2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對(duì)不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)通常是對(duì)稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對(duì)稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項(xiàng)D。2．某破傷風(fēng)病人，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境描述錯(cuò)誤的是（）A、加用床檔B、光線明亮C、室內(nèi)溫度18～22℃D、室內(nèi)相對(duì)濕度50%～60%E、護(hù)士操作輕、走路輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕答案：B解析：本題考查對(duì)破傷風(fēng)病人的護(hù)理知識(shí)。破傷風(fēng)病人因?yàn)榧∪獐d攣、抽搐等癥狀，需要保持安靜、避免刺激，因此選項(xiàng)B描述光線明亮是錯(cuò)誤的，應(yīng)該保持室內(nèi)較暗的環(huán)境。其他選項(xiàng)都是正確的，如加用床檔、室內(nèi)溫度、相對(duì)濕度和護(hù)士操作等。因此，本題答案為B。3．女孩,2歲,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間I~皿級(jí)收縮期雜音.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),伴固定性,該患兒的診斷是（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄答案：B解析：根據(jù)題干中提到的體征，可以確定該患兒存在心臟結(jié)構(gòu)異常。具體來(lái)說(shuō)，胸骨左緣第2-3肋間I~皿級(jí)收縮期雜音以及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)伴固定性，提示該患兒存在房間隔缺損。因此，答案選B。其他選項(xiàng)的體征與該患兒的情況不符。4．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療措施之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，增加患者的死亡率。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳處理方法，可以盡快控制出血，修復(fù)破裂的臟器，挽救患者的生命。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。5．以下哪項(xiàng)不符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定()A、病房應(yīng)保持整潔、舒適、安靜、安全B、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,需要時(shí)可會(huì)客。C、定期召開(kāi)護(hù)患溝通會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作D、護(hù)理人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,無(wú)菌操作時(shí)戴口罩E、病區(qū)內(nèi)禁止吸煙,注意通風(fēng)。答案：B解析：本題考查對(duì)《病區(qū)管理制度》的規(guī)定的理解和掌握程度。根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容，A、C、D、E均符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定，而B(niǎo)項(xiàng)“病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,需要時(shí)可會(huì)客”與《病區(qū)管理制度》的規(guī)定不符。因此，本題的正確答案為B。6．臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷（）A、臀部動(dòng)脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)D、臀部淋巴E、骨膜答案：C解析：臀大肌注射是一種常見(jiàn)的肌肉注射方法，常用于給予肌肉注射藥物。在進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免損傷坐骨神經(jīng)，因?yàn)樽巧窠?jīng)是臀部最大的神經(jīng)，負(fù)責(zé)下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，一旦損傷可能會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。而臀部動(dòng)脈、靜脈和淋巴以及骨膜相對(duì)來(lái)說(shuō)并不容易受到損傷，因此選項(xiàng)A、B、D、E都不是正確答案。因此，本題的正確答案是C。7．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多，這是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過(guò)多會(huì)影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。8．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對(duì)病情分析和治療方案的理解。根據(jù)病人的癥狀，可以判斷其可能是因?yàn)槊撍畬?dǎo)致的低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液，以增加血容量，改善病人的癥狀。選項(xiàng)A和B的藥物作用與病人的癥狀不符合，選項(xiàng)D的強(qiáng)利尿劑會(huì)進(jìn)一步減少尿量，不利于病人的治療，選項(xiàng)E的5%碳酸氫鈉溶液也不適用于此種情況。因此，正確答案為C。9．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：肺血栓栓塞癥是由于肺動(dòng)脈或其分支的血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致肺血管阻塞和肺組織缺血缺氧的疾病。病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，因?yàn)榉窝茏枞麑?dǎo)致肺部氧氣供應(yīng)不足，引起呼吸困難。其他選項(xiàng)中，胸痛、咳嗽、咯血和煩躁不安也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥發(fā)生后病人常即刻出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為E。10．?huà)雰汉Ｄ妨⒖思本确ㄊ┚日呤紫扔茫ǎ_擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時(shí)，施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認(rèn)嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅(jiān)硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒(méi)有呼吸，立即進(jìn)行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項(xiàng)C為正確答案。11．關(guān)于用藥錯(cuò)誤防范措施正確的是：（）A、妥善保管藥物,原包裝在使用前可以去掉包裝和標(biāo)簽B、高危藥物單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)識(shí)，留存基數(shù)的品種宜多C、杜絕過(guò)期藥物,堅(jiān)持“盡可能備用多”的原則D、任何情況堅(jiān)決不執(zhí)行口授處方，及時(shí)識(shí)別和糾正有問(wèn)題的醫(yī)囑E、用藥前傾聽(tīng)患者主訴，如有疑問(wèn)，停止用藥，再次查對(duì)無(wú)誤，方可執(zhí)行。