2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE12023年內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫(kù)及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷（）A、臀部動(dòng)脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)D、臀部淋巴E、骨膜答案：C解析：臀大肌注射是一種常見的肌肉注射方法，常用于給予肌肉注射藥物。在進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免損傷坐骨神經(jīng)，因?yàn)樽巧窠?jīng)是臀部最大的神經(jīng)，負(fù)責(zé)下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能，一旦損傷可能會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、無力等癥狀。而臀部動(dòng)脈、靜脈和淋巴以及骨膜相對(duì)來說并不容易受到損傷，因此選項(xiàng)A、B、D、E都不是正確答案。因此，本題的正確答案是C。2．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗(yàn)判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估和分析，確定患者的護(hù)理問題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的過程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點(diǎn)、生活方式、社會(huì)環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗(yàn)判斷和既往病史等雖然也是評(píng)估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。3．患兒男,6個(gè)月，平時(shí)易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補(bǔ)充維生素D.最后補(bǔ)鈣B、先補(bǔ)鈣再止驚，最后補(bǔ)充維生素DC、先止驚，再補(bǔ)鈣,最后補(bǔ)充維生素DD、先止驚，再同時(shí)補(bǔ)維生素D和鈣劑E、先補(bǔ)充維生素D再止驚，最后補(bǔ)鈣答案：C解析：本題考查對(duì)于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個(gè)月，平時(shí)易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應(yīng)先止驚，再補(bǔ)充鈣劑，最后補(bǔ)充維生素D。因此，選項(xiàng)C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預(yù)防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導(dǎo)致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以預(yù)防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對(duì)于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用，正確答案為C。4．鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度的范圍。正確答案為A選項(xiàng)，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營(yíng)養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長(zhǎng)度的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)。其他選項(xiàng)的長(zhǎng)度范圍均不符合臨床實(shí)踐。5．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對(duì)尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。6．成人鼻飼流質(zhì)時(shí)，其胃管的長(zhǎng)度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質(zhì)時(shí)，其胃管的長(zhǎng)度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的長(zhǎng)度均不符合實(shí)際情況。7．護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括：（）A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案：E解析：本題考查護(hù)理不良事件處理與報(bào)告的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理不良事件處理與報(bào)告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論。因此，本題答案為E。8．患者服用甲硫氧嘧啶治療1個(gè)月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)查()A、總T3T4水平B、游離T3、T4水平C、肝功能D、血常規(guī)E、尿常規(guī)答案：D解析：本題考查對(duì)藥物不良反應(yīng)的處理。甲硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺癌的藥物，但也有可能引起不良反應(yīng)，如高熱、咽痛等。因此，應(yīng)該考慮復(fù)查血常規(guī)，以了解是否存在感染等情況。其他選項(xiàng)與該藥物的不良反應(yīng)關(guān)系不大，不是首選。因此，答案為D。9．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應(yīng)該懷疑為心絞痛，護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限，不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢：可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的體檢，包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù)：必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測(cè)血壓：必須。監(jiān)測(cè)血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。10．原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案：E解析：原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中，高血壓雖然常見于腎臟疾病，但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E不正確。11．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。12．護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、醫(yī)囑正確無誤、執(zhí)行應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確B、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)核實(shí)其準(zhǔn)確性C、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，但還應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn)，執(zhí)行醫(yī)囑E、搶救患者時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但應(yīng)先向醫(yī)生重復(fù)一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案：D解析：本題考查護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、E都是正確的，符合護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的規(guī)范。選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，一些口頭醫(yī)囑也是需要執(zhí)行的，如急救情況下的口頭醫(yī)囑。選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的，當(dāng)患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反映，核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保患者的安全。因此，本題的正確答案是D。13．姚某,女,78歲。因意識(shí)模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評(píng)估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對(duì)腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護(hù)理措施（選項(xiàng)B）。