高的腳手架跌落，當(dāng)時(shí)只是稍感頭暈，身上僅擦傷了幾處皮肉，就未引起重視，干完活就回宿舍休息了。次日出現(xiàn)嘔吐、昏迷，被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)治，經(jīng)診斷為顱內(nèi)出血，院方建議其住院手術(shù)，但該工人自認(rèn)為傷勢不重，不愿住院手術(shù)治療。在醫(yī)院向其表明如不予手術(shù)治療可能會(huì)有生命危險(xiǎn)時(shí)，該患者仍然出院?；颊叱鲈汉蟛痪盟劳觥；颊咦优犝f如果患者及時(shí)手術(shù)不至于死亡，要求當(dāng)?shù)蒯t(yī)院賠償?shù)谌屙?，共七十三頁，編輯?023年，星期五7、醫(yī)療欺詐患者以非法占有錢財(cái)為目的，而以身體損害，欺詐醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。第三十六頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例7：神奇的草藥第三十七頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五二、服務(wù)態(tài)度糾紛因不滿醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員的服務(wù)態(tài)度而引發(fā)的糾紛。第三十八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五第三十九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五選擇醫(yī)學(xué)可能是偶然，但你一旦選擇了，就必須用一生的忠誠和熱情去對待它。

——鐘南山中國工程院院士，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長第四十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五三、醫(yī)療費(fèi)用糾紛因不滿醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)（亂收費(fèi)、多收費(fèi)等）而引發(fā)的醫(yī)療糾紛第四十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例8：男科門診揭秘第四十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五欲救人學(xué)醫(yī)則可，欲謀利而學(xué)醫(yī)不可。

——【清】廷祚廷第四十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五四、醫(yī)療產(chǎn)品糾紛因藥品、器械、血液質(zhì)量問題而引發(fā)的糾紛。第四十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例9：鋼板斷裂2007年8月6日，張某因交通事故造成左股骨骨折，入住當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行治療。手術(shù)中，張某使用了某醫(yī)療器械貿(mào)易有限公司生產(chǎn)的不銹鋼板進(jìn)行固定。傷愈回家后，張某兩次聽到腳有異響，隨后發(fā)現(xiàn)腳腫起，到縣醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是植入的不銹鋼板斷裂。現(xiàn)張某在縣醫(yī)院等著第二次手術(shù)，前次手術(shù)已花去5萬元，這次手術(shù)又將花8000元。第四十五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五八、安全保障義務(wù)糾紛案例10：15年前抱錯(cuò)孩子醫(yī)院推卸責(zé)任寒人心第四十六頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五五、知情同意權(quán)糾紛因侵犯患者知情同意權(quán)而引發(fā)的糾紛。第四十七頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五副教授用精液按摩治婦科病被判強(qiáng)奸第四十八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五今年47歲的馬林(化名)，是廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副教授，開始在化療科工作，2006年后轉(zhuǎn)到院辦公室。馬林的姐姐告訴羊城晚報(bào)記者，弟弟喜歡鉆研，本來他是學(xué)西醫(yī)的，但中醫(yī)偏方的神奇療效，讓他著迷，沒事就找這類書看，鉆研經(jīng)脈按摩與推拿的奧秘。在接受記者采訪時(shí)，廣西中醫(yī)學(xué)院蔣筱副教授回憶，大約10年前，學(xué)校面向社會(huì)舉辦了一個(gè)保健按摩培訓(xùn)班，“當(dāng)時(shí)好多人學(xué)這門課，主要是為了出國掌握一門謀生技術(shù)?！鄙险n沒多久，蔣筱就注意到馬林，因?yàn)樗鲜翘釂?，“真像個(gè)如饑似渴的學(xué)生，我后來才明白，他是作為一種愛好來學(xué)習(xí)。”第四十九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五蔣筱說，當(dāng)時(shí)，她就在課堂上講，利用人體的分泌物(比如唾液、精液等)按摩穴位，可以治療穴位周圍的器官疾病，特別是對一些疑難雜癥有一定療效。很多女性容易患上盆腔炎，通過對發(fā)病區(qū)域附近的會(huì)陰穴的按摩，有助于盆腔炎的治療。10年來，蔣筱一直與馬林保持聯(lián)系。馬林陸續(xù)告訴她，自己通過看書研究，進(jìn)一步掌握了精液在治療肝郁脾虛中的作用。馬林向警方供述時(shí)稱，早在2003年，自己就開始嘗試用精液、紅霉素、醋酸地塞米松、生理鹽水等配置偏方，免費(fèi)為婦女治療婦科病。第五十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2009年，馬林找到蔣筱，說想與她合作搞一個(gè)省級課題項(xiàng)目，主要內(nèi)容是用精液配西藥，對人體會(huì)陰穴進(jìn)行按摩。當(dāng)時(shí)兩人分工：馬林負(fù)責(zé)課題的數(shù)據(jù)分析和撰寫；蔣筱負(fù)責(zé)中醫(yī)證型的分析、病人的遴選等。蔣筱也提到了精液來源問題，不過，當(dāng)時(shí)兩人并沒有把這個(gè)當(dāng)成主要問題來討論。沒想到，偏偏在這個(gè)問題上出事了。2010年8月25日，馬林用精液作配方，給一名女患者治病后，次日就因涉嫌強(qiáng)奸被抓。第五十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五馬林的一位老鄉(xiāng)趙某，在聽了他的保健講座后，介紹女友王娟(化名)與馬林認(rèn)識(shí)，說她有婦科病，請馬林幫她治療。馬林答應(yīng)了老鄉(xiāng)趙某的請求。經(jīng)過B超檢查，馬林發(fā)現(xiàn)，王娟因霉菌感染導(dǎo)致盆腔炎。按照以前的做法，馬林給她做了經(jīng)絡(luò)穴位保健。王娟覺得效果不錯(cuò)，又來了幾次。2010年8月25日下午，王娟再次來做保健，在保健床上，馬林用穴位器給她做會(huì)陰穴保健，又用棉簽在會(huì)陰穴涂藥。