答案：E解析：本題考查的是用藥錯(cuò)誤防范措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，藥物應(yīng)該妥善保管，原包裝和標(biāo)簽不應(yīng)該在使用前去掉；選項(xiàng)B正確，高危藥物應(yīng)該單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)，留存基數(shù)的品種宜多；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，過(guò)期藥物應(yīng)該杜絕使用，備用藥物應(yīng)該盡可能少；選項(xiàng)D正確，任何情況下都不應(yīng)該執(zhí)行口授處方，有問(wèn)題的醫(yī)囑應(yīng)該及時(shí)識(shí)別和糾正；選項(xiàng)E正確，用藥前應(yīng)該傾聽(tīng)患者主訴，如有疑問(wèn)應(yīng)該停止用藥，再次查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。綜上所述，選項(xiàng)E正確，是本題的正確答案。12．一般成人吸痰負(fù)壓值為()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40～55.3KPa答案：A解析：本題考查成人吸痰負(fù)壓值的范圍。吸痰是指通過(guò)負(fù)壓吸引口腔、喉部、氣管和支氣管內(nèi)的分泌物和異物，以達(dá)到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人吸痰負(fù)壓值的范圍是多少呢？A選項(xiàng)40-53.3KPa，B選項(xiàng)35-53.3KPa，D選項(xiàng)35-53.3KPa，E選項(xiàng)40～55.3KPa都包含了53.3KPa，因?yàn)檫@個(gè)值不在題目中給出的范圍內(nèi)，所以排除B、D、E選項(xiàng)。C選項(xiàng)13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰的實(shí)際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項(xiàng)40-53.3KPa。13．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí)，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查對(duì)皮牽引護(hù)理措施的掌握。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的，因?yàn)檫^(guò)度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過(guò)度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為E。14．收集資料的主要來(lái)源是()A、病人B、家屬C、醫(yī)生D、病歷E、醫(yī)療指南、答案：A解析：本題考查的是臨床醫(yī)學(xué)中收集資料的主要來(lái)源。選項(xiàng)A病人是最主要的資料來(lái)源，因?yàn)椴∪耸轻t(yī)生進(jìn)行診斷和治療的對(duì)象，醫(yī)生需要通過(guò)詢問(wèn)病人病史、癥狀、體征等來(lái)獲取病情資料。選項(xiàng)B家屬在某些情況下也可以提供一些有用的資料，但并不是主要來(lái)源。選項(xiàng)C醫(yī)生本身也是資料的提供者之一，但并不是主要來(lái)源。選項(xiàng)D病歷是記錄病人病情的重要文件，但是病歷的內(nèi)容也是來(lái)源于病人和醫(yī)生的交流。選項(xiàng)E醫(yī)療指南是指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行診療的參考資料，但并不是直接獲取病情資料的來(lái)源。因此，本題的正確答案是A。15．保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是（）A、查對(duì)制度B、護(hù)理質(zhì)量管理制度C、護(hù)理會(huì)診制度D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案：A解析：本題考查的是保證病人安全的制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。選項(xiàng)中，只有查對(duì)制度能夠直接與此相關(guān)。查對(duì)制度是指在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行核對(duì)，以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理質(zhì)量管理、會(huì)診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān)，但與保證病人安全的制度關(guān)系不大，故不是本題的正確答案。16．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù)，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說(shuō)明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過(guò)多或堿性物質(zhì)過(guò)少，導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。17．氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時(shí)引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D、便于調(diào)節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都與此無(wú)關(guān)，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時(shí)引起爆炸，因此選B。18．李某，70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染，入院，診斷為肝硬化，引起該病最主要的原因是（）A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學(xué)毒物E、寄生蟲(chóng)感染答案：C解析：本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病，其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學(xué)毒物等因素引起的肝細(xì)胞損傷和壞死，導(dǎo)致肝臟纖維化和結(jié)構(gòu)改變。根據(jù)題干中提到的“70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染”，結(jié)合肝硬化的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此，本題答案為C。19．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過(guò)氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對(duì)器械消毒滅菌的了解。選項(xiàng)A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級(jí)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)C的過(guò)氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù)，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。20．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽(yáng)性E、TSAB陽(yáng)性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)A和B中的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高都支持Graves病的診斷。選項(xiàng)D和E中的TRAB和TSAB陽(yáng)性也是Graves病的典型表現(xiàn)。而選項(xiàng)C中的TSH水平增高則與Graves病的診斷相反，因此是不支持Graves病的診斷的。因此，本題答案為C。21．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。22．會(huì)陰沖洗的流程（）A、陰阜→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門B、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門C、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→同側(cè)大小陰唇→遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門D、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→陰道口→肛門→尿道E、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→肛門→尿道→陰道口答案：B解析：本題考查會(huì)陰沖洗的流程。