2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試黑鉆拔高歷年高頻考點試題附答案_第1頁
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2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試黑鉆拔高歷年高頻考點試題附答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.傷寒患者,白細(xì)胞總數(shù)2.8*109/L,有青霉素過敏史,,治療應(yīng)選A、氯霉素B、SMZCOC、氨芐青霉素D、氯林可霉素E、氟哌酸2.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法,城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時間內(nèi)上報()A、2小時和6小時B、6小時和12小時C、12小時和24小時D、24小時和48小時E、48小時和72小時3.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項是錯誤的A、免疫反應(yīng)對傳染過程轉(zhuǎn)歸起著重要作用B、所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的C、免疫反應(yīng)分為非特異性和特異性D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫反應(yīng)4.不屬于霍亂患者泄吐期臨床特點是A、多以無痛性腹瀉開始,繼之嘔吐B、多數(shù)腹瀉伴里急后重C、糞便以黃水便或清水便為多D、糞便有魚腥味,鏡檢無膿細(xì)胞E、排便每日數(shù)次至10次或無法計數(shù)5.男性,24歲,二周來低熱,照常工作,入院前4小時突然右下腹疼痛,伴冷汗、脈快、血壓下降,體溫逐漸升至40℃。查體:全腹壓痛,反跳痛,腹肌強(qiáng)直,肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細(xì)胞18×109/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體1∶80,“H”抗體1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障礙性貧血、慢性膽囊炎3年。請問:1.為明確診斷,首選什么檢查?2.最可能的診斷是什么?3.該病常見的并發(fā)癥有哪些?6.30歲女性患者,因間歇寒戰(zhàn)、高熱。血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲。已懷孕6個月,幼時有蠶豆病史,最適宜的治療是:A、乙胺嘧啶B、奎寧C、奎寧加伯氨喹啉D、氯喹啉加伯氨喹啉E、氯喹啉7.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括:A、早發(fā)現(xiàn)B、早休息C、早診斷D、早治療E、就近治療8.農(nóng)村女孩,7歲,居住處蚊蟲多,常撿落地果子吃,8月31日上午,突然發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,驚厥一次,旋即昏迷,急診入院T:40℃,BP42/OmmHg,昏迷,面色蒼白。呼吸節(jié)律不齊,正在進(jìn)行靜脈滴注治療時,患兒突然驚厥呼吸停止,血WBC15*109/L,N84%,CSF未查,應(yīng)首先考慮為何病:A、乙腦B、流腦C、鉤體病D、中毒性菌痢E、流行性出血熱9.患麻疹后免疫持久。(章節(jié):第二章第六節(jié)難度:2)10.患者男性,37歲,歸僑,曾在非洲生活8年,不否認(rèn)冶游史。1周來發(fā)熱、頭痛及周身不適,食欲差,全身多處淺表淋巴結(jié)腫大,不伴疼痛。實驗室檢查提示白細(xì)胞偏低,CD4/CD8大于1.0,其余無特別異常,則應(yīng)首先考慮為何種疾?。篈、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、艾滋病C、霍杰金氏淋巴瘤D、鉤端螺旋體病E、急淋巴結(jié)炎11.艾滋病不會經(jīng)母嬰傳播。(章節(jié):第二章第十五節(jié)難度:2)12.21歲農(nóng)民,因高燒伴嘔吐1天于9月入院。查:神清,面色潮紅,結(jié)膜充血,胸前有散在性出血點,頸軟,周圍血WBC12.0*109/L,N0.75,有異型淋巴細(xì)胞,尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可能的診斷是A、鉤體病B、流行性腦脊髓膜炎C、傷寒D、敗血癥E、腎綜合征出血熱13.王某某,男,25歲,因發(fā)熱4天,氣促1天,于2017年8月15日凌晨入院?;颊?月11日起無明顯誘因感畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴頭痛乏力等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為”感冒”,給予退熱等處理病情無好轉(zhuǎn),8月14日出現(xiàn)咳嗽,咳痰,且痰中有少量血絲,再次就診于衛(wèi)生所,給予青霉素160萬U肌注,2h后病情加重,體溫身高達(dá)40℃,伴明顯畏寒,寒戰(zhàn),并感氣促,痰中血量增多.既來我院就診入院。半月前,患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動。體查:T40℃,P136次/min,R40次/min,BP8O/514.肝腎綜合征15.既往患過水痘,9年后患帶狀皰疹為A、隱性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、顯性感染D、潛在性感染E、既往有過感染16.引起臨床上兇險發(fā)作最常見的瘧原蟲是:A、間日瘧原蟲B、三日瘧原蟲C、惡性瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、遲發(fā)型子孢子17.下列預(yù)防乙肝最主要的措施是:A、接種乙肝疫苗B、隔離治療病人C、消滅蒼蠅蟑螂D、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒和獻(xiàn)血員篩檢E、接種丙種球蛋白18.男,40歲,惡心、嘔吐、尿色變深2天。既往無肝炎病史。查體:鞏膜黃染,肝肋下2cm。實驗室檢查:ALT800U/L,TBil160umol/L,抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBc(-),抗HBcIgM(+),該患者最可能的診斷是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢復(fù)期D、甲型肝炎恢復(fù)期E、急性肝炎19.流行出血熱早期休克是:A、失血性B、失血漿性C、感染性D、過敏性E、心源性20.我國《傳染病法》規(guī)定的法定傳染病種類是A、二大類二十五種B、二大類二十八種C、三大類二十五種D、三大類四十種E、三大類二十四種21.下例哪一項說法正確?A、傷寒、副傷寒甲、乙、丙沒有共同菌體抗原B、傷寒、副傷寒甲沒有共同菌體抗原C、傷寒、副傷寒乙沒有共同菌體抗原D、傷寒、副傷寒丙沒有共同菌體抗原E、以上都不對22.乙型腦炎的臨床分期中不包括:A、初期B、發(fā)熱期C、極期D、恢復(fù)期E、后遺癥期23.從吐瀉物中培養(yǎng)霍亂菌,常用的培養(yǎng)基是A、高鹽培養(yǎng)基B、肉湯培養(yǎng)基C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基E、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基24.5歲女孩,發(fā)熱、頭痛、嘔吐一天半,于3月20日入院。體檢:急性病容,神志清楚,精神弱,血壓80/60mmHg,頸抵抗(+),眼結(jié)膜、皮膚有出血點及瘀斑,克氏征、布氏征均陽性。化驗:血白細(xì)胞總數(shù)25*109/L,中性90%,淋巴10%,腦脊液微混,蛋白1.56g/L,白細(xì)胞0.9*109/L,中性90%,淋巴10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+)。該例診斷的疾病是A、敗血癥B、腦型瘧疾C、流行性出血熱D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性乙型腦炎25.再燃26.7歲男孩,被一患狂犬病的狗咬傷左側(cè)大腿。其母將其帶至鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,實習(xí)醫(yī)師對傷口進(jìn)行了如下處理。上級醫(yī)師立刻指出其處理錯誤的是A、清水沖洗傷口B、20%肥皂水沖洗傷口C、用70%酒精涂擦傷口D、傷口認(rèn)真縫合后予以包扎E、傷口底部注射免疫血清27.傷寒毒血癥的發(fā)生機(jī)制是A、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、傷寒桿菌在血液中大量繁殖C、傷寒桿菌釋放的內(nèi)毒素直接作用D、傷寒桿菌在局部繁殖,大量入血E、單核巨噬細(xì)胞等釋放的內(nèi)源性致熱原28.重癥乙腦患兒,發(fā)病過程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力升高。應(yīng)給予下列哪種藥物搶救治療A、654-2B、安定C、洛貝林D、20%甘露醇E、腎上腺皮質(zhì)激素29.流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為A、肌注苯巴比妥B、20%甘露醇靜脈快速輸入C、注射山莨菪堿(654-2)D、立即氣管切開E、使用人工呼吸機(jī)30.