2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗科)歷年考試真題試卷摘選答案-1

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗科)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.洗滌紅細胞2.以下哪些不符合MA、未成熟型的骨髓中原巨核細胞>30%（非紅系細胞）B、成熟型的骨髓及外周血中以單圓核和多圓核病態(tài)巨核細胞為主C、未成熟型的骨髓中原巨核細胞<30%（所有有核細胞）D、M可分為未成熟型和成熟型E、未成熟型外周血中有原巨核細胞3.異型淋巴細胞是如何產(chǎn)生的?按其形態(tài)特征可分為幾型?4.A.血管緊張素B.醛固酮C.腎素D.糖皮質(zhì)激素E.抗利尿激素促進腎小管Na[~+.gif]、K[~+.gif]交換的主要激素是5.診斷胰腺疾病的主要血清酶有哪些?6.瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期包括滋養(yǎng)體和裂殖體兩階段，在滋養(yǎng)體階段血涂片可見______________和______________。7.人體最早的造血器官是A、胸腺B、骨髓C、卵黃囊D、淋巴器官E、脾臟8.能使血沉減慢的是A、纖維蛋白原B、白蛋白C、膽固醇D、三酰甘油E、球蛋白9.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于（）A、前者尿中β2-M增高B、后者尿中僅β2-M增高C、后者尿β2-M及清蛋白均不增高D、前者尿中以清蛋白增高為主E、后者尿β2-M及清蛋白均增高10.容易引起慢性肝炎和無癥狀攜帶者的肝炎病毒是________、________。11.簡述滲出液和漏出液的鑒別要點。12.熒光素標(biāo)記抗體時，熒光素與抗體間的結(jié)合通過A、氫鍵B、離子鍵C、共價鍵D、范德華力E、靜電引力13.有關(guān)改良牛鮑計數(shù)板的描述，錯誤的為A、蓋玻片與計數(shù)池之間距離為0．01mmB、通過H型溝槽分割為兩個相同的計數(shù)池C、每個池分為9個大方格D、每個大方格的面積為1mm214.下列關(guān)于內(nèi)毒素的闡述中，哪種是錯誤的（）A、內(nèi)毒素共同化學(xué)結(jié)構(gòu)是由三部分組成的B、內(nèi)毒素不耐熱C、內(nèi)毒素具有多種生物學(xué)活性D、內(nèi)毒素的免疫原性較外毒素弱E、內(nèi)毒素毒性較外毒素弱15.血液中含有較多HbF、HbH、HbE時，異丙醇沉淀試驗也可出現(xiàn)陽性結(jié)果。16.從細菌檢驗韻用途方面，常用的培養(yǎng)基種類有哪些?17.準確度和正確度為同一概念，均反映與真值的接近程度。18.何謂決定性方法、參考方法、醫(yī)學(xué)決定水平、允許誤差?19.白細胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素?20.關(guān)于甲胎蛋白(AFP)檢測的臨床意義不正確的為A、監(jiān)測原發(fā)性肝細胞癌病程和療效B、聯(lián)合檢測AFP和CEA可鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌C、診斷原發(fā)性肝癌D、精原細胞型AFP升高，p-HCG正常E、良性肝疾?。ㄈ绺窝?、肝硬化），可見AFP間歇性或持續(xù)性輕微升高21.真空采血的優(yōu)點不包括A、可減少溶血現(xiàn)象B、不易控制采血量C、可避免對醫(yī)護人員的感染D、特別適用于病房和野外采血E、不易污染實驗室和采血室環(huán)境22.下列哪項是污染產(chǎn)房引起嬰幼兒腹瀉的大腸埃希菌是（）A、EIECB、EPECC、EAECD、ETECE、EHEC23.何謂同工酶?24.瘧原蟲對人體的主要致病階段是A、紅外期B、子孢子C、配子體D、合子E、紅內(nèi)期25.下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是A、骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)B、NAP積分多為0分C、PAS染色陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少D、外周血紅細胞形態(tài)不規(guī)則，可見淚滴狀紅細胞，并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細胞E、Ph’染色體檢查85%以上呈陽性結(jié)果26.簡述血糖的來源與去路。27.核圓形居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞漿呈嗜多色性，該特征符合中幼紅細胞。28.TR-FIA通常是用鑭元素________螯合物作為熒光標(biāo)記物。29.A.鼠B.豬C.牛D.羊E.狗日本血吸蟲最主要的保蟲宿主是：30.ELISA間接法的反應(yīng)原理是利用酶標(biāo)記的________以檢測已與固相結(jié)合的________。31.說明高氨血癥導(dǎo)致肝昏迷的生化基礎(chǔ)。32.病人，男性，8歲，易倦，紫癜月余，脾肋下2cm,Hb83g/L，白細胞3.4×10[~9.gif]/L，分葉粒細胞0.1，淋巴細胞0.38，原始細胞0.51，血小板10×10[~9.gif]/L，血片中原始細胞胞漿量少，最大可能的診斷是A、傳染性單核細胞增多癥B、慢性淋巴細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、慢性淋巴細胞白血病E、急性粒細胞白血病33.某護士采血時將血常規(guī)管中的血液倒入生化管內(nèi)檢查離子、血糖，這樣做會使患者哪項數(shù)值增高A、GLUB、Na+C、Ca2+D、K+E、Cl-34.下列各項中，不符合溶血性貧血診斷的是A、尿膽紅素陽性B、血清結(jié)合珠蛋白增高C、血液間接膽紅素增高D、外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高35.核右移36.臨床上輸注粒細胞，必須滿足以下三個條件，即()，()和()。37.貓抓病是由下列哪項病原體引起的（）A、小蛛立克次體B、普氏立克次體C、戰(zhàn)壕熱立克次體D、桿菌樣巴通體E、漢賽巴通體38.正常血漿脂蛋白按密度低→高順序的排列為A、VLDL→LDL→IDL→HDLB、VLDL→CM→LDL→HDLC、CM→VLDL→IDL→LDLD、VLDL→LDL→HDL→CME、CM→VLDL→LDL→HDL39.什么是抗原、抗體、抗原性?40.關(guān)于血沉的闡述，下列正確的是A、紅細胞越大越薄，血沉越快B、球形紅細胞因其體積減少，所以血沉加快C、嚴重貧血時對血沉影響不大D、紅細胞增多癥血沉加快E、血漿中的纖維蛋白原能使血沉加快41.精液檢測可隨時檢測，病人無任何禁忌注意事項。42.代謝性酸中毒可引起血鉀增高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，原因是A、鉀從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細胞外，部分從尿中排出B、酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高，而是減少C、鉀從細胞外進入細胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細胞外鉀被稀釋D、為了防止發(fā)生代謝性堿中毒E、酸中毒糾正后，細胞內(nèi)、外液H[~+.gif]-K[~+.gif]交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù)43.正常情況下可觀察到的管型有A、透明管型B、蠟樣管型C、細胞管型D、白細胞管型E、顆粒管型44.下列能引起腦部損害的寄生蟲是A、絲蟲和鉤蟲B、豬囊尾蚴和絲蟲C、日本血吸蟲和豬囊尾蚴D、鉤蟲和旋毛蟲E、絲蟲和蛔蟲45.腎功能檢查時尿液中的指標(biāo)不包括以下哪項A、尿白細胞B、尿蛋白質(zhì)C、尿隱血D、尿比重E、尿酮體46.血氣分析儀直接測定的三項指標(biāo)是A、pH、PO、PCOB、pH、PO、SaOC、pH、SB、ABD、pH、PCO、TCO47.新生兒進行ABO血型鑒定時，通常只進行A、正向定型和反向定型B、正向定型C、不需鑒定D、與其母親相同E、反向定型48.ADH分泌可受到以下哪種因素的調(diào)節(jié)（）A、血脂B、血糖C、腎功能D、血中葡萄糖水平E、體液滲透壓49.在高分子溶液中通常球形分子比線形分子的具有較大的黏度。50.用頭孢硝噻吩紙片測試是否產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶時，陽性變化為（）A、白色變?yōu)榧t色B、藍色變?yōu)榧t色C、黃色保持不變D、綠色變?yōu)榧t色E、黃色變?yōu)榧t色51.選擇性蛋白尿是反映_______、_______對能否濾過的能力。52.正確計算腎小球濾過率的校正公式是（）A、(P/UV)×(1.73/A)B、(UP/U)×(1.73/A)C、(UV/A)×(P/1.73)D、(P/UV)×(A/1.73)E、(UV/P)×(1.73/A)53.A慢性粒細胞白血病中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比。54.成熟紅細胞沒有線粒體，完全依賴糖酵解供能。55.