2023年甘肅省張掖市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年甘肅省張掖市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．抗Sm抗體與下列那種疾病最相關(guān)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、皮肌炎E、自身免疫性肝炎答案：B答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物,抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標(biāo)志2．檢査陰道分泌物中的滴蟲最常用的是A、直接涂片法B、細(xì)胞學(xué)檢査C、革蘭染色法D、抗酸染色法E、單核細(xì)胞答案：A3．均相酶免疫測定主要用于A、細(xì)菌抗原測定B、藥物和小分子物質(zhì)測定C、病毒抗體測定D、寄生蟲抗原測定E、結(jié)核分枝桿菌測定答案：B答案解析：均相酶免疫測定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測定4．血涂片中對診斷骨髓纖維化最有意義的是A、見到淚滴形紅細(xì)胞B、見到有核紅細(xì)胞C、見到紅細(xì)胞呈緡錢樣排列D、見到嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、見到多染性紅細(xì)胞答案：A答案解析：血涂片中見到淚滴形紅細(xì)胞對診斷骨髓纖維化最有意義,可用子骨髓纖維化的鑒別診斷.5．結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、分枝桿菌抗體檢測C、全血干擾素檢測D、結(jié)核桿菌抗原檢測E、以上都是答案：E答案解析：結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有:結(jié)核菌素試驗(yàn)、分枝桿菌抗體檢測、全血干擾素檢測、結(jié)核桿菌抗原檢測,所以這一題答案是E6．加強(qiáng)抗凝血酶(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成A、氟化鈉B、枸櫞酸鈉C、雙草酸鹽D、EDTAE、肝素答案：E答案解析：肝素的抗凝機(jī)制:加強(qiáng)抗凝血酶m(AT-1[II)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成7．缺鐵性貧血紅細(xì)胞的MCV及RDW的變化是A、RDW升高,MCV升高B、RDW正常,MCV正常C、RDW正常,MCV降低D、RDW升高,MCV降低E、RDW升高,MCV正常答案：D答案解析：缺鐵性貧血時紅細(xì)胞大小不勻,故RDW升高,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素改變,故MCV降低,所以D正確8．OCV與RCV的關(guān)系是A、OCV>RCVB、OCV<RCVC、OCV=RCVD、兩者無關(guān)系E、OCV=4RCV答案：B答案解析：最佳條件的變異的確定(optiona1conditionvariation,OCV)是指實(shí)驗(yàn)室在最佳條件下,某項(xiàng)檢測所達(dá)到的最好精密度水平常規(guī)條件下的變異(routineconditionvariation,RCV)是指在目前條件下,實(shí)驗(yàn)室某項(xiàng)檢測在常規(guī)工作所達(dá)到的精密度水平,故RCV比OCV大9．有機(jī)磷中毒患者尿液氣味為A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、爛蘋果味D、腐臭味E、氨味答案：A答案解析：正常尿液有來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸的氣味,尿液長時間放置后,因尿素分解一可出現(xiàn)氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮癥酸中毒尿液蘋果樣氣味;有機(jī)磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿癥患者尿液鼠臭味;泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味10．鹽析法沉淀蛋白的原理是A、與蛋白結(jié)合形成不溶性鹽B、降低蛋白質(zhì)的電常數(shù)C、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)D、使蛋白質(zhì)溶液呈電中性E、破壞水化膜答案：E答案解析：本題考査鹽析法沉淀蛋白的.原理,蛋白質(zhì)在水溶液中的溶解度是由蛋白質(zhì)周圍親水基團(tuán)與水形成水化膜的程度,以及蛋白質(zhì)分子帶有電荷的情況決定的當(dāng)用中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液,中性鹽對水分子的親和力大于蛋白質(zhì),于是蛋白質(zhì)分子周圍的水化膜層減弱乃至消失同時,中性鹽加人蛋白質(zhì)溶液后,由于離子強(qiáng)度發(fā)生改變,蛋白質(zhì)表面電荷大量被中和,更加導(dǎo)致蛋白溶解度降低,使蛋白質(zhì)分子之間聚集而沉淀11．在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、四核包囊E、未成熟包囊答案：B答案解析：急性期患者阿米巴在腸壁內(nèi)大量繁殖,并吞食紅細(xì)胞,形成大滋養(yǎng)體,引起組織壞死,大滋養(yǎng)體隨大便排出,故急性期患者的糞便中常見大滋養(yǎng)體12．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細(xì)胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時膽紅素卻進(jìn)行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差13．