引起水痘病的病原體是A、HPVB、帶狀皰疹病毒C、EB病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒31.哪項是腦膜炎球菌的正確特性A、屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽性B、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素C、在腦脊液及瘀點涂片中,該菌多在中性粒細(xì)胞外,少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)D、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好E、抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶32.隱性感染同潛伏性感染的共同特征是:A、病原體僅限于人體內(nèi)某一局部B、可不出現(xiàn)臨床癥狀C、能經(jīng)病原學(xué)和免疫學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)D、不斷將病原體排出體外E、是主要的傳染源33.狂犬病的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的?A、典型臨床經(jīng)過可分為前驅(qū)期、興奮期、癱瘓期B、前驅(qū)期有低熱、原有傷口及神經(jīng)通路出現(xiàn)異常感覺C、前驅(qū)期有低熱、原有傷口及神經(jīng)通路出現(xiàn)異常感覺D、呼吸困難E、患者都有恐水癥狀,不一定在早期出現(xiàn)34.男性,47歲,乏力、納差、尿黃10天,嘔吐3次,入院前2天嗜睡,胡言亂語,大便呈陶土色。查體:對答不切題,計算力差,鞏膜中度黃染,肝上界鎖骨中線上5肋間,肋下1cm,撲擊征(+)。既往無糖尿病史,無家族性精神病史,急查PTA26%。根據(jù)患者表現(xiàn),最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎B、淤膽型肝炎(病理有明顯的淤膽)C、亞急性重型肝炎(淤膽會比急性重肝更重)D、酒精性肝炎E、急性重型肝炎35.預(yù)防乙肝最主要的措施是:A、接種乙肝疫苗B、隔離治療病人C、消滅蒼蠅蟑螂D、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒和獻(xiàn)血員篩檢E、接種丙種球蛋白36.鉤端螺旋體病在病程緩解的第2~4天后可能再次出現(xiàn)發(fā)熱(后發(fā)熱)是因為A、再燃B、復(fù)發(fā)C、先后兩批病原侵入D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、毒素治療后復(fù)發(fā)37.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是:A、血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例B、糞便檢查蟲卵C、B超檢查肝脾情況D、血清學(xué)方法檢測抗體E、腸鏡觀察腸粘膜改變38.水痘發(fā)病的高發(fā)季節(jié)是A、四季均可發(fā)病以冬春季高發(fā)B、夏秋季節(jié)C、冬季D、秋冬季節(jié)E、秋季39.下列HIV感染臨床II期的說法有誤的是A、基本無特別臨床癥狀B、血中檢測不出HIVC、血中可以檢出抗HIVD、仍然具有傳染性E、血中可以檢出p2440.流行性乙型腦炎的防御措施是A、滅虱B、滅鼠C、滅蜱D、滅蚤E、滅蚊41.艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、抗HIV陽性B、CD8+細(xì)胞減少C、肺孢子蟲肺炎D、Kaposi肉瘤E、中青年出現(xiàn)癡呆42.72歲,男性,因發(fā)熱4天,昏迷半日于8月25日入院.發(fā)熱開始為38℃,逐日升高,曾抽搐2次,每次約半分鐘,病后曾訴頭痛、嘔吐4次.查體:體溫40.2℃,淺昏迷,頸抵抗明顯,四肢肌張力高,無病理反射?;灒貉准?xì)胞18*109/L,中性85%,腦脊液外觀清亮,壓力高,細(xì)胞數(shù)0.1*109/L,白細(xì)胞0.05*109/L,中性80%.最可能診斷的疾病是A、惡性瘧疾B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性菌痢(腦型)D、內(nèi)囊出血E、流行性乙型腦炎43.流行性乙型腦炎的傳染源是A、病人B、豬C、犬D、羊E、嚙齒動物44.甲型病毒性肝炎感染途徑是A、空氣飛沫傳播B、水、食物傳播C、蟲媒傳播D、血清或血制品傳播E、土壤傳播45.4歲男孩,頭痛、發(fā)熱、嘔吐4天,今抽搐2次,急診來院.檢查:體溫39℃,血壓14.3/9.1kPa(108/68mmHg),呼吸40次/分,淺昏迷,唇紫紺,心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側(cè)Babinski征(+)?;灒貉准?xì)胞12*109/L,中性85%。最有利于診斷的檢查是A、血氨B、血培養(yǎng)C、大便常規(guī)D、血電解質(zhì)E、腦脊液46.對腎綜合征出血熱來說,下列哪項是不對的A、是自然疫源性疾病B、野生鼠類是重要傳染源C、高血容量征多發(fā)于少尿期D、血管的基本病變是DIC(內(nèi)皮細(xì)胞變性、壞死而引起的血漿外滲以及DIC)E、多尿期可發(fā)生繼發(fā)性休克47.自瘧疾非流行區(qū)到海南旅游,預(yù)防措施可采取:A、乙胺嘧啶25mg,每周1次B、氯喹0.3g,每周1次C、哌喹0.6g,2~4周1次D、甲氟喹0.25g,每周1次E、周效磺胺0.5g,每周1次48.關(guān)于狂犬病流行病學(xué),下列哪項是對的?A、發(fā)展國家狂犬病主要傳染源是貓B、發(fā)達(dá)國家狂犬病主要傳染源是犬C、病毒主要通過呼吸道侵入體內(nèi)D、外觀正常動物咬傷后應(yīng)及時處理E、死亡率100%49.乙腦主要傳播途徑為。50.關(guān)于傳染病的基本特征哪項是錯的A、有病原體B、有傳染性C、有流行性D、某些傳染病有地方性和季節(jié)性E、病后均有鞏固免疫力51.下列中艾滋病的傳播途徑不包括A、輸血B、吸毒共用針具C、母嬰D、性傳播E、蚊蟲叮咬52.接觸病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液為:A、3%來蘇爾B、70%酒精C、0.5%過氧乙酸D、0.1%新潔爾滅E、E2高錳酸鉀溶液53.4歲小兒,高熱、頭痛、昏迷、抽搐3天于9月20日入院,體查:體溫40.3℃,脈搏100次/分,深昏迷,呼吸淺表,節(jié)律不齊,瞳孔大小不等,對光反應(yīng)遲鈍,頸硬,巴氏征(+)。下列各項中,處理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿、氣管切開B、靜滴洛貝林C、靜滴氫化可的松D、快速滴注20%甘露醇E、立即腰穿以明確診斷54.下列哪項是流行性出血熱的主要病理變化A、急性腎功能衰竭B、低血容量性休克C、血小板減少和功能障礙D、全身彌漫性血管內(nèi)凝血及毛細(xì)血管中毒性損傷E、全身性、廣泛性小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,變性及壞死55.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV具有活動性復(fù)制和傳染性的是A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗體(抗-HBs)C、e抗體(抗-HBe)D、e抗原(HBeAg)E、核心抗體(抗HBc)56.下列接觸不會感染艾滋病的是A、性接觸B、血液接觸C、共進(jìn)晚餐D、口腔潰瘍深吻E、輸血57.關(guān)于診斷流腦的實驗室檢查,下列哪項是錯誤的A、血白細(xì)胞計數(shù)明顯增高B、腦脊液檢查是明確診斷的重要方法C、細(xì)菌學(xué)檢查是確診的重要方法D、血清檢測特異性抗原或抗體可協(xié)助確認(rèn)E、鱟溶解試驗陰性時,有輔助診斷價值58.日本血吸蟲生活史中,人是終宿主,而唯一的中間宿主是A、牛B、豬C、羊D、鼠E、釘螺59.麻疹病毒感染最多表現(xiàn)為A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染60.鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選:A、青霉素B、鏈霉素C、四環(huán)素D、慶大霉素E、糖皮質(zhì)激素61.感染過程的表現(xiàn)是________、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、潛伏性感染。62.典型傷寒最具特征性的病理改變部位是在A、回腸末端B、升結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、肝、脾E、心、腦63.菌痢急性期的基本病理改變是A、全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出B、腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C、腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E、嗜酸性肉芽腫的形成64.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是:A、血涂片B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、骨髓涂片E、酶聯(lián)免疫吸附試驗65.