病人，女性，38歲，1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴。檢驗：血小板2.5×10[~9.gif]/L，血紅蛋白55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%，網(wǎng)織紅細胞2%；紅細胞中央淡染區(qū)擴大。患者有嗜食泥土、生米的癖好。為明確診斷，應(yīng)進行下列檢查，但除外A、骨髓涂片檢查B、血清總鐵結(jié)合力測定C、血清鐵測定D、Coombs試驗E、骨髓鐵染色56.樣本如需要長期保存時，應(yīng)保存在A、4℃B、室溫C、-80℃D、-20℃E、液氮57.瑞斯托霉素輔因子活性正常見于A、2M型vWDB、2B型vWDC、2N型vWDD、2A型vWDE、1型vWD58.電阻抗型血液分析儀對白細胞進行分類的依據(jù)是A、白細胞的比密B、加入溶血素后白細胞的體積C、白細胞的移動速度D、白細胞自身的體積59.病人因不明原因發(fā)熱，脾臟進行性腫大，骨關(guān)節(jié)疼痛入院，經(jīng)檢查骨髓中原粒細胞≥20%，原粒+早幼?！?0%，此時應(yīng)考慮下列哪項疾病A、慢性粒細胞性白血病急性變B、脾臟功能亢進C、急性粒細胞白血病M2型D、粒細胞性類白血病反應(yīng)E、骨髓增生異常綜合征60.阻塞性黃疸的特征是A、血未結(jié)合膽紅素增多，尿膽紅素陽性B、血結(jié)合膽紅素增多，尿膽原增高C、血結(jié)合膽紅素增多，尿膽紅素陽性D、血未結(jié)合膽紅素增多，尿膽原增高61.血管壁均有內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。62.尿蛋白質(zhì)定量可用什么方法?63.以下哪種Rh抗原是不存在的A、C抗原B、D抗原C、d抗原D、e抗原E、E抗原64.白血病65.ELISA雙抗體夾心法是A、屬于競爭結(jié)合測定B、能用于半抗原物質(zhì)的測定C、適用于檢測大分子蛋白質(zhì)抗原D、先將待測抗原包被于固相載體上E、酶標(biāo)記特異性抗原用于抗體的檢測66.試帶法檢查尿中紅細胞與血紅蛋白是什么原理?67.病人，男性，40歲，左上腹包塊2年余，近半個月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍。檢驗：紅細胞2.0×10[~12.gif]/L，白細胞300×10[~9.gif]/L，血小板40×10[~9.gif]/L，分類示原粒細胞0.15、早幼粒細胞0.25、桿狀核粒細胞0.12、分葉核粒細胞0.4、嗜酸性粒細胞0.08；NAP活力輕度增高。考慮為慢性粒細胞白血病急性變。下列關(guān)于慢性粒細胞白血病急變期的診斷標(biāo)準正確的是A、原始細胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10%B、外周血原粒細胞+早幼粒細胞≥30%C、NAP積分減低甚至0分D、外周血嗜堿性粒細胞>20%E、染色體檢查僅有Ph’染色體出現(xiàn)68.網(wǎng)織紅細胞測定的臨床意義中，不正確的闡述是A、觀察貧血療效B、反映紅細胞的功能C、監(jiān)測骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況D、判斷骨髓紅細胞造血情況69.血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是________。70.檢測尿中尿膽原，如尿內(nèi)含膽紅素應(yīng)如何處理?71.下列有關(guān)性激素性質(zhì)和生物合成的闡述中，不正確的為（）A、E3除孕期胎盤可直接分泌外，均為E2代謝產(chǎn)物B、E2為男性雌激素的主要來源C、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中轉(zhuǎn)化生成D、E2主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤產(chǎn)生E、DHEA及雄烯二酮為女性的主要雄性激素72.蔗糖溶血試驗因特異性高，可作為PNH的確診試驗。73.下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯誤的為A、尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法B、白細胞采用白細胞酯酶法C、蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法D、酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法E、膽紅素檢測采用氧化法74.下列屬于血小板功能試驗的是()A、TB、dtC、gtD、pF3atE、以上都是75.3～6個月胚胎的主要造血器官是A、肝臟B、脾臟C、卵黃囊D、胸腺E、骨髓76.人體豬囊蟲病的感染途徑和感染階段為A、經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴B、經(jīng)口食入豬囊尾蚴C、經(jīng)皮膚感染六鉤蚴D、經(jīng)口食入豬帶絳蟲的蟲卵E、以上都不是77.造血干細胞疾病不包括下列哪項疾病A、真性紅細胞增多癥B、CMLC、缺鐵性貧血D、骨髓纖維化E、原發(fā)性血小板增多癥78.下列參與血小板釋放反應(yīng)的誘導(dǎo)劑中，作用最強的是A、腎上腺素B、ADPC、5-HTD、凝血酶E、FXA79.某患者血清與標(biāo)準A型和B型紅細胞均無凝集反應(yīng)，則該患者血型為A、血型不定B、B型C、A型D、O型E、AB型80.大多數(shù)化學(xué)發(fā)光反應(yīng)屬于哪類反應(yīng)A、中和反應(yīng)B、分解反應(yīng)C、水解反應(yīng)D、氧化還原反應(yīng)E、置換反應(yīng)81.如果緊急條件下無標(biāo)準血清，現(xiàn)已知自己為B型，將自己的紅細胞+受檢血清以及自己的血清+受檢者的紅細胞均有凝集，受檢者的血型應(yīng)為A、AB型B、O型C、不能確定D、A型E、B型82.輸全血不適宜于A、大手術(shù)B、大創(chuàng)傷C、大出血D、粒細胞嚴重減少E、換血83.血細胞分析中最常用的染色法為A、羅氏染色B、吉姆薩染色C、瑞氏染色D、H-E染色84.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A、白色均勻稀薄B、奶油狀C、稠厚豆渣樣D、泡沫狀膿性E、血性85.分離外周血單個核細胞，連續(xù)密度梯度離心法常用分層液是A、明膠B、Ficoll-Hypaque分層液C、右旋糖酐D、葡聚糖E、PercoU分層液86.尿液分析儀檢測白細胞與顯微鏡下檢驗有何關(guān)系?87.下列各項中，能確定慢性粒細胞白血病的根據(jù)不包括A、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低B、粒：紅比例減至1：1C、ph染色體陽性D、白細胞明顯增高E、骨髓增生極度活躍88.檢驗報告的完整性，主要指下面哪方面內(nèi)容A、檢驗報告單發(fā)放的程序B、檢驗結(jié)果的內(nèi)容C、檢驗申請單驗收的程序D、檢驗結(jié)果審核的步驟E、檢驗申請的步驟89.病人，男性，19歲，學(xué)生。因畏寒、發(fā)熱5天入院。近5天來畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱型不規(guī)則，發(fā)熱數(shù)小時后可自行退熱，伴有頭痛，流鼻涕。診斷為“上感“，給予解熱藥和抗生素治療，癥狀未見緩解。體檢：體溫38.9℃，咽喉充血，頸軟，心肺無異常。肝脾肋下都能觸及，Murphy征（-）。根據(jù)患者癥狀，最可能的疾病是A、瘧疾B、錐蟲病C、血吸蟲病D、黑熱病E、絲蟲病90.試闡述沙門菌的抗原基本構(gòu)造。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:洗滌紅細胞采用物理方法在無菌條件下將保存期內(nèi)全血、濃縮紅細胞、懸浮紅細胞用大量靜脈注射用生理鹽水洗滌，去除絕大部分非紅細胞成分，并將紅細胞懸浮在生理鹽水中所制成的紅細胞成分定義為洗滌紅細胞。2.正確答案:C3.正確答案:在傳染性單核細胞增多癥、病毒性肺炎、流行性出血熱、濕疹、過敏性疾病等病毒性感染或過敏原刺激下，可使淋巴細胞增生，并出現(xiàn)某些形態(tài)變化，稱為異型淋巴細胞。近年來免疫學(xué)研究認為，異型淋巴細胞即T淋巴細胞。Downey按異型淋巴細胞的形態(tài)特征，將其分為三型：Ⅰ型為空泡型，最多見；Ⅱ型為不規(guī)則型；Ⅲ型為幼稚型。4.正確答案:B促進腎臟遠曲小管和集合管重吸收水分的主要激素是正確答案:E5.正確答案:主要有α-淀粉酶和脂肪酶。α-淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)，一般在發(fā)病后2～12小時血清α-淀粉酶活力開始上升，12～72小時達高峰，4天左右恢復(fù)正常。血清α－淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，而且其陽性率和程度可高于血清淀粉酶，維持時間也較長，急性胰腺炎時，血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于正常上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。6.正確答案:環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:HBV、HCV11.