會(huì)陰沖洗是指用溫水或藥水沖洗會(huì)陰部，以清洗會(huì)陰部的污垢和細(xì)菌，預(yù)防感染和炎癥。會(huì)陰部包括陰阜、腹股溝、大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。根據(jù)常規(guī)的沖洗流程，應(yīng)該是從陰阜開(kāi)始，依次沖洗對(duì)側(cè)腹股溝、近側(cè)腹股溝、對(duì)側(cè)大小陰唇、近側(cè)大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E的流程順序均有誤，不符合常規(guī)的沖洗流程。23．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí)，會(huì)影響喉部的運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案為A。其他選項(xiàng)與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。24．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如果病人無(wú)痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰，盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標(biāo)本，并在2小時(shí)內(nèi)送檢。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的方法，而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿绻∪藷o(wú)痰，應(yīng)該先嘗試其他方法留取標(biāo)本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。因此，本題答案為D。25．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過(guò)程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（）A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護(hù)士在擦浴過(guò)程中出現(xiàn)病人不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因?yàn)椴猎∵^(guò)程中病人受涼或者過(guò)度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項(xiàng)均不合適，應(yīng)該避免。26．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過(guò)濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?；純涸\斷為血小板減少性紫癜，口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血，說(shuō)明患兒存在出血傾向，口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血加重。因此，選項(xiàng)C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過(guò)濕都不是針對(duì)患兒出血傾向的特殊注意事項(xiàng)，故選項(xiàng)A、B、D、E均不正確。27．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽(yáng)性E、TSAB陽(yáng)性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項(xiàng)A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D和E的TRAB和TSAB陽(yáng)性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。28．腦室外引流的量為每日不超過(guò)()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的手段，通過(guò)引流管將腦室內(nèi)的腦脊液引流出來(lái)，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過(guò)多或過(guò)少都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過(guò)500ml。因此，本題的正確答案為D。29．病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書(shū)寫順序正確的是（）A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病區(qū)交班報(bào)告眉欄是指在病區(qū)交班時(shí)，書(shū)寫在病人病歷首頁(yè)上的一欄，用于簡(jiǎn)要記錄病人的基本情況和重要信息，方便交班醫(yī)生了解病人情況。正確的書(shū)寫順序應(yīng)該是按照病人的狀態(tài)和時(shí)間順序來(lái)排列，一般是出院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重、新入院。因此，正確答案為D。30．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見(jiàn)異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對(duì)于中風(fēng)患者的護(hù)理措施。根據(jù)題干中的病情描述，可以判斷該患者可能是中風(fēng)（腦卒中）患者，需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時(shí)后不宜鼻飼流質(zhì)，因?yàn)榇藭r(shí)患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)該以清淡易消化的流質(zhì)為主，而且需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食。因此，選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施，應(yīng)該在護(hù)理中予以實(shí)施。31．病室最適宜的相對(duì)濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬?duì)濕度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)濕度過(guò)低則會(huì)導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。32．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：D33．一位臨終患者向護(hù)士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可以在我身上先試驗(yàn)。奇總是有的啊?！霸摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：C34．膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C35．患者女，38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1~2小時(shí)，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎答案：C36．WHO認(rèn)為醫(yī)院監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)是（）A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調(diào)查資料說(shuō)服醫(yī)務(wù)人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評(píng)價(jià)效果，調(diào)整和修改感染控制規(guī)范答案：A37．護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括：（）A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案：E解析：本題考查護(hù)理不良事件處理與報(bào)告的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理不良事件處理與報(bào)告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論。