腦水腫多發(fā)生在腎綜合征出血熱的哪一期A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期66.在接觸病毒性肝炎患者后,用于浸泡的消毒液為:A、3%來蘇爾B、70%酒精C、0.5%過氧乙酸D、0.1%新潔爾滅E、高錳酸鉀溶液67.對隱性感染來說,下列哪種提法是正確的A、不造成組織損傷B、不產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)C、可變成為病原攜帶狀態(tài)D、可出現(xiàn)自覺癥狀E、可出現(xiàn)典型體征68.針對痢疾下列哪項是錯的?A、菌痢的病理變化主要發(fā)生于乙狀結(jié)腸與直腸B、菌痢疼痛多位于右下腹部C、菌痢病程達(dá)2個月以上即變?yōu)槁跃、阿米巴痢疾病變主要在盲腸、升結(jié)腸E、阿米巴痢疾少有毒血癥狀69.隱性感染增加時A、病原攜帶者增加B、慢性感染病人增加C、潛伏性感染增加D、顯性感染增加E、免疫人群擴(kuò)大70.腦型瘧出現(xiàn)腦部癥狀的機(jī)制是A、大量瘧原蟲堵塞腦血管B、瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物對血管的損傷C、機(jī)體對瘧原蟲代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)D、含有瘧原蟲的紅細(xì)胞阻塞腦血管E、含有瘧原蟲的紅細(xì)胞粘附于血管內(nèi)壁造成的損傷71.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是____________。72.一例急性乙型肝炎患者,伴有乏力、黃疸、食欲減退,HBV-M檢測結(jié)果為HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。本例病毒感染的時間最可能的是A、HBV感染后第6-8周B、HBV感染后3-5周C、HBV感染48周后D、HBV感染窗口期E、以上都不是73.周某被診斷為慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者,對其采取的下列保健措施中哪項不對:A、加強(qiáng)隨訪B、加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫功能,忌飲酒C、適當(dāng)隔離D、避免頻繁暴露于肝炎病毒E、全休半年74.患者女性18歲學(xué)生,患病前有飲生水史,持續(xù)發(fā)熱15天,大便4-5次/日,查體,肝輕度腫大,化驗WBC5*109/L,肥達(dá)氏反應(yīng)“O”1:80,治療首選藥物是A、痢特靈B、紅霉素C、氯霉素D、氟哌酸E、氨芐青霉素75.下列哪種傳染病不屬于血液-體液隔離的傳染?。篈、乙型肝炎B、戊型肝炎C、瘧疾D、艾滋病E、甲型肝炎76.流行性乙型腦炎三大危險癥狀是高熱、________、抽搐。77.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是。78.病情恢復(fù)之后不發(fā)生病原攜帶狀態(tài)的傳染病是A、乙型肝炎B、HIVC、丙型肝炎D、甲型肝炎E、甲型肝炎80.參與傳染病感染過程中的特異性免疫反應(yīng)的是A、補體B、細(xì)胞免疫C、溶菌酶D、腫瘤壞死因子E、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬作用81.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為A、發(fā)熱B、頭痛C、Koplik斑D、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大E、結(jié)膜炎82.艾滋病患者機(jī)會性感染最常見的疾病是A、巨細(xì)胞病毒感染B、巨細(xì)胞病毒感染C、HPV感染D、腦弓形蟲病E、敗血癥83.日本血吸蟲病易感人群的特點是A、農(nóng)民,漁民為多B、女性多于男性C、5歲歲以下兒童感染率低D、感染季節(jié)在夏秋季,感染后有部分免疫力E、兒童初次大量感染常發(fā)生急性血吸蟲病84.判斷HBV病毒復(fù)制程度、傳染性大小、抗病毒藥物療效等有重要的意義的是_______。85.HIV可以感染的細(xì)胞有:A、骨髓干細(xì)胞B、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、CD4T細(xì)胞E、單核一巨噬細(xì)胞86.被狗咬傷后,傷口如何處理?87.女,20歲,腹瀉、嘔吐伴輕度腹痛1天,6月下旬來診,共腹瀉6次。開始為黃稀便,繼之水樣便,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,無發(fā)熱。糞便動力實驗(+),堿性蛋白胨水培養(yǎng)有細(xì)菌生長,最可能的診斷為A、空腸彎曲菌腸炎B、霍亂C、變形桿菌腸炎D、沙門菌食物中毒E、細(xì)菌性痢疾88.艾滋病主要預(yù)防措施:A、治療病人B、檢出帶菌者C、隔離接觸者D、切斷傳播途徑E、預(yù)防接種89.女,26歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間。查體:面部潮紅,眼球結(jié)膜水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點。化驗:血常規(guī)WBC12*109/L,中性89%,血小板50*109/L,尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、急性腎炎D、急性支氣管炎E、流行性出血熱90.一女性,25歲,從海南島探親回家后,因持續(xù)高熱3天,伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查體:意識不清,血壓正常,頸有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未觸及。血WBC12×109/L,N75%,CSF.外觀清亮,壓力稍高,余正常。為了診斷最先檢查的項目是:A、便常規(guī)檢查B、肥達(dá)氏反應(yīng)C、血涂片找瘧原蟲D、肝功能試驗E、乙腦特異IgM抗體檢測卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:1.腹部平片2.傷寒3.腸出血,腸穿孔,中毒性肝炎,中毒性心肌炎等6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:正確10.正確答案:B11.正確答案:錯誤12.正確答案:E13.正確答案:(1)診斷:鉤端螺旋體?。ǚ螐浡猿鲅停┮罁?jù)①病前10天參加農(nóng)業(yè)勞動,有鉤體疫水的接觸史②起病急,發(fā)熱,乏力,咳喊,痰中帶血,呼吸困難,尤其是在首劑大劑量青霉素治療后出現(xiàn)加重,為赫克斯海默爾反應(yīng)。③體耍呵潮砹馨徒嶂狀螅軟腭有出血點,呼吸增快,雙肺聞濕羅音,心率快,心音快,心音減弱,血壓下降④白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞增高,尿蛋白陽性(2)進(jìn)一步檢查①鉤體顯凝試驗:抗體效價〉1/400或雙份血清抗體,效價上升4倍以上有意義,②有條件時可采用患者血清尿液,腦脊液行PCR檢查鉤體DNA(3)14.正確答案:重型肝炎或肝硬化時,由于內(nèi)毒素血癥、腎血管收縮、腎缺血、前列腺素E2減少、有效血容量下降等因素導(dǎo)致腎小球濾過率和腎血漿流量降低,引起急性腎功能不全。15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:是指當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形。26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:A,B,C33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:A39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:蚊蟲叮咬50.正確答案:E51.正確答案:E52.正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:E58.正確答案:E59.正確答案:E60.正確答案:A61.正確答案:清除病原體62.正確答案:A63.正確答案:B64.正確答案:A65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:支氣管肺炎72.正確答案:D73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:呼吸衰竭77.正確答案:補充液體和電解質(zhì)78.正確答案:D79.79.正確答案:是病原體和人體之間相互作用的過程。構(gòu)成此過程有病原體、人體和所處的環(huán)境三個要素80.正確答案:B81.正確答案:C82.正確答案:B83.正確答案:A,C,D,E84.正確答案:HBVDNA85.正確答案:A,B,C,D,E86.正確答案:應(yīng)用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時,力求去除狗涎,擠出污血。徹底沖洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦傷口,傷口一般不予縫合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,則應(yīng)在傷口底部和周圍局部浸潤注射。87.正確答案:B88.正確答案:D89.正確答案:E90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.