絕對(duì)臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護(hù)理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項(xiàng)A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項(xiàng)D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項(xiàng)E）。綜上所述，本題的答案為E。14．診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D解析：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中，腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動(dòng)的變化，包括腦電波的頻率、幅度、節(jié)律等，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作和癲癇類型，還可以評(píng)估癲癇的嚴(yán)重程度和預(yù)后。因此，選項(xiàng)D腦電圖是最重要的檢查方法，是正確答案。其他選項(xiàng)如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等，雖然也可以作為輔助檢查手段，但不如腦電圖對(duì)癲癇的診斷和評(píng)估具有特異性和敏感性。15．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多，這是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過多會(huì)影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。16．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。17．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。18．冷療的禁忌部位不包括：（）A、枕后B、腋窩C、心前區(qū)D、足底E、腹部答案：B解析：冷療是一種常見的物理治療方法，可以緩解疼痛、減輕腫脹等癥狀。但是，冷療并不適用于所有部位，有些部位甚至是禁忌的。本題要求選擇不屬于冷療禁忌部位的選項(xiàng)，下面逐一分析：A.枕后：枕后是頭部的一部分，可以進(jìn)行冷療。B.腋窩：腋窩是人體的一個(gè)淋巴結(jié)集中區(qū)，冷療可能會(huì)影響淋巴循環(huán)，因此是冷療禁忌部位。C.心前區(qū)：心前區(qū)是胸部的一部分，可以進(jìn)行冷療。D.足底：足底是人體的一個(gè)穴位集中區(qū)，冷療可能會(huì)影響穴位的功能，因此是冷療禁忌部位。E.腹部：腹部可以進(jìn)行冷療。綜上所述，B選項(xiàng)“腋窩”是冷療禁忌部位，因此是本題的正確答案。19．保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是（）A、查對(duì)制度B、護(hù)理質(zhì)量管理制度C、護(hù)理會(huì)診制度D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案：A解析：本題考查的是保證病人安全的制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。選項(xiàng)中，只有查對(duì)制度能夠直接與此相關(guān)。查對(duì)制度是指在醫(yī)療過程中，對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行核對(duì)，以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理質(zhì)量管理、會(huì)診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān)，但與保證病人安全的制度關(guān)系不大，故不是本題的正確答案。20．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切觀察患者病情、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭颊叩母邿崾怯刹≡w引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。21．氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時(shí)引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無漏氣D、便于調(diào)節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都與此無關(guān)，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時(shí)引起爆炸，因此選B。22．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對(duì)器械消毒滅菌的了解。選項(xiàng)A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級(jí)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù)，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項(xiàng)E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。23．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護(hù)理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)之一，同時(shí)該病還會(huì)導(dǎo)致皮膚完整性受損，因此選項(xiàng)D“皮膚完整性受損”是該病人首要的護(hù)理問題。24．標(biāo)本采集后如無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，需準(zhǔn)備（）冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本題考查標(biāo)本采集后的保存方法。由于標(biāo)本采集后需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如果無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，就需要進(jìn)行暫存。根據(jù)常規(guī)的保存方法，標(biāo)本的保存溫度應(yīng)該在2℃-8℃之間，因此選項(xiàng)A、C、D、E都不符合要求。而選項(xiàng)B的4℃恰好在標(biāo)本保存溫度的范圍內(nèi)，因此是正確答案。25．患兒，女，12歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)避免（）A、在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時(shí)作胸部叩擊.D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15～30分鐘答案：A解析：本題考查的是支氣管擴(kuò)張患者做體位引流時(shí)的注意事項(xiàng)。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用促進(jìn)痰液排出的方法。對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，體位引流可以有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通暢度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)A指出在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免，這是因?yàn)轱埡笪改c道的消化吸收會(huì)使得膈肌升高，影響呼吸肌的收縮，從而影響呼吸功能。因此，進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免在飯后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。選項(xiàng)B指出行超聲霧化吸入可以提高療效，這是因?yàn)槌曥F化吸入可以將藥物霧化成微小顆粒，能夠更好地滲透到支氣管和肺泡中，提高藥物的吸收和療效。選項(xiàng)C指出引流同時(shí)作胸部叩擊，這是因?yàn)樾夭窟祿艨梢酝ㄟ^震動(dòng)作用促進(jìn)痰液排出，加速呼吸道分泌物的清除。選項(xiàng)D指出引流體位是患肺處于高位，這是因?yàn)榛挤翁幱诟呶粫r(shí)，重力作用可以促進(jìn)痰液向下排出，有利于痰液的清除。選項(xiàng)E指出每次引流15～30分鐘，這是因?yàn)橐鲿r(shí)間過短可能無法完全清除痰液，引流時(shí)間過長(zhǎng)則可能會(huì)引起疲勞和不適感。綜上所述，選項(xiàng)A是正確的，其他選項(xiàng)均與體位引流相關(guān)，但與題干問法不符或者不是應(yīng)避免的事項(xiàng)。26．各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定，不包括（）。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案：A27．