正確答案:答：滲出液和漏出液的鑒別要點見表5-1-15。[SJ02_614-1.gif][SJ02_615-1.gif]12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:正確16.正確答案:(1)基礎(chǔ)培養(yǎng)基如肉浸液等。(2)營養(yǎng)培養(yǎng)基如葡萄糖肉湯培養(yǎng)液、營養(yǎng)瓊脂、血瓊脂等。(3)鑒別培養(yǎng)基如雙糖鐵瓊脂、枸櫞酸鹽瓊脂、各種單糖發(fā)酵管等。(4)選擇培養(yǎng)基如SS瓊脂、伊紅美藍瓊脂等。(5)特殊培養(yǎng)基如厭氧培養(yǎng)基、L型細菌培養(yǎng)基、結(jié)核桿菌培養(yǎng)基、沙保羅培養(yǎng)基等。17.正確答案:錯誤18.正確答案:決定性方法：這類方法的準確度最高，系統(tǒng)誤差最小，經(jīng)過詳細的研究，沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生不準確性的原因和不明確的方面。測定結(jié)果為確定值，與真值最接近。參考方法：指精密度與準確度稍微低于決定性方法，其各種輕度干擾因素為已知的分析方法。醫(yī)學(xué)決定水平：是指某項待測成分的某一濃度，圍繞該濃度的升高或降低，對確定疾病的診斷或治療起幫助甚至關(guān)鍵的作用。允許誤差有兩種提法：(1)按照醫(yī)學(xué)使用時有決定性作用的濃度為依據(jù)。允許誤差一般采用±2SD。(2)根據(jù)參考值范圍或生物學(xué)變異決定，Tonks提出以參考值范圍的1／4為允許誤差，后又提出以測定值的±10％為允許誤差。19.正確答案:①影響白細胞分類計數(shù)準確性的因素：主要是細胞在涂片中的分布不均和觀察者對細胞辨認的差異；②影響白細胞分類計數(shù)精確性的因素。③影響涂片染色效果的因素。④白細胞分類計數(shù)的參考方法：EDTA-K抗凝靜脈血，人工制成血涂片，以Romanowsky液進行染色，使用“城墻式“移動法，油鏡下分類計數(shù)200個白細胞。當(dāng)其他分類法與此法作為標(biāo)準進行比較時，需要4個熟練檢驗人員對同一張涂片各計數(shù)200個白細胞(即總數(shù)為800個細胞)后，求出平均值來作為各類白細胞的靶值。20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:酶學(xué)家認為同工酶一詞限于同種屬生物、同一生物體、同一組織或器官，甚至同一細胞內(nèi)具有相同催化活性以多種分子形式存在的酶。24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:血糖的來源：①肝糖原分解；②食物經(jīng)消化吸收的葡萄糖；③糖異生。血糖的去路：①氧化供能；②合成糖原；③轉(zhuǎn)變?yōu)橹炯澳承┓潜匦璋被?；④轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌穷愇镔|(zhì)。27.正確答案:正確28.正確答案:銪(Eu)29.正確答案:C杜氏利什曼原蟲最主要的保蟲宿主是：正確答案:E姜片吸蟲最主要的保蟲宿主是：正確答案:B旋毛蟲最主要的保蟲宿主是：正確答案:B30.正確答案:抗抗體、受檢抗體31.正確答案:高氨血癥時，腦中發(fā)生的反應(yīng)為：氨+α-酮戊二酸→谷氨酸氨+谷氨酸→谷氨酰胺腦內(nèi)α-酮戊二酸減少導(dǎo)致了三羧酸循環(huán)減弱，從而使ATP生成減少，腦組織供能缺乏表現(xiàn)昏迷。32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:核右移外周血中性分葉核粒細胞增多，并且5葉核以上的中性粒細胞>3%時稱為核右移。核右移嚴重者常伴白細胞總數(shù)減少，反映造血功能衰退，與缺乏造血物質(zhì)、DNA合成障礙和骨髓造血功能減退有關(guān)。核右移常見于巨幼細胞性貧血、內(nèi)因子缺乏所致的惡性貧血、感染、尿毒癥或骨髓異常綜合征等。36.正確答案:中性粒細胞絕對值<0.5×10[~9.gif]/L、發(fā)熱24～48小時有明顯的感染證據(jù)、經(jīng)強有力的抗生素治療48小時無效37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:抗原是一類能刺激機體免疫系統(tǒng)，使之發(fā)生免疫應(yīng)答，包括激發(fā)機體產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細胞，并能與由它激發(fā)所產(chǎn)生的相應(yīng)的抗體或致敏淋巴細胞發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。所以抗原具有免疫原性和免疫反應(yīng)性，這兩種性能統(tǒng)稱抗原性?？贵w是機體在抗原物質(zhì)刺激下所形成的一類具有與相應(yīng)抗原發(fā)生性異性結(jié)合反應(yīng)的、有特定結(jié)構(gòu)的球蛋白。這種具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白，稱為免疫球蛋白。40.正確答案:E41.正確答案:錯誤42.正確答案:C43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:錯誤50.正確答案:E51.正確答案:腎小球濾過膜、血漿大分子蛋白質(zhì)52.正確答案:E53.正確答案:錯誤54.正確答案:正確55.正確答案:D本病最可能的診斷是A、溶血性貧血B、巨幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、慢性失血E、缺鐵性貧血正確答案:E本例骨髓涂片檢查不會出現(xiàn)的變化是A、骨髓增生明顯活躍，紅系占40%B、成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見C、漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見D、幼紅細胞胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲于胞核E、巨核細胞系、淋巴細胞、單核細胞均正常正確答案:C56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:C61.正確答案:錯誤62.正確答案:傳統(tǒng)的艾氏試管法很不準確，已被淘汰?，F(xiàn)在多用雙縮脲比色法(參考范圍0～120mg／24h)以及麗春紅-S法[(46．5±18．1)mg／L]和考馬斯亮藍法[(96．6±38．O)mg／24h]等。更為靈敏和特異的方法是免疫測定法。以上方法各有其特點，由于尿蛋白質(zhì)成分復(fù)雜，變化大，選用方法時要注意所用試驗與各種蛋白，尤其是對清蛋白、球蛋白反應(yīng)的靈敏度及線性范圍，以保證質(zhì)量。63.正確答案:C64.正確答案:白血病是造血組織的一類原發(fā)性惡性疾病，特征是造血器官中有廣泛的某類型幼稚血細胞的異常增生，其他組織被這些細胞浸潤、破壞，血液和骨髓的血細胞有量和質(zhì)的異常。臨床上常有貧血、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大?？煞譃榧毙院吐詢纱箢?。65.正確答案:C66.正確答案:試帶法檢查尿中紅細胞與血紅蛋白是什么原理?試帶膜塊中主要含有過氧化氫茴香素(或過氧化氫烯鈷)和色原(如鄰甲聯(lián)苯胺)兩種物質(zhì)。尿中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白具有過氧化氫酶樣活性，可使過氧化氫茴香素分解出[O]，后者能氧化色原而顯呈色反應(yīng)。67.正確答案:D下列關(guān)于慢性粒細胞白血病骨髓細胞培養(yǎng)說法正確的是A、急變期CFM-E、BFM-E培養(yǎng)，集落數(shù)增多B、慢性期CFM-GM培養(yǎng)，集落數(shù)增多C、慢性期CFM-GM培養(yǎng)，集落數(shù)減少D、急變期CFM-CM培養(yǎng)，集落數(shù)增多E、。慢性期CFM-CM培養(yǎng)，集落數(shù)正常正確答案:B下列出現(xiàn)于慢性粒細胞白血病的是A、t(15；17)B、t(9；11)C、t(8;21)D、BCR/ABL融合基因E、PML/RARA融合基因正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)70.正確答案:尿內(nèi)如含膽紅素，加入Ehrlich試劑后，尿中亞硝酸離子在酸性條件下可將膽紅素氧化成膽綠素而干擾試驗，故應(yīng)先除去膽紅素。方法是將尿液與氯化鋇溶液混勻離心，取上清液檢查尿膽原。71.正確答案:C72.正確答案:錯誤73.正確答案:E74.正確答案:E75.正確答案:A76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:D79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:D82.正確答案:D83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:E86.正確答案:兩者原理截然不同，其報告方式也是兩種不同的概念，很難找到兩者對應(yīng)關(guān)系，也尚無一種直接的換算方式，故儀器法只是一個篩選試驗，絕不可代替顯微鏡檢查。87.正確答案:B88.正確答案:B89.