哪項傳染病不屬于血液-體液隔離的傳染?。篈、乙型肝炎B、戊型肝炎C、瘧疾D、艾滋病E、甲型肝炎2.女性,32歲,反復(fù)發(fā)病已6年,發(fā)病時感乏力、食欲不振,偶有惡心,輕度腹脹?;炓腋挝屙桯BsAb陽性;抗-HAVIgM(-),抗-HAVIgG(+)。每次發(fā)病ALT及AST升高,無家族肝病史,無輸血史。近一個月來乏力、腹脹,化驗:ALT120u/L,血總膽紅素20μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,A:G為3.2:3.0???HCV陽性,HCV-RNA陽性,抗-HDV陰性,抗-HEV陰性。目前該患者最可能的診斷是A、急性丙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、乙型及丙型肝炎雙重感染D、慢性丙型肝炎(急性肝炎過程超過半年)E、甲、乙、丙型肝炎病毒三重感染3.AIDS的病原體是A、披蓋病毒B、皰疹病毒科C、彈狀病毒科D、布尼亞病毒科E、人免疫缺陷病毒4.針對霍亂下列哪項是錯的?A、本病主要病理變化是嚴(yán)重脫水B、腹瀉是發(fā)病的第一個癥狀C、多有里急后重感D、多用541溶液治療E、抗菌是輔助治療5.預(yù)防乙型肝炎最有效的方法是A、不與病人接觸B、接種乙肝疫苗C、注射球蛋白D、定期檢查E、應(yīng)用一次性醫(yī)療器械6.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位:A、肝B、結(jié)腸壁C、肺D、腸系膜上靜脈E、腸系膜下靜脈7.瘧疾是由下列哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病:A、庫蚊B、伊蚊C、蜱D、按蚊E、革螨8.對鉤體病來說,下列哪項是錯誤的A、是動物源性傳染病B、主要傳染源是豬及野鼠C、后發(fā)病有腦動脈閉塞癥D、臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷E、主要是螺旋體對血管直接損傷(螺旋體所產(chǎn)的毒素)9.制各種瘧原蟲配子體在蚊體內(nèi)生長傳播的首選藥物為A、氯喹B、磺胺類C、伯氨喹D、青蒿素E、乙胺嘧啶10.女性患者,36歲,不規(guī)則發(fā)熱2天,精神及食欲稍差,昨日寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、解出醬油色尿?;颊哂?3天前,因手術(shù)時曾輸血300ml,最可能的診斷是:A、最適宜的治療是:B、上呼吸道感染C、傷口感染D、病毒性肝炎E、瘧疾11.流腦病原治療宜使用大劑量的抗菌素。(章節(jié):第四章第十三節(jié)難度:3)12.下列哪項最多見肝炎慢性化A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、藥物中毒性肝炎D、戊型病毒性肝炎E、傷寒合并中毒性肝炎13.關(guān)于預(yù)防接種的初種時間,哪項是正確的:A、2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、2月后接種卡介苗C、4~5月時接種麻疹疫苗D、6~8月時接種乙型腦炎疫苗E、1歲后開始接種百-白-破混合疫苗14.關(guān)于麻疹的流行病學(xué),下列哪項描述不正確A、病人是唯一的傳染源B、發(fā)病以冬春季節(jié)為主C、易感者接觸病人后90%以上發(fā)病D、主要由飛沫直接傳播,但由玩具、衣物等間接傳播也較多見E、病后可產(chǎn)生持久免疫力15.下列各項中不屬于腎綜合征出血熱急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制的是A、肝素類物質(zhì)增加B、腎小球濾過率下降C、腎間質(zhì)水腫和出血D、蛋白、管型阻塞腎小管E、腎素、血管緊張素激活16.腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外,應(yīng)排除下列哪項A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B、繼發(fā)性感染C、肝功能衰竭D、肺水腫E、ARDS17.下列肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A、慢性肝病的體征B、心源性哮喘C、低氧血癥D、呼吸困難、肺水腫E、臥立呼吸18.女,26歲,工人,急起腹瀉、嘔吐6小時,共吐瀉30多余次,開始為黃色稀便,后轉(zhuǎn)為清水樣便,就診時大便已無法計數(shù),呈米泔水樣。體查:體溫36.5℃,脈搏110次/分,血壓9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常規(guī):米泔水樣,RBC0-2個/HP,WBC0-3個/HP。大便懸滴可見穿梭狀快速運動的細(xì)菌。最可能的診斷是:A、中毒性痢疾B、細(xì)菌性食物中毒C、病毒性肝炎D、霍亂E、化學(xué)性食物中毒19.艾滋病最常見的腫瘤是。20.女,30歲,持續(xù)發(fā)熱17天,伴腹脹,便秘,停經(jīng)3個月。查體:體溫39.2℃,脈搏86次/分,肝肋下1cm,血象:WBC3.7*109/L,NO.62,L0.38。以下治療措施中哪項較為適宜A、氯霉素加新斯的明B、氟哌酸加硫酸鎂口服C、SMZCO加肛管排氣D、氨芐青霉素加生理鹽水低壓灌腸(治療便秘)E、甲氧西林加阿司匹林21.對于霍亂最主要的搶救措施:A、輸液B、抗菌C、強(qiáng)心D、激素E、升壓藥22.男,45歲,發(fā)熱、腹瀉2個月,咳嗽4天。T37.6℃-38.8℃,腹瀉4-6次/天,水樣便,體重下降5kg。有靜脈藥癮史。實驗室檢查:血CD4T淋巴細(xì)胞減少。最可能的是A、艾滋病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、肺結(jié)核D、細(xì)菌性肺炎E、潰瘍性結(jié)腸炎23.乙腦病人最主要的治療目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥D、治療并發(fā)癥E、抗菌治療,預(yù)防感染24.HIV的傳播途徑有:A、性接觸B、人工受精C、與感染者握手D、注射E、母嬰25.腎綜合征出血熱的防御措施是A、滅虱B、滅鼠C、滅蜱D、滅蚤E、滅蚊26.霍亂的治療關(guān)鍵是早期使用抗菌素。(章節(jié):第四章第四節(jié)難度:3)27.治療乙腦應(yīng)把住的三關(guān)是:A、高熱B、驚厥C、循環(huán)衰竭D、呼吸衰竭E、昏迷28.病人與_______是霍亂的主要傳染源29.傷寒病消化道病變主要位于A、空腸粘膜上皮細(xì)胞B、回腸粘膜上皮細(xì)胞C、盲腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E、腸系膜淋巴結(jié)30.顯性感染31.女3歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,煩躁3天于12月10日入院。體查:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓13/8kpa(98/60mmHg),神志清楚,瞳孔等大,對光反應(yīng)好,頸有抵抗,皮膚無瘀點,瘀斑(+),心、肺(-),肝脾未及,布氏征(+),病理征(-)本例最可能的診斷是A、A.中毒性痢疾B、B.化膿性腦膜炎C、C.結(jié)核性腦膜炎D、D.散發(fā)性病毒性腦炎E、E.流行性腦脊髓膜炎32.關(guān)于流腦與乙腦的鑒別診斷,最重要的是:A、意識障礙的出現(xiàn)及程度B、抽搐發(fā)作程度和頻度C、顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭的出現(xiàn)D、皮膚瘀點及瘀斑E、生理反射異常及出現(xiàn)病理征陽性33.6歲男孩,畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐4天。體查:間有躁動不安,全身有散在性出血點。血壓正常,對光反應(yīng)好,瞳孔等大,頸硬,克、布氏征(+),病理征(-);診斷為流腦,應(yīng)屬于哪一型A、普通型B、輕型C、暴發(fā)型休克D、暴發(fā)型混合型E、暴發(fā)型腦膜腦炎型34.下列病毒性疾病中,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比列升高的是A、病毒性肝炎B、麻疹C、艾滋病D、流行性腮腺炎E、流行性乙型腦炎35.人狂犬病的預(yù)后是A、重癥患者病死率高,輕癥預(yù)后良好B、患者一般于3至5天內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡C、多數(shù)患者留有后遺癥D、通過積極搶救后大多數(shù)預(yù)后較好E、病程遷延不愈,病死率極高36.造成阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、繼發(fā)感染E、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞37.霍亂是非常嚴(yán)重的腸道傳染病,它的病原體是A、霍亂弧菌B、傷寒桿菌C、HIVD、痢疾桿菌E、HPV38.關(guān)于感染性休克的休克發(fā)展期(淤血缺氧期)下列哪一項是不正確的A、無氧代射酸性產(chǎn)物物(乳酸)增加B、肥大細(xì)胞釋放組胺增加C、緩激肽形成增多D、自由基生成減少E、毛細(xì)血管流體靜脈壓增高,導(dǎo)致通透性增39.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、動物接種病毒分離E、病人糞便中甲肝抗原40.