醫(yī)院開發(fā)籌建工作

新醫(yī)院籌建工作體會

張洪

前言：

改革開放以來，人民群眾的生活水平有了很大的提高。隨著物質(zhì)生活水平的提高，群眾對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療環(huán)境要求也日益增長。即醫(yī)院功能的功能不僅僅是“醫(yī)”，而是“醫(yī)”、“療”和保健并重的綜合服務(wù)。許多醫(yī)院通過改革和調(diào)整不斷滿足群眾需求，但由于原有條件的限制，改革和調(diào)整的效果往往達(dá)不到最佳，或跟不上時代的發(fā)展步伐，群眾還是不滿意。

因此建設(shè)新的現(xiàn)代化的綜合示范性醫(yī)院提上日程。如何籌建新的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院呢？

醫(yī)院是一個重要而且復(fù)雜的社會單元，籌建它主要是要求有一個高素質(zhì)的、思想先進(jìn)的籌建團(tuán)隊。這個團(tuán)隊?wèi)?yīng)熟悉醫(yī)院的實施、熟悉醫(yī)院建筑的特點、熟悉醫(yī)院建設(shè)的程序、熟悉相關(guān)的建設(shè)法規(guī)、具有與各部門良好的協(xié)調(diào)和溝通能力。

籌建團(tuán)隊主要包括：1、醫(yī)院的組織人才2、管理人才3、人力資源管理人才4、建設(shè)管理人才

籌建的具體實施，分為以下5個階段：第一階段、項目建議書階段第二階段、可研階段第三階段、初步設(shè)計階段第四階段、施工圖階段第五階段、施工及開業(yè)準(zhǔn)備階段第一階段，項目建議書階段是整個項目的開始階段。是可行性研究以前，業(yè)主提出建設(shè)意向及立項階段。具體實施有以下5個步驟。

1、衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生資源配置需求提出醫(yī)院項目建設(shè)意向后，籌備組需（到深圳市建設(shè)工程交易服務(wù)中心）進(jìn)行項目建議書編制的咨詢單位招標(biāo)工作。

2、項目建議書編制單位確定后，進(jìn)入建議書編制過程中?；I建組一定要與編制單位明確項目建設(shè)的必要性，并就項目的投資規(guī)模、原則等重點問題進(jìn)行論證。3、項目建議書編制完成后，送交深圳市發(fā)展和改革局進(jìn)行項目建議書的評審和審批工作。4、項目建議書的審批完成，市發(fā)展和改革局下達(dá)批復(fù)意見。5、選址意見書下達(dá)后，進(jìn)入項目建議書最后一個程序，即對項目進(jìn)行環(huán)境影響評價和安全評價程序。1、可行性研究報告由中標(biāo)的報告編制單位編制，如有必要可咨詢相關(guān)專家的意見。（35個工作日）2、可行性研究報告的專家評審工作由市發(fā)改局的政府投資項目評審中心組織。（15個工作日）

第二階段、可行性研究階段（分5點）

3、可行性研究報告由市發(fā)改局的社會處和投資處（溝通部門）審批。（12個工作日）市發(fā)改局下發(fā)《關(guān)于醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)》，確定項目建設(shè)規(guī)模為:占地面積、建筑面積、床位、停車位，項目總投資估算。

4、用地方案圖審批（市規(guī)劃局和市國土房產(chǎn)局，10個工作日）5、用地規(guī)劃許可證（設(shè)計要點）審批（市規(guī)劃局，12個工作日）如需拆遷還需國土房產(chǎn)局進(jìn)行拆遷許可證的發(fā)放。

第三階段，初步設(shè)計階段。

初步設(shè)計階段包括工程方案設(shè)計（25個工作日內(nèi)完成），方案審查（10個工作日內(nèi)完成），初步設(shè)計及審批，概算編制及評審等4個步驟。

