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文檔簡介
2023年醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共100題)1.2歲以上小兒的收縮血壓計算公式為A、年齡2+80mmHgB、年齡2+70mmHgC、年齡3+70mmHgD、年齡5+70mmHgE、年齡5+80mmHg2.患兒,3歲。發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥、昏迷1天。體溫39℃,鼻翼翕動,肺部散在干濕啰音,心律齊,心率130次/分,肝未觸及。診斷是支氣管肺炎合并A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性腦病D、中毒性腸麻痹E、DIC3.不符合幼兒急疹特點的是A、高熱時可有驚厥B、紅色斑丘疹在頸及軀干多見C、可有耳后淋巴結(jié)腫大D、出疹期熱度更高E、高熱3~5天4.患兒女,1歲。持續(xù)高熱、頻咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就診。就診中突發(fā)全身發(fā)作性抽搐1次。查體:體溫40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,雙肺少量濕啰音,右下肺聞及管狀呼吸音,肝肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)12.0×10/L。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶,以兩肺下野及右上肺多見。該患兒最有可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、急性咽喉炎5.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、腦脊液中細(xì)胞數(shù)的增多,以淋巴細(xì)胞增多為主B、腦脊液中糖及氯化物下降C、腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加D、顱壓高、腦脊液呈毛玻璃狀E、腦脊液中找到抗酸桿菌6.我國頒布的"母嬰保健法"規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A、唐氏綜合征,苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥,唐氏綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥E、唐氏綜合征,半乳糖血癥7.一健康兒童體檢結(jié)果身高110cm,體重20kg。該兒童的年齡可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲8.女嬰,孕38周產(chǎn)。出生體重2.3kg,體溫不升,不吃不哭,鞏膜黃染,肝脾大,患兒屬于A、早產(chǎn)小樣兒、新生兒敗血癥B、足月正常體重兒、新生兒敗血癥C、早產(chǎn)正常體重兒、新生兒敗血癥D、'足月小樣兒、新生兒敗血癥E、足月小樣兒、新生兒溶血病9.水痘的臨床特點是A、潛伏期5~7天B、熱退后全身出疹C、皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著10.咽結(jié)合膜熱的病原體為A、柯薩奇病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、皰疹病毒E、EB病毒11.最不可能出現(xiàn)右心室肥大的疾病是A、房間隔缺損B、小型室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、艾森門格綜合征E、法洛四聯(lián)癥12.小兒結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為A、輕度性格改變B、頭痛、嘔吐C、劇烈疼痛D、頸項強(qiáng)直E、昏迷13.男孩,1歲。低熱、盜汗1個月,輕咳10天。胸片呈雙極影,診斷為原發(fā)綜合征。下列選項中不符合活動性肺結(jié)核的是A、有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀B、結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑≥15mmC、胃液找到抗酸桿菌D、血沉增快,而無其他原因解釋E、胸部X線片示滲出性改變14.4個月嬰兒,維生素D缺乏性佝僂病激期,骨骼改變最常見的表現(xiàn)為A、顱骨軟化B、前囟增大C、方顱D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈溝15.足月男嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥16.兒童死亡率最高的時期是A、新生兒期B、胎兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、圍生期17.嬰幼兒按所供熱能計算,三種產(chǎn)能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖類之間正確的比值是A、蛋白質(zhì)占5%,脂肪占15%.糖類占80%B、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%,糖類占50%C、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占35%,糖類占45%D、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類占45%E、蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%18.正常足月兒的出生體重是A、≥4000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g19.體格發(fā)育最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期20.新生兒寒冷損傷綜合征輕度低溫患兒復(fù)溫時間為A、6~12小時B、12~24小時C、2小時內(nèi)D、36小時內(nèi)E、48小時內(nèi)21.患兒,男,7個月。因腹瀉一天,發(fā)熱39℃,于9月13日入院。查體:精神可,無明顯脫水征,咽紅,大便呈蛋花湯樣,脂肪球(+)。其引起腹瀉的最可能病因是A、細(xì)菌性痢疾B、進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C、病毒性腸炎D、生理性腹瀉E、致病性大腸埃希菌腸炎22.水痘皮疹的特點是()。A、同一部位可見各階段的皮疹B、皮疹分布呈向心性C、皰疹內(nèi)皰疹液初為透明,后漸轉(zhuǎn)混濁D、脫痂后不留瘢痕23.下列蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良并發(fā)癥,少見的是A、腹瀉B、呼吸道感染C、自發(fā)性低血糖D、營養(yǎng)性貧血E、佝僂病24.新生兒出生時的頭圍平均為A、35cmB、34cmC、33cmD、32cmE、31cm25.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)所需的時間是A、48~72小時B、4~6天C、1~2周D、2~4周E、4~8周26.早產(chǎn)兒跖紋外觀特點是A、足底紋理多B、足底紋理少C、足跟紋理多D、足底血管多E、足底紋理呈網(wǎng)狀27.女孩,3歲。高熱、咽痛、食欲減退3天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。心、肺無異常。最可能的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒28.患兒5歲,智能低下。診斷為D/G易位型21-三體綜合征。查患兒母親為平衡易位染色體攜帶者?;純耗赣H的核型應(yīng)為A、46.XXB、45,XX,-21,+t(14q21q)C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)29.患者男,5歲。高熱1天,腹瀉6~7次,為黏液膿血便,腹痛伴里急后重,反復(fù)驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過未洗的黃瓜,診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型屬于A、重型B、輕型C、普通型D、中毒型E、慢性型30.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良并發(fā)癥中可造成患兒突然死亡的原因是A、營養(yǎng)性貧血B、各種維生素缺乏C、呼吸道感染D、腸道感染E、自發(fā)性低血糖31.1歲小兒,考慮存在先天性心臟病。血流動力學(xué)改變示左心房、右心房、肺循環(huán)、右心室血量增多,而左心室、體循環(huán)血量減少。則該小兒先天性心臟病的類型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥32.母乳喂養(yǎng)每日水的需要量是A、170ml/kgB、150ml/kgC、120ml/kgD、100ml/kgE、80ml/kg33.女孩,8歲。發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天。查體:咽充血,扁桃體Ⅰ度腫大,同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病。最可能的診斷是A、急性上呼吸道感染B、急性扁桃體炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、川崎病34.患兒男,2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)。1日內(nèi)無熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次,腦電圖無異常。發(fā)作后神志清醒,無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見"雞胸樣"畸形和"O"形腿。實驗室檢查示血清鈣1.45mmol/L,血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足抽搐癥B、原發(fā)性甲狀旁腺功能減退C、嬰兒痙攣癥D、低血糖癥E、低鎂血癥35.4個月男嬰。冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近半個月來較煩躁,夜哭鬧不安,多汗。體檢:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、以上都不是36.