溶血空斑形成實(shí)驗(yàn)中,每一個空斑表示A、一種抗體B、一種抗體形成細(xì)胞C、一種細(xì)胞D、一個細(xì)胞E、一個抗體形成細(xì)胞答案：E答案解析：溶血空斑是受綿羊紅細(xì)胞(SR-BC)免疫的鼠脾細(xì)胞內(nèi)的抗體生成細(xì)胞釋放的抗SRBC抗體,在補(bǔ)體的介導(dǎo)下使其周圍的SRBC溶血一個空斑表示一個抗體形成:細(xì)胞14．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，防止壓力源侵入正常防線，減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級預(yù)防C、二級預(yù)防D、一級預(yù)防E、四級預(yù)防答案：D15．采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案：C答案解析：尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測定16．（75~76題共用題干）患者，男，25歲?；贾夤芊窝住ａt(yī)囑青霉素40萬單位肌內(nèi)注射，注射前先行青霉素皮試。進(jìn)行皮試時，宜選擇的注射部位是前臂A、掌側(cè)上段B、尺側(cè)上段C、掌側(cè)下段D、尺側(cè)下段E、尺側(cè)中段答案：C17．生長激素的英文縮寫是A、GHB、PTHC、LHD、FSHE、TRH答案：A答案解析：生長激素(GH)是一種肽類激素,促進(jìn)動物和人的發(fā)育以及細(xì)胞的增殖18．患者，女性，39歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18／12kPa，鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是A、床頭抬高15～30cm臥位B、清潔鼻前庭C、無菌棉球填塞鼻腔D、避免經(jīng)鼻腔吸痰E、避免經(jīng)鼻置胃管答案：C19．患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院。考慮醫(yī)療診斷為A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、TIA答案：C20．患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。首選的檢查治療是A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案：B21．該菌做紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在苯座西林紙片周圍抑菌圈內(nèi)有可辨的針尖樣菌報告為A、敏感B、中介C、耐藥D、ESBLs陽性E、重做藥敏試驗(yàn)(579~580題共用題干)患者男,19歲出現(xiàn)腰骶關(guān)節(jié)及足跟疼痛兩年,如果臨床考慮為強(qiáng)直性脊柱炎(AS)答案：C答案解析：抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說明該菌對苯唑西林耐藥,該濃度的苯唑西林紙片無法完全抑制其生長22．隱匿性糖尿病患者,常需要做的實(shí)驗(yàn)室檢査是A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、空腹血糖試驗(yàn)C、尿糖D、胰島素E、肽測定F、腎功能檢査答案：A答案解析：葡萄糖耐量試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人,可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者23．下列選項(xiàng)中,不符合DIC診斷特點(diǎn)的是A、血小板計(jì)數(shù)小于100×109/LB、Fg小于1.5g/L或進(jìn)行性下降C、血小板活化產(chǎn)物l3-TG、PF4增高D、FDP常明顯減少E、血漿FVlll:C水平小于50%答案：D24．符合缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的是A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高答案：D答案解析：缺鐵性貧血血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高25．艾滋病免疫學(xué)檢查一般主要包括A、HIV抗體和B細(xì)胞B、T細(xì)胞和B細(xì)胞C、HIV和其他病毒抗體D、HIV抗體和T細(xì)胞亞群E、細(xì)菌和真菌答案：D答案解析：HIV主要侵犯T細(xì)胞26．溫氏法測血細(xì)胞比容時,應(yīng)讀取A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案：D答案解析：溫氏法離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù),乘以0.01,即Hct27．對于原發(fā)性骨髓纖維化,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、均有顯著脾大B、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞C、疾病早期,骨髓造血細(xì)胞仍可增生D、骨髓穿刺干抽E、NAP活力增高答案：A答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癮是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病與血小板有關(guān)的試驗(yàn)如BT時間、血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、血小板分布寬度等都可出現(xiàn)異常,但PT試驗(yàn)是外源凝血途徑的篩選試驗(yàn),與ITP無關(guān)28．