關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項是錯誤的?A、人群對瘧疾普遍易感B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作自行停止D、感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時間不長E、感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫41.何種病原體感染時嗜酸性粒細(xì)胞通常增多A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性球菌C、原蟲D、病毒E、蠕蟲42.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于A、不同型瘧疾混合感染B、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C、近期復(fù)發(fā)D、瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E、抗瘧藥已從體內(nèi)排泄44.傷寒桿菌產(chǎn)生的致病毒素是A、外毒素B、內(nèi)毒素C、溶血素D、紅疹毒素E、腸毒素45.麻疹唯一的傳染源是。46.典型傷寒患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時有:A、白細(xì)胞數(shù)增加,中性粒細(xì)胞增加B、白細(xì)胞數(shù)減少,中性粒細(xì)胞減少C、白細(xì)胞數(shù)正常,中性粒細(xì)胞增加D、白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞增加E、白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少47.鉤體病的嚴(yán)重程度主要與下列哪些因素有關(guān):A、感染鉤體的類別B、鉤體毒力C、感染鉤體的數(shù)量D、年齡E、性別48.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是A、血或骨髓涂片檢測瘧原蟲B、間接熒光抗體測定C、聚合酶鏈反應(yīng)測定血中瘧原蟲DNAD、間接紅細(xì)胞凝集試驗E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多49.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人或疑似病人要求城鎮(zhèn)在小時內(nèi)上報疫情。50.甲型病毒性肝炎的主要傳染源是A、黑線姬鼠B、狗C、豬D、病人E、帶菌者51.預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是。52.在熱帶地區(qū),瘧疾流行的季節(jié)主要是:A、夏季B、秋季C、夏秋季D、春末夏初季E、無季節(jié)限制53.瘧疾的主要流行地帶是熱帶和亞熱帶,其次為。54.女性,69歲,18年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近3月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2.5cm、劍下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是A、肝硬化B、慢性肝炎C、繼發(fā)性肝癌D、原發(fā)性肝癌E、結(jié)核性腹膜炎55.下列哪項不是傳染源A、顯性感染B、隱性感染C、受感染的動物D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染56.狂犬病病理變化中特異且具有診斷價值的是A、腦實質(zhì)充血、水腫B、脊髓前角運動細(xì)胞變性壞死C、背神經(jīng)根變性壞死D、腦內(nèi)內(nèi)基小體的出現(xiàn)E、唾液腺腫脹、腺泡細(xì)胞變性57.37歲,男性農(nóng)民,10月16日來診,主訴:發(fā)熱、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰帶血,查體:球結(jié)膜充血,腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓腸肌明顯觸痛,雙肺下野偶聞細(xì)小水泡音。既往身體健康。該患近期曾參加秋收,下列哪種疾病可能性最大?A、大葉肺炎B、敗血癥C、流行性感冒D、鉤端螺旋體病E、肺結(jié)核58.稽留熱是指:A、高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃B、24小時體溫相差超過1℃,但最低點未達(dá)正常C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱和常溫之間D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日59.瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是:A、裂殖子釋放時導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞B、瘧疾兇險發(fā)作引起DICC、抗瘧藥的藥物副作用D、患者紅細(xì)胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治療60.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A、干擾素B、護(hù)肝片C、賀普丁D、泛昔洛韋XE、某些中藥61.補充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為霍亂的特效治療。(章節(jié):第四章第四節(jié)難度:2)62.瘧疾的典型臨床癥狀(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗)是由于A、瘧原蟲的量較多所致B、毒素所致C、大量裂殖子瘧色素及代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液后引起的異型蛋白反應(yīng)所致D、瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長所致E、瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長所致63.霍亂主要的致病物質(zhì):A、內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細(xì)胞毒素E、溶血素64.9歲,女孩,近9天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm、脾未觸及,化驗:ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。應(yīng)診斷為A、急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎B、急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E、被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎65.下列哪種肝炎病毒基因組不是RNAA、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎66.乙腦病程當(dāng)中最早出現(xiàn)的抗體是A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、特異性IgG抗體D、特異性IgM抗體E、補體結(jié)合抗體67.流行性出血熱病毒是:A、一種DNA病毒B、單股正鏈RNA病毒C、與丙型肝炎病毒一樣D、與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E、漢坦病毒屬,為單股負(fù)鏈RNA病毒68.膽酶分離現(xiàn)象69.下列屬于強(qiáng)制管理的傳染病是:A、傷寒B、菌痢C、霍亂D、病毒性肝炎E、E艾滋病70.治療血吸蟲病的首選藥物是A、酒石酸銻鉀B、血防846C、硝硫氰胺D、呋喃丙胺E、吡喹酮71.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是A、血涂片B、骨髓涂片C、酶聯(lián)免疫吸附試驗D、吖啶橙熒光染色法E、PCR法檢查瘧原蟲核酸72.乙腦主要死亡原因是呼吸困難與_______。73.如果瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是:A、裂殖子釋放時導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞B、瘧疾兇險發(fā)作引起DICC、抗瘧藥的藥物副作用D、患者紅細(xì)胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治療74.女性,65歲,因無痛性腹瀉9次伴嘔吐胃內(nèi)容物,于8月3日急診入院,為早期明確霍亂診斷,首先應(yīng)做哪項檢查A、血常規(guī)加便常規(guī)B、嘔吐物培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、血清學(xué)檢查E、糞便直接懸滴鏡檢,制動試驗75.導(dǎo)致世界發(fā)生七次霍亂大流行的致病弧菌主要是A、O-1群B、非O-1群C、不凝集弧菌D、古典生物型E、埃爾托生物型76.下列影響傳染病流行過程的因素是A、氣溫、雨量B、社會制度、經(jīng)濟(jì)狀況C、地理因素、氣候因素D、生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)E、社會因素、自然因素77.