正確答案:A該疾病可通過下列哪項途徑傳播A、經(jīng)接觸疫水傳播B、經(jīng)動物媒介機械性傳播C、經(jīng)土壤傳播D、經(jīng)釘螺傳播E、經(jīng)生物學(xué)傳播正確答案:E90.正確答案:沙門菌的抗原構(gòu)造主要有三種，即菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和表面抗原(Vi抗原等)。卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.記錄室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果時應(yīng)該A、記錄所有結(jié)果B、只記錄在控結(jié)果C、每天觀察不用記錄D、只記錄失控結(jié)果2.多發(fā)性骨髓瘤的生長因子是A、IL-6B、IL-2C、IL-8D、IL-7E、IL-43.溴甲酚綠法常用于下列哪項蛋白質(zhì)的定量測定（）A、清蛋白B、C反應(yīng)蛋白C、α抗胰蛋白酶D、總蛋白E、免疫球蛋白4.人體造血器官起源于()。5.軍團菌不具有下列哪項結(jié)構(gòu)成分（）A、細胞壁B、多糖C、支鏈脂肪酸D、莢膜E、鞭毛6.影響血小板輸注療效的因素，應(yīng)除外A、感染和發(fā)熱B、血小板特異性抗原的同種免疫C、HLA-A抗原的同種免疫D、患者貧血的嚴重程度E、采集的血小板數(shù)量不足7.孕中期唐氏綜合征篩查的主要指標(biāo)為：母體血清()、()、()。8.土源性寄生蟲9.下列哪項疾病不會引起腎前性蛋白尿A、重癥胰腺炎B、巨球蛋白血癥C、糖尿病腎病D、多發(fā)性骨髓瘤E、多發(fā)性肌炎10.何謂寄生蟲的免疫逃避?11.ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生在第一胎，Rh血型不合則發(fā)生在第一胎以后。12.糞便的顯微鏡檢查要報告多少個高倍視野的細胞A、3～5B、1～3C、10個以上D、5～10E、20個以上13.A.肝B.淋巴結(jié)C.脾D.卵黃囊血島E.骨髓人胚第3～9周主要的造血器官是14.關(guān)于直接Coombs試驗，說法錯誤的為A、可用于自身免疫性溶血性貧血的檢測B、可用于新生兒溶血檢測C、可作半定量分析D、可定性檢測E、檢測血清中游離的不完全抗體15.滴定法測定CO2CP臨床意義如何?16.CSF葡萄糖明顯降低見于A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、流行性乙型腦炎D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、腦脊髓梅毒17.簡述Wright染色原理。18.腸桿菌科的細菌血清學(xué)分群和分型的根據(jù)是（）A、K抗原和H抗原B、Vi抗原和H抗原C、O抗原和vi抗原D、K抗原和Vi抗原E、O抗原和H抗原19.全血細胞減少不可能見于下面哪項疾病A、惡性組織細胞病B、巨幼細胞性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、缺鐵性貧血E、陣發(fā)性睡眠型血紅蛋白尿20.下列不會導(dǎo)致白細胞總數(shù)升高的是A、疼痛B、妊娠分娩C、安靜休息D、運動E、情緒激動21.惡性腫瘤細胞主要的形態(tài)特征不包括A、核深染B、核增大C、核膜變薄D、核漿比例失調(diào)E、核畸形22.急性淋巴細胞白血病NAP積分減低甚至為0。23.O型血含有的抗體是A、B+CB、抗HC、抗A、抗BD、抗BE、抗A24.體內(nèi)的凝血途徑主要是由凝血因子Ⅻ啟動的。25.采集精液標(biāo)本,下列敘述中錯誤的是()A、

體外排精是最佳的采集方法B、

不完整的精液標(biāo)本,不宜進行精液分析C、

采集標(biāo)本前必須禁欲3-5天D、

標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管內(nèi)E、

標(biāo)本采集后立即保溫送檢,不得超過1小時26.尿蛋白定性經(jīng)典且特異性較好的方法是A、雙縮脲法B、試帶法C、10%磺硫酸法D、加熱醋酸法E、3%磺硫酸法27.瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期包括___________和___________兩個階段。28.能用混合淋巴細胞培養(yǎng)作HIA分型的抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C。29.生活史中僅有滋養(yǎng)體期的原蟲（）A、弓形蟲B、藍氏賈第鞭毛蟲C、溶組織內(nèi)阿米巴D、杜氏利什曼原蟲E、陰道毛滴蟲30.結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點為A、含大量真菌B、含大量蛋白質(zhì)C、清晰透明D、毛玻璃樣E、以上都不是31.下列哪項尿經(jīng)加熱后渾濁可消失A、碳酸鹽結(jié)晶尿B、乳糜尿C、膿尿D、菌尿E、尿酸鹽結(jié)晶尿32.有關(guān)血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪項錯誤（）A、胰島素作用增加時升高B、慢性肝病可降至2.0C、肝性腦病時常降至1左右D、正常為3.0～3.5E、肝昏迷時可降至0.77以下33.微生物分類的基本單位是（）A、群B、種C、株D、型E、屬34.嬰兒鉤蟲病主要表現(xiàn)為急性腹瀉，貧血較輕，預(yù)后大多較好。35.什么是免疫應(yīng)答?36.病人自身腫瘤標(biāo)志物基值的變化，對于解釋結(jié)果極有參考價值。通常病人自身測定結(jié)果在排除檢測方法引起的誤差后，上升或降低多少有臨床價值（）A、15%B、20%C、10%D、25%E、50%37.肝素抗凝的主要機制是A、抑制因子X的激活B、抑制凝血酶原的激活C、促進纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制血小板聚集E、增強抗凝血酶Ⅲ活性38.下列各項中不屬于膜耐藥范疇的是A、孔蛋白缺失B、PBP突變C、主動外排作用D、膜通透性降低39.抗原與抗體特異性結(jié)合的結(jié)合力包括（）A、范德華力B、疏水鍵C、非共價鍵D、氫鍵E、以上都是40.旋毛蟲的致病包括三個時期，分別為()、()和()。41.簡述Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的特點。42.離子選擇電極(ISE)法測K、Na、Cl的原理?43.A.O型B.A型C.B型D.AB型E.以上都可以與抗A、抗B血清均不發(fā)生凝集的是44.以N表示五個中方格內(nèi)紅細胞總數(shù)，則紅細胞顯微鏡計數(shù)法的計算式應(yīng)為A、(N／5)×25×10×10[~6.gif]×200B、N×5×10×10[YZ78_~4.gif]×200C、N×5×10×10[YZ78_~5.gif]×200D、N×5／25×10×10[~6.gif]×20045.糞便中常見的蟲卵種類有哪些？46.A.qB.delC.pD.invE.mos染色體長臂47.何謂共棲?互利共生?寄生?48.骨髓增生程度通常分為()、()、()、()和()。49.免疫印跡法操作可分成三個階段：第一階段為()，第二階段為()，第三階段為()。50.下列對于檢驗結(jié)果的闡述，不確切的是A、是臨床醫(yī)師對患者診斷、治療的重要依據(jù)B、是醫(yī)療文件的重要組成部分C、是防止醫(yī)療糾紛的工具D、是提供患者生理、病理的重要信息E、是檢驗的最終產(chǎn)物51.人感染人體寄生蟲的感染途徑主要有哪種?52.帶蟲免疫53.血清鈣升高見于A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進B、維生素D缺乏C、甲狀旁腺功能低下D、尿毒癥E、嚴重肝病54.瘧原蟲對人感染期是A、環(huán)狀體B、囊合子C、子孢子D、動合子E、雌、雄配子55.下列關(guān)于結(jié)合膽紅素的說法錯誤的為A、與重氮試劑呈直接反應(yīng)陽性B、結(jié)合膽紅素經(jīng)膽道隨膽汁排入腸內(nèi)C、不易透過生物膜D、隨正常人尿液大量排出E、主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素酯56.病毒57.寄生蟲與宿主的關(guān)系，下列錯誤的為A、中華按蚊是間日瘧原蟲的終宿主B、貓是華支睪吸蟲保蟲宿主C、白蛉是利什曼原蟲的終宿主D、淡色庫蚊是班氏絲蟲的中間宿主E、野豬是衛(wèi)氏并殖吸蟲轉(zhuǎn)續(xù)宿主58.患者全血細胞減少，疑急性白血病或再生障礙性貧血，以下哪項對白血病診斷最有意義A、紅細胞系及巨核細胞系受抑制B、骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主C、骨髓增生低下D、某系原始+早幼（幼稚）細胞≥30%E、以上都不正確59.什么抗凝劑最適合于血液常規(guī)檢驗?試簡述其原理。60.什么是分析范圍、干擾和介質(zhì)效應(yīng)?61.高脂血或黃疸標(biāo)本在340nm處有較強吸收峰，影響ALT、AST等多種指標(biāo)的檢測。62.以下關(guān)于參考方法的描述，正確的是A、性能穩(wěn)定的常規(guī)方法可以用作參考方法B、只要有參考物質(zhì)，參考方法可有可無C、每個臨床實驗室都應(yīng)建立主要檢驗項目的參考方法D、目前絕大多數(shù)檢驗項目都已有參考方法E、參考方法是鑒定基質(zhì)效應(yīng)的重要工具63.