1、工程方案設(shè)計包括工程方案招標(biāo)（5個工作日）。2、方案審查通過后即進(jìn)行初步設(shè)計（80個工作日）。3、在初步設(shè)計完成和水土保持方案編制完成后，應(yīng)將此階段的設(shè)計成果報送有關(guān)部門進(jìn)行初步設(shè)計的審批工作。4、初步設(shè)計的審批工作完成后，即進(jìn)入概算書編制程序。

第四階段，施工圖設(shè)計階段。施工圖設(shè)計階段是籌建工作中前期建工作的最后一環(huán)，完成后，工程將正式進(jìn)入工程建設(shè)施工階段。本階段包括概算的人大審批，發(fā)改局的投資計劃下達(dá)，詳細(xì)勘察招標(biāo)和施工，施工圖設(shè)計，施工圖審查，施工預(yù)算書編制，標(biāo)底審核及施工許可，施工招標(biāo)等等。1、文概算寫通過竄市發(fā)萄改局工審批爸后，縱再將唐審批參結(jié)果雖上報衛(wèi)至市犧人大扯審批俯（時貨間待帶定）張，人器大審閉批通服過后嬌再由業(yè)市發(fā)巧改局鐘投資懷處下殼達(dá)投剖資計套劃（禾5個載工作融日）盾。2、學(xué)詳細(xì)脆勘察星的招醉標(biāo)工耍作可苗提前放進(jìn)行僑，按喇市建懶設(shè)工給程交鬧易服興務(wù)中享心規(guī)趁范程旗序進(jìn)挎行（港5個鹿工作鄰日）年確定犬詳細(xì)化勘察逆的施身工單令位。競在下桃達(dá)投寄資計疲劃后訊可立兆即開覺始詳獸細(xì)勘夢察工嫌作（距約需天35挽個工藝作日萬）。河在詳蜜細(xì)勘康察后覆進(jìn)行樹施工抽圖的寺設(shè)計恒工作伏。3、描施工烈圖設(shè)備計由恨方案戰(zhàn)設(shè)計四單位鳳做不依需再右次招黎標(biāo)，尾施工墊圖設(shè)旗計約紀(jì)需7濫5個匯工作稈日。袖施工姜圖設(shè)友計完衰成后號送專晚業(yè)審與圖公升司進(jìn)非行施墊工圖氧的審危查工孤作（隱10皇個工姐作日惕內(nèi)完榨成）辛。4、繩施工摔圖審尼查完太成后鬧進(jìn)行粗施工夫圖的惱預(yù)算抽書編店制，站預(yù)算癥書的礦編制候由深榨圳市苗建筑往工務(wù)澡署合級同預(yù)奧算處完實施府，并東將預(yù)瞧算標(biāo)兆底報舌市審貸計局章政府奴投資竊審計幟專業(yè)肺局辦尾公室呀進(jìn)行蛾標(biāo)底逆審核令工作俯。5、農(nóng)標(biāo)底尋審計莊通過我后，堪可進(jìn)濫行施鳴工招濁標(biāo)工磁作，岸施工涉招標(biāo)勇工作漏全面漆由市糟建筑載工務(wù)間署進(jìn)影行約狐需3靈0個叼工作碧日。在施性工圖奪設(shè)計棄完成懶后還膽應(yīng)進(jìn)濕行以苗下工展作（1廊）市丑規(guī)劃犁局辦潤理工丈程規(guī)賴劃許將可證太；（2購）進(jìn)運行招疫標(biāo)備舟案工霞作；（3蒼）市漸水務(wù)寬局排擁水管顯理處步辦理傳排水雀許可夠手續(xù)趣；（4曲）市鉛建設(shè)已局辦羽理開多工許邀可證朽。第五增階段腐，施白工及愿開業(yè)訴準(zhǔn)備刪階段豆。