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護(hù)士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應(yīng)該控制進(jìn)食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都是錯(cuò)誤的。而選項(xiàng)A中的進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。28．診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)易的方法是（）A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E、CT檢查答案：D解析：膀胱破裂是一種嚴(yán)重的急性腹部疾病，常見于腹部外傷或手術(shù)后。診斷膀胱破裂的最簡(jiǎn)易方法是導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。導(dǎo)尿可排除尿道狹窄或阻塞，膀胱注水試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷，但相對(duì)于導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)來說，它們的操作復(fù)雜，費(fèi)用高昂，不適用于急診情況。因此，D選項(xiàng)是最簡(jiǎn)易的診斷膀胱破裂的方法。29．護(hù)理管理的特點(diǎn)不正確的是（）A、獨(dú)立性B、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)C、科學(xué)性和服務(wù)型D、操作型E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：E解析：本題考查護(hù)理管理的特點(diǎn)。護(hù)理管理是指對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制的過程，其特點(diǎn)包括獨(dú)立性、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)、科學(xué)性和服務(wù)型、操作型等。其中，標(biāo)準(zhǔn)化不是護(hù)理管理的特點(diǎn)，因此選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A獨(dú)立性是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該獨(dú)立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨(dú)立決策權(quán)。選項(xiàng)B培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)是護(hù)理管理的重要目標(biāo)之一，包括提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項(xiàng)C科學(xué)性和服務(wù)型是護(hù)理管理的基本特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該以科學(xué)的方法和技術(shù)為基礎(chǔ)，以服務(wù)患者為宗旨，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化和人性化。選項(xiàng)D操作型是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該注重實(shí)踐操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的實(shí)效性和實(shí)用性，促進(jìn)護(hù)理工作的落實(shí)和實(shí)施。綜上所述，本題答案為E。30．手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫（）。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù)，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此，選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天，因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本題的正確答案是B。31．可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、病毒B、支原體C、暫居菌D、常駐菌E、細(xì)菌答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的傳播途徑。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的感染。其中，最常見的傳播途徑是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播。因此，選項(xiàng)C暫居菌是與醫(yī)院感染密切相關(guān)的。其他選項(xiàng)中，病毒、支原體、細(xì)菌和常駐菌都可能引起醫(yī)院感染，但它們的傳播途徑不一定是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播。因此，本題的正確答案是C。32．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時(shí)間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來說，服用碘劑的時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)的效果越好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。33．患兒，10歲，因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑病人取半坐臥位的目的是（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D解析：本題考查對(duì)術(shù)后患者半坐臥位的理解。腸切除術(shù)后，腹部縫合處需要保持一定的張力，以促進(jìn)傷口愈合。而半坐臥位可以減輕腹部縫合處的張力，有利于傷口愈合。因此，答案為D。其他選項(xiàng)與半坐臥位的目的不符。34．病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是（）A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病區(qū)交班報(bào)告眉欄是指在病區(qū)交班時(shí)，書寫在病人病歷首頁上的一欄，用于簡(jiǎn)要記錄病人的基本情況和重要信息，方便交班醫(yī)生了解病人情況。正確的書寫順序應(yīng)該是按照病人的狀態(tài)和時(shí)間順序來排列，一般是出院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重、新入院。因此，正確答案為D。35．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細(xì)胞14x109/L.C反應(yīng)蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風(fēng)濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風(fēng)濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)檫@些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風(fēng)濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時(shí)，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白陽性也支持了JIA的診斷?？股刂委煙o效也提示了本病為非感染性疾病。36．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護(hù)呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。37．張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T管引流表現(xiàn)為（）A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案：A解析：本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式，可以幫助排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，T管引流的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生改變。A選項(xiàng)：膽汁引流量過多。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，T管引流的膽汁量會(huì)增加。B選項(xiàng)：膽汁引流量過少。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，T管引流的膽汁量會(huì)減少。C選項(xiàng)：膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。D選項(xiàng)：膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁中含有較少的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。