病人，主訴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛，晨起有惡心、嘔吐；檢查時有頸項強直和背部疼痛癥狀；腰椎穿刺取三管腦脊液送檢，三管均呈渾濁狀，但無血性。實驗室檢查結(jié)果：葡萄糖1.2mmol/L，白細胞700×10[~6.gif]/L，根據(jù)以上檢查結(jié)果，可初步判斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、流行性乙型腦炎64.母嬰分離時，為了保持泌乳，應(yīng)做到（）A、每天擠奶2次B、每天擠奶3次C、每天擠奶1次D、每天擠奶4次E、每天擠奶6-8次或更多65.何謂滴定分析法?可分幾類?66.日本血吸蟲蟲卵的致病作用主要在于A、蟲卵的壓迫和破壞作用B、引起一過性皮炎C、卵內(nèi)毛蚴分泌物引起超敏反應(yīng)及肉芽腫形成D、蟲卵機械阻塞血管E、卵內(nèi)毛蚴分泌毒素溶解組織67.妊娠試驗測定的激素是A、胎盤催乳素B、胎盤專一性蛋白C、雌激素D、孕激素E、絨毛膜促性腺激素68.幼蟲移行癥69.精液主要由______________和______________組成，其中固體成分約占______________。70.渾濁酸性尿加熱后變清可能是A、胱氨酸鹽B、磷酸鹽C、尿酸鹽D、草酸鹽E、以上都不是71.肝素抗凝血作用的主要機制是A、促進纖維蛋白溶解B、抑制血小板聚集C、增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用D、降低血中鈣離子濃度E、阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成72.巨人癥及肢端肥大癥均為生長激素分泌過度而致。兩者起病年齡不一樣，在生長發(fā)育期生長激素過度分泌可致巨人癥，而成年后生長激素過度分泌可導(dǎo)致形成肢端肥大癥。73.酮體包括哪些物質(zhì)?哪些情況可出現(xiàn)酮尿?74.大量輸血后可引起（）A、血K+升高B、血Ca2+升高C、血K+降低D、血H+升高E、血K+不變75.血液長時間放置會使________、________等測定結(jié)果偏低。76.簡述苦昧酸和酶法測肌酐原理。77.正常成人腦脊液白細胞數(shù)A、<15×10/LB、<25×10/LC、<20×10/LD、<30×10/LE、<8×10/L78.溶血性輸血反應(yīng)主要是（）A、由HLA抗原抗體反應(yīng)所致B、由Ig聚合體或抗原抗體反應(yīng)所致C、由紅細胞血型不合所致D、由輸入HLA不合的T細胞所致E、由于血漿蛋白過敏所致79.簡述血漿游離血紅蛋白測定的臨床意義。80.氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白后的廢液應(yīng)如何處理?81.陰道分泌物可以發(fā)現(xiàn)一些什么病原微生物?82.A.前帶和后帶B.前帶C.后帶D.等價帶E.前帶或后帶抗體過量時稱作83.血氧飽和度84.在旋毛蟲幼蟲侵入橫紋肌后，患者最突出的癥狀為A、腹痛、腹瀉B、全身肌肉酸痛C、發(fā)熱和血中嗜酸性粒細胞增多D、面部水腫E、急性全身血管炎，水腫85.各種血型的人紅細胞表面均含有A、D物質(zhì)B、H物質(zhì)C、C物質(zhì)D、A血型物質(zhì)E、B血型物質(zhì)86.適用于保存含有Vi抗原的沙門菌，可選用哪種保存方法（）A、半固體穿刺斜面保存法B、血液瓊脂斜面保存法C、普通瓊脂斜面保存法D、雞蛋斜面保存法E、巧克力瓊脂面保存法87.弓形蟲的生活史類型屬于A、蟲媒傳播型B、循環(huán)傳播型C、間接接觸傳播D、人際傳播型E、直接接觸傳播88.PCR方法擴增DNA片段是，在反應(yīng)中除了用該DNA片段作為模板外，尚需加入__________、__________和__________。89.關(guān)于參考物質(zhì)的闡述，下面正確的是A、參考物質(zhì)除可用于校準外，還可以用于判斷方法的正確性B、一級參考物質(zhì)肯定不能用于常規(guī)方法校準C、參考物質(zhì)只包括有證參考物質(zhì)D、只要是有證參考物質(zhì)，就可用于常規(guī)方法校準E、血清參考物質(zhì)一般不會有基質(zhì)效應(yīng)90.形成尿管型的必要條件是什么?卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:中胚葉5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:AFP、HCG、游離雌三醇(uE)8.正確答案:土源性寄生蟲在流行病學(xué)上，將完成生活史不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲在外界發(fā)育到感染期后直接感染人的蠕蟲，如蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等稱為土源性寄生蟲。9.正確答案:C10.正確答案:某些寄生蟲與宿主長期相互適應(yīng)過程中，產(chǎn)生了逃避宿主免疫攻擊的能力，并能在宿主體內(nèi)增殖或長期生存，這種現(xiàn)象稱之為免疫逃避。其機制非常復(fù)雜，因不同寄生蟲而異，可有如下原因：①抗原變異；②抗原偽裝；③抑制或干擾宿主的免疫應(yīng)答；④解剖位置的隔離(如寄生蟲寄生于血管或淋巴管以外的部位，如眼、腦、胚腧等，受到較少的免疫攻擊)。11.正確答案:正確12.正確答案:C13.正確答案:D骨髓的造血干細胞主要來源于正確答案:A出生后正常情況下成人主要的造血器官是正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:CO2CP在反映代謝性酸堿平衡失調(diào)時，能較及時反映體內(nèi)堿儲量的增減變化；對呼吸性酸堿平衡失調(diào)時，不能及時反映血中CO2的急劇變化，對伴隨通氣障礙而發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)的判斷，意義有限。目前血氣分析儀已廣泛使用，滴定法CO2CP測定將被取代。16.正確答案:B17.正確答案:答：瑞氏(Wright)染液由堿性染料亞甲藍和酸性染料伊紅溶解于甲醇而成。細胞的染色既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用。各種細胞和細胞的各種成分化學(xué)性質(zhì)不同，對各種染料的親和力也不一樣，染色后各種細胞呈現(xiàn)各自的染色特點。例如細胞中的血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性物質(zhì)，與酸性染料伊紅結(jié)合，染成紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)；嗜堿性顆粒和淋巴細胞漿為酸性物質(zhì)，與堿性染料亞甲藍結(jié)合，染成藍色，稱為嗜堿性物質(zhì)；中性顆粒成等電狀態(tài)，與伊紅和亞甲藍均可結(jié)合，染成紫紅色，稱為中性物質(zhì)。18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:錯誤23.正確答案:C24.正確答案:錯誤25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:滋養(yǎng)體、裂殖體28.正確答案:錯誤29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:錯誤35.正確答案:免疫應(yīng)答是機體免疫系統(tǒng)對抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的效應(yīng)過程，它包括抗原識別和遞呈，淋巴細胞的活化和分化，免疫分子形成以及免疫效應(yīng)等，其效應(yīng)大多是生理反應(yīng)。36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:E40.正確答案:侵入期、幼蟲移行期、囊包形成期41.正確答案:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的特點是抗體與靶細胞或組織上的抗原結(jié)合，激活補體，導(dǎo)致細胞溶解，使靶細胞或組織損傷，如自身免疫性溶血性貧血、異型輸血引起的溶血性輸血反應(yīng)、新生兒溶血病等。42.正確答案:離子選擇電極分析法是測量電池電動勢變化為基礎(chǔ)的定量分析方法。將離子選擇電極和一個參比電極連接即構(gòu)成一個測量電池，置于待測的電解質(zhì)溶液中，則由于離子活度不同而產(chǎn)生不同的電動勢變化，這種變化與溶液中的離子濃度成正比，通過能斯特(Nernst)方程即可求出離子濃度。43.正確答案:AABO新生兒溶血病常見于什么血型的母親正確答案:A血清中既沒有抗A，也沒有抗B的是正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:答：糞便中常見蟲卵有蛔蟲卵、鉤蟲卵、蟯蟲卵、肝吸蟲卵、鞭蟲卵、豬絳蟲卵及牛絳蟲卵。46.正確答案:A缺失正確答案:B染色體短臂正確答案:C嵌合體正確答案:E倒位正確答案:D47.正確答案:共棲是指兩種生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益也不受害，如結(jié)腸內(nèi)阿米巴是人體腸道最常見的共棲原蟲。互利共生是指兩種生物在一起生活，雙方在營養(yǎng)上互相依賴，彼此受益，長期共生，如在牛、馬胃內(nèi)生活的纖毛蟲。寄生是指兩種生物在一起生活，受益方稱為寄生物，受害方稱為宿主。