急粒與急單白血病的主要鑒別點(diǎn)是A、過氧化物酶陽性程度B、Auer小體粗細(xì)C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化納抑制E、骨髓增生程度答案：D29．患者，男，56歲。因鼻咽癌行放射治療。護(hù)士詢問患者“你對放射治療有什么想法？”這一問題屬于A、封閉式問題B、非指導(dǎo)性問題C、客觀問題D、間接問題E、開放式問題答案：E30．下列疾病腦脊液中,均以淋巴細(xì)胞增高為主,但除外A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)合性腦膜炎D、腦脊髓梅毒E、腦瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液中增多的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主31．在胃鏡檢查前，護(hù)士向患者講解檢查的過程及指導(dǎo)患者配合，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：B32．下列屬于患者客觀資料內(nèi)容的是A、疲乏無力、心悸B、四肢麻木、呼吸急促C、皮膚黃疸、感覺瘙癢D、頭暈、頭脹痛、惡心E、體溫38.5℃、咽喉部充血答案：E33．特異性與非特異性酯酶雙重染色,單個白血病細(xì)胞呈雙陽性的是A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M3bD、AML-M4cE、AML-M5a答案：D34．尿液化學(xué)分析一檢測不宜超過A、0.5hB、1.5hC、1hD、2.0hE、6.0h答案：D答案解析：尿液化學(xué)分析儀檢測不宜超過2h35．胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括A、大動脈出現(xiàn)搏動B、收縮壓在90mmHg以上C、瞳孔縮小D、皮膚轉(zhuǎn)紅潤E、自主呼吸恢復(fù)答案：B36．當(dāng)毒物性質(zhì)不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是A、2%~4%碳酸氫鈉溶液B、牛奶C、溫開水或生理鹽水D、淡石灰水E、1%活性炭懸浮液答案：C37．患者，男，21歲。出國后不適應(yīng)，從出國第1天開始沒有食欲，但進(jìn)行胃鏡檢查正常。造成該患者出現(xiàn)身體癥狀的壓力源屬于A、生理性B、物理性C、心理性D、社會性E、文化性答案：E38．醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救患者未能及時書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時限是A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、10小時內(nèi)答案：C39．（80～82題共用題干）患者，女，73歲。腦出血昏迷，遵醫(yī)囑行鼻飼飲食。為提高插胃管的成功率，插管時應(yīng)置患者于A、半坐臥位B、端坐位C、去枕平臥位，頭向后仰D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案：C40．患者，女，65歲。患過敏性哮喘，經(jīng)積極治療后痊愈，但該患者仍然不肯出院，事事需要護(hù)士幫助。這種角色適應(yīng)不良的情況屬于A、角色行為沖突B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為異常E、角色行為減退答案：B41．導(dǎo)致人體產(chǎn)生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過A、50dBB、60dBC、70dBD、80dBE、90dB答案：E42．使用冰帽為患者降溫時，應(yīng)注意將肛溫維持在A、33℃左右B、34℃左右C、35℃左右D、35.5℃左右E、36℃左右答案：A43．患兒，女，6月齡。因支氣管炎住院治療護(hù)士幫助患兒服用止咳藥，正確的做法是A、喂服止咳糖漿后立即喂奶B、最后喂服止咳糖漿，服后不宜立即喂水C、止咳糖漿與牛奶混勻后一起喂服D、喂服止咳糖漿后，喂少量溫水E、先喂服止咳糖漿，后服維生素答案：B44．南丁格爾指出“護(hù)理使千差萬別的病人都能達(dá)到治療康復(fù)的最佳身心狀態(tài)，這本身就是一項(xiàng)最精致的藝術(shù)”。其理論思想是A、護(hù)理是助人的活動B、護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合C、照顧是護(hù)理的核心和永恒的主題D、護(hù)理是一門專業(yè)，一門技術(shù)E、護(hù)理是一個過程，其方法是護(hù)理程序答案：B45．很難喚醒，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時相B、正相睡眠第II時相C、正相睡眠第皿I時相D、正相睡眠第IV時相E、異相睡眠期答案：E46．鏡檢為革蘭陽性球菌,呈短鏈排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌47．患者，男，37歲，出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥，準(zhǔn)備進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測。24小時尿中應(yīng)加入濃鹽酸的劑量是A、1~2mlB、3~4mlC、5~10mlD、15~20mlE、25~30ml答案：C48．上消化道出血患者的糞便可呈A、膿血樣B、果醬樣C、米泔水樣D、柏油樣E、白陶土樣答案：D49．對艾滋病患者應(yīng)執(zhí)行的隔離種類是A、嚴(yán)密隔離B、引流物-分泌物隔離C、性隔離D、血液-體液隔離E、接觸隔離答案：D50．做血液氣體分析的血標(biāo)本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E51．患者經(jīng)鼻導(dǎo)管需吸入的氧氣濃度為45％，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘A、5LB、7LC、8LD、4LE、6L答案：E52．慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的A、心理素質(zhì)B、體態(tài)素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、科學(xué)文化素質(zhì)E、思想道德素質(zhì)答案：E53．護(hù)理的核心和永恒的主題是A、管理B、教育C、計(jì)劃D、協(xié)調(diào)E、照顧答案：E54．近代護(hù)理形成的時間為A、17世紀(jì)中葉B、18世紀(jì)初C、18世紀(jì)中葉D、19世紀(jì)中葉E、20世紀(jì)初答案：D55．該患者換下的敷料應(yīng)A、先清洗后消毒B、先滅菌后清洗C、先清洗后曝曬D、先曝曬后滅菌E、焚燒答案：E56．易風(fēng)化或潮解的藥物應(yīng)放在A、陰涼干燥處B、密封瓶中C、避光紙盒內(nèi)D、冰箱冷藏E、有色瓶中答案：B57．超聲霧化水槽內(nèi)水溫不超過A、50℃B、70℃C、80℃D、65℃E、75℃答案：A58．在醫(yī)院感染中，間接接觸傳播最常見的傳播媒介是A、水源B、食物C、醫(yī)療設(shè)備D、昆蟲E、醫(yī)護(hù)人員的手答案：E59．用尸單包裹尸體前一般將第一張尸體識別卡系于尸體的A、停尸屜外B、腰部C、腕部D、頸部E、踝部答案：C60．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E61．護(hù)理急性腎衰竭少尿期患者，下列敘述正確的是A、大量補(bǔ)液B、攝入高鉀食物C、禁用庫存血D、及時補(bǔ)充鉀鹽E、加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入答案：C62．在下列測血糖的方法中,特異性差,已被淘汰的是A、Foling-WuB、葡萄糖氧化酶法C、碘量法D、鄰甲苯胺法E、已糖激酶法答案：A答案解析：考査血糖測定的方法,氧化還原法Foling-Wu操作較繁,,一般都須制備無蛋白血濾液該法靈敏度低,有的試劑有毒,現(xiàn)已被操作簡便、特異性高的方法所取代63．患者，女性，31歲，會計(jì)。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。入院后第3天行痔切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理正確的是A、仰臥硬板床B、術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C、一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D、排便后先傷口換藥，然后坐浴E、第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥答案：E64．患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎答案：A65．患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時護(hù)士應(yīng)A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待，直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案：E66．患者，男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后2～3天，患者應(yīng)開始的鍛煉是A、腰背肌鍛煉B、腹肌鍛煉C、股四頭肌等長收縮D、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E、下床活動答案：A67．患者，女性，50歲。確診為胃潰瘍活動期，其最可能的腹痛特點(diǎn)是A、夜間腹痛明顯B、空腹時腹痛明顯C、餐后1／2～1小時腹痛明顯D、餐后即刻腹痛明顯E、進(jìn)餐時腹痛明顯答案：C68．患者男，43歲?；悸粤＜?xì)胞白血病，現(xiàn)病情緩解，準(zhǔn)備出院。出院前護(hù)士應(yīng)向患者著重指導(dǎo)A、以休息為主，不可過勞B、按時服藥C、進(jìn)食高蛋白、高維生素食物D、每日飲水1500mlE、保持情緒穩(wěn)定答案：B69．患者，女性，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側(cè)臥位E、端坐位答案：E70．患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85／50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最主要的護(hù)理診斷是A、恐懼B、體液不足C、活動無耐力D、有窒息的危險E、有感染的危險答案：B71．患者，男性，54歲。1周前尿量減少，約500～600ml／d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓：170／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐：726μmmol／L，尿素氮：26.8μmmol／L，血鉀：6.5mmol／L,RBC:2.35×10[SB12.gif]／L,Hb:70g／L。初步診斷為腎功能衰竭收住入院。該患者應(yīng)選擇高熱量、低蛋白的食物是A、蘋果B、芹菜C、黃瓜D、馬鈴薯E、雞蛋答案：D72．足月兒，臀位，吸引器助產(chǎn)，生后1天，出現(xiàn)嗜睡，呼吸不規(guī)則，肌張力低下，最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥答案：C73．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為A、鼾聲呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、浮淺性呼吸E、庫斯莫呼吸答案：B74．