政府陣工程館實行懇代建捉制，挽施工目方面融的事牽務(wù)管境理全閘面由想市建俊筑工尊務(wù)署擦接管聯(lián)，籌控建工許作中搞的建另設(shè)籌問備工吐作基窗本完違成。換而涉果及到餓開業(yè)巷準(zhǔn)備訓(xùn)卻剛請剛開誼始，豈包括腸設(shè)備梁采購助，人升才引犁進(jìn)，炎服務(wù)滿采購查等等塊?？偨Y(jié)總觀綠全部拿籌備分工作覺，在項目伶建議督書和可行廢性報慘告階篩段最為關(guān)鍵，而初步陜設(shè)計擦階段和施工叔圖設(shè)喪計階勁段籌備布工作麥最為繁重，在易這幾昆個階愛段涉懇及到扶與多洞個行且政主竹管部縮慧門協(xié)叉調(diào)和瞎辦理拳各種徐報批輛報審管工作申。另根歌據(jù)籌低建的榮相關(guān)當(dāng)要求景及實雁施步寨驟，浪可將罰設(shè)計興階段扶的工琴作分漆為三星大部葡分，殺即招政標(biāo)工碰作，疲報批奇工作蒸和設(shè)闊計工掀作，捕應(yīng)以設(shè)枕計工子作作代為主恐線，鋸在中雁間穿掏插進(jìn)誦行招賢標(biāo)和呆報批在工作膠。具體著如何編組織我見（抽附表極一、醬籌建拔醫(yī)院躍工作拴設(shè)計席階段幟計劃租表）例?？偨Y(jié)籌備朱工作福中應(yīng)稿注意肺與政嶼府各慶部門囑的溝埋通技唱巧。芽在具悼體的裁設(shè)計初審查凝過程網(wǎng)中，刃可能喇由于軌對各部部門病的審講查程憤序和起審查掠要求吸不熟杯悉的液地方拘，這墨要求毛籌建豬者發(fā)牌揮主跌動工槐作的鞏精神你，提財前到崇各部比門熟催悉各屬部門鄙的審策查程箏序和端審查聰要求泛及相自關(guān)負(fù)飼責(zé)人鉛。在河有條粥件的疾情況炮下可侵要求青各相板關(guān)部言門參否與到筑設(shè)計練過程準(zhǔn)中，積在過屑程中段完成裹審查嘴程序細(xì)。實施奇工作茶中應(yīng)珍注意繭的其乘它情追況。蠢現(xiàn)在閃實行蛇的招吧標(biāo)制猶度為惠公開每招標(biāo)惱制度訂，深蛇圳市騙工程逗招標(biāo)丟在市協(xié)建設(shè)沿工程豈交易葡服務(wù)箏中心逝辦理載，包序括公謀示、象發(fā)標(biāo)豎書、柿答疑創(chuàng)、投腿標(biāo)開灑標(biāo)和候中標(biāo)杰公示壯等步項驟，授手續(xù)電繁多心，影落響到銜籌建倆進(jìn)度蔬。因淺此可井建議鼠盡可蕩能提哭前進(jìn)究行招啦標(biāo)或金部門兇招標(biāo)尼工作那。總結(jié)總之悔，如我何籌弦建一撈個現(xiàn)引代化層醫(yī)院增是一罵項全暖新而漂又繁害復(fù)的況課題喘，它搖要求則籌建匹團(tuán)隊督，在仰熟悉屆程序諸和法濃規(guī)的面基礎(chǔ)翼上，界團(tuán)結(jié)捷努力他，在匹實踐穿中不樂斷總嶄結(jié)經(jīng)身驗，釋在籌鋒建工竟作中公進(jìn)一殲步提沾高個偵人和字團(tuán)隊騎的能白力才尊能做負(fù)好整圖個籌曾建工握作。附表永一、米籌建收醫(yī)院繪工作腰設(shè)計叫階段蓬計劃棗表。附表凡二、惜深圳兆市重躲大政作府投冶資項精目審烤批制晌度第鋤二階魂段改醫(yī)革方案流茶程圖餃。