E選項(xiàng)：膽汁棕色、稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。綜上所述，本題的正確答案為A。38．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對(duì)于中風(fēng)患者的護(hù)理措施。根據(jù)題干中的病情描述，可以判斷該患者可能是中風(fēng)（腦卒中）患者，需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時(shí)后不宜鼻飼流質(zhì)，因?yàn)榇藭r(shí)患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)該以清淡易消化的流質(zhì)為主，而且需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食。因此，選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施，應(yīng)該在護(hù)理中予以實(shí)施。39．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。40．男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對(duì)該患者的處理原則不包括（）A、心電監(jiān)護(hù)B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴(kuò)容升壓答案：E41．劉先生，25歲，肺炎已1周，體溫正常2日，昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰、胸痛。體格檢查：右側(cè)助間隙飽滿，語顫音減弱。輔助檢查：胸部X線示右側(cè)胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)16x109/L，中性粒細(xì)胞比值85%。右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、指導(dǎo)病人做胸式深呼吸B、物理降溫C、適當(dāng)鎮(zhèn)痛D、協(xié)助病人定時(shí)翻身E、如予引流，引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏答案：A42．尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時(shí)留取標(biāo)本最合適A、飯前半小時(shí)B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時(shí)收集尿液E、飯后半小時(shí)答案：C43．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C44．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)B是正確答案。45．頭低足高位將床尾抬高（）cmA、10-20B、20-40C、20-30D、15-30E、15-20答案：D解析：這道題考察的是醫(yī)學(xué)中的一種體位，即頭低足高位。這種體位常用于手術(shù)、急救等情況下，可以提高腦部血液供應(yīng)，減輕腦水腫等癥狀。題目中要求將床尾抬高，即足部高于頭部。根據(jù)常規(guī)的頭低足高位體位，床頭應(yīng)該低于床尾，因此選項(xiàng)中的答案應(yīng)該是足部高出頭部的高度范圍。根據(jù)常見的頭低足高位體位，足部高出頭部的高度一般在15-30厘米之間，因此答案為D選項(xiàng)，即15-30厘米。46．為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）A、注射鎮(zhèn)靜劑B、使用保護(hù)具C、特別護(hù)理D、增加陪護(hù)E、冬眠療法答案：B解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護(hù)的知識(shí)。選項(xiàng)A注射鎮(zhèn)靜劑不僅不安全，而且不符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，因此排除；選項(xiàng)C特別護(hù)理過于籠統(tǒng)，不具體，不能作為正確答案；選項(xiàng)D增加陪護(hù)可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發(fā)生；選項(xiàng)E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點(diǎn)不符，也不是保護(hù)嬰幼兒安全的方法。因此，正確答案為B使用保護(hù)具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。47．關(guān)于護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、視護(hù)理不良事件造成的后果決定是否上報(bào)B、對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰C、對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)D、對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予表揚(yáng)答案：A解析：本題考查的是護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的規(guī)定，任何一起護(hù)理不良事件都應(yīng)該上報(bào)，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報(bào)，因此選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B、C、D都是正確的，對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰；對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)；對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士也應(yīng)該給予表揚(yáng)。因此，本題的正確答案是A。48．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對(duì)灌腸的基本知識(shí)和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會(huì)引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會(huì)引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會(huì)引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯(cuò)誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。49．病重患者的護(hù)理記錄至少（）記錄，病情變化隨時(shí)記錄A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本題考查病重患者的護(hù)理記錄頻率。正確答案為A，即每天一次。病重患者需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，因此護(hù)理記錄需要每天進(jìn)行一次。其他選項(xiàng)均不符合病重患者護(hù)理的要求。50．醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D解析：本題考查醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染上的疾病。根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn)，我們可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。門診、急診病人、探視者、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員都不是住院病人，因此不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。而住院病人由于身體狀況較弱，免疫力下降，容易感染上各種疾病，因此是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。因此，本題的正確答案是D。51．腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A、一旦發(fā)生腹膜炎時(shí)，立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物，一般為培養(yǎng)陰性后7天，總療程為14～28天C、治療期間必要時(shí)可臨時(shí)進(jìn)行血液透析。D、真菌性腹膜炎時(shí)，先觀察一段時(shí)間后再確定是否拔管E、加強(qiáng)支持療法答案：D52．下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對(duì)較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。53．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時(shí)間較短答案：D54．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D55．腦出血最好發(fā)的部位為（）A、小腦B、中腦C、大腦D、腦橋E、內(nèi)囊答案：E56．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B57．