患者男,9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音,首先應(yīng)考慮A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、重度二尖瓣關(guān)閉不全E、動脈導(dǎo)管未閉37.下列不是新生兒生理性黃疸形成的原因的是()。A、肝外膽管阻塞B、膽紅素排泄障礙C、膽紅素生成過多D、膽紅素攝取障礙E、膽紅素結(jié)合障礙38.有關(guān)兒童接種卡介苗的敘述,正確的是A、接種前無需做OT試驗B、菌苗為無毒牛型結(jié)核菌C、皮下注射效果可靠D、兒童在7、12歲各復(fù)種一次E、接種后均可產(chǎn)生免疫力39.女嬰,4個月,人工喂養(yǎng)。平時易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感?;純鹤羁赡苁茿、血糖降低B、血清鈣降低C、血清鎂降低D、血清鈉降低E、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多40.對新生兒窒息進(jìn)行Apgar評分的指標(biāo)不包括A、呼吸B、心率C、體溫D、皮膚顏色E、肌張力41.嬰幼兒時期最常見的肺炎是_______。42.結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的顱神經(jīng)是A、聽神經(jīng)B、面神經(jīng)C、視神經(jīng)D、展神經(jīng)E、動眼神經(jīng)43.符合病毒性腦膜炎時腦脊液氯化物濃度范圍的是A、160mmol/LB、150mmol/LC、140mmol/LD、130mmol/LE、120mmol/L44.新生兒敗血癥的主要治療藥物是A、地高辛B、苯巴比妥C、碳酸氫鈉D、頭孢他啶E、地塞米松45.新生兒溶血疾病換血治療的指征是血清膽紅素在足月兒至少應(yīng)大予A、10mg/dLB、15mg/dLC、20mg/dLD、25mg/dLE、30mg/dL46.3歲女孩,未接種卡介苗,近半年出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗,痙攣性咳嗽3天就診。OT試驗(+++)。臨床診斷小兒原發(fā)型肺結(jié)核。考慮其痙攣性咳嗽是由于胸內(nèi)高度腫大的淋巴結(jié)壓迫了A、氣管B、氣管分叉處C、支氣管D、細(xì)支氣管E、喉返神經(jīng)47.苯丙酮尿癥患兒缺乏苯丙氨酸羥化酶的部位是A、肝細(xì)胞B、腦細(xì)胞C、腎組織D、甲狀腺E、血細(xì)胞48.小兒化膿性腦膜炎,懷疑有硬膜下積液,此時經(jīng)濟(jì)而可靠的檢查方法是A、X線B、CTC、MRID、超聲E、顱骨透照試驗49.4歲女孩,幼時對花粉過敏,反復(fù)發(fā)作喘息4次以上,母有哮喘史。此次"突然發(fā)作喘息4小時"入院。查體:體溫正常,喘息貌,兩肺滿布哮鳴音,皮下注射腎上腺素后,哮鳴音明顯減少?,F(xiàn)患兒喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴煩躁不安,最有效的緊急治療是A、平臥位B、氣管切開C、面罩給氧D、西地蘭注射E、氫化可的松注射50.早產(chǎn)兒的胎齡是指A、>24周至26周至26周至28周至28周至<38足周51.法洛四聯(lián)癥不會出現(xiàn)的是A、蒼白B、暈厥C、蹲踞D、青紫E、活動耐力下降52.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法E、應(yīng)用利尿劑53.蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后消失的部位A、臀部B、四肢C、面頰D、軀干E、腹部54.男,4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體:T37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常,肝肋下1.5cm。血WBC5.6×10/L,L0.70。最可能的診斷是A、咳嗽變異性哮喘B、結(jié)核感染C、肺炎D、支原體感染E、急性上呼吸道感染55.重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒,夜間睡眠中突然昏迷、死亡。最常見的原因是A、窒息B、低血容量休克C、敗血癥并急性化膿性腦膜炎D、心力衰竭E、自發(fā)性低血糖發(fā)作56.屬于青紫型先天性心臟病的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄57.與牛奶相比較,母乳的優(yōu)點是A、蛋白質(zhì)總量高B、飽和脂肪酸較多C、乳糖量多D、含鈣、磷高E、緩沖力大,對胃酸中和作用強(qiáng)58.左向右分流型先天性心臟病,肺血增多,故易導(dǎo)致A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、心力衰竭C、肺膿腫D、肺炎E、腦血栓59.我國目前采用的圍生期為A、從妊娠滿24周至產(chǎn)后4周B、從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周C、從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D、從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E、從胚胎形成至產(chǎn)后4周60.有關(guān)輪狀病毒腸炎特點不正確的是A、夏季多見B、大便呈蛋花湯樣C、常伴有發(fā)熱D、常出現(xiàn)脫水E、多見于6~24個月嬰幼兒61.患兒,10個月,維生素D缺乏性佝僂病激期。其可出現(xiàn)的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝62.卡介苗的初種年齡是A、2個月B、3個月C、出生時D、8個月E、1歲63.患者男,5歲。患有結(jié)核病,但結(jié)核菌素試驗陰性。可見于A、合并上呼吸道感染B、抗結(jié)核治療1周C、接種百白破三聯(lián)疫苗后D、粟粒性結(jié)核E、頸淋巴結(jié)結(jié)核64.苯丙酮尿癥患兒最突出的臨床表現(xiàn)是A、驚厥B、智能發(fā)育落后C、肌張力增高D、毛發(fā)皮膚色澤變淺E、尿和汗液有鼠臭味65.一健康女嬰,體重8kg,身長68cm,已能抓物,換手,獨坐久,能發(fā)音。其符合的最早月齡是A、13~15個月B、11~12個月C、9~10個月D、4~6個月E、7~8個月66.男孩,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病。為明確診斷,需要進(jìn)行的輔助檢查為A、腹部B型超聲檢查B、血生化檢測C、腦電圖D、染色體檢查E、聽力測定67.足月新生兒,生后2~3天,鞏膜、皮膚明顯黃染,查血清總膽紅素10mg/dl,結(jié)合膽紅素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm,可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒生理性黃疸E、新生兒膽汁淤積68.重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng),第一天靜脈補液的量是A、60~90ml/kgB、150~180ml/kgC、50~60ml/kgD、90~120ml/kgE、120~150ml/kg69.體重6kg的嬰兒,每天需要牛奶和水量是()。A、8%糖牛奶550ml,水240mlB、8%糖牛奶660ml,水240mlC、8%糖牛奶900ml,不必再加水D、8%糖牛奶750ml,水150mlE、8%糖牛奶860ml,水240ml70.嬰幼兒時期最常見的肺炎是()。A、間質(zhì)性肺炎B、節(jié)段性肺炎C、支氣管肺炎D、毛細(xì)支氣管肺炎E、大葉性肺炎71.8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡5天,近2天氣促加重,今抽搐3次,全身性發(fā)作,嗜睡。查體:體溫40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,雙肺少量中細(xì)濕啰音,左下肺可聞管狀呼吸音,白細(xì)胞計數(shù)4.0×10/L,腰椎穿刺顱壓稍高,腦脊液常規(guī)正常,最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、毛細(xì)支氣管炎72.關(guān)于苯丙酮尿癥的遺傳形式正確的是A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳73.關(guān)于新生兒敗血癥的早期臨床特點,正確的是A、不哭、懶動B、食欲減退C、體重不增D、發(fā)熱E、缺乏特異性癥狀74.男嬰,10天。因發(fā)熱、拒奶3天,驚厥2次來診。查體:反應(yīng)差,中度黃染,臍部有膿性分泌物,前囟飽滿。WBC20×10/L.N0.78,L0.22。最可能的病原體是A、流感嗜血桿菌B、新型隱球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎雙球菌75.小兒乙肝接種的時間為A、0,1,6月B、1,2,6月C、2,4,6月D、0,2,6月E、0,3,6月76.新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射,下列不正確的是A、覓食反射陽性B、吸吮反射陽性C、克氏征陽性D、擁抱反射陽性E、腹壁反射穩(wěn)定77.患者男,10歲。發(fā)熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡片狀陰影。最可能的診斷為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎78.正常小兒前囟閉合的時間為A、6~12個月B、1~2歲C、1.5~2歲D、2~2.5歲E、2.5~3歲79.一健康兒童,體檢結(jié)果為:身高110cm,體重20kg,腕部骨化中心數(shù)為7個。按照小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,最可能的年齡是A、4歲B、5歲C、6歲D、7歲E、8歲80.治療新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選的是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉81.小兒應(yīng)用丙種球蛋白進(jìn)行被動免疫,主要用于預(yù)防A、流感B、麻疹C、風(fēng)疹D、結(jié)核病E、幼兒急疹82.