對于霍亂,下列描述正確的是A、感染后免疫力持久B、目前有三種生物型均屬O1群C、AC被激活,使ATP-CAMP增多D、弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素是主要致病因素E、霍亂疫苗接種是根本的預(yù)防方法78.典型傷寒的臨床表現(xiàn)不包括A、脾大B、相對緩脈C、表情淡漠D、持續(xù)發(fā)熱E、咳嗽、咳濃痰79.患兒5歲,發(fā)熱、抽搐、嘔吐。體溫40.2℃,血壓30/20mmHg;面色蒼白,四肢冷,頸軟。心肺正常;血象:白細(xì)胞21000個/立方毫米,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%,腦脊液壓力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白細(xì)胞8個/立方毫米。診斷應(yīng)考慮A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、中毒性痢疾D、流行性感冒E、腦性瘧疾80.控制鉤體病暴發(fā)流行的關(guān)鍵性措施是:A、隔離治療病人管牲畜B、管理傳染源,消滅鼠類,鉤體菌苗注射C、保護(hù)水源和飲食,防止污染D、避免在河溝或池塘涉水或洗澡E、用石灰改變農(nóng)用水質(zhì)消滅鉤體81.流行性乙型腦炎的傳播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、羌螨D、蜱E、蚊蟲82.麻疹最常見的并發(fā)癥是。83.不適于肝昏迷治療的是A、大量利尿B、左旋多巴C、新霉素口服D、停止蛋白質(zhì)飲食E、口服乳果糖84.腎綜合征出血熱典型病例有哪五期?85.霍亂的治療關(guān)鍵是補液治療。(章節(jié):第四章第四節(jié)難度:2)86.男性,20歲,2天來發(fā)熱、全身不適,1天來神志不清,伴抽搐,于1月20日來診,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/67Kpa),皮膚散在瘀點,瘀斑,頸強(qiáng),克氏征(+),巴氏征(+)。診斷應(yīng)考慮A、敗血癥B、流腦(普及型)C、流腦(休克型)D、流腦(腦膜腦炎型)E、流腦(混合型)87.鉤體病病原治療的首選藥是。88.霍亂確診依據(jù)是:A、接觸史B、典型臨床表現(xiàn)C、嚴(yán)重脫水D、大便常規(guī)E、大便培養(yǎng)89.復(fù)發(fā)90.下列哪種肝炎病毒基因組為DNAA、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:正確12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:卡氏肉瘤20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:E26.正確答案:錯誤27.正確答案:A,B,D28.正確答案:帶菌者29.正確答案:D30.正確答案:是指病原體侵入人體后,不但誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且,通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。31.正確答案:E病原治療應(yīng)首選的藥物是A、A.磺胺藥B、B.青霉素C、C.氯霉素D、D.氨芐青霉素E、E.頭孢噻肟三嗪正確答案:B為及時明確診斷,最重要的檢查是A、A.血培養(yǎng)B、B.抗體測定C、C.腦脊液常規(guī)D、D.咽試子培養(yǎng)E、E.腦脊液常規(guī)+涂片正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:C43.43.正確答案:由多種肝炎嗜肝講《疽起的以肝臟損害為主的一組傳染病。44.正確答案:B45.正確答案:麻疹病人46.正確答案:E47.正確答案:A,B,C48.正確答案:A49.正確答案:250.正確答案:D51.正確答案:接種麻疹疫苗52.正確答案:E53.正確答案:溫帶54.正確答案:D55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:正確62.正確答案:C63.正確答案:B64.正確答案:B65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:重型肝炎患者可出現(xiàn)ALT快速下降,膽紅素不斷升高的“膽酶分離”現(xiàn)象,提示肝細(xì)胞大量壞死。69.正確答案:C70.正確答案:E71.正確答案:A72.正確答案:腦疝73.正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:C78.正確答案:E79.正確答案:A80.正確答案:B81.正確答案:E82.正確答案:肺炎83.正確答案:A84.正確答案:發(fā)熱期,低血壓休克期,少尿期,多尿期,恢復(fù)期85.正確答案:正確86.正確答案:E87.正確答案:青霉素88.正確答案:E89.正確答案:是指當(dāng)患者進(jìn)人恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時間,由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情形。90.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期的描述,下列哪項是錯誤的:A、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會性病原體感染B、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎C、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯D、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等2.乙腦患者大部分患者可有瘀點。(章節(jié):第二章第十節(jié)難度:3)3.患者孫某某,男性,28歲,湖南瀏陽人,因發(fā)熱6天,少尿3天入院。病人1月3日起無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動在38.2-39.8℃,明顯乏力,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“感冒”給予退熱支持治療,癥狀并未好轉(zhuǎn),3天前,患者尿量明顯減少,昨日僅300ml/天。入院后查體:體溫36.7℃,顏面及結(jié)膜充血明顯,前臂注射部位皮膚可見4*10cm瘀斑。實驗室檢查:白細(xì)胞13*109/l,中性粒細(xì)胞比值83%,血小板41*109/l,血尿素氮38.7mmol/l,血鉀6.8mmol/l,心電圖提示心率45次/分,T波高尖。請問:4.接種下列制劑可獲主動免疫,除外A、活疫苗B、菌苗C、類毒素D、抗毒素E、滅活疫苗5.對流腦和乙腦,具有臨床鑒別意義的體征是A、意識障礙的出現(xiàn)和程度B、生理反射異常及病理反射陽性C、皮膚瘀點和瘀斑D、高熱程度E、顱內(nèi)壓增高程度6.潛伏期7.一5歲患兒,因急起持續(xù)高熱5天,伴意識障礙、昏迷、抽搐1天,于8月12日收入院。查體:頸強(qiáng)2指,無貧血,肝脾不腫大,巴彬氏征陽性,WBC14.2*109/L,中性0.80,淋巴0.20,應(yīng)首先考慮診斷為:A、傷寒并腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、鉤體病E、中毒性菌痢9.何者不是流行性出血熱病人發(fā)熱期常有的臨床表現(xiàn):A、三紅B、三痛C、球結(jié)膜水腫D、休克E、蛋白尿10.男,32歲,腹瀉3個月,大便每日7--10次,稀便,無粘液膿血便,伴乏力,體重減輕5kg,患者7年前曾到東南亞某國打工3年。查體:慢性病容,肛門周圍有皰疹,皰疹內(nèi)容物鏡檢偶見白細(xì)胞。最可能是A、艾滋病病人B、結(jié)腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性菌俐E、慢性腸炎11.4歲兒童,高熱、昏迷、抽搐3天后死亡,疑為乙腦。為明確死因,最可靠的檢查方法是A、特異性1gM測定B、血凝抑制試驗C、抽血分離病毒D、取腦組織分離病毒(在發(fā)病一周內(nèi)死亡的病例腦實質(zhì)中可分離到)E、取腦脊液分離病毒12.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示:A、白細(xì)胞總數(shù)明顯升高B、血小板增多C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D、紅細(xì)胞減少E、E和C13.麻疹最常見的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、心肌炎C、喉炎D、腦炎及亞急性硬化性全腦炎E、結(jié)核病惡化14.下列提示中樞性呼吸衰竭的是A、呼吸困難B、唇甲紫紺C、呼吸淺表、節(jié)律不齊D、呼吸先快后慢,節(jié)律整齊E、胸式呼吸或腹式呼吸減弱15.霍亂弧菌產(chǎn)生的致病毒素是A、外毒素B、內(nèi)毒素C、溶血素D、紅疹毒素E、腸毒素16.北京患者12月9號發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,隔日發(fā)作1次,已1周。血常規(guī):白細(xì)胞5.0*109/L,中性粒細(xì)胞0.68,淋巴細(xì)胞0.32,血色素108g/L,血培養(yǎng)(―)。患者同年6月曾往海南旅游15天。最可能的原因是:A、瘧疾B、傷寒C、急性血吸蟲病D、敗血癥E、結(jié)核17.