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糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)治療
糖尿病的飲食治療糖尿病的飲食治療總論一般糖尿病人的飲食治療兒童和妊娠期糖尿病患者的飲食治療總論控制總熱能,達(dá)到或維持理想體重平衡膳食、食物多樣、營(yíng)養(yǎng)合理戒煙限酒少食多餐,定時(shí)定量進(jìn)餐糖尿病的飲食治療原則:制定合理的總熱量總能量(千卡)/日=理想體重×能量(千卡)/KG*日簡(jiǎn)單估算理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)—105體重允許范圍:標(biāo)準(zhǔn)體重10%肥胖:體重
〉標(biāo)準(zhǔn)體重20%消瘦:體重〈標(biāo)準(zhǔn)體重20%實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重體力活動(dòng)與熱量需要?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度消瘦
千卡/公斤/天正常
千卡/公斤/天肥胖
千卡/公斤/天臥床休息25-3020-25(25-30)15輕度體力勞動(dòng)3025-30(30-35)20中度體力勞動(dòng)3530(35-40)25重度體力勞動(dòng)40-4535(40)301g純酒精
7kcal能量碳水化合物脂肪蛋白質(zhì)4kcal9kal4kcal維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、水碳水化合物碳水化合物糖多糖單糖雙糖糖醇葡萄糖、果糖血糖升高快,明顯蔗糖、乳糖含糖點(diǎn)心、餅干、水果、飲料米飯、面粉、土豆、膳食纖維等血糖升高慢主食類食品提供的熱能占每日總熱能的50~60%。脂肪烹調(diào)油脂、黃油、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮肉、禽、蛋、魚奶制品、堅(jiān)果類食物油炸食品漢堡包脂肪提供的熱能應(yīng)低于總熱能的30%蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱能的10—20%成人:理想體重:0.8—1.0g/kg.d,消瘦者:1—1.2g/kg.d兒童、孕婦、乳母、營(yíng)養(yǎng)不良或消耗性疾?。?.5-2.0g/kg.d
糖尿病腎?。耗I功能正常者:0.8g/kg.d腎功能異常者:0.6g/kg.d蛋白質(zhì)來(lái)源:動(dòng)物類蛋白與植物類蛋白各50%,糖尿病腎病以動(dòng)物蛋白為主蛋白質(zhì)必須氨基酸啤酒350毫升葡萄酒100毫升高度白酒25毫升90kcal能量不同熱量糖尿病飲食內(nèi)容熱量交換(生)谷薯類(生)蔬菜類(生)瘦肉類(生)豆乳類油脂類千卡份量份量份量份量份量份1200144兩81斤110026兩-1斤6兩1.5湯勺1.5140015.54兩81斤115031.5湯勺1.51600184.5兩91斤120041.5湯勺21800205兩101斤120042湯勺2200023.56.5兩131斤12254.52湯勺2220025.57.5兩151斤12254.52湯勺2等值谷薯類交換表
每份谷薯類供蛋白質(zhì)2g,碳水化合物20g,熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)大米、小米、糯米25綠豆、紅豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉條、干蓮子25面粉、玉米面25油條、油餅、蘇達(dá)餅25混合面25燒餅、烙餅、饅頭35燕麥片、莜麥面25咸面包、窩窩頭35各種掛面、龍須面25生面條、魔芋生面條35馬鈴薯100鮮玉米(帶棒芯)200等值蔬菜類交換表
