2022年浙江省金華市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)

2022年浙江省金華市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.開始保護會陰應在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

2.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

3.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

4.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

5.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

6.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

7.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

8.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內給藥E.早期

9.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

10.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

11.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

12.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

13.患者為繼發(fā)性閉經，現(xiàn)已1年來行經，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內分泌功能異常

14.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

15.女，67歲，絕經9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

16.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

17.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

18.女，21歲，發(fā)熱、多處關節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

19.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

20.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

21.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

22.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產褥期

E.分娩期開始至產后3天使用

23.肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結核藥物

24.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經期一般不做內診

25.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

26.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

27.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

28.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

29.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，操作中應避免的錯誤是A.A.術前導尿B.放置吸引器C.沿產軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負壓

30.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術切開

31.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

32.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結節(jié)E.卵巢黃體囊腫

33.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

34.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

35.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

36.經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

37.不孕癥患者，檢測卵巢有否排卵，取子宮內膜最好是在月經來潮的

A.12h內B.14h內C.16h內D.18h內E.20h內

38.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

39.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

40.陰道灌洗適用于A.A.產后B.長期臥床患者C.全子宮切除術前D.會陰有傷口者E.妊娠期出血者

41.產后子宮頸內口關閉的時間是A.A.12h內B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

42.膽道感染性休克時應

A.抗休克，血壓回升后隨即手術B.抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

43.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

二、A1/A2題型(5題)44.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

45.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止

A.血壓波動B.休克C.嘔吐物流入氣管D.頭痛E.腦缺血

46.腎上腺素對血管作用的結果是

A.皮膚粘膜血管收縮，內臟及骨骼肌血管擴張

B.皮膚粘膜及內臟血管收縮，骨骼肌血管擴張

C.皮膚粘膜血管擴張，內臟及骨骼肌血管收縮

D.皮膚粘膜及內臟血管擴張，骨骼肌血管收縮

E.皮膚粘膜，內臟血管，骨骼肌血管收縮

47.急性顱內壓增高致生命體征改變是

A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

48.對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應

A.24小時平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內輸完E.8小時內輸完

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.病人出現(xiàn)T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感

參考答案

1.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側切，故此時是開始保護會陰和會陰側切的時機。

2.E急性，凸肌梗死24h以內禁止使用洋地黃制劑。

3.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

4.D一般于病后2～3個月內恢復正常。

5.B患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

6.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴張癥等疾病，是膽道疾病的首選檢查方法。

7.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

8.D肌內給藥機體吸收、起效過慢。

9.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

10.D柏油樣便提示上消化道有出血。

11.B通常在前臂掌側皮內注射5UPPD，經48～72h檢查局部反應，凡硬結直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

12.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

13.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經原因可能在子宮。

14.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

15.A絕經后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

16.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

17.A此患者血壓正常，CVP過低表示血容量不足，應給予補液，加快輸液速度。

18.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

19.D本病為免疫復合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產生相應的抗體，形成抗原抗體復合物，沉積在腎小球毛細血管并激活補體，釋放出多種生物活性產物，引起免疫反應和炎癥反應。

20.D未結合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時，可透過血腦屏障與神經組織結合，出現(xiàn)神經癥狀，稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復，但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

21.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

22.C按醫(yī)囑應用廣譜抗生素，產后1周左右無感染征象時停藥。

23.D肺結核患者痰結核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進行呼吸道隔離，故選D。

24.D未婚女病人不可做陰道檢查。

25.C成人與兒童劑量相同。

26.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

27.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

28.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

29.E胎頭吸引術負壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

30.E屬于面部危險三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術切開，避免感染向顱內擴散。

31.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護作用，如消炎痛、阿司匹林。

32.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見部位有肺、陰道，轉移至陰道可形成陰道紫藍色結節(jié)。

33.C過敏性休克：于注射后數(shù)分鐘或0.5～2h內發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

34.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術的患者忌加腎上腺素。

35.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

36.C患者自主呼吸停止，應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

37.A不孕癥患者在月經來潮前12h取小塊子宮內膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

38.C穿透傷時致傷器經皮膚或黏膜穿過深層組織，達到體腔及器官，或穿過后由對側穿出，形成第一傷口和第二傷口。

39.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。

40.C全子