下面哪種病毒不能引起手足口病?A、A、小RNA病毒科B、B、腸道病毒屬的柯薩奇病毒C、C、??刹《綝、D、痢疾桿菌E、E、細(xì)菌性痢疾18.HBeAg(+)的正確概念是:A、病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)B、傳染性大的指標(biāo)C、病情嚴(yán)重的標(biāo)志D、相應(yīng)的抗體屬保護(hù)性抗體E、是病毒外殼的成分之一19.我國腎綜合征出血熱的主要傳染源是A、鼠類B、患者C、病毒攜帶者D、豬E、犬20.男,10歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,昏迷,抽搐1天,12月5日入院。體查:體溫40℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓18.7/10.7kpa(140/80mmHg),呼之不應(yīng),壓眶有反應(yīng),瞳孔<2mm,對光反應(yīng)遲鈍,頸硬,胸、腹部散在出血點,克、布氏征(+),病理征(+),血象:WBC18×109/L,N0.90,L0.10除病原治療,最重要的治療措施是A、654-2靜注B、肝素抗凝治療C、腎上腺皮質(zhì)激素D、20%甘露醇脫水E、氣管切開,正壓呼吸21.男,26歲,間日瘧患者。經(jīng)奎寧治療三天,臨床發(fā)作停止三個月后又出現(xiàn)瘧疾臨床癥狀,周圍血涂片查到瘧原蟲。上述病情變化應(yīng)考慮為A、瘧疾感染B、瘧疾復(fù)燃C、瘧疾重復(fù)感染D、瘧疾復(fù)發(fā)E、其它瘧原蟲感染22.為稻田型鉤體病的最重要傳染源。23.霍亂流行的重要傳播途徑為A、食物傳播B、水型傳播C、直接接觸D、蒼蠅E、污物間接觸24.關(guān)于人工主動免疫,正確的是A、將免疫血清注入人體B、常用制劑有抗毒血清C、是控制以至最終消滅某種傳染病的重要措施D、主要用于治療或?qū)佑|者的緊急預(yù)防E、使人體迅速獲得免疫力25.患者,男,37歲,2017年4月28日入院,一周前由西安來京出差,三天來發(fā)熱,腹痛,腹瀉,一天來乏力頭暈。體檢T36℃,P140次/分,BP50/10mmHg,神志清,面部皮膚潮紅,腋下有多數(shù)個出血點,心率140次/分,心肺正常,肝脾未觸及。化驗Hb160g/L,WBC38*109/L,桿狀核3%,中粒82%,淋巴5%,異型淋巴細(xì)胞12%,尿蛋白(++++),大便鏡檢:RBC2-5/HP,最可能的診斷:A、A、敗血癥B、B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、C、急性菌痢D、D、流行性腦脊髓膜炎E、E、腎綜合征出血熱26.造成流腦周期流行的主要因素是A、氣候周期性變化B、流行菌群的變遷C、流行菌群毒力增加D、流行菌群抗原性的變異E、人群免疫力下降\易感者增多27.流行性出血熱少尿的原因最主要的是A、腎血管內(nèi)播散性血管內(nèi)凝血B、腎小球濾過率下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、腎小管重吸收增多E、以上都不是28.對于腦膜炎雙球菌下列哪項正確A、革蘭陽性雙球菌B、我國流行菌群以B群為主C、共13群,以XYZ群最常見D、內(nèi)毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力強(qiáng)29.青霉素G治療鉤端螺旋體病時,應(yīng)注意:A、首次給予大劑量B、首次給予小劑量C、與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用D、與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用E、療程10天以上30.艾滋病毒主要感染人體的_________淋巴細(xì)胞,因為該淋巴細(xì)胞膜上存在有CD4+分子,艾滋病毒包膜表面的gp120可與該分子特異性結(jié)合。31.男,35歲,外院診斷“血吸蟲病”患者,曾用銻劑治療1次,1年前用吡喹酮治療1次。近1個月來乏力、腹脹,刷牙易出血。體查:慢性病容,鞏膜無明顯黃染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象:Hb100g/L,WBC4*109/L,N65%,L35%,PLT50*109/L。對于患者的診斷和治療最有指導(dǎo)意義的檢查是A、糞便直接涂片B、直腸粘膜活檢C、糞便孵卵法D、環(huán)卵沉淀試驗E、皮內(nèi)試驗32.女,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(-)抗HBs(+),抗HBc(+),肝功能正常,最可能的情況是:A、急性HBV感染B、感染過HBV,已經(jīng)產(chǎn)生免疫力C、感染過,開始恢復(fù)D、接種過乙肝疫苗E、體內(nèi)有復(fù)制病毒33.馬鞍熱時指A、高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃B、24小時體溫相差超過1℃,但最低點未達(dá)正常C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱和常溫之間D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日34.女,28歲,農(nóng)民,急性起病,畏寒、高熱伴全身酸痛、乏力,病程第5天出現(xiàn)面色蒼白,心悸,煩躁不安,氣促,雙肺有干濕性羅音,X線檢查有散在性片狀陰影,呈融合趨勢。實驗室檢查:WBC14*109/L,N0.88,L0.12,尿蛋白+,尿膽原+,尿RBC0-6個/HP。最可能的診斷是:A、流行性出血熱B、大葉性肺炎C、流行性感冒D、鉤體病E、傷寒并支氣管肺炎35.瘧疾是一種古老的傳染病,它主要的流行區(qū)域是A、寒帶B、亞寒帶C、熱帶及亞熱帶D、高原地區(qū)E、極地地區(qū)36.乙腦和流腦的重要鑒別點是A、發(fā)病季節(jié)B、意識障礙程度C、血白細(xì)胞總數(shù)是否增高D、腦膜刺激征是否明顯E、皮膚、粘膜的淤點淤斑37.為洪水型鉤體病流行的主要傳染源。38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點A、上腹鉆頂樣痛及反跳痛B、上腹鉆頂樣痛但體征輕微C、起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇D、起病緩慢,多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作E、疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)39.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)不包括A、呼吸衰竭B、驚厥或抽搐C、持續(xù)高熱D、意識障礙E、腎衰竭40.有關(guān)乙型肝炎的特點不符的是:A、存在母嬰傳播B、冬春季為流行季節(jié)C、有家庭聚集現(xiàn)象D、中度慢性肝炎有肝外器官損害E、是原發(fā)性肝癌的主要原因41.提示乙肝病毒活躍復(fù)制的是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、HBV-DNA42.傳染病信息報告需要分型報告的疾病有A、炭疽B、病毒性肝炎C、梅毒及肺結(jié)核D、瘧疾E、水痘43.女性,64歲。因多次無痛性腹瀉,量多,伴頻繁嘔吐,外院糞便檢查診斷為霍亂,重度脫水轉(zhuǎn)來門診,治療首先應(yīng)該A、快速靜脈補液B、慶大霉素肌肉注射C、靜脈補鉀D、氫化可的松靜脈滴注E、口服補液44.約1/3霍亂病人恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是A、繼發(fā)感染B、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)C、大量腸毒素被吸收D、血液濃縮散熱障礙E、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙45.霍亂的劇烈腹瀉是由所致。46.乙腦患者早期的特異性診斷檢查A、腰穿檢測腦壓B、腦脊液化驗檢查C、頭顱CT檢查D、補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體E、酶聯(lián)免疫吸附試驗,檢測乙腦IgM抗體47.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、K氏斑C、流涕D、淋巴結(jié)腫大E、晚期并發(fā)肺炎48.重型肝炎的治療中不宜采用A、臥床休息,清淡飲食B、穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C、保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生D、應(yīng)用干擾素抗病毒治療E、防治并發(fā)癥49.HIV主要感染下列何種細(xì)胞A、CD4+細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、單核巨噬細(xì)胞E、神經(jīng)細(xì)胞50.下列中溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是:A、穿透結(jié)腸壁直接入肝B、經(jīng)膽道逆行入肝C、經(jīng)局部淋巴管入肝D、經(jīng)肝靜脈入肝E、經(jīng)門靜脈入肝51.患丙肝后大部分可轉(zhuǎn)為慢性肝炎。(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:2)52.