初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護(hù)C、腹部X線片D、腹部MIR檢查E、腹部CT答案：A75．患者，男性，30歲。自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次／分，入院查甲亢的各項(xiàng)指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C、限制飲水D、可以吃一些辛辣食物E、可以喝濃茶答案：A76．患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈，心悸，出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液答案：E77．患者男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護(hù)理，錯誤的是A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時勿牽拉引流管C、保持水封瓶長管沒入水中6～8cmD、指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動E、更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管答案：C78．患者，男性，45歲?；继悄虿?年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A、呼吸頻率異常B、吸氣時間＞呼氣時間C、呼吸困難D、深度呼吸E、呼吸淺促答案：D79．三腔雙囊管的護(hù)理要點(diǎn)不包括A、使用前檢查管路是否漏氣B、先向胃氣囊充氣C、胃氣囊充氣量為150～200mlD、每隔12小時氣囊放氣20～30分鐘E、若出血停止可立即拔管答案：E80．關(guān)于心絞痛疼痛特點(diǎn)的描述，錯誤的是A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛B、勞累后或情緒激動時發(fā)作C、可放射至心前區(qū)與左上肢D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛答案：D81．患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動受限。檢查：局部深壓痛，白細(xì)胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案：E82．心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是A、立即描記心電圖B、給予吸氧C、觀察疼痛性質(zhì)D、建立靜脈通路E、讓患者臥床休息答案：E83．患者男，28歲。6天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓150/100mmHg，可見肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎衰竭E、慢性腎小球腎炎答案：B84．患者，男性，43歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾大至臍平。血常規(guī)：WBC50×10／L，Hb105g／L，PLT450×10／L。護(hù)士健康指導(dǎo)時應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是A、勞逸結(jié)合B、按時服藥C、保持情緒穩(wěn)定D、避免腹部受壓E、預(yù)防感冒答案：E85．某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案：D86．減輕尿路刺激征的重要措施是A、多飲水B、臥床休息C、聽音樂D、松弛術(shù)E、膀胱區(qū)按摩答案：A87．心肺復(fù)蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過A、5秒B、6秒C、8秒D、10秒E、15秒答案：D88．患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的體位是A、頭低位B、仰臥中凹位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、平臥位答案：D89．患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。該患者適宜的體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位答案：D90．患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指(趾)，喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動后，突然發(fā)生昏厥，此時應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、頭高腳低位E、頭低腳高位答案：C91．患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過一段時間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護(hù)士指導(dǎo)患者可進(jìn)食A、粽子B、烤肉C、油條D、面條E、湯圓答案：D92．符合t(15;17)特異性畸形核型的是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M7E、ALL答案：C93．胎兒神經(jīng)管缺陷診斷的常規(guī)試驗(yàn)是A、羊水AFP測定B、羊水結(jié)合膽紅素測定C、羊水ALP測定D、羊水GGT測定E、羊水磷脂西先膽堿測定答案：A答案解析：檢査陰道分泌物中的滴蟲最常用的是直接涂片法:用生理鹽水懸滴法置于高倍鏡下觀察94．屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、血紅蛋白病D、丙酮酸激酶缺乏癥E、冷凝集素綜合征答案：A95．