宿主向寄生物長期或暫時提供營養(yǎng)來源和(或)居住場所，威而受害，如寄生于人、動物或植物的各種寄生物。48.正確答案:增生極度活、躍增生明顯活躍、增生活躍、增生減低、增生極度減低49.正確答案:SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳、電轉(zhuǎn)移、酶免疫定位50.正確答案:C51.正確答案:主要有經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)胎盤感染、自體感染和其他途徑(如卡氏肺孢子蟲經(jīng)呼吸道、陰道毛滴蟲經(jīng)陰道、弓形蟲和瘧原蟲可經(jīng)輸血等)。52.正確答案:帶蟲免疫人體感染寄生蟲后，可對再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力，但對其體內(nèi)原有的寄生蟲不能完全清除，而維持在一個低水平，并對同種寄生蟲再感染具有一定的抵抗力，此種免疫狀態(tài)稱帶蟲免疫。臨床表現(xiàn)為不完全免疫，大多數(shù)寄生蟲感染后多表現(xiàn)為這種非消除性免疫狀態(tài)。53.正確答案:A54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:病毒屬無細胞結(jié)構(gòu)的最小、最簡單的微生物。病毒體是完整的成熟病毒顆粒，由核酸和蛋白質(zhì)構(gòu)成，其核心只有一種核酸（DNA或RNA），外被蛋白質(zhì)衣殼構(gòu)成核衣殼，有些病毒的核衣殼還被有外膜。病毒必須在活細胞內(nèi)寄生，并以復(fù)制的方式繁殖后代。57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:乙二胺四乙酸(EDTA)鹽最適宜于血液常規(guī)檢驗。其原理是EDTA與血中鈣離子結(jié)合形成螯合物，從而阻止血液凝固。EDTA鹽通常有二鈉、二鉀或三鉀鹽。60.正確答案:分析范圍是指使用某法可以測定到準確結(jié)果的濃度范圍，可以從標(biāo)準曲線來估計，但要注意介質(zhì)效應(yīng)。干擾是指由于存在于標(biāo)本或試劑中的其他物質(zhì)干擾了該法的反應(yīng)。干擾帶來的誤差屬于恒定誤差。介質(zhì)效應(yīng)：分析標(biāo)本中除了分析物以外的所有其他組分稱為介質(zhì)。它是指分析方法在分析測定時，介質(zhì)參與反應(yīng)的影響。它可以是加強反應(yīng)，也可以是抑制反應(yīng)。從方法學(xué)講介質(zhì)效應(yīng)并不是干擾。61.正確答案:正確62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:滴定分析法又叫容量分析法，它是將一種已知準確濃度的試劑溶液--標(biāo)準溶液滴加到待測組分的溶液中，直到所加的試劑與待測組分按化學(xué)計量關(guān)系反應(yīng)完全時為止；由加入標(biāo)準溶液的體積和濃度計算待測組分的含量。這種方法是通過“滴定“操作來實現(xiàn)的，故稱為滴定分析。根據(jù)反應(yīng)類型，滴定分析法可分為四類：酸堿滴定法、絡(luò)合滴定法、沉淀滴定法和氧化還原滴定法。66.正確答案:C67.正確答案:E68.正確答案:幼蟲移行癥是指一些寄生蠕蟲的幼蟲侵入非正常宿主（人或動物）不能發(fā)育為成蟲，這些幼蟲可在體內(nèi)長期移行，造成局部或全身性病變，稱幼蟲移行癥。根據(jù)各種寄生幼蟲侵入部位及癥狀不同，幼蟲移行癥可分為兩個類型，即皮膚幼蟲移行癥和內(nèi)臟幼蟲移行癥。69.正確答案:精子、精漿、10％70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:正確73.正確答案:酮體包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸，后者雖不屬酮類，但經(jīng)常與前兩者伴隨出現(xiàn)，因此統(tǒng)稱酮體。糖尿病酮癥酸中毒時，尿酮體檢查陽性。此外長期禁食、妊娠劇烈嘔吐、飲食中缺乏糖類、脂肪攝入過多、劇烈運動后、全身麻醉后均可出現(xiàn)酮尿。營養(yǎng)不良、服用雙胍類降糖藥：氯仿、磷中毒等尿酮體亦可出現(xiàn)陽性反應(yīng)。74.正確答案:A75.正確答案:血糖、碳酸氫根76.正確答案:血清中的肌酐與堿性苦味酸反應(yīng)，生成黃紅色的苦味酸肌酐復(fù)合物，在510nm波長處進行比色測定。吸光度的升高與肌酐含量成正比。酶法測肌酐即是利用特異性的肌酐水解酶將肌酐水解，再檢測其水解產(chǎn)物(NH3、肌酸等)來求得肌酐含量。酶法測肌酐的特異性要比苦味酸法高，結(jié)果也準確，缺點是酶法試劑價格昂貴。77.正確答案:E78.正確答案:C79.正確答案:答：血漿游離血紅蛋白濃度增高表明存在有血管內(nèi)溶血如：溶血性貧血，陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿，陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿，行軍性血紅蛋白尿，地中海貧血，溶血性鏈球菌敗血癥，瘧疾，溶血性輸血反應(yīng)等。80.正確答案:比色廢液可按每升加次氯酸鈉液(安替福民)約35mi。的比例混勻敞開過夜(使CN－氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成和)，再排入下水道。81.正確答案:原蟲(主要是陰道毛滴蟲)、真菌(多為白色假菌絲酵母菌)、淋病奈瑟菌、陰道加德納菌、衣原體、病毒(單純皰疹病毒、人巨細胞病毒、人乳頭狀病毒)等。82.正確答案:B抗原和抗體形成復(fù)合物最多正確答案:D抗原過量時稱作正確答案:C上清液中存在游離的抗體或抗原正確答案:E83.正確答案:血氧飽和度是指血液中OHb量與Hb總量（包括HHb和OHb）之比，即氧含量／氧容量。84.正確答案:B85.正確答案:B86.正確答案:A87.正確答案:B88.正確答案:耐熱Taq酶、引物、dNTP89.正確答案:A90.正確答案:管型是腎小管、集合管中管狀鑄型樣蛋白聚體。形成管型的必要條件是：(1)原尿中少量的清蛋白和腎小管分泌的T-H糖蛋白是構(gòu)成管型的基質(zhì)。(2)腎小管有濃縮和酸化尿液的能力。濃縮可提高蛋白質(zhì)的含量和鹽類的濃度；尿液酸化后能促進蛋白質(zhì)的沉淀。(3)要有可供交替使用的’腎單位。管型的形成，需要讓具備形成管型的尿液在腎單位的下部有足夠的停滯時間，以便蛋白質(zhì)得以濃縮、沉析并凝聚成管型。當(dāng)形成管型的腎單位重新排尿時，已形成的管型即隨尿排出。卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.用于標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)符合下列要求，除外A、與蛋白質(zhì)的結(jié)合穩(wěn)定B、與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響蛋白質(zhì)的性質(zhì)C、與蛋白質(zhì)分子形成氫鍵D、與蛋白結(jié)合后仍能保持較高的熒光效率E、熒光色澤與背景組織色澤對比鮮明2.參與體液免疫應(yīng)答的細胞有哪些?如何發(fā)揮作用?3.全國血栓與止血學(xué)術(shù)研討會提出診斷DIC的主要指標(biāo)不包括A、血漿纖維蛋白原含量低于1.5g/L，或進行性降低，或超過4.0g/LB、血漿PT縮短或較正常對照延長3秒以上，或呈動態(tài)變化C、血漿APTT縮短或較正常對照延長10秒以上，或呈動態(tài)變化D、PLT<100×10[~9.gif]/L，或進行性下降E、FDP超過20μg/L(肝病超過60μg/L)，或D-二聚體升高4.免疫學(xué)診斷方法的敏感性是指（）A、在已知陰性者中檢測出陽性的百分率B、在已知陽性者中檢測出真陽性的百分率C、以上均錯D、在已知陽性者中檢測出陰性的百分率E、在已知陰性者中檢測出陰性的百分率5.下列關(guān)于C-反應(yīng)蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、無法結(jié)合核酸B、分子量66.3kDC、肽鏈之間共價結(jié)合D、雙肽鏈結(jié)構(gòu)E、可結(jié)合肺炎球菌細胞壁C-多糖6.臨床上常說的Rh陰性血，是指紅細胞上不含哪種抗原A、DB、EC、cD、CE、e7.第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌有強大的抗菌活性，但對β-內(nèi)酰胺酶不太穩(wěn)定。8.病毒的結(jié)構(gòu)是由如下哪兩種基本成分組成的（）A、殼膜和核酸B、包膜和殼膜C、核酸和包膜D、殼膜和核衣殼E、蛋白質(zhì)和核酸9.病人，男性，35歲，一周前左手被鐵釘刺傷，未作創(chuàng)面處理。近日，感頭痛，咬肌緊張酸痛。請問為明確該病的診斷，應(yīng)立即進行何項檢查A、普通培養(yǎng)B、厭氧培養(yǎng)C、頭部CTD、腦脊液檢查E、以上均需要10.通常，每高倍鏡視野均見3個以上紅細胞則可確定為鏡下血尿。11.血清12.流式細胞術(shù)13.血小板減少癥、愛-糖綜合征及血管性血友病患者BT均可延長。14.新鮮冰凍血漿中保存了不穩(wěn)定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。15.免疫細胞可分為幾類?16.淋巴細胞按其性質(zhì)和功能可分為幾種?可分為：17.A.