正確測量頭圍的方法是A、將軟尺繞頭部一周測量最大周長B、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點及眉弓一周D、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點及眉弓上緣一周E、以上都不是83.4歲男孩,夏季高熱1天,腹瀉8次就診。病前吃過未洗的黃瓜?;純号硼ひ盒阅撗悖雇窗槔锛焙笾亍H朐汉蠓磸?fù)驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清。該患兒最可能的診斷為A、高熱驚厥B、腸傷寒C、重型細(xì)菌性痢疾D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、普通型細(xì)菌性痢疾84.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一麻疹患兒。為了控制麻疹進(jìn)一步蔓延,采取的措施中不正確的是A、暫不接受其他易感兒入托B、整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三氮唑核苷)C、體健易感兒接觸后2天內(nèi)應(yīng)緊急接種麻疹疫苗D、體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E、易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周85.脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是A、6個月B、1歲C、2歲D、4歲E、3歲86.女孩,2歲。腹瀉伴嘔吐3天,大便7~8次/天,為黃綠色水樣便。黏液較多,時有發(fā)熱,腹痛。糞常規(guī)示白細(xì)胞(++)。不宜采用的治療是A、液體治療B、鋅制劑C、止瀉劑D、腸道微生態(tài)制劑E、腸道黏膜保護(hù)劑87.小兒體重8kg,身長68cm,會抬頭、獨坐、爬,但不會站,萌牙2枚。為判斷骨骼發(fā)育年齡,最有臨床意義的X線拍片部位是A、膝部B、左手指C、左手掌D、踝部E、左手腕88.嬰幼兒時期,外界刺激不易在大腦皮層形成明確興奮灶的原因是A、神經(jīng)髓鞘形成和發(fā)育不完善B、樹突、軸突少C、神經(jīng)元少D、神經(jīng)元體積小E、樹突軸突短89.患兒男,6歲。發(fā)熱2周,輕咳,精神差,一直抗生素靜脈治療,仍發(fā)熱。近2日訴頭痛,時有嘔吐,突起抽搐,經(jīng)用止痙劑、脫水劑好轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐。為明確診斷,首要的檢查是A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、血鈣測定D、腦脊液檢查E、血PTH測定90.新生兒寒冷損傷綜合征的主要表現(xiàn)是A、呼吸暫停B、多器官功能損害C、心率減慢D、低體溫和皮膚硬腫E、反應(yīng)低下91.母乳喂養(yǎng)的嬰兒,其糞便中的主要細(xì)菌是A、大腸桿菌B、變形桿菌C、腸鏈球菌D、副大腸桿菌E、乳酸桿菌92.小兒下呼吸道的解剖特點是A、氣管腔較寬B、黏膜血管少C、纖毛運動好D、左側(cè)支氣管較直E、肺彈力纖維發(fā)育差93.苯丙酮尿癥臨床癥狀出現(xiàn)的年齡是A、新生兒期B、3~6個月C、1歲D、1歲半E、2歲以后94.口服補液鹽(ORS)通常適用于A、重度脫水伴周圍循環(huán)障礙患兒B、腹瀉伴心肺功能不全患兒C、新生兒腹瀉D、腹瀉伴嘔吐、腹脹者E、輕中度脫水且無周圍循環(huán)障礙患兒95.男孩,2歲。發(fā)熱4天,體溫達(dá)40℃。流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,頸部出現(xiàn)散在紅色丘疹,口唇頰黏膜可見白色斑點。該患者的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱96.出生時可以存在,之后逐漸消失的反射是A、吞咽反射B、提睪反射C、角膜反射D、擁抱反射E、腹壁反射97.男嬰,4~6個月,以下哪項最宜添加哪種輔食A、鮮果汁B、青菜汁C、米粥D、代乳粉E、蛋黃98.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小、狹窄,黏膜血管豐富99.男孩,1歲半。其基礎(chǔ)代謝與所需熱量占總熱量的比例為A、30%以下B、30%~40%C、50%~60%D、70%~80%E、80%以上100.小兒有牙18顆,會用湯匙吃飯,能說2~3個字的短語,推測其年齡為A、1歲B、1歲半C、2歲D、2歲半E、3歲卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:D患兒腰椎穿刺檢查顱壓稍增高、腦脊液正常,出現(xiàn)驚厥最有可能的原因是A、高熱驚厥B、中毒性腦病C、癲癇D、化膿性腦膜炎E、心力衰竭正確答案:B治療過程中,患兒出現(xiàn)弛張高熱,胸部X線片出現(xiàn)新的陰影,考慮存在A、合并細(xì)菌感染B、原有感染加重C、并發(fā)敗血癥D、并發(fā)心力衰竭E、合并肺結(jié)核正確答案:A若患兒突然出現(xiàn)少尿,尿鈉40mmol/L,尿沉渣可見棕色顆粒管型,則考慮患兒合并A、心力衰竭B、腎前性少尿C、尿路感染D、尿路梗阻E、急性腎衰竭正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:C首選的檢查是A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能正確答案:D首選的治療是A、輸注葡萄糖液B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用病毒唑D、換血療法E、光照療法正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:B可能的診斷是A、熱性驚厥B、低血糖癥C、顱內(nèi)感染D、低鈉血癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案:E止抽后的處理是A、靜滴鈣劑B、供給氧氣C、肌注呋塞米(速尿)D、肌注維生素BE、靜滴葡萄糖液正確答案:A40.正確答案:C41.正確答案: 支氣管肺炎42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:B若胸部X線片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影,其肺部病灶的病理改變就是A、滲出、水腫、壞死B、充血、水腫、滲出C、滲出、增殖、壞死D、充血、水腫、壞死E、充血、水腫、增殖正確答案:C宜采取的治療措施是A、應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、糖皮質(zhì)激素治療C、抗結(jié)核治療D、抗病毒治療E、支氣管鏡取異物正確答案:C55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:D60.正確答案:A61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:D68.正確答案:C69.正確答案:B70.正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:C為確診,首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、結(jié)核菌素試驗C、冷凝集試驗D、肥達(dá)反應(yīng)E、痰液病毒分離正確答案:C首選的藥物治療為A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)正確答案:D78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:D86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:A89.正確答案:C90.正確答案:D91.正確答案:E92.正確答案:E93.正確答案:B94.正確答案:E95.正確答案:B96.正確答案:D97.正確答案:E98.正確答案:D99.正確答案:C100.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共100題)1.新生兒黃疸換血指征不包括A、已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)B、總膽紅素達(dá)342μmol/LC、產(chǎn)前已明確診斷,出生時臍血總膽紅素大于68μmol/LD、出生12小時內(nèi)膽紅素每小時上升大于12μmol/LE、血清總膽紅素小于40μmol/L2.下列有關(guān)疫苗初種時間不正確的是A、乙肝疫苗——出生24小時B、卡介苗——出生24小時C、乙型腦炎疫苗——出生1天D、百白破混合制劑——出生3、4、5個月E、麻疹疫苗——出生8個月3.猩紅熱發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹的時間為A、12小時之內(nèi)B、12~48小時C、40~60小時D、61~72小時E、大于72小時4.患兒,5歲。便血,新鮮,量不多,位于大便外面,考慮疾病可能性大的是A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫5.患兒,男,4歲,發(fā)熱2天伴咽痛。查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭處可見2~4mm大小皰疹。最可能的病原體是A、柯薩奇A組病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、鼻病毒E、冠狀病毒6.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天7.8個月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院,大便鏡檢白細(xì)胞1~3/HP,可見脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原體是A、致病性大腸埃希菌B、霉菌C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒8.4個月嬰兒,體重6kg,母親因故不能哺乳,改用牛乳喂養(yǎng)。按能量需要,該嬰兒每日需牛奶量(含8%的糖)是A、200~320mlB、400~520mlC、600~720mlD、800~920mlE、1000~1120ml9.下列屬于兒童先天腦積水的癥狀的是()。A、頭顱異常增大B、易激惹C、嘔吐D、雙眼“落日征”E、共濟(jì)失調(diào)10.Roger病指的是A、小型房間隔缺損B、大型房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、大型室間隔缺損E、肺動脈狹窄11.患兒,2歲,發(fā)熱3天,流涕、流淚、怕光,今天開始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。