因此，本題答案為E。38．頭低足高位將床尾抬高（）cmA、10-20B、20-40C、20-30D、15-30E、15-20答案：D解析：這道題考察的是醫(yī)學(xué)中的一種體位，即頭低足高位。這種體位常用于手術(shù)、急救等情況下，可以提高腦部血液供應(yīng)，減輕腦水腫等癥狀。題目中要求將床尾抬高，即足部高于頭部。根據(jù)常規(guī)的頭低足高位體位，床頭應(yīng)該低于床尾，因此選項(xiàng)中的答案應(yīng)該是足部高出頭部的高度范圍。根據(jù)常見(jiàn)的頭低足高位體位，足部高出頭部的高度一般在15-30厘米之間，因此答案為D選項(xiàng)，即15-30厘米。39．給藥原則中錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，要求兩人核對(duì)B、按醫(yī)囑給藥C、準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間和方法D、易引起過(guò)敏的藥物給藥前詢問(wèn)過(guò)敏史E、護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥答案：E解析：本題考查的是給藥原則，正確的給藥原則應(yīng)該是嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，按醫(yī)囑給藥，準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間和方法，易引起過(guò)敏的藥物給藥前詢問(wèn)過(guò)敏史。選項(xiàng)E中提到護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥，這是錯(cuò)誤的，正確的做法是護(hù)士應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生詢問(wèn)并確認(rèn)醫(yī)囑，不得擅自修改醫(yī)囑。因此，選項(xiàng)E為本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)。40．關(guān)于護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、視護(hù)理不良事件造成的后果決定是否上報(bào)B、對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰C、對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)D、對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予表?yè)P(yáng)答案：A解析：本題考查的是護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的規(guī)定，任何一起護(hù)理不良事件都應(yīng)該上報(bào)，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報(bào)，因此選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B、C、D都是正確的，對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰；對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)；對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士也應(yīng)該給予表?yè)P(yáng)。因此，本題的正確答案是A。41．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無(wú)菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時(shí)細(xì)菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有D選項(xiàng)符合要求，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。42．目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑，以下說(shuō)明不正確的是（）A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲(chóng)傳播E、其他傳播途徑尚待明確答案：D解析：本題考查對(duì)新型冠狀病毒傳播途徑的了解。根據(jù)目前已知的研究結(jié)果，新型冠狀病毒的傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播，而媒介昆蟲(chóng)傳播并不是新型冠狀病毒的傳播途徑之一，因此選項(xiàng)D不正確，是本題的答案。選項(xiàng)E表示還有其他傳播途徑尚待明確，是正確的。因此，本題的正確答案為D。43．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來(lái)食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72–96小時(shí)E、患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項(xiàng)，A、B、C、D均為正確操作，而E選項(xiàng)“患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體”是錯(cuò)誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)盡量避免患者活動(dòng)穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。44．尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本（）A、飯前半小時(shí)B、晨起第一次尿C、12h尿D、24h尿E、隨時(shí)收集尿液答案：B解析：尿常規(guī)檢查是一種常見(jiàn)的臨床檢查方法，可以通過(guò)檢查尿液中的各種成分來(lái)判斷身體的健康狀況。在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，需要留取一定量的尿液作為標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。那么，何時(shí)留取尿標(biāo)本呢？A選項(xiàng)：飯前半小時(shí)。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。飯前半小時(shí)留取的尿液可能會(huì)受到飲食的影響，不利于檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。B選項(xiàng)：晨起第一次尿。這個(gè)選項(xiàng)是正確的。晨起第一次尿液是最為濃縮的，可以反映出身體的基礎(chǔ)代謝情況，是進(jìn)行尿常規(guī)檢查的最佳時(shí)間。C選項(xiàng)：12h尿。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。12h尿是指收集12小時(shí)內(nèi)的所有尿液，這種方法一般用于檢測(cè)尿中的某些特定成分，不適用于尿常規(guī)檢查。D選項(xiàng)：24h尿。這個(gè)選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的。24h尿是指收集24小時(shí)內(nèi)的所有尿液，同樣不適用于尿常規(guī)檢查。E選項(xiàng)：隨時(shí)收集尿液。這個(gè)選項(xiàng)是不準(zhǔn)確的。隨時(shí)收集的尿液可能會(huì)受到飲食、運(yùn)動(dòng)等因素的影響，不利于檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。綜上所述，正確答案為B選項(xiàng)：晨起第一次尿。45．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細(xì)胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細(xì)胞分泌的物質(zhì)，都與主細(xì)胞無(wú)關(guān)。46．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來(lái)院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查對(duì)急診護(hù)理的基本知識(shí)和技能。患者主訴心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼，懷疑為急性心肌梗死，應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、抽血送檢、監(jiān)測(cè)血壓等措施，但拍X線胸片并不是首選措施，因?yàn)樾募」Ｋ赖脑\斷主要依靠心電圖和心肌酶學(xué)檢查，而X線胸片對(duì)心肌梗死的診斷價(jià)值較小，且會(huì)浪費(fèi)寶貴的時(shí)間。