廠家產(chǎn)品校準物B.常規(guī)樣品C.一級校準物D.廠家工作校準物E.二級校準物廠家選定測量程序?qū)Χ壭饰镞M行測量，得到的值屬于上面哪種18.簡述檢測尿中尿膽原，收集尿標(biāo)本時應(yīng)注意的事項。19.從方法評價的角度看，干擾可造成的誤差有A、系統(tǒng)誤差B、恒定誤差C、隨機誤差和系統(tǒng)誤差D、隨機誤差E、比例誤差20.何謂抗原抗體反應(yīng)?21.大部分腫瘤和激素分泌關(guān)系并不固定，有時同一種腫瘤可分泌多種激素，有時幾種腫瘤分泌同一種激素，分泌激素最多的腫瘤是（）A、乳腺癌B、肝癌C、胃癌D、肺癌E、胰腺癌22.紅細胞上H抗原的活力強度正確的順序為A、B>AB>A>A>AB>0B、0>AB>AB>B>A>AC、AB>AB>0>B>A>AD、AB>A>B>AB>A>0E、0>A>AB>B>A>AB23.間接免疫熒光法熒光素標(biāo)記的是A、抗抗體B、抗原-抗體復(fù)合物C、抗原D、抗C3抗體E、特異性抗體24.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是A、K[~+.gif]B、肌酐C、尿酸D、尿素E、葡萄糖25.酚一氯仿提取法是我們在提取DNA時所用的經(jīng)典方法，現(xiàn)在仍然被許多實驗室所采用。26.A.膽固醇結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶B.草酸鈣結(jié)晶、尿酸鹽結(jié)晶C.膽紅素結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶D.磷酸鹽結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶E.尿酸鹽結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶屬于生理性結(jié)晶27.血小板發(fā)揮聚集功能必要的三要素是()、()和()。28.以下激素中，哪種與鈣、磷代謝不相關(guān)A、甲狀腺素B、1，25(OH)DC、甲狀旁腺素相關(guān)蛋白D、甲狀旁腺激素（PTH）E、降鈣素29.什么是細菌?簡述其基本形態(tài)和構(gòu)造?30.血細胞計數(shù)儀進行白細胞分類計數(shù)可否代替顯微鏡涂片分類?31.下列各項檢驗環(huán)節(jié)中，哪個最容易出現(xiàn)問題，潛在兇險因素最多，也是最難控制的A、分析中的質(zhì)量管理B、分析后的質(zhì)量管理C、分析前的質(zhì)量管理D、全過程的質(zhì)量管理E、以上都是32.正常尿中未經(jīng)染色的紅細胞為A、球形B、棘形C、新月形D、皺縮形E、雙凹圓盤形33.人體吸蟲的生活史中，必需的中間宿主是A、淡水魚類B、水生植物C、淡水螺類D、淡水蝦類E、淡水貝類34.直接熒光抗體染色法與間接法相比，優(yōu)點為A、可用于抗原定性檢測B、檢測不同的抗原，只需制備一種熒光抗體C、特異性強D、敏感性高E、可用于抗原的定位檢測35.糖尿病患者口服葡萄糖后，血糖值升高，尿糖定性陽性，呈葡萄糖耐量減低曲線。36.白細胞介素有什么重要意義?37.在用鄰甲苯胺法測定葡萄糖時，摻入部分甘露醇而導(dǎo)致結(jié)果偏離，這種現(xiàn)象說明該實驗方法（）A、線性不夠B、專一性差C、靈敏度高D、試劑使用不當(dāng)E、工作曲線不標(biāo)準38.卡波環(huán)39.為什么血細胞分析儀對白細胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗?40.簡述移植排斥反應(yīng)的種類和發(fā)生機制。41.參與肝臟結(jié)合型初級膽汁酸生成的氨基酸是A、丙氨酸B、色氨酸C、亮氨酸D、蛋氨酸E、甘氨酸42.人既可作為中間宿主，又可作為終宿主的線蟲是A、鏈狀帶絳蟲B、蛔蟲C、鞭蟲D、蟯蟲E、鉤蟲43.簡述HVGR和GVHR的主要區(qū)別。44.以下可用于雜交瘤細胞融合的試劑是A、葉酸B、聚乙二醇C、次黃嘌呤D、胸腺嘧啶核苷E、甲氨蝶呤45.通常說，與抗原遞呈有關(guān)的分子是A、MHC-Ⅲ類分子B、MHC-Ⅱ類分子C、CD1分子D、MHC-Ⅰ類分子46.下列哪項細菌感染后最容易引起溶血性尿毒綜合征（）A、假結(jié)核耶爾森菌B、O157：H7大腸埃希菌C、腸炎沙門菌D、空腸彎曲菌E、宋內(nèi)志賀菌47.試闡述急性時相反應(yīng)蛋白。48.關(guān)于同工酶的闡述正確的是A、催化相同化學(xué)反應(yīng)B、不同組織中的含量相同C、分子結(jié)構(gòu)相同D、理化性質(zhì)特性相同49.生吃牛肉可能感染()，生吃豬肉可能感染()、()、()和()、()。50.簡述尿膽原、尿膽紅素在黃疸中鑒別意義。51.沉淀反應(yīng)中的鉤狀效應(yīng)是因為A、免疫復(fù)合物的形成和解離相等B、形成的免疫復(fù)合物分子大C、pH濃度過低D、抗原過量E、抗體過量52.目前常用的染色體顯帶技術(shù)不包括A、Q帶B、C帶C、G帶D、H帶E、R帶53.試闡述ApoAⅠ、ApoB測定的臨床意義?54.EUSA雙抗體夾心法屬于競爭結(jié)合測定方法。55.補體活化經(jīng)典途徑開始于A、C4的活化B、C3的活化C、C2的活化D、C1的活化E、C2、C3的活化56.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、神經(jīng)梅毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、結(jié)核性腦膜炎57.依重鏈抗原特異性不同可將免疫球蛋白分為五類，即()，其相應(yīng)的重鏈分別為()。58.ABO定型試驗中常要注意哪些問題?59.做肺炎鏈球菌藥敏采用下列哪項培養(yǎng)基A、加入5%脫纖維羊血的M-H瓊脂B、M-H瓊脂C、巧克力瓊脂D、補充1%血紅蛋白的M-H瓊脂E、補充1%血紅蛋白（含Ⅴ因子）和10%Ⅹ因子復(fù)合物的M-H瓊脂60.完成血小板聚集功能所需三要素是A、GPⅠb／Ⅸ、ⅤWF和內(nèi)皮下膠原B、GPⅠb／Ⅸ、纖維蛋白原和鈣離子C、GPⅡb／Ⅲa、纖維蛋白原和vWFD、GPⅡb／Ⅲa、纖維蛋白原和鈣離子E、GPⅠb／Ⅸ、纖維連接蛋白和vWF61.血涂片制作不受下列哪項因素影響A、血滴大小B、推片厚薄C、推片邊緣是否光滑D、推片與載玻片角度E、以上A+C62.腫瘤相關(guān)抗原的特點是A、有嚴格的腫瘤特異性B、僅以膜結(jié)合形式存在C、腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中D、細胞癌變時含量明顯增高E、只存在于腫瘤細胞63.干擾素的主要生物學(xué)作用是什么?64.關(guān)于抗菌藥物敏感性試驗的意義，下列說法正確的是A、提供所選擇藥物的依據(jù)B、預(yù)測抗菌治療效果C、監(jiān)測耐藥性D、以上均是E、指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇使用抗生素65.如何進行兩均數(shù)的顯著性檢驗?66.免疫球蛋白67.寄生蟲病的流行必須具備哪些基本環(huán)節(jié)?68.尿中是否出現(xiàn)葡萄糖取決于什么因素?69.簡述ELISA的基本原理。70.干化學(xué)法測定尿液蛋白質(zhì)的最適pH范圍是A、4～5B、8～10C、3～4D、7～9E、5～771.血清高密度脂蛋白膽固醇的含量與動脈粥樣硬化呈正相關(guān)。72.糞便涂片查見8核包囊，應(yīng)首先考慮是結(jié)腸內(nèi)阿米巴。73.簡述免疫固定電泳的原理。74.目前多使用試帶檢測尿糖，其原理主要是根據(jù)下列哪項方法（）A、葡萄糖氧化酶法B、毛細管電泳法C、鄰甲苯胺法D、己糖激酶法E、福林-吳法75.精液由()和()組成。76.反映肝細胞損傷的酶類有哪些?77.Donnan平衡學(xué)說78.下列細菌中，為革蘭陰性球菌的是A、卡他布蘭漢菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、大腸埃希菌79.L型細菌特性A、需用低滲含血清培養(yǎng)基B、細胞膜缺失C、對青霉素敏感D、細胞壁缺損80.用尿液膽紅素定性試驗Harrison法檢測尿液應(yīng)注意什么?81.關(guān)于細胞免疫，下列說法中錯誤的為A、T細胞介導(dǎo)，巨噬細胞參與B、致敏Tc細胞介導(dǎo)的細胞毒作用C、抗原-肽-MHC復(fù)合物傳遞活化的第二信號D、由TD抗原引起82.鉤蚴性皮炎83.假定尿素在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為6．5mmol／L，標(biāo)準差為0．45mmol／L；第一個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為6．3mmol／L，標(biāo)準差為0．20mmol／L；累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為6．4mmol／L，標(biāo)準差為0．30mmol／L。您認為第二個月的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標(biāo)準差為A、6．5mmol／L和0．45mmol／LB、6．4mmol／L和0．30mmol／LC、6．3mmol／L和0．20mmol／LD、6．4mmol／L和0．45mmol／L84.病人，男性，36歲，食海鮮12小時后，出現(xiàn)腹痛伴腹瀉，輕度乏力，體檢：T137.3℃，P79次／分，R16次／分，BP98/60mmHg。