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B58．護(hù)理學(xué)碩士應(yīng)屆畢業(yè)生從事護(hù)理活動(dòng)的唯一合法憑證為（）A、護(hù)理學(xué)研究生學(xué)歷證書B、護(hù)士職業(yè)資格考試成績(jī)合格證書C、護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位證書D、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書E、?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書答案：D59．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍（）的區(qū)域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D60．新生兒沐浴的室溫及水溫是（）A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案：B61．滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是()A、應(yīng)距離地面高度0～5cm，離墻5～10cm，距天花板50cmB、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻5～10cm，距天花板50cmC、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cmD、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻20～30cm，距天花板50cmE、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻15～20cm，距天花板30cm答案：C62．患者，女，25歲。下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來醫(yī)院就診。護(hù)士應(yīng)如何處理（）A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替答案：B63．男童，一歲半，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體：呼吸38／min，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，胸部X線示兩肺中內(nèi)帶模糊片影，最可能的診斷是（）A、支氣管肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、慢性肺炎答案：A64．根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品（）A、必須無菌B、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出D、.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL，致病性微生物不得檢出答案：A65．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A66．護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是（）A、解除呼吸道阻塞B、加壓給氧C、使用呼吸興奮劑D、輸血E、口對(duì)口人工呼吸答案：A67．為病人取半坐臥位時(shí)，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（）A、10°～20°B、20°～30°C、30°～50°D、50°～70°E、70°～80°答案：C68．男嬰,體重7.1kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-8個(gè)月D、9-10個(gè)月E、10-12個(gè)月答案：C69．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B70．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D71．王某，60歲，腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護(hù)理措施最重要的是（）A、針刺穴位B、禁食：C、半臥位D、胃腸減壓E、肛管排氣答案：E72．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D73．與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括（）A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案：B74．Morse跌倒評(píng)分是多少分以上提示為跌倒高度危險(xiǎn)（）A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案：D75．腦室引流護(hù)理注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動(dòng)時(shí)酌情予以保護(hù)性約束D、患者如需搬動(dòng)或變換體位，應(yīng)先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案：E76．患者聶某，60歲，蜂蟄傷合并急性腎衰竭。遵醫(yī)囑連續(xù)性腎臟替代治療。連續(xù)性腎臟替代治療中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)靜脈壓及跨膜壓的變化,及早發(fā)現(xiàn)管路和濾器的凝血征兆。輕度凝血:可根據(jù)醫(yī)囑（）A、追加抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器B、減少抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器C、減少抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器D、追加抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器E、回血下機(jī)答案：A77．男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率135次/分。護(hù)士應(yīng)首先備好下列哪組藥物()A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝普鈉、西地蘭,速尿C、毒K,硝普鈉,心得安D、胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺答案：B解析：本題考查護(hù)士對(duì)急性心力衰竭的處理能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以判斷患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫，需要給予利尿劑和擴(kuò)血管藥物。選項(xiàng)中只有B符合要求，包含了硝普鈉、西地蘭和速尿，可以迅速降低血壓和心率，減輕肺水腫癥狀。其他選項(xiàng)中，異丙腎上腺素、毒K、胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺等藥物不適用于急性肺水腫的處理。因此，本題答案為B。78．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí)，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查皮牽引病人的護(hù)理措施。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的，因?yàn)檫^度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為E。79．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對(duì)人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。80．腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進(jìn)入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中，小腸是最常見的疝內(nèi)容物，約占腹外疝的60%~70%。因?yàn)樾∧c長(zhǎng)而活動(dòng)性強(qiáng)，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項(xiàng)。81．二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A、每小時(shí)巡視患者B、正確實(shí)施治療、給藥措施C、觀察病情測(cè)量生命體征D、正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施E、每2小時(shí)巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)，要求考生選擇不屬于護(hù)理要點(diǎn)的選項(xiàng)。根據(jù)二級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理要點(diǎn)包括正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察病情測(cè)量生命體征，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施等