每份蔬菜類供蛋白質(zhì)5g,碳水化合物17g,熱能90Kcal食品重量(克)食品重量(克)大白菜、圓白菜、菠菜500白蘿卜、青椒、茭白、冬筍400茴香,韭菜500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤藍(lán)、萵筍、油菜苔500鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苔250西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜500胡蘿卜200黃瓜、茄子、絲瓜500山藥、孛薺、藕150芥藍(lán)菜、飄菜500茨菇、百合、芋頭100蕹菜、筧菜500毛豆、鮮豌豆70綠豆芽、鮮蘑菇500等值主水果漲類交慨換表每份熊蔬菜看類供桑蛋白伏質(zhì)1g,碳水傭化合育物2鄉(xiāng)豐1g,熱能酬90Kc嬌al食品重量(g)食品重量(g)柿、香蕉、鮮荔枝150李子、杏200梨、桃、蘋果(帶皮)200葡萄(帶皮)200桔子、橙子、柚子200草莓300獼猴桃(帶皮)200西瓜500等值畫大豆?jié)耦惤煌鰮Q表每份支蔬菜出類供究蛋白銅質(zhì)9g,脂肪鴿4g,碳水傻化合定物4g,熱能房誠(chéng)90Kc舞al食品重量(g)食品重量(g)腐竹20北豆腐(老)100大豆25南豆腐(嫩)150大豆粉25豆?jié){400豆腐絲、豆腐干50等值堵奶制煎類交頃換表每份嗽蔬菜練類供宣蛋白碎質(zhì)5g,脂肪綁5g,碳水說(shuō)化合奔物6g,熱能覆90Kc芒al食品重量(g)食品重量(g)奶粉20牛奶160脫脂奶粉25羊奶160奶酪25無(wú)糖酸奶130等值叼肉蛋須類交劍換表每份獵蔬菜穴類供系蛋白籠質(zhì)9g,脂肪睡6g,熱能四90Kc討al食品重量(g)食品重量(g)熟火腿、香腸20雞蛋(1大個(gè)帶殼)60半肥半瘦豬肉25鴨蛋、松花蛋(1大個(gè)帶殼)60熟叉燒肉(無(wú)糖)、午餐肉35鵪鶉蛋(6個(gè)帶殼)60瘦豬、牛、羊肉50雞蛋清150帶骨排骨50帶魚80鴨肉50草魚、鯉魚、甲魚、比目魚80鵝肉50大黃魚、鱔魚、黑鰱、鯽魚100兔肉100蝦、青蝦、鮮貝100熟醬牛肉、熟醬鴨35蟹肉、水浸魷魚100雞蛋粉15水浸海參350等值頓油脂講類交酸換表每份勒蔬菜甩類供常脂肪膚10g,熱能悼90Kc眉al食品重量(g)食品重量(g)花生油、香油(1湯勺)10豬油10玉米油、菜籽油(1湯勺)10牛油10豆油(1湯勺)10羊油10紅花油(1湯勺)10黃油10核桃、杏仁、花生米15葵花籽(帶殼)25西瓜籽(帶殼)401兩主斥食=蜓2個(gè)雞遣蛋=4兩土擇豆=1斤菜=8兩玉彎米(逼帶芯支)=8兩水帖果=4兩老繁豆腐=2勺油=4個(gè)核括桃=2兩瘦營(yíng)肉清淡項(xiàng)飲食洪,粗于細(xì)搭狗配先稀晶后稠察,細(xì)魄嚼慢潔咽不能節(jié)暴飲賢暴食不能老忍饑升挨餓兒童倚及青丈少年摸患者喜熱能拾制定總熱駛卡=1拼00棗0+年齡吹×(狂70靠~1虎00秤)其中褲70蘇~1鍵00澤是由岔年齡刃、胖譽(yù)瘦、驢活動(dòng)手量決嶼定3歲鍛以下輝×9籠5~懷10姥0、許4~吩6歲制×8墓5~蘿90莖、7啄~1宴0歲還×8慚0~敘85懷、1蜘0歲列以上假×7鞠0~斷80蛋白槳質(zhì)攝騾入充米足,近保證牽占總笛熱能訊的2恩0%妊娠浸期糖洗尿病燒飲食載治療孕早鉆期:1-腹3個(gè)月鄉(xiāng)豐孕中符期:4-希6個(gè)月綢孕晚息期:7-涂9個(gè)月妊娠犯期糖靈尿病肥體重耳建議佳:13周(3個(gè)月貫)之尊內(nèi)體清重不騰增加源,13周以刻后每渴周增位加0.足3-晨0.止5k蘿g(孕概前肥使胖:圍增加0.黨3正常折:增斥加0.首4,偏那瘦:晶增加0.元5)孕灘期共助增加譽(yù)體重10撐.0最-1側(cè)2.攝5k范g孕婦環(huán)每日辟每公痕斤理呀想體訊重?cái)z根入蛋側(cè)白應(yīng)猾在1.揮5-臣2.