實驗室檢查：WBC：11.2×10[~9.gif]/L，N:85%，L:15%。大便常規(guī)：RBC+++/HP，WBC5～8個/HP，隱血試驗陽性。為明確診斷，請問還應(yīng)進行哪項檢查A、大便培養(yǎng)B、腸鏡C、涂片革蘭染色D、血生化檢查E、血培養(yǎng)85.表示血清酶活力的單位有哪幾種?86.目前室間質(zhì)量評價主要評價的是A、總誤差B、精密度C、特異性D、靈敏度E、準確度87.一白血病患者進行異體骨髓移植，該名患者血型為A型RhD陽性，供者為AB型RhD陽性，移植后早期的輸血原則錯誤的為A、可選擇A型洗滌紅細胞B、可選擇AB型血漿C、可選擇O型洗滌紅細胞D、可選擇AB型洗滌紅細胞E、可選擇AB型血小板88.冷凝集素綜合征患者血清中存在的冷凝集素為哪一類抗體A、IgC3dB、IgGC、IgAD、IgC3cE、IgM89.宿主與寄生蟲相互作用，可發(fā)生什么樣的結(jié)果?90.有關(guān)單克隆抗體的特性不正確的為A、單克隆抗體只針對一個表位B、由單個細胞株產(chǎn)生C、與抗原結(jié)合可發(fā)生沉淀反應(yīng)D、均一性抗體E、A環(huán)境的pH值敏感卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:胸腺依賴抗原(TD-Ag)次級B細胞產(chǎn)生抗體有下述細胞參加反應(yīng)。(1)抗原呈遞細胞(APC)：主要是單核-巨噬細胞類將處理的抗原提呈給Th細胞并分泌IL-1，IL-6活化T細胞。(2)Th細胞：經(jīng)抗原刺激活化后分泌細胞因子，特別是Th2細胞分泌IL-4、IL-5、IL-10等，除輔助B細胞活化分化變成漿細胞產(chǎn)生抗體，還有調(diào)節(jié)抗體產(chǎn)生的作用。(3)B細胞：經(jīng)抗原次級后變成漿細胞合成并分泌抗體，在對應(yīng)抗原再次應(yīng)答時B細胞是主要的抗原提呈細胞(APC)，可處理并提呈抗原給Th細胞，使之活化。(4)非胸腺依賴抗原(TI-Ag)直接刺激B細胞產(chǎn)生IgM類抗體，如脂多糖或肺炎球菌莢膜多糖抗原可直接與B細胞表面的Ig結(jié)合，刺激其分化為漿細胞。3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:錯誤8.正確答案:E9.正確答案:B該患者最可能的致病菌為A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、肉毒梭菌C、金黃色葡萄球菌D、棒狀桿菌E、消化鏈球菌正確答案:A10.正確答案:正確11.正確答案:血清是血液離體自然凝固后分離出來的液體，血清與血漿相比，主要缺乏纖維蛋白原。12.正確答案:流式細胞術(shù)是以流式細胞儀為檢測手段的一項能快速、精確的對單個細胞理化特性進行多參數(shù)定量分析和分選的新技術(shù)。13.正確答案:正確14.正確答案:正確15.正確答案:可分為三類：第一類為在免疫應(yīng)答過程中起核心作用的免疫活性細胞，即淋巴細胞；第二類為在免疫應(yīng)答過程中起輔佐作用的，即單核-巨噬細胞；第三類為單純參與免疫效應(yīng)的其他免疫細胞。16.正確答案:可分為：(1)T淋巴細胞(T細胞)：T細胞是在胸腺中成熟的淋巴細胞，故稱為胸腺依賴性淋巴細胞；是血液和再循環(huán)中的主要淋巴細胞。(2)B淋巴細胞(B細胞)：B細胞是由哺乳動物骨髓或鳥類法氏囊中淋巴樣前體細胞分化成熟的淋巴細胞，故稱為法氏囊或骨髓依賴的淋巴細胞；B細胞受抗原刺激后可分化為產(chǎn)生抗體的漿細胞。(3)自然殺傷細胞(NK細胞)：NK細胞為非特異性殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞的淋巴細胞，其殺傷活性不需經(jīng)腫瘤細胞抗原激活，無MHC限制性。17.正確答案:D運用一級參考測量程序?qū)I單位進行測量，得到的值為上面哪種正確答案:C18.正確答案:尿膽原排泄量峰值多在中午到下午4時之間。故收集此時排出的尿液進行測定效果較好。為了防止尿膽原氧化，須用棕色瓶收集樣品，且及時檢驗。19.正確答案:C20.正確答案:抗原抗體反應(yīng)是指抗原與相應(yīng)抗體之間所發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。發(fā)生于體內(nèi)的抗原抗體反應(yīng)可介導(dǎo)吞噬、溶菌、殺菌、中和毒素等作用；發(fā)生于體外的可出現(xiàn)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補體參與的反應(yīng)及中和反應(yīng)以及其他各種不同類型的反應(yīng)。因抗體主要存在于血清中，抗原或抗體檢測多采用血清做試驗，故體外抗原抗體反應(yīng)亦稱為血清學(xué)反應(yīng)。21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:正確26.正確答案:B屬于病理性結(jié)晶正確答案:A27.正確答案:CPⅡb、Ⅲa、纖維蛋白原Ca[~2+.gif]28.正確答案:A29.正確答案:細菌是一類最常見的單細胞原核微生物。細菌的形態(tài)多種多樣，歸納起來可分為球狀、桿狀、弧形(弧彎曲菌)和螺旋狀(螺菌、螺旋體)等四種基本形態(tài)。細菌的基本構(gòu)造有細胞壁、細胞漿、細胞膜和細胞核等。30.正確答案:近年來血細胞計數(shù)儀已可進行五分類，使細胞分析更精確、更準確，但仍有不足之處，如不能對單個細胞完全識別，特別是白血病細胞和正常單核細胞、異常的不典型的淋巴細胞等的區(qū)別；而顯微鏡涂片染色除細胞大小外，還要根據(jù)細胞的染色反應(yīng)，核的形態(tài)、有無核仁及染色質(zhì)著色情況，胞質(zhì)的著色及顆粒等確定細胞類別，故血細胞分析儀的白細胞分類計數(shù)不能完全代替顯微鏡法。31.正確答案:C32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:正確36.正確答案:白細胞介素在免疫細胞的成熟、活化、增殖和免疫調(diào)節(jié)等一系列過程中發(fā)揮重要作用；此外，還參與機體多種生理及病理反應(yīng)。37.正確答案:B38.正確答案:卡波環(huán)在嗜多色性或堿性點彩紅細胞的胞漿中，出現(xiàn)紫紅色的細線圈狀結(jié)構(gòu)，有時繞成8字形?，F(xiàn)認為可能是胞漿中脂蛋白變性所致，常與染色質(zhì)小體同時存在。見于巨幼紅細胞貧血和鉛中毒。39.正確答案:血細胞分析儀對白細胞的分類結(jié)果又能作為篩檢試驗，原因為：(1)三分群血液分析儀用阻抗法的原理，依據(jù)白細胞的體積的大小，人為地將白細胞分成三群，這種分類不夠準確。(2)五分類的血細胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用光學(xué)和電學(xué)等技術(shù)的儀器，檢測同一血細胞的體積、細胞核形狀及胞質(zhì)中顆粒，在綜合分析后作出白細胞分類，這種檢測分類法雖然較電阻抗法高，但仍不能滿足臨床檢出異常細胞的需要。(3)各類型的血液分析儀尚不具有識別紅細胞、白細胞核、血小板的能力，仍不能檢出白細胞形態(tài)的病理性變化，特別是對幼稚細胞的檢測。而顯微鏡能根據(jù)血細胞與染色液特異性的結(jié)合，根據(jù)血涂片上細胞的體積、細胞核形狀及胞質(zhì)中顆粒等著色情況，進行綜合分析并能識別異常和幼稚細胞，因此，血細胞分析儀只能作為健康人血液一般檢驗的篩檢之用。40.正確答案:答：排斥反應(yīng)可分為超急性、急性和慢性排斥反應(yīng)。(1)超急性排斥反應(yīng)是在移植物與受者血循環(huán)恢復(fù)后的數(shù)分鐘至1~2天內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)，發(fā)生的主要因素是受者的血循環(huán)中存在著抗供者的抗體，諸如ABO或Rh血型抗體、HLA抗體等。(2)急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)。在急性排斥反應(yīng)中，針對移植物至少有兩條抗原提呈途徑：①直接途徑，即殘留于供者移植物內(nèi)的抗原提呈細胞（過客細胞）對受者機體的免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激，來自移植物中樹突狀細胞和單核細胞等表面富含的HLA-Ⅰ、-Ⅱ類分子。②間接途徑，指通過受者的抗原提呈細胞，對具有同種異基因HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ類分子的移植物實質(zhì)細胞的識別。(3)慢性排斥反應(yīng)，發(fā)生于移植后數(shù)月甚至數(shù)年，病程進展緩慢。血管壁細胞浸潤、間質(zhì)纖維化和瘢痕形成是此類排斥反應(yīng)的病理特點。41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:HVGR和GVHR的主要區(qū)別在于：HVGR是由宿主體內(nèi)致敏的免疫效應(yīng)細胞和抗體對移植物進行攻擊，導(dǎo)致移植物排斥；而GVHR是由移植物中的抗原特異性淋巴細胞，即“過路“淋巴細胞識別宿主抗原而發(fā)生的一種排斥反應(yīng)。這種反應(yīng)不僅導(dǎo)致移植失敗，而且還能給受者造成嚴重后果。44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:B47.正確答案:急性時相反應(yīng)蛋