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時,尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細(xì)胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細(xì)胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質(zhì)透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、尿蛋白為特征96．正常粒細(xì)胞哪個階段開始出現(xiàn)特異性顆粒A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、桿狀核粒細(xì)胞答案：C答案解析：正常粒細(xì)胞是從中幼粒細(xì)胞階段開始出現(xiàn)特異性顆粒的97．正常人尿液中所含微量蛋白質(zhì)是以A、清蛋白為主B、IgG為主C、β2-微球蛋白D、T-H蛋白E、核蛋白答案：A答案解析：健康人尿中也有極微量(<10mg/l)的Alb排出98．在正常人A/G比值為A、1~1.2/lB、1~1.5/lC、1.5~2.0/lD、1.5~2.5/lE、1.8~2.5/l答案：D答案解析：在正常人A/G比值為99．正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細(xì)胞,白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為(o.1~1.0)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來,自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶.見柱狀上皮細(xì)胞100．霍亂弧菌外毒素有AB兩個亞單位,其中A亞單位分為A1和A2,毒素的活性部分是A、A1亞單位B、A2亞單位C、B亞單位D、A亞單位E、A和B亞單位答案：A101．骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可見幼稚細(xì)胞,輕度脾大,最符合下列哪一種疾病的診斷A、原發(fā)性骨髓纖維化B、惡性淋巴病C、再生障礙性貧血D、白血病E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A答案解析：原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織所代替,而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀態(tài)其特點(diǎn)為骨髓纖維化、髓外化生、脾腫大、幼稚粒、紅細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞異形性及淚滴形紅細(xì)胞增多102．關(guān)于細(xì)菌性陰道炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述,錯誤的是A、陰道分泌物稀薄均勻B、分泌物PH>4.5C、胺試驗(yàn)陰性D、濕片檢出線索細(xì)胞E、分泌物有惡臭答案：C答案解析：陰道加德納菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)有①線索細(xì)胞:陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌或其他短小桿菌;②胺試驗(yàn)陽性;③pH>103．血清膽紅素測定推薦的臨床常規(guī)方法是A、重氮法B、膽紅素氧化酶法C、層析法D、直接測定法E、離子交換樹脂答案：A答案解析：臨床檢測血清膽紅素常用重氮法:結(jié)合型膽紅素可以與重氮液直接發(fā)生反應(yīng),游離型膽紅素需要在催化劑存在下與重氮液反應(yīng),膽紅素都生成偶氮膽紅素,在570nrn測定吸光度的變化104．人工肛門自我護(hù)理方法正確的是A、禁忌擴(kuò)張?jiān)炜贐、定時結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣C、造口袋內(nèi)排泄物超過3／4時應(yīng)更換造口袋D、造口袋宜長期持續(xù)使用，減少更換E、根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋大小答案：B105．患者，男性，78歲。飲用紅酒600ml后出現(xiàn)臉色潮紅，輕微眩暈，語言增多，診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是A、靜推利尿劑B、靜推納洛酮C、靜脈滴注維生素D、靜脈滴注抗生素E、靜脈滴注電解質(zhì)答案：D106．患者，女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮A、高血壓危象B、高血壓腦病C、高血壓性腦出血D、急性左心衰竭E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：A107．患者，男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶入病房，查體：體溫38.9℃，右下腹壓痛、反跳痛。對于該患者，陳述正確的護(hù)理問題是A、急性闌尾炎B、疼痛：炎癥引起C、惡心、嘔吐：疼痛導(dǎo)致D、組織灌注量不足：因?yàn)閲I吐E、體溫過高：體溫38.9℃與炎癥有關(guān)答案：E108．患者，女性，28歲。全身重度水腫，24小時尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血壓104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr100μmol／L，首選的治療措施是A、輸清蛋白B、輸新鮮血漿C、應(yīng)用呋塞米D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用環(huán)磷酰胺答案：D1