讓馬林后來百口難辯的是，當(dāng)時(shí)，王娟的男友趙某不在場，給王娟涂的偏方里面，有馬林自己的精液。馬林在供述中說，由于操作不慎，涂藥時(shí)，極少量藥引被帶進(jìn)王娟的陰道。當(dāng)時(shí)馬林并不在意，稍作擦拭，他覺得這些藥引已經(jīng)酒精消毒處理，滅活滅菌，什么問題都沒有。不過，上廁所發(fā)現(xiàn)陰道有液體的王娟，追問馬林后得知藥液成分是精液后，認(rèn)為馬林強(qiáng)奸了她。第五十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五次日，馬林給王娟送藥，隨后被抓。不過，當(dāng)時(shí)檢察院不予批捕，給出的理由是：王娟在公安機(jī)關(guān)兩次詢問筆錄中陳述自相矛盾，第一次說沒受到毆打、威脅，發(fā)生關(guān)系時(shí)完全清醒，第二次則說是在催眠狀態(tài)下發(fā)生了性關(guān)系；而馬林自始至終否認(rèn)與王娟發(fā)生性關(guān)系，“陰道的精液是藥引，與其他藥物一起預(yù)先配置使用?！睋?jù)此，檢方認(rèn)為，是否發(fā)生性行為無充足證據(jù)予以印證，馬林辯解的配方、治療方法，“雖無科學(xué)依據(jù)，但尚無證據(jù)能夠合理排除其可能性，不能得出唯一結(jié)論?！瘪R林覺得自己問心無愧。這年10月，他再次用自己的精液配藥，為一位女同事治療婦科病。第五十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2011年3月18日，馬林再次被捕，南寧青秀區(qū)檢察院指控他犯“強(qiáng)制猥褻婦女罪”。今年7月23日，南寧青秀區(qū)法院做出一審判決，出乎控辯雙方的意料，既沒有采納檢方的指控罪名，也沒有采納馬林的無罪辯護(hù)，而是認(rèn)定王娟的陳述真實(shí)可信，判決馬林構(gòu)成強(qiáng)奸罪，并判處四年有期徒刑。第五十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五有人贊神奇有人批荒唐馬林不服一審判決，向南寧中院上訴。2012年9月1日，此案二審開庭，馬林的律師仍然做無罪辯護(hù)，其核心理由是沒有與王娟發(fā)生過性關(guān)系，也不具備發(fā)生性關(guān)系的條件：一是明知王娟患可感染的婦科病，正常男人不可能與其發(fā)生關(guān)系，況且他是醫(yī)生；二是王娟男友是其朋友，而且是名警察，他不可能去冒犯；三是保健床的支架呈“內(nèi)八字”字狀，有公安的原始證據(jù)，人無法進(jìn)入患者兩腿之間，只能在一側(cè)操作。第五十五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五這起離奇的案件也在南寧引起較大爭議。幾位親歷“精液治療”的女患者，紛紛出來為馬林鳴不平。警方在偵查中，對她們也都進(jìn)行了調(diào)查詢問。今年31歲的患者羅潔(化名)在一家制藥廠工作。她在給警方的證詞中稱，自己讀高中時(shí)就頭暈、肚子疼、腸胃不好，偶爾聽說馬林能用偏方治好病后，就去醫(yī)院找他求治，馬林在自己的診室給她做了10次腹部、頭部保健，還做了2次會(huì)陰穴保健。在做陰部按摩用藥時(shí)，羅潔也曾追問馬林用的是什么偏方，馬林先是告訴她，自己的偏方需要保密，多次追問后馬林承認(rèn)，藥里含有精液，已經(jīng)酒精殺毒。“我是學(xué)藥學(xué)的，連大便都可以入藥，精液入藥我也聽說過?！绷_潔在證詞中說，經(jīng)過十多次的按摩保健，偏方治療后，“精神狀態(tài)好多了，一年下來，肚子再也不痛了?！钡谖迨?，共七十三頁，編輯于2023年，星期五廣西醫(yī)科大學(xué)印刷廠的劉華(化名)，9年前就認(rèn)識(shí)馬林，2007年，劉華坐摩托車摔傷膝蓋，她擔(dān)心傷口會(huì)留疤。馬林給她配了點(diǎn)藥，說是用精液與藥物一起配的，“我根本不信，以為他發(fā)癲了，用了幾次，最后竟然沒有留疤?！?/p>