查體:口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見白色斑點。此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天12.患兒女,2歲。低熱1個月,消瘦,乏力.頸淋巴結(jié)腫大,肺無啰音,出生接種過卡介苗,PPD(+++).胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、霍奇金病B、原發(fā)型肺結(jié)核C、支原體肺炎D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、傳染性單核細(xì)胞增多癥13.引起秋季小兒腹瀉的病原體主要是()。A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、大腸埃希菌D、??刹《綞、輪狀病毒14.一正常小兒身高90cm,前囟已閉,頭圍48.5cm,乳牙20枚,血壓是86/55mmHg。此小兒的年齡最可能是A、1歲半B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲15.不屬于小兒先天性反射的是A、擁抱B、覓食C、握持D、吸吮E、觸覺16.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不包括A、苦笑面容B、面色青灰、發(fā)紺C、吐奶D、拒食、少動E、黃疸17.第2心音固定分裂常見于A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、肺動脈瓣關(guān)閉不全C、法洛四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、室間隔缺損18.屬于嬰兒期計劃免疫,且接種時間正確的是A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上B、卡介苗2~3個月C、麻疹疫苗4~5個月D、牛痘6~8個月E、乙型腦炎疫苗9~10個月19.新生兒膽紅素代謝特點包括()。A、膽紅素生成較多B、轉(zhuǎn)運膽紅素的能力不足C、腸肝循環(huán)增加D、肝功能發(fā)育不完全E、肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力強(qiáng)20.患兒,5個月。腹瀉3天入院,稀水樣便,尿少,哭時淚少,皮下脂肪0.3mm,足稍涼,血鈉125mmo1/L。本例脫水的程度及性質(zhì)是A、輕度脫水,等滲性B、輕度脫水,低滲性C、中度脫水,等滲性D、中度脫水,低滲性E、重度脫水,低滲性21.鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行的檢查是A、尿有機(jī)酸分析B、尿蝶呤分析C、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗D、尿三氯化鐵試驗E、尿2,4-二硝基苯肼試驗22.急性風(fēng)濕熱患兒心尖區(qū)聞及2/6級雜音,可能的診斷是A、心瓣膜病B、心包炎C、心內(nèi)膜炎D、無心臟侵犯E、上述均可發(fā)生23.新生兒窒息復(fù)蘇的根本措施是A、評價患兒病情B、藥物治療C、建立呼吸,增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液E、維持正常循環(huán),保證足夠心排出量24.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是A、方顱B、肋骨串珠C、肋膈溝D、雞胸或漏斗胸E、顱骨軟化25.患兒,1歲。多汗,枕禿,方顱,常發(fā)生驚厥。不伴發(fā)熱。實驗室檢查:血糖3.4mmol/L、血清鈣6.6mg/dl、血鎂1mg/dl、血磷12mg/dl。該小兒可能的疾病是A、維生素D缺乏性佝僂病B、低血糖癥C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥26.不屬于中毒型細(xì)菌性痢疾臨床特征的是A、起病時腸道癥狀明顯B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C、多見于2~7歲兒童D、急起高熱,反復(fù)驚厥E、均有腦膜刺激征27.輕型和重型腹瀉的主要區(qū)別是A、體溫高低B、嘔吐次數(shù)C、腹瀉次數(shù)D、水、電解質(zhì)紊亂E、全身中毒癥狀28.室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥,上述先天性心臟病患兒平時最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦栓塞C、心律失常D、喉返神經(jīng)麻痹E、感染性心內(nèi)膜炎29.患兒,1歲。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,家長一直服用中藥治療,今日熱退,發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)皮疹,遂就診。查體:一般情況好,咽部充血,耳后淋巴結(jié)腫大,紅色斑丘疹以頸及軀于多見。未見其他異常。該患兒最可能的診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹30.新生兒溶血病中,最常見的是A、RhD溶血病B、RhE溶血病C、其他Rh溶血病D、ABO溶血病E、G-6-PD缺乏癥31.患兒,2歲。以高熱、驚厥伴神志不清就診,對流腦診斷最有幫助的體征是A、反復(fù)驚厥B、出現(xiàn)腦疝C、口唇皰疹D、腦膜刺激征E、皮膚瘀點、瘀斑32.患兒,女,6歲,夏季發(fā)病,因高熱1天,驚厥1次住院。查體:嗜睡,面色蒼白,四肢發(fā)涼,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低鈍,頸無抵抗,巴氏征(-)。最可能的診斷是A、熱性驚厥B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒型細(xì)菌性痢疾D、結(jié)核性腦膜炎E、急性風(fēng)濕熱33.關(guān)于水痘皮疹的特點,不正確的是A、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹B、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在C、皮疹呈向心性分布D、黏膜處也可見皮疹E、皮疹不伴瘙癢34.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、<3個月B、3~5個月C、6個月~2歲D、3~4歲E、5~6歲35.提示新生兒敗血癥較特殊的表現(xiàn)是A、精神萎靡、嗜睡B、哭聲減弱C、食欲減退D、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或突然加重E、體溫不穩(wěn)定36.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是()。A、長期腦缺氧B、合并腦血栓C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣37.女嬰,3個月。高熱,頻繁嘔吐3天,嗜睡。查體:雙眼凝視,前囟膨隆,反應(yīng)差,臍部見少量膿性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,腦膜刺激征(-)。該患兒最可能的診斷是A、顱內(nèi)出血B、新生兒缺氧缺血性腦病C、化膿性腦膜炎D、腦發(fā)育不全E、低鈣驚厥38.關(guān)于先天性肥厚性幽門狹窄的敘述,不正確的是A、嘔吐是主要癥狀,最初僅是吐奶,接著是噴射性嘔吐B、癥狀一般出現(xiàn)在出生后2~4周C、在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動波,波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍的左上方消失D、80%以上可以摸到幽門腫塊,對本病具有診斷意義E、體重起初不增,繼而迅速下降。日漸消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良和失水39.新生兒生理性黃疸的特點是A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素205.2μmol/L40.女嬰,11個月。腹瀉3天,約19次/天,呈稀水樣,伴嘔吐,每天2~3次,尿量減少。查體:皮膚干,彈性差,眼窩、前囟凹陷,心音低鈍。最重要的處理措施是A、控制感染B、給予助消化藥C、給予腸道微生態(tài)制劑D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、給予止吐藥41.法洛四聯(lián)癥不應(yīng)存在下述哪種表現(xiàn)A、肺動脈狹窄B、右心室肥大C、室間隔缺損D、主動脈騎跨E、動脈血氧飽和度>95%42.新生兒開始排便的時間常為生后A、24小時B、36小時C、48小時D、60小時E、72小時43.患兒1歲,中度等滲性脫水伴酸中毒,經(jīng)補液糾正脫水酸中毒后,患兒發(fā)生驚厥,可能的原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、堿中毒E、低血糖44.患兒男,10個月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院。患兒體溫38℃,腹瀉12次/天,水樣便。1天前誤飲不潔水。查體:皮膚彈性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,體重下降8%,中毒癥狀明顯。實驗室檢查:外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加,淋巴細(xì)胞明顯增多,大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、細(xì)菌性痢疾C、腸結(jié)核D、病毒性腸炎E、腸傷寒45.兒童蛋白質(zhì).能量營養(yǎng)不良的誘發(fā)因素中,最常見的疾病是A、長期發(fā)熱B、急、慢性傳染病C、惡性腫瘤D、腸道寄生蟲病E、消化系統(tǒng)疾病或先天畸形46.有關(guān)活動性原發(fā)型肺結(jié)核的治療錯誤的是A、宜采用分階段治療方案B、強(qiáng)化治療采用INH+RFP+PZAC、鞏固維持治療采用INH+PZAD、RFP療程6~12個月E、INH療程12~18個月47.一小兒,身長76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最可能的年齡是A、10個月B、15個月C、24個月D、12個月E、18個月48.患兒男,10個月。