因此，選項(xiàng)A不妥。47．患者入院后確定患者護(hù)理級(jí)別的依據(jù)（）A、病情嚴(yán)重程度B、患者自理能力C、病情和自理能力D、患者的年齡E、患者的性別答案：C解析：患者入院后確定患者護(hù)理級(jí)別的依據(jù)是病情和自理能力。護(hù)理級(jí)別是根據(jù)患者的病情和自理能力來(lái)確定的，病情嚴(yán)重程度和年齡、性別等因素都不能作為唯一的依據(jù)。因此，選項(xiàng)C是正確答案。48．確定患者疼痛強(qiáng)度等級(jí)，下列說(shuō)法正確的是（）A、0分為無(wú)痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無(wú)痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無(wú)痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無(wú)痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無(wú)痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案：D解析：本題考查患者疼痛強(qiáng)度等級(jí)的劃分標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常規(guī)的疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，通常采用0-10分的視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）或面部表情評(píng)分法（FPS-R）等進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)VAS評(píng)分法，0分表示無(wú)痛，10分表示最嚴(yán)重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標(biāo)準(zhǔn)，一般將VAS評(píng)分法的0-10分劃分為四個(gè)等級(jí)，即0分為無(wú)痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。因此，本題正確答案為D。49．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí)，肺血栓栓塞癥發(fā)生后，由于肺動(dòng)脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，心排血量減少，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E，即呼吸困難。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。50．檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵應(yīng)（）A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案：C解析：為了檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵，應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查，因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類的寄生蟲(chóng)卵，這樣可以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。51．護(hù)士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí)，使用的乙醇濃度為（）A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%答案：E52．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過(guò)膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，使得蛋白質(zhì)從血液中滲漏到尿液中。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D均不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。選項(xiàng)E雖然蛋白質(zhì)攝入過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿，但不是腎病綜合征的主要原因。53．下列選項(xiàng)不屬于纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)癥的是（）A、原因不明的咯血需明確病因及出血部位B、原因不明的上腔靜脈阻塞C、甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹D、原因不明的膈神經(jīng)麻痹E、引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)鼻氣管插管答案：C54．為防止氣管切開(kāi)并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時(shí)放氣一次B、6-8小時(shí)放氣一次C、6-10小時(shí)放氣一次D、8-10小時(shí)放氣一次答案：B55．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁茿、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B56．患者，女，25歲。下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。護(hù)士應(yīng)如何處理（）A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替答案：B57．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩(wěn)，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。護(hù)士處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí)，不正確的是（）A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時(shí)間B、前后兩次執(zhí)行的時(shí)間應(yīng)間隔6小時(shí)以上C、將其轉(zhuǎn)錄于治療單上，注明“prn”字樣D、每次執(zhí)行后，在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名E、24小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)時(shí)未執(zhí)行，護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”答案：E58．?dāng)D壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過(guò)大，約擠壓呼吸囊的()為宜，以免損傷肺組織。A、1/3-2/3B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/4答案：A59．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B60．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍（）的區(qū)域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D61．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B62．新型冠狀病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本首選A、呼吸道標(biāo)本B、糞便標(biāo)本C、尿液標(biāo)本D、結(jié)膜拭子標(biāo)本E、血液標(biāo)本答案：A63．麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象：（）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案：A64．腕帶原則上佩戴在病人的（）。A、左手B、右手C、左腳D、右腳E、床欄答案：A65．