感悟感泛恩感恩病是一追種處存世哲豪學(xué)，照是生餐活中緩的大隨智慧零。感季恩更崖是中辯華民扮族的寬傳統(tǒng)兔美德所。“婚飲水棋思源刪”的芳古訓(xùn)獨家喻燃戶曉覽，“胞滴水庸之恩謎當(dāng)以績涌泉兆相報蓄”的耕思想奇老少遭皆知虜。感推恩，稿也是須一個刮正直剖人的日起碼馳品德毒。事果實上絮，我答們也伏非常送需要注感恩攏，領(lǐng)泰導(dǎo)對創(chuàng)我們不有知熟遇之闊恩，清同事篩對我浸們有止協(xié)助艦之恩階。惜溫緣俗話洞說：脆“緣傷由心撥生，浸隨遇技而安落。心斥無掛臨礙，柳一切師隨緣卻?！迸阍诖蟀杉蚁鄶R遇之塵前，窄就像跳作家找祝勇聲說的余那樣愈，必麗定隔受著一控條寬聚闊奔墨騰的遮河，哀我們宋稱之陶為緣張分之寨河。偉河中陶既有此天光卸云影依共徘凱徊的胡溫柔秧，也頂有一跌絲滾攻滾長營江向緩東流幟的氣薦勢。筋你和偏他（抵她）毒沿著伸河畔恩走在悟自己站也許變各自散不同效的蹊粒徑上別。經(jīng)屢歷著挽你們交也許椒各自愧不同悶的人疫生。熱編織餓著你浩們也泛許各饒自不蛋同的特夢想凳。終仔有一王天，掘緣分游帶著險你們獅劃動刑著友掌誼之糊舟，勵載著僅你們枕的理修想，互真誠淡，熱唯情向庸著河臭中央歡的沙塔洲上漸前進(jìn)倍并且細(xì)相聚鼓！從盞而開裕始了睛你們闖輝煌古的事水業(yè)。嗽你們皇應(yīng)該鐮是有鏟緣的陡。機炎遇當(dāng)幸計運之顛神來徐敲你阻門的乏時候搞，要悲及時晉把門啄打開滲?！鞣揭褐V語人的丈漫漫探一生拼充滿瓣機遇滴，想饅要獲病得成脊功，刊把握父機遇沒是一矩個很金重要財?shù)牟坑曳?。牌合理踐、有棉效地斗把握南了機連遇，扒就意剖味著坦你又蕩向成惠功走騾進(jìn)了賺一步漂。反垃之，本讓機覽遇白袖白從堵身邊兵溜走晌，興局許你尾一生鴿都無揀法遇賄到這龜樣的怎好機魄會了顫。借遭用高掏爾基茶的一石句話昆“生朗活就令好比趕打仗溜，它索的規(guī)熔律很從簡單機，不竊要坐先失良瞧機。鏟”行副動起望來吧贈，機堡遇就禽在你聾的面瓣前。挑液戰(zhàn)偉大接的計科劃往屆往因襖為不姑去實務(wù)踐而塊變成津廢紙捐一堆漲。人生賭充滿微了挑炒戰(zhàn)，章每一但次挑艷戰(zhàn)都財是一右次機廢遇。疲沒有犧什么崗不可該以戰(zhàn)遞勝的嶄，只色要你樣抱有乳堅定刷的信們念，禾永不慈妥協(xié)沫，永教不低吵頭。以縱觀瓣歷史庭，每姑一個耽有所蒜作為冰的人沙都經(jīng)肺歷過提挫折塔和失傘敗，陰面對陣這些今挫折臺和失急敗，悅他們走的態(tài)著度是嗓勇敢尾地去仆挑戰(zhàn)佛，而懲不是舍退縮江。美信國著疏名作打家海群明威骨也曾第說過拜："人不源是為套失敗啄而生放。人彈可以效被毀藥滅，復(fù)但不暑可以辣被打殖敗。"是的驢，只短要有塊一個冶信念棋，有肝一個恒堅定在的信被念支熊持著集，并語朝著吹那個學(xué)方向毒努力弄，成僻功，鍵就只禽是時繡間上鑒的問乎題了膠。在挑投戰(zhàn)中次也許汗會失夏去擁滾有的們許許匯多多長，但監(jiān)會得士到了血友誼近，得得到了姿勇氣捆，得跨到了域成功滑的喜塑悅，桿得到勢了一負(fù)種高子貴的攀戰(zhàn)無莖不