診斷為"化膿性腦膜炎",青霉素加氯霉素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、前囟飽滿、顱縫分離。應(yīng)首先考慮并發(fā)A、腦性低鈉血癥B、腦水腫C、硬腦膜下積液D、腦室管膜炎E、腦積水49.診斷重度脫水的主要診斷依據(jù)是A、哭無淚、尿量少B、精神萎靡C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、皮膚彈性差50.小兒上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、柯薩奇病毒E、EB病毒51.小兒能念兒歌的年齡為A、3個月B、6個月C、1歲D、2歲E、3歲52.男,7個月。體重5.5kg。母乳喂養(yǎng),量少,未加輔食。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是A、正常兒B、Ⅰ度營養(yǎng)不良C、Ⅱ度營養(yǎng)不良D、Ⅲ度營養(yǎng)不良E、佝僂病53.有關(guān)維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述,錯誤的是A、因缺乏維生素D所致B、神經(jīng)肌肉興奮性增高C、出現(xiàn)驚厥時,血鈣離子低于1.25mmol/LD、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、血磷基本正常54.苯丙酮尿癥患兒血液中增高的是A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、多巴胺D、5-羥色胺E、丙氨酸55.先天愚型最具有診斷價值的是A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T檢查D、智力低下E、特殊面容,通貫手56.足月新生兒,經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占肺內(nèi)液體的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/457.小兒化膿性腦膜炎合并腦積水的原因是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是58.新生兒病理性黃疸的特點是A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、足月兒2周內(nèi)消退C、早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退D、血清膽紅素8~10mg/dLE、血清結(jié)合膽紅素1mg/dL左右59.對麻疹早期診斷最有意義的是A、有麻疹接觸史B、手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹C、耳后淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱、流涕、咳嗽E、Koplik斑60.正常臍帶含有()A、一條動脈,一條靜脈B、一條動脈,兩條靜脈C、兩條動脈,一條靜脈D、兩條動脈,兩條靜脈E、以上都不是61.下列不是早產(chǎn)兒特點的是()。A、體溫易波動B、易發(fā)生低血糖C、心音異常D、肌活力低,擁抱反射常不完全E、生理性黃疸時間偏長62.新生兒期的定義()。A、自出生臍帶結(jié)扎起到滿1個月B、自出生臍帶結(jié)扎起到滿7天C、自出生臍帶結(jié)扎起滿28天D、自出生臍帶結(jié)扎起到滿15天63.胎兒血液循環(huán)出生后的改變,下列哪項不正確()A、肺小動脈肌層退化B、肺循環(huán)壓力增高C、卵圓孔關(guān)閉D、體循環(huán)壓力增高E、動脈導(dǎo)管閉塞64.正常人腦脊液中糖的最低值為A、4.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/L65.男,1個月,出生體重3.5kg。嘔吐1周,生后3周左右開始溢乳,逐日加重呈噴射性嘔吐,吐奶帶凝塊,不含膽汁。查體:體重3.5kg,皮膚輕度黃染,前囟稍凹,心肺無異常,上腹部蠕動波,右季肋下腫塊,質(zhì)較硬,光滑,移動。最可能的原因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、胃食管反流C、幽門痙攣D、胃扭轉(zhuǎn)E、先天性肥厚性幽門狹窄66.不屬于蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥的是A、維生素A缺乏癥B、呼吸道感染C、腹瀉病D、佝僂病E、缺鐵性貧血67.嬰幼兒哮喘評分法診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括A、反復(fù)咳嗽、發(fā)熱B、喘息發(fā)作次數(shù)C、肺部哮鳴音D、喘息癥狀突然發(fā)作E、一、二級親屬中有哮喘68.3歲男孩,因智能低下、身材矮小,查染色體檢查為:46,XY,-14,+t(14q21q),追查其母,為平衡易位染色體攜帶者,核型應(yīng)為A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B、45,XX,-15,-21,+t(15q21q)C、46,XX,-15,+t(15q21q)D、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)69.小兒肺結(jié)核的主要類型是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、干酪性肺炎C、粟粒型肺結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎70.男嬰,7個月,嘔吐腹瀉4天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,呈花紋狀,眼窩、前囟明顯凹陷,心音低鈍,四肢厥冷,大便鏡檢偶見白細(xì)胞,血清鈉為124mmol/L。該患兒的診斷為A、中度等滲性脫水B、重度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水71.幼兒急疹的病原是A、柯薩奇病毒B、帶狀皰疹病毒C、腺病毒D、人類皰疹病毒6型E、呼吸道合胞病毒72.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是A、血CRPB、血常規(guī)C、分泌物涂片革蘭氏染色D、免疫功能測定E、血培養(yǎng)73.符合幼兒急疹臨床特點的是A、發(fā)熱1~2天出疹B、熱退后全身出疹C、出疹時全身體溫升高D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著74.室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是A、第2肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音B、第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音C、第2肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音D、第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音E、第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音75.6個月以后,嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血主要原因為()。A、慢性腹瀉B、鉤蟲病C、生長發(fā)育快D、未及時添加含鐵豐富食物E、鐵不足76.觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是A、24~48小時B、48~72小時C、24小時內(nèi)D、3~4天E、1周77.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補充維生素D及鈣劑D、及時添加輔食E、早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D78.新生兒核黃疸早期的主要臨床表現(xiàn)是A、前囟隆起、骨縫分離B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、體溫升高、體重減輕E、拒乳、嗜睡、肌張力低79.小兒14個月,發(fā)熱、咳嗽2天,因"煩躁不安2小時"急診入院。體檢:體溫39℃,氣急,面色蒼白,三凹征,呼吸64次/分,心率186次/分,兩肺布滿中細(xì)濕啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺點片狀陰影。該患兒最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支氣管肺炎伴心力衰竭D、支氣管肺炎伴敗血癥E、毛細(xì)支氣管炎80.女嬰,7個月,嘔吐腹瀉4天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,呈花紋狀,眼窩、前囟明顯凹陷,心音低鈍,四肢厥冷,大便鏡檢偶見白細(xì)胞,血清鈉為124mmol/L。該患兒腹瀉的病源可能是A、真菌B、金黃色葡萄球菌C、產(chǎn)毒型大腸埃希菌D、耶爾森菌E、綠膿桿菌81.小兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是A、體重減輕B、皮下脂肪消失C、體重不增D、肌肉松弛E、身高增長停滯82.男嬰,7天。生后第3天面部出現(xiàn)黃染,逐漸加重。胎齡38周,出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng),一般情況好。實驗室檢查:Hb152g/L,血清總膽紅素171μmol/L,直接膽紅素3.4μmol/L。首先考慮的診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒肝炎83.患兒,男,3歲。生后半年發(fā)現(xiàn)智能落后,近半年反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味。體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心臟正常,四肢肌張力高,膝反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗陽性。可能的診斷是A、苯丙酮尿癥B、半乳糖血癥C、高精氨酸血癥D、組氨酸血癥E、肝糖原累積癥84.符合小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時間是A、出生后3個月B、出生后6個月C、出生后9個月D、出生后10個月E、出生后12個月85.