關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn),下列哪項說法是正確的A、隱性感染極為少見B、病原體感染必引起發(fā)病C、每個傳染病都存在潛伏性感染D、顯性感染的傳染病不過是各種不同的表現(xiàn)之一,而不是全部E、病原體必引起炎癥過程和各種病理改變53.下列哪項不是艾滋病主要傳播途徑:A、性接觸傳播B、輸血傳播C、注射、靜脈吸毒D、日常生活接觸E、母嬰傳播54.乙型腦炎病毒感染最多表現(xiàn)為A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染55.HIV主要感染下列哪種細(xì)胞:A、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、CD4淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞56.確診乙腦的可靠依據(jù)是:A、高熱及多部位的神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)B、血清補體結(jié)合試驗陽性C、流行病學(xué)史D、血液中WBC的顯著升高及高熱、昏迷E、腦脊液呈漿液性腦膜炎改變57.男性,24歲,二周來低熱,照常工作,入院前4小時突然右下腹疼痛,伴冷汗、脈快、血壓下降,體溫逐漸升至40℃。查體:全腹壓痛,反跳痛,腹肌強(qiáng)直,肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細(xì)胞18×109/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體1∶80,“H”抗體1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障礙性貧血、慢性膽囊炎3年。本例可能診斷的疾病是A、A.傷寒B、B.副傷寒乙C、C.副傷寒甲D、D.副傷寒丙E、E.以上均不是58.艾滋病毒侵犯的主要靶細(xì)胞:A、B細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、抑制性T細(xì)胞D、輔助性T細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞59.控制鉤體病暴發(fā)流行的關(guān)鍵措施是A、隔離病人和管理豬糞B、滅鼠和注射鉤體菌苗C、防止水源和飲食污染D、避免在溝或池塘洗澡E、用石灰改變農(nóng)用水質(zhì)60.35歲婦女,7月26日來診,因發(fā)熱3天伴小腿部肌痛,入院當(dāng)日咯血50ml,伴心慌氣急,近日收割水稻較累,查體:雙眼球結(jié)膜充血,診為肺大出血型鉤體病,下列哪項不是肺出血型的誘發(fā)因素:A、肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞損害嚴(yán)重B、病后未及時治療C、患者免疫力低未接種疫苗D、病原菌為黃疸出血群鉤體E、赫氏反應(yīng)誘發(fā)61.關(guān)于暴發(fā)型流腦的主要發(fā)病機(jī)理是A、內(nèi)毒素所致DICB、腦膜炎球菌直接引起廣泛的血管內(nèi)皮損害C、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭D、內(nèi)毒素所致的急性微循環(huán)障礙E、內(nèi)毒素所致腦水腫、顱內(nèi)高壓62.狂犬病的確診可通過分離病毒,檢測組織內(nèi)的病毒抗原,RT-PCR檢測病毒核酸及腦組織染色找________。63.男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.Ocm.化驗:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項全為陰性?;颊?9年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。1.診斷應(yīng)考慮A、A.急性甲型肝炎B、B.慢性乙型肝炎C、C.丙型肝炎D、D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎E、E.肝硬化64.下列哪一種病最易發(fā)生后發(fā)癥?A、乙型腦炎B、慢性肝炎C、鉤端螺旋體病D、瘧疾E、傷寒66.男,28歲,船民。昨晚進(jìn)食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10小時內(nèi)排便20余次,量多,水樣,無臭味,中午嘔吐3--4次,起為水樣,后為米泔樣。發(fā)病后無排尿,就診時重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列檢查均有助于診斷,除了A、血培養(yǎng)B、血清凝集實驗C、糞便懸滴鏡檢D、糞便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)E、糞便涂片革蘭染色鏡檢67.男,58歲。患乙型肝炎7年,神志不清一周來院。檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜黃染,精神錯亂,醒時可應(yīng)答問話,有幻覺出現(xiàn),撲翼樣震顫陽性,肌張力增加,錐體束征陽性,腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期A、0期B、一期C、三期D、二期E、四期68.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確:A、為單股正鏈RNA病毒B、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染D、血清中可檢測病毒RNAE、絕大多數(shù)為血源傳播69.環(huán)狀體出現(xiàn)在下列部位中哪個部位:A、肝細(xì)胞B、蚊子的唾液中C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、均可發(fā)現(xiàn)70.嚴(yán)重毒血癥時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,這一治療屬于A、病原治療B、特效治療C、支持治療D、對癥治療E、康復(fù)治療71.流行性出血熱患者并發(fā)高血容量綜合征時,下列治療措施最合理的是A、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素B、糾正酸中毒C、使用大量利尿劑D、血液透析治療E、免疫抑制治療72.甲型H1N1流感的傳播途徑A、呼吸道傳播B、接觸感染的豬或其糞便C、周圍污染的環(huán)境或氣溶膠等途徑傳播D、消化道E、血液傳播73.19歲民工,男性,低熱、惡心、尿黃6天,神志不清1天,急診住院。檢查:體溫37.8℃,血壓140/100mmHg,躁動不安,鞏膜輕度黃染,皮膚可見瘀斑,球結(jié)膜水腫,心肺(-),肝上界第6肋間,四肢肌張力增高,巴氏征(+),踝陣攣(+),化驗ALT800u/L,血膽紅素85.5μmol/L(5mg%),PTA22%,此病人診斷考慮是A、傷寒合并中毒性肝炎B、黃膽出血型鉤端螺旋體病C、腎綜合征出血熱D、亞急性重型肝炎E、急性重型肝炎74.男性,17歲,漁民,半天腹瀉10多次,為水樣便,不發(fā)熱,無腹痛,于8月急診來院。查體:體溫36.9℃,血壓10.4/7.8kPa(78/59mmHg),脈搏100次/分,皮膚彈性差,心肺(-),腹部無壓痛。檢查便懸滴+抑制試驗(+)。該患者腹瀉發(fā)生的機(jī)制是A、細(xì)菌的溶血素引起腸道細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌侵入大腸上皮細(xì)胞,進(jìn)入基底膜造成炎癥C、細(xì)菌內(nèi)毒素刺激小腸上皮細(xì)胞,促使環(huán)腺苷酸升高D、細(xì)菌的腸毒素引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),導(dǎo)致腸道過度分泌E、細(xì)菌外毒素激活環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng)引起腸過度分泌75.傳染病信息報告報告人包括A、患者B、傳染病防治執(zhí)行職務(wù)的人員C、鄉(xiāng)村醫(yī)生D、D個體開業(yè)醫(yī)生E、陪護(hù)76.乙腦的主要傳染源:A、病人B、病毒攜帶者C、豬D、鼠E、狗77.溶組織內(nèi)阿米巴具有傳染性的是:A、大滋養(yǎng)體B、小滋養(yǎng)體C、1核包囊D、2核包囊E、4核包囊78.腦膜炎球菌的主要致病因素是A、內(nèi)毒素B、外毒素C、腸毒素D、直接致組織壞死作用E、神經(jīng)毒素79.回歸熱是指A、高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃B、24小時體溫相差超過1℃,但最低點未達(dá)正常C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱和常溫之間D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日80.男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。最可能的診斷是A、肝硬化,并發(fā)肝性腦病B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒D、腦血管病E、尿毒癥81.鉤體病是由致病性引起的動物源性傳染病。82.暴發(fā)敗血癥休克型流腦的病原治療首選是________。83.男,30歲,農(nóng)民,因發(fā)熱,周身酸痛、極度乏力2天,呼吸困難半天入院。體查:體溫39.

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