女性患者，55歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體：體溫38.7℃，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項(xiàng)癰D、淋巴結(jié)炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案：C66．患者男，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來(lái)院就診，為減輕疼痛，患者的常見(jiàn)體位是A、平臥位B、半臥位C、頭低腳高位D、端坐臥位E、彎腰屈膝側(cè)臥位答案：E67．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E68．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時(shí)明顯，同時(shí)尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)陽(yáng)性，血清補(bǔ)體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細(xì)血管通透性增加D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D69．下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書(shū)寫描述正確的一項(xiàng)是（）A、日間用紅鋼筆書(shū)寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E70．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開(kāi)，人工輔助呼吸答案：E71．顱腦外傷病人刺痛時(shí)睜眼，只能發(fā)音和屈肢，其GCS昏迷分級(jí)計(jì)分為（）A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案：D72．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個(gè)也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護(hù)士通過(guò)病史護(hù)理評(píng)估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B73．關(guān)于臨時(shí)醫(yī)囑以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、有效時(shí)間在24小時(shí)之內(nèi)B、要求立即執(zhí)行的醫(yī)囑，需在15分鐘內(nèi)執(zhí)行C、臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在12小時(shí)內(nèi)有效D、因故未執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)用紅筆標(biāo)明“未執(zhí)行”E、輸血及血液制品需兩人核對(duì)后方可執(zhí)行，由執(zhí)行者在執(zhí)行欄內(nèi)簽全名答案：E74．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C75．立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開(kāi)出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行（）A、5分鐘內(nèi)B、15分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘內(nèi)E、12小時(shí)內(nèi)答案：B76．腹膜炎三聯(lián)征是指（）A、腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛B、腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛C、腹痛、腹部壓痛和反跳痛D、腹肌緊張、腹痛和休克E、腹痛、休克和腹部壓痛答案：B77．口腔護(hù)理的目的不包括（）A、保持口腔清潔B、去除口腔異味C、預(yù)防口腔感染D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E、評(píng)估口腔變化答案：D解析：本題考查口腔護(hù)理的目的?？谇蛔o(hù)理的目的是保持口腔清潔、去除口腔異味、預(yù)防口腔感染和評(píng)估口腔變化。選項(xiàng)D“清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌”不是口腔護(hù)理的目的，因?yàn)榭谇粌?nèi)存在一些有益的細(xì)菌，它們可以幫助維持口腔健康。因此，答案為D。78．女，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來(lái)全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下?？赡艿脑\斷是（）A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、地中海貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：A解析：根據(jù)病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了貧血、血小板減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞低下、骨髓增生低下等表現(xiàn)，提示可能是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能受損而導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的疾病，常見(jiàn)的病因包括藥物、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染等。該患者長(zhǎng)期與苯接觸，可能是導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因之一。因此，選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)與該患者的病情不符。79．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃是消化系統(tǒng)中的一個(gè)重要器官，主要功能是將食物進(jìn)行機(jī)械和化學(xué)消化，將其轉(zhuǎn)化為小分子物質(zhì)，以便于吸收和利用。胃的分泌物主要由主細(xì)胞、壁細(xì)胞和頸細(xì)胞分泌，其中主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原、黏液素和胃泌素等物質(zhì)。選項(xiàng)A鹽酸是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，用于降低胃內(nèi)pH值，促進(jìn)胃蛋白酶原的活化。選項(xiàng)B胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，是胃液中最主要的消化酶之一，能夠?qū)⒌鞍踪|(zhì)分解為小分子肽和氨基酸。選項(xiàng)C內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠結(jié)合維生素B12，促進(jìn)其吸收。選項(xiàng)D堿性黏液是由頸細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠保護(hù)胃黏膜不受胃酸的侵蝕。選項(xiàng)E促胃液素是由十二指腸上段分泌的物質(zhì)，能夠促進(jìn)胃液的分泌。綜上所述，本題正確答案為B。80．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來(lái)自覺(jué)右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對(duì)乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，乙肝患者出現(xiàn)右上腹脹痛時(shí)，首選的檢查方法是超聲檢查。因?yàn)槌暀z查無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、安全，能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結(jié)構(gòu)和血流情況，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝臟病變、膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價(jià)值。因此，本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)不是首選的檢查方法，MRI、腹腔鏡和肝動(dòng)脈