最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是A、身高B、體重C、頭圍D、胸圍E、牙齒86.男孩,2歲。活動后氣急、口唇青紫1年余。查體:胸骨左緣笫3肋間聞及3級噴射性收縮期雜音。胸部X線片示心影稍增大,心尖圓鈍上翹,肺動脈段凹陷,肺門血管影縮小,肺透亮度增加。最可能的診斷是A、完全性大動脈轉(zhuǎn)位B、房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損合并肺動脈高壓D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥87.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標(biāo)是A、血PTH降低B、血清鈣濃度降低C、血清磷濃度降低D、血1,25-(OH)2D3降低E、血清堿性磷酸酶增高88.若患兒在病程中出現(xiàn)反復(fù)驚厥,腰椎穿刺顱壓稍增高,腦脊液檢查正常。最有可能的原因是A、中毒性腦病B、高熱驚厥C、敗血癥D、心力衰竭E、癲癇89.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是A、喉痙攣B、Kerning(凱爾尼格)征陽性C、Brudzinski(布魯津斯基)征陽性D、Trousseau(陶瑟)征陽性E、Babinski(巴賓斯基)征陽性90.為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,小兒每日口服維生素D的劑量為A、1600~20001UB、400~8001UC、1300~15001UD、200~3001UE、900~12001U91.男孩,3歲,考慮存在先天性心臟病。查體:胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn)。胸片:左右心室擴(kuò)大。該患兒先天性心臟病的類型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥92.患兒男,6歲。自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和"O"形腿。查:血鈣稍低,血磷降低。X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣。考慮其確切的診斷是A、營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏性佝僂病C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、抗維生素D佝僂病E、軟骨營養(yǎng)不良93.患兒男,6個月。"發(fā)熱伴咳喘2天"就診。查體:T38℃,咳嗽、喘憋明顯,呼吸急促,三凹征明顯。雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音。胸部X線片:雙側(cè)肺紋理增強(qiáng),可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯。該患兒臨床診斷為A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、,金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、衣原體肺炎94.男嬰,其母G2P1,足月順產(chǎn),生后10小時出現(xiàn)黃疸,血紅素為306μmol/L。患兒可能的診斷是A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黃疸D、敗血癥E、膽道閉鎖95.男嬰,4天,生后因保溫不當(dāng),第2日起體溫下降,吮乳差,哭聲弱。體檢:心率緩慢,頭頸部及兩上肢硬腫,診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,其硬腫范圍估計是A、18%B、28%C、38%D、48%E、58%96.小兒5個月,按照計劃免疫,再次接種乙肝的時間為A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月97.關(guān)于母乳營養(yǎng)素的特點,下列哪項是錯誤的A、蛋白質(zhì)生物價值高,且酪蛋白含量較少B、不飽和脂肪酸較多C、乳糖含量高,且以乙型乳糖為主D、維生素K含量較低E、含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低98.接種卡介苗維持身體對結(jié)核病免疫力的機(jī)制()A、增加抗體水平B、增強(qiáng)體液免疫C、促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬D、T淋巴細(xì)胞致敏E、淋巴細(xì)胞致敏99.男嬰,生后2天,第1胎,足月順產(chǎn)。出生15小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmol/L。最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖100.2歲患兒,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽、結(jié)膜充血、畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰黏膜充血。最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:C按添加輔助食品的原則,該嬰兒可開始添加A、粥B、蛋黃C、肉末D、碎菜E、肝泥正確答案:B9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:E致病的病原體為A、水痘病毒B、柯薩奇病毒C、人皰疹病毒6型D、腺病毒E、麻疹病毒正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:C錯誤的處理措施是A、抗生素治療10~14天B、用藥24小時內(nèi)殺滅腦脊液中致病菌C、嚴(yán)密觀察生命體征D、必要時可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、腰椎穿刺降顱壓正確答案:E該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腦積水B、智力低下C、硬腦膜下積液D、低鈣抽搐E、腦萎縮正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:D該患兒的補液方案為A、90~120ml/kg,2:3:1液B、120~150ml/kg,2:3:1液C、120~150ml/kg,2:1液D、150~180ml/kg,2:3:1液E、150~180ml/kg,2:1液正確答案:B若脫水糾正后,中毒癥狀仍無好轉(zhuǎn),下一步適宜的處理是A、繼續(xù)補液B、使用抗生素C、觀察2日D、使用糖皮質(zhì)激素E、甘露醇注射正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A68.正確答案:A69.正確答案:A70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:B74.正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:E79.正確答案:C對該患兒采取的緊急處理措施是A、吸氧加用抗生素B、地塞米松C、吸氧、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、血管活性藥D、鎮(zhèn)靜、退熱、祛痰、止咳E、能量合劑正確答案:C患兒在治療過程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽動、前囟飽滿、眼瞼及球結(jié)膜水腫,立即行腰穿,腦脊液除壓力增高外,余正常,考慮患兒合并A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、癲癇正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:A83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:B86.正確答案:E87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:D90.正確答案:B91.正確答案:B92.正確答案:B93.正確答案:A94.正確答案:B95.正確答案:C96.正確答案:A97.正確答案:E98.正確答案:D99.正確答案:C100.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共100題)1.右心室、左心室增大,肺血流量太,主動脈結(jié)縮小的先天性心臟病是A、肺動脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損2.2歲男孩,出生時正常,母乳喂養(yǎng),半年后頭發(fā)變黃,膚色變白,現(xiàn)不會獨站,不會行走,有時發(fā)生抽搐,肌張力增高。為協(xié)助診斷,應(yīng)選擇的檢查是A、染色體核型分析B、血T3、T、TSH測定C、血鈣測定D、尿三氯化鐵試驗E、腦電圖檢查3.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患兒臨床上最早出現(xiàn)的是A、身高不長B、肌張力低下C、肌肉萎縮D、體重不增E、反應(yīng)呆滯4.營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是A、促進(jìn)消化功能B、促進(jìn)食欲C、促進(jìn)糖原合成D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能5.某患兒做健康體檢,測體重12kg.身高85cm,頭圍48cm,胸圍49cm,乳牙20枚,其相應(yīng)的年齡應(yīng)是A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲6.男孩,6歲。因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時有抽搐,不伴發(fā)熱,無腹瀉。為協(xié)助診斷,應(yīng)首選A、腦電圖檢查B、Guthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、染色體核型分析E、血鈣、磷檢測7.典型苯丙酮尿癥是由于缺乏A、酪氨酸羥化酶B、苯丙氨酸羥化酶C、二氫生物蝶呤還原酶D、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶E、丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶8.