2010年10月，劉華被檢查出前庭大腺囊腫，她不愿意做手術(shù)，又找到馬林。剛被指控涉嫌強(qiáng)奸的馬林，再次用精液配藥。不過，這次是裝到玻璃管里拿給劉華，馬林叮囑她，晚上讓她老公擦他配的藥。“擦了2個(gè)月，腫的地方全消了?！钡谖迨唔?，共七十三頁，編輯于2023年，星期五不過，網(wǎng)絡(luò)上也有不少網(wǎng)友認(rèn)為，精液根本沒有什么殺菌消毒的功能，用來做“藥引”更是很荒唐，是無稽之談。還有身為醫(yī)務(wù)工作者的網(wǎng)友表示，偏方的藥引和中醫(yī)一樣神秘，有時(shí)確實(shí)能取得一定的治療效果，但要講究服藥的時(shí)間和方法，不然即使是還魂丹，也起不了任何作用。第五十八頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五患者知情同意的內(nèi)容：病情、診療計(jì)劃和方案；可供選擇的治療方式及各自的利弊，以及選擇某種治療方式的理由；在診療過程中病人應(yīng)當(dāng)履行的配合的方式、方法；2023/5/2559第五十九頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五4.施行某種手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、意外；5.告知病人藥物的服用方法和副作用；6.告知所要施行的診療措施的費(fèi)用。等2023/5/2560第六十頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五2023/5/2561第六十一頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例10、順帶手術(shù)2002年10月，王某到醫(yī)院生產(chǎn)。某醫(yī)院為王某實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)王某右側(cè)卵巢增大10×5×5cm,經(jīng)臨床診斷為：“右側(cè)卵巢畸胎瘤”,剝離困難，切除右側(cè)卵巢，送病檢，為：“右側(cè)卵巢良性囊性畸胎瘤”王某認(rèn)為醫(yī)院未經(jīng)自己同意擅自切除自己卵巢，造成其內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，帶來了終身的身體和精神的痛苦，向當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V，要求賠償精神損失10萬元和其他損失3萬元。問：醫(yī)院是否需要承擔(dān)責(zé)任？2023/5/2562第六十二頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五六、隱私權(quán)糾紛因侵犯患者的隱私而引發(fā)的糾紛。第六十三頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五病人的隱私：（1）患者身體隱私；（2）患者的疾病信息；（3）患者的個(gè)人信息。2023/5/2564第六十四頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五案例11男醫(yī)生讓女患者脫光上衣拍X光片被告上法庭

2003年4月20日，溫女士到朝陽第二醫(yī)院進(jìn)行X光檢查時(shí)，一名男醫(yī)生把她帶到檢查室后將門鎖上，并對她大聲說“把衣服脫了”。當(dāng)她脫衣只剩內(nèi)衣時(shí)，醫(yī)生又要求其解掉胸罩。溫女士沒有拍過X光片，不知所措，只好脫下胸罩。第六十五頁，共七十三頁，編輯于2023年，星期五但這時(shí)男醫(yī)生繞到