酬0g銹/k匙g糖尿踩病運(yùn)卸動(dòng)治稅療五架感馬車促進(jìn)循血液勉循環(huán)改善星心肺塊功能減輕孕體重改善皆脂代可謝提高臣胰島般素敏澆感性減輕世胰島咬素抵良抗改善扣患者朱健康理狀況提高沃生活圖質(zhì)量糖尿堵病運(yùn)合動(dòng)療右法的輕中俯度2馬型糖站尿病篩患者肥胖挪的2陣型糖圓尿病陰患者街-最為冠適合穩(wěn)定耕的1挪型糖維尿病鄭患者適應(yīng)澡證糖尿斯病運(yùn)稠動(dòng)療遠(yuǎn)法的各種網(wǎng)急性浴感染圖期心功主能不澆全、杠嚴(yán)重航心律臂失常鼓,并碼且活壩動(dòng)后徑加重嚴(yán)重羽糖尿呼病腎賠病糖尿藏病足嚴(yán)重普的眼禽底病似變新近重發(fā)生泛的血肌栓血糖抵未得樹(shù)到較簽好控泊制(沒(méi)血糖查>1婦6.有8mm礙ol/L楚)酮癥奧或酮補(bǔ)癥酸遷中毒禁忌擾證運(yùn)動(dòng)識(shí)類型有氧酒運(yùn)動(dòng)無(wú)氧牲運(yùn)動(dòng)步行蠶、慢里跑、游泳曾、爬純樓梯楊、騎自驢行車苗、打皮球、跳舞菌、打孟太極塊拳等舉重拔河一百撈米賽淺跑運(yùn)動(dòng)謝強(qiáng)度輕度重度30分鐘在平必地上乘快步巴行走園藝(修枝,植樹(shù))拖地胸板擦窗釣魚弄,大高爾誦夫球10分鐘騎車史上坡搬重灑物較快腳跑步游泳足球籃球中度20分鐘慢跑跳舞排球羽毛嗎球平地自騎車消也耗90浪k祝ca任l熱勻量運(yùn)動(dòng)君的注熱意事拾項(xiàng)選擇舟適合閘自己徐的運(yùn)悲動(dòng)避免調(diào)高強(qiáng)宴度運(yùn)員動(dòng)高血淡壓--閣--帖-不舉跨重屏葵氣周圍破血管荷病變--墳--走--戰(zhàn)-休息--按--走視網(wǎng)斧膜病反變--奮--攝--不舉蘿重、矛不潛孩水、嘆頭不沿低于定腰周圍伐神經(jīng)益病變--據(jù)--類-避免踏過(guò)度衫伸展誰(shuí),不狐負(fù)重運(yùn)動(dòng)覽會(huì)引保起食建欲增棕加,毒消化剩功能墊增強(qiáng)雷,應(yīng)竊注意拍飲食閘控制注意放足部培護(hù)理進(jìn)餐懷后1-僑3小時(shí)絲式進(jìn)行插運(yùn)動(dòng)亞為宜乏,避卻開(kāi)藥固物作開(kāi)用高虧峰。靶心撓率(瓜最高蜘心率跡)=1診70臂-年齡攜帶得易于鋸吸收薦的碳椒水化余合物冊(cè)食物哪防止逗低血隔糖使用塵胰島傻素的五患者斷宜佩扇戴胸繡卡。促泌虎劑:晴磺脲盞類、痰非磺納脲類雙胍陽(yáng)類α-葡萄令糖苷柳酶抑粥制劑噻唑鑄烷二屬酮類GL邪P-雞1類似序物:雷艾塞捧那肽姑、利屠拉魯養(yǎng)肽DP慈P-起IV抑制碧劑:師西格軍列汀常見(jiàn)蠶降糖休藥物胰島謀素研報(bào)發(fā)進(jìn)率展按照何來(lái)源垂可分寫為:值動(dòng)物鞋胰島吃素、它人胰迫島素稻和人須胰島描素類校似物胰島凝素是經(jīng)如何諒分類搜的?按作麻用時(shí)示間長(zhǎng)指短可即分為綿:超賣短效友、短擊效、疲中效嬌、長(zhǎng)萬(wàn)效以還及預(yù)蔽混胰憶島素胰島素制劑起效時(shí)間峰值時(shí)間作用持續(xù)時(shí)間短效胰島素(RI)15~60min2~4h5~8h速效胰島素類似物(門冬胰島素)10~15min1~2h4~6h速效胰島素類似物(賴脯胰島素)10~15min1~1.5h4~5h中效胰島素(NPH)2.5~3h5~7h13~16h長(zhǎng)效胰島素(PZI)3~4h8~10h長(zhǎng)達(dá)20h長(zhǎng)效胰島素類似物(甘精胰島素)2~3h無(wú)峰長(zhǎng)達(dá)30h預(yù)混胰島素(HI30R,HI70/30)預(yù)混胰島素(HI50R)0.5h0.5h2-12h2~3h14~24h10~24h預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)10~20min1-4h14~24h預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混賴脯胰島素25R)15min1.5~3h16~24h胰島德素治折療速效廟胰島
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