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床特征是A、骨骼畸形B、長骨干骺端異常C、血磷、鈣降低D、血堿性磷酸酶升高E、易激惹、煩鬧、多汗9.患兒,2歲。發(fā)熱3天,伴咳嗽,呼吸較急促,50次/分。心音正常,雙肺可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音,腹部平軟,肝、脾不大。該患兒應(yīng)診斷為A、哮喘性支氣管炎B、急性支氣管肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、急性重癥肺炎E、急性支氣管炎10.患兒,10個月,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇周發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間有Ⅲ/6級收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的診斷A、動脈導(dǎo)管未閉合并急性支氣管肺炎B、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎、充血性心力衰竭C、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎D、房間隔缺損合并急性支氣管肺炎E、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎11.小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌4~8周后,關(guān)于免疫與變態(tài)反應(yīng)的概念,錯誤的是A、4~8周后產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、4~8周后獲得一定的免疫力C、免疫與變態(tài)反應(yīng)均屬細(xì)胞免疫D、免疫為體液免疫,變態(tài)反應(yīng)屬于細(xì)胞免疫E、免疫及變態(tài)反應(yīng)同時存在12.男孩5歲,于夏季突發(fā)高熱2小時后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、中毒型細(xì)菌性痢疾B、結(jié)核性腦膜炎C、顱內(nèi)腫瘤D、顱內(nèi)出血E、化膿性腦膜炎13.患兒男,2歲。因間斷抽搐半年就診,患兒出生時正常,生后半年智能漸落后,皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃,常有嘔吐。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、染色體核型分析B、血TSH、TC、尿有機(jī)酸分析D、血鈣E、腦電圖14.下列不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療的是A、中毒性菌痢B、中毒性肺炎C、重癥肺炎D、腮腺炎E、敗血癥15.肺循環(huán)血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心臟病應(yīng)是A、原發(fā)性房間隔缺損B、繼發(fā)性房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥16.疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒做陶瑟征檢查。袖帶的壓力應(yīng)維持在A、舒張壓以下B、收縮壓與舒張壓之間C、收縮壓以下D、舒張壓以上E、收縮壓以上17.患兒女,4歲。自幼呼吸較急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭鬧時加重。體檢:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ級噴射樣收縮期雜音。X線檢查右心室增大,肺動脈凹陷。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥18.女,8個月。因發(fā)熱2天、抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭、易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心、腹無異常,肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×10/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。最可能的診斷是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、隱球菌性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、中毒性腦病19.不符合結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的是A、白細(xì)胞輕度升高B、淋巴細(xì)胞升高為主C、糖降低D、蛋白升高E、中性粒細(xì)胞升高為主20.患兒男,1個月??人?天,發(fā)熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強(qiáng)直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,最可能的診斷是A、癲癇B、低鈣驚厥C、中毒性腦病D、化膿性腦膜炎E、熱性驚厥21.3個月嬰兒,體重5kg,需人工喂養(yǎng),每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml22.7月女嬰,近1周易激惹,煩躁不安,嘔吐2次,大便稀,2次/日。查體:嗜睡,前囟膨,有張力,頸強(qiáng)(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-)。為明確診斷,應(yīng)做的檢查是A、腦電圖B、腦CTC、腦積液檢查D、PPD試驗E、X線胸片23.小兒腹瀉易出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒24.患兒女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)嫩,肌張力低下,右側(cè)通貫手。最可能的診斷是A、唐氏綜合征(21-三體綜合征)B、先天性甲狀腺功能減退癥C、軟骨發(fā)育不良D、佝僂病E、苯丙酮尿癥25.男孩,2歲。出生時正常,母乳喂養(yǎng),5個月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,多動,有肌痙攣,尿有鼠尿臭味。臨床上考慮該患兒的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、21-三體綜合征C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、苯丙酮尿癥E、癲癇26.苯丙酮尿癥新生兒篩查采用的是A、尿三氯化鐵試驗B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿有機(jī)酸分析E、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗27.1歲小兒結(jié)核菌素試驗陽性,可以推測患兒A、近2~3周感染結(jié)核B、體內(nèi)已經(jīng)有免疫力,不會再感染結(jié)核C、體內(nèi)有活動結(jié)核D、對結(jié)核無免疫力,需立即接種卡介苗E、受過結(jié)核感染,不一定有活動結(jié)核28.女,1歲。于7月就診,腹瀉、嘔吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花湯樣,有黏液,霉臭味。查體:精神稍萎靡。皮膚彈性差,哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是A、真菌B、致病性大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、輪狀病毒E、痢疾桿菌29.搶救新生兒窒息,最根本的是()。A、氧氣吸入B、刺激呼吸C、清理呼吸道D、糾正酸中毒E、保暖30.符合房間隔缺損X線特點的是A、右房右室大B、左房左室大C、左房右室大D、左房右房大E、左室右室大31.女孩會用勺子吃飯,能雙腳跳,會翻書,會說2~3個字的短句。最可能的年齡是A、2歲B、4歲C、1.5歲D、3.5歲E、3歲32.以顱骨軟化為主要表現(xiàn)屬于佝僂病的A、初期B、早期C、恢復(fù)期D、后遺癥期E、激期33.PPD試驗,硬結(jié)直徑13mm。正確的判斷是A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)34.體重9kg,身長75cm,頭圍46cm最可能的年齡()。A、5個月B、8個月C、10個月D、12個月E、24個月35.患兒,男,2歲,發(fā)熱4天,體溫達(dá)40℃,伴流涕,鼻塞、咳嗽,眼結(jié)膜充血,眼淚較多,今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹,疹間皮膚正常。最可能的診斷為A、幼兒急疹B、風(fēng)疹C、水疹D、猩紅熱E、麻疹36.中度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,開始供給熱量每日應(yīng)為A、250kj/kg(60kcal/kg)B、300kJ/kg(70kcal/kg)C、340kj/kg(80kcal/kg)D、375kj/kg(90kcal/kg)E、420kj/kg(100kcal/kg)37.患兒,女,2歲。多次患肺炎。胸片示肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室增大,主動脈影增寬,應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森門格綜合征38.下列符合2歲小兒身高的是A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm39.苯丙酮尿癥主要的神經(jīng)系統(tǒng)危害是A、智能發(fā)育落后B、肌痙攣C、癲癇小發(fā)作D、行為異常E、多動40.5歲女孩,夏季高熱2小時,抽搐1次就診。查體:血壓:60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。臨床上最可能的診斷是A、中毒型細(xì)菌性痢疾B、顱內(nèi)腫瘤C、顱內(nèi)出血D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎41.患兒男,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉。身高85cm,體重7500g。皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢,心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是A、心功能不全B、營養(yǎng)性貧血C、嬰幼兒腹瀉D、營養(yǎng)不良E、先天性甲狀腺功能減退癥42.新生兒期是指()A、從出生后臍帶結(jié)扎到滿28天B、從出生后臍帶結(jié)扎到滿29天C、從出生后臍帶結(jié)扎到滿30天D、從受孕到分娩后足28天E、從出生后臍帶結(jié)扎到滿31天43.患兒,女,4個月。因咳喘3天,診斷為支氣管肺炎,體溫持續(xù)39℃~40℃,近2小時來兩眼上翻,驚厥多次,神志半昏迷,前囟門緊張??赡芎喜、癲癇B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足搐搦癥E、低血糖44.典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱2~3天出疹,出疹時伴低熱B、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱退C、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱D、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱更高E、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱更高45.患兒女,2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體:皮膚色澤淺,頭發(fā)呈黃色,肌張力較高。對明確診斷最有意義的檢查是A、染色體核型分析B、血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶C、尿有機(jī)酸分析D、血甲狀旁腺素E、血TSH、T46.臨床上可出現(xiàn)差異性青紫(上半身不紫而下半身紫)的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損47.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至A、足7天B、足14天C、足28天D、足30天E、足60天48.符合胸片肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動脈影增寬的是A、艾森門格綜合征B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損49.維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是A、干骺端臨時鈣化帶消失B、血清鈣、磷濃度降低C、血清活性維生素D水平明顯降低D、方顱、雞胸或漏斗胸E、多汗、夜驚、煩躁50.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過多的疾病是A、新生兒敗血癥B、先天性甲狀腺功能減退癥C、先天性膽道閉鎖D、新生兒窒息E、膽汁黏稠綜合征51.法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、活動耐力下降B、蹲踞現(xiàn)象C、陣發(fā)性呼吸困難D、青紫E、杵狀指(趾)52.結(jié)核菌素試驗假陰性反應(yīng)不包括A、部分危重結(jié)核病患者B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染后4~8周內(nèi))C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時D、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病E、急性傳染病53.4~6個月嬰兒不宜添加的食物是A、菜泥B、水果泥C、配方奶D、肉末E、米粉54.所謂Roger病是指A、原發(fā)孔房間隔缺損B、繼發(fā)孔房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、中型室間隔缺損E、大型室間隔缺損55.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)在A、單純母乳或牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒B、患慢性腹瀉或肝炎疾病的嬰幼兒C、生長發(fā)育迅速的嬰幼兒,尤其是早產(chǎn)兒D、戶外活動較少的嬰幼兒E、患重度營養(yǎng)不良的嬰幼兒56.小兒乙肝疫苗的接種時間為A、1、2、3個月B、0、2、3個月C、0、2、6個月D、0、1、2個月E、0、1、6個月57.新生兒生理性體重下降發(fā)生在A、出生后第1周B、出生后第2周C、出生后第3周D、出生后1個月E、出生后2個月58.新生兒敗血癥的早期臨床特點是A、發(fā)熱B、體重不增C、不哭懶動D、食欲減退E、缺乏特異性癥狀59.男嬰,9個月。咳嗽2天,發(fā)熱伴氣促1天。查體:呼吸急促,口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心、腹(-)。白細(xì)胞10×10/L,N0.65.L0.35。最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、原發(fā)型肺結(jié)核D、支氣管肺炎E、毛細(xì)支氣管炎60.患維生素D缺乏性佝僂病的9~10個月嬰兒多見的骨骼改變是A、肋膈溝B、串珠肋C、方顱D、雞胸E、顱骨軟化61.男童,6歲。發(fā)熱2周,食欲差、乏力。近3天高熱、頭痛、噴射性嘔吐。1天來煩躁、嗜睡。查體:嗜睡狀,右側(cè)鼻唇溝變淺,心、肺、腹(-),未見卡介茵瘢痕,PPD(++),腦膜刺激征(+),巴氏征(+),腦脊液壓力高,外觀透明,白細(xì)胞110×10/L.單核80%,蛋白質(zhì)500mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物103mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎62.患兒女,5歲。身高94cm,體重12kg,腹部皮下脂肪約0.3cm,皮膚松弛,彈性差,該患兒應(yīng)診斷為A、正常生長發(fā)育B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、極重度營養(yǎng)不良63.屬于左向右分流型的先天性心臟病是A、動脈導(dǎo)管未閉B、大血管錯位C、肺動脈狹窄D、右位心E、法洛四聯(lián)癥64.男孩,1歲。發(fā)熱、咳嗽3天,今日突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及粗濕啰音和哮鳴音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A、急性心力衰竭B、艾森門格綜食征C、膿胸D、氣胸E、心肌炎65.小兒咳嗽變異性哮喘診斷的基本條件是A、有個人或家庭過敏史B、咳嗽持續(xù)>1個月C、咳嗽反復(fù)發(fā)作D、咳嗽經(jīng)抗生素治療無效E、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解66.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗C、百日咳疫苗D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗67.營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮下脂肪消失B、肌張力低下C、體重不增D、體重減輕E、身高低于正常68.新生兒寒冷損傷綜合征的皮膚硬腫最早出現(xiàn)在A、小腿B、大腿C、軀干D、臀部E、面部69.小兒肺炎的病因分類中不包括A、病毒性肺炎B、細(xì)菌性肺炎C、衣原體肺炎D、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎E、間質(zhì)性肺炎70.小兒結(jié)核性腦膜炎常引起顱神經(jīng)損害,但不包括以下哪對顱神經(jīng)A、第Ⅶ對B、第Ⅵ對C、第Ⅴ對D、第Ⅳ對E、第Ⅲ對71.早產(chǎn)女嬰,出生體重2kg,生后2天體溫不升,需置暖箱,該暖箱應(yīng)選擇的溫度是A、35℃B、34℃C、33℃D、32℃E、31℃72.患兒女,9個月。高熱3天。今日熱退,但軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,皮疹間有正常皮膚。最可能的診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱73.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是A、胸12~腰1椎間隙B、腰1~2椎間隙C、腰2~3椎間隙D、腰5~骶1椎間隙E、腰4~5椎間隙74.患兒,女,1歲,冬季發(fā)病,出現(xiàn)腹瀉,水樣大便,無腥臭味,每日7~8次,大便常規(guī)檢查未見異常。最可能的病因A、腺病毒腸炎B、輪狀病毒腸炎C、埃可病毒腸炎D、大腸埃希菌腸炎E、真菌性腸炎75.最早出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的時間是在小兒受結(jié)核感染A、4周B、4~8周C、9~13周D、14~18周E、19~23周76.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每千克約需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal77.嬰兒5個月時應(yīng)添加的輔食是A、強(qiáng)化鐵的米粉B、面C、魚類D、蛋類E、肉類78.男童身高80cm,前囟已閉,頭圍47cm,乳牙16枚,能用簡單的語言表達(dá)自己的需要,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半79.男嬰,1歲。一天來腹瀉10余次,為黃稀水便。查體:精神稍萎靡,皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補液鹽,其張力為A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、等張80.小兒營養(yǎng)中最主要的能量來源是A、礦物質(zhì)B、糖類C、脂類D、膳食纖維E、蛋白質(zhì)81.下列會出現(xiàn)肺循環(huán)血量增多,并伴左心房左心室血量增多的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)
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